發(fā)布時間:2023-09-27 10:23:29
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇醫(yī)學(xué)影像技術(shù)就業(yè)難,期待它們能激發(fā)您的靈感。
P鍵詞:醫(yī)學(xué)影像專業(yè);醫(yī)學(xué)影像學(xué);就業(yè)前景;人才培養(yǎng)
中圖分類號:G646 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)10-0029-02
一、引言
在影像專業(yè)發(fā)展之初,就業(yè)前景可謂一片大好,五年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)甚至可達(dá)到100%。而隨著醫(yī)學(xué)就業(yè)市場的不斷成熟和各大醫(yī)學(xué)高校對影像專業(yè)的擴招,使該專業(yè)就業(yè)率連年下降。本文以當(dāng)前嚴(yán)峻的就業(yè)市場形勢為背景,分析未來影像專業(yè)就業(yè)市場的趨向,為該領(lǐng)域的學(xué)生和教師提供一定的參考。
二、就業(yè)需求區(qū)間化發(fā)展
就業(yè)需求趨向于區(qū)間化發(fā)展,而不同于區(qū)域化。這不僅是地域單純劃分,還是在就業(yè)需求整體結(jié)構(gòu)中多層次全面的三維立體分析,涉及到體制、經(jīng)濟、專業(yè)特性、人文等多方面,故表現(xiàn)形式也多樣。對此,綜合其矛盾深度、影響力等將其分為三大類。
1.經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)與經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)的就業(yè)需求區(qū)間化。近年,大型最新型影像設(shè)備在全國使用率逐年上升。三級甲等醫(yī)院高速螺旋CT,大場強MRI,各類彩色多普勒超聲設(shè)備均已成為常規(guī)配置。就設(shè)備而言,雖然不同區(qū)域的醫(yī)院整體水平都在提升,但在尖端配置上拉開了較大差距。許多中西部經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后,然而沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的尖端醫(yī)院大都以最新型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備作為向患者彰顯自身醫(yī)療實力的證據(jù)。這就導(dǎo)致各地區(qū)就業(yè)導(dǎo)向性的差異也極其明顯,以及所需要的人才差異明顯。例如:2008年7月在貴州遵義召開的全國醫(yī)學(xué)影像職業(yè)技術(shù)教育研究會第五屆二次學(xué)術(shù)會議中,上海衛(wèi)校、上海職工醫(yī)學(xué)院周進(jìn)祝、胡兵、桑玉亭撰寫的論文《超聲技師培養(yǎng)制度的思考》認(rèn)為,超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然規(guī)律是:醫(yī)技分離,能級分離,迫切需要分別培養(yǎng)診斷、技術(shù)專業(yè)的人才。而湖南永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院唐陶富等人的科研論文《醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)主干課程模塊化改革研究初探》則表達(dá)了中西部經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)對綜合型技能人才的需要。然而,各大院校在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教育上很明顯投資相對較小,除了在大專院校和本科院校影像技術(shù)與影像診斷有不同側(cè)重以外,整體區(qū)域之間并沒有做到因地制宜,而且地區(qū)與地區(qū)之間人才流通性相對較差,更加劇了這種地域上人才培養(yǎng)泛化與就業(yè)區(qū)間化的矛盾。
2.大中型醫(yī)院與中小型醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的就業(yè)需求區(qū)間化。近幾年,醫(yī)學(xué)影像學(xué)就業(yè)雖較樂觀,但具體到醫(yī)院合理利用人才和畢業(yè)生選擇進(jìn)入醫(yī)院類型仍存在不小問題。大中型醫(yī)院對高學(xué)歷盲目要求。許多大中型醫(yī)院更是對應(yīng)聘學(xué)生提出了學(xué)歷必須本科以上甚至碩士學(xué)位以上的要求,而這些醫(yī)院大多已經(jīng)實現(xiàn)了醫(yī)技分離、診斷與技術(shù)分離,對于部分影像技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生來說未免過于嚴(yán)苛。出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生受到專業(yè)限制,不具備出診斷報告的資質(zhì),而醫(yī)學(xué)影像診斷專業(yè)學(xué)生雖具備出診斷報告的能力,但由于其專業(yè)的對口性窄、技術(shù)能力弱,又不具備完全承擔(dān)“瑣事”的能力,導(dǎo)致教育資源一定程度的浪費。另外,由于大中型醫(yī)院多醫(yī)技分離,對診斷醫(yī)師不僅需要極強的專業(yè)能力要求,對設(shè)備研發(fā)、科研創(chuàng)新等也有諸多要求。與之相對應(yīng)的是中小型醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位需要的并非大中型醫(yī)院所提倡的具有極高專業(yè)診斷能力的人才,而是復(fù)合型實用人才。但是因為中小醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的條件所限,其專業(yè)的診斷知識在某種程度上被白白浪費了。只有深刻的認(rèn)識到大中型醫(yī)院與中小型醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)需求的區(qū)間化并調(diào)整體制與人才培養(yǎng),有利于解決中低學(xué)歷醫(yī)學(xué)影像專業(yè)大學(xué)生的就業(yè),合理配置高學(xué)歷高水平的醫(yī)學(xué)影像人才資源。
3.醫(yī)院內(nèi)部就業(yè)需求區(qū)間化。其實,這里所說的醫(yī)院內(nèi)部就業(yè)需求區(qū)間化是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)本身與其他醫(yī)療科室之間的區(qū)間化,是尚未明確區(qū)間之區(qū)間化,而筆者認(rèn)為,此區(qū)間化迫在眉睫。醫(yī)學(xué)影像學(xué)在目前中國的醫(yī)院中,與臨床外科學(xué)相比仍然作為輔助科室。但近幾年的發(fā)展,介入核醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用水平的提升,醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床領(lǐng)域也占有一席之地。但是,在大多數(shù)醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像仍然定位為醫(yī)療技術(shù)部門。為此,無論是影像醫(yī)師還是臨床醫(yī)師,在實際操作中都面臨極大的障礙。面臨搶救患者和醫(yī)療事故追責(zé)的兩難選擇,影像醫(yī)師因其權(quán)限不明和職業(yè)內(nèi)容合法性不明而束手無策。例如:放射科醫(yī)師在從事放射診斷中,要給某些患者使用一些造影劑和藥物,若在造影中發(fā)生過敏,必須立即注射搶救用藥物。如不給放射醫(yī)師處方權(quán),患者就可能失去最寶貴的搶救時間,造成嚴(yán)重后果。臨床與影像職能劃分不明確,一方面導(dǎo)致臨床醫(yī)師與影像醫(yī)師交流受阻,醫(yī)療護理的連續(xù)過程中出現(xiàn)極大的斷層;另一方面導(dǎo)致醫(yī)學(xué)影像醫(yī)師受到掣制、新興醫(yī)療手段難于發(fā)展。更值得一提的是,在大學(xué)生就業(yè)時,因為就業(yè)需求未能明確區(qū)間化,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)影像專業(yè)受到輕視,不利于人才的培養(yǎng)與招募。
三、就業(yè)策略
1.以本科教育為基礎(chǔ),擴大研究生教育。市場對人才要求越來越高,逐漸從傳統(tǒng)的大影像、全方位、多功能向厚基礎(chǔ)、強能力、有專長的臨床應(yīng)用型人才方面轉(zhuǎn)換。本科教育是重視全方位的基礎(chǔ)教育,畢業(yè)生不具備個人特色和專長,更加談不上強能力,不能滿足市場需求,為了適應(yīng)市場需求,學(xué)生必須提高和完善自己。因此,學(xué)校應(yīng)在穩(wěn)定本科教育的基礎(chǔ)上擴大研究生教育。
2.加強學(xué)科建設(shè),打造特色和品牌專業(yè),培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)影像人才,提高市場競爭力。品牌專業(yè)是高校的核心資源,是高校獲取競爭優(yōu)勢的直接途徑,是贏得生存空間的關(guān)鍵。在培養(yǎng)人才和學(xué)科建設(shè)方面要與時俱進(jìn),改善教育,更新設(shè)備。堅持對傳統(tǒng)影像學(xué)的教育觀念、課程設(shè)置、教學(xué)方法、內(nèi)容、模式以及管理綜合配套改革。目前具有一系列一流硬件設(shè)備,如校園網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和學(xué)校教學(xué)平臺等,充分使用互聯(lián)網(wǎng)、多媒體、遠(yuǎn)程教學(xué)等現(xiàn)代教育技術(shù),全面實施醫(yī)學(xué)影像學(xué)信息化建設(shè)工程,使我校醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程的軟、硬件教學(xué)環(huán)境與整體教學(xué)水平不斷提高。
3.控制U招并建立醫(yī)學(xué)影像青年專業(yè)教師擔(dān)任兼職班主任隊伍。目前專業(yè)招生每年60人左右,通過調(diào)查分析,目前的教學(xué)條件和師資力量負(fù)擔(dān)已經(jīng)過重,如再繼續(xù)擴招,難以保證教學(xué)質(zhì)量,并影響就業(yè),因此招生人數(shù)不宜太多。同時,醫(yī)學(xué)影像青年專業(yè)教師擔(dān)任兼職班主任隊伍,與學(xué)生多溝通聯(lián)系,形成上屆帶下屆的階梯隊伍。
4.加強學(xué)校和用人單位的溝通,積極發(fā)掘、拓寬就業(yè)渠道,廣泛搭建就業(yè)平臺。信息是基礎(chǔ),廣泛準(zhǔn)確的用人需求信息能使就業(yè)工作事半功倍。學(xué)校可通過召開招聘會,以電話、網(wǎng)絡(luò)等多種渠道把握人才市場動態(tài),掌握就業(yè)信息,爭取就業(yè)崗位,同時對往屆畢業(yè)生就業(yè)情況和聯(lián)系方式統(tǒng)計歸納,在學(xué)校內(nèi)部網(wǎng)上運行,供學(xué)生參考。
5.加強學(xué)生政治思想教育和就業(yè)指導(dǎo)。學(xué)校應(yīng)加強思想教育,積極引導(dǎo)畢業(yè)生到急需人才的地方去工作。目前我國正大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),需要大量的人才,學(xué)校應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生去基層建功立業(yè)。
四、結(jié)語
在當(dāng)前社會形勢下,高等教育的人才培養(yǎng)無論是科研、實習(xí)還是教學(xué)都應(yīng)該是以就業(yè)為最終歸宿,以滿足社會需求、服務(wù)大眾為根本目的。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生,雖然就業(yè)壓力沒有那么大,但還是需要通過不斷的學(xué)習(xí)來提高自己的能力,并且時刻關(guān)心醫(yī)學(xué)影像的日后發(fā)展,為日后打下扎實的就業(yè)基礎(chǔ)而做好準(zhǔn)備。
參考文獻(xiàn):
[1]李延靜,高慧,閆偉.醫(yī)學(xué)影像結(jié)構(gòu)與發(fā)展中存在的問題與思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2013,(14).
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Analysis on the Employment Development and Strategy of Students Majoring in Medical Imaging Profession
SUN Xin-jie,SHI Yue,LIU Qin-chen,SONG Xu-ming,ZHAO Yu,ZHONG Shan
(The First Clinical Medical College,Nanjing Medical University,Nanjing,Jiangsu 210029,China)
關(guān)鍵詞:實踐教學(xué);醫(yī)學(xué)影像設(shè)備;教學(xué)模式
中圖分類號:G642文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1009-3044(2012)21-5170-02
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)這門課具有突出的專業(yè)性和應(yīng)用性。學(xué)生的實踐能力是用人單位用人考察的首要條件,因此培養(yǎng)學(xué)生的研發(fā)、生產(chǎn)、維護、管理、維修、銷售服務(wù)是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)實踐的首要任務(wù)。
學(xué)習(xí)專業(yè)課的目的是培養(yǎng)學(xué)生把專業(yè)基礎(chǔ)知識及用于實踐,專業(yè)課也是提高學(xué)生的應(yīng)用能力及專業(yè)技能培養(yǎng)的重要手段,理論知識與實踐內(nèi)容相結(jié)合程度的選取,教學(xué)手段及教學(xué)方式的運用直接影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和學(xué)習(xí)效果[1]。開設(shè)綜合性、設(shè)計性實踐是提高學(xué)生綜合、創(chuàng)新、創(chuàng)造能力的重要途徑,是高校教學(xué)改革的方向。利用專業(yè)知識進(jìn)行設(shè)計性應(yīng)用有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維,是我們專業(yè)課教學(xué)的宗旨。
創(chuàng)新思維教育要從科學(xué)的訓(xùn)練開始,這一點首先要通過教學(xué)過程的優(yōu)化來實現(xiàn),培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實踐意思和思維模式[2]。教師做好規(guī)劃和建設(shè),注重思維方式的引導(dǎo),加強理論用于實踐的練習(xí)實踐,培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,鍛煉學(xué)生的實踐能力,組織開發(fā)出緊密聯(lián)系專業(yè)知識應(yīng)用的實驗項目,給學(xué)生預(yù)留一定的自主空間,逐步引導(dǎo)學(xué)生,使學(xué)生學(xué)會綜合運用學(xué)到的專業(yè)基礎(chǔ)知識,緊密聯(lián)系專業(yè)實際應(yīng)用,一方面提高學(xué)生的積極性,更加了解自己的專業(yè);另一方面,為將來的就業(yè)選擇做鋪墊,讓學(xué)生找到適合自己發(fā)展方向。
1實踐教學(xué)模式設(shè)計
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備這門課主要涉及的設(shè)備有X線成像設(shè)備(X線機、數(shù)字X線機、CT等)、磁共振設(shè)備、超聲設(shè)備、核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備。我們在實踐教學(xué)設(shè)置上以影像設(shè)備方向就業(yè)為導(dǎo)向,以突出專業(yè)特長為宗旨,強化學(xué)生動手能力,引導(dǎo)學(xué)生開放創(chuàng)新的科研思維能力。
本?,F(xiàn)有X線機5臺、B型超聲設(shè)備6臺,超聲實驗箱6臺、磁共振設(shè)備1臺,醫(yī)學(xué)影像設(shè)備綜合試驗臺12套,另我校附屬一醫(yī)院(咸寧市中心醫(yī)院)磁共振設(shè)備2臺,SPECT一臺,可供我院學(xué)生實踐教學(xué)使用。因此根據(jù)我?,F(xiàn)有資源和可利用資源,我校醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實踐分布如表1。
基礎(chǔ)性實驗主要是培養(yǎng)學(xué)生的基本技能,如使用基本檢測工具、掌握儀器的電路模塊原理和結(jié)構(gòu),能對不同廠家的設(shè)備進(jìn)行拆裝并能進(jìn)行操作。
故障分析實驗主要培養(yǎng)學(xué)生如何判別故障原因、尋找故障點、如何解決故障等。在現(xiàn)實中因為受到技術(shù)、經(jīng)費等諸多因素的限制,學(xué)生看到的設(shè)備故障有限,不利于培養(yǎng)學(xué)生的維修技能。我們充分利用影像設(shè)備維修、設(shè)計軟件讓學(xué)生在計算機上完成虛擬電路故障維修。這種虛擬故障維修。計算機可以模擬各種設(shè)備故障,使學(xué)生接觸到更多的故障現(xiàn)象,拓展了學(xué)生的思路,豐富了知識。此外,我們還安排學(xué)生到各醫(yī)院實習(xí),進(jìn)一步拓寬學(xué)生知識面,提高實踐動手能力。
綜合性實驗?zāi)康氖窃谂囵B(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力,學(xué)生在掌握整機工作原理,能掌握各電路單元原理前提下,可根據(jù)實際情況,對電路模塊進(jìn)行改進(jìn)或從新設(shè)計,通過軟件進(jìn)行仿真,最后進(jìn)行硬件調(diào)試。電路設(shè)計能夠鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新能力,使學(xué)生充分運用所學(xué)知識。在此過程中,教師給予學(xué)生適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),如果學(xué)生在設(shè)計過程遇到困難則為學(xué)生提供幫助,并且要求學(xué)生以實習(xí)報告的形式進(jìn)行總結(jié)。
實驗過程,我們采取針對不同層次學(xué)生因材施教。對學(xué)生成績優(yōu)秀的學(xué)生,要求他們完成較高難度的實驗,并且對國內(nèi)外各種影像設(shè)備的疑難故障作出準(zhǔn)確判斷及維修;對能力一般的學(xué)生,要求他們完成相對容易的、基礎(chǔ)性的實驗,對國內(nèi)常用設(shè)備的原理、結(jié)構(gòu)及常見的故障作出判斷及加以維修。
2實踐課程考核及效果評價
考試是檢驗教學(xué)成果的重要方法之一,它既是評價教學(xué)效果的標(biāo)志,也是對學(xué)生知識、技能掌握程度的反映[3]。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實踐課程考核采取獎勵機制,根據(jù)實驗項目類型分開考核?;A(chǔ)性實踐占考核成績的40%,故障分析實踐占40%,學(xué)生根據(jù)個人情 況,選擇綜合性實驗獎勵5分,試驗成功獎勵5分,實驗項目有應(yīng)用價值獎勵5-10分。
通過上述的教學(xué)嘗試和探索,教學(xué)質(zhì)量有了明顯提高,充分調(diào)動了教學(xué)雙方的主動性、自覺性和積極性,完善了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備理論與實踐結(jié)合的教學(xué)體系及實施細(xì)則,這一改革為我院今后造就和培養(yǎng)善于思考、獨立專研、勇于實踐的創(chuàng)新型理工醫(yī)結(jié)合的綜合人才,開拓了前進(jìn)的道路。
3結(jié)束語
在理工醫(yī)結(jié)合的人才培養(yǎng)的過程中,通過對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的改革與創(chuàng)新,學(xué)生的動手能力、操作水平、綜合素質(zhì)和創(chuàng)新意識等得到了明顯的提高,畢業(yè)生在參加工作之后的反饋信息也肯定了我們改革的成績。同時也使得我們的師資隊伍得到鍛煉和提高,促使每位教師重視實踐性教學(xué)研究,注重實踐,不斷提高自己的教學(xué)水平和科研能力。但在改進(jìn)的過程中也存在一些不足之處,如因?qū)嵺`課時有限,設(shè)計性、綜合性實驗次數(shù)有限,另外實驗教師工作量大大增加,有待于進(jìn)一步協(xié)調(diào)。
參考文獻(xiàn):
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近年來,我國經(jīng)濟雖然取得飛速發(fā)展,但人民群眾總體生活水平仍有待提高,加之受現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生體制的影響,診療費用仍是患者選擇醫(yī)療服務(wù)時的重要參考因素。與其他影像檢查(CT、MRI等)相比,超聲診斷的損傷性小、電離輻射輕、性能價格比最優(yōu),得到大多數(shù)患者的青睞,在臨床疾病診療和預(yù)防保健工作中被廣泛使用。然而,由于價格相對低廉,程序相對簡便,使得超聲診斷過度醫(yī)療的現(xiàn)象普遍存在。同時,與CT和MRI等技術(shù)有所不同,超聲影像診斷由人工控制檢查速度,即使儀器成像速度再高,單位時間內(nèi)的工作效率也仍由醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平?jīng)Q定n;準(zhǔn)確無誤的診斷涉及到多方面的醫(yī)學(xué)知識,要求醫(yī)務(wù)人員對多學(xué)科信息綜合分析,從多角度集思廣益、開拓思路,得出正確結(jié)論。因此,超聲影像診斷對人員素質(zhì)、人員數(shù)量的依賴性極大。為有效應(yīng)對超聲科室不斷增大的工作量,除了添置和引進(jìn)先進(jìn)的超聲診斷設(shè)備外,培養(yǎng)更多的高素質(zhì)超聲診斷醫(yī)務(wù)人員已成為必然選擇和當(dāng)務(wù)之急。
1.2新型超聲診療技術(shù)層出不窮,應(yīng)用難度加大
經(jīng)過長期的實踐和發(fā)展,現(xiàn)代超聲診斷技術(shù)的難易度已出現(xiàn)明顯的二極化態(tài)勢。部分較為容易掌握的常規(guī)或傳統(tǒng)診療超聲技術(shù)由一般超聲技術(shù)人員完成。部分已經(jīng)成熟或標(biāo)準(zhǔn)化的超聲脫機分析和圖像重建工作,如造影增強時相分析、三維重建等新工作,可由經(jīng)過專門培訓(xùn)的技師完成?,F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)日新月異,新型超聲診療技術(shù)與日俱進(jìn)。部分技術(shù)處于不斷完善的階段,顯得比較繁瑣、復(fù)雜和耗時,但在疑難疾病的診斷與鑒別診斷中將起到關(guān)鍵性作用,推動超聲醫(yī)學(xué)不斷向前發(fā)展。這對超聲影像專業(yè)人才的學(xué)習(xí)能力、研究能力和實踐能力、協(xié)作能力都提出了更高的要求。
2我國超聲影像專業(yè)隊伍培養(yǎng)現(xiàn)狀
目前,我國超聲影像專業(yè)人員隊伍主要由近年來逐漸增多的高等院校醫(yī)科畢業(yè)生和早期培養(yǎng)的超聲影像技術(shù)人員組成,前者具有扎實的專業(yè)理論知識,后者經(jīng)過多年的實踐對傳統(tǒng)的超聲影像設(shè)備和診斷駕輕就熟。與國外醫(yī)師和技師互相配合不同,我國醫(yī)院單獨設(shè)立超聲科室,由醫(yī)師或技師獨自操作和診斷。這樣,病例采集與診斷之間銜接緊密,醫(yī)師可及時獲取信息,調(diào)整診斷思路,效率較高,短期內(nèi)可完成大量工作。然而,超聲影像人員雖然熟悉操作和基本診斷,但對某一類疾病的了解不及臨床專業(yè)醫(yī)師。超聲科室的診斷性與技術(shù)性工作分工不突出,對超聲影像人才的綜合素質(zhì)和實際操作能力都提出了很高要求,知識和技能兼?zhèn)涞某曈跋袢藛T仍較為缺乏。
2.1“學(xué)院型人才”實踐能力培養(yǎng)不足
衛(wèi)生部《關(guān)于醫(yī)技人員出具相關(guān)檢查診斷報告的批復(fù)》規(guī)定“出具影像、病理、超聲、心電圖等診斷性報告的,必須是經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師”,超聲診斷專業(yè)隊伍正在朝著純醫(yī)師化方向轉(zhuǎn)型。我國超聲專業(yè)醫(yī)師的培養(yǎng),已形成了本科(臨床醫(yī)療/醫(yī)學(xué)影像專業(yè))——碩士——博士研究生規(guī)范化教育體制。影像專業(yè)的本科生進(jìn)入工作崗位后,雖會有短期實習(xí),但多數(shù)畢業(yè)生缺乏臨床操作經(jīng)驗,且沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、大型醫(yī)療器械上崗證等資質(zhì)證明,一般需要2年的培養(yǎng)周期才能完全勝任日常的臨床工作。而目前的研究生教育學(xué)制一般為3年,培養(yǎng)計劃大多是一年的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)加2年的專業(yè)臨床學(xué)習(xí),在此期間還需開展一定的科學(xué)研究工作,并完成畢業(yè)論文。在較有限的時間內(nèi),碩士研究生同時面臨著繼續(xù)深造、從事科研和就業(yè)的壓力。大部分碩士研究生把主要精力放在考試、實驗、以及上,畢業(yè)后無法在實際崗位上看病問診,對疾病的認(rèn)識多止于書本之上。這樣的教育模式雖然在一定程度上培養(yǎng)了科研能力,但遠(yuǎn)不能保證其臨床水平。
2.2部分在職人員知識基礎(chǔ)較為薄弱
目前在崗的經(jīng)驗豐富的超聲影像醫(yī)務(wù)人員大多并未接受過專業(yè)相關(guān)的高等教育。這部分人員具有大量實踐操作經(jīng)驗,在“學(xué)院型”超聲診斷人才初入崗位之時起到了十分重要的指導(dǎo)和扶持作用,但就全國范圍來說,其學(xué)歷構(gòu)成水平仍以??茷橹?。雖然部分人員在工作中接受了更高水平的進(jìn)修、函授教育,因在崗學(xué)習(xí)時間有限、系統(tǒng)性不強,部分醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員自身甚至報著完成任務(wù)的心態(tài)而敷衍了事,難以彌補其較為薄弱的綜合素質(zhì)。如今很多大型醫(yī)院引進(jìn)了先進(jìn)的影像設(shè)備,由于操作技術(shù)人員的專業(yè)素質(zhì)原因,許多檢查功能并不能得到很好的應(yīng)用,甚至閑置;據(jù)有關(guān)資料顯示,高尖端的設(shè)備只發(fā)揮50%的效能,有些甚至不能達(dá)到50%嘲。
3超聲影像專業(yè)人才培養(yǎng)策略
3.1豐富教學(xué)形式,重視實踐能力培養(yǎng)
超聲影像涉及多門學(xué)科,知識量大,理論教學(xué)較為單調(diào),學(xué)生易產(chǎn)生倦怠感。臨床知識豐富、專業(yè)理論扎實的教師在超聲影像人才培養(yǎng)中起到至關(guān)重要的作用。教師應(yīng)充分利用多媒體教學(xué),采用互動式講座、PBL教學(xué)法,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在確保高質(zhì)量課堂教學(xué)的同時,可定期開展與住院醫(yī)師的交流活動,尤其是各??漆t(yī)師的定期講座將極大豐富超聲影像專業(yè)學(xué)生的臨床見聞,各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)充分利用優(yōu)勢資源,建立和維護與醫(yī)療機構(gòu)間的良好合作關(guān)系,為本科生提供校外實踐平臺,通過醫(yī)院內(nèi)的觀摩、考察、討論以及實際操作鍛煉學(xué)生的實踐能力。加強與優(yōu)秀校友和資深醫(yī)師之間的聯(lián)系,建立和完善校外導(dǎo)師制;根據(jù)研究生的研究方向和就業(yè)意向,實施階段性的院內(nèi)實習(xí),合理安排醫(yī)院見習(xí)時間,要求掌握各種型號超聲儀器的操作和特點,掌握常見多發(fā)疾病的超聲診療技術(shù),熟悉各種檢查方法及先進(jìn)的超聲診療技術(shù),同時協(xié)助醫(yī)院開展科學(xué)研究工作,并完成論文。
1.日本醫(yī)學(xué)教育
日本的醫(yī)學(xué)教育有綜合大學(xué)的醫(yī)學(xué)部和單純的醫(yī)科大學(xué),從綜合大學(xué)插班入讀醫(yī)學(xué)者,一般學(xué)制為四至五年(各大學(xué)不同,有三年插班的及二年插班的),醫(yī)科大學(xué)為六年制。一般在二至三學(xué)年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程,三學(xué)年后學(xué)習(xí)臨床課程,第五學(xué)年后利用一到一年半時間實習(xí),第六學(xué)年的畢業(yè)考試合格后可獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位,取得國家醫(yī)生考試資格。獲得學(xué)士學(xué)位后可以入讀四年學(xué)制的博士課程。
每年2月,日本進(jìn)行國家醫(yī)生考試,合格后取得醫(yī)生資格,開始為期二年的臨床研修(被稱為“研修醫(yī)”),即初期臨床研修,之后進(jìn)一步專科醫(yī)生認(rèn)定――后期臨床研修(二年)。
2.日本放射科??漆t(yī)生培養(yǎng)
日本的影像醫(yī)生培養(yǎng)采用??漆t(yī)生認(rèn)定制度。1966年4月,日本醫(yī)學(xué)放射線學(xué)會放射線??漆t(yī)生制度建立,至2008年6月30日,日本共有放射科診斷醫(yī)生5199人。
日本1997年開始實行醫(yī)療制度的改革,??漆t(yī)生認(rèn)定協(xié)會呼吁加盟學(xué)會強化調(diào)整、維持??漆t(yī)生制度,將稱謂統(tǒng)一為“??漆t(yī)生”,并強調(diào)明確進(jìn)修的科目,將進(jìn)修年限設(shè)定為五年以上,同時實施進(jìn)修技能的考核、筆試,完備認(rèn)定審核制度等。學(xué)會為促進(jìn)??漆t(yī)生資格明確化,調(diào)整學(xué)會間的??漆t(yī)生認(rèn)定制度。
自2004年春季開始,日本在全國范圍內(nèi)正式推行了醫(yī)生畢業(yè)后的臨床必修制度,與之相接續(xù)的專科醫(yī)生培訓(xùn)制度,目前仍然按照各具有專科醫(yī)生認(rèn)定制度的學(xué)會自主指定的方針施行。
醫(yī)學(xué)生在具有培養(yǎng)資格醫(yī)療機構(gòu)從事影像診斷、IVR 研修二年以上,并給出研修記錄及由指導(dǎo)教師給出研修評價,可以取得認(rèn)定醫(yī)生資格。之后在具有培養(yǎng)資格的醫(yī)療機構(gòu)從事影像診斷、IVR 研修二年以上,接受??漆t(yī)生考試,并給出研修記錄及由指導(dǎo)教師給出研修評價,可以取得??漆t(yī)生資格。這期間,取得專科醫(yī)生資格至少需要本科畢業(yè)后六年。??漆t(yī)生認(rèn)證每五年更新一次,不符合??漆t(yī)生認(rèn)證規(guī)定者將被取消資格。
3.韓國醫(yī)學(xué)教育
韓國的醫(yī)學(xué)教育制度,可分為專業(yè)教育和職業(yè)教育兩個層次,前者包括醫(yī)生、東醫(yī)生、牙醫(yī)生、護師和公共衛(wèi)生醫(yī)生的培訓(xùn),后者主要是中級護理人員、助產(chǎn)和其他輔助人員的培訓(xùn)。
高等醫(yī)學(xué)教育包括西醫(yī)學(xué)、東醫(yī)學(xué)、牙醫(yī)學(xué),其學(xué)制為高中后六年,護理專業(yè)的學(xué)制為高中后四年,六年制醫(yī)學(xué)課程的安排是前二年為醫(yī)前教育,后四年為醫(yī)學(xué)教育,畢業(yè)時授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。醫(yī)學(xué)畢業(yè)生取得博士學(xué)位后,需參加國家醫(yī)生資格考試,考試內(nèi)容包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)共14門學(xué)科的試題。畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)教育分兩類,一類是以培養(yǎng)??漆t(yī)生為目標(biāo)的住院醫(yī)生培訓(xùn),另一類是以教學(xué)和研究技能為目標(biāo)的研究生院教育。
住院醫(yī)生培訓(xùn)在經(jīng)認(rèn)可的綜合醫(yī)院中進(jìn)行,培訓(xùn)時間為四至五年,第一年為實習(xí),后三至四年為??贫ㄏ虻淖≡横t(yī)生培訓(xùn)期。研究生院教育在大學(xué)的研究生院進(jìn)行,為期五年,其中碩士階段二年,哲學(xué)博士階段三年。目前,韓國90%的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)入了專科醫(yī)生培訓(xùn),由此導(dǎo)致了專科醫(yī)生和全科醫(yī)生比例失調(diào)。
4.韓國放射??漆t(yī)生培養(yǎng)
70年代后,韓國醫(yī)生很少去國外進(jìn)行他們的住院醫(yī)培訓(xùn)和工作,但是有很多人以訪問學(xué)者的身份去國外(主要是美國)進(jìn)行學(xué)習(xí)。
至2007年,韓國共有2703名放射醫(yī)生。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,經(jīng)過四年的放射科住院醫(yī)生培訓(xùn)后,必須完成一年的實習(xí)期。申請從事放射專業(yè)的醫(yī)生必須通過韓國放射學(xué)會的考試。獲得放射學(xué)會的認(rèn)證后,希望從事各個亞專業(yè)工作的醫(yī)生必須到能提供相應(yīng)培訓(xùn)的醫(yī)院進(jìn)行至少一年的培訓(xùn)。大學(xué)的附屬醫(yī)院和大型醫(yī)院可以進(jìn)行住院醫(yī)生培訓(xùn),約70%的放射科醫(yī)生在大學(xué)附屬醫(yī)院或者總醫(yī)院進(jìn)行了培訓(xùn)。
5.韓國放射學(xué)醫(yī)生未來的發(fā)展
制定放射學(xué)醫(yī)生??漆t(yī)生制度,明確??漆t(yī)生基本準(zhǔn)則,進(jìn)行??漆t(yī)生認(rèn)定制度的調(diào)查與評價,??漆t(yī)生的認(rèn)定、宣傳及教育等。
承擔(dān) subspecialty 領(lǐng)域診療的學(xué)會認(rèn)定的??漆t(yī)生,必須是在獲得內(nèi)科系或外科系基礎(chǔ)領(lǐng)域的認(rèn)定醫(yī)生及專科醫(yī)生資格的基礎(chǔ)上,通過進(jìn)一步的進(jìn)修,由具有??漆t(yī)生認(rèn)定制度的學(xué)會認(rèn)定。
中國醫(yī)學(xué)教育
1.中國現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育水平有待提高
畢業(yè)生的水平參差不齊,導(dǎo)致對畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的認(rèn)識不同;除了本科專業(yè)外,從二年中等專業(yè)衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)的醫(yī)士至協(xié)和醫(yī)科大學(xué)八年制博士,中間還有三年中等專業(yè)學(xué)校畢業(yè)的醫(yī)士、二至四年的高等??茖W(xué)校畢業(yè)的醫(yī)士、五至六年醫(yī)學(xué)院大學(xué)本科畢業(yè)的學(xué)士和七年大學(xué)畢業(yè)的碩士等。
培訓(xùn)質(zhì)量、效果參差不齊,導(dǎo)致畢業(yè)生較早進(jìn)入???其后的住院醫(yī)生和??漆t(yī)生的培養(yǎng)就在所在科室進(jìn)行,各??茘徫坏尼t(yī)生素質(zhì)在不同地區(qū)、不同醫(yī)院之間差距較大,甚至同一地區(qū)不同醫(yī)院對臨床住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的實施程序和方法也不一樣,導(dǎo)致放射醫(yī)生整體水平不高。
許多醫(yī)院按檢查手段劃分影像學(xué)科室,將醫(yī)學(xué)影像學(xué)科劃分為若干小科室,例如:普通放射科、CT 科(室)、MRI科(室)、血管造影或介入科(室)、超聲科(室)及核醫(yī)學(xué)科(室)等,這與國際醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和使用的慣例不相適應(yīng)。由此會導(dǎo)致培訓(xùn)機會不均等,人才不能流動,管理體制滯后,缺乏競爭機制等問題制約著臨床醫(yī)生隊伍整體素質(zhì)的提高,不僅嚴(yán)重影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,而且制約了衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。
建國50多年來,中國已初步建立了學(xué)校醫(yī)學(xué)教育――畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育(GME)――繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育(CME)的終身醫(yī)學(xué)教育體系。目前國內(nèi)影像專業(yè)設(shè)置有影像診斷專業(yè)、影像技術(shù)專業(yè)、影像工程專業(yè)、放射治療專業(yè)四個基本專業(yè)。
目前國內(nèi)多家大學(xué)開辦了影像專業(yè),總體以五年制本科教育為主,其中天津醫(yī)科大學(xué)于2003年開辦了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(醫(yī)學(xué)影像方向)(七年制,碩士學(xué)位)。
2.住院醫(yī)生培養(yǎng)制度
一般院校住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的培訓(xùn)期為五年,分兩個階段進(jìn)行,確定住院醫(yī)生培訓(xùn)“3+2”模式。第一階段主要進(jìn)行基礎(chǔ)培訓(xùn),為期三年,主要輪轉(zhuǎn)各主要相關(guān)二級學(xué)科的臨床工作,在學(xué)習(xí)各相關(guān)二級學(xué)科基本理論知識的同時,重點掌握臨床基本技能,以達(dá)到低年醫(yī)生的臨床要求;第二階段為后二年,主要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),進(jìn)一步加強本專業(yè)臨床理論和技能的培訓(xùn),學(xué)會處理本學(xué)科常見病及疑難病癥,以達(dá)到低年主治醫(yī)生的臨床工作要求。
3.中國的??漆t(yī)生培養(yǎng)制度
2003年衛(wèi)生部啟動了“建立中國專科醫(yī)生培養(yǎng)和準(zhǔn)入制度研究”課題;2004年批準(zhǔn)了北京市衛(wèi)生局開展??漆t(yī)生培訓(xùn)工作試點。吳儀副總理在2004年全國衛(wèi)生工作會議上指出,要建立起中國的??漆t(yī)生制度,這將是衛(wèi)生系統(tǒng)今后幾年的重要任務(wù)之一。
2005年,衛(wèi)生部成立了畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會;2006年,衛(wèi)生部辦公廳發(fā)出了開展專科醫(yī)生培訓(xùn)試點工作的通知,陸續(xù)公布了89家醫(yī)院一千多個基地開展專科醫(yī)生培訓(xùn)試點單位;2007年針對以上基地開展工作的情況,衛(wèi)生部組織了專科基地復(fù)審工作。
4.中國專科醫(yī)生培養(yǎng)制度建立的情況
培訓(xùn)的模式定為:3+X,即普通專科醫(yī)生培訓(xùn)時間為三年,該階段共設(shè)置專科35個,包括19個專科和16個亞專科。亞??漆t(yī)生培訓(xùn)再加一至四年。
下圖表為35個專科設(shè)置情況 (阿拉伯?dāng)?shù)字為年限)
目前,已制訂18個普通專科、34個亞??漆t(yī)生《培訓(xùn)細(xì)則》與《培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)》?!杜嘤?xùn)細(xì)則》包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式、基本要求、較高要求、考核內(nèi)容與方法等;培訓(xùn)基地以學(xué)科為基礎(chǔ),包括所在醫(yī)院條件、學(xué)科基本條件,社會信譽、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等。同時實行動態(tài)管理,定期評估,優(yōu)勝劣汰。
5.住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)與??漆t(yī)生培訓(xùn)
兩者相同之處在于均屬畢業(yè)后教育,對象均為住院醫(yī)生。前者是后者的基礎(chǔ),后者是前者的延伸、發(fā)展;不同之處在于住院醫(yī)生為本院培養(yǎng)人才;而專科醫(yī)生培養(yǎng)的是“社會人”,即培養(yǎng)后人才實行二次擇業(yè)、二次準(zhǔn)入。受訓(xùn)者接受三年培訓(xùn),獲普通??漆t(yī)生資格后可選擇就業(yè),也可以按其本人意愿志向繼續(xù)接受亞專科階段進(jìn)一步培訓(xùn)并獲亞??漆t(yī)生資格。這也是醫(yī)學(xué)生獲得公平學(xué)習(xí)、自由就業(yè)和提升醫(yī)療??萍夹g(shù)水準(zhǔn)的契機。
6.專科醫(yī)生培養(yǎng)存在的問題和解決辦法
政府對住院醫(yī)生和??漆t(yī)生培訓(xùn)沒有專項行政經(jīng)費投入,培訓(xùn)缺乏有效的經(jīng)費保證;培養(yǎng)期間??漆t(yī)生待遇低,甚至支撐生活都有一定困難,無法調(diào)動培養(yǎng)的積極性;住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)發(fā)展不平衡,一定程度上阻礙了專科醫(yī)生培訓(xùn)的發(fā)展進(jìn)程;教育學(xué)位與學(xué)制種類的多樣性,增加 培養(yǎng)的復(fù)雜性,不便于統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)一規(guī)范的管理;??漆t(yī)生培訓(xùn)剛剛起步,相關(guān)的配套政策還不完善,這在很大程度上影響了??漆t(yī)生培訓(xùn)的進(jìn)一步發(fā)展。
解決這些問題行之有效的辦法包括建立健全有效的組織管理體系;強化專科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè),既重視目標(biāo)管理,也應(yīng)重視過程管理;加強醫(yī)院醫(yī)教管理者的能力建設(shè),強化政府職能,也就是強化政府的籌資和分配職能,把培訓(xùn)經(jīng)費納入常規(guī)化預(yù)算項目,加大對培訓(xùn)基地的投入,加強教學(xué)支撐體系和師資隊伍建設(shè)。強化政府的監(jiān)督和管理職能,如加強對培訓(xùn)基地的審核、認(rèn)定和監(jiān)管工作,逐步建立并推行專科醫(yī)生準(zhǔn)入制度等。
在收入方面,美國住院醫(yī)生的收入明顯低于主治醫(yī)生,僅相當(dāng)于后者的1/6~1/5。 就中國目前的住院醫(yī)生培養(yǎng)工作而言,還沒有在全國層面形成制度。醫(yī)學(xué)生一畢業(yè)即可分配到全國任何一家醫(yī)院工作,住院醫(yī)生只是晉升中的一個職稱,許多醫(yī)院還沒有住院醫(yī)生培訓(xùn)的質(zhì)量保證體系。
國內(nèi)外比較與發(fā)展
中國的特色:人口眾多、地域廣闊、缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);教育尤其是醫(yī)學(xué)教育的評價不完善。國外的特色:出口一致、培訓(xùn)規(guī)范、自我調(diào)整與控制;分配制度與培訓(xùn)配套。未來發(fā)展:需要加以時日才能夠完成;人才培養(yǎng)、尤其是醫(yī)生的出口標(biāo)準(zhǔn)的一致性有待加強。(全文完)
日本研修機構(gòu)要求
200張床以上綜合醫(yī)院,放射科獨立,具有放射診斷、核醫(yī)學(xué)等診斷能力,擁有病理科。設(shè)備包括CR、DR、CT、MR、鉬靶攝影、DSA、MRI、US、SPECT/PET等。每年放射線檢查人數(shù)在10000人次以上,核醫(yī)學(xué)500人次以上。
“PCRR Model”
發(fā)達(dá)先進(jìn)國家專科醫(yī)生培養(yǎng)準(zhǔn)入制度及其發(fā)展軌跡,可以歸納為:
P,Physician(執(zhí)業(yè)醫(yī)生)
C,Certification(通過培養(yǎng)和考試取得??漆t(yī)生資格)
R,Registration(??漆t(yī)生執(zhí)業(yè)注冊)
R,Re―Cer―tification(再確認(rèn))
臨床住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)
1993年衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》;
1995年印發(fā)了《臨床住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)大綱》;
1998年印發(fā)了《臨床住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)合格證書頒發(fā)管理辦法》;
1999年實施的《執(zhí)業(yè)醫(yī)生法》明確提出建立中國醫(yī)生資格考試制度和醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊制度,也就是醫(yī)生準(zhǔn)入制度;
關(guān)鍵詞:就業(yè)指導(dǎo) 就業(yè)市場 調(diào)查 大學(xué)生
中圖分類號:G645 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A DOI:10.3969/j.issn.1672-8181.2013.20.027
高校畢業(yè)生就業(yè)是關(guān)系到大學(xué)生成長成才、家庭生活幸福、社會安全穩(wěn)定、國家長治久安的重大課題,也是當(dāng)前社會各界普遍關(guān)注的焦點。一方面是高校畢業(yè)生人數(shù)不斷增多,高校畢業(yè)生“找工難”問題突出,另一方面是用人單位普遍反映“招工難”。出現(xiàn)這種局面一個主要原因就是社會需求與畢業(yè)生求職之間信息不對稱、對接不順暢。我校為探索高校畢業(yè)生就業(yè)與社會需求信息有效溝通途徑,切實破解大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)觀念僵化、就業(yè)能力不足、就業(yè)信息匱乏等難題,采取“內(nèi)外聯(lián)動,兩線并舉”的工作策略,即一手抓對內(nèi)就業(yè)指導(dǎo),提升大學(xué)生綜合素質(zhì)和捕捉就業(yè)機會的能力,一手抓對外市場開發(fā),收集充足、有效的社會需求信息。
1 基本情況
大學(xué)生就業(yè)市場宣傳與調(diào)查實踐活動由學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)中心組織和領(lǐng)導(dǎo),分為策劃與籌備、動員與實施、反饋與總結(jié)三個階段,按照分組進(jìn)行、分片跟蹤、個別指導(dǎo)的方式實施。根據(jù)學(xué)生生源地分布情況共計篩選志愿者308人,分華東、華南、華北、中西部地區(qū)及廣東省等5個片區(qū)小組,共對26個省(直轄市)的462家用人單位進(jìn)行了走訪調(diào)查,發(fā)放《醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才需求情況調(diào)查表》等調(diào)查問卷3種2955份,回收2448份,新采集用人單位信息261條。
2 調(diào)查的數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果及初步結(jié)論
第一,醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才需求情況調(diào)查主要針對我校目前開設(shè)的24個本科專業(yè)(含方向)。從各專業(yè)需求情況看,護理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)需求旺盛,其次是醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、藥學(xué)等專業(yè),反映出目前我國醫(yī)療市場處于較快發(fā)展的過程。但也有部分專業(yè)如生物信息學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床等市場需求較低,提示該專業(yè)畢業(yè)生對口就業(yè)的難度較大,需提前做好相應(yīng)準(zhǔn)備。同時,用人單位對應(yīng)屆畢業(yè)生學(xué)歷要求較高,研究生以上學(xué)歷整體需求比例為64.31%,珠三角地區(qū)、長三角地區(qū)及省會中心城市對研究生以上學(xué)歷需求比例為85.66%。
第二,用人單位對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的評價調(diào)查分為專業(yè)水平、職業(yè)道德、人際溝通、團隊合作、創(chuàng)新精神、應(yīng)變能力及學(xué)習(xí)能力等8個一級指標(biāo)和16個二級指標(biāo)。從用人單位對畢業(yè)生滿意度的反饋信息看來,用人單位所看重的畢業(yè)生最重要的三項素質(zhì)分別是綜合素質(zhì)、敬業(yè)精神和專業(yè)技能。此外,溝通與表達(dá)能力、團隊精神、誠信也是用人單位看重的素質(zhì)要求。調(diào)查結(jié)果顯示,用人單位對畢業(yè)生的總體評價較好,特別是職業(yè)道德、敬業(yè)精神方面評價較高,優(yōu)秀率為73.48%;但在團隊合作、創(chuàng)新精神及應(yīng)變心理承受能力方面評價較低,優(yōu)秀率為39.64%,表明部分畢業(yè)生過分強調(diào)自我、缺乏創(chuàng)新能力和心理素質(zhì)脆弱的問題較為突出。
第三,畢業(yè)生工作情況調(diào)查分為工作條件、工作環(huán)境、工薪福利水平、發(fā)展空間、崗位滿意度等6個一級指標(biāo)和12個二級指標(biāo)。畢業(yè)生對工作環(huán)境、工作穩(wěn)定性及發(fā)展空間等滿足個人主觀愿望的程度情況評價較高,滿意度均在70%左右,表明用人單位普遍重視人才培養(yǎng)和技術(shù)梯隊建設(shè),能夠落實崗位待遇政策。在醫(yī)療改革不斷深入、人才競爭日趨激烈的大趨勢下,如何留住與吸納人才,如何發(fā)展自己,如何開展“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)服務(wù),如何提高醫(yī)院“人才”的核心競爭力,得到了各醫(yī)療單位的高度關(guān)注。
第四,醫(yī)學(xué)生就業(yè)遭遇“另類”困惑。醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生就業(yè)的主體方向是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng),包括各級醫(yī)院及相關(guān)業(yè)務(wù)機關(guān)。但公立醫(yī)院因?qū)儆趪衅笫聵I(yè)單位,人事制度和用人機制改革步伐緩慢,缺乏良好的人才流動機制;民營醫(yī)院用人機制靈活,可是其為突出特色,盡快產(chǎn)生效益,大多采取人才租賃方式,聘用離退休專家或從大醫(yī)院臨時租借,對培養(yǎng)應(yīng)屆畢業(yè)生不感興趣。
3 主要收獲
第一,擴大了學(xué)校在省外醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的知名度和影響力。近年來,學(xué)校立足廣東省特別是珠三角地區(qū),為廣東省經(jīng)濟社會發(fā)展培養(yǎng)和輸送了大量醫(yī)療衛(wèi)生人才,學(xué)校品牌效應(yīng)已經(jīng)初見成效。但是在省外各級醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中,我校還不為人所廣知。從參與活動的志愿者帶回來的大量信息來看,許多省外醫(yī)療衛(wèi)生單位對我校的這一做法十分贊賞,并表現(xiàn)了在教學(xué)、醫(yī)療、科研等領(lǐng)域的合作興趣,對提高學(xué)校社會影響力和進(jìn)一步加快學(xué)校發(fā)展提供了良好機遇。
第二,豐富了畢業(yè)生就業(yè)市場信息。近年來我校畢業(yè)生主要集中在珠三角地區(qū)和廣東省內(nèi)其他地區(qū),省外就業(yè)畢業(yè)生僅占畢業(yè)生總數(shù)的12%左右。由于與省外用人單位聯(lián)系渠道不暢通,導(dǎo)致了畢業(yè)生就業(yè)市場信息比較單一,畢業(yè)生求職地域缺少多樣化的選擇機會。在就業(yè)市場調(diào)查活動中,收集了一定的省外用人單位信息,對于我校建立完善的畢業(yè)生就業(yè)市場體系具有十分重要的作用。
第三,增強了大學(xué)生就業(yè)意識。參與就業(yè)宣傳及市場調(diào)查的志愿者都認(rèn)為,通過這樣的活動,他們對當(dāng)前就業(yè)形勢、用人單位對畢業(yè)生素質(zhì)能力的基本要求等方面有了比較清晰的了解,就業(yè)意識明顯增強;同時,學(xué)會了如何與用人單位進(jìn)行有效溝通,個人綜合能力得到了鍛煉提高。
第四,大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)逐漸形成體系。教育部對高校就業(yè)指導(dǎo)工作提出了“全程化、全員化、專家化”的目標(biāo)。我校根據(jù)就業(yè)工作起步晚、底子薄、學(xué)生就業(yè)觀念僵化的實際情況,積極開展就業(yè)宣傳與就業(yè)市場調(diào)查活動,結(jié)合“大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃”和“大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)”的課程教學(xué),力爭形成符合我校實際、具有我校特色的就業(yè)指導(dǎo)體系,為充分實現(xiàn)我校畢業(yè)生就業(yè)、提高畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量提供了有力保證。
4 結(jié)語