序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇兒科護理專業(yè)知識，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關鍵詞：兒科護理 高職院校 培養(yǎng)模式

隨著社會經濟的不斷發(fā)展，對高職院校專業(yè)人才的需求量不斷增加，同時也對高職院校的教育教學提出了更為嚴格的要求，面對這樣的環(huán)境和形勢，對于高職院校來說必須要建立和尋求一套全面的培養(yǎng)模式，以更好地履行高職院校的責任和義務。市場一課程一市場的培養(yǎng)模式，對于高職兒科護理專業(yè)人才培養(yǎng)有著非常有效的作用，高職院校必須要予以高度重視和關注。所謂市場一課程一市場培養(yǎng)模式，即根據市場需求制定課程培訓內容，并按照培訓結果進行市場的定位和選擇，從而保證學生的就業(yè)效率，并滿足市場和社會的實際需求。

一、明確兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)目標

兒科護理是護理專業(yè)課程的重要組成，兒科護理的重要工作包括了生產發(fā)育、小兒喂養(yǎng)與營養(yǎng)、兒童保健和疾病預防、住院小兒的護理以及小兒常用護理技術等內容。兒科護理對于小兒成長具有非常重要的意義，因此兒科護理專業(yè)人員的需求量不斷提升。對于高職院校來說，兒科護理專業(yè)人才首先需要掌握這些專業(yè)知識和技能，才能夠保證工作質量和工作效果。其次，兒科護理專業(yè)人才必須要具備良好職業(yè)道德，在具備現代護理理念和護理知識的同時，必須要德智體美全面發(fā)展，不但能夠更好地適應一線護理服務工作的需求，還應該具有良好的職業(yè)素質，熱愛工作崗位和良好的品行，這樣才能夠真正的保證工作質量，滿足工作崗位需求。

高職兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)模式，在圍繞市場需求建立和開展的同時，也必須要重視學生能力素質的提升，將“工學結合”一體化作為學校教育教學的重要思想，在確保學生充足專業(yè)知識儲備的同時，不斷提升學生的臨床護理水平。就目前多數高職院校來說，學生的專業(yè)知識較為豐富，但是由于缺乏合理的培訓手段，學校方面缺乏全面的調研和討論，最終導致學生臨床服務水平不足，因此必須要特別重視這一方面的培養(yǎng)和落實，將培養(yǎng)良好職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)、具備優(yōu)秀臨床護理能力和技術水平、具備優(yōu)秀心理素質的專業(yè)護理人才作為院校的最終教學目標。

二、重視對市場需求的調查和分析

市場-課程-市場的培養(yǎng)模式對于高職院校專業(yè)人才的培養(yǎng)有著非常重要的意義和價值，市場-課程-市場的培養(yǎng)模式能夠有效地降低高職院校的教學盲目性，并且提升教學效率，為教育教學工作的開展提供有效保障。市場-課程-市場的培養(yǎng)模式是以市場需求為導向的培訓模式，為此高職院校必須要重視市場調查和分析工作，以確保培訓課程內容準確性。首先，高職院校應該加強同醫(yī)院的交流與合作，定期同醫(yī)院兒科醫(yī)療人員進行溝通，以了解醫(yī)院兒科護理日常工作的主要內容，對咨詢醫(yī)院兒科工作的具體需求。同時，高職院校方面應該做好對醫(yī)院教學意見和需求的統計分析工作，篩選具有代表性的教學意見和建議，將相關內容同日常教學工作相結合，有側重性地進行教學內容的調整，為教育教學工作的開展奠定良好基礎。

三、加強課程改革，建立科學的教學體系

為保證實際教學質量，提升兒科護理專業(yè)人才的培訓效果，高職院校方面必須要重視教學課程的改革，構建全新的教學體系，滿足實際教學需求。目前兒科護理專業(yè)的課程內容較為分散，課程群劃分并不明顯，因此必須要重視對課程群的劃分，整合教學內容和教學體系。比如，兒科護理課程體系應該劃分為基本素質課程、人文素質課程、專業(yè)基礎課程以及專業(yè)課程四大部分，基本素質課程主要是由基礎的教學教學課程組成，如化學、政治、體育、應用和計算機應用等等，這些課程對于提升學生的綜合能力有著非常重要的意義；人文培養(yǎng)課程是培養(yǎng)學生的工作責任性和責任感，提升學生的工作意識，端正學生的工作態(tài)度，具體包括了護理倫理學、護理心理學等等；專業(yè)基礎課時針對于兒科護理工作技能的培訓課程，這些課程是學生今后工作過程中需要運用的重要知識，包括了人體機構學、營養(yǎng)學以及病理學等等；專業(yè)課則是針對于兒科護理工作的專業(yè)類科目知識。

四、開放實踐場所，保證實踐質量和效率

高職院校兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)，必須要以臨床服務能力水平作為重要的評價標準。因此，對于兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)工作來說，實踐環(huán)節(jié)是必不可少的，而這也是提升學生工作能力和工作水平的重要手段。高職院校的課堂教學工作主要幫助學生掌握必要的專業(yè)知識，但教學是較為有限的，學生必須要利用實踐來不斷鞏固自己的專業(yè)知識和專業(yè)技能，才能夠確保自己的工作能力。為此，高職院校必須要為學生建立開放的實踐場所，除了為學生提供更多的醫(yī)院實習機會的同時，最大化地發(fā)揮學生的主動性和創(chuàng)造性，配備和引進更多先進的實踐設備，充分鍛煉學生的實踐能力，使學生在實踐中成長，補充學生的學習實踐，對于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)有著非常重要的意義。

五、加強教師隊伍建設，提升綜合教育水平

對于高職院校來說，在加強對兒科護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式建立的同時，必須要重視師資隊伍的建設，以保證教學工作的順利開展，確保教學目標的有效實現。老師是現代教育教學的基礎，老師的能力和個人素質將直接決定著院校的教學水平。就當前部分職業(yè)院校來說，由于待遇等因素的影響，導致高職院校的教師水平同高等院校存在相當大的差距，高職院校教師能力問題成為危及高職院校教學工作的重大因素。為此，在日常教學過程中，高職院校必須要重視教師隊伍建設，提升綜合教育水平。首先，高職院校應該適當提升教師待遇水平，結合當前市場環(huán)境制定較為合理的教師待遇，以吸引更多的具有豐富專業(yè)知識和教學經驗的優(yōu)秀教師加入到教育教學工作當中。對于兒科護理專業(yè)來說，臨床服務水平是學生基本要求，高職院校在不斷為學生創(chuàng)造實踐場所的同時，應該適當引入具備豐富臨床實踐經驗的老師，以保證課堂教學的真實性和可靠性，保證學生的學習效果。此外，高職院校應該加強教師的培訓工作，制定全面的培訓流程，定期要求國內優(yōu)秀的護理人才和專家參加培訓活動，幫助教師了解和掌握先進的教學模式和教學思想，確保教師教學能力的有效提升，為兒科護理專業(yè)教學模式的順利實施奠定良好基礎。

總之，隨著社會經濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院對于兒科護理專業(yè)人才的需求不斷增加，同時對于兒科護理專業(yè)人才的要求也不斷提升，為此高職院校應該加強對兒科護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的優(yōu)化和構建，從市場需求的角度出發(fā)，制定全面和合理的教育教學目標，并在原有的基礎上加強對培訓課程和培訓內容進行調整和優(yōu)化，保證學生的臨床服務能力，提升學生的綜合能力素質，為社會輸送更多具備豐富專業(yè)知識和技能的專業(yè)性人才。此外，高職院校必須要重視對優(yōu)秀教師隊伍的建設，重視教師培訓工作的開展，為兒科護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的實施奠定堅實基礎，促進高職院校教育教學水平的全面提高。

參考文獻

[1]朱成華.科研有效融入高職高專教學模式的研究與實踐[J].教育與職業(yè)，2011（26）

[2]韓麗琴，董川福.第二課堂教學與學生實踐能力的培養(yǎng)[J].中國科技信息，2012（3）

[3]丁呂淘，陳功強.高職學生社會實踐長效機制探討[J].職業(yè)教育研究.2011（8）

篇2

[關鍵詞]高職護理；醫(yī)學機能實驗；教學改革；問卷調查

[中圖分類號] G71 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2017）03-0053-03

高職教育以技術應用為核心，強調職業(yè)崗位能力的培養(yǎng)。高職護理教育亦秉承這種理念，旨在培養(yǎng)面向臨床護理和社區(qū)衛(wèi)生保健第一線、具有較強動手能力和創(chuàng)新意識、具備綜合職業(yè)能力的應用型職業(yè)技術人員。因此，作為高職護理教育應著重加強實踐教學。然而，當前高職高專護理教育仍以理論教學為主，與現階段高職高專學生由于動手能力差造成的就業(yè)難及中國臨床護理人才缺乏的現狀相矛盾，這就使得高職高專護理專業(yè)教學改革勢在必行。

高職護理醫(yī)學基礎課程中的“三理”課程包括生理學、病理生理學和藥理學。以往的教學重點為理論知識，實驗教學隸屬于理論教學，實驗內容偏向于驗證理論和演示現象，忽略了學生動手能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。我們借鑒其他高職高專學校的成功經驗，依據護理高職教育的培養(yǎng)方向，合并生理學、病理生理學和理學這三門主干基礎醫(yī)學課程，開設針對高職護理學生的醫(yī)學機能實驗技術，以2014級和2015級高職護理專業(yè)的318名學生為對象，對實驗教學改革做了一些有意義的探索。

一、高職護理專業(yè)開設醫(yī)學機能實驗的必要性和可行性

現代職業(yè)教育體系包含高等職業(yè)教育和中等職業(yè)教育。2011年-2015年的中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要中提出，要優(yōu)化護理人員的隊伍結構，提高大專層次和降低中專層次護理從業(yè)人員的比例。如今，我國正大舉實施五年制高職教育，廣東省部分高職高專院校施行對口自主招生3+2分段中高職教育，即3年中職教育加2年高職教育的教育模式，用于培養(yǎng)一批社會所需的職業(yè)技術人員。

可以以綜合素質為基礎，以能力為本位作為護理緊缺型人才的培養(yǎng)重點，在教學中以突出綜合素質培養(yǎng)為主，加強操作性教學，著重提高學生的操作技能和服務水平。如今3+2高職的學生多數是中考后的畢業(yè)生，文化程度比高考后的畢業(yè)生低，大部分學生的學習興趣要培養(yǎng)，學習方法需要指引。我們對新入校的護理高職生開設高職生理學課程。雖然他們在中職階段對生理知識已經有了初步了解，但當他們接觸高職生理學這樣一門綜合性強且難度又高的課程時，有的學生還像中職階段那樣知識點雖背得滾瓜爛熟卻不理解，學習存在極大的困難。學生對學習時常表現出畏懼情緒，教師的教學效果也欠佳。因為基礎不扎實，到了第二學期隨著藥理學、病理生理學課程的陸續(xù)開課，學生已遺忘了曾經學過的生理學知識，到了上護理專業(yè)課時，部分學生已將之前所學基礎知識點忘得差不多了，更談不上知識點、線、面的結合了。所以，為了讓高職護理學生擁有良好的綜合基礎，完成技能型緊缺人才的培養(yǎng)任務，醫(yī)學機能學實驗的開課是必需而緊迫的。

醫(yī)學機能學實驗是一門包括生理學實驗、病理生理學實驗、藥理學實驗的實驗性學科，其實驗對象是活體動物，是對活體動物進行各種生理活動及規(guī)律、病理生理改變以及藥物和機體的相互作用以及規(guī)律（療效與不良反應及其機制；藥代動力學及其規(guī)律）的研究。其所有的實驗結論都來自活體組織器官、活體細胞或動物的整體反應結果；對傳統實驗方法及教學方式進行改革創(chuàng)新是它的特別之處。它能培養(yǎng)學生的基本操作技能，提高學生的動手和分析能力。“三理”實驗課程的主要實驗對象都是動物，通過使用相同的設備儀器觀測實驗動物的正常情況、病理狀態(tài)和藥物的作用等，能有效結合教學資源，讓學生們更容易適應教學內容，讓教師的教學效果更加理想。因此，將“三理”的實驗課程進行整合，獨立開設一門醫(yī)學機能實驗學課程是完全可行的。大部分的醫(yī)學院校已經開始普及這門學科，如果能在五年高職教學中把這項教學進行推廣，那么最終的受益人就是將來的護理工作者。

二、適應高職護理需求的醫(yī)學機能實驗技術教學改革實踐

（一）建立高職護理醫(yī)學機能實驗技術課程體系

我校開設醫(yī)學機能實驗技術已有十多個年頭，但以往課程主要針對臨床專業(yè)。不同專業(yè)醫(yī)學機能實驗課程應該要有所側重，實行分類教學。這門面向高職護理專業(yè)的機能實驗技術課程，應當突顯它的特色，即它能大力拓展高職護理專業(yè)學生的臨床思維，注重鍛煉和培養(yǎng)與護理工作崗位、工作任務相關的觀察能力和臨床操作能力，培養(yǎng)護理專業(yè)的創(chuàng)新觀念和團隊合作精神。在學校領導的大力支持下，我們編寫了適用于高職護理專業(yè)的教學大綱，并且開設了醫(yī)學機能實驗技術這門課程，課程共28節(jié)課。在同一時間，我校相關教師按照高職護理專業(yè)培養(yǎng)人才的目標，主編了適用于高職護理專業(yè)的醫(yī)學機能實驗教材，教材已由人民衛(wèi)生出版社負責出版。另外，還編寫了《醫(yī)學機能實驗技術教學大綱》和《醫(yī)學機能實驗技術考試大綱》兩本校本教材，制定了醫(yī)學機能實驗操作各項評分標準和實施細則。

高職護理教育最明顯的特點就是以實踐操作為核心，尤其重視實驗教學。因此，建設高職高專醫(yī)學機能實驗技術這門重要的實驗課程時，應通過整合“三理”學科實驗，避免在教學中出現重復交叉的內容；應削減有關的驗證性實驗，適當增加一些綜合性實驗和設計性實驗，以加強學生綜合能力的培養(yǎng)。我們參考張紅英等設計的問卷，對2014級和2015級318名高職學生進行問卷調查，其中有52%和41%的學生對所開設的實驗項目非常感興趣或比較感興趣

（二）建立新的考核評價體系

以往大多數學生甚至部分教師重理論、輕實踐，認為實驗教學是輔助教學，部分學生不動手操作、不記錄數據、不分析結果、站著看、照抄其他學生的實驗報告；還有部分學生篡改實驗數據和結果。為杜絕此類現象，我們建立了一種新的考核評價體系。

1.總成績的40%來源于平時考核。在課堂上，考核出勤、紀律、實際操作及提問，課后小組內網上互評分，教師對每個實驗小組打分。

2.總成績的20%來源于電子版的實驗報告。我們采取在高職護理試行網上提交作業(yè)，教師網上打分的方式，根據學生書寫是否規(guī)范、記錄數據是否合理、分析是否全面進行評分。

3.期末實驗考核操作占醫(yī)學機能實驗學總分的40%。在考試之前給出實驗操作考核范疇，以個人或小組為單元抽簽確定每個小組或者個人的實驗考核項目。在考實驗操作的同時，要求學生有自己合理獨特的剖析和闡述。教師按照實驗的評分標準給學生的每一個步驟打上相應的分數。

由這3部分匯合而成的高職醫(yī)學機能實驗綜合成績，不僅能實事求是地反映學生對實驗操作和具體原理的領悟、把握情況，還能從側面清晰地反映W生的操作能力，科學客觀地評估了學生的綜合實驗能力。這種考核評價體系能更加公平、客觀、具體地評價醫(yī)學機能實驗教學的效果，推動了學生自身創(chuàng)新觀念和能力的培養(yǎng)。

（三）利用網絡平臺加強對學生的指導與交流

互聯網時代的到來促進了師生很好地即時交流。我們?yōu)榱烁玫亟o高職護理學生提供及時的幫助，在建設校級醫(yī)學機能實驗技術精品資源共享課網站時，也搭建了機能實驗網絡教學平臺。在醫(yī)學機能實驗網絡教學平臺上，學生們可以獲取各個實驗項目的實驗操作指導、實驗操作視頻、實驗儀器使用指南、各種實驗試劑的配置方法等實驗資源，以此來開闊自己的視野，拓展自己的知識。這在一定程度上解決了學生實驗失敗率高、動手機會少、操作時間不足等問題。同時，我們實現了學生在線提交和教師在線批改電子實驗報告，學生每次實驗課結束后在網上平臺撰寫實驗小結和小組互評分。絕大部分學生使用一學期后，對機能網絡教學平臺的評價是正面的。

三、小結

機能實驗教學這門課程是高職護理教學體系的重要組成部分。它承擔著培養(yǎng)具有創(chuàng)新觀念和技能的高素質、高技術人才的重擔。通過問卷調查我們認為，在高職護理學生中開設醫(yī)學機能實驗這門課程是必要的，也是可行的。醫(yī)學機能實驗教學是醫(yī)學教育中的基礎性操作課程，它在目前培育高技術、高水平的人才過程中有著舉足輕重的作用。

在高職護理教學中開設醫(yī)學機能實驗是一項復雜而細致的工作，任重而道遠。在課程開設中要不斷地摸索和分析可能出現的問題，探索課程構建及運行規(guī)律，使醫(yī)學機能實驗在高職護理培育中發(fā)揮更大的作用。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 朱彩蓮，楊潤豐.廣東省中高職三二分段銜接及問題探討[J].繼續(xù)教育研究，2014（8）：25-27.

[2] 王玨，孫國銓，俞月萍，等.關于建設高職高專醫(yī)學機能實驗教學平臺的幾點思考[J].中國高等醫(yī)學教育，2011（5）：30-31.

[3] 張春鶯，吳惠文，李錦平，等.完善機能實驗學考核體系培養(yǎng)護理技能型專門人才[J].中國高等醫(yī)學教育，2015（3）：30-112.

篇3

［關鍵詞］中高職;護理專業(yè);教學銜接

隨著社會發(fā)展對各層次職業(yè)技能型人才需求的不斷擴大，作為培養(yǎng)技能型人才的高職教育得到迅速發(fā)展，辦學規(guī)模不斷擴大，招生模式不斷拓展，呈現出多種層次的辦學模式［1］。就高職院校護理專業(yè)來說，同時存在初中生源的中職、5年制高職、高中生源的普通高職及對口招生高職等多種形式。生源不同，教學模式也應有差異，如何做好不同類型的中高職護理專業(yè)的教學安排，是護理專業(yè)發(fā)展中面臨的一項重要課題。本文以皖西衛(wèi)生職業(yè)學院護理專業(yè)為例，對中高職護理專業(yè)教學銜接問題進行探討。

1我院護理專業(yè)學情分析

從護理專業(yè)招生的學制看，有3年制的中職、普通高職專科、對口招生高職專科以及5年制“3+2”(3年中職+2年高職)高職專科等4種類型。從學生的知識層次看，中職教育的學生只經歷了初中階段的學習，對新環(huán)境、新教師、新教材、新教法難以適應，易出現經常性的學習困難、產生自卑等負面情緒，影響其學習積極性，并且學生的文化課基礎相對薄弱、缺乏護理專業(yè)的知識基礎、專業(yè)意識薄弱、對專業(yè)課的學習興趣不高。普通高職專科的學生接受過高中階段的教育，文化課基礎相對扎實，對護理專業(yè)課程有一定的理解力，學習護理專業(yè)的能力較好，但對護理專業(yè)的了解和認知不夠全面，有時也出現學習情緒的偏差。“3+2”高職專科學生首先要完成為期3年的中職階段的護理專業(yè)課程學習及技能訓練，然后進入2年高等護理專業(yè)知識的學習，學生認為多數課程已學習過，再學習是重復，學生對于臨床的護理專業(yè)認識與理解較全面，但缺乏高等職業(yè)院校護理專業(yè)知識的系統學習和嚴格的技能實踐。對口招生高職專科的生源來自職業(yè)高中和中等專業(yè)學校，既有護理專業(yè)，也有其它醫(yī)學類專業(yè)，還有一些其它專業(yè)，其生源的專業(yè)有差別，進入高職后在護理專業(yè)學習亦有差異。從學生的實踐能力看，中職教育的學生理解能力不足，在學習護理操作時理解不到位，絕大部分都是驗證性模仿練習，學習效果欠佳。對于“3+2”高職專科學生和對口招生的高職專科學生來說，在中職階段進行了為期2年的理論學習和1年的實習訓練，學生對已有的護理基本技能操作較熟練，少數學生還獲得了護士職業(yè)資格證書，具備了基本的護理專業(yè)操作能力，但缺乏高職教育臨床護理專業(yè)的系統實習和綜合性臨床護理技能的實踐能力。對于普通高職專科的學生具有較好的基礎理論知識，接受專業(yè)知識較快、實踐操作能力較強。因此，現有護理專業(yè)實踐教學從時間和內容上均不能滿足護理學生再學習、再提高的需要。從學生的學習目標看，中職教育的學生處于心理成熟的早期，自律性差、動力不足、對個人未來茫然無知、課堂學習態(tài)度欠端正、學習效率不高、意志力欠缺、學習目標不明確。普通高職專科的學生選擇護理專業(yè)是為了以后能獲得一份穩(wěn)定的工作，學習積極性高、目標明確、自覺性強、有一定的學習競爭意識。對于“3+2”高職專科學生及對口招生的高職專科學生來說，絕大部分學生是為了提升學歷而進入高職院校繼續(xù)深造，對學過的護理知識不感興趣，對臨床護理專業(yè)的新知識、新技能有極大的興趣，有一定的選擇性學習目標。

2對中高職護理專業(yè)教學銜接問題的思考

注重個性發(fā)展，因材施教，培養(yǎng)具有較好的文化素養(yǎng)與實踐技能、富有人文關懷精神的中高等護理專業(yè)人才是當前護理專業(yè)的發(fā)展方向［2］。實現不同類型中高職護理專業(yè)的教學銜接時迫切需要考慮以下問題:

2．1需要制定適合不同學制類型的個性化培養(yǎng)方案

培養(yǎng)方案是按照特定的培養(yǎng)目標和人才規(guī)格，以相對穩(wěn)定的教學內容和課程體系、管理制度和評估方式而實施的人才教育的過程總和。不同生源的基礎知識和能力不同，其培養(yǎng)方案應該有差異。對于中職生來說，要以基礎理論教學的應用為主導，以必須、夠用為原則，以實際需求為出發(fā)點，以臨床應用能力和基本素質培養(yǎng)為指導構建人才知識能力結構，最終培養(yǎng)適應臨床一線的中等應用型和實用型人才;對于高職生來說，其理論基礎高于中職學生，要以學生的高素質為基線，重點開展專業(yè)教育，培養(yǎng)臨床服務、管理一線的高端技能型、具有高等職業(yè)素養(yǎng)的專門人才;對于“3+2”的5年制高職學生，則要5年統籌考慮，并不是中職與高職的相加;對口招生的高職學生，其文化課基礎遜于統招高職護理專業(yè)學生，實踐能力與意識都強于統招高職護理專業(yè)學生，需要補充提高專業(yè)文化基礎課。4種類型的生源、知識基礎、能力基礎均有差異，需要分別對待，制定適合不同學制類型的個性化培養(yǎng)方案，以適應不同學生的培養(yǎng)要求。在制定方案前，學校可到醫(yī)療單位、臨床一線調研，可聘請衛(wèi)生部門管理人員、醫(yī)院管理人員、臨床一線技術人才、兄弟醫(yī)學院校的專家教授研討，集思廣益，制定可行、合理的培養(yǎng)方案。同時，要以人才需求為導向，以就業(yè)崗位為基線，依據中、高職兩個階段所必須具備的職業(yè)能力分層次制定培養(yǎng)方案。此外還可利用學院的附屬醫(yī)院資源，在教學過程中，穿插一線實訓內容，做到資源共享。

2．2需要科學設置不同學制類型的理論及實踐課程

課程是專業(yè)教學的實現形式，是培養(yǎng)目標得以實現的載體［3］。中高職護理專業(yè)的教學銜接就是課程的銜接。學制類型不同，要求學生應該掌握的知識目標和技能目標也有差異，圍繞培養(yǎng)目標的課程設置也應依據不同的生源，分類實施。就中職學生而言，基礎知識必須夠用，并具備一定的臨床應用技能。因此在開設人體解剖學、健康評估學、病理學等必須的基礎理論課程后，開設有內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、五官科護理、護理學基礎等專業(yè)課程，并在第3年進入臨床實習，以提高實踐能力，實現培養(yǎng)目標。對于3年制高職學生，在開展專業(yè)知識教學的同時，直接讓學生進入臨床或實習基地，通過模擬或真實的實踐，強化專業(yè)技能訓練，以培養(yǎng)學生的高等職業(yè)素養(yǎng)。課程方面，在開設內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、五官科護理、社區(qū)護理、老年護理、急救護理技術、護理學基礎等專業(yè)課的同時，增加了護理人際溝通、護理禮儀、職業(yè)道德與職業(yè)生涯規(guī)劃等職業(yè)素養(yǎng)課程，以提高學生的職業(yè)內涵。對于“3+2”高職學生，經過前3年的中職階段學習，已經具備夠用的基礎知識與一定的臨床應用技能，其后2年的高職階段主要是對專業(yè)理論與專業(yè)實踐的強化。為此，特地調整了高職階段的課程比例，使基礎專業(yè)課程、臨床專科課程、綜合實訓課程及職業(yè)素質拓展課程的比例達到1∶2∶4∶4，主要開設成人護理、母嬰護理、兒科護理、基礎護理技術等臨床專科課程和內、外、婦、產、兒病例情境等綜合實訓課程以及護理人際溝通、護理職業(yè)素養(yǎng)、護理法律法規(guī)等職業(yè)素質拓展課程。在強化基礎理論課與專業(yè)課的同時，增加新知識與新技能，提升學生的實訓和職業(yè)素養(yǎng)能力。對口招生的高職學生，入學前已經具備了一定的文化課基礎及相關專業(yè)技能，但是護理專業(yè)的基礎理論及臨床技能較薄弱。因此開設了內科護理、外科護理、婦產科護理、兒科護理、五官科護理等臨床醫(yī)學基礎課程以及成人護理技術、母嬰護理技術、兒科護理技術等臨床護理課程，并在第3學年開展臨床護理實習，以提高臨床護理的實踐技能。在教學過程中，通過課程的分類組合，各有側重，使不同學制類型的學生都具備相應的基礎知識及一定的專業(yè)實踐技能。

2．3需要開展多方位的教育教學改革，實現中高職護理專業(yè)的教學銜接

面對不同學制類型、專業(yè)基礎、學習自覺性、學習目標的學生，如何才能做好專業(yè)教學過程中的銜接，以取得最佳的教學效果。經過多年的探索實踐，筆者認為除了制定個性化培養(yǎng)方案、設置適合不同學制類型的理論及實踐課程外，還必須積極開展教育教學改革，實現中高職護理專業(yè)的教育教學銜接。

2．3．1創(chuàng)新教學方式方法，改革課堂教學模式

針對中高職護理專業(yè)不同層次的生源特點，創(chuàng)設多元化教學方式，如案例教學、情景教學、工作過程導向教學等，適時采用啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式等教學方法，發(fā)揮學生的主體作用，活躍課堂氣氛，充分激發(fā)學生的學習興趣和積極性。例如在講授護理技能操作時，可以通過創(chuàng)設情境和分角色扮演的模式展開教學，由學生扮演患者、家屬、醫(yī)生、護士等，讓學生進入到臨床情境中;由教師或學生創(chuàng)設情境，請學生扮演，再由其他學生進行討論評價，最后教師總結。這種教學方法不但能活躍課堂氣氛，還能有效發(fā)掘學生自主學習的能力，調動各層次學生的學習主動性，促進學生、教師之間的有效互動，課堂效果得到較好地改善和提高［4，5］。

2．3．2按照職業(yè)崗位需求，重組課程教學內容

按照崗位需求，結合護理專業(yè)教學特點和臨床工作的實際技能開展講解。例如在中高職學生共同的必修課臨床護理專業(yè)課程的教學實施過程中，為了避免對口護理專業(yè)與“3+2”高職護理專業(yè)的學生對重復學習的厭倦感，可從人的護理的整體性著手，同時遵循臨床護理認知規(guī)律，將臨床護理專業(yè)課與基礎護理學知識進行重新整合，將《內科護理學》、《外科護理學》與《基礎護理學》整合為《成人護理技術》，將《婦產科護理學》、《兒科護理學》與《基礎護理學》整合為《婦幼護理技術》，將《老年護理》與《基礎護理學》整合為《老年護理技術》等，整合后根據臨床護理工作所需進行課程設計，使課堂教學內容更能貼近臨床實際，也適合于不同層次的學生，使各層次的學生都能實現學得進、記得住、會動手、用得上的教學效果，教學銜接得以實現。

2．3．3注重理論基礎與臨床實踐對接，提高學生應用能力

在內科、外科、婦產科護理等專業(yè)教學過程中，注重將單純的課堂理論融入臨床實踐，加深學生對實踐認知的同時，也培養(yǎng)各層次學生的應用能力。例如在講授氧療技術時，不僅強調不同病情的患者其氧療需求不同，更應該結合內科知識，告訴學生何種患者需要選擇低流量持續(xù)給氧、何種患者需要選擇高濃度給氧。在講授靜脈輸液穿刺操作時，要根據內科、外科、兒科等不同患者講授不同的穿刺方法、不同的滴速調節(jié)，加深學生對理論知識的理解。還要注重將護理知識與臨床知識有機整合，提高不同層次學生的主動思考能力。如在講授生命體征護理技術這部分內容時，教師可先引入肺炎的病例，簡要介紹病情，提出問題，讓學生通過臨床表現判斷病情，明確診斷，需要進行哪些檢查、采用什么樣的治療方法、如何護理、在護理過程中會應用到哪些有關體溫、脈搏、呼吸、血壓相關的護理技能操作、如何實施，通過分步驟思考問題，結合臨床知識，鼓勵學生從多角度思考問題，培養(yǎng)學生養(yǎng)成發(fā)散思維的習慣，提高學生分析和解決問題的應用能力。

2．3．4開展各種形式的實習實訓，提高學生的實際技能

依據中高職護理專業(yè)學生的實際現狀，制定適合不同層次學生的專業(yè)實踐方案，積極開展校內實習、創(chuàng)崗實習、跟崗實習、頂崗實習等多種實訓實踐教學形式，實現做中學、學中做、做中教、教中做，促進學以致用、用以促學、學用相長。通過安排學生到醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行實習、實訓，或組織學生到家庭、老人院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等校外實訓場所開展活動，讓學生真正接觸患者，進一步熟練規(guī)范操作，提高實踐技能，畢業(yè)后能較快適應臨床護理工作，有效地開展工作。

2．4需要建有一支實力雄厚的師資隊伍，為實現教學銜接提供保障

要順利實現中高職護理專業(yè)教學銜接，必須擁有一支理論基礎雄厚、實踐技能豐富的師資隊伍。教師不僅需要不斷提高自己的理論水平，也要積極參加各類職業(yè)實踐培訓，以獲取相關臨床技能。我院是安徽大別山職教集團成員單位，可以充分依托職教集團的力量，實現校校聯合、校醫(yī)聯動，讓教師走出去，深入臨床，開展一線臨床實踐工作和醫(yī)院臨床培訓，同時借助職教集團的教學優(yōu)勢，與兄弟學校開展教學工作互訪、聽課、研討等活動，從而提高教師的實踐能力與臨床工作水平，為實現中高職護理專業(yè)的教學銜接提供保障。高職院校中高職專業(yè)的多層次、多學制類型共存的辦學模式在今后相當長的時間內將繼續(xù)存在，只有在實踐中不斷探索并及時改進，才能逐步提高并最終實現不同學制類型之間的有效銜接，達到理想的教學效果。

參考文獻

［1］陳茜．我國護理教育的現狀與發(fā)展趨勢［J］．中國實用醫(yī)藥，2011，6(30):273－275．

［2］李娜．關于護理專業(yè)中高職教育銜接的探討［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，20(31):91－92．

［3］李曉松．護理專業(yè)中高職教育銜接存在的問題及其對策［J］．中華現代護理雜志，2012，18(9):1075－1077．

［4］孫建勛，劉笑夢，張彥芳，等．以能力為本位的高職護理專業(yè)教學方法改革研究［J］．護理研究，2014，11(33):4116－4118．

篇4

【關鍵詞】敘事教育;護理教育;新時代背景

引言

隨著人們健康保健意識的增強，對醫(yī)療工作的要求更高，促進了護理教育事業(yè)的發(fā)展。既往護理教育工作中存在諸多問題，敘事教育模式成為了新的護理教育方式，并成功提高了護理教育工作水平。

一、敘事教育特點

敘事教育是指在教學工作開展中教師通過相關經驗的描述、相關現象的解釋、講故事等方式向學生進行教育內容、知識的普及。學習中搜集的相關資料均可作為敘事教育的內容以及輔助工具，加深學生對于護理專業(yè)知識的理解，并利于護理工作的實踐，提高護理人員專業(yè)性。

二、護理教育中敘事教育價值

1.強化了護理教學體驗。敘事教育相對于傳統教育更為有趣，實現了理論性被動學習向主動學習轉變，鼓勵學生從注重理論知識學習到實踐應用發(fā)展，整體上提高護理專業(yè)學生的護理工作能力，并在逐漸演練中掌握豐富工作經驗。2.提高了護理專業(yè)學生的護理觀念、思想品德。敘事教育將道德、相關規(guī)范成功融入到教學中，并在闡明護理工作重要性的基礎上建立護理專業(yè)學生終身學習的良好習慣、護理形象，真正懂得作為一名護理人員需要養(yǎng)成的觀念、意識以及完成的工作和責任，正確樹立“三觀”意識。3.利于抽象概念的學習、理解。敘事教育中通過向學生進行專業(yè)性教育，讓學生能夠明白作為一名護理人員工作開展的基礎條件，僅僅技術過硬遠遠不夠，還需要做好患者的人文關懷，了解患者的心理需求，做好患者的心理情緒疏導。

三、護理教育中敘事教育的具體形式

1.講故事。很多道理通過強制性宣教無法達到預期教育目標，為了達到教育的目的，調動大家參與的積極性，可以通過講故事進行道理普及，而敘事教育同樣如此。為了更好的完成護理教育，完全可以借助講故事的方式向護理專業(yè)學生進行職業(yè)教育。例如，搜集臨床發(fā)生的老年獨居者真實案例，讓學生明白對于此類獨居患者僅僅采取專業(yè)技術無法實現良好的效果，而通過有效的護理可以提高獨居人員的身體、心理舒適度，提高整體治療效果，也建立了和諧的護患關系。再如，患者住院期間家屬負性情緒也表現相對明顯，要求護理人員不但要關注患者本身，還要關注家屬的情緒，做好家屬情緒疏導并進行疾病知識宣教，護理工作注意事項說明等，明白護理工作的細節(jié)對于護理工作效果的影響價值。2.看電影、文藝作品欣賞。在教學工作中教師為了加深學生對于某一知識的理解、課堂參與的積極性，經常通過看電影以及進行文藝作品欣賞的方式達到預期教育目的。敘事教育模式中也通過看電影以及欣賞文藝作品的形式向護理專業(yè)學生進行專業(yè)知識的強化，例如為學生播放兒科護理課程，明白兒科護理工作中的細節(jié)，讓學生明白患兒是護理工作中相對特殊的人群，吵鬧問題明顯增加了護理工作的難度，作為護理人員要有絕對的耐心、細心，可以通過看動畫片、握手、微笑等方式建立和兒童之間的和諧關系以及患兒對護理人員的依賴感，保證兒科護理工作的有效開展并提高護理工作效果。再如，觀看產科電影中明確產科護理工作中的關鍵點，了解產婦的需求，明白護理工作對產婦分娩方式以及心態(tài)情況的影響，加深產科護理知識學習情況。3.書寫反思日記。我們經常通過寫日記的方式記錄一天發(fā)生的事情，可以隨時觀看并回憶，敘事教育中的主要形式之一就是書寫反思日記。例如，護理人員可以將日常護理工作中的熱點問題、難點問題、感受、經驗等詳細記錄，包括兒科護理工作(如何通過護理改善患兒負性情緒，更好的配合護理工作)、老年病科護理工作(了解老年患者的需求以及疾病認知度，以便護理工作中能夠滿足不同性格特點、性別、疾病患者的合理需求，實現患者身心舒適狀態(tài))、婦科護理工作(了解孕期女性的身體變化、心理需求變化、性格變化等，能夠注重護理細節(jié))、外科護理工作(圍術期患者的表現情況以及對于護理工作的需求、臥床期間的護理重點/并發(fā)癥問題)以及不同性別、性格人群的護理需求表現，通過反思日記記錄進行不斷的自我反思并總結經驗，利于護理工作的有效開展。

四、結語

當前，護理工作在醫(yī)療行業(yè)中的地位越來越突出，所以對于護理人員的專業(yè)性也提出了更為嚴苛的要求。護理專業(yè)教育工作是每一個護理人員正式上崗前所必須學習的專業(yè)知識，基于護理工作的重要性，所以要求護理教育工作必須實現新時期背景下的改革。既往護理教育工作的方法較為傳統，以灌輸式為主，復雜的知識以及老舊的教學方法無法吸引學生課堂參與的積極性、無法實現預期的教學目標。敘事教育作為新時代背景下的教育模式之一，可以通過書寫反思日記、講故事以及看電影等方式提高護理教育效果。

參考文獻：

[1]郭瑜潔,姜安麗.敘事教育在護理教育中的應用研究[J].護士進修雜志,2011,26(1):25-26.

[2]程文夫,趙體玉,郭月等.敘事教育在臨床護理教育中的研究進展[J].護理研究,2016,(8):907-909.

篇5

關鍵詞：高職高專；兒科護理學；學習任務；學習方案設計

中圖分類號：G718 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2012）04-0141-03

高等職業(yè)教育以培養(yǎng)學生知識夠用、實用為限度，以掌握職業(yè)技能、實踐操作能力為依據。在職業(yè)教育課程中，知識目標放在第二位，使學生掌握系統的應用知識，而不是系統的專業(yè)知識；針對能力目標，確定相應的知識目標，掌握知識服務于職業(yè)能力培養(yǎng)；以培養(yǎng)學生的職業(yè)技能、崗位專業(yè)知識為目標，注重學生職業(yè)道德的培養(yǎng)和職業(yè)素質的形成。如何利用三年學習時間培養(yǎng)高素質、實用型、技能型、創(chuàng)新型高職高專醫(yī)學人才呢？我校兒科護理學教學進行了探索。

明確高職高專護理專業(yè)的教學思路

針對醫(yī)學模式的轉變和以人為本的觀念，我校兒科護理學課題組通過對實習醫(yī)院的深度走訪調研，對護理專業(yè)職業(yè)崗位進行分析，總結本崗位主要的職業(yè)崗位能力包括：專業(yè)基礎知識；基礎護理、住院病人護理及常用輔助檢查、防治措施的基本理論與基本概念；臨床護理基本技能操作、常見疾病的護理和危重癥搶救的護理知識。職業(yè)技能包括：能對患者健康狀況作出評估，對個體、家庭、社區(qū)進行健康指導和衛(wèi)生宣教；會運用護理程序、操作規(guī)程對常見病和急危重癥患者進行整體護理；能夠與患者、家屬及社區(qū)群體進行有效溝通；具有初步開展臨床護理研究、護理管理、健康教育工作的基本能力。職業(yè)素養(yǎng)包括：具備救死扶傷、勤懇敬業(yè)、關愛患者的職業(yè)道德素質；具有嚴謹細致、判斷敏捷、反應迅速的工作作風；善于溝通、學習、創(chuàng)新，實施以人為本、以患者為中心的整體護理；具備團隊協作精神。

基于對護理專業(yè)主要職業(yè)崗位能力的分析，結合專科辦學特點，我校大專護理專業(yè)培養(yǎng)目標定位為：服務區(qū)域經濟，具有扎實的臨床護理專業(yè)知識和運用專業(yè)基礎理論知識的能力，具有熟練的實踐操作技能，有優(yōu)良的職業(yè)道德和綜合素質，有一定的創(chuàng)新能力，能適應醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)療護理、應急搶救、病房管理、初級衛(wèi)生保健、健康指導和衛(wèi)生宣教等一線需要的德、智、體、美全面發(fā)展的高素質、高技能應用型專門人才。遵循以人為本、人性化醫(yī)療服務的理念，根據學生職業(yè)能力可持續(xù)發(fā)展和能力本位的教育觀，確立本課程的教學思路是：樹立整體護理、以人為本、人性化、個性化服務的護理理念；堅持以崗位需求為導向，根據護理崗位任務和執(zhí)業(yè)護士資格考試內容設計學習內容；建立以學生為主體、以教師為主導的教育思想。

護士崗位典型工作任務分析

課題組通過與實踐專家座談調研，將護士職業(yè)生涯劃分為4個階段的成長歷程：護理人員進入工作崗位最初5年的職業(yè)確定階段，即畢業(yè)生到醫(yī)院各科室輪轉，承擔病房助理護士工作，完成對醫(yī)院及組織的認知，完成個人的組織化過程和護理職業(yè)定位。通過專科護理進修，在第5~15年進入穩(wěn)步發(fā)展階段。在此階段進行專科護理或到ICU等特殊科室承擔主管護師工作，經驗不斷積累，技術日益熟練精湛，相應的人際關系網建立起來，并形成自身發(fā)展優(yōu)勢。第15~25年是職業(yè)中期危機階段。此階段主要承擔病房責任護士、副主任護師工作，成為專科護理專家或護理管理者。25年以上為維持階段。此階段主要工作崗位是承擔病區(qū)責任護士、護理導師、護士長、護理部主任工作，并力爭維持現有地位。具體如表1所示。

臨床護理屬于技術復雜、服務個體差異大、綜合能力要求高的職業(yè)，從業(yè)者必須經歷3年以上的專業(yè)學習，考取全國護士執(zhí)業(yè)資格證后方能從業(yè)上崗。護士職業(yè)典型工作任務是：護理人員根據患者的護理評估（健康史、身體狀況、輔助檢查、心理和社會狀況），提出護理診斷與合作性問題，在醫(yī)囑引導下擬定護理計劃、護理目標，在護理導師指導下實施最佳的護理措施，并與患者及家屬進行有效的溝通，完成健康指導。隨著患者病情的變化及時作出護理評價，通過評價發(fā)現新問題，作出新的護理診斷和計劃，或對前期方案進行修改、補充，使護理程序持續(xù)進行下去，促進患者身心健康，提高護士職業(yè)水平和護理質量。具體如表2所示。

開發(fā)以崗位任務為引領的學習領域，突出職業(yè)教育的職業(yè)性

我校兒科護理學職業(yè)能力培養(yǎng)目標是：學生在醫(yī)院帶教醫(yī)師指導下，借助護理專業(yè)臨床見習、實習指導等資料，熟悉兒科護理學基礎理論和基本操作技能，能夠熟練進行兒科疾病整體護理，即護理評估、護理診斷、護理計劃、護理措施和評價，熟練進行兒科護理技術操作，并在帶教醫(yī)師指導下開展兒科急癥的搶救和護理；初步具有進行兒童保健宣教的能力，能夠針對兒科常見疾病進行健康教育；初步具有進行兒童保健宣教的能力，能夠針對不同疾病進行健康教育；知曉兒科病房概況、病房設備和各項制度，具有一定的獨立工作能力，并具有不斷學習、歸納提高的能力和一定的創(chuàng)新能力。

學校課題組通過多次與醫(yī)院兒科臨床實踐工作者共同對護理專業(yè)兒科崗位進行主要任務分析，結合本課程的職業(yè)能力培養(yǎng)目標，選取了護理專業(yè)職業(yè)生涯前3個階段的主要工作任務，選取每個學習領域中具有代表性、同時具有學習價值的職業(yè)活動為載體進行學習任務設計，從兒科基礎到兒科各系統疾病護理，設計出3個項目共10個學習任務。將兒科護士崗位的主要專業(yè)能力、方法能力和社會能力融入課程中，開發(fā)以崗位任務為引領的課程內容。在教學內容安排上注重主要崗位任務，將典型工作任務轉化為主要學習任務，強調兒科常見疾病護理的學習和兒科常見“四病”的預防。注重夯實臨床基礎，強調體液紊亂患兒的靜脈補液及護理內容，使學生熟練達到崗位要求，掌握臨床護理要素，為日后發(fā)展奠定基礎。注重服務西部工作崗位群，在學習任務上加強了營養(yǎng)不良患兒的護理學習，以利于學生畢業(yè)后服務西部欠發(fā)達地區(qū)的崗位群。在教學方法設計上，注重以學生為主體，以教師為主導，將案例教學法、角色扮演法、情境教學法、直觀教學法、以問題為基礎的教學法以及啟發(fā)式、引導式等教學方法合理運用于教學相應環(huán)節(jié)。通過本課程常用教學方法的靈活運用，各教學方法優(yōu)勢互補，實現“工學結合和任務驅動行動導向”的教學模式，不斷提高學生的實際崗位能力，學生學習完本課程后能夠進行兒童常見病癥護理。

同時，將兒科護士的日常工作任務轉化為第三學年兒科畢業(yè)實習的主要實習任務。具體包括：（1）正確判斷各年齡小兒生長發(fā)育情況；（2）開展兒科常見“四大”疾病的病情觀察和一般護理；（3）正確測量各年齡期小兒體重、身長、體溫、呼吸、脈搏及血壓，并進行異常判斷；（4）進行小兒各系統常見疾病的整體護理；（5）進行小兒常見傳染病的病情觀察、隔離、消毒及護理；（6）進行小兒各種化驗的留置法及靜脈穿刺；（7）參加小兒各種診斷性穿刺的準備及護理；（8）進行小兒常用藥物劑量的換算和配制；（9）開展小兒哺喂技術及喂藥技術培養(yǎng)，并指導家長；（10）參與兒科協助治療的準備和技術操作；（11）進行兒科常見癥狀的護理；（12）參與兒科常規(guī)護理和交接班記錄等。通過貼近崗位的培養(yǎng)，培養(yǎng)職業(yè)實用型人才，突出職業(yè)教育的職業(yè)性。

設計實踐能力培養(yǎng)三環(huán)節(jié)，突出職業(yè)教育的實踐性

建設三環(huán)節(jié)情境式學習環(huán)境，即多媒體輔助――以臨床典型病例為載體的實踐課程教學環(huán)境，全仿真實訓中心和工學結合――醫(yī)院臨床見習學習工作環(huán)境，以及醫(yī)院頂崗實習環(huán)境。第一環(huán)節(jié)通過多媒體、典型病案、疾病教學光盤等輔助課程教學，在熟悉“必需，夠用”的兒科護理學理論知識基礎上讓學生在虛擬環(huán)境中初步了解崗位情況。第二環(huán)節(jié)借助全仿真實訓中心、模擬病人、標準病人、電子標準化病人集合訓練系統、工學結合和假期社會實踐等與第一環(huán)節(jié)交叉進行，對職業(yè)崗位的認識逐漸清晰。第三環(huán)節(jié)在教學或實習醫(yī)院頂崗實習1年，全方位、“零距離”地熟悉本職業(yè)崗位。

通過仿真場境、真實任務的完成，學生在實踐應用中不斷總結、改進和提高；通過完成貼近臨床崗位任務需要的綜合性職業(yè)任務，學生職業(yè)能力在實踐中不斷鞏固與升華，達到從中學會學習、學會思考、學會探索、學會發(fā)展、學會創(chuàng)造，適應就業(yè)后職業(yè)崗位發(fā)展的需要。教學中加強校企合作，規(guī)范校外教學和實習醫(yī)院管理，形成校內外相結合的課程體系，把專業(yè)實踐課程與直接獲取醫(yī)院臨床實踐經驗的校外頂崗實習有機結合，使學生按典型實習工作任務要求，在掌握理論知識的同時熟練臨床護理技能，強化職業(yè)能力。同時對教學手段、教學方法、教學內容、實習環(huán)節(jié)、考核方式等進行改革，以整體護理、人性化、個性化服務貫穿于“教學做”的全過程，充分調動學生學習的主動性和積極性，評價內容職業(yè)化、評價過程動態(tài)化、評價方式多樣化，加強對學習和實習全過程的監(jiān)督和實踐技能的培養(yǎng)，適應經濟、社會、文化發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變。

由淺入深的學習方式體現循環(huán)遞進

課程學習按照各疾病的臨床過程、護理程序相同，內容不同的多個循環(huán)來組織。第一個項目（任務1~5）是基礎，包含兒科基礎和部分疾病護理。在第一個項目的學習中，學生在學習掌握兒科基礎理論知識的基礎上進入疾病學習，教師在疾病學習中給出每一種疾病明確的整體護理程序，要求學生學會閱讀并實施，領會制定護理方案的基本方法。第二個項目（任務6~8）的每一種疾病給出2~3個不同的護理方案，要求學生討論選擇最優(yōu)方案并實施。第三個項目（任務9~10）要求學生自己制定各疾病的護理程序并組織實施，教師給予評判，由淺入深、由簡單到復雜、由單一到綜合，體現職業(yè)能力培養(yǎng)的循環(huán)遞進（如表3所示）。

頂崗實習按照兒科護理職業(yè)日常工作流程設計出的12項主要工作任務來進行，臨崗學習與頂崗實習相結合，循環(huán)遞進地訓練學生的臨床職業(yè)能力。

加強工學結合，突出職業(yè)教育的開放性

兒科護理學是實踐性很強的應用性學科，對學生的綜合素質要求較高。由于大專學歷教育時間有限，早期安排學生以“職業(yè)人”的角度利用假期到醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心進行社會實踐，使學生盡早體會護士職業(yè)角色，熟悉兒科護理學知識，掌握技能，貫穿人文關懷，體現以人為本、人性化的護理理念，并將人文學科，如心理學、教育學、社會學等知識和職業(yè)素質培養(yǎng)貫穿于課程學習的全過程，多角度培養(yǎng)學生的高度責任心、愛心、同情心、善良心和良好的心理素質。通過校內學習與護理實訓基地學習結合、校內學習與臨床教學和實習醫(yī)院見習工學交替，臨崗學習與頂崗實習結合，臨床各學科間相互滲透，強化兒科臨床能力和常用護理操作技能。

我校兒科護理學通過崗位任務分析，將典型工作任務轉化為具體的學習領域。由于典型工作任務本身是貼近醫(yī)院臨床崗位任務需要的綜合性任務，反映了職業(yè)的典型工作內容和方式，突出了學生綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)，學生的學習目標明確、方法得當，學習效果明顯提高，綜合素質顯著提升，學生順利實現由護生向護士的轉變，為獨立勝任臨床工作打下了堅實的基礎。

參考文獻：

[1]薛棟，潘寄青.對德國職業(yè)能力本位觀的解讀[J].中國職業(yè)技術教育，2010，（27）：23-27．

[2]郭貴龍，李卓英，胡孝渠.案例教學法在腫瘤外科教學中應用的實驗研究[OL].（2010-09）.省略ki.省略/Article/CJFDTotal-YXJT201009026.htm．

[3]陳莉，許濤，許曉倩，等.發(fā)展醫(yī)學模擬教學，提高臨床實踐能力[J].中國高等醫(yī)學教育，2008，（10）：112-113．

[4]鐘玉杰，王敏，李勤.從10年文獻回顧分析我國標準化病人教學的發(fā)展[J].中華護理雜志，2009，44（3）：259-261．

[5]馬一倩.高職高專兒科護理學實踐教學改革體會[J].全科護理，2009，（11）：3083-3085．