序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫學精英教育，期待它們能激發您的靈感。

篇1

1．1臨床醫學精英教育的特點

1．1．1社會性的教育本質現代臨床醫學研究具有明顯的自然科學屬性，但人有別于其他動物的本質在于人的社會性，人的健康、疾病與其他動物的健康、疾病之間的差別在于人的健康的社會性，包括社會政治、經濟、文化等社會各因素，與人體健康都有密切的聯系，甚至經典傳染病的傳播、流行和防治均具有明顯的社會特征¨J。因此，臨床醫師除了必須具有良好的自然科學素質外，還應該具備良好的人文素養，那么臨床醫學教育明顯具有社會性。

1．1．2精英性的教育規模臨床醫學教育在量和質上都體現出其精英性特征。在數量上，社會衛生事業發展的需要和醫藥衛生教育資源的數量決定了臨床醫學的教育規模；在質量上，臨床醫學關系到人的生命和健康，這需要高水平、高質量的臨床醫學教育過程，能夠培養出為人和人的生命健康負責任的高水平衛生人才，從而給醫學教育資源規劃運用、教育質量和水平的提升等方面提出更高的要求。

1．1．3實踐性的教育過程臨床醫學作為一門學科具有很強的實踐性并且貫穿于臨床醫學教育的全過程：臨床醫學教育的對象是人體，最終目標是生命健康，從而要求有精細程度極高的實踐；臨床醫學專業教學過程中突出學生的動手、動腦和實際操作的訓練。因此，臨床醫學教育的實驗教學和實踐教學時間長，占整個教學的比重大，必須有臨床見、實習這個環節；理論授課可以傳承許多臨床經驗但需在臨床實踐中獲得和驗證大量的醫學知識和技能。

1．1．4高值性的教育成本臨床醫學教育的實踐性使得臨床醫學教育需要投入大量的實驗實踐設備、實驗用的標本以及實驗用的試劑和藥品，同時由于實踐環節的教學過程趨于個性化教育，需要投入的師資力量和器材資源都要很大。因此，臨床醫學教育是一種高成本、高投入的教育。

1．1．5高期望性的教育結果臨床醫學專業的學生將來是要進人醫學實踐領域為人類的健康服務的。因此，臨床醫學教育結果具有高期望性的特征。臨床醫學學生期望自己在學校學到專業、先進的醫學知識以便將來為人們服務，社會上的人也期望醫學專業學生學有所成，為社會衛生事業服務。

1．1．6終身性的教育模式經濟、社會和科學文化的發展，服務對象以及任務的特殊性等因素決定了臨床醫學在時間和內容上的終身性，臨床醫學的終身教育在時間上要伴隨臨床醫師的整個工作生涯，在內容上要跨越臨床實踐和理論教育兩個領域。

1．1．7國際性的教育標準醫學屬于自然科學的范疇，疾病的產生、發展和防治等的機理具有同一性，因此，臨床醫學除應具有自己國家和民族的特色外，也要在國際交流與合作加強的大背景下，促進醫學教育標準的國際化，以提高醫學教育水平，為本國醫學人才是否能夠跨出國門以及其發展是否可能得到國際的認同打下了堅實的基礎。

1．1．8綜合性和復雜性的學科專業健康問題是自然因素，社會經濟因素，心理、精神因素等多種因素共同作用的結果；由于個體差異的存在導致同一種疾病有各種不同的表現；疾病的診斷、治療、康復措施也需要多學科的參與，這些都使得臨床醫學在學科水平上的綜合性，如人文社會科學與自然科學的結合、生物理論與工程技術的結合等。而臨床醫學教育的復雜性表現在研究對象、學科分類和學習內容的復雜性：人體的形態和機能是復雜的，影響人的健康和引起疾病的因素更加復雜，這就導致臨床醫學教育研究對象的復雜性；由于現代醫學的發展與社會發展的關系越來越緊密，使其內容擴展到了醫學之外的其他科學領域，導致醫學的分科越來越細，交叉邊緣學科也越來越多，導致學科分類復雜化；經濟的發展和科技的進步，生物醫學的迅速發展，醫學的基礎及臨床各個學科都取得了飛速進展，致使臨床醫學教育學習內容多且復雜J。綜上所述，高等醫學院校臨床醫學專業教育的特殊性是不容忽視的，只有正確把握、理解和遵循這些特點，并對相關問題進行深人的思考，才能切實提高臨床醫學教育教學的水平。

1．2臨床醫學精英教育模式的要素

在臨床醫學教育中，現代精英教育所包含的最主要要素就是高等醫學院校對其量和質相關方面的要求，即對招生和培養兩方面的要求。只有各高等醫學院校注重在這兩方面上的把握和提高，臨床醫學教育才能更加切合現代社會的需求，才能朝著良性軌道發展下去。在臨床醫學教育的精英教育模式中，招生是其首要的要素，招生過程決定著各高等醫學院校臨床醫學專業的生源，而生源的好壞又決定高等醫學院校臨床醫學專業的發展以及未來醫師的素質和水平。培養是學校實現教育目的、完成教育任務的基本途徑。國家教育方針和學校教育目標的貫徹落實、各種教育任務的完成主要是通過這一基本途徑來實現的。在臨床醫學教育的精英教育模式中，培養也是一個關鍵的因素。在培養過程中教學條件優，師資力量強，教學方法先進等都是臨床醫學精英教育必不可少的內容。

2我國臨床醫學教育存在的問題

我國的高等醫學院校臨床醫學專業教育，在高等教育大眾化階段中處于迷茫狀態，尚未找到教育模式的準確位置。我國高等醫學教育存在一些問題。

2．1生源素質偏低臨床醫學專業的教育進入大眾化高等教育階段，也像其他高等教育專業教育一樣，過分關注招生規模的擴大，一味追求數量上達到大眾化教育的標準而忽視了對入學生源質量的把關。由于錄取分數線降低、入學標準不夠嚴格等原因，致使新生的整體質量降低，部分新生的基礎學科薄弱，在英語、生物等學科上表現得尤為突出，還有一部分新生的人文素質較差，這樣就導致人學后一部分學生很難適應高等醫學院校臨床醫學專業的學習，為將來無法成為一名合格的醫師留下后患。

2．2培養目標不明確

多數高等醫學院校將“培養高層次的醫學專門人才”作為臨床醫學專業學生的培養目標，既簡單又籠統，培養過程中重理論、輕實踐，重專科、輕全科，重疾病治療、輕預防保健，與《本科醫學教育國際標準》的要求相差甚遠。

2．3教育資金投入不足

絕大多數醫學院校的教育資金投入依然不足，教學基礎資源的改善依然不夠；對有限資源的使用率不高，甚至出現設備買來根本就沒有用過，僅僅只是用來應付評估或El常的例行檢查的現象；招生規模在擴大，師資隊伍卻沒有相應補充，勢必影響教學的質量。

2．4教學模式沒有推陳出新

我國高等醫學教育經過幾十年的發展在教學上形成了一套相對固定的模式：以學科為基礎設置課程，出現了必修課多、選修課少，理論課多、實驗課少，專業課多、人文素養課少等現象；以灌輸式教學方法為主，以教師為中心，以課堂為中心，以教材為中心。而臨床醫學的實踐性是很強的，這種教學模式顯然對臨床醫學生的成長是十分不利的。

2．5就業情況不容樂觀

大規模的擴招導致臨床醫學專業畢業生的就業情況不容樂觀：一方面，l臨床醫學專業畢業人數逐年增加，從2000年的35766人增長到2006年的145866人，由于多數畢業生畢業后不愿到基層醫院或社區醫院工作，導致城市大型綜合性醫院和專科性醫院人員基本飽和，衛生人力資源的分布極不合理，從而出現畢業生就業難的現象；另一方面，教育教學質量的提升速度跟不上擴招的速度，從而導致衛生人力資源素質的下降，臨床醫學專業畢業生國家執業醫師資格考試的通過率甚低，2000年我國的醫師數為1603266人，而2006年也才1610781人，增長幅度甚微j。

3我國臨床醫學精英教育模式的構建

3．1招生方面

3．1．1擴大招生自

擴大招生自，有利于各高等醫學院校臨床醫學專業招收基礎好、素質高、熱愛醫學事業的學生。在招生過程中，政府主要職責是宏觀調控，要賦予醫學院校更多的自主招生權力，使醫學院校可以招收更多既優又適合讀醫的學生，從而為高等醫學院校臨床醫學專業教育的發展打下扎實的基礎。

3．1．2合理控制招生規模

通過規模的控制保證精英化的實現是臨床醫學教育的一個基本特點。我國在相當長一段時間內人民群眾存在看病難、看病貴的問題，這就成為大部分高等醫學院校辦學規模急劇擴大的理由。實際上，從國際每千人口醫師數的比較上看，我國總體平均數已經達到中等發達國家水平，其中城市相當于英國、加拿大、日本和澳大利亞等發達國家的水平，只是農村每千人口醫師數不足1人，甚至略低于巴林、牙買加、毛里求斯和巴基斯坦等發展中國家的水平，而且農村的大多數醫師的學歷相當低，超過一半是大專和中專學歷。對此，高等院校應該根據國情結合校情采取逐年遞減的辦法，將招生人數先穩在一定范圍之內，待各項條件都能夠跟上擴招的需求時，再適當擴大招生；另外，可通過發展醫學其他輔助專業，使高等醫學教育的擴招比例適當集中在如藥學、醫技、護理等學科上。

3．1．3建立多元化的入學標準建議實行多元化的入學標準，一方面可逐步試行文理科生兼收的政策，以擴大招生范圍，使更多有興趣、有能力學習醫學的學生進入醫學院校學習，除了招收應屆高中畢業生外，還可通過嚴格的醫學院校綜合考試，從其他綜合性大學的1—2年級學生中選拔適合學醫的學生轉專業進入醫學院學習，社會上有興趣、有實踐經驗者只要能通過嚴格的醫學院校綜合考試也是有資格成為醫學院校的學生的；另一方面，應設置更加全面的入學條件，入學考試時的筆試，除了傳統高考外，再設置醫學院校入學基礎考試以及針對社會考生的更嚴格的醫學知識入學考試進行雙重選拔，筆試合格者進入面試，最后綜合筆試、面試以及通過對考生高中時期的平均分、入學前的獎懲表現等對考生進行綜合評價以擇優錄取，從而達到好中選優的目的。

3．1．4建立明確、具體的培養目標

各高等醫學院校在對臨床醫學專業的培養目標上，要認真貫徹執行國家規定的培養目標，同時要轉變思想觀念根據各校校情來定位培養目標，使之定位準確，個性突出，特色明顯；既要突出學科優勢，又要凸顯辦學特色，避免不切實際地盲目從眾和好高騖遠。

3．2培養方面

3．2．1合理、規范運用教學基礎資源既要增加教育經費的投入以改善高等醫學教育的基礎設施條件，又要提高教學基礎資源的利用率以促進教育發展，提高教學質量。其中，教育經費要投入到對現代教學科研實驗儀器設備、圖書資料添置、網絡信息資源配置以及教材、教具的不斷更新上；為促進教學基礎資源的利用，可以利用互聯網擴大信息交流、促進師生溝通，通過網上查閱資料，使師生獲取知識的途徑變得更加快速和直接，也為總結和分析醫學發展的動態提供了更多、更全面的資料。

篇2

高等醫學 精英教育 教學質量

我國高等教育已經從精英教育邁入大眾化教育時代。特別是近幾年來，我國高等教育面臨著高等教育適學人口減少，教育培養成本加大，高等院校增設、升格等導致競爭加劇，給高等教育發展帶來了新的機遇和挑戰。高等院校已經由規模擴張為主轉向以內涵發展為主，教育教學質量已成為決定高校、特別是獨立學院生存發展的關鍵，已成為社會、家長、學生選校、選專業的重要因素。

本文以昆醫海源學院為例，探討提升高等醫學“精英教育”教育教學質量的一些路徑。

一、竭力改善辦學條件

在昆明醫科大學和昆明富達發展實業集團及海源學院董事會的領導、支持、幫助下，海源學院依托昆醫的品牌、優質教育教學資源和黨政管理，得益富達集團的大力建設，已走過了12年的辦學歷程。

海源學院現擁有昆明市嵩明“楊林校區”和高新開發區“高新校區”兩個校區（“一院兩區”），“楊林校區”為主校區。兩校區已投入使用的辦學用地698.2畝，建筑面積29萬多平方米；擁有圖書館大樓、科技實驗大樓、容納5000余人的多功能“文化藝術中心”和校園網、計算機室、電子閱覽室、100多間多媒體教室、兩塊塑膠田徑場等一系列現代化教育教學設施。

學院建立了相對獨立的教學組織管理體系和比較完善的院、系（專業）、室（教研室、實驗室）教學組織系統。設有一館（圖書館）、兩部（人文社科部、基礎醫學教學部）、八系十四專業（臨床一系、臨床二系、臨床三系、護理系、口腔系、藥學系、公衛系、文理系等），擁有13個公共課教研室、13個基礎醫學教研室、11個專業綜合教研室，17個實驗室；教學科研儀器設備總值3640萬元，生均5250元；共享昆明醫科大學16個專業、10所附屬醫院、40多所教學醫院、實習醫院、實習基地優質的教學資源，并擁有海源學院附屬醫院――石林天奇醫院、省婦幼保健院、省健教所等多個實踐教學基地。

學院設有十四個本科專業，涵蓋了醫學、理學、管理學、文學、教育學等5個學科。其中，臨床醫學、護理學、藥學、口腔醫學專業為省級特色專業。學院在全國31個省、市、自治區招生，現有全日制本科學生7363人。

二、突出營造濃厚的“以教學為中心，以人才培養為根本”的辦學工作文化氛圍

校園文化是作為一種環境教育力量，具有辦學及其教育價值的導向、熏陶、凝聚、激勵、認識整合等功能，對學生成長成材具有重要的潛移默化的影響。海源學院建院以來就高度重視校園文化的建設。尊師重教、熱愛學生，倡導“公道、正派、正氣、務實、敬業、勤奮、追求卓越”的作風，努力讓師生員工在主流社會價值導向和舒暢愉快的人員“生態環境”中工作、學習、生活。

11年來，學院通過“制式化”的校園文化建設，堅持并加強《海源學院簡報》、校園廣播站、校園網和各類宣傳櫥窗、視覺標識系統的建設，有序開展豐富多彩的學術報告、政治理論講座、文化體育活動、社會實踐活動，塑造“海納百川，博極醫源”的校園精神，營造濃厚的高等醫學院校文化氛圍。

文化建設中尤其注重尊師重教文化的點滴具體養成。學院從大一新生入學教育起就不斷教導學生尊師長、有禮貌，“要從見到老師就主動喊老師好！從上課排山倒海般地喊老師好，下課整齊地喊老師再見”做起；不斷培育“學生尊重老師，老師喜愛學生”的優良師生關系。

全院“以教學為中心”，不斷倡導黨政工團學各部門學習教學、研究教學、關心教學、支持教學、服務教學；經常強調“不為教學操心的院、系領導，不能算好領導！”日常工作中叫響：教學工作是“推上坡車”，“不推即滑”！旨在不斷地“推”教師，“推”學生！

三、“推教師”：以教師為辦學第一資源，加強師資隊伍建設，凸現教學工作中“以教師為主導”

院校教育中，教師承擔著組織教學、培育人品、教授知識、帶訓技能等不可替代的重任。所以，教學必須“以教師為主導”！這就要求不斷加強師資建設、提升師資水平。

三本院校的教師多是“爺爺奶奶帶著一群孫子孫女”，普遍存在著數量不足、質量急需提升、隊伍不穩定等問題。如海源學院有專職專任教師222人，占全院專職專任教職工數的55%。其中20～30歲的154人，占69.4%；31～40歲的42人，占18.9%（40歲以下的占88.3%）；41～50歲的7人，占3.2%；51～60歲的6人，占2.7%；60歲以上的13人，占5.9%。

根據學院的特點和實際，采取了如下主要措施：退休的趕快請來！年輕的抓緊招來！社會的主動聘來！

（一）積極遴選優質教師。學院積極面向社會招聘專職專任教師，碩士及以上學位者、有工作經驗者優先。同時，面向合作辦學單位聘任了1300多兼職專任教師。教學指導委員會每學期分兩批組織專職專任青年教師試講，一般是7名及以上專家評委，2/3評委通過者才可以上課。

（二）切實開展師資培養。學院建立了青年教師三年師資培養制度、骨干教師評選制度、講課（實驗技能）比賽制度、科研獎勵制度等，設立了師培、科研、進修學習、在職攻讀碩士、博士學位等專項經費（在職獲得碩士學位一次性補助學費2萬元，在職獲得博士學位一次性補助學費3.5萬元），有力地促進了師培和師資水平的不斷提高。

（三）堅持開展集體教研教改活動。學院每兩年各組織青年教師、實驗技術人員“課堂教學比賽”“實驗技能比賽”1次。教學及教研教改的成績與分配、表彰獎勵、晉升掛鉤。各教學部、系（專業）、教研室、實驗室，按學院要求，每月均組織教師開展教研活動，認真研究教學理論和方法，經常備課、說課、試講等，并根據專家、領導、學生反饋回來的信息不斷地精選教學內容、改進教學方法和教學手段，優化教學重點和難點的講授，努力提高課堂教學質量。

（四）強化教學過程監管

我們堅信：只有過程的高質量，才會有成果的高質量。

1.抓教學的主陣地：課堂教學。長期堅持了教研室、系、院三級領導、教指委專家教授聽課制度和每月學生評教制度，制作了規范、統一的聽課表。聽課意見、建議和學生的意見，原汁原味及時反饋給任課教師，促進教師不斷研究和改進教學。

2.實行了課后基本作業量制度。為保持一定的學業壓力，“拉動”低年級學生課后上自習，學院規定公共課、醫學基礎課各門課程，每月至少各布置兩次課后作業，教師必須認真批閱并計入“教學基本工作量”，既有效促進了學生上晚自習，又促進教師及時了解“教與學”的情況。

3.有量、有質的要求，抓好實驗課、見習、畢業實習等主要實踐教學環節。學院對各實驗課編寫了實驗教學大綱，完善了基本實驗內容（教學實驗項目設置及次數）的設計，對各實驗室課有了基本的內容、次數和質量要求；對非醫學類專業的學生專門安排時間，提前安排學生到醫院、藥廠、衛生管理部門、疾控中心、醫保機構、醫藥研發銷售企業單位等參觀、學習，擴大學生的視野，超前增強理論知識和感性認識的結合，并撰寫見習報告，計入學分；畢業實習有專門的“畢業實習規程”，如要求每位醫學專業學生完成規定數量的“病種”和“操作”次數，嚴格各科目實習輪轉和出科考試（政治思想、理論、技能操作等），定期組織大小講課、講座、教學查房、病案分析，并經常組織專家教授到各醫院巡查、指導等。

（五）嚴格考試，認真分析考試成績，查找“教與學”的問題

1.堅持期中考。一些高校早已不進行期中考了，我們認為針對“三本學生”，堅持期中考，“敲打”一下，促進學生“經常抱佛腳”，總比“從來不燒香”好的多。所以，海源學院一直堅持期中考試。考后，組織專家教師對學生考試情況質量分析，及時組織召開全院師生座談會，師生面對面交流，互相開展批評與自我批評，很有利增進師生了解，促進教學相長。

2.堅持期末考試后教學分析制度。各課程期末考試后，均認真組織專家教授和教師對期末考試情況進行分析研究，向教務部和教學指導委員會寫出分析報告。

四、“推學生”：以學生為中心，以加強學風建設為基點，突出“自覺、刻苦、堅韌、誠實”學習習慣的“教育和養成”

辦學，以教學為中心；教學，以學生為中心。

“教與學”是教學工作不可偏廢的兩個重要方面，相輔相成，必須“兩手都要硬”；只有教師的熱心，沒有學生的用心，何談不斷提高教學質量！

毋庸諱言，三本醫學生與“一本”“二本”的學生是有較大差距的。這個差距不僅是表現在“高考”分數少幾十分至百多分的差距上，更重要的是一種“自覺、刻苦、堅韌”的學習習慣的較大差距。因此，我院一直強調：學生思想政治教育和管理的功夫，首先要體現在學生學風上；要圍繞學風，抓教育、抓管理、抓良好學習習慣的點滴養成。

針對當代青年學生，尤其是90后三本醫學生的實際，我院著重：

抓教育：促進學生認識、醒悟學習的意義，激起內心的學習愿景。

養習慣：創建集體學習行為和規章紀律約束的外界影響和壓力。

行措施：學習表現、成績與助困、評優、入黨、提干、入選社團、就業推薦掛鉤，學習不好的學生不能評選優秀學生；各學習階段篩選進入。

（一）抓三早（早起、早操、早讀）培養良好的學習、生活習慣。多年來，院學生工作部和團委、各系學辦和黨、團總支、值班輔導員，按學院要求每天檢查“三早”情況，促進學生養成早起、早操、早讀的好習慣，起到了較好的成效。

（二）查上課、查晚自習。海源學院建立了教務部、學工部、系學辦每月至少兩次隨機抽查學生上課和輔導員（班主任）每晚抽查學生上晚自習的制度，并把抽查書面記錄全院傳閱，對曠課學生進行全院通報批評，對到課率低的班主任進行“約談”，促進了各系、各專業、各班主任加強學生管理，督促廣大學生養成按時上課、上自習的良好習慣。

（三）注重發揮學生家長的作用，共同促進學生刻苦上進

家長最關心孩子，學生也最聽家長的話。學院注重發揮學生家長在教育中的作用，規定班主任（輔導員）定期電話聯系家長，每學期給家長一封信，向家長報告學生的各科成績、思想表現和政治進步等，保持與學生家長的溝通與聯系，聽取他們對學院的意見和建議，增進學生家長對學院的認同、理解和情感，促其關心和督促學生學習。新生報到時，邀請新生家長參加新生開學典禮和入學教育，參觀校園、教室、宿舍、食堂、實驗室、圖書館、運動場等教育教學設施和環境；邀請家長參加表彰大會和畢業典禮。對于成績較差或者嚴重違紀的學生，由班主任及時與學生家長溝通，共同尋找幫助學生的健康成長的辦法；學生延長學制、畢業實習等大事注意聽取家長意見等，構建了“教師、學生、家長”三位一體的教育機制。

（四）維護高等醫學“精英教育”聲譽，學籍管理中嚴格實行“各學習階段篩選制”

1.擇優轉專業。通過高考招生進校后，不少學生及家長“熱衷轉專業”。學院因勢利導，努力把學生轉專業的希望轉化成刻苦學習的動力。在省教育廳幫助下，學院實行，新生入校就讀一年后，考試成績平均在85分及以上者，可申請轉專業。

2.公共課、基礎課補考后“掛科太多”，不能進入臨床及專業課學習。學院主校區遷楊林后，高新校區用作臨床及專業教學，學院據此實行了兩段式教學組織管理體制。各專業在楊林校區學習公共課、基礎課2學年左右后，再到高新校區學習、見習和畢業實習。學院就勢規定：公共課、醫學基礎課，期末考及補考后，仍有3科及以上不及格者，暫不進入高新校區學習，留在楊林校區重新學習。掛科降至2科及以下，才可以進入高新校區學習。

3.臨床暨專業課補考后“掛科太多”，不能進入畢業實習。臨床暨專業課，期末考及補考后，仍有3科及以上不及格者，暫不進入畢業實習，留在高新校區重新學習。掛科降至2科及以下，才可以進入畢業實習。

4.畢業實習、畢業考、畢業論文不合格者，暫不能畢業。

五、取得的初步成效

很多學識和技藝的成就取得，多不在于有多少“高新”的舉措，更在于對教育規律中重要基本點的堅守、平凡地不斷重復與改進、持之以恒地努力！

經學院長期堅持從“教與學”兩大方面各關鍵環節上，重過程，抓具體的一系列認真管理，加之學院多年來不懈開展黨建、思想政治教育和校園文化、科技及社會實踐活動、就業指導等，有力地保障了學院教育質量和水平，人才培養取得了較好的成效：

（一）在已畢業的七屆5362名學生中，有1900多名學生在海源學院光榮入黨，占畢業生的35.4%以上。

篇3

在我國醫學教育主要是以課堂授課的方式進行的，由于近些年來醫學生數量的增長，醫學授課一般是以大班授課為主，而這種以教師為中心的傳統教學方法，過于注重對知識的灌輸，輕視對學生批判思維的鍛煉。醫院見習和實習階段一般是在帶教老師的指導下進行的，由于醫學生數量較多以及涉及到醫學臨床工作合法化的問題，所以醫學生的動手機會并不是很多。并且我國的醫學生招生為理科學生，這些學生普遍存在著人文素質較低、知識面窄的問題，在進入醫學院的學習后，醫學院由于醫學生的專業課程繁重對醫學生人文素質教育相對也存在著的忽視的現象。

二、醫生職業準入比較

美國的醫師資格考試分3個階段進行，醫學生在大學2年級完成醫學課程之后參加全美醫師資格考試的第一部分考試，這部分考試主要是對醫學基礎知識的考察，通過后才允許進入臨床階段的學習。在大學階段參加醫師資格考試的第二部分測試，這部分考試又分為兩個部分，第一部分稱為STEPⅡCK（ClinicalKnowledge），內容包括內科、外科、婦產科、兒科、預防醫學、精神科等臨床學科；第二部分稱為STEPⅡCS（ClinicalSkill），主要測試參試者病史采集和體檢技能及與病人溝通交流能力。這兩次測試都合格后才能有資格取得醫學博士學位。醫師資格的最后一個階段的考試在醫學生完成住院醫師培訓后完成，醫學生完成了醫學院階段的學習后開始申請住院醫生，和報考醫學院一樣，美國醫學教育聯合教育委員會匯編住院醫師計劃指南（Di-rectoryofResidencyTrainingPrograms），提供給醫學生各醫院的培訓信息，醫學生通過電子申報系統（ElectronicResi-dencyApplicationService，ERAS）申報志愿，申請者一般可以填報至少十幾個志愿，獲得大概15～20個面試機會，醫院通過對申請者考察擇優錄取。在住院醫師階段根據所申請專業的不同需要經過3~7年不等的住院醫師培訓，普通外科醫生需要5年左右，家庭醫師、兒科醫生至少需要三年培訓。只有這三個階段的考試都合格，才能獲得醫師執照成為一名真正醫生。我國的醫師資格證的考取是一次性完成的，醫學本科生在畢業后一年參加醫師資格證考試的筆試和技能兩部分考試，如果以研究生資格報考則要在研究生畢業當年參加考試，其形式和內容與本科生相同。為了嚴格地考察醫學生在校期間的各階段的學習任務的學習情況，2012年，受原衛生部醫考辦委托，醫考中心正式立題研究分段式考試。而對于醫師培訓我國目前并沒有與醫師資格證考取掛鉤。

三、醫學學制學位頒布條件比較

美國的醫學教育是采用“4+4”的教學方式，醫學生入學前就已經接受過四年制的本科階段的教育，在本科階段醫學生學習了文理科的基礎知識，掌握了一定的醫學基礎知識并取得了學士學位證書。真正的醫學院階段教育為4年制，前兩年學生在學校接受醫學基礎知識的傳授，基礎課學習結束后要參加美國醫生執照考試的第一部分（USMLEstepI）。考試合格后進入臨床階段學習，這階段主要是輪轉見習和實習，在大學的第四年通常安排為專科輪轉，學生們同時準備USMLEstepII的考試。我國的學制由于歷史原因類型比較復雜，大體上分為3年制的專科階段教育、5年制本科教育、7年制的本碩連讀和8年制的本碩博連讀。1978年我國學位制度建立，將我國學位制度分為學士、碩士、博士三個級別。目前，我國醫學階段的教育三年制的專業畢業不頒發學位證書，五年制本科畢業后頒發臨床醫學學士學位、7年制本碩連讀畢業后頒發醫學碩士學位，8年制本碩博連讀在5年本科畢業后頒發醫學學士學位，在8年制本碩博連讀學生畢業后頒發醫學博士學位。

四、對完善我國高等教育改革的啟示

1.改革招生方式，精簡辦學層次。目前，我國每千人口中醫生數已經達到1.65人，超過世界平均水平。從數量上來看我國的衛生人力資源是充足的，但是，隨著疾病譜的改變，醫學模式已經從單一的生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變，這對醫學生的各方面的綜合素質都有較高要求。根據我國國情需要，建議仍舊保留三年制專科階段教育，以五年制為主體，積極推進我國七、八年制長學制醫學教育的發展。在本科以上階段的醫學教育，增加對醫學生的面試，通過對英語水平、語言表達能力等多方面的綜合考察與高考成績相結合，提高醫學生的招生水平。

2.做好醫學教育各階段的銜接，保障醫學教育的完整性。黨的十提出了“：推動高等教育內涵式發展，積極發展繼續教育，完善終身教育體系，建設學習型社會。”由于醫學教育的特殊性，醫學教育已經成為了高等教育中的“精英教育”，這也同時決定了醫學教育是一種終身教育。目前醫學教育已基本形成了醫學院教育、畢業后教育以及繼續教育三個階段，而我國醫學教育存在著畢業后教育階段比較混亂、研究生階段教育與畢業后教育相對獨立、專科醫師和全科醫師培訓發展緩慢等問題。統一完整的醫學教育體系是由相應的完整的制度或法規體系來支撐的，因此國家有必要出臺相關的法律法規，明確每個階段的醫學教育所要承擔的任務和使命，可以借鑒美國醫師資格分階段考試的方式，通過對各個階段培養形式的考核，保障醫學教育的完整性。

3.改善教學方法，提高醫學教育質量。改善以往過于死板的教育方式，整合教育內容，減少重復教學。注重PBL教育方法的采用，鼓勵并開展小組學習，鍛煉學生的創新性、團隊精神。另外，也要注重學生臨床能力的培養，我國臨床醫學教育所采用的三段式教育模式，使基礎課程與臨床實踐相分離。重理論而輕實踐的教育模式，造成了學生臨床技能的欠缺。針對這一問題，應當加強醫學生臨床技能的訓練，以提高其實際工作能力，使學生盡早進入臨床實習和見習階段。

篇4

傳統的英語教學可以用“一支粉筆一張嘴，一本教材講到底”來進行概述，學生被動地接受教師所授知識，課堂沉悶，使學生感到壓抑，打不開思路，毫無趣味可言。趣味入手，情景教學能使學生置身于一個心情舒暢、充滿樂趣、便于誘發想象能力的情景中，在這種情景中，學生能自然地把自己置身于想象的真實情景中，從而使大腦輕松自如地活動，激發學生去感知，把言、行、情融為一體，把師心、生心連成一塊，把課堂、生活、社會集于一點，從而使學生從語言上和整體上理解和運用語言，我口說我心。再者，小學生有喜歡表演和喜歡觀看別人表演的心理和生理優勢，情景教學充分利用這一優勢，改“一言堂”為“眾人堂”，把那些富有情趣的角色形象，特別是貼近學生生活情景的情景，交給學生，即使有些角色不貼近學生的生活的，情景教學主張教學者竭力借助現代化等輔助手段創設情景，喚起孩子們的好奇心，讓他們激動、沖動、心動、行動起來，產生巨大的角色效應。這樣，文章中的人和物不再是靜止的，課堂的氣氛馬上就活躍起來，形成了一種“你能、我也能，你演，我也演，大家一起演，大家一起樂”的課堂氛圍。例如，教學Lookingafterapet這一課，我充分利用多媒體課件，設計了一個畫面漂亮的寵物商店(PetShop.)，配置生動逼真的寵物聲音，引導學生利用所學的知識去扮演“thebuyer”和“thepetkeeper”，沒想到學生在這一情景的烘托下，表演時投入了極大的熱情，充分練習了當節課所學的句型和對話。香港朗文教材每一課都有一個“Funreading”，都是一個比較好的課本劇，進行情景教學，會使“Funreading”收到意想不到的效果。

二、趣味入手，情景教學，能激發學生學習英語的興趣

《英語新課程標準》指出：在小學英語教育中，要激發學生學習興趣、培養他們的積極態度、建立初步學習英語的自信心。古人也云：“教之不如學之，學之不如好之，好之不如樂之。”這些話吐出了趣味性地作用。興趣是最好的老師，是孩子學習、生活的強大動力。心理學普遍認為：人的情緒處于興奮狀態的時候，大腦皮層的有關區域就會產生“優勢興奮點”，這一“優勢興奮點”能使學生能力表現得最佳，記憶力也變得最強。我國的主體語是以表意的漢字發聲達意的，而英語是一種拼音達意的文字。因此中國孩子學英語的一開始就走進了一個完全陌生語言世界，在這一陌生的語言世界里，對于這一學科的濃厚學習興趣是關鍵的一環，如果能用實物，直觀教具，多媒體等創造語境和情景，隨時給學生一種身臨其境的感覺和喜悅，會是英語學習的最高境界。如教學朗文教材2A，Shapes那一課，老師可以把地球儀等具體的形狀帶進課堂，并且引導他們仔細觀察自己周圍的物體是有什么形狀，鼓勵他們看到什么就說什么，充分練習trianglecirclestarsquarerectangle，使這幾個形狀爛熟于心。當然，后面一環如果能讓學生利用所學的圖形設計自己喜歡的物體，如房子，機器人，火箭等，并給他們創造機會介紹自己的佳作，就會達到學生大膽展示自己，大膽表達自己的目的。這樣一來，整個這一課充實而又輕松、挑戰而有收獲；不僅讓學生真正明白自己所學的圖形，而且還活躍了他們的思維、喜悅了他們的心情；想想看，用英語介紹自己的作品給老師和同學是多么一件可喜的事情。現代信息技術的發展，尤其是多媒體計算機的普及給傳統的英語教學帶來了巨大的挑戰，更給情景教學帶來了新的福音，多媒體計算機輔助教學集聲音、畫面、文字等于一身，可以強化教材內容的真實感，突破了英語教學時空上的局限，大大提高了教學內容的表現力和感染力，激發了學生的學習興趣和求知欲望。朗文教材2A，Shapes這一課的Funreading，非常的幽默有趣，教師可以利用多媒體創設這樣的情景：一個風雨交加的晚上，雷聲轟隆，MissTriangle,hungrytiredandallwet,無家可歸，在這一情景的烘托下，教師再給學生一些triangle,star,circle富有人性化的頭飾，在這樣一個真實可感的場面下，不愁學生學習英語的興趣激發不起來。情景教學在小學英語教學中應用非常廣泛，而且操作起來也不是很難，因此，只要我們用心去做，用心去發現，英語教學就會漸入一個“堂堂教有趣，課課學有味”的佳境。

三、趣味入手，情景教學，能鍛煉學生的語言，有利于學生交際能力的培養

有人把英語課堂說為“未來語言試驗室”，此言有理！在教學實踐中，英語教學確實不容易做到真實化，情景化。我們的英語教學最讓人頭疼的是在一個沒有英語學習氛圍的環境中學習，這就是英語學習之后進行交際、進行運用的重大障礙。“語言，語言，語之，言之。”它抽象而無形，讓人無法觸摸，讓人無法擺弄；但它可以用耳朵聽，用嘴巴說。傳統的過分強調語法的講授和詞匯的記背方法無法讓學生在英語語言學習過程中形成積極的情感，更無法讓學生主動思維和大膽實踐，自主學習的高品質可望而不可及。陶行知先生說：“教育只有通過生活才能產生作用并真正成為教育。”《英語課程標準》要求教師“要重視從學生的日常生活出發，培養學生實際運用語言的能力”。情景教學通過一系列的情景展示和活動表演，使抽象的語言形象化、生活化，也就是說，學生能運用自身所學與人交流，運用自身所學去做事情，運用自身所學去與與社會溝通。S.皮特.科德認為“第二語言的學生，是在做好準備，一邊為了一定的目的，以一定的身份，在一定的場合使用所學的語言”。情景教學正是把課堂當成模擬的場所，讓學生進行“演習”，為走向社會進行交際“做好準備的”。小學孩子“自我表現”意識強，這是英語學習最為有利的因素，作為英語教師應該充分利用這一優勢，在課堂上組織學生自由對話，自由“演習”，甚至結合教材編排課本劇，進行角色表演，這樣不僅鍛煉了語言，培養了能力，更學會了與人溝通。

四、趣味入手，情景教學，能鍛煉學生的思維，有利于創新意識的培養

現代教學論研究表明，學生的學習心理發展存在兩個相互作用的過程，一方面是感覺——思維——知覺——智慧過程，另一方面是感受——情緒——意志——創新等情感過程，二者密不可分。以往的英語教學只重視前者，而忽視后者，因此課堂失去了對學生的吸引力，學生的學習也會變得被動、沉悶。實施情景教學的基本要求在于以鮮明的形象來強化學生感知教材的真切感，以真切的感情調動學生參與認識活動的主動性，以廣遠的意境激發學生拓展課文的想象力，以蘊含的理念誘導學生提高對事物的認識能力。落實到課堂上就是要創造民主、寬松、情景化的學習氛圍，經常采用肯定性和激勵性的語言評價學生，充分讓學生感受，體驗，思想馳騁，大膽創新。小學英語教材圖文并茂，小學孩子的思維發展正處于形象思維占主體的階段，趣味入手，情景教學可以在教學中充分依托教材，利用學生的感性經驗，以豐富的感性經驗為基點，幫助學生進行形象思維，開動大腦機器，大膽聯想和想象。這樣，不僅為抽象思維的發展打下堅實的基礎，而且在大膽醞釀，大膽設想的過程中，鍛煉了學生的思維，培養了學生的創新意識！

參考文獻：

[1]李吉林.中國情境教育構建及其獨特優勢[J].江蘇教育研究,2009,(5).

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關鍵詞：高中英語；情境教學法；優點；生活化；教學方式；多媒體

一、英語情境教學法是什么

1.情境教學法的定義從概念上來說，情境教學法指的是在課程教學過程中，教學者通過創設情境，充分利用形象，將抽象變具體，使學生達到學習的目的。將情境教學法應運到高中英語教學中來，就是要求教師根據高中生的學習特點和特征，尊重高中生基本認知規律，在英語教學課堂上，創設具體形象的英語情景，使抽象的英語變成具體可視的語言，從而使學生能夠更直觀地接觸英語。2.情境教學法的優點情境教學法可以將抽象的英語理論轉變為具體的語言情境，可以幫助學生在情境交流中用英語進行思維、說英語，有身臨其境之感，激發學生對英語學習的欲望和興趣，達到培養學生英語交際能力的目的，使學生能夠理解英語、表達英語。這種教學方式融生活性、趣味性、科學性于一體，能夠極大地提高英語課堂的教學效果。課堂氣氛得到了活躍，學生的學習興趣得到極大的提高，同時還鍛煉了對于語言信息輸入、輸出的能力，養成良好的學習習慣，學以致用。學生真正有所學，那么，英語課堂的教學才是真正算得上成功。

二、情境教學法為什么能提高高中英語教學效果

1.營造課堂氛圍，創造英語環境對學生來說，英語不是自己的母語，所以即便在上英文課，學生還是會自覺不自覺地使用中文來進行對話。英語課堂使用母語，對學生提高英語學習能力是非常不利的。教學實踐證明，很多學生英語說得不好的最重要原因之一就是沒有相應的語言環境，有時雖然在課堂上學習了新句型、新知識，但由于課外沒有運用的機會，所以根本沒有什么效果。學生沒有英語環境，教師在課堂上就要為學生營造語言環境。教師通過情境教學，為學生創設不受干擾的英語環境，讓學生在課堂上使用英語進行對話，排除母語在思維方式上對學生的影響。學生的每一單詞、每一句話都用英語進行，這樣就減少了學生用母語聯想、想象的時間，克服了漢語對英語學習負遷移的影響。教師和學生之間要共同樹立英語課上只說英語，不說母語的意識，這樣就能提高英語交際能力，讓學生在英語情境中實現英語的感知、理解、內化和運用。2.通過多樣的教學方式，延伸英語課堂學習實施情境教學法，意味著教師不僅僅在課堂上為學生創設英語情境，課堂之外教師也會為學生延續英語學習的空間。課外之余，教師通過采取與英語有關的多種教學方式，如：演講比賽、朗誦比賽、英文歌曲演唱會、英語游戲、單詞默寫比賽、作文比賽、聽力比賽等等，創設英語情境，從而幫助學生延伸了英語課堂學習。英語是交際的工具，英語學得好不好，只有將其放在實際生活中交際，才能得到答案。教師多鼓勵學生在課外、在生活中大聲開口說：同學之間打招呼可以用英語，和英語老師交流也可以用英語。這種情境教學不僅能鞏固學生的課內知識，也能培養學生對英語的興趣，使得課內課外相結合，豐富學生課外活動的方式。學生一旦敢于去實踐、去思考，就會創造出無限想象的空間，爆發出學習和思考的新火花。

三、如何創設情境

教師創設情境的方式很多。比如說，結合生活實際來創設情境。生活無處不在，語言與生活密切相關。因此，教師在使用情境教學法教學的過程中，可以嘗試聯系學生的實際生活，創設貼近生活的情境，這樣更可以激發學生的聯想和想象能力，使學生學會活用語言。學習與運用要互相結合，英語還是要走到實際生活中去，只有在生活中能夠交際，英語教學才能夠達到其真正目的。除了聯系生活，教師還可以利用多媒體創設情境。在課堂上，教師可以為學生播放英文歌曲、英文電影，利用圖片、視頻、音頻等資料進行情境教學。一些教具也可以被使用到課堂上來：模型、實物、簡筆畫等等。在教學過程中，教師可以通過自己的手勢、動作等肢體語言展示情境進行教學。這些多媒體手段的使用，可以使課堂不再那么枯燥，令整體的教學過程便得更加輕松，更好地創設情境。隨著經濟建設的迅速發展，國家對能夠使用英語進行交流的人才的需求越來越多。所以，教師在英語課堂教學中如何提高英語教學效果，使學生的交際能力得到發展顯得尤為重要，所有英語教師都要關注這個問題。在高中英語教學中嘗試使用情境教學法，可以將抽象的語言符號變為生動形象的可視語言，激發學生的學習興趣，培養學生的思維能力和空間想象能力，使得學生身臨其境，置身于英語環境中，更好地提高英語教學效果。

參考文獻

［1］嚴惠東.淺探提升高中英語教學的有效性［J］.文理導航旬刊，2012．