發(fā)布時間:2023-10-07 15:38:08
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇中醫(yī)基礎(chǔ)知識入門,期待它們能激發(fā)您的靈感。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)教育;低齡化;現(xiàn)狀;意義;發(fā)展模式
【中圖分類號】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)13-0009-02
在我國,雖然中西醫(yī)并重的發(fā)展理念早已確立,但與西醫(yī)相比,中醫(yī)藥的發(fā)展卻是相形見絀,甚至屢屢有國內(nèi)學(xué)者提出廢除中醫(yī)的論調(diào)。于此形成鮮明對比的是,日本、韓國等鄰國大展移花接木之術(shù),“洋中醫(yī)”發(fā)展如火如荼[1]。
如何繼承和發(fā)展中醫(yī),關(guān)鍵就在于教育。長久以來,我國的中醫(yī)教育一直沿著一條傳統(tǒng)之路緩慢前行著,教育制度上的缺陷使得發(fā)展道路崎嶇不平,“張悟本事件”更為中醫(yī)學(xué)界敲響了學(xué)術(shù)邊緣化、危機(jī)化的警鐘。“中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略研究”課題組組長賈謙[2]提出:“目前,我國中醫(yī)院校的基礎(chǔ)教育存在著嚴(yán)重的缺陷,我們需要尋找一條合適的道路來繼承和發(fā)展中醫(yī)。”如何找到“適合的道路”已成為中醫(yī)學(xué)者關(guān)注的焦點,但是在思考繼承發(fā)展的同時,創(chuàng)新也不容忽視,中醫(yī)教育的發(fā)展必須在明確現(xiàn)狀、有效繼承的基礎(chǔ)上跳出傳統(tǒng)“金箍”加以創(chuàng)新。因此,建立中醫(yī)教育的創(chuàng)新發(fā)展模式迫在眉睫。
1 中醫(yī)教育的現(xiàn)狀
近年來,隨著中醫(yī)類院校的建立和成熟,中醫(yī)教育逐漸形成了以本科專業(yè)教育為主的常規(guī)教育模式,即通過高考選拔學(xué)生,用若干年時間對其進(jìn)行理論知識教學(xué)及后期臨床培訓(xùn)。該教學(xué)模式確為國家輸送了大批中醫(yī)專業(yè)人才,但長期遺留的教育問題仍未得到妥善解決。
1.1 中醫(yī)基礎(chǔ)知識薄弱
中醫(yī)是一門擁有龐大知識體系的學(xué)科,不少中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)階段經(jīng)常通宵達(dá)旦,因而會產(chǎn)生“學(xué)醫(yī)苦、學(xué)醫(yī)累”的消極觀念,而最終在中醫(yī)學(xué)術(shù)上有所造詣的卻是鳳毛麟角。其中原因錯綜復(fù)雜,但過于薄弱的中醫(yī)基礎(chǔ)絕對是影響中醫(yī)學(xué)習(xí)的一個重要因素。
中醫(yī)知識博大精深,龐大的記憶量是大學(xué)才開始接觸中醫(yī)基礎(chǔ)知識的學(xué)生所無法接受的。即便是醫(yī)學(xué)世家,由于要接受九年義務(wù)教育和參加高考,也很少有精力或難得有機(jī)會向家人請教。因而,大學(xué)本科生在入學(xué)初期往往因為缺乏基礎(chǔ)而入門太晚,這就給中醫(yī)人才的培養(yǎng)帶來了極大困難。
1.2 課堂教學(xué)難見成效
很多學(xué)生反應(yīng),課堂教學(xué)的理論知識寬泛而晦澀,加上學(xué)習(xí)時間緊迫,缺少充足的課余時間對所學(xué)知識進(jìn)行系統(tǒng)的鞏固和深入,基礎(chǔ)學(xué)習(xí)很不到位。即便如此,學(xué)生在教學(xué)過程中所學(xué)習(xí)到的也僅僅算是中醫(yī)領(lǐng)域的九牛一毛。于是,專業(yè)知識的片面和缺乏使得許多學(xué)生在臨床實踐中感到困難重重甚至失去信心。
目前,國內(nèi)絕大多數(shù)中醫(yī)專業(yè)高校都采取課堂教學(xué)模式,即以教師課堂授受為主、學(xué)生課后預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)為輔的傳統(tǒng)教學(xué)模式。這一教學(xué)模式,首先,不僅很難使學(xué)生體會臨床實踐的思維過程,也不利于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);其次,有限的自學(xué)時間和臨床實踐時間又在很大程度上限制了學(xué)生課外知識的擴(kuò)充和臨床技能的提高[3];另外,中醫(yī)古籍教學(xué)的缺乏和臨床實踐與課堂教學(xué)的分離又大大減少了學(xué)生人文素養(yǎng)等綜合素質(zhì)的拓展,使得學(xué)生難以盡快入門。
1.3 學(xué)醫(yī)興趣嚴(yán)重缺乏
學(xué)習(xí)的好壞,很大程度上取決于興趣。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生在回答為什么選擇學(xué)醫(yī)這一問題時選“父母所愿”、“被迫無奈”的占了大多數(shù),而選擇“興趣使然”的很少。
興趣的缺乏很大程度上是受九年制義務(wù)教育的影響。通常非醫(yī)學(xué)世家的子女在上大學(xué)之前很少有機(jī)會接觸中醫(yī),因而也就錯過了培養(yǎng)興趣的最佳時期,即使在大學(xué)階段開始產(chǎn)生興趣并勤奮努力,相比之下,學(xué)習(xí)成效也必定打了折扣。
以上問題如果得以解決,必將在很大程度上推動中醫(yī)界乃至整個社會的長足進(jìn)步。而要解決上述問題,必須引入符合中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展的創(chuàng)新教育模式。
2 中醫(yī)教育低齡化的意義
中醫(yī)教育低齡化是以加快中醫(yī)現(xiàn)代化建設(shè)為目的,通過可行而有效的方式將中醫(yī)基礎(chǔ)知識在青少年中進(jìn)行普及的新型教育模式。其獨特之處在于,選擇青少年這一特殊人群作為普及對象。青少年擁有較好的記憶力和較強(qiáng)的接受能力,對新鮮事物和未知領(lǐng)域充滿好奇,是中醫(yī)這一文化瑰寶最佳的傳承者。將中醫(yī)基礎(chǔ)知識在青少年中廣泛普及對中醫(yī)創(chuàng)新發(fā)展、中醫(yī)人才培養(yǎng)等多方面的影響不言而喻。
2.1 增加中醫(yī)“粉絲”人群,改變中醫(yī)發(fā)展窘境
中醫(yī)師承授受經(jīng)歷了漫長的古代和近現(xiàn)代教育模式的發(fā)展變化,逐漸形成了適應(yīng)中醫(yī)學(xué)術(shù)特色的教學(xué)規(guī)范[4]。但受九年制義務(wù)教育的限制,師承授受教學(xué)模式幾乎都是從本科甚至研究生階段才開始。考慮到師承授受融入義務(wù)教育可能性極低的實際現(xiàn)狀,中醫(yī)教育低齡化必須另辟蹊徑,以適合青少年的形式展開。
如果在中小學(xué)階段就能夠在青少年中實現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)知識的普及,使中醫(yī)教育年輕化、低齡化,就能夠有效擴(kuò)大中醫(yī)學(xué)習(xí)的基數(shù)人群,讓學(xué)生在接受義務(wù)教育的同時有機(jī)會接觸中醫(yī),培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)醫(yī)興趣,挖掘?qū)W生的學(xué)醫(yī)潛質(zhì),也為學(xué)生將來的專業(yè)選擇提供依據(jù),篩選出一批真正適合學(xué)習(xí)中醫(yī)、從事中醫(yī)事業(yè)的人才。而在學(xué)習(xí)時形成的濃厚的學(xué)習(xí)氛圍必將引起社會對中醫(yī)的再次高度重視,中醫(yī)倍遭冷落的境遇也將一去無回。
2.2 縮短本科在讀時間,改善年輕中醫(yī)師無人問津的現(xiàn)狀
關(guān)鍵詞: 中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試 筆試學(xué)科 成績分析
中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試是中醫(yī)專業(yè)從業(yè)者的入門考試,是對從事中醫(yī)醫(yī)師工作者所必須掌握的專業(yè)知識與技能的考試,也是檢驗醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)質(zhì)量的重要方式之一。隨著醫(yī)師資格考試制度的不斷完善和醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深入,為滿足醫(yī)學(xué)教育發(fā)展與改革的需要,本研究對某中醫(yī)院校2011―2013年三屆畢業(yè)生的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試筆試成績進(jìn)行了分析,以期為學(xué)校教師教學(xué)和考試制度改革提供參考。
一、基本資料
國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心提供的某中醫(yī)學(xué)院2011―2013年三屆畢業(yè)生的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試學(xué)科成績分析報告。
二、基本方法
用Excel軟件對考生的學(xué)科考試成績進(jìn)行統(tǒng)計分析,包括總成績、通過率、學(xué)科平均成績、學(xué)科平均掌握程度、以認(rèn)知層次劃分的平均成績、不同認(rèn)知層次的平均掌握程度,并分別與全國院校進(jìn)行對比分析。
三、結(jié)果
1.中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試的基本情況。
2011―2013年,參加中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試人數(shù)逐年增加,學(xué)校報考人數(shù)從2011年的171人增加至2013年的243人;學(xué)校考生成績平均分和通過率均高于全國平均水平。2011―2013年,學(xué)校和全國的考生平均分和通過率逐年遞增,詳見表1。
表1 某中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生2011―2013中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試的基本情況
2.三門科目部分平均成績情況。
近三年,學(xué)校考生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、公共知識、臨床知識考試成績平均分均高于全國考生水平,且考試成績整體呈逐年遞增趨勢,詳見表2。
表2 某中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生2011―2013中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試中醫(yī)基礎(chǔ)知識、公共知識、臨床知識平均分的基本情況
三、討論
1.考試整體情況評價。
近三年,我校考生中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試總成績平均分、通過率、三門科目部分平均成績和平均掌握率均高于全國考生水平。這充分說明我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量整體水平較高,學(xué)生基本功扎實,中醫(yī)基礎(chǔ)理論與基本知識掌握較為系統(tǒng)和熟練。
2.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)公用知識教育。
通過對我校中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試成績進(jìn)行分析,不難發(fā)現(xiàn),我校考生公共知識平均分和平均掌握率明顯低于中醫(yī)基礎(chǔ)知識和臨床知識,成績起伏較大。這進(jìn)一步顯示了我校在公共知識教育方面的不足,也為我們下一步對中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案的修訂和教學(xué)大綱的制定指明了方向。依據(jù)《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)――中醫(yī)學(xué)專業(yè)》的相關(guān)規(guī)定,我校將積極推動人文社會學(xué)科與中醫(yī)學(xué)的交叉滲透。主動探索“以學(xué)生為中心”理念在教育教學(xué)改革中的應(yīng)用,開拓各種渠道,實現(xiàn)中醫(yī)學(xué)專業(yè)各門課程與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試對接。
3.改革考試形式和考試管理制度。
鑒于中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試的重要性,學(xué)校應(yīng)該定期分析執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試結(jié)果,對結(jié)果進(jìn)行科學(xué)分析和反饋,并將其靈活運用于中醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的教學(xué)改革中。把教師的教學(xué)、學(xué)生的考試與執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試巧妙聯(lián)系起來,使他們相互促進(jìn),相得益彰。
1現(xiàn)行《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》形成性評價體系的問題與不足
1.1知識綜合運用能力評價薄弱化知識綜合運用能力的培養(yǎng),在任何學(xué)科中都是教學(xué)的核心目標(biāo)所在。結(jié)合中醫(yī)學(xué)自身特點,綜合運用知識的能力較其它科目更為重要。但現(xiàn)行《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》評價體系中,對此并沒有充分的體現(xiàn)。受長期以來應(yīng)試教育思想的影響,當(dāng)前本課程的考試仍以閉卷為主,開卷較少;筆試為主,專題匯報或答辯較少;單一識記類考試題目為主,綜合分析運用類考試題目少或無。這樣的考核方式操作簡單,便于管理,在一定程度上能反映出學(xué)生對知識的掌握情況。但知識覆蓋面狹窄,考核代表性較差,并不能全面地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)效果及學(xué)習(xí)態(tài)度等多方面情況[3],更無法體現(xiàn)學(xué)生的個體差異性。所以中醫(yī)要發(fā)展和進(jìn)步,必須在中醫(yī)入門之時,就高度重視對學(xué)習(xí)者綜合運用能力的培養(yǎng)和評價,以激發(fā)其創(chuàng)新精神。1.2中醫(yī)思維評價邊緣化中醫(yī)臨證診療水平的高低,主要取決于認(rèn)知主體—醫(yī)生認(rèn)知感悟能力的高低,或者說醫(yī)者思維水平和能力的高低。無論是學(xué)生的學(xué)習(xí)活動,還是人類的一切發(fā)明創(chuàng)造活動,都離不開思維,思維能力是學(xué)習(xí)能力的核心。同時,對中醫(yī)學(xué)習(xí)者思維能力和水平的評價也就是對其學(xué)習(xí)過程中分析綜合運用知識能力的評價,這與形成性評價既注重學(xué)習(xí)效果,也注重學(xué)習(xí)過程的主旨是完全一致的。因此教學(xué)過程中應(yīng)高度重視學(xué)生中醫(yī)思維的培養(yǎng),在教學(xué)評價中更應(yīng)重視和突出學(xué)生中醫(yī)思維能力的評價。這是中醫(yī)人才培養(yǎng)最為基礎(chǔ)也最為核心的環(huán)節(jié)所在。但在目前的評價體系中,包括注重學(xué)習(xí)過程的形成性評價在內(nèi),對此基本沒有體現(xiàn)或沒有充分明確的體現(xiàn)。1.3信息(知識)獲取評價忽略化信息(知識)獲取能力是指獲取、分析、加工和利用信息的能力。21世紀(jì)是信息世紀(jì),是信息高速發(fā)展的時代。信息(知識)獲取能力是高素質(zhì)人才必備的基本能力之一。對當(dāng)代大學(xué)生而言,學(xué)習(xí)已不僅僅是知識的積累,更重要的是獨立思考和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。而創(chuàng)新的前提是充分了解本學(xué)科領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識及最新動態(tài)。換言之,要創(chuàng)新就必須有足夠的信息獲取能力。中醫(yī)學(xué)是多學(xué)科體系交叉滲透的產(chǎn)物,內(nèi)容廣博深奧,要做到臨證自如,同樣需要扎實全面的知識積累及與時俱進(jìn)的知識獲取能力。仲景“勤求古訓(xùn),博采眾方”即是中醫(yī)廣博積累深入獲取知識的典范。因此,在學(xué)習(xí)中醫(yī)之初,就應(yīng)將信息(知識)獲取能力的評價納入學(xué)習(xí)評價體系,并給與足夠的重視。但目前總體來看,包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》在內(nèi)的中醫(yī)課程信息含量及知識覆蓋面明顯不足,對這方面能力的評價也基本沒有體現(xiàn)。
2改進(jìn)意見及建議
中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學(xué)的入門課和基礎(chǔ)課,要使形成性評價在內(nèi)的教學(xué)評價充分發(fā)揮其指導(dǎo)作用,應(yīng)做到:2.1評價客觀化多元化作為教師應(yīng)該明確形成性評價成績的運用不是為了給學(xué)生一個量化的分?jǐn)?shù)或等級,而是要在全面掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況的基礎(chǔ)之上,促進(jìn)和加強(qiáng)學(xué)生綜合運用知識的能力以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。換言之,評價是為了更好地引導(dǎo)和鼓勵學(xué)生,以不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。從這個角度上講,評價應(yīng)在關(guān)注個體差異性的同時,力求客觀化多元化。因此,應(yīng)將學(xué)生在課堂內(nèi)外的學(xué)習(xí)態(tài)度與學(xué)習(xí)習(xí)慣,以及綜合運用知識的能力等多方面相結(jié)合,才能對學(xué)生做出相對客觀全面的評價。首先應(yīng)結(jié)合《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程的特點和地位作用,通過校內(nèi)外調(diào)查研究開展教學(xué)評價討論,如召開教師及學(xué)生座談會等形式,組織師生深入分析探討,以確立本課程分類評價指標(biāo)體系。其次,可根據(jù)課程特點,以考核學(xué)生綜合運用能力為目的自主命題。再次,評價的方式也可以采取自評,學(xué)生互評以及教師評價相結(jié)合的多元化的方式和方法,在實現(xiàn)客觀全面評價學(xué)生的同時,也讓學(xué)生學(xué)會換位思考,學(xué)會欣賞自己、欣賞別人。此外,各高等中醫(yī)院校之間,亦應(yīng)加強(qiáng)溝通交流,在促使形成形評價客觀化多元化的基礎(chǔ)之上,使之更加趨于科學(xué)化,有效化。2.2以中醫(yī)思維為導(dǎo)向注重知識綜合運用能力的培養(yǎng)與評價思維能力是理解力、論證力、判斷力等多種要素組成的綜合能力。思維能力比知識本身更加重要。愛因斯坦曾說過:“發(fā)展獨立思考和獨立判斷的能力,應(yīng)當(dāng)始終放在首位,而不應(yīng)當(dāng)把獲得專業(yè)知識放在首位”。中醫(yī)學(xué)是中華民族在長期醫(yī)療實踐中,在中國傳統(tǒng)文化背景下,逐漸形成的、具有獨特指導(dǎo)理論及診療手段的醫(yī)學(xué)體系。思維方式也與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有著較大的差別。因此,在教學(xué)過程中,應(yīng)高度重視中醫(yī)思維方式方法的培養(yǎng),如重合輕分,重用輕體,重象輕形,重時輕空,重悟輕測等。而中醫(yī)思維的過程,也就是綜合運用所學(xué)知識的過程。對中醫(yī)思維的評價,某種意義上也就是對知識綜合運用能力的評價。因此在教學(xué)評價過程中,也應(yīng)注重這一方面的評價。并將對學(xué)生中醫(yī)思維及知識綜合運用能力的評價這一主線貫穿學(xué)習(xí)評價始終。如此一方面可幫助學(xué)生逐步構(gòu)建起中醫(yī)思維模式,強(qiáng)化其綜合運用知識的能力,為中醫(yī)臨床奠定扎實的基礎(chǔ)。另一方面也有利于幫助學(xué)生解除中西醫(yī)思維方法的反差與碰撞帶來的學(xué)習(xí)困惑。2.3拓寬信息獲取途徑強(qiáng)化信息(知識)獲取評價信息(知識)獲取能力的培養(yǎng)不僅是高等院校人才培養(yǎng)的重要目標(biāo)之一,也是信息化時代社會進(jìn)步和發(fā)展的需要。建構(gòu)主義認(rèn)為知識不是通過教師傳授得到的,而是學(xué)習(xí)者在一定的情境下學(xué)習(xí),在獲取知識的過程中,借助他人的幫助,利用必要的學(xué)習(xí)資料,通過意義建構(gòu)的方式而獲得的。中醫(yī)學(xué)是理法方藥密切結(jié)合的信息集合體系。因此,中醫(yī)教學(xué)過程中,教師首先應(yīng)在課堂內(nèi)外增加信息傳遞量,拓寬知識覆蓋面。具體可根據(jù)課程學(xué)習(xí)需要,選定學(xué)習(xí)主題,教師提供與主題相關(guān)的資源目錄、資料搜集方法及途徑(包括社會資源、學(xué)校資源、網(wǎng)絡(luò)資源等),指導(dǎo)學(xué)生對所得信息進(jìn)行分類和篩選綜合,并以電子文稿、電子幻燈片等形式制成作品,向全體同學(xué)進(jìn)行展示[4]。同時,教師及同學(xué)相互間可對此進(jìn)行評價,并按適度比例納入形成性評價成績中。如此可極大地調(diào)動學(xué)生的主觀能動性,實現(xiàn)最為持久和深刻的學(xué)習(xí)。同時信息獲取過程中十分利于學(xué)生創(chuàng)新精神的激發(fā)。這對以“遵經(jīng)守典”為特點的中醫(yī)學(xué)而言,意義更加重大。溫病大家吳鞠通曾說過“遵經(jīng)太過,死于句下”。總之,中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學(xué)的奠基科目,教學(xué)評價是教學(xué)活動必不可少的基本環(huán)節(jié),它發(fā)揮著整體調(diào)節(jié),信息反饋等多方面的作用。形成性評價是教學(xué)評價的重要組成部分,也是應(yīng)試教育與素質(zhì)教育結(jié)合的集中體現(xiàn),應(yīng)力求客觀全面而有效,以發(fā)揮其在中醫(yī)教學(xué)中的導(dǎo)向作用。
作者:包海燕 單位:河南中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室
關(guān)鍵詞: 經(jīng)絡(luò)催眠術(shù) 本土心理治療技術(shù) 發(fā)展
經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是由蘇州大學(xué)馬維祥主任醫(yī)師在50年的臨床實踐基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位和催眠技術(shù)而形成的真正本土化的心理治療技術(shù)。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是中醫(yī)藏象、五行、經(jīng)絡(luò)學(xué)說與催眠術(shù)的創(chuàng)新性的結(jié)合。經(jīng)絡(luò)催眠治療,是應(yīng)用經(jīng)絡(luò)與氣及暗示相結(jié)合的綜合性催眠誘導(dǎo)技術(shù)導(dǎo)入催眠狀態(tài),施以藏象、五行和經(jīng)絡(luò)辨證論治的暗示治療方[1],心理學(xué)家王效道老先生評價馬維祥老師首創(chuàng)本土心理治療技術(shù)——經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)和首創(chuàng)“成長扭曲癥”概念[2]。
當(dāng)前,由于我國正處于改革開放的關(guān)鍵時期,各種矛盾凸顯,人們的心理問題高發(fā)、頻發(fā)。為順應(yīng)形勢的需要,國內(nèi)心理治療界大量直接引進(jìn)應(yīng)用西方治療方法,這些在西方文化歷史背景下發(fā)展起來的心理治療方法可信度和可行性都有一定的地域限制[3],不能直接套用在中國人身上。正如加德納·墨菲和約瑟夫·柯瓦奇在《近代心理學(xué)導(dǎo)刊》一書中所指:西方心理學(xué)的大多數(shù)問題只有在西方的歷史、西方的地理的、經(jīng)濟(jì)的、軍事的和科學(xué)的背景的范圍內(nèi)才是有意義的問題。[4]但是,心理行為問題是在一定文化土壤上形成的,心理與行為深受文化的影響,社會文化影響來訪者或病人的精神病理的臨床表現(xiàn)、求救行為、治療方式等[5][6]。離開了其產(chǎn)生、存在的文化土壤再好的方法都不會產(chǎn)生較好的治療效果,甚至水土不服,事倍功半。
馬維祥教授將中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說與催眠術(shù)相結(jié)合形成的經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是在中國文化基礎(chǔ)上結(jié)合國人特定的心理行為特征形成的理論與技術(shù),具有本土性和強(qiáng)大生命力。回顧過去幾十年的發(fā)展,經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)獲得了廣泛的贊譽,為中國的心理衛(wèi)生事業(yè)作出了杰出的貢獻(xiàn)。展望未來,我們認(rèn)為應(yīng)從教育培訓(xùn)、科學(xué)研究、臨床實踐、認(rèn)證制度和組織宣傳等方面廣泛、深入展開,與時俱進(jìn),推動經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)發(fā)展。
1.教育培訓(xùn)
“教,上所施,下所效也”,“育,養(yǎng)子使作善也”(許慎,說文解字)。教育是泛指一切有目的地增進(jìn)人的知識和技能,發(fā)展人的智力和體力,影響人的思想品德的活動。[7]經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)作為中國本土的科學(xué)的心理治療技術(shù),應(yīng)通過教育,讓更多的心理學(xué)同仁分享其魅力,運用其幫助國人提高心理素質(zhì),解決心理問題。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)作為“心理治療的一朵奇葩”(北京師范大學(xué)心理學(xué)教授鄭日昌語)[1,緒言],我們應(yīng)該大力推廣,其最佳途徑就是通過教育培訓(xùn),讓更多同仁掌握。
1.1教學(xué)內(nèi)容
目前,經(jīng)絡(luò)催眠師培訓(xùn)主要由馬維祥教授和胡寶偉主任親自教授。內(nèi)容較全面,難易適中,緊扣臨床應(yīng)用,但是,隨著培訓(xùn)師資的多學(xué)科化和學(xué)員的多樣化復(fù)雜化,作者認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)更加要求嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范,學(xué)時隨之延長,夯實學(xué)員基礎(chǔ),讓學(xué)員真正理解掌握并且在將來的臨床工作中得心應(yīng)手、游刃有余地運用。
通過多年的學(xué)習(xí)和臨床實踐我總結(jié)出心理治療師或咨詢師的知識結(jié)構(gòu)應(yīng)包含兩個層次:核心層知識(必須具有),如心理衛(wèi)生及心理治療技術(shù);次層次知識(應(yīng)該具有),如人格心理、發(fā)展心理、教育學(xué)等和知識(最好具有),如相關(guān)人文社科知識。相應(yīng)地,經(jīng)絡(luò)催眠師培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能兩大部分,基礎(chǔ)知識包括:中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)(當(dāng)然,這三門學(xué)科可以結(jié)合重點作為一門課程來教學(xué))、心理學(xué)基礎(chǔ)知識(發(fā)展心理學(xué)、人格心理學(xué)、社會心理學(xué))、精神病學(xué)(變態(tài)心理學(xué));專業(yè)技能包括:心理治療與咨詢學(xué)、西方催眠術(shù)、經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)、中國文化、教育學(xué)、人類學(xué)、社會學(xué)等作為補(bǔ)充知識。
學(xué)員如果沒有基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)專業(yè)知識,擁有再好的治療技術(shù)可能也無法很好應(yīng)用。我們具有了形神(心身)一體觀、辨證觀,經(jīng)絡(luò)循行路線及所屬絡(luò)臟腑,疾病在經(jīng)絡(luò)上的表現(xiàn),經(jīng)絡(luò)循行上的穴位,穴位的治療作用等中醫(yī)基礎(chǔ)知識,為臨床應(yīng)用做好鋪墊。要了解人的心理行為,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)心理學(xué)基礎(chǔ)知識,如正常人的心理發(fā)展,各發(fā)展階段的特點,正常發(fā)展受阻會產(chǎn)生什么后續(xù)影響,等等,人格心理學(xué)對于我們理解正常人的心理與行為、人格特征和發(fā)展是必需的知識。社會心理學(xué)主要是中國古代人的心理特征和改革開放以來人們的心理變化,而不是作為學(xué)院派教學(xué)的死板無生氣的社會心理學(xué)教材,這對于了解人們的心理與社會變化的相互影響,了解當(dāng)下人們心理狀況是必需的知識。精神病學(xué)知識或變態(tài)心理學(xué)知識是心理治療師一定要掌握的基礎(chǔ)專業(yè)知識,在臨床中我們才能較準(zhǔn)確篩選出自己的工作對象和理解來訪者甚至病人的心理行為問題之所在。心理治療與咨詢學(xué)知識是任何從事心理咨詢或治療行業(yè)的人員必須掌握的專業(yè)知識,在經(jīng)絡(luò)催眠治療及其他任何形式任何流派的治療方法中都要用到心理治療與咨詢中的一些基本技術(shù)方法。這些基本技術(shù)與方法是把基礎(chǔ)知識與專門治療技術(shù)方法應(yīng)用在臨床中的基礎(chǔ)與橋梁。西方催眠技術(shù)作為學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的過渡和比較,畢竟經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)有很多地方與西方催眠術(shù)相同,如催眠的本質(zhì)、治療過程等。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是在前述的各種基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)專業(yè)知識基礎(chǔ)上形成的具有本土特色的心理治療技術(shù),通過前面的知識鋪墊后理論依據(jù)充分,臨床實踐效果明顯。
當(dāng)然,由于目前經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)還處在半官方半民間狀態(tài),沒有作為獨立的一門學(xué)科發(fā)展,更不是在學(xué)院里作為專業(yè)課程開設(shè),而是作為獨特的一種心理治療技術(shù)來推廣。所以,如果在相關(guān)心理專業(yè)學(xué)生中推廣或在心理學(xué)院校傳播就容易得多了;如果作為非醫(yī)學(xué)、非心理學(xué)專業(yè)人員來學(xué)習(xí),我們適當(dāng)增加教學(xué)內(nèi)容和延長教學(xué)時間,學(xué)員們在課外多努力也完全能夠彌補(bǔ)先天不足,同樣可以掌握好這門對國人量體裁衣而創(chuàng)造的技術(shù)。
1.2教學(xué)時間
經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)教學(xué)課時設(shè)計:中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué),小計16課時;心理學(xué)基礎(chǔ)知識(發(fā)展心理學(xué)、人格心理學(xué)、社會心理學(xué))小計24學(xué)時,精神病學(xué)(變態(tài)心理學(xué))小計8學(xué)時;心理治療與咨詢學(xué)小計10學(xué)時,西方催眠術(shù)小計8學(xué)時,經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)40學(xué)時;中國文化、教育學(xué)、人類學(xué)、社會學(xué)等自學(xué)。
1.3教學(xué)方法
圖為參與經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)學(xué)習(xí)的學(xué)員大多數(shù)是成年人,學(xué)習(xí)自覺性較強(qiáng),目的明確,但是時間緊,所以可以靈活安排。對于基礎(chǔ)知識主要以課堂老師講授為主,學(xué)員課后自學(xué)為輔,以PBL教學(xué)法,小組討論等為方法,以多媒體教學(xué)為手段,在短時間內(nèi)教授大量知識。對于專業(yè)技能部分以老師講授為主要形式,學(xué)員課堂模擬練習(xí)為重要途徑,課后嚴(yán)格要求操練為補(bǔ)充。
1.4臨床實習(xí)
學(xué)員通過學(xué)習(xí)掌握了經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)后,要在相關(guān)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床實習(xí),在臨床中運用、體會經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的精髓,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,發(fā)展自己的治療技術(shù),成長為合格優(yōu)秀的心理治療師或咨詢師。
1.5臨床督導(dǎo)
督導(dǎo)是培訓(xùn)心理治療師的一種重要形式,它貫穿于一個治療師的整個職業(yè)生涯。其主要的目的是教學(xué)生一些必要的知識與技能,以便學(xué)生盡可能好地完成治療工作[8]。目前,西方心理咨詢與治療中要求咨詢師或治療師不斷接受臨床督導(dǎo),為了行業(yè)的規(guī)范和幫助低年資治療師的成長,我們也可以且應(yīng)該效仿西方心理治療師培養(yǎng)模式,引進(jìn)督導(dǎo)環(huán)節(jié)。
2.科學(xué)研究
任何學(xué)科的發(fā)展都離不開基礎(chǔ)研究,雖然經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是一種本土的心理治療技術(shù),但是其治療療效機(jī)制是什么,效果如何,是否有副作用,臨床應(yīng)用中的禁忌問題是什么,與其他治療技術(shù)相比有什么特點等問題我們都可以也應(yīng)該展開科學(xué)研究,以便更好地為國人服務(wù),發(fā)展該技術(shù)。通過科研,寫出高水平的學(xué)術(shù)論文論著與業(yè)內(nèi)外人士交流探討。
2.1論文撰寫
到目前為止,沒有任何期刊媒體刊載經(jīng)絡(luò)催眠論文,也許能夠說明我們還沒有這方面的學(xué)術(shù)研究,而任何學(xué)科、任何一種技術(shù)要發(fā)展,要獲得世人的知曉和認(rèn)同都需要有事實根基。我們要鼓勵同仁做相關(guān)科學(xué)研究,并且在相關(guān)學(xué)術(shù)刊物上公開發(fā)表,讓經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)不僅具有良好的臨床療效,而且具有深厚學(xué)術(shù)思想基礎(chǔ);不僅成為一種技術(shù)被廣泛應(yīng)用,而且可以成為一門學(xué)科得到深入研究和發(fā)展。
2.2教材編寫
從1980年代以來,關(guān)于經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的專著有馬維祥編寫由中國科普出版社于1989年5月出版發(fā)行的《催眠術(shù)》;2010年由廈門大學(xué)出版社出版發(fā)行的由馬維祥教授編寫的《中華經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)》及由卜文智和吉紅兩位老師編寫知識產(chǎn)權(quán)出版社出版發(fā)行的《心解催眠》(2011年)。在教材編寫內(nèi)容與形式上可以創(chuàng)新發(fā)展,增加最近理論研究、實驗研究及臨床實踐新成果。關(guān)于教材的內(nèi)容多樣化,如催眠師素質(zhì)要求,督導(dǎo)要求,行業(yè)倫理規(guī)范,技術(shù)基本要求,等級達(dá)標(biāo)要求,經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)歷史,等等。在形式上,可以文字與圖案相結(jié)合編寫教材,增加催眠操作圖片,便于讀者理解和操練,改變一味的文字描述形式,提高閱讀興趣。針對不同的讀者群體,我們可以編輯出版經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)科普書籍和專業(yè)書籍。在層次上,編寫入門書籍、高級經(jīng)絡(luò)催眠師用書、經(jīng)絡(luò)催眠師師資用書等。
2.3學(xué)術(shù)會議
迄今,中國大陸沒有一個催眠師組織,大家都是通過媒體吹捧自己,甚至有的人還詆毀他種技術(shù)方法。這種現(xiàn)象既阻礙行業(yè)正常健康發(fā)展,又損害自己人格。我們呼吁國內(nèi)外的催眠同仁團(tuán)結(jié)起來,攜手共進(jìn),為中國心理衛(wèi)生事業(yè)獻(xiàn)計獻(xiàn)策共謀發(fā)展,促進(jìn)人類心理健康事業(yè)的發(fā)展,為人類心理健康事業(yè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
2012年7月30至31日即將由經(jīng)絡(luò)催眠師推廣中心攜手國內(nèi)外同仁在太原市召開中國首屆催眠師大會。這是催眠界大事幸事,我們可以通過會議了解催眠當(dāng)前在國內(nèi)外的發(fā)展形勢,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,相互切磋技藝,互相取長補(bǔ)短,共同進(jìn)步,共同發(fā)展。我們呼吁把召開國家級催眠會議制度化常態(tài)化,使催眠治療得到健康快速發(fā)展,減少業(yè)內(nèi)誤解,達(dá)成共識,促進(jìn)中國心理治療與咨詢行業(yè)的發(fā)展。
3.臨床實踐
心理治療在美國作為“醫(yī)學(xué)必需(治療必需)”,按照行為衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(MBHOs)所說:“對于滿足個體的健康需要而言,心理治療是恰當(dāng)且必需的,并與衛(wèi)生服務(wù)的診斷和臨床標(biāo)準(zhǔn)相符合。”[9]任何理論及學(xué)科如果不能服務(wù)社會和人民,遲早會遭到淘汰。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)作為心理治療的一種手段,必須在臨床中得到驗證和發(fā)展。心理治療強(qiáng)調(diào)臨床療效,療效是生命。經(jīng)絡(luò)催眠師應(yīng)把理論應(yīng)用于臨床,在臨床中驗證理論提升理論發(fā)展理論。
4.認(rèn)證制度
催眠心理治療在國家人力資源和社會保障部頒證的心理咨詢師和衛(wèi)生部負(fù)責(zé)的心理治療師技能考核中都作為一種心理治療手段。催眠師在美國已經(jīng)成為新職業(yè)[10],在中國大陸,經(jīng)絡(luò)催眠師職業(yè)技能培訓(xùn)認(rèn)證是我國目前唯一獲得國家人力資源和社會保障部認(rèn)可的合法的職業(yè)技能等級證書。證書分為初級、中級和高級三個等級,在高級基礎(chǔ)上可以申請經(jīng)絡(luò)催眠師師資資格。
這些年來,我們嚴(yán)格遵照培訓(xùn)時間,按照培訓(xùn)后方能參加考試申請資格證書模式。經(jīng)過中心培訓(xùn)的學(xué)員都能在各自工作中得心應(yīng)手地應(yīng)用該技術(shù)。今后,我們要逐漸增加臨床操練時間,不同等級的催眠師要求臨床操作時長不同,嚴(yán)格把控申請高級催眠師的條件和資質(zhì),對于催眠師師資更是要嚴(yán)格把關(guān),寧缺毋濫。經(jīng)過經(jīng)絡(luò)催眠師推廣中心多年不遺余力努力與上級管理部門溝通,加大宣傳和無私奉獻(xiàn)在全國各地培訓(xùn),經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)越來越得到社會認(rèn)可,學(xué)員越來越多,社會經(jīng)濟(jì)效率都比較明顯。我們更要珍惜來之不易的成績,并且不斷發(fā)展壯大。經(jīng)絡(luò)催眠師培訓(xùn)認(rèn)證項目于2007年8月23日正式啟動,先后培訓(xùn)了大批心理教育醫(yī)療領(lǐng)域人才。現(xiàn)在,學(xué)員遍布全國各地,為了行業(yè)規(guī)范和提高學(xué)員的水平,我們應(yīng)設(shè)置催眠督導(dǎo)師,主要負(fù)責(zé)學(xué)員后續(xù)教育,為學(xué)員解疑釋惑,保障學(xué)員身心健康和業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。
5.組織機(jī)構(gòu)
任何學(xué)科要想獲得獨立都需要有自己的組織機(jī)構(gòu)。我們期盼成立全國性的催眠師組織機(jī)構(gòu),如經(jīng)絡(luò)催眠師協(xié)會,以便團(tuán)結(jié)催眠界同仁,便利學(xué)術(shù)探討與交流,促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展,持有經(jīng)絡(luò)催眠師資格證書的同仁自然成為協(xié)會會員。協(xié)會負(fù)責(zé)起草行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,制定行業(yè)倫理規(guī)范,對外學(xué)術(shù)交流,組織學(xué)術(shù)大會,直接負(fù)責(zé)與國家相關(guān)管理部門的溝通及匯報工作,爭取國家對行業(yè)的政策資金技術(shù)等支持。協(xié)會先試創(chuàng)辦內(nèi)部學(xué)術(shù)會刊(電子版和紙質(zhì)版),然后正式創(chuàng)辦學(xué)術(shù)期刊,以便學(xué)術(shù)交流和傳播知識;協(xié)會創(chuàng)辦專門網(wǎng)站,便于及時行業(yè)信息和宣傳知識。設(shè)專門辦公機(jī)構(gòu),專人負(fù)責(zé)管理日常事務(wù),負(fù)責(zé)網(wǎng)站維護(hù)和運營,負(fù)責(zé)協(xié)會會刊。
經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)經(jīng)過馬維祥教授、宋大涵主任等高賢的努力與無私奉獻(xiàn),現(xiàn)在已經(jīng)成為國內(nèi)很有影響的本土心理治療技術(shù)。站在巨人的肩膀上,我們通過上述改進(jìn),一定能使經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的發(fā)展更上一層樓。
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[8]http://.cn
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)基礎(chǔ)理論;說課;設(shè)計
【中圖分類號】R-05【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517(2016)21-0132-03
Abstract:
Keywords:
說課是指任課教師對所任課程的理解,系統(tǒng)而概括地闡述自己的教學(xué)觀點、教學(xué)設(shè)想、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)方法與手段、在教學(xué)過程中的體會。通過流利的語言,在有限的時間里向教學(xué)研究人員、領(lǐng)導(dǎo)、同行闡述某一課程的教學(xué)過程,重點闡述教什么,教學(xué)對象是誰,根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)對象的情況怎么教,為什么這樣教。筆者對高職高專針推專業(yè)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》說課的設(shè)計,主要從七個方面闡述,即說教材、說目標(biāo)、說學(xué)情、說教學(xué)方法及教學(xué)手段、說教學(xué)過程、說重點及難點的處理、說體會,現(xiàn)介紹如下。
1說教材
11教材概況我校大專針灸推拿專業(yè)一年級學(xué)生使用的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材,選用全國中醫(yī)藥高職高專“十二五”規(guī)劃教材。主編呂文亮、徐宜兵,出版單位為人民衛(wèi)生出版社,供高職高專中醫(yī)學(xué)、針推等專業(yè)使用。
12本門課程的地位和作用《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是關(guān)于中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本思維方法的學(xué)科,也是闡釋和介紹中醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。是學(xué)習(xí)中醫(yī)類各專業(yè)的入門課、必修課和主干課。
13教材內(nèi)容教材的內(nèi)容共有九章34節(jié),第一章緒論主要闡述了中醫(yī)學(xué)的基本概念、中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特色、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展概況以及中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點。 第二章哲學(xué)基礎(chǔ)主要闡述了精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說的基本概念、基本內(nèi)容和在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。第三章藏象主要闡述了五臟心、肝、脾、肺、腎的生理功能、生理特性以及與形、竅、志、液的關(guān)系;六腑膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的生理功能、生理特性;奇恒之腑的生理功能以及臟腑之間的關(guān)系。第四章精氣血津液主要闡述了精、氣、血、津液的基本概念、生成、生理功能以及它們之間的相互關(guān)系。第五章經(jīng)絡(luò)學(xué)說主要闡述了經(jīng)絡(luò)的基本概念,十二正經(jīng)的命名、走向、交接規(guī)律、分布規(guī)律、流注次序以及循行部位;奇經(jīng)八脈的概念、生理特點、循行部位和功能。第六章體質(zhì)主要闡述了中醫(yī)體質(zhì)的概念、體質(zhì)的生理變化、體質(zhì)的分類、體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用。第七章病因主要闡述了導(dǎo)致疾病發(fā)生的各種致病因素,主要包括四大類,第一類為外感病因包括六和癘氣,第二類為內(nèi)傷病因包括七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度,第三類為病理產(chǎn)物性病因包括痰飲、瘀血和結(jié)石,第四類其他病因。第八章病機(jī)主要闡述了發(fā)病、基本病機(jī)、疾病演變。第九章養(yǎng)生、防治及康復(fù)原則主要闡述了在中醫(yī)理論指導(dǎo)下如何進(jìn)行養(yǎng)生,如何防止疾病,得病后要遵循那些治療原則和康復(fù)原則。
14教材特色 突出重要的知識點,不求全面;突出基本概念,不做深入闡述;突出對成熟理論的介紹,對未有定論、學(xué)術(shù)見解不一的觀點不做介紹;這三個突出適合高職高專的學(xué)生學(xué)習(xí),大專的學(xué)習(xí)時間只有三年,本科有五年,所以對理論知識的學(xué)習(xí),不求泛泛而談,以適度、必需、夠用為原則;同時本教材重視課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的對接,教材中增加了知識鏈接、課堂互動模塊,啟發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)和思考;教材還有網(wǎng)絡(luò)增值服務(wù),包括模擬試題、教學(xué)案例、擴(kuò)展閱讀資料等,有利于學(xué)生拓展視野,提高學(xué)習(xí)效率和知識運用能力。
15教材的不足本教材的部分概念不準(zhǔn)確,比如肺主宣發(fā)肅降,本應(yīng)該是肺的生理特性,但是在本教材中卻寫為肺的生理功能,不利于學(xué)生對肺主宣發(fā)肅降的理解。還有章節(jié)編排不合理,比如在哲學(xué)基礎(chǔ)中分為三節(jié),第一節(jié)精氣學(xué)說學(xué)生最難理解,第二節(jié)陰陽學(xué)說學(xué)生最容易理解,第三節(jié)五行學(xué)說難易適中,如果按照教材的編排順序講解,學(xué)生不容易接受,本人講課時先講陰陽學(xué)說,然后五行學(xué)說,最后精氣學(xué)說,由易到難,有利于學(xué)生接受。
2說目標(biāo)
21知識目標(biāo)知識目標(biāo)包括三個方面:第一掌握目標(biāo),第二理解目標(biāo),第三了解目標(biāo)。
第一掌握目標(biāo),主要有概念,內(nèi)容。概念包括陰陽的基本概念、五行的基本概念、藏象的基本概念、精氣血津液的基本概念、經(jīng)絡(luò)的基本概念、病因的基本概念、病機(jī)的基本概念、治則的基本概念。內(nèi)容包括陰陽的基本內(nèi)容、五行的基本內(nèi)容、藏象的基本內(nèi)容、精氣血津液的基本內(nèi)容、經(jīng)絡(luò)的基本內(nèi)容、病因的基本內(nèi)容、病機(jī)的基本內(nèi)容、治則的基本內(nèi)容。
第二理解目標(biāo),主要包括一分布,兩應(yīng)用,三個致病特點,四大功能。一分部是指十二正經(jīng)及奇經(jīng)八脈在人體的循行部位。兩應(yīng)用是指陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。三個致病特點是指六的致病特點、七情的致病特點、癘氣的致病特點。四大功能是指五臟(心、肝、脾、肺、腎)的基本功能,六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)的基本功能,奇恒之府(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的基本功能。
第三了解目標(biāo),主要包括中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展、體質(zhì)學(xué)說、疾病的預(yù)防等。
22能力目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生能正確運用精氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、藏象、經(jīng)絡(luò)、病因病機(jī)、體質(zhì)等闡述人體生理、病理現(xiàn)象。
23素質(zhì)目標(biāo)樹立中醫(yī)學(xué)思維,堅信中醫(yī),熱愛中醫(yī),具有良好的醫(yī)學(xué)道德,提高自學(xué)能力和對知識的應(yīng)用能力。
3說學(xué)情
31教學(xué)對象筆者所面對的教學(xué)對象是剛從高中畢業(yè)的高中生,他們已經(jīng)有豐富的基礎(chǔ)知識,但是他們的高考分?jǐn)?shù)并不是很高,主要原因是他們沒有很好的掌握學(xué)習(xí)方法。對于剛步大學(xué)的新生,他們對專業(yè)的學(xué)習(xí)都有興趣,但是興趣不夠足,原因是專業(yè)前景不明確,或者說他們對自己所學(xué)的專業(yè)并不了解。
32學(xué)習(xí)態(tài)度剛步入大學(xué)的大一新生的學(xué)習(xí)態(tài)度是熱情的,認(rèn)真的。因為他們對新學(xué)科感到很神秘,人本性就有探索精神,他們很想知道這門學(xué)科是研究什么的。
4說教學(xué)方法和教學(xué)手段
41教學(xué)方法根據(jù)本門課程以理論為主的特點,采用的教學(xué)方法為一講,二練,三討論。一講是指直接講授法,通過教師深入淺出的講解,學(xué)生可以直接接受相關(guān)的知識點,是最簡單最直接的授課方法;二練是指案例教學(xué)法,舉出臨床典型案例,讓學(xué)生在分析案例時,熟練運用所學(xué)知識點;三討論是指討論教學(xué)法,是通過對重點知識的討論來解釋一些自然現(xiàn)象,社會現(xiàn)象,人的生理現(xiàn)象、病理現(xiàn)象等,加深學(xué)生對理論的理解。
42教學(xué)手段將現(xiàn)代信息技術(shù)手段與本門課程相結(jié)合,主要體現(xiàn)在多媒體、教學(xué)視頻、互聯(lián)網(wǎng)等方面。
5說教學(xué)過程
教學(xué)過程主要分為五步:一退,二進(jìn),三回顧,四布置,五預(yù)告。一退是指每堂課在講新的內(nèi)容前,用兩到三分鐘回顧上節(jié)課的重點,幫助學(xué)生對上節(jié)課重點內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)記憶。二進(jìn)是指每堂課的主要部分,即每節(jié)課要講的新的內(nèi)容,用時大約30min;三回顧是指講完新的內(nèi)容后,要給學(xué)生把本節(jié)課的重點進(jìn)行總結(jié)回顧,用時4min;四布置是指給學(xué)生布置相應(yīng)的作業(yè),有助于學(xué)生對本節(jié)課內(nèi)容的課后復(fù)習(xí),用時1min;五預(yù)告是指提前告知學(xué)生下一節(jié)課所講的重點內(nèi)容是什么,讓學(xué)生查找與重點內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。
6重點難點
對于重點的處理,主要采用五步法:一剖,二析,三總結(jié),四強(qiáng)調(diào),五歌訣。一剖是對重要知識點的解剖,比如陰陽的概念,陰陽是指自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括[1]。把這個概念剖成四部分,第一部分是在自然界中,第二部分是相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象,第三部分是這些事物或現(xiàn)象具有對立性,第四部分是這些事物或現(xiàn)象的屬性。二析是對剖開的每一部分進(jìn)行分析。三總結(jié)是對重點知識的總結(jié),很多重點知識太多,紛繁復(fù)雜,學(xué)生很難背誦,這時要給學(xué)生總結(jié),比如在講病機(jī)時,陰陽失調(diào)的臨床表現(xiàn)有很多,學(xué)生很難記住,也不好理解,通過總結(jié)幫助學(xué)生記憶,陽偏勝的臨床表現(xiàn)可以總結(jié)為熱、紅、數(shù)、干、亂,熱指身熱,紅指面紅、目赤、尿黃,數(shù)指脈數(shù),干指大便干結(jié),小便短少,口干舌燥,亂指心煩,甚者出現(xiàn)神昏譫語。四強(qiáng)調(diào)是指強(qiáng)調(diào)重點知識對以后學(xué)習(xí)各門課程的重要性,如陰陽學(xué)說,《中醫(yī)診斷學(xué)》強(qiáng)調(diào)“察色按脈,先別陰陽”[2],《中藥學(xué)》中每味藥物要分陰陽,《方劑》中每首方劑要分陰陽,臨床各科的各種疾病的證候要分陰陽,比如《中醫(yī)內(nèi)科》的黃疸,要分陰黃和陽黃。五歌訣,通過編寫歌訣,幫助學(xué)生記憶和理解一些知識點,比如陰陽學(xué)說在臨床應(yīng)用的重要意義,可以編為“陽主熱來陰主寒,陰陽寒熱想周全,想不周全要人命,想的周全賽神仙。”對難點的處理,主要采用兩步法:一補(bǔ)、二簡。難點是學(xué)生無法理解的知識點,產(chǎn)生難點的主要原因是學(xué)生所儲備的知識不能解釋他所面對的知識點,所以需給學(xué)生補(bǔ)充一些相關(guān)的知識。同時需簡化知識點,把抽象的、晦澀的、深奧的知識點變成具體的、易懂的、淺顯的知識點,讓學(xué)生容易學(xué)習(xí)。
7體會
在十年的教學(xué)中,筆者的體會是“臺上一分鐘,臺下十年功”,一堂課講的好與不好,精彩與不精彩,和平時的積累有著密切關(guān)系,同時還需博學(xué)廣識,與時俱進(jìn);善于傾聽學(xué)生的心聲,尊重學(xué)生的意見;積極與學(xué)生互動,鼓勵學(xué)生說出自己的觀點;既要授人以魚,又要授人以漁,作為老師既要講授正確的知識,同時也要教學(xué)生一些好的學(xué)習(xí)方法,使學(xué)生終身受益。
參考文獻(xiàn)