序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇兒科優(yōu)質(zhì)護理，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

1.1療效評價標準

痊愈：護理后患兒病情明顯好轉,并康復出院；好轉：護理后患兒病情有所好轉,經(jīng)治療后康復出院；無效：護理后患兒病情進一步加重。總有效率=(痊愈+好轉)/總例數(shù)×100%。

1.2統(tǒng)計學方法采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述兩組兒科各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗,單向有序計數(shù)資料采用秩和檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組護理效果比較觀察組在實施優(yōu)質(zhì)護理后痊愈25例,好轉10例,無效5例,總有效率87.5%,對照組實施常規(guī)護理后痊愈15例、好轉15例、無效10例,總有效率75.0%。觀察組護理效果明顯高于對照組,兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2兩組護理質(zhì)量比較觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理后患兒及家長的滿意度較高,實施優(yōu)質(zhì)護理后被表揚的人數(shù)為35例,接到護理糾紛投訴5次。而對照組護理后被表揚的人數(shù)僅為15例,接到護理糾紛投訴20次,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

在兒科中實施優(yōu)質(zhì)護理服務具有很好的臨床效果［1］,同時對提高醫(yī)院的護理質(zhì)量具有重要意義,其在一定程度上促進了醫(yī)院建設,提高了護理人員的整體素質(zhì)。2013年6月~2014年6月本院共收治80例患兒,并對其中40例患兒進行了優(yōu)質(zhì)護理服務,取得了顯著效果。從實驗結果來看實施優(yōu)質(zhì)護理服務的觀察組總有效率達87.5%,其中痊愈25例,好轉10例,無效5例,而對照組痊愈15例,好轉15例,無效10例,總有效率僅為75.0%,從結果顯示來看,觀察組的總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。另外,在實施優(yōu)質(zhì)護理后,受到表揚的護理人員越來越多,醫(yī)院接到的護患糾紛投訴也越來越少,說明實施優(yōu)質(zhì)護理不僅能提高治療效率,還能改善護患關系,減少醫(yī)療糾紛。實施優(yōu)質(zhì)護理服務主要包括,對患兒及其家屬進行心理輔導,指導患兒克服負面情緒,消除家長心中的擔憂,使他們能積極地配合治療,保障治療護理工作能順利有效地進行。

除此之外［2］,還要提高護理人員的自身素質(zhì)和專業(yè)技能。提高護理人員的護理技能水平,主要從兩個方面著手：①加強護理技能培訓并制定相關考核制度,通過考核制度來檢驗護理人員的專業(yè)技能水平,護理人員專業(yè)水平的提高必然會使患兒得到更好的優(yōu)質(zhì)服務。②加強護理管理工作,要提高護理管理工作的水平［3］,首先護理管理人員要以身作則,充分發(fā)揮崗位職能。對護理人員進行合理地調(diào)配,把人力資源合理的利用起來,避免浪費。此外,要加強實施優(yōu)質(zhì)護理服務工作人員的責任心和對工作的積極性,讓其認識到自己的責任和使命,同時還要加強他們處理問題的能力,遇到問題能及時解決,這對開展優(yōu)質(zhì)護理服務具有很重要的現(xiàn)實意義。

篇2

1.1一般資料此次研究和分析均為我院兒科在2011年3月～2013年3月期間收治的266例患兒。其中，男孩122例，女孩144例；患者年齡在0.4～8歲，平均年齡（4.1±1.1）歲；隨機分成2組，即對照組和試驗組各133例，對比兩組患兒的年齡、性別、病情等資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法試驗組：采用優(yōu)質(zhì)護理干預的護理方法。①護理人員過硬的業(yè)務能力：由于每個家庭的重心就是孩子，孩子的各種反應尤其是疼痛反應都極易導致大人的過度緊張，乃至出現(xiàn)驚恐、焦慮等不安情緒。護理人員應時刻觀察患兒的病情變化，與醫(yī)生保持密切的溝通，并與患兒家屬共同解決問題。②安全護理的預防意識：作為兒科的護理人員應具備較強的預見意識，做好每項預防工作。核實每項醫(yī)囑，將其準確性做到萬無一失；將指示牌置于分發(fā)的每樣藥物前，以保證每樣藥物的準確性；集中強調(diào)容易出錯的環(huán)節(jié)，做好分類管理。③心理護理：由于現(xiàn)在的家庭模式多是獨生子女，患兒家屬極為重視對于患兒的護理效果。由于患兒年齡的不同，應給予不同的交流方式，多與患兒交流、溝通，每位護理人員應以緩和的語氣、和藹的態(tài)度對待每位患兒，做到良好的醫(yī)患溝通。④環(huán)境管理：由于患兒的年齡較小，較為喜歡充滿童趣與活潑的氣氛。因此，應以患兒的心理與行為喜好為前提，將病區(qū)環(huán)境營造成獨特、活潑、充滿童趣的氛圍。對照組：常規(guī)的護理措施。

1.3評價方法定期對患兒及其家屬發(fā)放護理滿意度的調(diào)查表，統(tǒng)計調(diào)查表結果；觀察并記錄護理人員在患兒護理過程中出現(xiàn)的問題與次數(shù)，即業(yè)務不熟練、認識不到位和環(huán)境管理問題等。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0軟件對所有研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，分別對比兩組患者的護理滿意度與護理質(zhì)量，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2結果

2.1兩組患者的護理滿意度調(diào)查兩組患者護理后的滿意度發(fā)現(xiàn)，應用優(yōu)質(zhì)護理干預的試驗組患者護理滿意度為96.9%（129/133），明顯優(yōu)于常規(guī)護理的對照組（77.4%，103/133），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者的護理質(zhì)量治療結束后，明顯降低試驗組護理人員出現(xiàn)的業(yè)務不熟練、認識不到位和環(huán)境管理問題等，其問題發(fā)生率為8.27%（11/133），明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

在醫(yī)院的眾多科室中最為特殊的就是兒科，同時兒科護理工作的難度系數(shù)也較大。兒科患者年齡較小，其認知能力較差，多需陪護，其護理操作比較繁瑣、零碎，且臨時出現(xiàn)的處置問題較多，增加了護理的困難程度與特殊性。如頭皮或是上肢靜脈注射時，若是護理人員不能做到一步到位，或是在順利進針后，出現(xiàn)固定問題，都會致使家長對護理人員出現(xiàn)不滿情緒，認為其工作能力不夠或是態(tài)度不認真，嚴重者還會出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。因此，兒科護理人員過硬的業(yè)務能力是對其基本要求。同時應用先進科學的護理方案可有效避免兒科護患糾紛。本研究中，應用優(yōu)質(zhì)護理干預的試驗組僅出現(xiàn)11例的護理問題，其中包括2例業(yè)務不熟練、3例認識不到位和6例環(huán)境管理不到位，而未應用優(yōu)質(zhì)護理干預的對照組的133例中發(fā)生34例護理問題；應用優(yōu)質(zhì)護理干預的試驗組的患兒護理滿意度為96.9%（129/133），明顯優(yōu)于應用常規(guī)護理的對照組（77.4%，103/133），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。原因是試驗組的優(yōu)質(zhì)護理起了決定性的作用，優(yōu)質(zhì)護理干預的應用一是因為優(yōu)質(zhì)護理是從患兒的各個方面如心理、環(huán)境等方面提供其需要，給予患者最佳的護理方式；二是其中的心理護理可使患兒與護理人員形成較好的溝通關系，降低懼怕心理。三是環(huán)境管理給患兒營造了一種游樂的氣氛，使患兒雖身在病房但猶如身在游樂園的感覺，從內(nèi)心深處更加配合護理人員的護理工作，提高護理質(zhì)量。四是最重要的，即強化護理人員業(yè)務熟練程度，其業(yè)務能力的增強，可大幅度減少醫(yī)療糾紛問題，顯著提高護理質(zhì)量。

篇3

目的分析優(yōu)質(zhì)護理在兒科護理中的應用效果。方法將2013年5月至2014年6月于我院進行治療的90例兒科患者視作研究對象，將其分成觀察與對照2個組，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理，對照組僅進行常規(guī)護理，比較分析2組臨床療效與護理滿意度。結果觀察組護理滿意度100%，對照組為91.11%，差異有統(tǒng)計學意義。結論優(yōu)質(zhì)護理用于兒科護理，能有效提高護理滿意度，幫助患兒早日康復，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：

優(yōu)質(zhì)護理；兒科護理；應用效果

因為兒童自身的機體功能還沒有完全成熟，所以自身的免疫力比較差，所以病情的變化也較快，其病情比較復雜，尤其是在兒科護理中有不同程度風險存在[1]。本文將研究優(yōu)質(zhì)護理對兒科護理的應用效果。以下為研究整理出的相關結果。

1資料與方法

1.1一般資料。本研究將2013年5月至2014年6月在本院進行治療的90例患兒作為研究目標。將所有患兒分成觀察組和對照組，每組都有45例患兒，其中觀察組有23例為男性患兒，有22例為女性患兒，所有患兒的年齡平均為（5.5±1.5）歲；對照組男性患兒有25例，女性患兒有20例，患兒的年齡平均為（6.9±1.7）歲。將2組患兒的性別、年齡等基本資料進行對比，沒有明顯的差異（P>0.05），沒有統(tǒng)計學相關意義，可以用作比較。

1.2護理方法。對照組對患兒進行常規(guī)護理手段，具體為對患兒進行口頭叮囑、指導患兒正確用藥，向患兒家屬講解疾病相關知識，同時定時進行查房等。觀察組對患兒進行優(yōu)質(zhì)化護理，具體護理措施列舉如下。

1.2.1環(huán)境護理：針對兒科患者來說，即使是環(huán)境的治療也會使兒科患者有相應的心理影響[2]，所以護理人員必須要營造一個溫馨、整潔以及舒適的環(huán)境給兒科患者，而且語言上也要問聲細語，使兒科患者能夠接受并予以信任，以此使護理配合度能更好。

1.2.2飲食指導：醫(yī)護人員應給予患兒易消化食物，為其制定科學飲食計劃，引導、幫助其正確飲食，多鼓勵其自主進食，并適時觀察其吃飯狀態(tài)，合理評價其攝食功能，以便采取針對性攝食訓練，促進患兒健康發(fā)育。

1.2.3心理護理：護理人員應用鼓勵性、安慰性語言與患兒進行溝通，密切關注其心理狀況，真誠傾聽其身心感受，并對癥進行心理疏導，幫助其排解消極情緒，保持積極樂觀的生活態(tài)度，以獲取患兒與家屬信任，增強護理依從性[3]。

1.3效果評價。從護理人員與患兒之間的關系，護理人員護理時采用的態(tài)度、護理措施實施的質(zhì)量、護理采用的具體方法各個方面對所有患兒對于護理的滿意度進行調(diào)查，評分采用百分制，低于60分計為不滿意，高于60分低于80分記作滿意、高于80分記作非常滿意。總滿意度為非常滿意和滿意患兒總數(shù)的百分比。

1.4統(tǒng)計方法。對研究數(shù)據(jù)進行相關統(tǒng)計和分析，統(tǒng)計學軟件選擇SPSS19.0，用百分比對計數(shù)資料進行表示，檢驗通過χ2完成。用（—χ—±s）對計量資料進行表示，檢驗通過t來完成。以P>0.05表示對比差異不顯著，沒有具備統(tǒng)計學相關意義，以P<0.05代表差異具有統(tǒng)計學相關意義。

2結果

比較兩組患兒的護理滿意度，觀察組對護理表示非常滿意的患兒有23例，對照組只有21例；觀察組對護理表示滿意的患兒有22例，對照組只有20例；觀察組沒有患兒對護理不滿意，對照組有4例。比較2組護理滿意度數(shù)據(jù)，觀察組要高出對照組8.89%，差距比較明顯（χ2=17.1687，P<0.05），具備統(tǒng)計學相關意義。

3討論

隨著醫(yī)療體質(zhì)的不斷改革，護理服務的內(nèi)涵也發(fā)生了一系列的變化，不僅如此，患者對自身的保護意識也在不斷加強，因此對護理人員的護理服務有了更高的要求，不僅對護理質(zhì)量有相應的要求，還對其護理效果以及及時性提出了更高的要求[4]。一般優(yōu)質(zhì)的護理服務是將患者當成服務中心，不斷的將護理滿意度有效提高，使患者對其護理服務非常滿意。在本次研究的護理期間，醫(yī)護人員除了給予常規(guī)護理，還應采取更積極有效護理措施，指導患兒自主進食，并施以針對性攝食訓練，同時多采用鼓勵性語言與其溝通，以增強患兒安全感。此外，還應注重語言與行動訓練。

本研究中，對2組患兒分別進行常規(guī)護理、優(yōu)質(zhì)護理，比較護理的結果，對照組患兒護理總滿意度要顯著低于觀察組，差異具備統(tǒng)計學相關意義（P<0.05）。由以上分析可知，在兒科患者中輔以優(yōu)質(zhì)護理，有利于提高臨床有效性，促進患兒早日康復，提高護理滿意度，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]張建梅,王金玲,徐金梅,孫雅博,郭慶玲,于曉敏,高佳.護理軟技能在優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程中的應用[J].護士進修雜志,2013,21(06):1947-1948.

[2]唐菁華,孫秀勤,李星慧,李崢,吳恩珍.優(yōu)質(zhì)護理服務在兒科護理工作中的應用[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2014,04(05):185-186.

[3]廖慶萍,江智霞,趙遠蓮,張詠梅,趙玲芳,崔曄.APN層級排班在優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用探討[J].護士進修雜志,2013,13(07):1173-1174.

篇4

【關鍵詞】兒科病房；優(yōu)質(zhì)護理；基礎護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0228―02

為深入貫徹落實 2010 年全國護理工作會議精神，積極響應衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)開展以“貼近患者，貼近臨床，貼近社會” 為宗旨，以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動，我科室于 2011 年 3 月成為我院優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房，結合兒科特點，不斷學結經(jīng)驗，逐步制定、完善并落實了一系列優(yōu)質(zhì)護理服務措施，提供責任制護理，主動服務，營造整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，現(xiàn)將實踐與體會介紹如下：

1 轉變理念，端正職業(yè)角色，強化服務意識

我科從護理人員服務的意識、氛圍、技能和效率等方面進行全面培訓，使護理人員充分認識到護理工作的服務職能，端正職業(yè)角色，主動熱情為患兒及家屬提供全面、優(yōu)質(zhì)、人性化的專業(yè)服務。在日常工作中要求重視患兒及家屬的各種訴求，家屬有需求要立即回應并提供盡可能的幫助，加強與醫(yī)生的聯(lián)系溝通，對患兒的病情變化及家屬提出的有關治療、檢查等

問題及時反饋給醫(yī)生，并積極協(xié)助家屬解決。通過以上措施的落實，病人的滿意度從 86%提高到 97%，護士成為患兒及家屬最信賴的人。

2 加強人員培訓，規(guī)范護理行為

護理工作環(huán)節(jié)多、操作多、交接多、技術性強、時間連續(xù)性強、服務要求細，所以護理人員必須具備精湛的專業(yè)理論知識以及過硬的操作技能。針對實施優(yōu)質(zhì)護理服務需要大量優(yōu)秀護理人員以及現(xiàn)今臨床上各級護理人員綜合素質(zhì)參差不齊的現(xiàn)狀，我科堅持業(yè)務學習及培訓常態(tài)化、制度化，并且為每位護理人員制訂了個性化的培訓方案并建立培訓檔案，培訓內(nèi)容有計劃、進度有安排，并強化落實，由病區(qū)帶教老師及護士長負責實施、考核。

3 重視細節(jié)管理

在示范工程精神的指導下，我科采用了許多溫馨的細節(jié)管理，如設計并制作了內(nèi)容為“護士在病房，有事請稍候”的護士站提示牌，值班護士在病房忙碌時置于護士站醒目處，提醒病人護士的去處，避免病人因找不到護士而著急，甚至引發(fā)不必要的糾紛；設計并制作了內(nèi)容為“小心跌倒”“請勿攀爬”“謹防墜床”等圖文并茂的張貼畫，達到既能提醒患兒、又使病房的氣氛顯得溫馨、活潑、充滿童趣的目的；靈活安排患兒的治療時間，避免學齡患兒耽誤功課；設計了交班記錄流水本，對本班需要交班及需提醒下一班的內(nèi)容進行書面記錄，杜絕口頭交接班易忘而又沒有依據(jù)的弊端；使用皮試計時器， 避免因工作忙碌而遺忘查看皮試的時間。在符合排班原則的前提下實施護理人員自行選班，讓護理人員協(xié)調(diào)好家庭與工作的關系，有利于護理人員全身心投入工作。

4 強調(diào)個體化的服務

兒科的患者年齡小、不懂事，對疾病缺乏認識，溝通也比較困難。 因此在和患兒接觸的過程中，要針對不同的患兒采取不同的溝通方式，比如摸摸孩子的小臉蛋，講個小笑話、小故事，擁抱患兒，呼喚患兒的乳名，對患兒的每個進步給以及時表揚等，拉近和孩子的距離，引導患兒迅速適應新環(huán)境，從而減輕不良情緒，促進疾病的早日康復。

5 提供全面易懂的健康教育

兒科的健康宣教存在家屬多、更換頻繁、年齡與知識結構不一等特殊性，加上護理人員配備不足及能力參差不齊，致使我科的健康教育一直非常薄弱。此次以優(yōu)質(zhì)護理示范活動為契機，我科重新修訂了健康教育制度，首先要求護理人員對自己所負責的患兒在實施健康宣教前至少參加 1 次主任醫(yī)師查房，這樣既可以向醫(yī)生學習較前沿的、結合患兒病情的醫(yī)學知識，還可避免宣教時因不了解病情或擔心與醫(yī)生交代的內(nèi)容不一致而導致的宣教內(nèi)容盲目膚淺，提高了健康宣教的準確性及深度。其次是調(diào)整了宣教方式，不再采用固定時間固定地點進行，而是由管床護士根據(jù)患兒病情轉歸、家屬需求及知識結構、陪伴更換情況等隨時進行宣教。還有在宣教形式上除了口頭宣教外，科室還制定了圖文并茂的小手冊及健康教育展板，為患兒家屬提供內(nèi)容豐富多彩的醫(yī)學科普知識。

6 針對患兒的特點，根據(jù)兒童的行為與心理設置別具一格的住院環(huán)境，如在病區(qū)內(nèi)設置一定的兒童活動室、在病房的墻壁上裝飾可愛的貼圖、病房內(nèi)安裝電視機播放動畫片、兒科常見病健康宣教片、卡通貼貼畫（獎勵給患兒）、便民服務箱（一次性水杯、針線、筆、紙）生日賀卡等等，使得整個病區(qū)內(nèi)充滿溫馨、洋溢著童趣，以此來消除患者內(nèi)心的緊張、恐懼等負面情緒。病房內(nèi)也盡量要減少白色物品的使用，減少患兒對于醫(yī)院的恐懼。病區(qū)走廊上還應設置告示欄，病房衛(wèi)生間做好防摔倒警示標識、建立危重病人護理標識、建立愛心聯(lián)系卡（科室介紹、兒科各專家門診坐診時間、特長、電話、預約方式等），方便病人家屬。

7 小結

隨著優(yōu)質(zhì)護理活動的深入，兒科病房在多方面進行了大膽探索和創(chuàng)新，結果轉變了服務理念、規(guī)范了護理行為、提高了工作質(zhì)量、健全了管理模式、密切了護患關系、保障了患兒安全，成績得到醫(yī)院、患兒、家屬以及科室醫(yī)護人員的肯定。

參考文獻：

[1] 左月燃.對《醫(yī)療事故處理條例》實施后護理工作依法管理的認識與思考[J].中華護理雜志，2003，38（5）：353

篇5

建立適合需求的陪伴制度:陪護制度可由原來的1人陪護改為2人陪護，在病房中應為陪護人員準備電視、沙發(fā)、陪護床、書報等，既讓患兒感受到家的氛圍，同時也可消除陪護者枯燥難耐、焦慮的心理，讓患兒及其家屬保持愉快的心情。取得家長的配合:優(yōu)質(zhì)護理服務能否順利開展關鍵在于家長是否配合，在實際工作中有針對性地與家長溝通，充分了解患兒的心理表現(xiàn)，讓患兒家屬提供針對性的心理支持。對患兒家屬做好培訓及健康教育工作，強調(diào)患兒出院后實施家庭護理的必要性及重要性，讓家長充分了解家庭護理的作用。并向家長普及幼兒常見病、多發(fā)病及流行病的健康護理知識，讓家長了解家庭護理知識以及護理過程中的注意事項。

1統(tǒng)計學方法

本組所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料以t檢驗，其中P＜0.05具有統(tǒng)計學意義。

2結果

每個季度對兩組護理效果進行評分，總分為100分;患兒出院時通過訪談方式了解患兒家屬對護理的滿意度。每季度統(tǒng)計護理出錯率，以年度計算總的出錯率。實驗階段患者護理評分、護理滿意度、護理出錯率均優(yōu)于對照階段，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，結果見表1。

3討論

護理模式的轉變使得護理已由原來單一生理護理轉變?yōu)樯恚睦恚鐣淖o理模式，兒科護理風險較大，在護理過程中如果得不到患兒的配合，則可能導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在兒科中容易出現(xiàn)各種護理糾紛，其原因可歸納為如下幾點:

(1)醫(yī)院環(huán)境較差:兒科病房設置不合理，房間內(nèi)空氣混濁、人員混雜，加之患兒自身免疫力低，容易出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染，使患兒家長對護理結果不滿，加之患兒對新環(huán)境不適應，因此容易出現(xiàn)抵觸情緒而不配合治療［3］。

(2)兒科護理工作復雜:患兒家屬對護理工作有較大的期望值，不僅要求護理人員擁有較高的護理技術水平，而且經(jīng)常對護理人員提出各種要求，如在靜脈穿刺前要求護理人員保證必須一針成功等，從而導致護患矛盾加劇［4］。