序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫學影像技術方向，期待它們能激發您的靈感。

篇1

1、影像醫學與核醫學:影像醫學與核醫學專業分為放射學(包括X線、CT、磁共振和介入放射學)、超聲醫學及核醫學三部分。

2、外科學:外科學是臨床醫學的基礎性學科，包括普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、燒傷、野戰外等幾個模塊，現代外科學不但包括上述疾病的診斷、預防及治療的知識和技能，而且還包括對疾病發生和發展規律的研究。不同的模塊又細分為很多研究方向。

3、放射醫學:“放射醫學”是“基礎醫學”一級學科的二級學科，本學科是研究電離輻射對機體的生物效應及其防護的邊緣交叉學科。

（來源：文章屋網 ）

篇2

關鍵詞：醫學影像技術；實際應用；技術改進

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)07-0119-01

引言：醫療影像技術的進步是離不開現代科學經濟的進步，網絡時代的革新掀起了各行各業在技術上的突破，醫學影像學是醫療領域重要的醫療技術，通常應用于放射科、B超，彩超、CT、核磁共振等科室。而現階段很多醫院仍處于使用最多的常規X線機，只是醫學影像技術的模擬方式，除了部分使用了影像電視X線機外，絕大多數都只能用膠片記錄，對拍攝的圖像處理、存儲傳輸都受到極大的限制，給醫生診斷病例上也帶來很大的困難，為此，在醫學領域中，醫院應該在醫學影像技術方面有所突破，把醫學影像技術和計算機網絡相結合，讓醫學影像以數字方式輸出，使這些影像數據可直接用計算機技術進行處理、傳輸和存儲，從而導致醫學影像診斷技術的革命性變化。

1醫學影像技術的實際應用

醫學影像技術在醫學領域里有其重要的作用，在實際應用方面也可分為三類分析：一是，醫學影像技術室醫院信息系統的基本組成部分，無論是在農村醫療條件差的地方，也可遠處醫療通過醫學影像技術，及時傳患者的信息、醫學圖像和診療信息等，實現了遠程醫療的發展。二是，用在醫院放射科部門。醫院的放射醫療室最需要有足夠的圖像顯示技術，通過醫學影像技術可以在高速通信網絡的輔助下，實現把影像和靜止圖像同傳的能力。三是應用在醫院內部的圖像分發系統里，特別是在急診室和特護房。隨著網絡計算機的信息系統的引入，醫學影像技術將信息集成在操作模式中，在信息提取中更為便捷。無論醫學影像技術在那個方面的實際應用都能起到它關鍵的作用。

2醫學影像技術方面的技術改進

X射線是醫學發展技術中最早的圖像裝置，應用中可以讓醫生順利觀察到人體內部結構，為醫生診斷疾病提供重要的信息。但影像技術也在不斷的探索中進行改進，超聲、磁共振、單光子等斷層成像技術和系統的大量涌現，在醫學影像技術上也有所突破，讓醫生在出示診斷中提供更為詳細、精確的信息依據。隨著計算機的發展，數字成像技術越來越廣泛，正逐步替換傳統的屏片攝影，醫學影像技術的得到了全新的突破和發展，實現將數據遠距離傳輸，遠程診斷，提高了患者診斷病例的效率，而現階段，醫學影像技術的改進還是需要的，新型的分子影像技術，正在一點點滲入到醫學影像技術革新中，分子成像的出現，為新的醫學影像時代到來帶來了曙光，為治療徹底治愈某種疾病提供了可能；同時磁源成像技術也是醫學影像技術的一個改進，用于檢測心臟或腦，從而得到心磁圖，腦磁圖；單光子發射成像和正電子成像也是核醫學的兩種技術，也是根據醫學的放射性示蹤原來景象體內診斷；對人體加電壓，檢測電極間流動的電流，得到阻絲電導率變化的圖像，也叫阻抗成像，因其分辨率高，對人無害的特點，開始實現其實際應用；還要光學成像等等，以上的幾種技術都是醫學影像技術的研究熱點，是要以最安全、最大經濟效益出發點，將醫學影像技術達到更為先進的技術，造福人們。

3結語

通過對以上醫學影像技術的分析，可以看出醫學影像技術的發展仍需要一個漸進的推廣過程，近年來，臨床手術和治療方面正在朝著微創或無創的方向發展，這種技術的實施是離不開醫學影像技術的輔助的，為，微創、無創手術或治療的精準定位打下了基礎，通過接下來的醫學影像技術的不斷完善、改進，一系列的如磁共振譜（MRS）、正看電子發射成（PET）、單光子發射成像（SPECT）等等技術的發展，將會對醫學治療技術有更大的突破，對腦、肺等各個部位的成像都能提供更多有用的信息，不僅給醫生一個很大的治療幫助，同時還讓患者在治療過程中，省時省力，減少患者在治療中的痛苦，提供了治療效率。

參考文獻

[1]劉洪軍，成建萍，司同，等.超聲彈性成像在甲狀腺結節定性診斷中的應用評價[A].中國超聲醫學工程學會第三次全國淺表器官及外周血管超聲醫學學術會議（高峰論壇）論文匯編[C]，2011年

篇3

隨著社會的發展和進步,人們的生活水平和生活質量都得到了很大的改善,因此,對醫學的發展也提高了關注。目前,醫學教學觀念和教學模式都發生了很大的轉變,學校也開始了對高素質人才的有效培養和教學,其中,虛擬仿真技術是醫學教學中的重要手段和方式,對傳統的醫學實驗教學提出了很大的改進。虛擬仿真技術對推動醫學教學改革、創新教學模式和培養學生的綜合技能都有著重要的作用和影響。本文主要介紹了虛擬仿真技術的概念,并分析了虛擬仿真技術在醫學實驗教學中的具體應用。

關鍵詞:

虛擬仿真技術；醫學；實驗教學

隨著科學技術的迅速發展,醫學實驗教學方面出現了許多的新技術和應用,對醫學教學產生了很大的影響。其中虛擬仿真技術是目前比較先進的技術應用,且獲得了廣泛的應用和發展,特別是對計算機技術和多媒體技術的應用,提高了醫學實驗的教學質量,創新了醫學實驗教學的模式。虛擬實驗教學是一種在計算機技術基礎上發展起來的情景模擬技術,能夠讓用戶體驗到一種身臨其境的感覺,實現和具體的情景接觸,產生一定的體驗,為實際的操作提供一定的基礎。

1虛擬仿真技術的概述

虛擬仿真技術是在計算機技術的基礎上發展起來的新興的科學技術,是指利用多媒體技術的結合,創造形成一個有視覺、聽覺和觸覺的虛擬現實環境,讓用戶體驗到一種身臨其境的感覺。在這個虛擬的環境中,用戶能夠感受到空間中客體的存在,也可以和虛擬空間中的客體進行相關的互動,這項技術的應用,主要是加快用戶對相關知識的認識效率。虛擬仿真技術涉及的方面比較多,主要包括計算機技術、多媒體技術、網絡技術和人工智能技術等,另外,還有計算機的圖像處理和模式的識別等,是現代仿真技術的有效發展和外延[1]。虛擬仿真技術的主要特點就是,讓用戶獲得真實的體驗,和虛構的客體進行交互,并產生一定的想象。在虛擬的空間中,實驗人員可以進行和現實世界中同樣的活動和實驗,而且受到的外界影響因素比較小,實驗產生的效果也更好一些。特別是在醫學教學中的應用,能夠有效的提高學生的實踐能力和創新能力,因此,虛擬仿真技術的應用具有重要的意義。

2虛擬仿真技術在醫學實驗教學中的應用

虛擬仿真技術的發展和應用對醫學實驗教學產生了很大的影響,特別是對傳統的醫學實驗教學方式和實驗模式進行了很大的改進。傳統的醫學實驗教學中,缺少實驗的設備和實驗的客體,學生的實際操作能力得不到有效的鍛煉,所以,對學生的學習和操作能力培養不到位[2]。虛擬仿真技術的應用為學生進行實驗操作提供了一定的基礎,也實現了對學生的有效培養。目前虛擬仿真技術在醫學實驗教學中的優勢主要體現在以下四個方面。

2.1虛擬仿真技術改善了醫學實驗教學設備在醫學實驗教學中,對設備的要求比較高,主要包括一些實驗用的動物或者尸體、實驗用到的儀器和設備以及相關的實驗經費等,都對實驗教學的有效進行產生了一定的影響。隨著社會的發展,解剖學在目前獲得了很大的發展,也是醫學教學中最基礎和最重要的課程,所以,一定的實驗設備在教學中是非常關鍵的,對教學的有效性影響也很大。目前,虛擬仿真技術的廣泛應用和發展,很好的解決了醫學實驗教學中的這些問題,不但豐富了實驗教學設備,學生可以利用虛擬的“尸體”進行操作和實踐,也很好的鍛煉了學生的實踐動手操作能力。

2.2虛擬仿真技術能夠提高學生的興趣虛擬仿真技術能夠為學生提供相關的實驗環境,創造一定的基礎性實驗條件,同時,還能夠實現學生在虛擬的空間環境中和客體進行有效的交流,提高學生對相關內容的認識和理解。虛擬仿真技術在醫學試驗教學中的應用,能夠將聲音、圖像和相關的多媒體演示功能進行結合,豐富實驗教學過程和教學內容,充分的提高了學生的興趣[3]。同時,將具體的教學內容變得形象和生動,而且有一定的視覺沖擊力,方便了學生的理解和掌握,因此,提高了實驗教學的效率和質量。比如,在進行細胞膜的教學時,可以利用虛擬仿真技術建立細胞結構,動態化的展示,可以讓學生更好的觀察和學習。

2.3虛擬仿真技術突破了時間和空間上的限制虛擬仿真技術的應用,對傳統的醫學實驗教學產生了很大改變,打破了時間和空間上的限制,學生可以通過虛擬仿真技術對動物的內部結構進行有效的觀察,以及實現動態化的觀察[4]。比如要了解一些藥物的成分和產生的身體反應,在傳統的教學中,通過一定的講述過程是無法實現有效教學的,學生也難以理解。因此,虛擬仿真技術的應用,實現了這些過程的快速進行和變化,同時,將這些反應過程和變化情況能夠清晰的表現出來,幫助學生進行學習和理解。

2.4虛擬仿真技術避免了在具體實驗中的危險情況醫學實驗過程存在一定的危險性,會對人體的健康產生一定的危害,比如一些感染性的疾病等。所以,隨著虛擬仿真技術在實驗教學中的應用,避免了學生和實驗對象的直接接觸,而是通過虛擬的方式產生實驗的客體,所以,不需要考慮實驗過程中產生一些危險性的因素,因此,對相關的實驗進行有很大的幫助。除此之外,虛擬仿真技術也很好的幫助學生積累了臨床經驗,有效的鍛煉了學生的實際操作能力,有利于學生的綜合水平提高和發展。

3結語

隨著虛擬仿真技術的發展和應用,改善了醫學實驗教學,虛擬仿真技術的應用,加深了學生對于醫學知識的認識和理解,提高了醫學實驗教學的質量和效率。另外,虛擬仿真技術打破了時間和空間上的限制,完善了實驗教學的設備,并有效的避免了在試驗中的不安全因素,對醫學實驗教學具有重要的意義。

參考文獻

[1]陳章寶,肖國君,鄧君,羅紅麗.虛擬仿真技術在藥學實驗教學中的應用研究[J]中國管理信息化,2015(10):86-87.

[2]馮軍,胡曉松.虛擬仿真技術在醫學實驗教學中的應用[J].科技創新導報,2015(20):118-119.

[3]曹丁,李文建.虛擬現實技術在醫學實驗教學中的應用[J].中國醫藥指南,2013(03):367-368.

篇4

【摘要】  

目的探討益智方對阿爾茨海默病（ad）大鼠學習記憶能力的影響。方法在基礎飼料中添加三氯化鋁，al3+劑量為111.9 mg/kg體重，連續染毒3個月復制大鼠ad模型。采用y-電迷宮儀檢測正常對照組、模型組、低劑量中藥組、中劑量中藥組、高劑量中藥組大鼠學習記憶能力，觀察腦區病理形態學改變。結果益智方能明顯增加大鼠逃避正確率、縮短逃避潛伏期，明顯減輕大鼠腦神經元損傷。結論益智方是防治ad模型大鼠學習記憶能力減退的有效藥物。

【關鍵詞】   鋁 阿爾茨海默病 大鼠 學習記憶 益智方

    老年性癡呆是一種多病因參與的神經退行性疾病,伴隨著老年人口的增加，老年性癡呆的發病率也在增加，其中以阿爾茨海默病（alzheimer  ad)較為多見。本病病因復雜，目前尚缺乏有效的防治藥物與手段。根據中醫腎藏精、通腦、主智理論，本研究采用氯化鋁制作大鼠ad模型，探討了自擬益智方對大鼠學習記憶能力的影響。

1   材料與儀器

    alcl3·6h2o，分析純，天津雙船化學試劑廠產品；水合氯醛 分析純，天津市華東試劑廠產品；多聚甲醛，化學純， 中國 醫藥集團上海試劑化學公司產品。

    中藥復方組份：羊藿、熟地、黃芪等組成，由河北省石家莊醫藥公司提供，生藥經河北醫科大學藥學院生藥教研室鑒定均為純品。按傳統方法將中藥浸浴1 h，文火煎兩次，去渣，合并、濃縮，每毫升生藥含量為2.7 g，4℃冰箱保存，用前巴氏消毒。

    mg-2 型y-電迷宮儀，張家港市生物醫學儀器廠生產；oa切片機  lukar-2135;  全自動纖維攝像系統  new vanox。

2  方法

2.1  動物分組與處理選用北京醫科大學實驗動物中心提供的體重（350±20）g健康3月齡sd大鼠60只(清潔級，合格證號-00-0004)，采用普通飼料適應性飼養1周后，按體重隨機分為5組，每組12只，其中正常對照組喂普通飼料，模型組及低、中、高劑量3個中藥組在普通飼料的基礎上，按體重8%的進食量添加alcl3·6h2o，劑量為：111.9 mg/kg體重，飼喂添加alcl3·6h2o飼料當天起，3個中藥組用中藥煎劑灌胃，用量為：低劑量中藥組10.8 g·kg-1·d-1、中劑量中藥組21.6 g·kg-1·d-1，高劑量中藥組30.4 g/kg/天，模型組、對照組大鼠每日灌服等量溫開水。動物自由飲水，動物房溫度（20±2）℃，第90天，采用y-電迷宮儀訓練和測定大鼠學習記憶能力。

2.2  學習記憶能力測試  參照郭宗君方法［1］，在夜晚安靜和避光的條件下，用y型電迷宮儀訓練和測試大鼠的學習記憶能力。大鼠首先在y型電迷宮儀的安全臂燈源處停留適應1 min，然后給予電刺激（電壓90 v，持續1 s），當大鼠逃避到新的安全臂燈源處時，讓大鼠在該處休息適應1 min, 順時針依次將通電臂換為安全臂，連續訓練和測定4 d，每天10次/只，記錄每只大鼠逃避正確率，受電刺激后，大鼠從通電臂燈源處直接逃至安全臂燈源處為正確逃避，所用時間為逃避潛伏期，如果電刺激后，大鼠不出現逃避或逃避到安全臂的非燈源處停留，且對敲擊聲沒有做出正確反應的為逃避錯誤，其潛伏期記為10 s, 逃避正確率越高，逃避潛伏期越短，說明學習記憶能力越好。

2.3  腦區病理形態學檢查行為實驗測試結束后，從每組隨機抓取4只大鼠，采用4%水合氯醛按1 ml/100 g 體重腹腔注射，麻醉后固定大鼠，從大鼠胸骨劍突處開胸，經左心室插管至主動脈，快速灌注0.01 mol/l的冷生理鹽水100 ml沖洗血液，之后用4%多聚甲醛500 ml灌注，取腦組織后立刻固定于4%多聚甲醛中，常規石蠟切片，he染色，觀察腦組織形態改變。

2.4  數據處理實驗結果采用spss10.0統計軟件對數據進行統計分析。

3  結果

3.1  大鼠一般狀況 模型組大鼠精神萎靡，常聚堆靜臥，被毛蓬松，反應遲鈍。各中藥組大鼠上述癥狀明顯減輕，且隨劑量增加效果愈加明顯。        

3.2  益智方對大鼠y-迷宮逃避正確率的影響   由表1可見，在連續前3天的測試中，模型組、各中藥組大鼠逃避正確率與對照組無顯著性差異（p＞0.05），至第4天，模型組大鼠的逃避正確率沒有再升高，而明顯低于正常對照組（p＜0.05﹚，中劑量與高劑量中藥組大鼠逃避正確率明顯高于模型組（p＜0.05或p＜0.01），各中藥組之間大鼠逃避正確率無顯著性差異（p＞0.05）。表1  各組大鼠y-迷宮逃避正確率比較（略）與正常對照組比較，*p<0.05；與模型組比較， #p<0.05   ## p<0.01

3.3  益智方對大鼠逃避潛伏期影響連續訓練3 d后，第4天測定各組大鼠逃避潛伏期。由圖1可見，與正常對照組比較，模型組大鼠逃避潛伏期明顯延長（p＜0.05﹚；與模型組比較，中劑量組與高劑量組大鼠逃避潛伏期明顯縮短（p＜0.05或p＜0.01），各模型組大鼠之間逃避潛伏期無顯著性差異。

3.4   大鼠腦組織學形態學觀察在光鏡下觀察，對照組大鼠皮層、海馬細胞排列規則。模型組大鼠皮層錐體神經元數目明顯減少，排列紊亂，層數減少，胞核染色體加深；海馬ca1區神經細胞排列紊亂，層數減少，神經元數目減少，錐體細胞顆粒空泡變性，膠質細胞增多，深染，并可見許多固縮細胞，ca3區發現許多細胞內有神經纖維纏結（nft）樣改變。低劑量中藥組大鼠腦組織神經細胞也呈現同上病變。中劑量組與高劑量中藥組大鼠上述病變明顯減輕。

4  討論

    鋁是一種神經毒素，易沉積于腦內而對中樞神經系統具有毒性作用，到目前為止，鋁對學習記憶的抑制作用已在多數動物和人身上實驗得到證實［2～5］。國外有人報道鋁作業工人的短期記憶能力、學習能力、視空間感知能力、心理運動能力均受到一定程度的損害。也有調查顯示鋁廠附近的兒童其智力要明顯低于同年齡的其他兒童。國內有研究表明,鋁熔鑄工人的視覺感知記憶力、注意力、手的運動協調能力均下降、反應時標準差和最慢反應時間延長、數字譯碼和視覺保留時間延長,提示鋁對神經行為功能有影響。動物實驗發現,給貓、家兔、大鼠和小鼠等染鋁,均可引起一系列行為異常,而且動物出現認知和記憶障礙的時間也早于其它指標。以往利用鋁制備ad動物模型多以灌胃方式、腹腔注射及腦室注射為造模途徑，與人體實際情況下經水或食物的慢性攝鋁方式不符。本次研究我們以食物中添加alcl3 的方式對大鼠進行亞慢性染毒,采用電迷宮測定大鼠學習記憶能力，結果顯示，對照組大鼠在電刺激后逃避啟動迅速，目標明確，方向正確，逃避過程中表現很謹慎。模型組大鼠在電刺激后，多數表現為驚、恐、呆、慢的特點，逃避過程中表現各異，或在起始點轉圈不向前跑、或中途停滯不前，且所選擇的逃避終點也各不相同。模型組大鼠逃避潛伏期較正常組出現不同程度的延長，逃避正常率出現不同程度的下降，海馬神經細胞排列紊亂，層數減少，神經元數目減少，錐體細胞顆粒空泡變性，膠質細胞增多，海馬與學習記憶關系密切,ad 患者病理改變最明顯的部位也是海馬,提示鋁造成的海馬損傷可能是模型組大鼠對燈光信號、空間定位的學習及記憶能力明顯下降的重要原因之一。從慢性鋁中毒大鼠學習記憶過程與效果來看，模型組大鼠的癥狀有多數似記憶減退期和混亂期ad患者的表現，少數與癡呆期ad患者相似，表明111.9 mg/kg體重alcl3飼喂動物建立了較為理想的ad模型。

    從ad的癥狀和中醫角度看，ad多屬本虛標實，本虛多屬于神經虧虛、氣血不足、陰虛陽懦，腦髓空虛，標實多屬內風上旋、痰火上擾、血瘀阻于腦脈、飲邪上蒙輕竅等。中醫強調“治病必求于本”，腦為神主，腎為神根，精化氣，氣生神，神御精，腎通過督脈上通于腦，腦腎一體，精氣神統一，因此，補腎即補腦，補腦即可補腎強精。本研究根據補腎添精、豁痰去瘀、益氣養血、平肝清腦治則，研究了自擬益智方對大鼠學習記憶能力的影響，結果表明益智方干預后，中劑量和高劑量中藥組大鼠的學習記憶能力明顯好轉，各種異常的神經精神癥狀明顯減輕或消失。同時，高劑量中藥組大鼠逃避啟動和逃避速度比正常組大鼠還快，逃避是臨難不恐，轉移不移。各組大鼠腦形態學檢查顯示，中劑量中藥和高劑量中藥組大鼠腦神經元損傷脫落比模型組大鼠明顯減輕，高劑量中藥組大鼠的作用更為明顯，實驗結果表明，益智方可明顯預防ad模型大鼠學習記憶能力的減退，益智方是防治ad的有效藥物。

【 參考 文獻 】

篇5

[關鍵詞] 血液細胞分析儀； 血小板； 直方圖

[中圖分類號] R331.1+43[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-04-301-01

隨著科學技術的飛速發展，血細胞分析儀廣泛使用，使臨床檢驗工作提高到了一個新的水平，不僅能檢測更多的實驗參數，而且大大提高了檢測結果的準確性。我們通過分析細胞直方圖變化，可以分析結果的準確性，加強質量管理，為臨床提供可靠的數據。血小板（PLT）檢測是研究止血與凝血障礙的重要指標之一，也是其他血小板參數可靠性的基礎，其檢測結果的可靠性至關重要。血小板由于體積小，特別是容易發生粘附、聚集和變性破壞，故常難以準確計數。血液細胞分析儀的普及，大大提高了工作效率，但對血小板檢測，其結果往往不很穩定。血細胞分析儀檢測血小板的影響因素很多，現探討如下。

1 材料與方法

1.1 儀器：血液細胞分析儀（COULTER DIFF2）。

1.2 試劑：全部配套試劑和質控液。

1.3 檢測方法：對日常標本進行分析，并對其中126余例血小板數量與直方圖不符標本同時進行顯微鏡手工法復檢。

2 結果

2.1 正常與異常直方圖PLT鏡檢結果：在統計學上，差異無顯著性。而異常直方圖的標本，兩種方法檢測血小板的結果，差異有顯著性。

2.2 不同MCV值血細胞分析儀與鏡檢法PLT結果比較，差異無顯著性。在MCV＜70fl時，血細胞分析儀法與顯微鏡法相比差異有顯著性。

3 討論

采血過程中因操作緩慢、穿刺不順、組織液混入，混勻不及時等均可促成血小板（PLT）聚集，導致計數結果偏低。在PLT直方圖上提示有大顆粒存在，PLT聚集是影響PLT計數主要原因。對此種情況進行了顯微鏡鏡檢，并與正常圖形進行對比發現，此種異常圖形的出現，絕大部分是由PLT聚集所引起，結果極不可靠，須重新采血。

由于血小板（PLT）和紅細胞（RBC）是在同一個檢測系統中通過顆粒大小來加以鑒別的，不能識別小紅細胞與紅細胞碎片等，大量小紅細胞的存在可引起PLT上限區域的改變。在平均紅細胞容積（MCV）大于65fl時，儀器一般無PLT上限區域干擾報警，血細胞分析儀法與顯微鏡法相比，差異無顯著性。在MCV小于65fl時，儀器往往提示上限區域有干擾，紅細胞直方圖上顯示有小紅細胞存在，如表2所示。研究發現，MCV值越小，小紅細胞數量越多，被記錄的PLT數就越多，血小板計數值就越高，須采用手工法計數血小板。

血細胞的檢測結果，尤其是血小板（PLT）的結果，直接反映試劑的質量。原則上強調使用與儀器檢測原理相匹配的試劑［1］。溶血劑是血細胞分析儀試劑中的主要試劑，能將紅細胞溶解，并能使白細胞的體積發生規律性變化。理論上講PLT計數時的脈沖大小只與稀釋液的性能和儀器的設置有關，與溶血劑的性能無關。但實際工作發現，若溶血不完全，由于紅細胞碎片沖洗不徹底將引起PLT假性增高。此外，稀釋液的滲透壓、離子強度等亦可影響檢測結果。特別注意的事，試劑應避免污染，否則，雜質微粒會使本底增高，導致最后計數結果偏高。

抗凝劑的種類對檢測結果影響較大，國際化學標準化委員會（ICSH）推薦用EDTA二鉀抗凝。另外，血液和抗凝劑比例也會影響檢測質量。血液比例過高時，由于抗凝劑相對不足，血漿中出現微血塊的可能性增加。微凝塊可能堵塞儀器影響檢測結果。如果血少，抗凝劑的濃度增高，血小板會腫脹、崩解、產生正常PLT大小的碎片，從而無法得出正確的結果［2］。

在正常情況下，血細胞分析儀對血細胞體積的識別有明顯的體積界限：PLT2～30fl。血細胞分析儀計數血小板原理設計計數閾值，當血小板體積超過計數閾值上限時。這些體積偏大的血小板被誤認為小紅細胞而不被納入血小板計數范圍，使血小板計數結果偏低。從表1來看，大PLT引起儀器計數結果偏低。故臨床上如遇到腎臟移植、某些血液系統疾病和不明原因血小板減少患者應進行人工計數校正；一般來說，PLT體積異常小的情況極少見，故不作討論。

另外還有藥物對血小板計數的影響，藥物種類繁多，代謝機理復雜，其成分干擾血細胞分析儀計數結果，長期應用地高辛、青素、雙氫克脲塞、硫酸鎂等藥物均可引起血小板減少。臨床工作中我們也遇到過藥物干擾引起血小板計數假性升高病例。當臨床遇到不明原因血小板異常者，應顯微鏡手工法進行校正。

參考文獻