序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇健康教育干預的基本內(nèi)容，期待它們能激發(fā)您的靈感。

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【關(guān)鍵詞】社區(qū) 護理健康教育 意義 現(xiàn)狀

中圖分類號：R473.2 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）7-374-02

社區(qū)健康教育是以社區(qū)人群為教育對象,以促進全面的健康為目標,有組織、有系統(tǒng)、有計劃、有評價的健康教育活動。是滿足群眾健康需求、提供基本衛(wèi)生保健服務的一個必要條件。它作為初級衛(wèi)生保健的第一要素,是社區(qū)護理的工作重點,是護士必須掌握的工作。

1 社區(qū)護理健康教育的意義

1.1 社區(qū)健康教育是全民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，是解決當代社會主要公共衛(wèi)生問題的重要手段，是達到“21世紀人人享有健康保健”目標法人戰(zhàn)略性策略的基本途徑。

1.2 健康教育作為社區(qū)護理的重要措施,其影響超過疾病預防或治療性干預。通過健康教育，對于提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力，預防和控制重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，提高社區(qū)群眾健康素質(zhì)都具有重要意義。

1.3 健康教育是一項低投入、高產(chǎn)出的保健措施。社區(qū)健康教育通過專題講座、衛(wèi)生標語、墻報、專欄、廣播等多種形式的宣傳方法，從整體上對社區(qū)群眾的行為和生活方式進行干預，其所產(chǎn)生的效益，遠遠大于高昂的醫(yī)療費用投入所產(chǎn)生的費用。

2 社區(qū)護理健康教育現(xiàn)狀

2.1 社區(qū)護理健康教育職能 在社區(qū)護理中,護士與社區(qū)人群的聯(lián)系最為密切,這一特點決定了護士應該成為社區(qū)健康教育的主要承擔者。然而,目前社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)生和護士的工作職責不夠明確,許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目(健康教育)是由醫(yī)生來承擔的，所以在社區(qū)健康教育工作中應把護理人員作為重要對象。

2.2 社區(qū)護理健康教育的內(nèi)容與方法 我國的社區(qū)護理健康教育工作起步晚,沒有形成科學有效的系統(tǒng)。而且理論和體制方面又不夠完善,可參考的護理文獻及書籍又少,使得社區(qū)護理健康教育僅僅停留在衛(wèi)生宣傳的層面,很難深入。據(jù)統(tǒng)計資料表明,目前護士對護理健康教育程序的基本內(nèi)容了解膚淺或認識不足；對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏；對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。

2.3 社區(qū)護理健康教育的協(xié)作 由于部分政府等職能部門停留在以醫(yī)療為主的層面上，“輕健教，重醫(yī)療”的理念根深蒂固，所以對于健康教育支持力度不大，對于相關(guān)設備等投入也不積極。所以社區(qū)健康教育工作人員不僅要協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，為社區(qū)群眾做好健康教育工作，真正做到為人民健康服務。

2.4 社區(qū)護理健康教育工作規(guī)范 目前,社區(qū)護理健康教育并沒有專門的機構(gòu),沒有相應的配套措施,也沒有較成型的健康教育程序及職業(yè)規(guī)范。總之,目前的護理健康教育仍圍繞著慢性病、常見病、多發(fā)病進行,多屬于二級預防水平,與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外,社區(qū)護理健康教育由于缺乏嚴格系統(tǒng)的考核管理體系,對社區(qū)護士的健康教育資格準入與審核制度及監(jiān)控機制尚不完善,嚴重制約了社區(qū)護理健康教育的發(fā)展。

2.4 社區(qū)護理健康教育人力資源 我們社區(qū)護理人員多是來自一級、二級醫(yī)院,從事健康教育的人員往往是經(jīng)過短期培訓或未培訓先上崗人員,學歷、職稱結(jié)構(gòu)偏低,專業(yè)結(jié)構(gòu)也不合理。大部分護理人員中學歷層次不高，雖能滿足社區(qū)基本衛(wèi)生服務,但要使社區(qū)護理真正承擔“醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育”六位一體的任務,還是遠遠不夠的。按照專家分析,合理的社區(qū)服務醫(yī)護之比為1∶8-1∶12,現(xiàn)在開設的社區(qū)服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站遠遠沒有達到這一標準,過少的人力使社區(qū)護士忙于應付大量的護理常規(guī)工作,沒有足夠的精力從事健康教育活動。

社區(qū)護理健康教育是一門新的應用性科學，社區(qū)護理人員一方面應充分認識健康教育的重要性，做好護理健康教育工作；另一方面應加強社區(qū)護理健康教育的研究。社區(qū)護理是21世紀護理的發(fā)展方向,社區(qū)居民日益增長的健康教育需求對護理工作提出了新的課題和更高的要求。社區(qū)健康教育工作任重道遠，如何創(chuàng)造條件和利用現(xiàn)有的條件,廣泛深入地開展社區(qū)護理健康教育工作,是每個護理人員的職責與挑戰(zhàn)。

參考文獻

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對象和方法:本次調(diào)查從97級和98級貧困生中隨機抽取80名學生作為貧困生組,其中男生69人,女生11人,農(nóng)村學生75人,城鎮(zhèn)學生5人。再從3個系抽取3個班(貧困生除外)74名學生作為非貧困生組,其中男生57人,女生17人,農(nóng)村學生32人,城鎮(zhèn)學生42人。采用貧困生組和非貧困生組比較法,選用了5種心理測試量表:(1)癥狀自評量表(SCL—90);(2)生活事件量表(LES);(3)康奈爾健康問卷(CMI);(4)焦慮自評量表(SAS);(5)抑郁自評量表(SDS[1])。由心理咨詢中心老師在統(tǒng)一指導語的條件下同時進行測試。

二、心理健康教育的基本內(nèi)容

心理健康是青年成長發(fā)展中可依賴的最重要的資源,心理健康教育不僅是為了預防心理疾患,更重要的是要促進大學生的成長發(fā)展。心理健康教育的基本內(nèi)容應當包括如下方面:

培養(yǎng)健康人格。人格是人的各種心理特點的總和,健康人格是心理健康的重要源泉。人格具有穩(wěn)定性,也具有可塑性,健康人格可以通過教育加以培養(yǎng)。心理健康教育幫助學生了解、認識并完善自己的人格,對健康人格的核心特質(zhì),如自信、合作、適應、真誠、責任感、創(chuàng)新能力等進行訓練。[2]樹立自尊、自主、自強的主體意識。主體意識是現(xiàn)代人的心理特點之一,心理健康教育要培養(yǎng)學生在自我選擇、自我成長方面具有自覺意識,學會自主地確定個人成長的發(fā)展方向、發(fā)展計劃和發(fā)展行動,獨立地分析問題、解決問題的能力,樹立自強不息、堅韌不拔、頑強進取的精神。進行情緒教育。情緒是一種與人格、社會適應、創(chuàng)造能力密切相關(guān)的心理狀況。從本次心理健康狀況調(diào)查中SAS和SDS測試結(jié)果可知,較多的貧困同學有不良情緒反映,不善于調(diào)節(jié)情緒的困擾。因此應對學生的情緒問題給予更多的關(guān)注,進行情緒教育,培養(yǎng)學生準確知覺、理解和表達情緒的能力,善于用積極健康的情緒直面環(huán)境,推動學習,對情緒進行成熟的調(diào)節(jié)。

建立和諧的人際關(guān)系。心理學家皮亞杰把人際關(guān)系分為兩種截然不同的類型:約束性關(guān)系和協(xié)作型關(guān)系。協(xié)作型關(guān)系強調(diào)通情達理的協(xié)作,在交往中能做到角色轉(zhuǎn)換,擴大心理相容性,能夠容納自己,也能容納他人,人與人之間自在、愉快、友好地相處,享受友情的滋潤。心理健康教育基于這一思路,教育學生能夠認識自己的人際關(guān)系狀況,領(lǐng)悟人際交往的技巧,能用尊重、信任、友愛、寬容、理解的態(tài)度與人相處,能與他人同心協(xié)力,合作共事,努力建立新型的人際關(guān)系。

三、心理健康教育的基本方式

心理健康教育是關(guān)注貧困生成長,助人自助的教育過程,力求充分考慮貧困生的心理特點,為他們創(chuàng)造一個充滿溫暖、尊重和信任的教育環(huán)境,提供更多的指導鼓勵,并在教育過程中充分調(diào)動學生的自我教育能力。在教育的具體實施中,將80名學生隨機分為兩組,干預組和對照組,以便進行效果評價。在時間安排上,先開設講座,講座之后進行團體輔導,同時針對一些同學進行個別輔導,最后進行心理訓練活動。

1.開設心理講座

心理講座每半個月開設一次,共進行5次講座,“心理健康標準介紹”、“大學生心理沖突及心理調(diào)節(jié)”、“人格特質(zhì)及人格測試”、“情緒的認識和調(diào)節(jié)”、“環(huán)境協(xié)調(diào)與人際關(guān)系”等,重點放在健康人格和情緒調(diào)節(jié)教育上。心理講座要幫助學生更新健康觀念、人格觀念和素質(zhì)觀念,認識心理健康的重要性,了解健康人格和情緒是心理健康的重要指標,要幫助貧困同學形成對貧困的正確認識和健康心態(tài),培養(yǎng)學生的健康人格,增強他們的參與意識,自尊自愛、自律自重、自強不息,提高情緒調(diào)節(jié)能力。

2.團體輔導——貧困生成長輔導小組

團體輔導以成長為主題,將自愿參加的32名學生組成4個輔導小組,由2名接受過“小組輔導訓練”的教師擔任組長。首先制訂團體輔導計劃書,擬訂小組的名稱、性質(zhì)、目標、時間、設計依據(jù)、團體結(jié)構(gòu)、保密原則及效果評價。成長輔導小組是有生命的、同質(zhì)的、動態(tài)的團體,小組輔導過程是建立在小組成員之間相互尊重、同感、真誠、接納的氣氛之上,自由交談,經(jīng)驗分享,資源共享。成長輔導分為四個階段:小組創(chuàng)始活動、認識自我、成長經(jīng)歷和成長目標。以探索輔導小組開端、自我認識為基點,回顧成長經(jīng)歷,以重建成長目標為結(jié)束,對成長有了新的領(lǐng)悟,建立起個人成長目標。通過小組輔導,使個體成長發(fā)揮極大的潛能,形成了團體動力。

3.個別輔導

咨詢老師在個別輔導中表達了對貧困同學的理解支持和疏導撫慰,采用情緒疏導、認知調(diào)整和行為指導等基本輔導步驟和方法,分析無助、困惑、自卑的原因和后果,幫助學生直面環(huán)境和壓力,進行自我意識、自我接納和自我欣賞,支撐起他們的心理世界和精神世界,強化自尊、自立、自信的主體意識,積極追求知識,發(fā)展自我。

4.心理訓練——人際交往訓練小組

人際交往訓練是以交往能力培訓為主、傳授交往知識為輔的一種心理訓練。人際交往訓練旨在通過對心理訓練方案的實施,采取強化的訓練方式,對合作、自主、責任心等核心人格特征進行訓練,幫助學生掌握與他人交往的知識與技巧,改變和增強各種社會交往能力,塑造成功交往的心理品質(zhì),建立起協(xié)作型人際關(guān)系。人際交往訓練的理論依據(jù)是行為改變的社會認知學習理論,其基本假設要點是:社會交往技能是能夠習得的,可以從干預訓練中學習交往技巧,獲得技能,而且在實際的環(huán)境中指導并解決交往問題。

人際交往訓練分為四個階段:給人良好的第一印象訓練、語言訓練、身體語言訓練、開放自我訓練。整個訓練過程由一個一個訓練活動組成,每個活動都包括創(chuàng)設情景、協(xié)作學習的過程,將學生引入一個與主題基本內(nèi)容相關(guān)的情景中,扮演不同的角色,從不同的角度扮演中獲得感受、認識,在此基礎上進行角色交換、協(xié)商、辯論、分享,加深對活動的理解,澄清非理性的想法,產(chǎn)生認識上的飛躍。人際交往訓練就是通過一系列活動將認知的、行為的、情感的心理過程和諧地統(tǒng)一起來的能力訓練。

四、結(jié)論與分析

在對干預組進行了近一年的多種教育方式組合的心理健康教育后,課題組對干預組和對照組再次進行心理測試,將心理健康教育前后的測試結(jié)果相比較。由此可見,受教育后,學生整體心理健康水平有顯著提高,說明心理健康教育的總體效果是明顯的。這一結(jié)果證實了本研究的假設,心理健康教育可以成為幫助學生學習以科學態(tài)度和理性的方式處理問題,發(fā)展?jié)撃?提高心理健康水平和心理素質(zhì),培養(yǎng)全面發(fā)展的接班人的重要途徑。另外需要說明的是:實施兩次心理測試前后近一年,各種量表的結(jié)果相比有減小趨勢,分析其原因,一是可能存在前測效應,二是有的學生已度過新生適應期。

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近年來，高校學生心理危機事件層出不窮，其影響力越來越大，越來越受到社會廣泛關(guān)注。教育部辦公廳印發(fā)的《普通高等學校學生心理健康教育工作基本建設標準(試行)》（[2011]1號）從心理健康教育的體制和機制、師資隊伍、教學體系、活動體系、心理咨詢服務體系等方面提出了具體要求，并明確規(guī)定“各高校將大學生心理健康教育納入學校人才培養(yǎng)體系，建設大學生心理危機預防與干預體系，明確工作流程及相關(guān)部門的職責……高校應以預防為主，并應該制定心理危機干預預案”。因此，各高校應當按照文件要求增強管理學生心理危機的能力。高校學生心理危機管理是高校危機管理的一個重要方面。學術(shù)界和高校相關(guān)工作人員對高校學生心理危機管理工作進行了理論研究和實踐探索，取得了不少理論研究成果和實踐經(jīng)驗。但是，高校學生心理危機事件的多發(fā)形勢和學生心理健康狀況表明，現(xiàn)有相關(guān)研究成果和實踐經(jīng)驗還遠遠不能滿足高校學生心理危機管理工作實際的需要。對高校學生心理危機的成因、預防機制、預警機制和干預機制還需要進一步深入、系統(tǒng)的研究。目前我國高校心理危機管理的現(xiàn)狀也并不樂觀，無論是機構(gòu)設置、制度保障、隊伍建設，還是心理危機預防、預警和干預的具體措施，都存在很多的不足。本文擬主要從高校學生心理危機管理體系構(gòu)建的基本原則和基本內(nèi)容兩方面對高校學生心理危機的管理進行比較全面、深入的探討，提出構(gòu)建科學、有效、操作性強的高校學生心理危機管理體系的基本設想。

2高校學生心理危機管理體系構(gòu)建的基本原則

個人或群體當自己的正常生活狀態(tài)被危機事件打破進而自己的生存和發(fā)展受到嚴重影響時，可能產(chǎn)生心理危機。心理危機是指人們在遭遇到突然或重大的危機事件時所出現(xiàn)的一種心理失衡狀態(tài)。這種危機事件可能是突發(fā)事件，也可能是重大的挫折或困難。處于這種心理失衡狀態(tài)的人往往既不能回避又無法用自己的資源和應激方式來解決。心理危機管理是指由心理危機前的預防、預警、心理危機發(fā)生時的應急處理、心理危機發(fā)生后正常心理狀態(tài)的恢復等環(huán)節(jié)構(gòu)成的旨在預防心理危機、減輕心理危機的危害、降低心理危機造成的損失的管理系統(tǒng)，是一種有組織、有計劃的動態(tài)管理過程高校學生心理危機管理體系的構(gòu)建需要遵循預防、協(xié)調(diào)、分級管理、以人為本和效率等基本原則。預防原則是指高校學生心理危機管理工作的重點應放在預防。心理危機是可以避免的，高校學生心理危機管理應當遵循“預防第一”的原則。加強心理危機早期預防工作，有助于將心理危機消除在萌芽狀態(tài)，有助于縮小心理危機可能帶來的損失。協(xié)調(diào)原則是指高校在遇到學生心理危機時要發(fā)動多個部門和多方面的人員，各個部門和各方面人員要協(xié)調(diào)運作，形成合力，努力縮小心理危機可能造成的損失。分級管理原則是指發(fā)生學生心理危機時，學校各級部門各司其職，積極負責，在努力采取有效措施的同時，逐級上報，由上級和心理健康教育專業(yè)人員做出決定，并積極配合專業(yè)人員的處理工作。以人為本原則是指高校各部門在處理學生心理危機事件的過程中，要將搶救學生的生命、保障學生的身體健康作為第一要務，同時也要保護參與人員的生命安全和身體健康。效率原則是指高校學生心理危機的發(fā)生過程通常變化迅速且危險大，高校對心理危機的處理過程要反應快，提高工作效率。總之，高校應當遵循上述原則，努力構(gòu)建一個科學、高校的學生心理危機管理體系。

3高校學生心理危機管理體系建構(gòu)的基本內(nèi)容

高校應當根據(jù)學生的心理特點構(gòu)建學生心理危機管理體系，可以按照心理危機發(fā)生的前、中、后的過程，構(gòu)建以心理危機發(fā)生前的早期預防機制和危機預警機制、心理危機發(fā)生時的危機干預機制和心理危機干預的后續(xù)處理為主要內(nèi)容的學生心理危機管理體系。

3.1高校學生心理危機的早期預防機制

高校學生心理危機管理的首要職能是預防學生的心理危機。心理危機的早期預防是指在心理危機發(fā)生前進行預防，防止心理危機發(fā)生。最有效益的心理危機管理不是心理危機發(fā)生后的干預，而是排除可能誘發(fā)心理危機的各種因素，防患于未然。特別是心理危機發(fā)生后的危機管理，往往很難挽回危機導致的重大損害，一般只能盡可能縮小損失。因此，高校學生心理危機的早期預防機制是高校學生心理危機管理體系的重要組成部分，應將學生心理危機的預防工作放在第一位。

3.1.1高校學生心理危機早期預防工作人員的組

織和隊伍建設高校學生心理危機早期預防工作人員的組織主要是指高校心理健康教育中心。高校學生心理危機早期預防工作人員既包括心理健康教育專業(yè)人員和輔導員，也包括作為心理健康教育助手的部分學生組織中的學生。首先，心理健康教育專業(yè)人員是高校學生心理危機預防機制中的主導力量。心理健康教育專業(yè)人員要求接受過心理健康教育專業(yè)培訓，具有國家心理咨詢師等心理健康教育職業(yè)資格。心理健康教育專業(yè)人員也是心理健康教育中心的主體。他們開展的學生心理危機早期預防工作，主要有：（1）對作為心理健康教育助手的部分學生組織中的學生進行培訓、指導和管理；（2）對輔導員的培訓和指導；（3）管理心理健康教育熱線電話、郵箱，接受心理咨詢；（4）關(guān)注學生心理健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施縮小學生心理危機事件發(fā)生的可能性，并定期向?qū)W校心理危機應急管理領(lǐng)導小組和學校分管領(lǐng)導匯報學生的心理健康狀態(tài)。其次，輔導員是高校學生危機預防機制中的關(guān)鍵力量。輔導員在學生成長過程中擔任著非常重要的角色。輔導員一般從事學生管理和學生思想政治教育，與學生接觸比較多，往往容易得到學生的信任。如果輔導員具備一定的心理學理論知識，就容易及時發(fā)現(xiàn)學生出現(xiàn)的心理問題，可以采取措施將學生的心理危機消除在萌芽狀態(tài)。最后，加強有關(guān)心理健康教育的學生社團、學生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組的建設，培訓社團干部、學生會干部和班委會中的心理健康教育委員，發(fā)揮好他們作為心理健康教育助手的重要作用。在學生群體中設立心理健康教育助手是提高高校學生心理危機預防機制效能的重要舉措。學生離開父母，獨立在學校生活，經(jīng)常在一起或相互接觸的同學、朋友之間的關(guān)系成了其社會關(guān)系的主要內(nèi)容。同學、朋友之間容易發(fā)現(xiàn)對方心中潛伏的心理危機。同學、朋友之間往往更容易敞開心扉，傾訴內(nèi)心話，發(fā)揮互助作用。由對心理健康教育感興趣的同學組成的學生社團、學生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心的心理健康教育小組都是高校學生心理危機早期預防工作人員的組織和隊伍，他們可以發(fā)揮自己的優(yōu)勢，針對同學們的具體情況，通過海報、展板、網(wǎng)站、論壇、活動等豐富多彩的形式，有針對性地廣泛開展心理健康知識宣傳活動。他們還可以將零散的班級心理健康教育小組、學生會心理健康教育部和學校心理健康教育學生社團聯(lián)系起來，形成學生心理健康教育網(wǎng)絡，發(fā)揮有效的學生心理危機預防作用。

3.1.2建設高校學生心理危機早期預防機制的具體措施

高校可從開設心理健康教育課程或心理健康專題講座、舉辦團體心理訓練或輔導班、開展各種形式的心理健康宣傳活動、加強心理危機早期預防各類工作人員的培訓等方面建設學生心理危機早期預防機制。通過開設心理健康教育課程或心理健康專題講座，可以讓高校學生了解更多的心理健康知識，增強心理健康意識。在高校學生中開展有針對性團體訓練或團體心理輔導，可以促進學生相互支持，彼此影響，使學生適應環(huán)境和生活，從而健康成長。高校學生輔導員和其他學生管理人員應從新生入學時起收集學生親屬的聯(lián)系方式，熟悉學生的宿舍情況，逐步了解學生的社會交往狀況。當發(fā)生學生心理危機時，與學生具有密切社會關(guān)系的學生親屬、同學、朋友、老師等人員的參與，有助于疏導和解決學生心理中的“結(jié)”，從而促進學生心理危機的化解。

3.2高校學生心理危機預警機制

心理危機預警是指在盡可能早的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)和識別可能出現(xiàn)的心理危機事件，及時采取有針對性的防范措施，并予以心理疏導，必要時發(fā)出危機警報，避免不良后果的產(chǎn)生和擴散。提前發(fā)現(xiàn)學生心理危機發(fā)生的征兆是有效預防心理危機的重要措施，建立一套有效的心理危機預警機制對于防范高校學生心理危機的發(fā)生具有重要作用。啟動學生心理危機管理的預警機制，有助于防止學生心理危機的產(chǎn)生或擴大，把心理危機消除在萌發(fā)狀態(tài)。

3.2.1高校學生心理危機預警工作人員的組織和隊伍建設

高校心理健康教育中心專業(yè)人員、輔導員、作為心理健康教育助手的部分學生組織中的學生除了在心理危機預防機制中發(fā)揮作用以外，還在高校學生心理危機預警工作中發(fā)揮重要作用。有關(guān)心理健康教育的學生社團、學生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組除了在心理危機預防機制中發(fā)揮作用以外，還是心理危機預警機制不可缺少的工作組織。其中的社團干部、學生會干部和班委會中的心理健康教育委員利用其特殊優(yōu)勢，容易深入了解同學心理情況，容易及時發(fā)現(xiàn)和識別同學中潛在的心理危機。他們一發(fā)現(xiàn)問題立即上報給輔導員，有利于下一步工作的及時開展，對學生心理危機的預警工作能起到有效作用。輔導員是與學生聯(lián)系最密切的學生管理者，對學生的情況比較了解，對上述學生組織上報的問題，可以進行及時的綜合分析和科學判斷，準確地評估學生心理危機產(chǎn)生的可能性和問題的嚴重程度。心理健康教育專業(yè)人員也是高校學生心理危機預防機制中的主導力量。心理健康教育專業(yè)人員對輔導員上報的心理排查情況做出自己的專業(yè)判斷，進行分類處理，采取相應的下一步措施，并對輔導員以及有關(guān)心理健康教育的學生社團、學生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組提供專業(yè)上的指導和幫助。

3.2.2建設高校學生心理危機預警機制的具體措施

第一，對學生進行心理測試并建立學生心理檔案。根據(jù)教育部有關(guān)文件規(guī)定，高校應當在新生入學時對新生進行相應的心理測試并建立學生心理檔案。通過對新生開展心理測試，可以篩查出一些有心理困擾或者心理問題、心理疾病的學生，區(qū)分出容易產(chǎn)生心理危機的高危人群，以便有針對性的采取必要的控制和指導措施。高校應在每年新學期為每位新生建立心理檔案和心理信息反饋系統(tǒng)，對相關(guān)數(shù)據(jù)進行動態(tài)管理和跟蹤回訪，每年調(diào)整信息一次，對學生的心理特點進行分析，及時發(fā)現(xiàn)學生的心理變化。建立心理檔案，可以對學生進行長期的關(guān)注，當學生出現(xiàn)心理異常現(xiàn)象時，也可以翻查學生心理檔案，提供相關(guān)的處理依據(jù)。第二，建立學生心理危機預警指標體系和月報表制度。心理危機預警指標體系是指根據(jù)預警對象的特點建立的有心理檢測功能的指標體系。高校學生心理預警指標體系一般采用心理危機月報表形式。通過對心理危機月報表預警指標信息的分析，可以實現(xiàn)對高校學生心理狀況的及時關(guān)注和對高危人群的有效監(jiān)控，從而達到高校學生心理危機早期預警的目標。運用心理危機月報表形式的心理危機預警指標體系，是一種比較有效的高校學生心理危機預警管理方式。第三，加強學生心理危機預警工作人員及其組織的協(xié)作。在心理危機管理的預警機制中，各層級相關(guān)人員都要積極采取相應措施。輔導員以及有關(guān)心理健康教育的學生社團、學生會心理健康教育部和以班委會心理健康教育委員為核心成立的心理健康教育小組要堅持心理危機月報制度，對學生出現(xiàn)的心理異常和可能產(chǎn)生的心理危機要及時上報給學校心理健康教育中心，由學校心理健康教育中的專業(yè)人員介入。學校心理健康教育中心的專業(yè)人員通過對學生進行心理測試和對心理危機月報表信息的分析，收集有關(guān)學生心理危機的信息，并對這些信息進行綜合的評估，確定心理危機發(fā)生的可能性，適時心理危機預警信號，做好相應的工作。心理危機管理的預警機制有助于指導學生理智認識心理危機，幫助學生抓住心理危機處理的最佳時機并實現(xiàn)心理危機向心理健康的方向發(fā)展和轉(zhuǎn)變。

3.3高校學生心理危機干預機制

心理危機干預機制是高校學生心理危機管理系統(tǒng)中的關(guān)鍵部分。當高校發(fā)生學生心理危機時，高校學生心理危機干預機制就要及時啟動，高效運作，各個部分各司其職，協(xié)調(diào)合作，有計劃、有步驟地對事件當事人或人群進行科學的心理危機干預和提供有效幫助。

3.3.1高校學生心理危機干預工作人員的組織和隊伍建設

高校學生心理危機干預工作人員的組織和隊伍主要包括學生心理危機處理工作領(lǐng)導小組、心理健康教育專業(yè)工作組、安全保衛(wèi)與醫(yī)療救護組、聯(lián)絡協(xié)調(diào)工作組。學生心理危機處理工作領(lǐng)導小組一般由學校分管領(lǐng)導、學生工作處領(lǐng)導、各二級院系黨總支書記組成，是心理危機干預機制中的指揮機構(gòu)，主要負責在危機現(xiàn)場指導、協(xié)調(diào)各個工作組之間的關(guān)系，及時做出處理決策，指揮現(xiàn)場處理過程。專業(yè)工作組一般由學校心理健康教育中心的專業(yè)人員組成。專業(yè)工作組的主要任務是在學生心理危機事件發(fā)生現(xiàn)場對當事學生或人群開展直接的心理危機干預，提供心理援助。安全保衛(wèi)與醫(yī)療救護組主要由高校的安全保衛(wèi)部門和學校醫(yī)院組成，負責維持現(xiàn)場秩序、控制危機人員和救護受傷人員。聯(lián)絡協(xié)調(diào)工作組一般由高校的院辦或者校辦的領(lǐng)導、二級院系黨總支書記和輔導員等人員組成。負責聯(lián)系各個部門和當事學生家長，協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系。

3.3.2高校學生心理危機干預的基本的原則和程序

開展學生心理危機干預要遵循生命第一、多方參與和快速反應的原則。心理危機事件可能危及生命，在處理心理危機的過程中，首先要最大限度地保護當事學生和其他相關(guān)人員的生命安全。高校學生心理危機的干預不僅僅是心理健康教育工作者的事，而是需要多個部門協(xié)同聯(lián)動，分工合作，必要時還要發(fā)動與當事學生社會交往密切的親屬、同學、朋友、老師的參與和配合。心理危機事件常常具有突發(fā)性和危害性，發(fā)展變化比較快。心理危機事件一旦發(fā)生，時間非常緊迫，需要爭分奪秒，快速反應，及時控制危機事態(tài)的發(fā)展。心理危機干預的基本程序和措施主要包括心理危機信息的收集與報告、心理危機信息的分析和心理危機干預的決策、心理危機干預行動、心理危機干預信息的通報等方面。心理危機信息的收集與通報是指通過各種途徑收集危機事件的相關(guān)信息，包括事件的影響范圍、具體的時間、地點、人物、事由、當事人的背景資料等，及時向心理健康教育中心和學生心理危機管理工作領(lǐng)導小組報告，并聯(lián)系當事學生的家長。心理危機信息的分析和心理危機干預的決策是指心理健康教育中心專業(yè)人員分析心理危機信息，領(lǐng)導小組決定是否報警和啟動心理危機處理預案。心理危機干預行動以專業(yè)人員實施心理危機干預為中心，學生心理危機處理工作領(lǐng)導小組、安全保衛(wèi)組和聯(lián)絡協(xié)調(diào)工作組配合做好相關(guān)工作。心理危機干預信息的通報是指確定危機事件通報的內(nèi)容和形式以及通告人員的范圍，做好與社會媒體及有關(guān)行政管理機關(guān)的信息溝通。

3.4高校學生心理危機干預的后續(xù)處理

心理危機干預階段的結(jié)束，并不意味著心理危機管理過程的結(jié)束。心理危機干預階段一結(jié)束，心理危機的管理工作即進入一個新的階段———心理危機干預的后續(xù)處理。這個階段主要有三個方面的工作：一是繼續(xù)堅持對心理危機當事人的關(guān)心、幫助和心理輔導，做好善后工作。學生心理危機解決后留下的心理問題往往難以在短時間內(nèi)完全消除，而是需要一個比較長期的心理援助的過程。二是高校要以危機事件的解決為契機，篩查可能導致學生心理危機再發(fā)生的潛在問題，舉一反三，鞏固和擴大心理危機管理的成果。三是認真反思和分析學生心理危機發(fā)生的原因和處理過程，總結(jié)經(jīng)驗和教訓，完善高校學生心理危機管理體系，改進高校學生心理危機管理工作。

4總結(jié)

篇4

 

一、雙創(chuàng)中健康教育的基本內(nèi)容與形式

(一)共性指標

組織領(lǐng)導機構(gòu)，健教網(wǎng)絡健全。按照《安康市雙創(chuàng)健康教育與健康促進工作實施方案》要求，各單位應成立健康教育組織領(lǐng)導機構(gòu)，建立健康教育網(wǎng)絡，落實健康教育責任人，制定中長期健康教育與健康促進工作規(guī)劃或計劃和考評措施。

積極創(chuàng)建“無吸煙單位”活動，制定有控煙制度，有醒目的禁煙標志，控煙工作成效顯著。

健教活動形式多樣。利用宣傳欄、講座、電視廣播、組織開展宣傳、健身、文化娛樂活動等多種形式，普及衛(wèi)生防病知識，提高公民健康素養(yǎng)。

各項資料齊全,檔案規(guī)范。 各項活動有文字記錄、有照片，按年度合理分類分卷裝訂歸檔，要求有目錄、頁碼，照片有詳細的文字說明，做到檔案整理規(guī)范。

(二)基本內(nèi)容與形式

1、學校健康教育基本內(nèi)容與形式

⑴幼兒園健康教育

幼兒健康教育由保育人員具體負責，以培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生和行為習慣、預防意外傷害為主要內(nèi)容，采取兒歌、掛圖、游戲、訓練、輔導、授課等形式進行，要有計劃、有總結(jié)、有教案、教具、記錄等。同時，應注重對幼兒園教師衛(wèi)生保健知識培訓，每學期不少于2次。  

⑵中、小學健康教育

中、小學校健康教育按照衛(wèi)生部、教育部、全國愛衛(wèi)會聯(lián)合的《中小學生健康教育基本要求》內(nèi)容，每周至少安排1課時的健康教育課，做到有師資、有教材、有課時、有教案、有考核。嚴格進行學校健康教育評價，每學年至少2次，評價資料齊全。有獨立的校醫(yī)務室及衛(wèi)生保健專業(yè)人員，定期對學生健康狀況進行監(jiān)測；開展教職員工健康教育培訓，每學期不少于2次。改善學校衛(wèi)生環(huán)境，使校園內(nèi)環(huán)境整潔優(yōu)美，衛(wèi)生設施齊全。訂有衛(wèi)生科普刊物，建立健康教育宣傳欄、黑板報或櫥窗，櫥窗內(nèi)容每學期至少更換3期。黑板報至少每月更換1期。根據(jù)學生年齡、季節(jié)特點，通過專題講座、主題班會、校園廣播、知識競賽、電化教育、衛(wèi)生小報等多種形式、多渠道向?qū)W生傳播和普及健康知識。積極開展創(chuàng)建“無吸煙單位”活動，校園有醒目的禁煙標志，有控煙具體措施。

2、醫(yī)院健康教育的基本內(nèi)容與形式

⑴醫(yī)護人員健康教育

①對院內(nèi)健康教育人員的業(yè)務培訓。系統(tǒng)學習健康教育基本理論和方法，提高業(yè)務技能。培養(yǎng)進行社區(qū)干預研究，以及健康教育計劃設計、實施和評價的能力。

②對醫(yī)護人員進行培訓。以業(yè)務學習、專題講座等形式，結(jié)合本專業(yè)特點和工作需要，普及有關(guān)知識；進行人際溝通技巧培訓，提高健康教育的知識和技能與工作熱情。

③開展醫(yī)護人員健康促進活動。針對醫(yī)護人員存在的問題，有計劃有組織的實施干預活動，促使醫(yī)護人員建立健康的生活方式、促進和增強自身的心身健康,要求醫(yī)院每季度對醫(yī)護人員進行一次健康教育培訓，培訓覆蓋率達到 90%以上。培訓資料（內(nèi)容）、培訓人員簽到冊、培訓記錄及照片、測評等資料完整。

④開展無煙醫(yī)院創(chuàng)建活動，創(chuàng)建活動有計劃，有措施，有記錄，有總結(jié)。

⑵患者健康教育

①、門診健康教育

在充分利用患者門診就診時間采用在候診廳放置健康知識資料、設置健康教育宣傳欄、黑板報、健康教育處方等形式進行健康知識宣傳。縣級以上醫(yī)院要設立咨詢室或心理門診，設置一至兩塊健康教育宣傳欄或健康教育櫥窗，每塊面積不小于3m2, 每兩個月至少更換一次內(nèi)容，每期內(nèi)容原始稿、版面照片保存歸檔。健康教育處方使用率達到80%以上。候診廳要有“禁止吸煙”標志和宣傳控煙的內(nèi)容。

②住院健康教育

住院患者及陪護人員受教育率達到 90%以上、相關(guān)健康知識知曉率達到 80%以上。各種資料齊全整理規(guī)范。

⑶社區(qū)健康教育：醫(yī)院應與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)密切聯(lián)系，定期組織醫(yī)護人員面向社區(qū)居民及重點人群開展健康教育。

    ⑷社會性宣傳教育：醫(yī)院要按照當?shù)匦l(wèi)生行政部門的安排，積極參加各種衛(wèi)生日的宣傳咨詢活動，每年不少于10次，各種資料齊全整理規(guī)范。

3、社區(qū)健康教育健康教育促進

街道辦事處成立由主任為組長的健康教育領(lǐng)導小組，建立健全辦事處、社區(qū)、轄區(qū)單位健康教育網(wǎng)絡，有專人負責健康教育工作；有近期和年度健康教育工作計劃，并納入社區(qū)衛(wèi)生服務工作，有考核措施和考核評價記錄，有年度工作總結(jié)。社區(qū)有1至2處面積不少于3m2 的固定式健康教育宣傳欄，每年更換宣傳內(nèi)容不少于6期；社區(qū)活動室有4種以上的衛(wèi)生報刊、資料供閱覽。每年至少有5種健康教育資料分發(fā)入戶。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）有專、兼職人員負責健康教育工作，設有健康教育室（咨詢室），并有電視機 、DVD播放機和音響設備等，經(jīng)常向服務對象播放衛(wèi)生防病知識等音像資料 ，每周組織開展1次以上健康教育活動。承擔社區(qū)居民健康教育培訓，開展衛(wèi)生防病知識宣傳咨詢活動每年不少于4次（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。

對轄區(qū)內(nèi)居民每年進行1 次慢性非傳染性疾病普查，建立社區(qū)居民健康檔案，并負責轄區(qū)內(nèi)的健康教育業(yè)務指導。

結(jié)合社區(qū)實際，組織群眾開展健身、文化娛樂、科普講座等活動；舉辦社區(qū)健康促進活動，定期開展健康教育知識培訓。做好各種資料收集、整理、歸檔工作。健康資料入戶率達95%以上；每年核心信息宣傳覆蓋率達到80%以上。社區(qū)居民健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到70%以上。

4、農(nóng)村健康教育

鄉(xiāng)鎮(zhèn)有主要領(lǐng)導分管、有專人負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施，積極開展各項健康教育與健康促進工作，為當?shù)亟】到逃ぷ魈峁┯辛ΡＵ稀Ｃ磕暧杏媱潯⒖偨Y(jié)，有考核評價記錄。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由院長分管健康教育工作，有健康教育科（室），有專、兼職人員具體負責健康教育工作，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、單位健康教育網(wǎng)絡體系。有年度工作計劃、總結(jié)，活動有記錄。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)健康教育工作，組織對本轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行健康教育業(yè)務培訓，指導鄉(xiāng)村醫(yī)生開展各種常見病的防治知識。衛(wèi)生院有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄，至少每2個月更換1期宣傳內(nèi)容，并向就診患者和住院病人提供多種形式的健康知識宣傳及咨詢。村醫(yī)承擔本村的衛(wèi)生防病及各種健康相關(guān)知識宣傳、咨詢，負責宣傳資料發(fā)放入戶。各村有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄或黑板報，緊密圍繞衛(wèi)生防病工作和群眾健康需求及時更換宣傳內(nèi)容，每年不少于6期。健康知識宣傳資料入戶率達到90%；村民健康知識知曉率達到70%以上。

5、行業(yè)健康教育與健康教育促進

有廠長主管、有專（兼職）人員負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃，有勞動保護制度、考核措施，每年有總結(jié)，有考核評價記錄。

定期開展健康教育活動，有活動記錄等。建立廠、車間、班組三級健康教育網(wǎng)絡。以專題講座、衛(wèi)生知識培訓為主要形式，輔以宣傳專欄、展板、發(fā)放宣傳資料等多種形式，開展職工衛(wèi)生、疾病預防、女工保健等相關(guān)知識培訓，有針對性地開展新上崗職工和有毒有害作業(yè)人員的勞動保護教育。有衛(wèi)生宣傳欄、墻報面積不少于3m2，每年能緊密圍繞重點傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生和職工健康需求及時更換宣傳內(nèi)容每年不少于6期（查閱每期圖片和文字資料）。有勞動保護制度與措施，根據(jù)行業(yè)規(guī)范及標準要求，對職工進行相應的知識教育及個人衛(wèi)生、健康知識和環(huán)保教育等方面的知識講座與培訓，每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。積極開展宣傳吸煙有害宣傳和創(chuàng)建無吸煙單位活動，有禁煙制度，有明顯的禁煙標志。會議室無煙具、煙蒂，禁煙率達100％。職工健康知識知曉率、健康行為形成率達到分別達到80%以上。

6、飲食服務業(yè)健康教育

有1名領(lǐng)導（經(jīng)理）主管、專人負責健康教育工作，制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施，每年有總結(jié)，有考核評價記錄。在大廳報刊架內(nèi)放置有衛(wèi)生報刊、資料，電梯或樓梯間處懸掛有健康知識宣傳牌，客房放置有以艾滋病為重點的傳染病防治知識資料、一次性衛(wèi)生用品及安全套。利用室內(nèi)有線喇叭、健康知識宣傳牌向旅客和就餐者提供膳食衛(wèi)生、吸煙酗酒有害健康、傳染病防治等健康知識宣傳服務。根據(jù)行業(yè)規(guī)范及標準要求，對職工進行相應的禮儀、食品衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、健康知識和環(huán)保等方面的知識培訓，每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。 每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準）。積極開展禁煙活動，完善各項控煙資料。從業(yè)人員健康知識知曉率和相關(guān)衛(wèi)生行為形成率分別達80％以上。

 7、政府機關(guān)、事業(yè)單位、部隊等健康教育

有分管領(lǐng)導負責，有專（兼）職健康教育工作人員。制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃，考核措施，每年有總結(jié)，有考核評價記錄。有適應工作需要的各種健康教育宣傳資料。有固定的衛(wèi)生宣傳專欄或櫥窗，每 2 月更換1次宣傳內(nèi)容。針對職工健康問題和“創(chuàng)衛(wèi)”知識，組織員工培訓或?qū)ｎ}講座每年不少于4次（以文件、文字和圖片記錄資料）。經(jīng)常開展多種形式的衛(wèi)生知識宣傳活動，有活動記錄、資料檔案等。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動，每年不少于3次。（以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準），積極開展控煙工作，單位有控煙管理辦法，會議室、辦公室有禁止吸煙標志，工作人員相關(guān)健康知識知曉率、健康行為形成率達80%以上。

8、公共場所健康教育

公共場所要在醒目位置設置衛(wèi)生宣傳標語、標牌和固定的健康教育宣傳欄，定期開展衛(wèi)生知識宣傳，每季度不少于 1次。利用櫥窗、宣傳專欄、板報等方式，做好從業(yè)人員的健康知識宣傳教育。積極開展控煙工作，在醒目位置有統(tǒng)一的禁煙標志，設有專門吸煙室，地面無煙蒂、煙灰。

二、健康教育資料歸檔標準及要求

（一）加強檔案規(guī)范化管理

健康教育資料整齊規(guī)范，檔案資料齊全，按年度分類分卷裝訂，有目錄、頁碼，照片要有文字說明。

（二）健康教育資料包括內(nèi)容

包括文字材料和聲像記錄。文字材料指文件、講話、簡報、會議紀要、檢查記錄、講座底稿、宣傳材料、統(tǒng)計報表等。聲像記錄包括照片、錄音帶、攝像帶、光盤等。收集時應注意只要是圍繞創(chuàng)衛(wèi)工作所發(fā)生的一切資料都可以作為創(chuàng)衛(wèi)資料來收集。

（三）資料收集整理要求：

1、條理要清晰。就是按照一事一件的辦法進行收集，先有機構(gòu)和人員，然后有方案和計劃，再組織實施，檢查評比，最后是效果評價和結(jié)論。

2、內(nèi)容要完整。要根據(jù)標準項目，按照便于保管和靈活答辯的原則，分類分年度進行整理。資料收集時段為2008年至2010年。歸檔的文件資料種數(shù)及每份文件的頁數(shù)應齊全完整，其中，涉及機構(gòu)、方案、總結(jié)、制度等文字資料，必須是正式文件或打印件(加蓋公章)。

3、原始記錄真實有效，反映實際。是指按照實際情況來收集整理，重視過程資料的收集，不能弄虛作假。過程資料靈活多樣，特別是要收集能夠反映健康教育工作帶來的變化和自身健康教育工作特點的資料。

4、分類整理，排列有序。是指要按照項目分類進行整理(組織機構(gòu)、計劃總結(jié)、記錄、資料等)。同時要按照事件的先后順序進行排列。

(四)歸檔標準（按照創(chuàng)建衛(wèi)生城市健康教育資料五卷一冊歸檔）

第一卷：健康教育組織機構(gòu)網(wǎng)絡卷；

1、區(qū)、縣以下二、三、四級健康教育機構(gòu)，以及所有的健康教育網(wǎng)絡單位（社區(qū)、機關(guān)、企事業(yè)單位）要有基本情況簡介。內(nèi)容包括區(qū)、縣、街道辦事處健康教育機構(gòu)設置人員編制，辦公場所的面積，宣傳欄等設施、設備，網(wǎng)絡單位的數(shù)量等概況。

2、各區(qū)縣有編辦關(guān)于設置健康教育機構(gòu)的文件。

3、區(qū)、縣、街道辦事處網(wǎng)絡單位有成立健康教育機構(gòu)的文件。

①有分管領(lǐng)導擔任健康教育領(lǐng)導小組組長，有健康教育專干（區(qū)、縣至少有3名專職人員），街辦網(wǎng)絡單位可以設兼職人員。

②區(qū)、縣、街辦要有適用于健康教育工作的辦公場所（不少于30m2）。

③區(qū)、縣、街辦以及網(wǎng)絡單位有開展健康教育工作的設備資產(chǎn)單，并顯示總價值（注明設備的名稱、型號、數(shù)量以及價格）。

④區(qū)、縣、街辦以及網(wǎng)絡單位每年要有開展健康教育工作的經(jīng)費預算，年終要有開展健康教育活動經(jīng)費支出的發(fā)票復印件及當年經(jīng)費投入總數(shù)統(tǒng)計數(shù)字。

⑤組織機構(gòu)網(wǎng)絡卷的文件要求：區(qū)、縣、街辦、縣級以上企事業(yè)單位文件必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章報送、下發(fā)、歸檔。社區(qū)居委會的文件可根據(jù)自己的實際情況自行掌握。

4、基層網(wǎng)絡覆蓋率95%以上（見網(wǎng)絡覆蓋圖）。

5、有基層網(wǎng)絡名單：轄區(qū)社區(qū)居委會、機關(guān)、事業(yè)單位的名稱，主管健康教育工作的領(lǐng)導和專兼職人員，聯(lián)系電話等；要有基層網(wǎng)絡覆蓋率統(tǒng)計，要達到95%以上。

第二卷：健康教育計劃、總結(jié)、評價卷；

1、上級有關(guān)健康教育文件。

2、健康教育中長期計劃，包括：

①健康教育規(guī)劃；

②健康教育年度計劃；

計劃必須明確所要完成的任務和要達到的目標，如健康教育活動次數(shù)、形式、內(nèi)容、網(wǎng)絡覆蓋率、各類人群健康知識知曉率、行為形成率、醫(yī)務人員培訓覆蓋率等。

3、總結(jié)包括：①當年健康教育計劃完成情況；②突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及大型衛(wèi)生日活動情況；③總結(jié)資料應有健康教育人、財、物方面的投入，肯定取得的成績，總結(jié)出工作差距和存在問題，并提出努力方向，所反映的具體數(shù)字，必須真實準確。

4、健康教育評價包括：

①健康教育效果評價是對開展健康教育工作和活動的一種科學評價，并對健康教育工作的發(fā)展與改進提供客觀的依據(jù)，是檢查、判斷和保證健康教育工作是否實施成功的重要依據(jù)，是各級領(lǐng)導對健康教育工作決策的重要依據(jù)。

②健康教育評價分常用的有兩大類：一是過程評價，即評估活動運作和修正活動計劃。二是效果評價，是評估健康教育活動導致的目標人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化，評價的焦點在于活動對目標人群知識、態(tài)度、行為的直接影響，指標有健康知識知曉率和健康行為形成率。

5、計劃、總結(jié)、效果評價卷文件的要求：計劃、總結(jié)必須A4紙打印，以紅頭文件的形式下發(fā)存檔或報送；

第三卷：健康教育記錄卷；

1、認真做好健康教育會議記錄（用統(tǒng)一的工作記錄本）。會議記錄包括：記錄研究健康教育工作的會議，要注明時間、地點、會議主題、參加會議的領(lǐng)導者姓名和職務、發(fā)言、最后決定等。

2、活動記錄包括：

①健康教育活動記錄包括：街辦、社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）以及行業(yè)、企事業(yè)單位每年向社區(qū)居民、職工開展的健康教育活動的內(nèi)容、次數(shù)，全年不少于10次；針對老人、婦女、兒童等重點人群的活動。

②所有開展健康教育活動的記錄，必須按照8要素填寫（注明：時間、地點、內(nèi)容、形式、教育者、受眾人數(shù)、規(guī)模、效果）。

③除活動記錄按照8要素記錄以外，還要有活動概況（簡訊）。

3、健康知識與健康行為的測試：每年最少2次對社區(qū)居民、單位職工、公務員進行健康知識知曉率、健康行為形成率進行測試，測試人數(shù)每次不少于30人，測試問卷以及測試結(jié)果存入檔案。

4、醫(yī)院健康教育包括：①每年對醫(yī)務人員進行健康教育技能培訓覆蓋率達95%，有全院醫(yī)務人員名單，有培訓簽到簿，有課程安排表，有培訓的內(nèi)容，講課人；②病房有整體護理相關(guān)資料；③有病人相關(guān)知識的測試卷；④醫(yī)院食品從業(yè)人員的培訓，食品從業(yè)人員要掌握健康知識和營養(yǎng)配餐知識。

5、企業(yè)、商場等行業(yè)單位職工培訓記錄：

  ①女工保健知識培訓，培訓覆蓋率達95%以上，資料里要有單位女工的全部花名冊，培訓的內(nèi)容，參加培訓人員的簽到簿；

  ②有毒有害工種的培訓覆蓋率達100%，有全部職工的花名冊，培訓的內(nèi)容，參加培訓人員的簽到簿。

6、健康教育宣傳欄出刊記錄包括：

   ①宣傳欄要≥3平方米；②全年出刊6期以上；③宣傳欄內(nèi)容主要是居民健康知識，慢性非傳染性疾病，如高血壓、糖尿病等，傳染性疾病、季節(jié)性疾病以及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件等；④宣傳欄出刊記錄必須要有文字底稿和出刊的照片；⑤醫(yī)院病房的宣傳欄的出刊內(nèi)容和面積可自行掌握。

第四卷：健康教育資料卷；

1、各區(qū)健康教育機構(gòu)、街辦、機關(guān)、企事業(yè)單位每年要有編印、購買、領(lǐng)取的健康教育資料，每年不少于5種，要有發(fā)放登記，領(lǐng)取資料要進行登記。

2、所有的宣傳冊、墻報、折頁、書刊、雜志、健康教育處方、錄音帶、光盤等，都必須留存在資料盒內(nèi)并造冊登記數(shù)量。

第五卷：控煙卷；

1、單位控煙領(lǐng)導小組文件：區(qū)、縣、街辦、縣處級企事業(yè)單位必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章；

2、控煙計劃、總結(jié)、評價：區(qū)、縣、街辦、縣處級企事業(yè)單位必須以紅頭文件的形式，A4紙打印，并加蓋公章；

3、控煙制度、措施，必須加蓋公章。

4、控煙活動記錄（注明：時間、地點、內(nèi)容、形式、教育者、受眾人數(shù)、規(guī)模、效果）。

篇5

【關(guān)鍵詞】 口腔預防醫(yī)學；教學改革；理論與實踐結(jié)合

口腔健康教育是初級口腔衛(wèi)生保健的重要組成部分，也是口腔預防醫(yī)學教學中的重要內(nèi)容。李剛[1]等認為開展口腔健康教育創(chuàng)作是口腔醫(yī)學生的基本功之一，是醫(yī)生對人群促進口腔健康能力的重要組成部分。高職高專口腔醫(yī)學教育，主要目的是為了培養(yǎng)能夠在基層從事口腔衛(wèi)生保健的醫(yī)務工作者，注重口腔健康教育能力的培養(yǎng)，有利于改善口腔健康狀況，提高人們的口腔保健意識，建立良好的口腔衛(wèi)生習慣。在這種背景條件下，我們對口腔預防醫(yī)學的教學作以下的探索，以尋求更適合預防口腔醫(yī)學課程的教學模式，為高職高專預防口腔醫(yī)學的教學改革提供理論依據(jù)。

1 課程改革

我院《口腔預防醫(yī)學》在三年制高職高專口腔醫(yī)學及口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)中屬于考查科目，由于在專升本及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中所占比重較少，師生的重視程度不夠。早期該課程的教學主要以理論課教學為主，實驗實訓教學項目開出率較低。而基層口腔醫(yī)務工作者應具備較強的口腔疾病預防意識和醫(yī)患溝通技巧，具有開展口腔健康教育、指導干預措施的能力[2]。純理論教學不能滿足教學需要，也很難適應崗位需要。自2010年起，我們對口腔預防醫(yī)學課程進行改革，增加實訓學時，開展社會實踐，培養(yǎng)學生的口腔健康教育能力。由原來的理論課30學時，實驗實訓6學時改變?yōu)槔碚?0學時，實驗實訓24學時，在原來的基礎上增加了18學時的實驗實訓課時用于社會實踐。

2 理論教學

口腔預防醫(yī)學這門課程內(nèi)包含了大量的純理論、政策性內(nèi)容，還有部分較抽象的提綱性知識。教學活動中，師生互動較少，學生被動接受知識，教學效果較差。目前的研究證實，在口腔預防醫(yī)學教學中應用研究性學習能夠激發(fā)學生學習的積極性，提高學生的自學能力，對課本上抽象的理論知識的掌握起到了積極的作用[3]。自2010年起，我們在部分章節(jié)如口腔健康教育與促進，口腔健康調(diào)查及特定人群的口腔保健等應用研究性學習的教學模式，其余內(nèi)容采用傳統(tǒng)的課堂授課的教學方式。在學期剛開始時，根據(jù)教學大綱引導學生對這部分內(nèi)容制定提綱，收集信息，分組交流，歸納總結(jié)出解決問題的最佳方案并在課堂上進行演講，教師提問、點評。學生有充足的時間去收集信息，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。在收集信息過程中，師生走出課堂，面向社會，了解社會實際，積極尋找和發(fā)現(xiàn)切實可行的教學資源。通過研究性學習的鍛煉，學生的學習積極性得到了提高，鍛煉了自學能力，能夠理論聯(lián)系臨床實踐。

3 實驗實訓課

由于我國口腔疾病防治工作起步較晚，不僅口腔疾病防治機構(gòu)不足，人才缺乏，而且人民群眾缺乏口腔保健的基本知識。成功的口腔醫(yī)務工作者，必須在執(zhí)業(yè)活動中進行必要的口腔健康教育，提高他們的自我口腔保健意識。我們在實驗實訓課的開設中以口腔健康能力培養(yǎng)為中心，將實驗實訓項目分課堂實訓項目和社會實踐兩部分。課堂實訓以口腔預防必備的基本知識和基本技能為主，社會實踐側(cè)重于鍛煉知識的實際運用能力。

3.1 課堂實訓項目主要是口腔健康調(diào)查及標準一致性檢驗、菌斑控制、窩溝封閉，主要目的是讓學生掌握基本的口腔疾病預防方法，為口腔健康教育做必需的準備。同時，這些內(nèi)容也是口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核要求掌握的內(nèi)容。我們對這部分內(nèi)容的實驗實訓教學采取傳統(tǒng)教學模式進行，側(cè)重于基本技能的訓練。

3.2 將口腔健康知識進校園、進社區(qū)等作為口腔預防醫(yī)學課程的社會實踐教學。實踐的內(nèi)容包括口腔健康檢查、口腔健康咨詢、口腔健康教育等。口腔健康檢查，有利于系統(tǒng)的歸納和總結(jié)已學的專業(yè)知識，并用于臨床實踐；口腔健康咨詢有助于他們了解社會，特別是基層對口腔健康的需要，也提高他們學習的興趣；口腔健康教育增強了他們的專業(yè)使命感。通過社會實踐活動，同學們可以接觸到大量的“病人”，在相對輕松的情景下鍛煉他們的醫(yī)患溝通能力，有助于公共衛(wèi)生能力的提高。通過幾年的連續(xù)口腔健康教育進校園活動，我院附屬小學學生口腔衛(wèi)生知識知曉情況有明顯的提高。

3.3 加強口腔健康教育的訓練。口腔健康教育是提高全民族的口腔健康水平、實現(xiàn)人人平等享有基本口腔衛(wèi)生保健、實現(xiàn)我國初級口腔衛(wèi)生保健目標的基本內(nèi)容和重要措施。口腔健康教育是提高自我口腔保健能力的手段。為了培養(yǎng)學生的口腔健康活動能力，我們自2010年起，在附屬小學及其他專業(yè)學生中開展口腔健康教育活動。在口腔健康教育與促進的實訓課中，我們讓同學根據(jù)不同的健康教育對象進行分組討論，根據(jù)不同的人群選擇適當?shù)慕】到逃齼?nèi)容。如指導小學生正確刷牙，齲齒預防；幫助大學生認識智齒，口腔衛(wèi)生知識競賽等；在附屬醫(yī)院孕婦學校指導妊娠期及嬰幼兒口腔保健等。通過這些口腔健康教育的實施，實現(xiàn)理論與實踐的相互促進。

加強口腔健康教育不僅是提高人群口腔健康水平的需要，也是適應醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，塑造醫(yī)生形象，改善醫(yī)患關(guān)系的需要。我們通過對教學模式和教學內(nèi)容改革進行探索和實踐，調(diào)動同學們自我學習的積極性，提高了他們的自學能力，培養(yǎng)他們的社會實踐能力，有助于學生的綜合素質(zhì)的提高。這對培養(yǎng)高質(zhì)量的實用型人才具有至關(guān)重要的意義，對人人享有基本口腔衛(wèi)生保健具有積極意義。

參考文獻

[1] 李剛.口腔健康教育活動的能力是口腔醫(yī)學生的基本功[J].牙體牙髓牙周病學志，1994，4（2）：106-107.