序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇基礎護理問題，期待它們能激發您的靈感。

篇1

任何一次課程改革，都存在著一個共性的問題，即各學科教師都認為自己擔任的科目重要，要求增加學時，造成各個學科課時比例分配不合理。所以制定現代化的新型課程體系，如何科學合理分配學時，應作為一條重要原則。按照每門學科對人才培養目標所起的獨特作用，來合理的進行學時分配。我校三年制專科護理專業的基礎醫學課程占總學時的21.1%，對于學時的分配，是基礎醫學教學中最有爭議的一個問題。學科不同的教師他們的觀點不一樣。基礎醫學的教師認為應增加基礎醫學學時。護理專業的臨床醫學教師認為應維持現狀。但是我校受調查66%的06級學生（121人）認為基礎醫學學時需要增加。我校成人教育學生（在職醫院護理工作者）104人，61%的人認為：基礎醫學課程內容太多，難學而意義不大。

2護理專業基礎醫學課程使用教材的問題

護理專業在過去使用的是“供醫學、護理、口腔等專業使用”字樣的書籍，目前選擇的教材范圍縮小，但護理專業開設的7門課程中5門基礎醫學課程選用的教科書是供臨床醫學專業使用的。護理學需要改編現有的基礎醫學教材，使其更適用于護理專業，以避免醫學模式阻礙護理專業的發展。我校已意識到了沒有護理專業的基礎醫學教材所出現的問題，于是發現一些較大的書店的醫學專柜，都有各式各樣的供護理專業使用的基礎醫學書籍，但真的選用時還得謹慎抉擇。因此，目前還沒有做出新的行動。

3護理專業基礎醫學課程教師的問題

我校護理教育的基礎醫學老師幾乎都受過醫學教育，他們既教授護理專業的學生也教授其他醫學專業的學生，甚至不同專業在同一課堂講課，我們了解到只有協和醫學院和復旦大學等少數學校的護理學院才有專門給護理學生上基礎醫學課的教師。雖然絕大多數教師在自己的專業領域具有深厚的知識功底，但是將護理專業學生基礎醫學知識與護理實踐相聯系差距較大，使學生的學習與實踐相脫節。

4護理專業基礎醫學課程的其他問題

4.1教學方法存在的問題在我國教育教學改革后，少數院校基礎醫學的教學模式由單一的分科課程向綜合課程轉變。在此期間，有的學校按系統講課，但是，在同一系統頻繁更換不同教研室的教師，使得學生既要被動接受老師講授的內容，在書本上跳來跳去,又要被迫習慣于不同面孔和不同教學風格的老師,教師的主導作用和學生的主體作用均不能很好體現,而且這種教學方法也主要限于七年制以上，教學效果也有待時間認定。更何況高職高專缺乏人力、物力等支持，學生層次、學制也受到一定制約，教師授課仍然是“自由發揮”。

4.2授課內容缺乏指導的問題在護理專業領域沒有對于基礎醫學所要教的內容質量、難易程度進行指導。教師們認為正是基于教學的廣度和深度缺少指導，對于教學內容的深淺難以把握。他們只有根據自己的對護理專業課程教學的實踐、理解來選擇課程內容，實際上應根據學生在臨床上需要來確定教學內容。

篇2

【關鍵詞】婦產科；病區；基礎護理；問題；對策

在臨床患者個人疾病的康復進程中，完善、科學的基礎護理必不可少，這對于患者的臨床治療效果及后續恢復存在極為明顯的意義。從某一個角度來講，基礎護理的具體質量是可以反映出醫院內部護理工作的整體質量的，因此，基礎護理的重要地位不言而喻[1]。在臨床護理工作的開展中，基礎護理是最為基礎且與患者距離最近的一種護理方式，透過基礎護理，護理人員可以及時觀察患者的病情變化等情況，護患雙方也會達成較好的溝通，且此種護理方法可以及時將護理精神表現出來[2]。婦產科患者是醫院內的特殊群體，因此，基礎護理的整體質量與患者的個人健康存在密切聯系。在此背景下，探討婦產科病區基礎護理的問題與對策也就具有了重要意義。

1婦產科病區基礎護理工作存在的問題

1.1護患溝通不到位

在婦產科病區基礎護理工作中，很多護理人員不重視與患者之間的溝通，單純認為護理工作的開展就是遵醫囑實施必要的護理手段。護理人員如果忽視與患者之間的溝通，就無法傾聽患者個人主訴，當患者出現不適等不良反應的時候，護理人員也無法第一時間發現，以致延誤了護理工作進程。這樣一來，很容易導致護理風險事件的發生。

1.2學習能力不夠強

很多護理人員自身的情況不夠特別優秀，在學校沒有認真學習相關的護理技巧及專業知識，自身也不是特別聰明，未能掌握扎實的理論知識。這樣一來，很多護理人員就不具備牢固的理論基礎，自身實踐能力也不夠強，不具備較強的專業技能，這就導致很多護理人員無法在工作中解決存在的問題，造成護理工作質量無法得到提高。

1.3醫院培訓不到位

在婦產科病區基礎護理工作存在的問題中，醫院培訓不到位也是其中一項主要的方面。目前，很多醫院缺少護理人員，導致新來的護理人員剛走上工作崗位就需要獨立頂班，卻未能接受專業化程度較高的培訓。部分醫院沒有在護理人員的培訓工作中加強相關技能的培訓，或者是單純側重工作能力培訓，而不重視護理人員道德觀、責任心等的培訓[3]。這樣一來，就會造成護理人員未能通過培訓提高自身的專業技能及責任觀念，導致護理工作的質量出現明顯下降，患者需求無法被有效滿足。

2如何切實做好婦產科病區基礎護理工作

2.1加強護患溝通并做好宣教

在婦產科病區基礎護理工作中，醫院若想保證基礎護理的具體質量，首先就需要加強護患雙方的溝通，并要求護理人員針對患者的實際情況進行健康宣教。護理人員需要不斷轉變個人觀念，在遵照醫囑對患者實施必要的護理程序之外，還應當多與患者交流，掌握患者的基本信息等，并且傾聽患者的個人主訴。護理人員在實施基礎護理的過程中，需要及時安慰患者，避免患者出現明顯的緊張、焦慮等心理，以免患者心理壓力過大而給護理工作帶來難度。護理人員一旦與患者建立起良好的護患關系，患者就會更信任護理人員，進而配合護理工作。此外，護理人員還需要針對患者的實際情況對其開展健康宣教。在健康宣教中，護理人員需要將患者所患疾病的發病原因、具體的防治措施、治療方法、護理方案等告知患者，幫助患者正確認識所患疾病。這樣一來，患者就會消除對疾病的錯誤認識，這對于患者基礎護理的開展十分重要。

2.2提高護理人員能力

在婦產科病區基礎護理中，醫院還需要不斷提高護理人員的整體能力。醫院首先需要積極引導護理人員科學認識護理工作的基本核心與理念，幫助護理人員樹立較強的服務觀念。醫院需要不斷提高護理人員的語言表達能力及溝通能力，讓護理人員在護理工作進行中更好的與患者進行交流。醫院需要針對護理人員的婦產科病區基礎護理工作開展必要的培訓，讓護理人員在培訓中學習完善的專業知識與護理工作的基本理論等，并且幫助護理人員掌握完善的操作技法。這樣一來，護理人員的自身素質會得到不斷提高，專業技能水平也會更高，這對于婦產科病區患者的基礎護理存在積極意義。除此之外，醫院還需要在護理人員素質提高工作中不斷加強道德觀念及工作作風的相關教育，幫助護理人員樹立正確的人生觀與價值觀，讓護理人員能夠面對工作中存在的任何困難，進而保證護理工作的整體質量[4]。

2.3加強基礎護理

護理人員需要每日為患者進行床單位的整理，并且幫助患者清潔面部與口腔，護理人員需要每日對患者的外陰進行清洗，可以選擇溫水進行擦拭，以免患者的外陰出現炎癥等導致預后效果較差。每隔2—3日，護理人員還需要用溫水擦拭患者的身體，保持患者身體的整潔。由于患者長時間臥床，護理人員需要定時為患者翻身，以免患者出現壓瘡，護理人員還需要針對咳嗽患者實施科學指導，告訴患者如何正確的咳嗽及排痰等。如果患者接受尿管留置，護理人員就需要嚴格觀察尿管的狀態，看尿管是否順暢等，以免尿管堵塞或出現脫管情況。對于患者所處環境而言，護理人員需要保證患者所處環境的干凈、整潔，每日在病區內進行開窗換氣，保證病區空氣的清新，以免患者出現交叉感染等。更為重要的是，護理人員需要保證病區地面的干燥，不得存在污漬、水漬等，并且在患者的床邊等安裝報警裝置等，以保證患者的人身安全。

2.4對護理組織構成進行完善

醫院內部需要對婦產科病區護理組織的構成進行完善處理，成立相應的質量改進小組，對相關護理人員的個人職責等進行分工處理，并且實施完善的質量控制活動，確保各項管理活動都可以被落到實處。在具體工作中，醫院需要制定必要的質量改進計劃方案，并且收集相關的患者資料等，讓患者為臨床護理工作進行評分等，并且及時收集可以反映基礎護理工作的相關數據等，對相關資料及數據進行必要的分析，及時找到護理工作中存在的不當之處等，以此為基礎進行針對性處理[5]。與此同時，醫院還需要對護理人員在基礎護理工作中的實際情況進行必要監督，一旦發現護理人員工作出現不到位情況，就需要及時處理。

3結語：

伴隨臨床護理的不斷發展及人們對于護理要求的逐漸變高，婦產科病區患者的基礎護理工作意義也得到了廣泛的重視。在多方面因素的影響下，婦產科病區患者的基礎護理工作常存在不到位的問題，這不僅會影響患者接受護理工作的舒適程度，更會給患者的臨床治療等帶來不利影響。因此，醫院及護理人員需要重視婦產科病區患者的基礎護理，并且針對護理工作中存在的主要問題等進行科學分析，在此基礎上提出科學的解決對策。只有這樣，婦產科病區患者的基礎護理質量才會得到顯著提高，進而保證患者的預后效果，這對于臨床護理工作的未來發展也有重要意義。

參考文獻：

[1]高桂蓮.病區基礎護理質量存在的問題與對策[J].中國當代醫藥,2011,18（04）:104+107.

[2]王曉莉,冀敏.產后病區基礎護理質量問題分析及干預對策[J].中國實用神經疾病雜志,2011,14（02）:31-32.

[3]杜金明.基層醫院婦產科安全隱患與護理對策[J].中國社區醫師,2015,31（31）:161+163.

[4]劉愛玲.婦產科護理工作現狀與對策[J].基層醫學論壇,2013,17（18）:2414-2416.

篇3

[關鍵詞]優質護理服務；基礎護理；問題及對策

[中圖分類號]R471　[文獻標識碼]B　[文章編號]1673-7210(2011)08(b)-151-02

基礎護理質量是醫療工作整體服務質量中重要的組成部分，是優質護理服務的關鍵所在，直接影響了醫院的生存及發展。在“以患者為中心”的護理原則中，如何提高服務質量、提高患者對于護理的滿意度是對護理人員新的要求，是護理管理者新的追求目標。2010年國家衛生部和總后勤衛生部下發了加強臨床護理優質服務的通知，立志構建以“強化護理服務理念、夯實基礎護理、創新管理機制、完善保障體系”為主的優質護理新服務體系，其中，作為根本的基礎護理為優質服務構建中的重中之重。因此。及時、全面地找出基礎護理中存在的問題，并針對性地提出提高基礎護理質量的對策，提高患者滿意度，是構建優質服務體系的重要內容和方法。本文總結優質護理服務中基礎護理存在的具體問題，并提出了相應的對策，現報道如下：

1資料與方法

對我院2010年1月-2010年12月的3 248例住院患者出院前發放護理滿意度調查表，調查內容包括自住院起護理人員的接待、病情介紹、基礎護理服務技能、醫護合作、護理人員態度、疾病知識宣教、生活護理、出院前宣教等方面。統計基礎護理中各方面失分情況及患者對基礎護理不滿意的問題，提出針對性的護理對策。2結果

護理滿意度調查表發放3248份，回收3196份。回收率為98.4％。3 196份回收調查表中，對護士服務態度不滿者42份(1.31％)，對護士基本技能不滿者53份(1.66％)，對醫護配合不滿者39份(122％)，對疾病康復宣教不滿者59份(1.85％)。

3討論

3.1基礎護理中的常見問題

3.1.1服務態度生冷本研究統計表明，對護士服務態度不滿者42份(1.31％)，多為護理人員工作中表現出來的態度生冷、強硬現象，一些年輕護理人員服務態度有待提高，且表現出了敷衍、消極怠工、遇到問題較難控制自我情緒等方面。

3.1.2基本技能不扎實本研究統計表明，對護士基本技能不滿者53份(1.66％)，多表現為穿刺、護理配合、操作中由于工作熟練度低而給患者帶來了不必要的痛苦，為基礎護理中導致醫患糾紛的主要原因所在，與近年來醫院規模加太較快、年輕護士比例大、基礎護理技能不扎實有關。

3.1.3醫護合作不默契本研究統計表明，對醫護配合不滿者39份(1.22％)，多表現為在目前重醫輕護的環境下，由于醫護合作不默契導致患者對醫護工作產生不滿。這與護理人員技術水平及與醫生的合作不熟悉等因素有關。

3.1.4健康宣教不全面本研究統計表明。對疾病康復宣教不滿者59份(1.85％)。表現為對于一些基礎護理健康宣教的水平尚膚淺，對于患者提出的一些問題未能給出合理的解釋，對于一些預見性問題及出院后應注意的問題未給予解釋，健康宣教不全面。

3.2對策

3.2.1轉變服務理念。樹立良好的護理態度加強護士職業道德教育。轉變思想觀念，重視護理服務。樹立崇高的護理職業情操，加強護士長在護理工作中的作用，及時找出本科室差距，針對部分問題制訂相應地整改措施。定期組織兄弟醫院的護理學習，把好的經驗充分利用到現有的條件之中，滿足患者最基本的需求。同時在人院時，親切和藹的對患者講述醫院環境；在患者存在困難和憂慮時，給予真誠的幫助；有問題時，應給予耐心的解答，確保優質護理服務體系觀念的建立。

3.2.2加強基礎護理基本功訓練組織年輕的護士開展基礎技術操作的訓練，在平時的護理質量檢查中，抽查護士技術操作的基本功水平。定期考核年輕護士，并進行強化基礎訓練，制訂相應的激勵機制，對考核成績較為突出的護理人員給予獎勵。基本功要扎實，如穿刺時應一針見血，置管須一次成功，氣管切開患者和老年患者的吸痰藥輕快且無刺激，過硬的搶救技術等。技術的操作準確性能夠有效地減輕患者痛苦，提高護理工作效率，這是優質護理體系建立的基礎。護士的工作態度也要認真負責，這樣既能提高護理的質量，又能取得醫生的信任，得到患者的滿意；要樹立起“以人為本”的護理理念，提供個性化的服務，改善護士待遇，減少優秀護士流失，根據學歷、職稱及取得護士上崗證的情況適當增加工資，對表現突出的護士簽定長期的合同，交納醫療保險金及失業保險金等讓其安心工作，快樂工作。

3.2.3提高基礎護理水平，醫護合作默契患者希望醫護人員的技術水平足夠高，能夠更好地解除病痛，因此護理中對患者要認真負責，為患者提供及時、到位、優質的護理服務。醫生在每天查房之后，忙于手術或病歷書寫，醫囑都是護士來完成的，這要求護士知識全面、操作規范、能獨立的處理問題并有較好的應變能力，醫護配合熟練，只有這樣，患者才能信任目。調查中發現部分護士工作中機械性強、主動性差，不能及時準確的觀察患者病情變化，詢問患者病史不全面，患者有問題常越過護士直接找醫生，護士喪失掌握知識和與患者溝通的機會，因此要求護士要注重觀察病情，及時準確了解患者病情，全面掌握各方面醫學知識，醫護要密切、熟練配合，這樣才可讓醫生放心，讓患者信任。

篇4

【關鍵詞】基礎護理 問題 對策

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A 文章編號：1005-0515（2010）12-280-03

在市場經濟發展下，護理質量成為醫院競爭的核心，新的醫學模式要求護理模式必須由單純的疾病護理轉變為以人為本的整體護理。作為護理工作中主要組成部分的基礎護理，其質量的高低直接影響患者的預后、康復，也是護理滿意度、護理合格率的關鍵所在，甚者可以在醫院發展中發揮重要作用。由于對護理要求的不斷提高，基礎護理在發展中容易暴露多種不足。本文主要通過調查分析我院基礎護理存在的問題，分析其問題原因，并探討相關改善對策。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取我院2009年8月――2010年8月收治的210例住院患者，其中男118例，女92例，平均41.5歲，其中消化內科54例，普外科51例，兒科50例，婦產科55例，住院時間均在1周以上。

1.2 我院基礎設施情況

我院共有病床510張，監護病床42 張，護理單元13個，護理人員216 名，護理人員年齡平均29 歲，學歷中專26.4%，大專44.9%、本科28.2%、研究生0.46%。職稱分布：護士42.6% 護師31.5% 主管護師13.9% 副主任護師3.2% ，床位和護士的比例，1：0.27。

1.3 調查方法

主要調查項目由護理滿意度（服務態度、及時度、操作、專業知識、溝通能力等）和護理合格率（參考《基礎護理學》高等專科教材[1]及分級護理制度設計的基礎護理評分標準，對患者分布的科室進行護理評價）。護理滿意度分為滿意和不滿意，護理合格率在90%以上為合格。

2 結果

通過調查，發現四個科室的護理滿意度和護理合格率均比較低，具體分布如表1。

表1 調查結果（例，%）

注：各科室比較，P>0.05

3 問題分析

3.1 護理意識薄弱 一些護士存在對護理職能認識的偏向，比如錯誤的認為護士的職責只是掌握好相關技術操作，按時完成醫囑，將基礎護理簡單的認為是喂食、口腔清潔等，而對無醫囑的臥床、排泄、心理疏通等護理全交給了家屬。導致護士對患者病情了解不透徹、服務不周到、溝通不主動、無法預見潛在的問題等，以“病人為中心”的護理理念理解不透徹，無法在實際工作中提供優質服務，因此護理滿意度低。

3.2 人員配置不足 在工作中時常會聽到護士抱怨工作繁雜，工作量多，精力透支等怨聲。我院目前床位和護士的比例為1：0.27，雖然在近幾年不斷引進人才，但仍無法滿足需求。加上目前護理工作多偏向于降低醫療風險和醫療責任來進行分級護理，導致本來就不足的護士整天忙于治療性操作，同時為防止醫療糾紛的發生，護士常常需要花大量的時間完成護理文書，讓護士從事基礎護理的時間和精力削減。

3.3 激勵機制的缺乏 “人才是鼓勵出來的”，這句話道出了如何使用人才的真諦，之所以護士流動性大，出現醫護比例失衡，特別是在對護士要求越來越高的時代里，護士自動離職率更高，據有關資料顯示，平均每年約有4%~5%的護士自動離職[2]。主要原因在于用人機制的人性化，沒有通過激勵機制留住人才。比如護士的待遇、福利、晉升等，沒能為護士提供“綠色通道”，沒能讓其看到工作的前景和神圣。

3.4 護士職業道德偏低 護士是基礎護理的實際操作者，其質量的高低與其職業道德密不可分[3]，但在實際工作中，我院存在某些護士對基礎護理職能認識不到位，在護理中未完全履行職責，特別是在無人監督的情況下，敷衍、馬虎現象突出，護士對護理細節的注重，未體會到細節決定成敗的重要性。

4 提高基礎護理質量改善對策

在患者治療過程中，基礎護理起到了關鍵性作用，特別是在人們健康意識提高和現代護理觀念的推廣，更需要醫院提高基礎護理治療，讓患者在獲得高質量治療的同時，心理和精神同樣得到滿足。在對我院基礎護理存在問題分析的基礎上，結合實際，筆者提出以下改善對策。

4.1 加強思想道德教育，置入“以病人為中心”意識 2010年我國全面開展了“優質護理服務示范工程”活動，其中“以病人為中心”是活動的宗旨。雖然此活動在各地如火如荼的，但多數護理人員未能充分認識到優質護理服務的內涵。對此，我院特舉辦知識講座，讓護理人員改變思想，更新觀念，對護理工作和內涵有個新的認識，并將“以病人為中心”貫徹到實際工作中。比如要求打造優質服務鏈，做到心中、目中、耳中、手中、身邊有病人，且將服務延伸到患者家中，讓護患關系得到質的升華。

4.2 優化工作制度 由于醫院工作的特殊性，工作量多、休息時間少是醫務人員常需面對的問題，但另一方面我們也可以看到，超負荷、過長時間的工作與工作效率成反比，而合理的安排工作時間不僅能夠讓工作人員充分發揮能力，充分利用護理資源、而且能夠提高工作效率和滿意度及護理合格率。改革排班方式，實行APN排班及彈性排班，比如某一科室安排2名護士，其中一名工作時間7:00-10:00和12:00-17:00，另外一名工作時間9:00-12:00和17:00-21:00。如此岔開的工作時間能夠讓護士有充分的工作精力，又能滿足中午和夜間人力的需求。

4.3 引進人才，充分滿足臨床所需 有部電影中說道：“21世紀最重要的是人才”，人才是醫院發展的又一核心力量，也是醫院發展的推動力[4]。對于目前醫護比例的失衡，我院廣開源路，通過多渠道向社會引進人才。比如網絡招聘、校園招聘、社會招聘等，且嚴格對新引進的護士進行職業培訓，在其合格后方可安排其上崗，有效降低了護理糾紛和醫療事故。

4.4 強化護士長的管理能力，提高護理質量 護士在既是護理工作的履行者，又是護理中的管理者，她們不僅要做好本職工作，而且要監督其他護理，提高護士的綜合素質。對相關知識和技能培訓如“三基三嚴”，要堅持經常的、嚴格的考核，比如平時考核與月終考核相結合、日查與夜查相結合，做到每月有考核匯總和講評，并將考核信息反饋，及時克服薄弱環節，同時將考核成績與績效掛鉤，提高護士的主動性、積極性和高度責任感，讓其在良性的競爭環境中成長。

4.5 深化基礎護理內涵，創建優質護理服務 以往的護理工作每個程序由不同的護士協同完成，往往導致患者剛適應該護士的護理又面臨更好，總是處于適應與不適應中，無法滿足病人的基礎生活需要，更無法有效的幫助患者進行心理調整，沒有了這些基礎就無法取得家人、社會的支持，也無從談起提高護理滿意度，以上與近段時間來提倡的優質護理服務的內涵相違背。為此，我院從病人入院到出院均由同一位高年資的護理人員完成，全面、全程負責，有計劃、有針對性的進行病情評估、健康教育和心理輔導，實現以病人為中心的優質護理服務。

4.6 改革后結果 通過針對問題進行改革后，我院基礎護理有了明顯改善，比較有統計學差異（P

表2改革護理前組和改革護理后組比較（例，%）

注：*與改革前比較，P

5 小結

我院基礎護理常由于人員不足、護士職業道德偏低、相關制度缺陷等使護理滿意度和護理合格率偏低，通過對相關問題的分析后，有針對性的進行改革，從護士意識和思想的改變、工作時間的調整、工作制度的完善和人才的引進著手，為臨床提供貼近患者、貼近臨床、貼近社會的護理模式，將“利他”和“助人”的護理理念貫穿于護理工作中，讓患者感受優質的護理服務，才能推動醫院不斷發展。

參考文獻

[1] 殷磊.護理學基礎，第3版.北京：人民衛生出版社，2005，202-244.

[2] 余為新基層醫院基礎護理工作中存在的問題與對策中華中西醫學雜志2010，8（5）：88

篇5

關鍵詞：基礎護理；存在的問題；應對措施

基礎護理對患者的康復起著至關重要的作用，基礎護理工作質量的高低反映了醫院護理水平以及整體管理質量的高低[1]。因此，找出基礎護理工作中存在的問題，并且有針對性的加以分析，并做出切實、可行、有效的應對措施，以提高基礎護理工作的質量。筆者就此加以總結和探討，以期探索有效、可行的基礎護理工作方法，以便更好的提高基礎護理工作的質量。

1 基礎護理質量存在的問題

1.1護理人員職業素養不高 由于護理人員學歷普遍較低、知識結構不合理，導致現有的護理人員素質存在一定的缺陷，職業素養不高。現今醫院，護理人員對本職工作缺乏熱情，不具有鉆研業務的精神，不具備全心全意為患者服務的思想覺悟，相關護理知識跟不上時代步伐，護理知識不平衡，不具備護理專業的特色，并且護理人員工作上缺乏主動性，依從性太強，不能滿足新型護理的需要，阻礙了護理事業的健康發展。由于護理人員的工作量較大、繁瑣枯燥，易導致護理人員心理素質太差。有少數護理人員不具備的職業道德，責任心不強，導致患者病情變化時不能得到及時有效的救治而出現危險[2]。

1.2護理人員基礎護理措施不到位 目前有很多醫院的基礎護理工作基本是由患者家屬或陪護人員完成的，護理人員的基礎護理措施跟不上患者的需求。資料顯示，某家醫院的神經外科有1例患者，該患者住院期間由于基礎護理不到位，患者的全身多處出現壓瘡，并且這些壓瘡護理人員均未在護理記錄中記錄，所在科室也未就該表現進行討論分析，更沒上報護理部，基礎護理措施相當不到位，給患者的康復帶了很大困難。對于護理人員來說，在臨床護理工作中，隨著危重病患者及長期臥病在床人數的增多，患者及家屬對基礎護理質量的要求越來越高，護理人員的護理的工作量也就越來越大。但是，由于臨床護理人員資源的短缺，一部分護理人員還要忙于治療及常規的護理工作，因此，患者的生活護理基本上需要依靠患者家屬及陪護人員來完成，基礎護理質量遠遠達不到要求[3]。

1.3護理人員思想意識淡薄 現代社會，由于護理人員備受社會不良風氣的影響，一些護士僅片面追求經濟實惠而缺乏職業道德，不具備現代新型的護理意識，日常護理工作中，常常淡化基礎護理工作，臨床經常出現重視臨床治療而輕視基礎護理的現象，大部分護理人員僅以完成臨床治療、保障安全為工作重心，傳統護理觀念認為基礎護理是否落實，對于治療疾病是無足輕重的，護理人員對基礎護理缺乏積極有效的心態。因此，基礎護理質量難以達到預期目標[4]。

1.4護理人員不具有健康教育知識和技能 由于傳統思想的存在，大部分患者對護理人員抱有歧視態度，這些患者認為護士對患者進行的健康教育是不全面的。一般情況下，護理人員只注重危重患者的護理工作、只重視危重患者的搶救，護理人員認為患者對健康教育的需求程度不高，因此，對于患者健康教育的是不利的。另外，護理人員缺乏一定的健康教育知識，這些阻礙了健康教育的發展。目前，很多醫院缺乏對護士的健康教育理論知識和專業技能的培訓，并且知識結構不完整，不能滿足對患者進行完整健康教育的目的。即便開展了健康教育，這種健康教育也僅僅只是為了應付上級的各項檢查，并未隨著患者病情的變化、患者的體質以及生活習俗的改變而進行相應的健康教育[5]。

2 應對措施

2.1加強學習，提高護理人員職業素養 醫院應加強醫護人員的培訓，鼓勵高職稱以上護理人員開展專科護士及護理專家的培養，且對專科護士實行分管制，由帶教老師競爭上崗；另外，需要根據專業發展的需要，選派一部分護理人員到別的有名的醫院學習。醫院應每個月組織一次全院的護理知識講座，采用多媒體等不同授課方式，多途徑、多方位培養護士的講說能力，并注意突出護理人員的專業特漲，要鼓勵護理專家潛心科研。每周要有針對性地開展護理質量的自查工作，建立健全各項管理及考核制度，并細化護理人員的考核細則，每月進行一次，并給予相應的獎勵和處罰措施。隨著各項考核制度的建立，調動了護理人員的積極性，也進一步提高了護理質量[6]。

2.2定期加強基礎護理技能的培訓 由于基礎護理工作內容的繁多，護理人員需要掌握的技術多種多樣，這就要求護士人員具備扎實的理論基礎以及熟練的操作技能。護理人員通過每月的護理查房，并結合病例系統學習專業知識并分析討論解決存在的護理問題，從而有效提高了護理人員分析問題和解決問題的能力。另外，護理人員應強化業務知識的學習，定期組織各項基礎護理技術知識講座并加以考核，以期提高護士的基礎操作技能[7]。

2.3加強基礎護理質量控制體系的建立 在臨床護理工作中，護理人員應結合護理部的檢查、查房結果及患者和家屬的滿意曾度等來評估基礎護理質量，并將每次檢查中存在的問題以及不足，作為下一步護理工作的目標和重心，并結合自己科室制定相關改進措施，使存在問題得到不斷改進，進而提高基礎護理的質量[8]。

2.4積極開展護理人員健康教育知識培訓 健康教育是基礎護理工作的重要手段，但如何應對患者病情的復雜、嚴重程度及護理工作繁忙的特點，護理人員在對患者進行護理過程中，為患者有效的健康教育是必要的。因此，需要開展護理人員的健康教育知識培訓，使其能夠系統的學習相關知識，加深其對疾病的認識以及對健康教育的理解，以提高基礎護理質量[9]。

綜上所述，基礎護理作為護理工作中最常用、最普遍的護理手段，是護理工作質量的基礎。通過探討基礎護理中存在的一些問題以及改進措施，以期規范護理操作，保證護理工作的質量，完善護理管理體系，培養高素質、高水平的護理人員，提高基礎護理質量。

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