發布時間:2023-09-26 09:35:34
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇社區治理的功能,期待它們能激發您的靈感。
關鍵詞:公民治理;社區自治組織;公共服務功能
理查德·C ·博克斯在《公民治理: 引領21 世紀的美國社區》一書中提出了公民治理模型,認為社區居民是自己社區的“提供者”,居民自己應該決定提供什么樣的公共服務和如何運營這些公共服務,公共服務職業者在社區公共管理生活中的角色應該是提供服務和支持,而不是成為公民的上級,他們應該和公民站在一起,這才能形成一個社區。
一、相關概念涵義
1. 社區與社區自治組織。“社區”一詞由德國社會學家滕尼斯于1887年在《社區與社會》一書中首次提出,其含義是指人們生活的共同體和親密伙伴關系。自20 世紀80 年代末以來,逐漸受到諸多領域內的專家學者們的關注,對于“社區”一次的理解也呈現“百家爭鳴”式的發展。筆者比較認同滕尼斯對于社區的定義,“社區是聚居在共同地域內的人所組成的具有共同的認同感和價值取向的社會生活共同體。”
2.公民治理理論。公民治理理論的主要觀點和基本主張集中地體現在美國學者理查德·C·博克斯,博蓋森等人的系列文獻中。他們從不同角度強調,以公民與官僚合作為特征的公民性政府是現代行政的必要途徑,公民應積極參與到公共管理中,扮演主人翁的角色。 公民治理理論的價值觀是建立在對新公共管理理論某此缺陷的批判基礎之上,在一定意義上對新公共管理理論的一種超越。美國學者博克斯在《公民治理:引領21世紀的美國社區》一書中明確提出“公民治理”行政模式,對公民治理理論框架進行了較為完善的建構 。
二、公民治理角度的自治組織功能分析——以上海新途社區為例
我國城市經濟社會的發展同時帶來了人民民主自治精神上較以往有很大的提升,而城市社區治理中存在的主體差異性和職責不清等問題迫切需求理論的指導,而治理理論便在這種需求下在我國城市社區治理中的興起。其領域涉及社區流動人群、老年人、失能人群 、孕婦、婦女兒童社會服務、就業服務、社會救助、心理健康服務等。通過發展社區內居民成為機構會員,定期為社區居民提供就業技能培訓、健康檢查、心理輔導等培訓課程。經過六年的發展,已經成為當地具有影響力的民間基層自治組織。它所體現的顯著功能主要有以下幾點:1. 更有利于形成一致的集體行動,凸現治理績效。在奧爾森《集體行動的邏輯》一書中提到西方社會學家西梅爾的觀點,“比起大集團來, 小集團的行動更果斷, 而且能有效地運用他們身邊的資源,向心組織的小集團一般總能發掘并使用其能量, 而在大集團中, 能量經常是潛在的。” 城市社區自治組織較于政府部門是范圍更小的集團,且更易促使社區居民采取一致的集體行動,從而帶來更好的治理效果。 經過筆者在新途社區健康促進社旗下的品牌之一新市民生活館的調查發現,社區小范圍的組織機構比當地居委會等政府派出機構更能夠組織社區居民采取果斷有效的行動。例如,為促進當地小范圍內的經濟發展,新市民生活館為當地外來人口的“生意人”舉辦小型的“商業交流會”,探討各自的“生意經”及個人經歷,很好的促進了當地人的人脈交際;定期為社區居民開辦就業職能培訓,如烹飪技術教學、淘寶店鋪經營等技術,來促進社區居民的就業,這些是當地政府所無暇顧及的。2.更有效的實現社區共享資源的自主治理。公共管理中的典型案例“公地悲劇”以及奧爾森提出的集體行動的邏輯形象說明了社會生活中,人們往往只關心自己的利益,而忽視公共事務的治理。個人理可能導致集體行為的非理性結果。在此理論下認為社區公共資源的使用者只關注自身得到的利益,而管理者則為了實施有效的管理限制使用者獲得自身利益的權利,故二者難以就社區共有資源的治理采取一致有效的集體行動。政府與市場一直以來被視為解決公共事務治理問題的兩種途徑,相應的市場調節和政府干預也就成了解決公共事務各種問題的兩種方式。然而,無論哪種途徑,都無法完全解決資源共享者的自主治理難題。 從這一角度出發,社區作為一個自主治理的單元,由社區自治組織協調社區內居民共同治理來解決公共資源治理的難題不失為一個有效的措施。3.有利于社區居民形成共同意識。目前,社區居民普遍缺乏社區意識,對社區公共事務淡漠。這是由城市發展進程中社區的產生和構成方式決定的。我國大多數的城市社區為了方便基層部門的管理,多半由“劃片”產生,只是這種方式下產生的社區中居民共同意識淡薄,缺少歸屬感。 而社區自治組織多半是由居民依照共同喜好自上而下自發組織產生的,為居民提供了一個良好的公共活動領域,有助于強化居民的社區意識 。同樣,筆者在對上海新途社區設立在上海浦東新區三林鎮歸涇村的新市民生活館的調研過程中發現,以新市民生活館為活動的組織場地,為社區居民組織舉辦各種免費的就業技能培訓、政策宣傳,心理輔導講座和社區內流動兒童英語輔導班等各類團體組織活動,并在每月舉辦一次社區主題型活動,使社區人心凝聚,社區居民的共同意識得到了強化。
三、 當前社區自治組織發展面臨的困境及對策建議
1. 社區自治組織發展面臨的困境。隨著社會的發展和轉型,各種社區自治組織涌現,雖然在公共服務和公共產品的提供上,政府開始向社區自治組織開放,但起到的作用仍然是“拾遺補缺”,社區自治組織的發展主要受一下幾個因素的制約:(1)地位合法性問題。 國家對社區自治組織實施控制管理,允許有限的結社自由 。但筆者認為,這種自由的空間仍然是有限的,國家的態度決定著社區自治組織發展的前途,此外還要受到法律和行政機制的約束。(2)活動經費籌資困難。筆者在對設立在浦東新區的新市民生活館調研中發現,維持館內運營的資金主要來自于企業的贊助、政府的招標項目,而且資金有限,通常需要組織的籌資部門對外聯系籌集資金。經費缺乏是社區自治組織發展中相當普遍和嚴峻問題,大多數的社區自治組織由于資金來源渠道有限,創收能力弱,隨時面臨關閉的危險。
2.對策建議。社區自治組織的健康發展對我國城市社會的發展和政府職能的轉變有著積極的推動作用。首先,從政府角度來說,社會組織對社區事務的參與治理可以減少政府管理公共事務的負擔,還權于社會,讓政府集中精力在真正的“大事”上面;其次,從社會組織角度來說,參與到社區治理中與政府形成平等合作共同治理的局面,有利于促進社會組織自身能力建設的發展,同時還有利于推動公民社會的發展 。對此,筆者認為,促進社區自治組織的健康發展,首先,政府管理部門應加強相應的社區自治組織政策支持,把區別對待、分類指導的方針落實到實處,使社區自治組織健康有序發展的軌道;其次,在社區自治組織注冊登記上予以較低的“門檻”,并在后期發展中通過對社區自治組織購買服務的方式提供資金扶持;最后,監督管理上充分發揮外部監管的作用,將其納入規范有序的管理軌道。
參考文獻:
[1] 周玉忠;王宇飛等.城市社區組織培育研究[J].社團管理研究.2008.1.10.
1 引言
創新是經濟持續增長的動力源。這一過程中,創新產出本身的不穩定性促成創新能力內化,但內化到企業的創新能力建設有其必然的局限性。相較而言,區域多主體及其趨同的公共知識、基礎知識及產業歷程、社會規制使其天然成為這一統籌行為的載體。通過內化到區域的創新能力建設,創新主體可以在區域環境下通過知識共享更多地獲得已有技術創新的使用經驗,避免純粹市場行為所帶來的創新知識的浪費,并與區域多主體RD結合,從而進一步積累新的創新能力,形成多主體創新能力建設的良性互動。區域創新能力的本質是區域擁有的知識,是以創新知識管理為基礎的能力集群。區域創新能力建設以克服區域內知識不對稱為前提,以區域內多主體知識共享為關鍵職稱論文。
2 區域知識不對稱及其原因
知識共享是區域創新能力建設的關鍵。區域創新能力建設受制于區域創新主體的知識寬度與知識深度…。知識寬度是指創新主體截面知識容量,決定創新主體創新過程中跨學科融合能力。知識深度是指創新主體特定領域知識的精深程度,反映創新主體專業知識質量,決定創新的先進程度。現代區域創新能力建設要求主體知識寬度與深度的結合。現代知識的大容量及高頻次更新加劇了個體創新者實現這一結合的難度。多主體知識共享一方面幫助解決這一問題;另一方面又可進一步擴展知識深度與寬度,從而提升創新能力。創新個體應更多參與到區域知識共享中,從而提高區域創新績效及其個體創新績效。這樣可以克服個體知識的局限性。知識共享過程比電子或書面形式記錄或整理的過程對創新能力提高更有效率。但事實上區域內存在著不同程度的知識不對稱現象。知識不對稱是指知識在創新主體問分布的不均衡狀態。其關系如圖1所示:
2.1 知識源、形成軌跡及知識主體特征
這包括:①知識源的多元性。知識的核心是個體對事物的了解,個體在搜尋、獲得、解析、整理、擴散知識的一系列過程中會帶有個體情境化特征,也就是說,即使相同知識源也會因個體內在知識結構及知識體系的不同而變成具有個體特征的不同知識源。何況現實中的知識源形式又有多元傾向。②知識形成軌跡的影響。個體知識深化過程會受到個體思維慣式、知識背景、成長履歷等影響。任何時點上創新知識的位勢均由其所繼承的演進路徑所塑造,其現有位勢又限制了其在靜態時點上對知識進一步遴選的方式和范圍。③知識主體勢差。任何組織和個人都擁有自己的知識寬度和深度,從而決定了自己現有時點的知識存量,由于不可能存在位勢完全一樣的知識主體,勢差必然存在。勢差雖是知識交流的基礎,但勢差過大同樣也會造成知識傳播的障礙,從而加劇知識不對稱。
2.2 隱性創新知識的大量存在
隱性知識是創新知識的重要組成部分。創新產品的排他性使其更重視隱性創新知識的積累。隱性知識的特征決定其多由實踐中獲得、需要借助于面對面的接觸、交流、模仿、操作、共同經歷等活動來學習和共享。它雖然具有同一主體時序積累的能力(也就是內生性),但卻缺乏跨越主體或空間的能力(也就是空間粘性)。隱性知識的內生性及空間粘性加劇了知識的不對稱性。
2.3 信任程度差異
信任程度差異影響知識傳播的效率和傳播成本,從而作用于知識不對稱,如圖2所示:
包括:①信任程度差異影響知識傳播成本。知識主體是以人為中心的主體群,人的知識是在外部獲取、互動交流中不斷積累的,而外部獲取及互動與這一過程所發生的搜尋成本和獲取成本將受到當事主體相互信任程度影響。從而主體信任程度差異會導致知識不對稱。②信任程度差異影響傳播效率。顯性知識傳遞過程中可以市場及價格機制達成(如產品創新知識),但由于其無形資產的本質屬性,其合約的達成及履行仍有賴于信任程度。對于隱性知識來說,由于其創造和傳播不容易被發現(如過程創新知識),其產權歸屬又很難界定,由此價格和市場不起作用或較少起作用,這時主體間信任程度對知識傳播效率起決定作用。由上,形成基于信任程度差異的知識不對稱。
2.4 信息不對稱
知識多來自于信息,信息的不對稱導致知識不對稱,這種信息不對稱表現在:①信息提供源不足。信息的公共物品屬性使其市場價格難以確知,由此造成信息交易困難,常出現信息產品的逆向選擇及搭便車現象,從而影響信息供給市場,造成信息提供源不足。②信息失真。信息主體處理不當、信息載體不規范、信息渠道不通暢等都會使得信息失真。
3 基于知識共享的區域創新能力建設路徑
創新能力的形成離不開對知識的搜尋、獲得、發展、擴散和交流。這一系列過程不能脫離特定區域社會經濟背景和特定區域內的個體(創新主體)經歷,同時取決于區域內人們之間的互動關系。區域多主體及其趨同的公共知識、基礎知識及產業歷程、社會規制使其天然成為這一統籌行為的載體。知識共享正是基于創新能力建設的必然性及克服知識不對稱現象提出的。有效的知識共享可加速知識在區域內的流動與綜合,促進知識創新,并構建屬于區域自身特征的知識體系,從而更有效地推動區域創新能力產生的社會化進程。基于知識共享的區域創新能力建設路徑主要包括以下幾點:
3.1 基于更換主體的區域過去創新活動的知識共享
區域創新活動是高強度知識互動的過程,創新活動中會大量沉淀知識,這些知識的再利用對創新能力提高有重要意義,而這種再利用在更換主體情況下將更有意義。知識共享顯然有利于更換主體的創新知識再利用。區域創新活動包括成功的創新活動和不成功的創新活動。成功的創新可以價格和市場機制為主進行知識共享。在成功的創新過程中,知識的再利用顯得較為容易,因為這些知識的標準化及共享顯得更有動力。這種成功的創新會以專利等知識產權等形式存儲于創新個體,而這種標準化的知識可通過價格及市場機制獲得共享結果。而在不成功創新過程中,由于創新結果的失敗而往往讓創新者缺少動力整理創新活動沉淀下來的知識,基于更換主體的知識共享更無從談起。而事實上由于創新的失敗也使得創新成果很難標準化并以市場或價格機制得以流動。這種散亂而非標準化的知識中不乏經驗、教訓及對下一階段成功創新的暗示,因此這里的具體操作路徑包括:①建立創新失敗寬容機制,促使其他創新主體關注失敗創新的過程及經驗;②加強區域內的人際溝通及合作的可能性,如網上創新論壇,各種創新協會及俱樂部,加強失敗創新經驗分享,從而事實上推進更換知識(創新)主體,達到知識有效再利用的目的;③對知識的標準化整理也很關鍵,這里更強調對失敗創新過程的整理與反思;④通過區域創新主體創新過程中代際的傳、幫、帶,私人關系的溝通,家庭式的創新習慣沿襲等非正式的方式起到更換創新主體,進行區域過去創新活動更換主體的知識共享的目的。以上這些路徑既可以有效地避免重復的研發活動,又可防止創新知識老化而失去市場及應用價值。從而使這一類知識也成為區域特色創新能力的重要組成部分。3.2 基于地方技術標準建設的知識共享
地方技術標準建設過程對區域創新能力建設意義重大。由于技術標準及其評估對企業來說都是外生的,因此通過超越企業邊界的區域知識分享過程可使單個企業(創新個體)通過能動性地參與相關領域標準環境機制建設提高其自身的創新績效,獲得超額創新利潤。由于技術標準的創立涉及到大量的相關技術,遷回生產方式及技術體系的迅速膨脹更加劇了這些技術的分散程度,由此,技術研發知識共享,尤其是在技術標準確定之前的知識共享是必要和必須的。涉及地方技術標準建設進程的知識共享可通過兩種渠道促進區域創新能力建設:①在行業廣泛技術知識分享過程中積極參與到標準制定進程中,掌握技術標準制定進程,為創新主體技術路線圈定范圍;②吸引其他創新者參與到創新主體創新技術軌跡中來,由此形成規模化的既得利益群,從而壯大技術標準潛在勢力范圍,為未來技術標準制定贏得發言權,并誘致更多主體在較高創新平臺上參與創新活動。區域創新能力培養有別于線性的管理方式,地方技術標準為創新能力培養提供跳躍平臺,地方技術標準的達成可增加區域集體創新資源,為提高區域創新存量和流量做出貢獻。
3.3 基于區域軟技術獲取的知識共享
軟技術是區域創新能力的集成體現。軟技術指區域以管理活動為主體,綜合運用人的知識、經驗、思維創新等現代科技成果(智能技術)和程序、規章、制度等(軟件化信息),并且傾向于借助物質技術手段(如電子計算機)而形成的一種綜合性區域技術群落。它的目的是尋求諸多系統要素的合理規劃、組織、協調(包括人際關系)與有效控制,使系統要素從無序(或低序)向有序(或高序)轉化,以達到預期的經濟效果或社會效果。區域知識層級可分為個人知識、團體知識、組織知識及區域知識。不同層級知識具有不同特征。其中個人知識寬度及深度受個體精力及壽命等限制,并且其內嵌性也小些,可通過個體流動而獲得知識的移動,這種內嵌性的缺乏使其難以形成區域競爭力的依托。區域知識由于主體多元而具有較優的寬度及深度,其內嵌性更強,因此是區域競爭力的重要依托。但這一過程需要區域軟技術的整合才能轉化為區域創新能力,具體路徑如圖3所示:
這樣,個人知識通過知識共享可上升為團體知識、組織知識和區域知識。隨著層級演變,知識的內嵌性愈強,知識寬度與深度也隨之提高。在這一知識共享過程中,區域通過柔性及彈性管理可有序地形成區域特色的規程從而形成區域軟技術,區域軟技術的直接目的是規范區域創新主體之間的協作性。軟技術培養使區域范圍內各主體可以集區域范圍能力之大成,降低磨擦成本和搜尋時間,有效配置區域資源,適應創新項目對團隊和集體智慧的要求,為區域內各主體協同開展創新提供快速通道。區域軟技術建設符合能力的立體系統性特征,在創新能力建設過程中可有效避免短板效應,從而為形成區域創新能力奠定基礎。當然,區域創新能力建設也正向作用于區域軟技術,而區域軟技術的豐富通過知識共享作用于區域知識,繼而作用于組織知識,最終也豐富了團體知識及個人知識,從而形成具有區域特征的良性循環體系。區域軟技術具有歷時長、投入多、收效慢、難度大、風險高、外部性強等特點。在建設過程中具體路徑包括:①政府投資的地方文獻整理,總結地方文化、風俗及具有地方特征的技術工藝出處及淵源,做好公益性知識平臺的儲備從而克服區域軟技術歷時長、投人多、收效慢的非市場性特征;②產業鏈條的區域有效延展及升級,實現對軟技術的挖掘,包括對現有特色地方產業的深度再挖掘及精細度的再追尋培養,從而在此過程中細化地方軟技術與區域生產力的匹配。③共性技術平臺的搭建、展會、報告等經驗的總結,最初的建設多依賴于地方政府的引導,隨著區域環境建設及創新主體意識的增強,政府將以營造創新營利點方式逐步退出而使其蛻變為市場行為。
3.4 基于區域創新與金融資本配置的知識共享
創新是金融資本作用于經濟增長的途徑。創新能力培養需要金融資本支持,現代經濟體中金融資本與創新主體常常被分割開來。缺少適當的融資資源是創新可能性與高密度嘗試的主要障礙。而兩者之間的知識不對稱將會影響兩者配置效率。知識共享可以兩種渠道作用于區域創新與金融資本配置,從而提高區域創新能力:①關系融資。這一類型知識共享更適宜于小企業與其投資人之間。關系融資是在難以合約化狀態下提供融資的一種方式,常常發生在有關融資的信息和知識無法標準化的情況下。如知識共享使紐約的珠寶商(JewishorthodoxSECT)在融資時可不簽訂任何協議。關系融資中資本方可通過知識共享了解或更細致地了解到創新產出前景。區域內金融資本與創新主體的知識共享可以避免金融資本甄選創新時的逆向選擇問題’。這里,關系融資網絡中結點本身及之間擁有信息的時效性、針對性及其反復的鞏固加強等正是創新能力建設的過程。具體路徑表現在:最初創新主體(如企業)通過購買長期的含有傭金的隱性合同,使其與投資人及時快速建立緊密關系。隨著關系時間長度和范圍的擴展,投資人更好地理解和監督創新主體,較大程度實現知識共享,從而保證創新主體在未來獲得最優的資本配置,從而提高了區域創新效率、減少創新成本。②間接融資。這一類型知識共享更適宜于大中型企業與銀行之間。同時,由于經濟發達地區的小企業無論在企業經營管理及技術裝備水平、市場開拓能力、人員素質及經濟效益等方面均優于經濟欠發達地區,因此這樣地區的小企業也可優先考慮知識共享基礎上的銀行貸款。這樣的區域銀企知識共享無疑有助于銀行獲得更真實信息與知識,從而更有效輔助企業在有高盈利前景的生產和研發活動中獲得超額創新收益,促進銀企更緊密聯系,提高資本配置效率,從而提高區域創新能力。
4 結語
(1)智能化對講系統設計
在住宅小區中,智能化對講系統是為了實現業主與訪問者之間的有效連通而規劃的程序。針對住宅小區的安全設計而言,智能化的對講系統是其安全保障的第一環節。其主要設計的區域包括小區門口、每個單元樓層入口處及住戶門口。在小區住宅各個入口設置可視化對講機,在確保業主識別訪客身份后,進行自行開門控制。同樣在單元樓層的入口處及住戶門口也需設置相應的對講機,在業主房間內部設置可控終端,保障用戶能夠根據人臉識別、指令識別來控制訪客權限,保障小區安全。
(2)智能監控系統設計
為給廣大住戶提供安全、舒心的居住環境,首先必須保障其居住安全,因此,必須建設智能的監控系統,由監控前端反饋圖像資源信息及相關信號傳輸。在小區重要的安全防范區域設置閉路監控系統,特別是針對車庫入口、車道、電梯內部、主干通道等區域必須建設完備的監控體系,并根據實際操作需求,選擇不同類型的監控器,并對監控區域進行實地考察,確保無監控盲點與死角。
(3)門禁智能管理系統設計
在小區住宅中,門禁管理系統一般設定于各樓宇單元的門口,主要采取刷卡識別的身份驗證形式,實施嚴格的內部人員的規范準入體系,保障其住宅安全。
(4)車輛管理系統
由于住宅小區內部業主較多,且其組成成分各不相同,工作性質不一,車輛的出入也并無一定的規律性,因此,為保障小區的安全秩序,防止非法車輛流入,必須建設智能化的車輛管理系統,對小區內部業主的車輛信息進行登記,設置智能識別標示,對固定車輛設置穩定卡,對臨時進入的車輛則設置臨時卡,進行嚴格的身份識別及圖像認定,實施一卡一車的原則,從根本上杜絕安全威脅。
(5)住宅周邊防盜報警監測系統設計
在智能化的住宅小區設計中,設置周界報警系統,能夠有效防止外部不法人員的闖入,減少小區周邊潛在的安全隱患。住宅周邊防盜報警監控系統主要是由紅外探測設計組成。它能夠實現自動勘測的功能,并進行智能反饋,聯動其他報警裝置,進行信息傳遞,實施傳播警報信息,便于采取針對性的安全處理措施。
二、住宅小區智能化設計的施工管理
1.施工準備
由于住宅小區智能化的系統設計技術含量較高,為保障施工質量,必須在建設初期,進行良好的設計規劃。具體從住宅實際情況出發,設定好系統中程序設計的先后順序,同時創造高素質的施工隊伍。在施工前對項目設計圖紙進行全方位審核,若發現與實際情況不符,則需要及時修改。確保圖紙上各項技術參數與指標滿足施工要求。另外,在制定施工具體計劃與工程預算、周期預估等方案時,需要對實際住宅小區情況進行考察,做好人員準備、設備購置及材料安排工作,確保智能化小區建設施工能夠順利進行。
2.線路敷設
在智能化的小區住宅設計中,大多線路屬于弱點體系,因此需要將其施工程序分為兩個部分。首先是主線方面的施工,其次便是智能化管理系統的施工。主線部分的線路埋設的施工可以選取常規的施工單位,而針對技術含量較高的智能化管理系統的施工則需選擇專業的施工單位,制定嚴格的線路布線計劃。同時還需確保兩者之間能夠達到有效互通,明確雙方的職責要求,確定好整體施工方案。特別是針對施工交界處的供電線路布置、管道敷設等工作,需要雙方的友好配合,制定規范化的施工順序,避免出現管線相交問題,進而引發安全事故。另外,針對不同等級的電壓線路,采取不同的線槽敷設方案,對具體線槽的兩端實施保護措施。將智能化系統中的電源控制、信號控制等線路設定單獨敷設的通道,分離其強弱電流,減少電磁之間的相互干擾。
設備安裝
智能化系統中設備的安裝同樣包括前端與中心設備兩個方面。在前端設備投入安裝前,必須核對項目設計要求與圖紙的設計,確保其各項標準能夠滿足建設要求。除此之外,還需對設備的可靠性進行檢測,保障其能夠正常使用,并對相關線纜的性能進行綜合考察,從整體上為系統的正常運行提供保障。在中心設備安裝時,則需確保其整體設備均安裝于監控中心的部位,各類線纜分布整齊統一,獨立且不會對其他線路造成干擾,確保設備安裝能夠滿足設計要求。
三、結語
1對象與方法
1. 1研究對象選取2016-03-2017-03在鄭大一附院神經內科住院確診為PSD患者135例,符合研究條件的患者共100例,隨機分為對照組和觀察組,每組50例。其中男63例,女37例,年齡40 70(56. 47士9. 18)歲,病程1 }-7(3. 85士1. 87)d0 2組患者年齡、性別、文化程度、腦卒中類型及部位的差異均無統計學意義(P}0.05),具有可比性。(I)納入標準:按照1995年全國第4屆腦血管病學術會議制定的腦卒中診斷標準,全部病例經頭顱C' T或MRI檢查確診,經神經內科治療生命體征平穩后入組,此外還包括:①病程1周內;②年齡4070歲;③意識清楚;④無明顯的語言障礙(包括部分運動性失語,但無感覺性失語);⑤漢密爾頓抑郁量表(Hamilton De-pression Scale,HAMD)24項量表評分)20分,并符合C'C'MD3(Doagmpstoc criteriaofmentalCIISOYCIeYS)抑郁癥診斷標準。}2)排除標準:①腦卒中后病情嚴重或伴有意識障礙不能配合檢查者;②伴有明顯失語、耳聾不能配合檢查者;③有精神障礙或家族史者;07I歲以上高齡患者;⑤有精神、藥物依賴者;⑥合并除抑郁焦慮之外其他嚴重精神疾病者;⑦合并嚴重心功能衰竭、肺功能衰竭或其他嚴重軀體疾病不能配合檢查者;⑧無法判斷療效或資料不全等影響療效或安全性判斷者。
I.2實施方法對照組由家人提供一個健康舒適的環境,進行常規護理,給子肢體功能鍛煉的同時進行心理疏導。干預組在對照組的基礎上,給子社區護理干預,具體干預措施如下。本研究采取神經內科護理人員走進社區擔任干預人員的模式,對50例社區腦卒中肢體功能障礙伴抑郁患者進行較系統的干預研究。首先對患者進行問卷調查,對他們的生理狀況、生活方式、心理狀況及康復現狀等進行初期評估,隨后由護理人員進行有效干預,根據患者情況制定相應護理計劃。具體措施包括:(I)成立“社區腦卒中病友俱樂部”,鼓勵患者走出家庭,在集體活動中產生共鳴。(2)健康宣教:①肢體功能鍛煉指導。對患者及家人進行肢體功能鍛煉指導,其中包括正確的肢體活動和良肢位擺放,講解家人支持的重要性,取得家屬配合,并囑咐家屬要創造良好的家庭康復氛圍,消除患者的不良情緒。②正確生活方式的指導。腦卒中是行為方式性疾病,行為矯正對預防腦卒中發展具有長遠意義,幫助患者改變日常生活中的不良習慣,普及正常規律飲食的宣教,戒煙戒酒,多吃水果及蔬菜。③發放健康宣教手冊。(3)心理干預:①開展社區活動。舉辦“社區卒中日”、“社區腦卒中患者健康知識交流”等活動,開展一對一心理疏導,在幫助患者進行肢體康復鍛煉的同時耐心聽取患者的心理感受,向其講解腦卒中的發展與轉歸,使患者樹立戰勝疾病的信心,鼓勵患者多與親朋好友溝通傾訴,獲得精神安慰與支持,宣泄不良情緒。②組建“腦卒中之家”微信群。由神經內科護理人員在微信群里發放健康知識宣教內容,同時讓患者在微信群里進行溝通留言,可表述困惑,傳授經驗及相互鼓勵。由此,護理人員可及時發現心理問題比較嚴重的患者,著重進行干預。
1. 3評價方法采用17項版漢密爾頓抑郁量表(HAMD)}s〕對100例PSD患者進行詳細的精神系統檢查,評定抑郁狀態,G7分為正常,7一17分為輕度抑郁,18-24分為中度抑郁,G24分為重度抑郁。量表總分反應病情嚴重程度。
1. 4統計學分析采用SPSS 17. 0軟件統計描述及分析數據。采用均數士標準差描述量表得分,采用獨立樣本t檢驗比較同一時間點不同組患者得分,采用配對t檢驗比較同一組不同時間點患者得分。<0. 05為差異有統計學意義。
2結果
干預前2組HAMD評分差異無統計學意義(PG0.05),具有可比性;對照組干預前后的HAMD評分差異無統計學意義(PG0.05),表明患者自行在家進行康復護理對腦卒中患者的抑郁狀態的改善作用不明顯。干預后2組HAMD評分差異有統計學意義(PG0.05),干預組干預后HAMD評分明顯低于干預前,差異有統計學意義(尸<0. 05),表明對腦卒中患者實施社區護理干預能改善患者的抑郁狀態。
3討論
3. 1同伴及家庭支持可改善患者抑郁癥狀同伴及家庭的支持,可使患者得到足夠的照顧與陪伴,提高患者戰勝疾病的信心及鍛煉的積極性,且能改善其抑郁狀況仁州。曹惠清等川研究佐證該觀點,其通過對卒中后肢體功能障礙伴有抑郁癥狀的患者實施社區家庭式護理干預,優化社區支持系統,促使患者及其家屬共同參與患者的康復鍛煉中,并鼓勵家屬給子患者情感支持,結果顯示患者HAMD評分明顯低于非家庭式護理組。本研究中,通過成立“社區腦卒中病友俱樂部”,將具有相似經歷的患者組織在一起,通過相互間的溝通交流,以產生共鳴,進而相互鼓勵,以達到宣泄負性情緒,改善抑郁癥狀的目的。研究顯示,早期肢體康復訓練可減輕卒中后患者抑郁癥狀。因此,本研究針對腦卒中后肢體功能障礙的患者,提供適合其康復的鍛煉方法,指導患者及其家屬采取合適、有效的方法促進肢體康復,并發放健康宣教的手冊,使其牢記正確的生活及鍛煉方式,防止遺忘,進而提高患者鍛煉的配合度,以提高生活質量。HARRI-S()N等研究也表明,腦卒中患者通過獲得更好的心理支持,包括必要的溝通交流、信息的提供、社會及同伴支持,因而可改善患者心理狀態,緩解其不良情緒。
3. 2有效的心理干預可改善患者抑郁癥狀腦卒中后肢體功能障礙并發抑郁癥患者在進行肢體功能鍛煉與藥物治療的同時,有效的心理護理也是不可或缺的干預措施,應貫穿其治療的全過程,以促進患者身心全面康復。針對腦卒中后肢體功能障礙患者,首先關注較多的是其肢體功能的康復鍛煉,對患者的心理狀態關注較少,以致患者出現心理問題而不能及時發現與處理,長期的心理壓力得不到釋放而出現抑郁。謝華等研究顯示,定期隨訪、心理干預及定期組織社區團體活動可有效緩解患者的抑郁癥狀,促進康復。MIRANDA等仁研究也表明,通過移動通訊技術,如手機軟件的應用等,可有效改善卒中后抑郁患者的癥狀。
關鍵詞: 職業能力 課程建設 任務驅動 教學改革
《公路監控設備操作實務》課程是交通安全與智能控制專業的專業核心課程,是智能交通專業群的群內標準型課程,通過四年的建設,根據智能交通行業發展和職業需要不斷調整和完善教學內容,改革課程的考核方法,課程建設與改革成果得到同類開設交通安全與智能控制專業院校的廣泛關注與行業專家們的較高評價。課程建設是一個不斷豐富和提升的過程,根據社會需求和行業發展,不斷推動課程內容與形式的發展。為了提煉出能體現相應工作過程和職業能力的經典項目案例,以任務驅動、項目引導教學法開展教學,任務驅動教學是情境教學,也是學生自主學習。教師是職業能力教學向導的創設者、教學任務的設計者、學習資源的提供者、知識學習的組織者和學習方法的指導者,而以學生為主體,突出學生的職業能力獲取方式,教研課程小組精心設計典型的案例,組織處理職業能力驅動下展開學習活動的各個相應環節,在一次次完成任務的過程中提高能力,不斷積累職業工作經驗,獲得職業技能,增強零距離上崗優勢。
一、職業能力驅動教學改革與研究的方向
通過任務引領型的項目活動,掌握監控設備操作的技能和相關理論知識,對各類分項工作的設計流程有基本的了解,能夠承擔技術支持、設計方案編制等工作任務。同時培養誠實、守信、善于溝通和合作的品質,為發展職業能力奠定良好的基礎。
課程著眼于學生的終身學習與可持續性發展,關注學生素質,關注學生職業崗位能力的培養。該課程是依據“交通安全與智能控制專業工作任務與職業能力分析表”中的公路監控設備操作工作項目設置的。其總體設計思路是,打破以知識傳授為主要特征的傳統學科課程模式,轉變為以智能交通行業職業工作任務為中心組織課程內容,并讓學生在完成具體項目的過程中學會完成相應工作任務,并構建相關理論知識,發展職業能力。課程內容突出對學生職業能力的訓練,理論知識的選取緊緊圍繞工作任務完成的需要進行,同時充分考慮高等職業教育對理論知識學習的需要,并融合相關職業資格證書對知識、技能和態度的要求。項目設計以交通部的職業資格認證中的“公路監控設備操作工”相關內容為線索進行。在教學過程中,要通過校企合作、校內實訓基地建設等多種途徑,采取工學結合、半工半讀等形式,充分開發學習資源,給學生提供豐富的實踐機會。教學效果評價采取過程評價與結果評價相結合的方式,通過理論與實踐相結合,重點評價學生的職業能力。
二、經典案例到職業能力體現的關鍵問題
教研課程小組首先獲取知識目標,熟悉各種監控系統主要設備的組成與作用,正確地操作監控系統各類設備的方法,掌握交通工程和安全生產的相關基本知識,熟悉公路交通相關的法律、法規知識。其次,研究崗位能力上的典型任務,提高基本的專業理論知識水平,設計較強的監控設備操作技能,明確該職業技能能夠適用監控系統設備維護、安裝等崗位工作,參考國家的規范和安全要求,設計好項目可操作的職業能力點。再次,考慮職業崗位上升通道中較強的監控設備監測和故障排除能力設計典型的案例,提高學習能力和技能水平。在整個驅動教育中貫穿培養現場處理問題能力、組織管理能力及協調能力等綜合職業技能,貫徹理論與實踐相結合的教學理念,充分調動學生的學習積極性,激發學生濃厚的學習興趣,在模擬的工作環境中,使學生形成一絲不茍、兢兢業業的工作態度,培養學生具有與人融洽相處、和諧溝通的團隊合作精神。
三、學習情境設計與職業能力要求
由職業教育專家和行業企業專家共同對就業單位進行訪談,了解崗位具體工作任務及工作過程。對所從事的職業工作任務及工作過程進行分析,并通過崗位工作任務分析,依據在實際工作中出現的頻率、重要性創設各種職業能力的培養情境,以《監控設備操作工實務》課程中的云臺常見故障的維護學習情境單元設計進行說明,如表1所示。
從而達到如表2所示的職業知識和職業能力要求。
四、課程考核改革的關鍵研究
針對崗位工作任務,突出對學生的職業能力培養,突出課程的能力目標,也是為了進行項目化課程和理論實際一體化課程改革。主要培養學生在監控設備的故障診斷與維修行動領域的核心技能,使學生勝任監控系統維護員這個崗位,以項目化教學和項目化考核為中心。該課程設計了多個項目,在做項目過程中穿插教授必需的理論知識,考核方案主要是采用能力項目化考試。以平時項目完成情況為主要考核依據(能力考核),平時項目考核采取公開展示與答辯、項目組長參與議定成績的方式,這樣可以充分體現學生在評價中的主體地位。每個任務驅動項目都要進行能力考核考核,各個項目成績按項目復雜程度做加權平均就得到總項目考核成績,制定如表3所示的考核評價表。
五、結語
經過國家示范建設和湖南省示范特色專業建設的改革和研究,《公路監控設備操作實務》課程成為湖南交通職業技術學院交通信息學院專業平臺課,全院學生在大二第一期必修本門改革課程,使畢業生的實踐動手能力、分析問題解決問題的能力、團結協作能力都大大提高,得到智能交通行業和企業的一致好評。智能交通專業培養的學生職業能力更接近于行業企業的需求,根據畢業生質量跟蹤和調研,企業給予專業畢業生較好的評價,一致認為畢業生專業基礎扎實,具有較強的動手能力,職業能力較強,能吃苦耐勞,主動學習,職業基本素質高,就業后經過較短時間的培訓和適應就能上崗。
參考文獻:
[1]孟敬,葉華,肖琪.高職學生職業能力標準開發相關問題研究[J].交通職業教育,2013(03).
[2]葉華.高職學生職業能力標準開發的過程述評與應用[J].職業時空,2013(07).
[3]楊黎明.關于學生職業能力的發展[J].職教論壇,2011(03).
[4]戴士弘.職業教育課程教學改革[M].北京:清華大學版社,2007-6.
[5]姚波,佟艷芬.淺析高職高專課程建設[J].科技致富向導,2011(26).