序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇安全經(jīng)濟(jì)學(xué)的目的，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

曾光在專訪中提到：“現(xiàn)在有近40%的患者沒有明確的禽類接觸史，這些人到底是怎么感染的？還是個(gè)謎。隨著疫情防控，這個(gè)謎必須揭開！健康攜帶者會(huì)不會(huì)攜帶病毒有流行病學(xué)意義。現(xiàn)在只發(fā)現(xiàn)一例，還需要做更多的研究。”

他表示，如果健康人攜帶H7N9禽流感病毒，就要有相應(yīng)的防控對(duì)策，比如說(shuō)要號(hào)召公眾日常漱口。“在流感的防治過(guò)程中、肺炎鏈球菌的防治過(guò)程中，我們都發(fā)現(xiàn)病毒和病菌的攜帶。我希望其他地區(qū)也開展類似工作，看看健康人攜帶H7N9禽流感病毒是個(gè)別現(xiàn)象還是普遍現(xiàn)象。”

家養(yǎng)雞最好由政府收購(gòu)

“現(xiàn)在都在關(guān)注城市，但是華東四省要更注意農(nóng)村。”曾光說(shuō)，現(xiàn)在推測(cè)病毒發(fā)生變異的原因是，在既有家禽也有野禽的地方實(shí)現(xiàn)了病毒重配，隨著禽類的污染和攜帶，進(jìn)入生態(tài)鏈——飼養(yǎng)、販運(yùn)、宰殺，隨后進(jìn)入城市。所以應(yīng)杜絕家禽與候鳥有接觸的機(jī)會(huì)。曾光認(rèn)為，對(duì)北京市來(lái)講，目前不要隨便輸入外地家禽，禽場(chǎng)要避免候鳥與家禽接觸，而家養(yǎng)雞政府最好收購(gòu)，杜絕家禽與候鳥有接觸的機(jī)會(huì)。

患者可能存在排毒期

曾光表示，“我們很關(guān)心病人是否排毒。他沒有傳播給密切接觸者不意味著不排毒。”曾光進(jìn)一步解釋說(shuō)，這是因?yàn)橹挥袠O少數(shù)人有禽流感的受體，才能讓病毒進(jìn)入體內(nèi)。

曾光認(rèn)為，H7N9禽流感病毒患者可能還存在一個(gè)排毒期。此外還要搞清楚病毒在人體的潛伏期多久。“現(xiàn)在說(shuō)潛伏期是7天，國(guó)外說(shuō)7到10天，這只是根據(jù)其他禽流感推斷的。”

切忌病毒不清盲目上疫苗

曾光認(rèn)為，現(xiàn)在還是病毒研究期間，應(yīng)切忌病毒研究沒搞清楚就上疫苗，“SARS期間就有這樣的教訓(xùn)，上疫苗之后過(guò)了那么長(zhǎng)時(shí)間才發(fā)現(xiàn)連病毒都沒搞清楚。”

他表示，現(xiàn)在公眾主要是避免接觸活禽、野禽，雞蛋煮熟吃，注意洗手、漱口，“都是一般常識(shí)，但要落在實(shí)處。”他同時(shí)強(qiáng)調(diào)，家長(zhǎng)要教育兒童避免接觸禽類。

H7N9病毒喜冷怕熱

篇2

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué) 理論地位 應(yīng)用性質(zhì)

一、引言

產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)作為一門新興的課題，在上個(gè)世紀(jì)九十年代末期，才作為研究生研究的專業(yè)學(xué)科而設(shè)立起來(lái)。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)是歸屬于應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)中的一個(gè)學(xué)科。從國(guó)外傳入我國(guó)時(shí)，已經(jīng)時(shí)一個(gè)較為成熟的學(xué)科，它的理論內(nèi)容，已經(jīng)時(shí)一個(gè)較為全面的系統(tǒng)。在實(shí)際經(jīng)濟(jì)交易過(guò)程中，是能夠起到對(duì)經(jīng)濟(jì)的促進(jìn)作用的。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)作為經(jīng)濟(jì)學(xué)的重要部分，產(chǎn)業(yè)政策與產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)理論是一個(gè)整體，能夠起到應(yīng)用經(jīng)濟(jì)性質(zhì)。

二、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)概述

（一）產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)概念

產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)結(jié)合了產(chǎn)業(yè)分析和產(chǎn)業(yè)政策，包含了理論與實(shí)踐兩方面內(nèi)容，是相對(duì)較新的應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)下的一門學(xué)科。從西方的相關(guān)經(jīng)濟(jì)學(xué)，主要從產(chǎn)業(yè)內(nèi)外關(guān)系以及企業(yè)組織的結(jié)構(gòu)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行研究。因此產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)，主要是產(chǎn)業(yè)組織理論為主，可以稱為產(chǎn)業(yè)組織學(xué)這個(gè)稱號(hào)。在國(guó)際期刊上，可以看到國(guó)外經(jīng)濟(jì)學(xué)上和管理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容出發(fā)，作為核心的主要學(xué)科教學(xué)中心，高校主要相關(guān)的課程有宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究，加入微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的討論，同時(shí)注入計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)體現(xiàn)其應(yīng)用性質(zhì)，還要就是產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)，這些都是學(xué)生必考或者參考較多的課程。

（二）產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論國(guó)際發(fā)展

產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，從機(jī)器大工業(yè)時(shí)代的亞當(dāng).斯密的國(guó)富論中，就提到注意市場(chǎng)分工以及機(jī)制等問(wèn)題，這樣的理論與英國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家在十九世紀(jì)提出的經(jīng)濟(jì)規(guī)模效應(yīng)，從壟斷引起的競(jìng)爭(zhēng)，提出一定的矛盾。這樣的產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)，就是產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的重點(diǎn)。到了二十世紀(jì)四十年代，提出經(jīng)驗(yàn)主義，這是產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的初步組織理論化過(guò)程。到了六十年代，提出的市場(chǎng)的機(jī)構(gòu)和行為、績(jī)效等，這些確立了產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容。一直到了九十年代，有了現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)組織理論的相關(guān)探討，更多的西方學(xué)者，從產(chǎn)業(yè)組織的相關(guān)內(nèi)容，結(jié)合了博弈論等相關(guān)內(nèi)容，指出了產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的戰(zhàn)略性分析。

（三）產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論國(guó)內(nèi)發(fā)展

從二十世紀(jì)八十年代，我國(guó)的產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)研究參與者愈來(lái)愈多。到了九十年代，產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論到了這時(shí)，才進(jìn)入高校，作為一門獨(dú)立的學(xué)科，同時(shí)有了許多眾多的研究成果。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過(guò)程中，我國(guó)的學(xué)科發(fā)展的多樣化，人才需求的精細(xì)化，這就促進(jìn)了科目的發(fā)展。在應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的二級(jí)學(xué)科設(shè)置中，產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)從各個(gè)行業(yè)出發(fā)，按照經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需求，在各研究機(jī)構(gòu)和高校，都設(shè)定有相關(guān)的科目，產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)，也作為應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的一個(gè)重要學(xué)科，逐漸受到重視。

三、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論地位

（一）從現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)科上分析產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的地位

在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)上看，產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)作為眾多內(nèi)容中的一個(gè)體系，內(nèi)容較為完整。從經(jīng)濟(jì)內(nèi)容體系中去看產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)，它隨著經(jīng)濟(jì)在生活中的重要性提升，也越來(lái)越規(guī)范化和廣泛化。作為二級(jí)學(xué)科，每個(gè)學(xué)科都有其特殊性。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)展示的是組織產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的特殊性，有助于人們認(rèn)識(shí)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的潛在規(guī)律，更能夠成為人們進(jìn)行經(jīng)濟(jì)行為的工具。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，不僅從概念上，展示其專業(yè)的細(xì)化特質(zhì)，更從其研究?jī)?nèi)容上，可以看出經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)業(yè)分析的深入化。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)理論的完善和發(fā)展，更能夠促進(jìn)整體現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

（二）從微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)上分析產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論地位

從微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)角度出發(fā)，產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，也是對(duì)其深入和細(xì)化的過(guò)程。微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，作為經(jīng)濟(jì)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，對(duì)于企業(yè)和個(gè)人在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的細(xì)化分析，這些都是為了找到經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律服務(wù)的。只有對(duì)各個(gè)研究，才能看到企業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的個(gè)體作用，更能夠從社會(huì)發(fā)展中，找到其相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)位置，從根本規(guī)律出發(fā)，找到產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)組織結(jié)構(gòu)地位，促進(jìn)微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的深入化和完善化，這也是和產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)企業(yè)分工特點(diǎn)，相符合的一個(gè)特性。

（三）從宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)上分析產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論地位

從宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)角度，可以看到在經(jīng)濟(jì)學(xué)的發(fā)展過(guò)程中，整個(gè)社會(huì)政局，對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響性。這樣的關(guān)系，不僅僅是促進(jìn)作用，還有阻礙和停滯不前的時(shí)期。但是每個(gè)時(shí)期，都應(yīng)該根據(jù)各自的特點(diǎn)，結(jié)合相關(guān)的理論框架，從而發(fā)展經(jīng)濟(jì)。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)從這樣的整體出發(fā)，結(jié)合當(dāng)前國(guó)民經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)，從而對(duì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)能夠起到廣域上的整體量上的促進(jìn)，能夠促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的多樣化和深入化。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，是能夠和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的個(gè)量上的促進(jìn)，更能夠多方面的促進(jìn)。

四、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用性質(zhì)

（一）產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論經(jīng)濟(jì)性質(zhì)

產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，可以從其理論經(jīng)濟(jì)學(xué)角度出發(fā)，以經(jīng)濟(jì)學(xué)基礎(chǔ)為導(dǎo)向，結(jié)合基本的研究規(guī)律能夠促進(jìn)整個(gè)經(jīng)濟(jì)制度的公平化發(fā)展，更能夠提高經(jīng)濟(jì)理論發(fā)展的效率。從經(jīng)濟(jì)體制的合理性出發(fā)，從經(jīng)濟(jì)體制的相關(guān)功能，能夠促進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展和完善，更能夠使得經(jīng)濟(jì)發(fā)展的模式多樣化。經(jīng)濟(jì)模式和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的相關(guān)規(guī)律，可以包含眾多學(xué)科，包括政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)理論，微觀和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本理論出發(fā)，結(jié)合應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)理論基礎(chǔ)，讓其更實(shí)用。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論經(jīng)濟(jì)性質(zhì)，就是結(jié)合實(shí)際情況，使其更加具體化和實(shí)用性增強(qiáng)。

（二）產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)性質(zhì)

產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)在其相關(guān)的理論研究過(guò)程中，應(yīng)該注意到其應(yīng)用經(jīng)濟(jì)性質(zhì)，從其研究的相關(guān)課題上看，產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的性質(zhì)，不僅僅包括規(guī)模經(jīng)濟(jì)的相關(guān)討論，也不只是相關(guān)的競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題和壟斷問(wèn)題，其中相關(guān)合并和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展問(wèn)題，應(yīng)該注意到產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的應(yīng)用性結(jié)合。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的合理化，應(yīng)該注意到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的方向性問(wèn)題，產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的應(yīng)用性質(zhì)，從國(guó)家的不同特點(diǎn)，地區(qū)的不同情況出發(fā)，應(yīng)該是符合當(dāng)?shù)靥厥獾那闆r的。這樣的發(fā)展過(guò)程才能夠促進(jìn)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)性質(zhì)，更能夠促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)合理化研究，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)性質(zhì)的凸顯。

（三）經(jīng)濟(jì)學(xué)理論對(duì)應(yīng)用性質(zhì)的影響

在經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的發(fā)展過(guò)程中，對(duì)于經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的研究是不斷發(fā)展的，從市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)出發(fā)，結(jié)合經(jīng)濟(jì)發(fā)展秩序，從社會(huì)的實(shí)用性出發(fā)，從而得到整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中，凸顯出來(lái)的各種經(jīng)濟(jì)哲學(xué)中的相關(guān)理論的有效性。對(duì)于產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)的有用性質(zhì)的凸顯，是結(jié)合經(jīng)濟(jì)學(xué)理論而得出的。從凱恩斯的相關(guān)歷史局限性，就可以看到經(jīng)濟(jì)理論哲學(xué)的發(fā)展，不僅從經(jīng)濟(jì)角度，更對(duì)社會(huì)角度，能夠起到促進(jìn)作用。產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)也是根據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的有用性出發(fā)，這樣才能夠得到更好的產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)理論和政策。

參考文獻(xiàn)

[1]李孟剛，蔣志敏.產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)[M].北京：高等教育出版社，2013：1-5.

篇3

1 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在研發(fā)新藥中的應(yīng)用

近些年來(lái),制藥企業(yè)不斷地進(jìn)行藥品的成本和效果分析,對(duì)于新藥物的研發(fā)來(lái)說(shuō),具有著周期長(zhǎng)、資金消耗大、風(fēng)險(xiǎn)大等特點(diǎn)。因此,制藥企業(yè)必須對(duì)藥物研發(fā)資源做出有效分配的決策,同時(shí),企業(yè)要確保藥物成本要在預(yù)期消耗范圍內(nèi),才以實(shí)現(xiàn)預(yù)期收益。因此,在研發(fā)新藥過(guò)程中藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)要為企業(yè)內(nèi)部提供重要的信息,并在研發(fā)新藥過(guò)程中應(yīng)用于研發(fā)項(xiàng)目的選擇與終止決策[3]。總之,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)可以說(shuō)是企業(yè)內(nèi)部的決策者。

1.1 研發(fā)項(xiàng)目的選擇

在研發(fā)新藥的過(guò)程中,為了優(yōu)化藥物的研發(fā)資源需要提高研發(fā)過(guò)程的技術(shù)效率與分配效率[4],如在選擇研發(fā)項(xiàng)目的過(guò)程中要選擇哪一個(gè)藥物進(jìn)行投資,確保實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)的最大化,藥物企業(yè)要探索這一效率問(wèn)題就需要通過(guò)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)對(duì)成本和效益進(jìn)行估計(jì)與分析。

研發(fā)新藥將會(huì)消耗巨大的資源,其中包括藥物的臨床試驗(yàn)、制備工藝、藥物劑型、員工薪酬等多方面的費(fèi)用支出,而經(jīng)濟(jì)學(xué)研究將會(huì)及時(shí)排除研發(fā)新藥階段中市場(chǎng)吸引力不高、效益低的項(xiàng)目[5]。并將所節(jié)省下來(lái)的機(jī)會(huì)成本合理的分配到具有市場(chǎng)吸引力、高效益的項(xiàng)目上,從而有效的減少新藥研發(fā)過(guò)程中資金的浪費(fèi)[6]。此外,由于大部份上市后的新藥物其收入會(huì)少于成本,在這種情況下,藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)能為制藥企業(yè)分析該藥物上市后最終是盈利模型還是虧損模型,使企業(yè)能有更多的選擇方案,以實(shí)現(xiàn)盈利。

1.2 研發(fā)項(xiàng)目的終目決策

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)將會(huì)對(duì)研發(fā)研發(fā)失敗或最終虧損的藥物及早的做出終止決策,有效地提高的藥物的經(jīng)濟(jì)性,同時(shí)能夠避免后期投入更多的成本,從而降低了成本的消耗。據(jù)研究調(diào)查,將從Ⅲ期到第Ⅰ期中臨床研發(fā)所失敗的藥物排除掉,可以降低7.2%的臨床研發(fā)成本[7]。并為制藥企業(yè)提供分析報(bào)告,使企業(yè)能夠了解下一個(gè)備選項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)前景及價(jià)值。此外,對(duì)于終業(yè)不經(jīng)濟(jì)的項(xiàng)目企業(yè)需要將資源分配到具有價(jià)值的項(xiàng)目中,以實(shí)現(xiàn)最佳分配。

1.3 提供可靠的經(jīng)濟(jì)學(xué)依據(jù)

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析結(jié)果還能為醫(yī)院、病人等提供可靠的藥物價(jià)值證據(jù), 有利于告知購(gòu)買者藥物的功效以及成本比值,使決策者能對(duì)藥物做出正確的購(gòu)買與使用決策,從而使藥物在市場(chǎng)上的生存能力得到有效的提高, 最終實(shí)現(xiàn)更好的經(jīng)濟(jì)效果。通常情況下, 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型是外部決策者與內(nèi)部決策者的聯(lián)結(jié)點(diǎn),是因?yàn)樗幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)能夠?qū)⑺蝎@得的藥物價(jià)值證據(jù)進(jìn)行整合。據(jù)研究表明,在藥物的研發(fā)中若早期建立了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型將會(huì)被得到更好地運(yùn)用,關(guān)對(duì)藥物整個(gè)生命周期以及市場(chǎng)效益都非常有益[8]。

1.4 為研發(fā)新藥提供新思路

在研發(fā)新藥物的過(guò)程中運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)還可以使新藥物的研發(fā)范圍得到拓展,從而使藥物研發(fā)更更賦有新涵義。研發(fā)新藥物不僅僅是指研發(fā)出具有新的的治療效果或是更好的治療作用的藥物,其中還包括了如何最佳利用衛(wèi)生資源、藥物成本如何能降至最低以及藥物成本比值得到有效的控制等,能以為研發(fā)新藥物開辟一條新思路[9]。例如, 為了降低治療成本,可通過(guò)改變藥物劑型來(lái)使藥物得到方便,這樣不僅可以提高藥物的治療效果,還可以提高藥物的成本比值。同時(shí),為了減少衛(wèi)生資源的浪費(fèi),還可以通過(guò)研發(fā)“治愈”藥物來(lái)促進(jìn)衛(wèi)生資源得到合理的利用。

2 在研發(fā)藥物過(guò)程中對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià)

如今,我們主要通過(guò)piggyback 實(shí)驗(yàn)作為藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評(píng)價(jià)工具,主要是收集在Ⅲ期臨床的效果變量以及成本資料, 并對(duì)所收集的這兩種資料進(jìn)行隨機(jī)性的臨床試驗(yàn)以及對(duì)照性的臨床試驗(yàn)。以下主要介紹研發(fā)藥物階段能夠?yàn)榧訌?qiáng)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)和最佳定價(jià)策略提供有效信息的幾項(xiàng)技術(shù),文中主要針對(duì)臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ汀⑼顿Y評(píng)估、閾值分析這幾項(xiàng)技術(shù)來(lái)進(jìn)行分析。

2.1 臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ?/p>

臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ椭饕菍?duì)臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)信息獲得之前進(jìn)行有效性與耐受性的評(píng)估。在研發(fā)新藥物階段為了將有價(jià)值的信息告外部知決策者, 應(yīng)對(duì)這些信息在不同假設(shè)條件下檢驗(yàn)它們之間的相互關(guān)系。而臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ褪菍?duì)藥物作用、病程以及被實(shí)驗(yàn)者間的差異來(lái)采用一組數(shù)學(xué)關(guān)系的技術(shù)進(jìn)行合成分析,并對(duì)應(yīng)用概率的分布進(jìn)行參數(shù)描述。

探索Ⅲ期臨床試驗(yàn)是臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ偷囊粋€(gè)明確目標(biāo), 同時(shí)對(duì)Ⅲ期臨床試驗(yàn)進(jìn)行優(yōu)化,并為Ⅲ期臨床提供切實(shí)可行的指南, 從而最大可能的增強(qiáng)研發(fā)新藥物成功的機(jī)率。此外,臨床試驗(yàn)?zāi)Ｐ驮谒幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中的應(yīng)用是非常重要的,由于研發(fā)新藥物過(guò)程中的衛(wèi)生資源分配、藥物進(jìn)入市場(chǎng)的計(jì)劃以及在市場(chǎng)中的銷售潛力決策等是制藥企業(yè)必須做出的決策。但此階段的相關(guān)藥物信息還存在著不確定性和不穩(wěn)定性。主要是因?yàn)榇穗A段藥物信息的有效性以及耐受性在Ⅲ期或Ⅳ期的臨床實(shí)驗(yàn)中才能撐握,而臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型中需要的一項(xiàng)基本數(shù)據(jù)[10]。因此,臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以為藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)提供更多準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)信息來(lái)源,從而在研發(fā)階段為決策者提供最有效的估計(jì)。

2.2 投資評(píng)估

投資評(píng)估能主要是對(duì)研究設(shè)計(jì)或不同產(chǎn)品的預(yù)期凈現(xiàn)值來(lái)進(jìn)行比較,應(yīng)用投資評(píng)估方法來(lái)對(duì)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行分析、描述,并對(duì)預(yù)期預(yù)期凈現(xiàn)值不同的研究設(shè)計(jì)進(jìn)行比較。目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的預(yù)期凈現(xiàn)值最大化。此外,Chilcott 中提供了一個(gè)關(guān)于估計(jì)預(yù)期凈現(xiàn)值的方法學(xué) 理論, 主要包括成本、需求以及收益這三個(gè)方面。投資評(píng)估除了對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)設(shè)計(jì)方案的評(píng)估以外,還能對(duì)臨床試驗(yàn)中的增量成本與增量收益進(jìn)行具體的評(píng)價(jià)。同時(shí)還提出了藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)模型對(duì)藥物的有效性、藥物的可用性、藥物的安全性、藥物的耐受性以及成本和效果進(jìn)行分析, 以此來(lái)對(duì)凈現(xiàn)值進(jìn)行估計(jì)。

2.3 閾值分析

閾值分析主要是通過(guò)數(shù)據(jù)信息來(lái)了解所研發(fā)新藥物的一些基本信息,在Glick HA的研究中提出了關(guān)于閾值分析的簡(jiǎn)單分析方法,主要包括兩種:其一,描繪標(biāo)準(zhǔn)成本曲線;其二,標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量調(diào)整生命年曲線[4]。這兩種分析方法主要用來(lái)描述研制的新藥與已上市的藥物之間的參數(shù)組合。但對(duì)于這些參數(shù)組合可能會(huì)使得研制新藥比已上市的藥物更具有經(jīng)濟(jì)效果。其重要意義在于,雖然參數(shù)對(duì)于估計(jì)新藥成本與效果目前都是未知的, 但閾值分析可選擇參數(shù)組合對(duì)藥物成本與效果的影響,其主要是通過(guò)對(duì)每一個(gè)方案的成本與效果的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行分析,以此來(lái)為決策者提供更加準(zhǔn)確合理的經(jīng)濟(jì)學(xué)模型。

篇4

摘要：數(shù)學(xué)化成為經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展的主流趨勢(shì)，實(shí)證化和專門化、研究領(lǐng)域的非經(jīng)濟(jì)化、假定條件的多樣化、證偽主義的普遍化、案例使用的經(jīng)典化、學(xué)科發(fā)展的邊緣化、古典的均衡分析和現(xiàn)實(shí)的非均衡分析相互補(bǔ)充、理性預(yù)期和不確定性問(wèn)題等趨勢(shì)強(qiáng)化，博弈論的應(yīng)用范圍擴(kuò)大，以及政府作為經(jīng)濟(jì)學(xué)研究對(duì)象和宏觀經(jīng)濟(jì)學(xué)與微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的聯(lián)系得到共同重視。

20世紀(jì)經(jīng)濟(jì)學(xué)之所以產(chǎn)生諸多“革命”和理論創(chuàng)新，在很大程度上得益于其研究方法和角度的巨大變化。從某種意義上講，研究方法的演變體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)學(xué)的發(fā)展脈絡(luò)。舉其要者，研究方法的變化可歸納為以下十大趨勢(shì)。

一、數(shù)學(xué)化成為經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展的主流趨勢(shì)

經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用數(shù)學(xué)研究的專門化、技術(shù)化、職業(yè)化甚至到登峰造極的程度，使經(jīng)濟(jì)學(xué)更嚴(yán)密，表達(dá)更準(zhǔn)確，思維更成熟。主要表現(xiàn)在以下三點(diǎn)：

第一，宏觀計(jì)量分析法是最大貢獻(xiàn)之一。諾貝爾獎(jiǎng)獲得者克萊因從上世紀(jì)50年代最早提出宏觀經(jīng)濟(jì)計(jì)量模型，為宏觀經(jīng)濟(jì)研究開辟新的視野。此后，隨著大型計(jì)算機(jī)的誕生和使用，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的各種參數(shù)得以推算出來(lái)，為制定政策提供依據(jù)。第一代計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)家的數(shù)理貢獻(xiàn)在經(jīng)濟(jì)學(xué)方法論體系的整體性、嚴(yán)密性和形式化等方面發(fā)揮的巨大作用主要體現(xiàn)在宏觀經(jīng)濟(jì)研究方面。中國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)深受其影響。經(jīng)濟(jì)學(xué)理論與計(jì)量方法、計(jì)量模型，以及國(guó)民收入的核算體系緊密地結(jié)合在一起，使得宏觀經(jīng)濟(jì)理論從未像現(xiàn)在這樣更貼近現(xiàn)實(shí)、更具實(shí)用性和可操作性。

對(duì)比中國(guó)《經(jīng)濟(jì)研究》和《美國(guó)經(jīng)濟(jì)評(píng)論》，可以看到，自2002年開始，《美國(guó)經(jīng)濟(jì)評(píng)論》上刊登的應(yīng)用計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)論文3比重下降，而自2003年開始，《經(jīng)濟(jì)研究》上刊登的應(yīng)用計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)的論文3比重上升，開始超過(guò)《美國(guó)經(jīng)濟(jì)評(píng)論》。①

第二，計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)長(zhǎng)足發(fā)展并成為經(jīng)濟(jì)學(xué)中一個(gè)極富魅力的分支，首先得益于統(tǒng)計(jì)學(xué)在經(jīng)濟(jì)學(xué)中的廣泛使用，并最終成為構(gòu)建計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)體系的一個(gè)重要基礎(chǔ)。《1867-1960年美國(guó)貨幣史》是弗里德曼成功運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析的一部經(jīng)典性著作②，通過(guò)一系列的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，得出貨幣數(shù)量的長(zhǎng)期變化和實(shí)際收入的長(zhǎng)期變化之間具有一種密切的相關(guān)性的結(jié)論，從而構(gòu)建弗氏貨幣數(shù)量說(shuō)。統(tǒng)計(jì)分析的運(yùn)用不但支持計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)的發(fā)展，還大大推動(dòng)諸如發(fā)展經(jīng)濟(jì)學(xué)、國(guó)際經(jīng)濟(jì)學(xué)、技術(shù)進(jìn)步和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)等新的理論分野和發(fā)展。

但是，許多經(jīng)濟(jì)學(xué)家都激烈抨擊濫用數(shù)學(xué)的現(xiàn)象。里昂惕夫在分析1972-1981年間發(fā)表在《美國(guó)經(jīng)濟(jì)評(píng)論》上各種文章的類型之后，指出“專業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)雜志中數(shù)學(xué)公式連篇累牘，引導(dǎo)讀者從一系列多少有點(diǎn)道理但卻完全武斷的假設(shè)走向陳述精確而卻又不切實(shí)際的結(jié)論”。

二、越來(lái)越呈現(xiàn)出實(shí)證化和專門化趨勢(shì)

實(shí)證化，是經(jīng)濟(jì)學(xué)研究和表述中，越來(lái)越注重對(duì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的因果聯(lián)系進(jìn)行客觀的、不帶有主觀選擇意味的研究。這是解決實(shí)際經(jīng)濟(jì)問(wèn)題的迫切要求。這種趨勢(shì)注重具體經(jīng)濟(jì)而非一般性經(jīng)濟(jì)問(wèn)題的研究，注重經(jīng)濟(jì)政策而非經(jīng)濟(jì)理論研究。表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)學(xué)研究目的的實(shí)用性，也表現(xiàn)為現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題對(duì)經(jīng)濟(jì)理論研究的實(shí)證要求。與這種趨勢(shì)相關(guān)，整個(gè)西方經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的發(fā)展過(guò)程也發(fā)生兩次轉(zhuǎn)換，即先是由重視對(duì)經(jīng)濟(jì)波動(dòng)、就業(yè)和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)問(wèn)題的研究轉(zhuǎn)換到重視對(duì)財(cái)政赤字、通貨膨脹、匯率變動(dòng)和國(guó)際收支逆差問(wèn)題的研究之后，又轉(zhuǎn)換到重視對(duì)經(jīng)濟(jì)周期、經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)問(wèn)題的研究。

專門化傾向，是實(shí)證化研究深入發(fā)展的結(jié)果，也是借助日益豐富的分析工具而產(chǎn)生的結(jié)果。專門化傾向，是指在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究和表述方法方面，越來(lái)越多地使用一些特有的、非經(jīng)濟(jì)學(xué)家一般不使用的方法、分析工具和專業(yè)術(shù)語(yǔ)，以至于出現(xiàn)只有受過(guò)專門訓(xùn)練的人才能進(jìn)行經(jīng)濟(jì)學(xué)研究和分析、才能夠看懂經(jīng)濟(jì)學(xué)論文3。于是，由實(shí)證化傾向而來(lái)的專門化傾向，通過(guò)分析手段的發(fā)展和豐富，在加強(qiáng)實(shí)證研究技術(shù)化傾向的同時(shí)，又逐漸脫離實(shí)證化。這一特征從凱恩斯主義宏觀計(jì)量模型到貨幣主義和理性預(yù)期的動(dòng)態(tài)模型，表現(xiàn)得越來(lái)越明顯。從長(zhǎng)期來(lái)看，實(shí)證化和專門化的傾向仍然在加強(qiáng)，但二者之間的距離卻有加大的跡象。如非線性分析這類跨學(xué)科分析方法的引進(jìn)，也許會(huì)引起經(jīng)濟(jì)學(xué)的較大變化。

三、均衡分析方法與非均衡分析方法并存的趨勢(shì)

“新古典綜合派”在召回凱恩斯以前傳統(tǒng)的新古典微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)的同時(shí)，也在宏觀分析方面大膽地恢復(fù)均衡分析方法。因?yàn)椤皠P恩斯革命”打破的主要是自由放任經(jīng)濟(jì)政策下市場(chǎng)自動(dòng)均衡的實(shí)現(xiàn)和保持機(jī)制，而不是均衡分析方法本身。因此，新自由主義各派的經(jīng)濟(jì)理論，始終堅(jiān)持均衡分析的方法。在宏觀非均衡分析方面，成就最突出的是法國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家讓-帕斯卡爾貝納西、馬林沃德，美國(guó)的霍瓦德和英國(guó)的波茨、溫特等人，他們不僅提出一套和凱恩斯理論體系完全相容的宏觀非均衡學(xué)說(shuō)，而且運(yùn)用這套理論對(duì)中央集權(quán)決策經(jīng)濟(jì)的非均衡問(wèn)題進(jìn)行分析。正是這些人的努力，使得當(dāng)代西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析方法得到進(jìn)一步豐富和發(fā)展。盡管宏觀非均衡分析方法不如均衡分析方法的影響普遍，但它無(wú)疑具有旺盛的生命力，其影響也在逐步擴(kuò)大。

從廣義上看，均衡分析方法和非均衡分析方法并沒有本質(zhì)上的差別，其不同點(diǎn)僅在于各自所涉及的均衡條件和水平的差異。值得注意的是，非均衡分析的研究對(duì)象更為現(xiàn)實(shí)一些，也更強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)性。客觀上，均衡分析和非均衡分析都是對(duì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象某些方面的適當(dāng)反映，二者雖有差別，但不是根本性的相互排斥，而是相互統(tǒng)一、相互補(bǔ)充的關(guān)系。

篇5

近幾年來(lái)，我國(guó)的國(guó)民醫(yī)療費(fèi)用以每年30%的速度增長(zhǎng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值10%左右的增長(zhǎng)速度，從而嚴(yán)重影響了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高。如何控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速增長(zhǎng)已成為大家所關(guān)心和需要解決的問(wèn)題。藥品費(fèi)用是醫(yī)療費(fèi)用的重要組成部分，在整個(gè)醫(yī)療費(fèi)用中占有相當(dāng)大的比例，特別是西藥藥費(fèi)是導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用急劇增長(zhǎng)的主要因素之一，而中藥藥費(fèi)則相對(duì)影響較低。目前，我國(guó)醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入中有50%左右來(lái)源于藥品，因而醫(yī)療費(fèi)用的控制焦點(diǎn)之一就是如何控制藥品費(fèi)用的迅速增長(zhǎng)。

1 藥品費(fèi)用增長(zhǎng)和解決的方法

控制藥品費(fèi)用迅速增長(zhǎng)的關(guān)鍵是弄清楚藥品費(fèi)用上漲的原因，然后對(duì)癥下藥。造成藥品費(fèi)用迅速增長(zhǎng)的因素很多，但歸納起來(lái)不外乎兩個(gè)方面：一是合理因素，即不可控因素。如人口增加和老齡化、疾病譜改變、慢性病增加、居民保健意識(shí)增強(qiáng)、藥品成本提高等；二是不合理因素。如價(jià)格管理存在漏洞、醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不完善、以藥養(yǎng)醫(yī)、用藥管理松懈、不合理用藥以及患者過(guò)于依賴西醫(yī)等。

藥品費(fèi)用控制要從醫(yī)療服務(wù)的提供方(醫(yī)院)、付費(fèi)方和需求方(患者)等方面著手，重點(diǎn)是在盡可能滿足人民群眾醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上控制費(fèi)用上漲中的一些不合理因素，核心是合理使用有限的衛(wèi)生資源，保證衛(wèi)生服務(wù)的公平性和特需性。

目前，國(guó)內(nèi)外在控制藥品費(fèi)用方面采取了許多切實(shí)可行的辦法，如藥物利用評(píng)價(jià)、藥品價(jià)格控制、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)合同、制定基本醫(yī)療目錄和醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”、改革城鎮(zhèn)職工醫(yī)療制度即費(fèi)用共擔(dān)等[1-3]。這些方法對(duì)控制藥品費(fèi)用的上漲確實(shí)起到了關(guān)鍵作用，但也存在某些不足之處。一是它更多地考慮藥品的價(jià)格，而忽視了藥品的成本效果，因而其在控制藥品費(fèi)用短期上漲的同時(shí)，可能帶來(lái)藥品費(fèi)用的長(zhǎng)期上漲；二是它對(duì)醫(yī)療服務(wù)的提供方和需求方的控制帶有一定的強(qiáng)迫性，沒有充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性。藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)可彌補(bǔ)這一缺陷，它從藥物的成本和治療效果兩個(gè)角度出發(fā)，綜合評(píng)價(jià)藥物治療的成本效益。

2 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的作用

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是指藥物治療對(duì)衛(wèi)生保健系統(tǒng)和人類社會(huì)所付出的成本和產(chǎn)生效果的描述和分析。具體地說(shuō)，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是應(yīng)用現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究手段，結(jié)合流行病學(xué)、決策學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)等多學(xué)科研究成果，全方位分析不同藥物治療方案的成本、效益或效果及效用，評(píng)價(jià)其經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值的差別。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的服務(wù)對(duì)象包括醫(yī)療保健體系的所有參與者，如政府管理部門、醫(yī)療提供單位、醫(yī)療保險(xiǎn)公司、醫(yī)生以及患者等。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)不僅注重藥物治療的成本，同時(shí)也關(guān)注藥物治療的結(jié)果，因而在控制藥品費(fèi)用方面具有較強(qiáng)的科學(xué)性和可接受性。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的作用主要通過(guò)以下幾個(gè)方面來(lái)體現(xiàn)。

2.1 指導(dǎo)新藥的研制生產(chǎn)

我國(guó)實(shí)行的是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中，商品的需求取決于商品的價(jià)值和質(zhì)量。藥品雖是一種特殊商品，但其仍具有一般商品的特征，其需求同樣取決于藥品的價(jià)值和質(zhì)量(效果)。藥品的成本效果(效益)越大，其需求量也越大。因此，對(duì)研制生產(chǎn)藥品的廠商來(lái)說(shuō)，必須盡可能研制生產(chǎn)出成本-效果好的藥品，從而獲取所需的利潤(rùn)。藥品生產(chǎn)廠商可根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果，決定是否生產(chǎn)某種藥品或在遵循藥品價(jià)格制定原則的前提下適當(dāng)降低藥品的價(jià)格，以提高藥品的成本效果。中醫(yī)中藥是我國(guó)的國(guó)寶，開發(fā)費(fèi)用相對(duì)較少，且安全穩(wěn)定性好，因此，我國(guó)應(yīng)加強(qiáng)中藥的研究和生產(chǎn)。

2.2 制定公費(fèi)醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍

我國(guó)現(xiàn)行的《國(guó)家基本藥物目錄》(以下簡(jiǎn)稱《目錄》)主要是根據(jù)臨床醫(yī)療需要來(lái)考慮的，即藥物的安全性和有效性，經(jīng)濟(jì)因素、價(jià)格因素考慮的比較少。該《目錄》適用于全民，主要是指導(dǎo)和規(guī)范臨床用藥行為。公費(fèi)醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍的藥物遴選是以《目錄》為基礎(chǔ)進(jìn)行的。用藥報(bào)銷范圍既考慮臨床需要，又考慮經(jīng)濟(jì)等綜合因素。其經(jīng)濟(jì)因素主要指藥物的療程價(jià)格，它沒有考慮藥物在治療過(guò)程中的其它費(fèi)用，如檢查化驗(yàn)費(fèi)、住院費(fèi)等；它也不考慮藥物的成本-效果比或成本-效益比，因而存在著一定的缺陷。目前，國(guó)外如澳大利亞和加拿大在確定藥品報(bào)銷范圍時(shí)，除了要求廠商提供藥物的安全性和有效性數(shù)據(jù)外，還要求廠商提供該藥與國(guó)內(nèi)治療同樣疾病的最常用藥物或適當(dāng)?shù)姆撬幬镏委煷胧┍容^的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)結(jié)果，國(guó)家指導(dǎo)委員會(huì)將參考藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的結(jié)果來(lái)作出是否給予報(bào)銷的決定。

2.3 幫助醫(yī)院制訂醫(yī)院用藥目錄，規(guī)范醫(yī)生用藥

目前，我國(guó)許多省市為了控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲，開始實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”政策。其基本思想是提高醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值，降低醫(yī)院的藥品收入，使藥品費(fèi)用的增長(zhǎng)幅度控制在一定的范圍內(nèi)。這一政策的推行，對(duì)醫(yī)院的藥品使用提出了新的要求。它要求醫(yī)院盡可能使用療效好、價(jià)格低的藥物，即成本效果好的藥物，將成本效果好的藥物納入醫(yī)院的用藥目錄中，以便藥物費(fèi)用的增長(zhǎng)幅度控制在政策規(guī)定的范圍內(nèi)。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究結(jié)果有助于醫(yī)院將那些成本效果好的藥物選進(jìn)醫(yī)院用藥目錄中；同時(shí)，醫(yī)院用藥目錄的制訂可規(guī)范醫(yī)生的用藥行為，阻止不合理用藥。

2.4 確定藥物的適用范圍

任何藥物都有一定的適用范圍。對(duì)患某種疾病的某一人群有效的藥物對(duì)另一人群不一定有效，其成本效果也是低的。如降膽固醇藥物用于治療具有一定危險(xiǎn)因素的高膽固醇血癥患者，是公認(rèn)成本效果好的治療措施，而用于單純高膽固醇血癥患者，則成本效果不佳。若將降膽固醇藥物用于治療沒有危險(xiǎn)因素的單純高膽固醇血癥患者，則不但不能降低醫(yī)療費(fèi)用，相反將引起醫(yī)療費(fèi)用的上漲。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的是特定人群特定疾病藥物治療的成本效果，因而其針對(duì)性較強(qiáng)，目的比較明確。

2.5 幫助患者正確選擇藥物

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平和文化素質(zhì)的提高以及醫(yī)療體制的改革，患者的自我保健意識(shí)逐步增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的特殊性也將因此有所改變，不會(huì)純粹是醫(yī)療服務(wù)的供方市場(chǎng)，尤其是藥品服務(wù)，越來(lái)越多的患者將會(huì)自己到醫(yī)藥商店選擇和購(gòu)買藥品。因此，患者對(duì)有關(guān)藥品信息的需求將會(huì)增加，尤其是藥品的價(jià)格、效果和成本效果。為此，政府應(yīng)積極引導(dǎo)慢性病等患者采用中醫(yī)中藥治療的方法，對(duì)中醫(yī)中藥的治療費(fèi)擴(kuò)大報(bào)銷范圍，使人們改變過(guò)于依賴西醫(yī)的觀念。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究可滿足患者這方面的需求。

3 結(jié)語(yǔ)

藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)可從多方面來(lái)控制藥品費(fèi)用的迅速上漲，在我國(guó)開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。目前，我國(guó)的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究還剛剛起步，許多人對(duì)其還不了解，知之甚少，國(guó)家制訂《公費(fèi)醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》沒有完全考慮藥品的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)特性。因此，我國(guó)應(yīng)從現(xiàn)在開始大力開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的宣傳和研究工作，并將藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究納入有關(guān)的規(guī)定中，充分發(fā)揮藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在控制藥品費(fèi)用增長(zhǎng)中的作用。

【參考文獻(xiàn)】

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