發(fā)布時間:2023-09-22 18:07:31
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇醫(yī)學(xué)影像規(guī)培計(jì)劃,期待它們能激發(fā)您的靈感。
【關(guān)鍵詞】應(yīng)用型人才培養(yǎng) 城市道路 規(guī)劃與設(shè)計(jì) 教學(xué)改革
【中圖分類號】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)09-0249-02
一、概述
城市道路指連接城市內(nèi)部各地區(qū)且與公路連接,主要供城市內(nèi)交通運(yùn)輸運(yùn)行的道路。在我國城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷推進(jìn)的背景下,城市道路的宏觀規(guī)劃與微觀設(shè)計(jì)改造顯得尤為重要。
城市道路規(guī)劃與設(shè)計(jì)是東南大學(xué)成賢學(xué)院交通運(yùn)輸專業(yè)開設(shè)的專業(yè)課程,共計(jì)48學(xué)時,理論教學(xué)32學(xué)時,實(shí)踐訓(xùn)練16學(xué)時,授課時間為3年級第1學(xué)期。
本文根據(jù)筆者的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了本課程教學(xué)中存在的問題,提出教學(xué)改革措施,以達(dá)到提高理論和實(shí)踐教學(xué)效果的目標(biāo)。
二、課程存在問題
教學(xué)改革之前,本課程課堂授課過程枯燥,實(shí)踐環(huán)節(jié)效果不佳,與培養(yǎng)應(yīng)用型人才的目標(biāo)存在脫節(jié)現(xiàn)象。
(一)課程關(guān)系不清
根據(jù)本院交通運(yùn)輸專業(yè)本科培養(yǎng)方案,本課程與交通工程設(shè)施設(shè)計(jì)與施工、交通工程學(xué)、道理勘測設(shè)計(jì)、交通規(guī)劃、交通管理與控制之間關(guān)系緊密。由于專業(yè)課程分由多位教師承擔(dān),故本課程授課內(nèi)容存在空白,又與相關(guān)課程重復(fù)較多,重點(diǎn)不突出。
(二)授課內(nèi)容針對性不強(qiáng)
本課程課堂教學(xué)內(nèi)容先后包括:城市道路網(wǎng)規(guī)劃、城市主次干路及支路設(shè)計(jì)、城市快速路、道路平面交叉、道路立體交叉、道路通行能力、城市道路雨水排水系統(tǒng)設(shè)計(jì)、城市道路景觀與綠化、道路交通設(shè)施等。授課內(nèi)容多,深度不足且與缺乏工程實(shí)踐知識介紹,授課順序和學(xué)時安排不盡合理。
(三)實(shí)踐環(huán)節(jié)效果不佳
本課程原有實(shí)踐環(huán)節(jié)要求學(xué)生利用AutoCAD軟件繪制城市道路平面圖、橫斷面圖、道路交通基礎(chǔ)設(shè)施結(jié)構(gòu)圖,但考試中的繪圖題特別是涉及道路改造的繪圖題學(xué)生并不能很好繪制且標(biāo)注錯誤較多。說明課堂教學(xué)與實(shí)踐環(huán)節(jié)難以匹配,繪圖內(nèi)容陳舊且與實(shí)際工程設(shè)計(jì)、改造銜接效果不佳,尤其缺乏教師示范講解。
(四)教學(xué)手段和方法與工程實(shí)際脫節(jié)
培養(yǎng)應(yīng)用型人才需要在理論知識基礎(chǔ)扎實(shí)的前提下重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用技能,但本課程的課堂教學(xué)與工程實(shí)際存在脫節(jié);教材中的圖示與實(shí)際道路標(biāo)線不符,教學(xué)資源特別是圖片、視頻等非常有限,某些實(shí)際工程中的重要知識點(diǎn)教材沒有涉及且教材沒有附帶課后練習(xí)。
三、城市道路規(guī)劃與設(shè)計(jì)教學(xué)與實(shí)踐改革
根據(jù)本課程在教學(xué)及實(shí)踐中暴露出的問題,從宏觀、中觀和微觀角度加以解決。宏觀上需要優(yōu)化課程體系,實(shí)現(xiàn)課程之間互補(bǔ);中觀上優(yōu)化教學(xué)大綱,調(diào)整授課次序及內(nèi)容;微觀上優(yōu)化課堂授課和實(shí)踐環(huán)節(jié)。
(一)課程體系改革
根據(jù)課程關(guān)系分析,城市道路規(guī)劃與設(shè)計(jì)是一門承上啟下的關(guān)鍵課程,從整個課程體系出發(fā)實(shí)施改革的原則如下:①先修課程道路勘測設(shè)計(jì)以講授公路線形設(shè)計(jì)為主,與城市道路相關(guān)內(nèi)容僅作一般介紹;②本課程重點(diǎn)介紹城市道路的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、改造以及公交設(shè)施設(shè)計(jì);③交通工程學(xué)重點(diǎn)介紹交通特性,交通工程設(shè)施設(shè)計(jì)與施工重點(diǎn)介紹交通設(shè)施,與本課程實(shí)現(xiàn)互補(bǔ);④本課程適當(dāng)介紹與后修課程相關(guān)的道路規(guī)劃及交通管理的內(nèi)容。通過上述調(diào)整明確了本課程在課程體系中的地位及授課的難重點(diǎn)。
(二)教學(xué)大綱修訂
基于學(xué)生知識背景和應(yīng)用型人才培養(yǎng)需要,將教學(xué)大綱內(nèi)對知識點(diǎn)的要求分為(一般)了解、(深刻)理解、(熟練)掌握三個層次,調(diào)整如下:①理論教學(xué)學(xué)時由32調(diào)整為36,實(shí)踐學(xué)時由16縮短為12,目的是強(qiáng)化課堂授課效果,提高實(shí)踐教學(xué)效率;②將原有城市快速路及高架道路設(shè)計(jì)、立體交叉設(shè)計(jì)、道路景觀綠化設(shè)計(jì)、道路交通設(shè)施設(shè)計(jì)部分的知識點(diǎn)由理解調(diào)整為了解并縮短學(xué)時;③本課程為后修的交通管理與控制課程提供知識基礎(chǔ),故要求學(xué)生理解補(bǔ)充的交通管理知識;④將道路通行能力知識由理解調(diào)整為深刻理解;⑤本課程的核心內(nèi)容為道路主、次、支路設(shè)計(jì)以及平面交叉口設(shè)計(jì),該部分內(nèi)容要求學(xué)生深刻理解或熟練掌握;⑥對新增的道路橫斷面改造設(shè)計(jì)、交叉口改造設(shè)計(jì)以及公交專用道設(shè)計(jì)等均要求學(xué)生深刻理解或熟練掌握;⑦由于道路的排水功能對建設(shè)海綿城市非常重要,故將原有城市道路雨水排水系統(tǒng)設(shè)計(jì)由了解調(diào)整為理解;⑧對要求理解或掌握的重要知識點(diǎn),大綱適當(dāng)延長學(xué)時以確保教學(xué)質(zhì)量。
(三)教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化
在培養(yǎng)方案和大綱改革指導(dǎo)下,本課程的教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化以強(qiáng)化和補(bǔ)充本課程獨(dú)有的重點(diǎn)內(nèi)容,精簡繁瑣重復(fù)內(nèi)容為主。教學(xué)內(nèi)容改革如下:
1.調(diào)整教學(xué)順序
①本課程前期介紹交通運(yùn)輸基礎(chǔ)、道路交通管理以及道路通行能力知識;同一時期,交通工程設(shè)施設(shè)計(jì)與施工課程講授道路管理設(shè)施設(shè)計(jì);②本課程中、后期重點(diǎn)講解城市道路網(wǎng)規(guī)劃、城市道路及交叉口的設(shè)計(jì)和改造方法、公共交通設(shè)計(jì);③本課程末期講授道路排水、綠化及照明設(shè)計(jì)。通過上述改革理順了課內(nèi)和課程間的授課順序,實(shí)現(xiàn)了課程互補(bǔ)。
2.填補(bǔ)教學(xué)空白
①本課程在介紹完概述內(nèi)容后補(bǔ)充部分交通管理知識,既夯實(shí)基礎(chǔ)知識也起到了啟下作用;②課堂授課除介紹道路網(wǎng)規(guī)劃的基本指標(biāo)定義外,補(bǔ)充各指標(biāo)在工程中的實(shí)際評價方法和使用限制;③由于學(xué)生未來就業(yè)后將面對大量道路、平面交叉口拓寬和改造的難題,這部分內(nèi)容恰恰教材涉及較少,故在城市道路主次支路設(shè)計(jì)和交叉口設(shè)計(jì)授課完畢后分別補(bǔ)充城市道路及平面交叉口拓寬和改造知識;④在本專業(yè)培養(yǎng)方案相關(guān)專業(yè)課程中沒有涉及公交專用道設(shè)計(jì),由于公交專用道是城市道路設(shè)計(jì)的重要內(nèi)容,因此本課程重點(diǎn)補(bǔ)充公交專用道設(shè)計(jì)及評價方法。
3.精簡超出培養(yǎng)方案要求的內(nèi)容
①高架道路設(shè)計(jì)、立體交叉設(shè)計(jì)部分,以重點(diǎn)介紹交通組織形式、匝道及出入口設(shè)計(jì)等內(nèi)容為主,其他內(nèi)容僅做一般介紹;②道路交通設(shè)施設(shè)計(jì)和景觀綠化設(shè)計(jì)部分內(nèi)容與交通工程設(shè)施設(shè)計(jì)與施工課程相關(guān)內(nèi)容重復(fù),故該部分由交通工程設(shè)施設(shè)計(jì)與施工課程重點(diǎn)介紹。
改革后的教學(xué)內(nèi)容如表1所示。
表1 改革后的教學(xué)內(nèi)容
(四)授課手段與實(shí)踐訓(xùn)練改革
1.授課手段改革
由于國家規(guī)范有所調(diào)整且教材內(nèi)容比較枯燥,課堂授課與道路交通現(xiàn)場之間存在脫節(jié)致使授課效果不佳,故從以下幾方面實(shí)施改革:
①收集國家最新的相關(guān)規(guī)范,修訂多媒體課件確保多媒體課件規(guī)范性和時效性;②收集國內(nèi)最新權(quán)威期刊雜志的相關(guān)信息、圖紙并在篩選后編入多媒體課件;③收集城市道路實(shí)物照片,確保授課內(nèi)容能夠理論結(jié)合實(shí)際;④收集車輛行車記錄儀視頻、新聞視頻、道路監(jiān)控視頻等資料,經(jīng)篩選后有針對性的在授課中播放;⑤編制《城市道路規(guī)劃與設(shè)計(jì)》學(xué)習(xí)手冊,手冊中按章節(jié)編制教學(xué)重點(diǎn)、課后思考題及習(xí)題,收錄了本課程額外補(bǔ)充的重點(diǎn)內(nèi)容和圖紙,能夠配合教材對學(xué)生學(xué)習(xí)和工作起到輔助作用。
2.實(shí)踐環(huán)節(jié)改革
鑒于繪圖實(shí)踐環(huán)節(jié)與課堂教學(xué)脫節(jié)且效果不佳,改革如下:
①繪圖時間安排調(diào)整為:3學(xué)時每次,共4次,共計(jì)12學(xué)時,目的是讓不同難度的繪圖可以根據(jù)課時靈活調(diào)整;②每次授課均由指導(dǎo)教師示范繪圖過程,而后再由學(xué)生繪制;③繪圖實(shí)踐內(nèi)容依據(jù)課堂授課內(nèi)容安排,包括城市道路平面設(shè)計(jì)圖、橫斷面設(shè)計(jì)圖、交叉口設(shè)計(jì)圖、道路及交叉口拓寬改造設(shè)計(jì)圖以及公交專用道設(shè)計(jì)圖等,確保內(nèi)容調(diào)整后更貼近于工程實(shí)際。
(五)課程考核方式改革
為全面評價學(xué)生,本課程總成績由期末成績、作業(yè)成績、平時成績和實(shí)踐環(huán)節(jié)成績組成。其中實(shí)踐環(huán)節(jié)成績由繪圖成果成績和實(shí)踐環(huán)節(jié)平時成績組成。目前本課程已經(jīng)建立了完善的試題庫,試題類型包括:問答題、繪圖題、論述題等,能夠全面評價學(xué)生學(xué)習(xí)成果。
四、改革成果
通過對城市道路規(guī)劃與設(shè)計(jì)課程教學(xué)內(nèi)容及實(shí)踐環(huán)節(jié)的改革,獲得了良好的效果。首先教師能夠在多門課的授課中靈活控制難度和深度,有效的提高了授課效率;其次,通過完善多媒體資料庫和學(xué)習(xí)手冊,為學(xué)生建立了系統(tǒng)的知識框架,提高了課堂授課效果;通過優(yōu)化繪圖實(shí)踐內(nèi)容,將理論課程與實(shí)踐繪圖結(jié)合,真正體現(xiàn)了培養(yǎng)應(yīng)用型人才的宗旨;最后,學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和自信被充分調(diào)動,授課和實(shí)踐在評教活動中獲得了多方面的肯定。
參考文獻(xiàn):
[1]吳瑞麟.城市道路設(shè)計(jì)[M].人民交通出版社,2014.
[2]楊華.城市道路與交通課程教學(xué)改革思考[J].《大眾科技》,2011(4):165-166.
一、區(qū)情介紹
(一)區(qū)位優(yōu)越。龍泉驛區(qū)位于成都平原東緣、龍泉山脈西側(cè),全區(qū)幅員面積556平方公里,常住人口80.94萬人,是國務(wù)院批準(zhǔn)的成都現(xiàn)代化特大中心城市的東部副中心和中心城市向東發(fā)展的主體區(qū),是天府新區(qū)的重要組成部分,成都(國家)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)所在地。2015年全區(qū)地區(qū)生產(chǎn)總值首次突破千億元,區(qū)域經(jīng)濟(jì)綜合實(shí)力連續(xù)三年蟬聯(lián)四川省首位。
(二)衛(wèi)生概況。全區(qū)共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)330余家,其中醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位26家,二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8家。近年來,先后成功創(chuàng)建“國家級慢性病綜合防控示范區(qū)”、“國家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范區(qū)”、“全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位”、“第三輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)”。建筑面積3.4萬m2的新區(qū)婦幼保健院已于2015年10月正式竣工投運(yùn),并成功創(chuàng)建為國家三級乙等婦幼保健院;建筑面積11.5萬m2的新區(qū)一醫(yī)院項(xiàng)目正在加快實(shí)施二裝,計(jì)劃2016年竣工投運(yùn);區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(三級標(biāo)準(zhǔn)、6.0萬m2)、區(qū)二醫(yī)院(二級甲等標(biāo)準(zhǔn)、3.4萬m2)遷建項(xiàng)目已完成規(guī)劃選址,分別計(jì)劃2018年、2019年建成投運(yùn)。
二、引才專業(yè)
序號
需求單位
專業(yè)
需求人數(shù)
備注
1
區(qū)第一人民醫(yī)院
臨床醫(yī)學(xué)(普通外科、耳鼻喉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)、兒科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、婦產(chǎn)科、腎內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)、肌電生理等方向)
5
需符合下列條件之一:
①2016屆規(guī)培生(第一學(xué)歷須全日制本科)
②擁有獨(dú)立博士培養(yǎng)點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校全日制研究生(第一學(xué)歷須全日制本科)
③全日制本科生(專業(yè)限臨床醫(yī)學(xué)(限超聲診斷方向)、放射醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、兒科學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、康復(fù)治療學(xué))
2
中醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)、病理學(xué)技術(shù)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)
5
3
區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
臨床醫(yī)學(xué)(急診醫(yī)學(xué)、超聲診斷方向)、中醫(yī)學(xué)(骨科方向)
1
4
醫(yī)學(xué)影像學(xué)(放射方向)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)
1
5
區(qū)婦幼保健院
臨床醫(yī)學(xué)(婦產(chǎn)科、兒科、康復(fù)醫(yī)學(xué)等方向)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)
5
6
區(qū)第二人民醫(yī)院
臨床醫(yī)學(xué)(普通外科、兒科、骨科、急診醫(yī)學(xué)、內(nèi)科等方向)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)
3
7
合計(jì)
20名
8
備注
各單位在直選名額不變的前提下,可根據(jù)報(bào)名及考核情況適當(dāng)調(diào)整需求專業(yè)招聘數(shù)量。
三、引才條件
1.具有中華人民共和國國籍,遵紀(jì)守法,品行端正。
2.身體健康,具有正常履行崗位職責(zé)的身體條件,體檢符合相關(guān)要求。
3.須為普通高校2016年應(yīng)屆畢業(yè)生或2016屆規(guī)培生。承諾在2016年7月31日前獲得本科及以上學(xué)歷并取得相應(yīng)學(xué)位,留學(xué)回國人員須在2016年12月31日前通過教育部留學(xué)服務(wù)中心學(xué)歷(學(xué)位)認(rèn)證。
4.承諾在入職兩年內(nèi)取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格。
5.年齡要求:本科生25周歲以下(1991年1月1日及以后出生),碩士研究生28周歲以下(1988年1月1日及以后出生),博士研究生31周歲以下(1985年1月1日及以后出生)。
6.上述引才條件,根據(jù)報(bào)名情況,緊缺急需專業(yè)可適當(dāng)放寬學(xué)校、年齡等要求,經(jīng)人才引進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組研究同意可適當(dāng)調(diào)整。
四、有關(guān)待遇
(一)身份編制:按照《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》進(jìn)行管理,解決事業(yè)編制。博士原則上首次聘用到專業(yè)技術(shù)十級崗位(中級),碩士原則上首次聘用到專業(yè)技術(shù)十二級崗位(初級)。
(二)職業(yè)發(fā)展:研究生可優(yōu)先送至國內(nèi)知名三級醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)以及出國培訓(xùn);作為科研后備人才,可優(yōu)先給予科研配套綜合保障、參加國際學(xué)術(shù)交流及進(jìn)入博士后科研工作站;表現(xiàn)優(yōu)秀者可作為后備干部培養(yǎng)或直接提拔到中層及以上領(lǐng)導(dǎo)崗位。
(三)經(jīng)濟(jì)待遇:享受事業(yè)單位相應(yīng)的工資福利待遇。博士除國家規(guī)定的工資福利待遇外,3年內(nèi)提供18萬元安家補(bǔ)貼(考核合格后按年平均發(fā)放)。取得省級及以上《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》的碩士研究生(3+2或3+3模式,即研究生畢業(yè)后參加兩年或三年期規(guī)范化培訓(xùn)),除國家規(guī)定的工資福利待遇外,3年內(nèi)提供15萬元安家補(bǔ)貼(考核合格后按年平均發(fā)放)。
(四)崗位安排:按照人崗相適的原則,安排到所需崗位工作,引進(jìn)人才一經(jīng)聘用,在用人單位最低服務(wù)期限不低于6年。[page]
五、引才流程
(一)網(wǎng)上投遞
請登錄官方網(wǎng)站lqyrsj.gov.cn/(成都市龍泉驛區(qū)人力資源和社會保障局)或lqyqwsj.gov.cn/(成都市龍泉驛區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng))下載《個人簡歷》(附件),按規(guī)定填寫后投遞到聯(lián)系郵箱[email protected],并在郵件主題標(biāo)明“姓名-畢業(yè)學(xué)校”,投遞截止時間為3月16日18:00。每人限投一次,請保證信息真實(shí)有效,信息不實(shí)者直接取消資格。
(二)組織考核
我們初定于2016年3月17日(周四)在龍泉驛區(qū)婦幼保健院(龍泉街道玉揚(yáng)路383號)三樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳召開專場人才引進(jìn)宣講招聘會,并進(jìn)行筆試、面試考核,擬聘用人員體檢合格后簽訂就業(yè)協(xié)議。
參加筆試人員須提供以下資料:
(1)《居民身份證》及復(fù)印件;
(2)《個人簡歷》;
(3)研究生提供自本科以來的學(xué)歷學(xué)位證書及復(fù)印件;
(4)規(guī)培生提供規(guī)培相關(guān)證明材料及學(xué)歷學(xué)位證書復(fù)印件;
(5)應(yīng)屆畢業(yè)生提供《就業(yè)推薦表》。如未發(fā)放此表,請?zhí)峤挥蓪W(xué)校出具的證明材料(注明姓名、畢業(yè)時間、畢業(yè)院系、專業(yè)等內(nèi)容);
(6)學(xué)校蓋章的成績表(研究生需提供本科及研究生階段)。
六、聯(lián)系方式
成都經(jīng)開區(qū)(龍泉驛區(qū))衛(wèi)生人才引進(jìn)工作組
咨詢電話:028-69928683 、15208259654
聯(lián)系郵箱:[email protected]
最新引才動態(tài)請關(guān)注:
官方網(wǎng)站:lqyrsj.gov.cn/(成都市龍泉驛區(qū)人力資源和社會保障局);lqyqwsj.gov.cn/(成都市龍泉驛區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng))
[關(guān)鍵詞] 留學(xué)生;臨床實(shí)習(xí);本科生;帶教模式
[中圖分類號] R-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2017)02(a)-0110-04
Application of "1+1+1+1" teaching mode in clinical practice of medical students
LI Li1 SUN Jin2 ZHOU Gang1 WAN Minjie1 ZHENG Aijun1 ZHANG Ying1 ZHANG Zhaohui1
1.Department of Emergency Internal, the First College of Clinical Medical Science, Central People's Hospital of Yichang City, Yichang 443003, China; 2.Department of Orthopedics, Gezhouba Central Hospital of Three Gorges University, Yichang 443003,China
[Abstract] The clinical medical students internship stage is a special and critical period to emerge as successful doctors of future which is solely depended on an effective teaching method.A good well supervised planned teaching method can not only improve their Chinese language ability,exercise their clinical thinking and effectiveness but also can significantly improve their ability in clinical practice with enthusiasm and much higher initiatives.Taking into account the individual differences of students,objective conditions to overcome the language barrier and teachers,it was so important for us to address this issue urgently in medical schools.Yichang Central People's Hospital of the first clinical medical college,China Three Gorges University,in the practice of continuous exploration and training students through its strict selection of design,consisting of a clinical teaching physician,a doctor,a medical trainer for students,a 5 year undergraduate intern teaching team,we implemented "1+1+1+1" technique,a new mode of teaching through perfecting the teaching management system and plan,standardizing the teaching rounds and case discussion,stricting clinical skill training and examination,and establishing two-way feedback mechanism.The overall result achieved is a satisfactory and worthy teaching effect,indicating a strong green signal for its strong promotion in the coming days to come.
[Key words] Foreign students;Clinical practice;Undergraduate;Teaching mode
S著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃興起,我國在高等醫(yī)學(xué)教育體制上也加大了改革與發(fā)展的力度,從而吸引了越來越多的醫(yī)學(xué)留學(xué)生來華求學(xué)。《中國醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展綱要》的重點(diǎn)是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生實(shí)踐教學(xué)的改革[1]。醫(yī)學(xué)留學(xué)生實(shí)踐教學(xué)主要內(nèi)容包括留學(xué)生臨床見習(xí)和臨床實(shí)習(xí)。留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)留學(xué)生在華接受高等醫(yī)學(xué)教育的一個特殊又關(guān)鍵的環(huán)節(jié),是將書本上的醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用的關(guān)鍵,實(shí)習(xí)的質(zhì)量將直接影響著留學(xué)生未來的職業(yè)生涯,對其一生都有重大而深遠(yuǎn)的意義。三峽大學(xué)于2004年起開始承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生的雙語教學(xué),2010年成為具有招收臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(英語授課)教學(xué)資質(zhì)的高校,截至2014年12月已培養(yǎng)留學(xué)生608人。宜昌市中心人民醫(yī)院作為三峽大學(xué)的第一臨床醫(yī)學(xué)院,通過近2年來在留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)過程中帶教經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,汲取了多年臨床見習(xí)帶教的優(yōu)勢,結(jié)合我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生的特點(diǎn),試驗(yàn)性的采用“1+1+1+1”的臨床帶教模式(即由一名臨床帶教醫(yī)師、一名住培醫(yī)生、一名醫(yī)學(xué)留學(xué)實(shí)習(xí)生、一名5年制本科醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生組成的“1+1+1+1”臨床團(tuán)隊(duì)),不論對于留學(xué)生、帶教老師、住培醫(yī)師還是本科生,都取得了意想不到的收獲。在此與大家一同分享“1+1+1+1”的醫(yī)學(xué)留學(xué)生臨床帶教模式在我院臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中的具體應(yīng)用情況。
1 “1+1+1+1”臨床實(shí)習(xí)帶教模式的定義
“1+1+1+1”的臨床帶教模式,即由一名臨床帶教醫(yī)師、一名住培醫(yī)生、一名醫(yī)學(xué)留學(xué)實(shí)習(xí)生、一名本科醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生組成的“1+1+1+1”團(tuán)隊(duì)。這種組合方式打破了傳統(tǒng)的“一師一生”或者“一師多生”的局限性的帶教方式,充分利用不同年資、不同語言基礎(chǔ)及差異的臨床思維方式,大力促進(jìn)該模式下團(tuán)隊(duì)成員們相互幫助、共同探究、不斷進(jìn)步,從而全方位提高了留學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的一種臨床帶教模式。
2 “1+1+1+1”的臨床實(shí)習(xí)帶教模式的動因
努力提高醫(yī)學(xué)留學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量是我們的宗旨和目的。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)留學(xué)生將理論知識轉(zhuǎn)化為臨床能力的轉(zhuǎn)折點(diǎn),也是能否成為合格的臨床醫(yī)生的關(guān)鍵階段[2]。留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)作為全國各醫(yī)學(xué)院校留學(xué)生高等醫(yī)學(xué)臨床教育中的重要環(huán)節(jié),必然會遇到這樣或者那樣亟待解決的問題,特別是文化差異、語言交流等問題對老師帶教提出了更高的要求。
2.1 我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生的基本情況
目前三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生主要來源于印度、尼泊爾等東南亞國家[3]。隨著教學(xué)質(zhì)量、管理制度的不斷完善和提高,隨著留學(xué)生生源國對三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)畢業(yè)生認(rèn)可度的提高,來三峽大學(xué)接受醫(yī)學(xué)教育的留學(xué)生人數(shù)逐年增加。通過長期教學(xué)工作中與之接觸,總結(jié)留學(xué)生的特點(diǎn)如下:
2.1.1 學(xué)生個體差異大 來自不同國家的留學(xué)生,每個學(xué)生的自身性格、個人素質(zhì)、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)方法不盡相同[4]。有的留學(xué)生性格開朗、善于交流,能勇于提出自己的觀點(diǎn),并積極回答帶教老師提出的問題。樂于在老師的指導(dǎo)下為患者進(jìn)行體格檢查及相關(guān)治療性操作。而有的留學(xué)生性格內(nèi)斂、個人行為散漫、自律性較差,整個實(shí)習(xí)過程中參與度差。對于部分學(xué)習(xí)態(tài)度積極的留學(xué)生,臨床實(shí)習(xí)的過程中熱情高漲、全情投入,真正做到多聽、多看、多說、多想、多問、多做。而對于相當(dāng)一部分學(xué)習(xí)態(tài)度消極的留學(xué)生來說,卻有著不愿聽、不愿想、不愿說、不愿做、不愿學(xué)的拒人千里的冷漠態(tài)勢。這樣的實(shí)習(xí)態(tài)度的差異拉大了留學(xué)生間臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的差距,這必將對其未來的職業(yè)生涯有著重大的影響。
2.1.2 語言交流障礙 留學(xué)生教學(xué)中燃眉之急的問題是語言交流的障礙[5]。中文本就是一門博大精深的語言,留學(xué)生來中國后不久,通過日常學(xué)習(xí)和溝通,他們中的大多數(shù)人是可以大致聽懂和表達(dá)簡單的日常用語的。然而在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)中極其重要的是與患者密切交流、準(zhǔn)確的采集病例資料等,這些專業(yè)詞匯無疑對留學(xué)生的中文水平提出了更高的要求。由于理論教學(xué)時一開始就采用全英文授課方式,留學(xué)生既沒有足夠的時間,也沒有足夠重視對中文的深入學(xué)習(xí),導(dǎo)致漢語理解、表達(dá)能力差[6],從而使得在整個實(shí)習(xí)過程中感到困難重重,不同程度的影響了留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的參與度,削弱了留學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性。留學(xué)生雖然英語表達(dá)流利,但由于口語中帶有很強(qiáng)的地方口音,帶教老師與之溝通時感覺非常吃力,最終也明顯影響了留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量[7]。
2.2 留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)帶教情況
2.2.1 帶教老師的實(shí)際情況 帶教老師由于諸多方面的因素?zé)o法全身心投入留學(xué)生的臨床帶教工作。目前絕大部分臨床醫(yī)生日常工作事務(wù)繁重,再加上帶教老師還要承擔(dān)部分本科生、研究生的課堂教學(xué)及科研任務(wù),很難有足夠的時間和精力投入到留學(xué)生的帶教工作中。帶教老師的英語水平也直接影響留學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量[8]。部分年輕的帶教老師的英語聽說水平不錯,但缺乏豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),而高年資帶教老師雖擁有熟練、豐富的臨床及教學(xué)經(jīng)驗(yàn),但英語聽力、口語卻差強(qiáng)人意。
2.2.2 傳統(tǒng)的留學(xué)生臨床帶教模式的弊端 中國傳統(tǒng)教育理念通常是“一對多”的教育模式,往往無法滿足學(xué)生的實(shí)際訴求和渴望,未能形成完整的良性反機(jī)制,進(jìn)而存在“教與學(xué)”脫節(jié)的現(xiàn)象。傳統(tǒng)的留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)和本科生臨床實(shí)習(xí)帶教模式相仿,主要是以每天常規(guī)查房及教學(xué)查房的帶教模式為主。由于留學(xué)生與帶教老師各自的原因,往往導(dǎo)致實(shí)際帶教過程中出現(xiàn)諸多問題[9]。舉例來說:每天的例行查房是帶教老師帶領(lǐng)留學(xué)生對患者進(jìn)行詢問、體格檢查等,然后根據(jù)患者的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果,對患者進(jìn)行診治。由于帶教老師臨床業(yè)務(wù)繁忙,在查房過程中及結(jié)束后,對于留學(xué)生的相關(guān)疑問等無法悉數(shù)解答,也基本沒時間圍繞問題展開深入討論,而留學(xué)生由于語言交流障礙,也無法與患者及其他老師自如溝通交流,故常常表現(xiàn)出“不知所云、看不懂、聽不懂、無處問、不愿問、無所事事”的混沌狀態(tài)[10],讓老師們也對留學(xué)生產(chǎn)生“學(xué)習(xí)紀(jì)律松散、學(xué)習(xí)習(xí)慣不好、思維渙散、不尊敬師長”等不良印象,這不僅降低了留學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也影響了帶教老師的積極性,由此也會使雙方在教學(xué)過程中產(chǎn)生了許多負(fù)面情緒,不利于帶教工作的順利開展。
3 “1+1+1+1”留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)帶教模式的運(yùn)用
3.1 “1+1+1+1”的臨床實(shí)習(xí)帶教模式團(tuán)隊(duì)成員的遴選條件
為達(dá)到理想的實(shí)習(xí)效果,營造良好的實(shí)習(xí)氛圍,團(tuán)隊(duì)成員的遴選尤為重要。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐的重要環(huán)節(jié)[11]。臨床帶教老師是留學(xué)生教學(xué)的重要引導(dǎo)者,留學(xué)生臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保障是優(yōu)秀的師資條件[12]。我們“1+1+1+1”整個教學(xué)團(tuán)隊(duì)的核心人物就是帶教老師,我院通過層層嚴(yán)格選拔,挑選出的臨床實(shí)習(xí)帶教老師,不僅業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識、豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),能熟練掌握醫(yī)學(xué)公共英語、專業(yè)英語的聽、說、讀、寫技能,同時對留學(xué)生教學(xué)有高度的熱情和責(zé)任感,能悉心指導(dǎo)學(xué)生完成病史采集、體檢、病歷書寫、醫(yī)囑開立、技能操作、手術(shù)操作等一系列診療過程。醫(yī)學(xué)留學(xué)生與我國的醫(yī)學(xué)本科生的教學(xué)目標(biāo)基本齊平,各科室的輪轉(zhuǎn)時間基本一致,加上我國醫(yī)學(xué)本科生與留學(xué)生年齡相仿,溝通上面更暢通,同時他們在公共英語及英語的聽說能力方面,也有著不可比擬的優(yōu)勢。采用留學(xué)生與醫(yī)學(xué)本科生結(jié)對的教學(xué)模式,既部分解決了留學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中的交流障礙,彌補(bǔ)了帶教老師因工作繁忙,無法充分與留學(xué)生溝通交流的困難,又可促使其在語言、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識方面的共同學(xué)習(xí)及共同進(jìn)步。我們挑選責(zé)任感強(qiáng)、性格活潑、熱情開朗、英語聽說能力強(qiáng),愿意與留學(xué)生成為朝夕相處學(xué)習(xí)伙伴的本科生。同時,我院在2011年成為省規(guī)培基地,2014年成為了國家規(guī)培基地,有著穩(wěn)定的住陪醫(yī)生資源,他們有著嚴(yán)格的培訓(xùn)和輪轉(zhuǎn)制度,帶教團(tuán)隊(duì)中加入住培醫(yī)生,可以承擔(dān)起協(xié)助帶教老師、緊密團(tuán)結(jié)醫(yī)學(xué)留學(xué)生和5年制本科實(shí)習(xí)生以共同開展并完成臨床教學(xué)的重要任務(wù)。對于以上帶教團(tuán)隊(duì)中的各位重要角色,我們遵循“責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)扎實(shí)、英語底子好”的原則挑選進(jìn)行選拔。
3.2 完善的管理制度及教學(xué)計(jì)劃
我們根據(jù)各科室的具體情況制定針對留學(xué)生實(shí)習(xí)的管理制度及教學(xué)計(jì)劃。實(shí)習(xí)管理制度主要包括:(1)統(tǒng)一規(guī)范著裝、規(guī)范佩戴實(shí)習(xí)證件,實(shí)習(xí)過程中必須遵循的原則及注意事項(xiàng);(2)每日實(shí)名簽到制、嚴(yán)格規(guī)范工作時間等。實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃包括:(1)具體羅列需掌握及了解該科的病種及相關(guān)診療操作;(2)合理定期安排教學(xué)查房及科內(nèi)的講座;(3)出科考試的形式及內(nèi)容。通過嚴(yán)格的管理制度及嚴(yán)密的教學(xué)計(jì)劃,不但規(guī)范了留學(xué)生的管理,也讓留學(xué)生明確了的學(xué)習(xí)目標(biāo),為達(dá)到更好的實(shí)習(xí)效果提供了有效保障。
3.3 “1+1+1+1”的臨床帶教模式的具體實(shí)施
3.3.1 入科宣教 留學(xué)生入科后由各科教學(xué)秘書具體告知該科室留學(xué)生的實(shí)習(xí)管理制度及教學(xué)計(jì)劃,帶領(lǐng)其參觀科室的整體布局、病房的分布等,并將入科的留學(xué)生合理的分配到各個臨床科室已經(jīng)遴選出來的帶教老師,并加入其團(tuán)隊(duì),形成完整的由帶教醫(yī)師、住培醫(yī)生、醫(yī)學(xué)留學(xué)生、5年制本科生構(gòu)成的“1+1+1+1”的臨床教學(xué)團(tuán)隊(duì)。
3.3.2 常規(guī)查房并掌握相關(guān)教學(xué)內(nèi)容 帶教老師帶領(lǐng)由帶教醫(yī)師、住培醫(yī)生、醫(yī)學(xué)留學(xué)生、5年制本科生構(gòu)成的“1+1+1+1”的臨床教學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行每天的例行查房。通^常規(guī)查房,讓留學(xué)生熟悉并掌握患者診治的流程,學(xué)會病史采集、體格檢查、輔助檢查的判讀及相關(guān)診療操作,協(xié)助其初步建立并逐漸完善臨床思維,熟練掌握醫(yī)囑開立、病歷書寫等日常工作流程。
3.3.3 教學(xué)查房及病例討論 以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式(problem-Based Learning,PBL)對培養(yǎng)留學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、思考并解決問題的能力很有幫助[13]。以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(case-based learning,CBL)旨在病例的討論中提出問題,分析并解決問題[14-15]。在進(jìn)行教學(xué)查房及病例討論中,我們針對性的將以上兩種教學(xué)法有機(jī)雜糅,同時貫穿以嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的循證醫(yī)學(xué)[16](Evident- based medicine,EBM)思想。每半月組織一次教學(xué)查房,選擇有典型癥狀、體征且輔助檢查完善、并能積極配合的患者,提前征得患者及家屬同意。教學(xué)查房時,首先由帶教老師雙語解讀主訴、現(xiàn)病史、輔助檢查資料等,然后留學(xué)生在本科生與住培醫(yī)生的協(xié)助下,一起進(jìn)行病史的補(bǔ)充采集,并在帶教老師的指導(dǎo)下完成相關(guān)體格檢查,然后大家圍繞患者診斷、鑒別診斷、治療等展開深入討論。這樣的互動式教學(xué),不僅激發(fā)了的學(xué)習(xí)興趣,使其熟練運(yùn)用了所學(xué)的書本知識,也使留學(xué)生能愉悅享受學(xué)習(xí)的過程[17]。這種組合后的教學(xué)法從具體病例中引導(dǎo)留學(xué)生將疾病的表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療相結(jié)合,從病例中找出疑問,并展開深入探討,對留學(xué)生臨床思維的培養(yǎng)和提高很有幫助。
3.3.4 臨床技能操作可以提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量[18] 在臨床帶教過程中,臨床技能操作是很重要的臨床實(shí)踐,留學(xué)生們往往積極性也很高。較常見的有心電圖、初級心肺復(fù)蘇、電復(fù)律及電除顫、胸穿、腹穿、腰穿、抽動脈血?dú)獾取R嘏囵B(yǎng)留學(xué)生操作前、后與患者的充分溝通,操作過程中對患者的人文關(guān)懷、規(guī)范的操作流程及對患者隱私的保護(hù)等。
3.3.5 定期組織英文學(xué)術(shù)交流講座 針對各科的實(shí)習(xí)計(jì)劃,就重點(diǎn)疾病結(jié)合國際最新指南進(jìn)行深入探討。一方面可以促進(jìn)學(xué)習(xí)小組中各成員了解國外最新的醫(yī)療進(jìn)展,另一方也促進(jìn)了學(xué)習(xí)小組對公共英語及醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)和提高。
3.3.6 出科考試制度 出科考試包括理論和操作兩部分。出科時帶教老師客觀、嚴(yán)格的進(jìn)行考核。理論考試一般以筆試為主,包括名詞解釋、選擇題、填空題、判斷題及病例分析等。操作考試涵蓋臨床技能操作的各個項(xiàng)目,并引入具體案例之中,不僅考核留學(xué)生的獨(dú)立動手的能力,也鍛煉其臨床思維能力。
3.3.7 完善的雙向反饋機(jī)制的建立 出科時對醫(yī)學(xué)留學(xué)生和其他小組成員就滿意度進(jìn)行雙向調(diào)查,并提出合理的化建議,從而持續(xù)改善提高“1+1+1+1”的臨床帶教模式下整體的教學(xué)質(zhì)量。
4 “1+1+1+1”的來臨床帶教模式的受益
通過近2年來在留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)帶教的實(shí)踐和摸索,發(fā)現(xiàn)“1+1+1+1”的臨床帶教模式,不僅有利于帶教老師、留學(xué)生、住培醫(yī)生及本科生之間的相互學(xué)習(xí),而且對團(tuán)隊(duì)中各成員的理論知識、臨床專業(yè)技術(shù)能力、英語表達(dá)能力等各方面能力均有全方位的提升。
就留學(xué)生而言,因身處異國他鄉(xiāng),容易產(chǎn)生焦慮和低落的情緒,本科生與醫(yī)學(xué)留學(xué)生臨床實(shí)習(xí)生年紀(jì)相仿,從文化程度、興趣愛好方面來說都相仿,更能融洽地相互適應(yīng),融入彼此的情感世界,可以對留學(xué)生進(jìn)行思想及心理多方面的幫助[19],同時這樣的配對也可將整個實(shí)習(xí)過程變得有趣、生動,使留學(xué)生更快適應(yīng)在中國的學(xué)習(xí)生活節(jié)奏,增加對學(xué)習(xí)的熱情和信心。對我國本科醫(yī)學(xué)生和住培醫(yī)生而言,不僅豐富了臨床醫(yī)學(xué)知識,也提高了公共英語、專業(yè)英語及口語交流能力,同時也提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識。對帶教老師而言,可促進(jìn)其專業(yè)素質(zhì)的完善、教學(xué)細(xì)節(jié)、自身責(zé)任感與帶教能力的全面提高。同時讓帶教老師收獲了專業(yè)英語素養(yǎng)及豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。
“1+1+1+1”的臨床帶教模式的應(yīng)用,順應(yīng)了我國高等醫(yī)學(xué)教育體制改革與發(fā)展的需要,加強(qiáng)了留學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中思維及臨床實(shí)踐能力的形成,并促進(jìn)其逐步發(fā)展成為國際醫(yī)學(xué)發(fā)展需要的高素質(zhì)應(yīng)用型人才。由于“1+1+1+1”的臨床實(shí)習(xí)帶教模式的實(shí)際應(yīng)用時間短、應(yīng)用范圍窄,尚有很多有待提高的地方。比如我們可以加強(qiáng)留學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育、進(jìn)一步完善留學(xué)生臨床技能培訓(xùn),繼續(xù)完善出科評價制度及帶教老師激勵機(jī)制等。相信通過我們不斷的自審自糾,逐步改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量、優(yōu)化教學(xué)資源,必將會進(jìn)一步提升三峽大學(xué)在國內(nèi)甚至國際上的聲望,從而吸引更多的醫(yī)學(xué)留學(xué)生來華求學(xué),完美構(gòu)建三峽大學(xué)與國際醫(yī)學(xué)高等教育接軌的宏偉藍(lán)圖。
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公立醫(yī)院改革:激活一池“春水”
9月6日,在遵義召開的貴州省城市公立醫(yī)院綜合改革現(xiàn)場會上,貴州省衛(wèi)生計(jì)生委、貴州省醫(yī)改辦做出安排:今年新增加的安順、銅仁、黔東南、黔南和六盤水5個公立醫(yī)院綜合改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市要在9月15日前出臺綜合改革實(shí)施方案;9月底前完成醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作;10月31日前全面啟動綜合改革工作;12月底前出臺涉及財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保支付、藥品采購等綜合改革配套政策。
自2012年貴州縣級公立醫(yī)院綜合改革啟動以來,各試點(diǎn)醫(yī)院積極推進(jìn)試點(diǎn)工作,取得明顯成效。余慶縣公立醫(yī)院綜合改革就是其中典型代表。
政府兜底避免醫(yī)院盲目趨利
近年來,余慶縣政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出比重逐年提升,從2012年的11.17%提升至2015年的16.53%,僅次于政府對教育事業(yè)的投入。
2012年,余慶縣啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革。改革從哪里開始?當(dāng)縣衛(wèi)生計(jì)生局(時為衛(wèi)生局)局長李黔疆在縣長辦公會上提出全額保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編人員工資,允許醫(yī)院將部分收支結(jié)余用于職工收入分配時,幾乎遭到政府其他部門的一致反對。按照慣例,縣政府對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行差額撥款,不足部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過業(yè)務(wù)收入自行解決。
“既然是改革,就要有突破。”李黔疆說,突破口就是履行政府辦醫(yī)職能,消除公立醫(yī)院的盲目趨利動機(jī)。在縣領(lǐng)導(dǎo)的支持下,余慶縣先后出臺《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償辦法》和《公立醫(yī)院經(jīng)費(fèi)保障的通知》,明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有在編人員工資由財(cái)政全額承擔(dān);醫(yī)院藥品零加成銷售、降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)以及醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整所產(chǎn)生的虧損,全部由財(cái)政解決;實(shí)行醫(yī)院發(fā)展投入財(cái)政兜底,將縣級公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生服務(wù)等投入,全部納入財(cái)政預(yù)算,并由縣財(cái)政逐年消化公立醫(yī)院歷史債務(wù)。
通過結(jié)余分配調(diào)動積極性
2004年,余慶縣人民醫(yī)院新建外科大樓,因?yàn)橘Y金緊張,許多職工只能拿出自家房產(chǎn)證抵押貸款。而在改革之后的2014年,醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)新的外科大樓及配套設(shè)施,政府對新建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行全額投入。
李黔疆說,通過實(shí)施一系列財(cái)政保障舉措,醫(yī)院再不會為沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)及發(fā)展資金而盲目趨利。由于工資實(shí)行全額發(fā)放,該院每名在編職工一年獲得的財(cái)政投入平均達(dá)4.8萬元,基本等同于其他事業(yè)單位職工的年收入。
不過,在穩(wěn)定的工資收入面前,醫(yī)院又如何調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)改的積極性?為此,余慶縣政府印發(fā)文件明確,將醫(yī)院收支結(jié)余的40%用于建立獎勵性績效考核分配機(jī)制,向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、臨床一線和作出突出成績的人員傾斜。2015年,醫(yī)院所有職工的平均收入超過9萬元,臨床醫(yī)務(wù)人員的收入更高,增加的收入就來自結(jié)余分配。
余慶縣人民醫(yī)院外二科主任郭明剛介紹,改革以來,醫(yī)務(wù)人員的精神狀態(tài)變化很大,普遍具有主人翁意識,開展新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)的積極性增加。
根據(jù)需求,近幾年,余慶縣人民醫(yī)院增添了十幾項(xiàng)新業(yè)務(wù)。2015年門診量19萬人次,住院2.8萬人次,其中通過該院轉(zhuǎn)往較高等級醫(yī)院的患者比例只占2%。
破解“過度醫(yī)療”難題
醫(yī)務(wù)人員提升技術(shù)能力、加大服務(wù)量的積極性有了,而多收病人對醫(yī)院有利,會不會導(dǎo)致過度醫(yī)療服務(wù)?
“破解這個難題,關(guān)鍵在于進(jìn)行結(jié)余分配時,要建立起主要以醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、成本控制、群眾滿意度等為依據(jù)的考核制度。”李黔疆說,在掃除改革的外部難題后,公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的調(diào)整必須同步進(jìn)行。
據(jù)介紹,當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管理部門通過實(shí)施以按床日、按人次、按病種付費(fèi)為主要措施的混合支付方式改革,在次均費(fèi)用控制、資金總量控制、風(fēng)險共擔(dān)等方面強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我約束和自我調(diào)控,變被動監(jiān)管為主動監(jiān)管,有效控制不合理檢查、不合理用藥等行為,降低了醫(yī)療服務(wù)成本。同時,通過建立藥占比考核體系,加強(qiáng)各臨床科室抗生素和基本藥物的使用管理,規(guī)范耗材使用及檢查檢驗(yàn)制度,控制大型設(shè)備檢查陽性率等措施,使診療行為漸趨合理。
“2015年,我院醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)性收入占總收入的比重已經(jīng)提高到65%。”余慶縣人民醫(yī)院院長王天培說。
“發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是民生工作的重中之重,應(yīng)當(dāng)擺在首位去抓。”余慶縣委副書記、縣長王飛說,要改變公立醫(yī)院的趨利性,落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)絕不能含糊,財(cái)政投入是支撐性的保障,“地方政府總有這樣那樣的財(cái)政壓力,關(guān)鍵就是將錢花在哪里。”
醫(yī)療扶貧:“不讓一個人掉隊(duì)”
貴州省貧困人口多、貧困面大、貧困程度深,是全國脫貧攻堅(jiān)的主戰(zhàn)場。因病致貧、因病返貧是阻礙群眾脫貧致富的一大原因。
如今,貴州通過大力整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、大病保險、民政醫(yī)療救助等多重醫(yī)療保障救助資源,提高醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)精準(zhǔn)扶貧全面覆蓋,達(dá)到切實(shí)遏制因病致貧、因病返貧的目的。
多措并舉實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療救助
“如果沒有國家這么多的補(bǔ)助報(bào)銷,我恐怕早都不在人世了。”赫章縣六曲河鎮(zhèn)大田村村民袁順勇說起自己治病的經(jīng)歷時,連連感慨自己是“劫后余生”。
2015年12月,50歲的袁順勇因腦出血住進(jìn)畢節(jié)市第一人民醫(yī)院。經(jīng)過將近一個月的治療,袁順勇的病情得到控制并逐漸好轉(zhuǎn),156780元的醫(yī)療費(fèi)用也被報(bào)銷了大部分。
袁順勇在小本子上記了賬:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷金額94794元,大病保險補(bǔ)償30123元,民政救助15000元。“我自己付了16862元。”袁順勇說,“要不是國家給報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,我家砸鍋賣鐵也出不起15萬啊。”
“我們探索多層次的醫(yī)療保障制度,就是為了防止像袁順勇這樣的患病群眾因病致貧、返貧。”赫章縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心副主任武飛說,在同步小康的路上,不能讓一位群眾掉隊(duì)。
近年來,赫章縣以城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障政策為基礎(chǔ),整合大病保險、民政醫(yī)療救助、計(jì)生醫(yī)療扶助、殘疾人醫(yī)療救助等多方資源,通過實(shí)行城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病補(bǔ)充保險以及民政等部門合力醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障”,對城鄉(xiāng)特殊人群和重點(diǎn)困難對象實(shí)行醫(yī)療保障和補(bǔ)助,有力促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧,切實(shí)遏制和減少群眾因病致貧、因病返貧問題。
赫章縣政務(wù)服務(wù)中心和縣醫(yī)院分別設(shè)立了“一站式”服務(wù)窗口,群眾報(bào)賬時間由原來的1個月左右縮短到現(xiàn)在的即時結(jié)算,提高了工作效率,方便了群眾。
2015年10月,赫章“經(jīng)驗(yàn)”完成了從最初試點(diǎn)到在全省全面推廣實(shí)施。
截至今年6月底,全省通過“三重醫(yī)療保障”累計(jì)惠及40.44萬人次,補(bǔ)償費(fèi)用7.92億元,為貧困群眾報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用約1.56億元,合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到93.6%。
補(bǔ)齊短板提升醫(yī)療服務(wù)能力
初秋時節(jié),新落成的羅甸縣中醫(yī)院新院大樓內(nèi)逐漸繁忙起來。這個總投資1.56億元的項(xiàng)目,是全省“百院建設(shè)”工程之一。
“緩解老百姓看病遠(yuǎn)、看病貴、看病難的問題,要提升當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平。”羅甸縣衛(wèi)生計(jì)生局局長黃仕龍說,要充分發(fā)揮基層醫(yī)療資源的作用,實(shí)現(xiàn)“小病不出村,大病不出縣”。
為了打造健康貴州,貴州省大力實(shí)施“百院建設(shè)”工程。“百院建設(shè)”工程計(jì)劃在2015年到2017年,重點(diǎn)加強(qiáng)省、市(州)、縣三個層次的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院建設(shè),改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,完善服務(wù)功能,提高服務(wù)能力。
目前,全省正在推進(jìn)的“百院建設(shè)”在建項(xiàng)目有50余個。已明確列入國家相關(guān)規(guī)劃的項(xiàng)目約50個。下一步還要爭取將更多的縣及縣以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目納入國家相關(guān)規(guī)劃。
除了硬件設(shè)施建設(shè),業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生人才、學(xué)科建設(shè)等都是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要補(bǔ)強(qiáng)的部分。“百院建設(shè)”工程實(shí)施后,將進(jìn)一步補(bǔ)齊醫(yī)療資源短板,切實(shí)緩解中心城市“看病擠、住院難”和農(nóng)村地區(qū)“看病遠(yuǎn)、看病貴、看病難”的問題。
為了推進(jìn)健康貴州建設(shè),貴州將“百院建設(shè)”與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)一并列為“五大工程”,旨在完善省市縣鄉(xiāng)村五級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
根據(jù)規(guī)劃,到2020年“五大工程”建成后,全省每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)將達(dá)到全國平均水平。
整合資源促進(jìn)健康扶貧全覆蓋
在全國衛(wèi)生與健康大會上發(fā)表重要講話,明確了“以基層為重點(diǎn)”的衛(wèi)生與健康工作方針。
“當(dāng)前,全省正著力打造健康貴州,堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)的衛(wèi)生與健康工作方針至關(guān)重要。”省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說。
為提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,夯實(shí)基層基礎(chǔ),貴州正加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生“五個全覆蓋”。此外,貴州還將實(shí)施“基層衛(wèi)生人才能力三年提升計(jì)劃”,旨在提升基層衛(wèi)生人才的診療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)能力。
“要通過整合各方資源、多措并舉,確保群眾少生病、不生病或看得起病。”省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人說。
健康扶貧是實(shí)施脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略的重要領(lǐng)域,也是一項(xiàng)民生工程、民心工程,全省在整合資源、大力推進(jìn)醫(yī)療扶貧方面,效果顯著。
2015年,貴州省推進(jìn)提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助保障成效明顯,試點(diǎn)地區(qū)受益貧困人口23.55萬人次,補(bǔ)償費(fèi)用達(dá)4.47億元。2016年,要實(shí)現(xiàn)提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助保障水平促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧工作全省全覆蓋,使保障對象屬性的認(rèn)定和標(biāo)識率達(dá)100%,確保建檔立卡農(nóng)村貧困人口因病就醫(yī)政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到90%以上,其中部分特困對象實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)100%。
此外,2016年度新農(nóng)合補(bǔ)償政策在2015年基礎(chǔ)上進(jìn)行了調(diào)整,如提高省級新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例、調(diào)整起付線、完善大病保險政策建立貧困人口補(bǔ)償優(yōu)惠政策等,全省廣大參合群眾將更加受益。
智慧醫(yī)療:大數(shù)據(jù)助力大健康
圍繞“大健康?大數(shù)據(jù)”行動計(jì)劃,貴州省衛(wèi)生計(jì)生委于今年6月了《關(guān)于加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與大數(shù)據(jù)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見》,提出以政府為主導(dǎo),大力推動醫(yī)療衛(wèi)生信息化,加快醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)數(shù)據(jù)匯聚,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息互聯(lián)和共享。
目前,全省各地醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)正積極推進(jìn)“大數(shù)據(jù)+大健康”融合發(fā)展,探索創(chuàng)新“醫(yī)、養(yǎng)、健、管”相關(guān)產(chǎn)業(yè)模式,取得了階段性的實(shí)效。
“貴醫(yī)云”引領(lǐng)智慧醫(yī)療
“不用掛號排隊(duì),在藥店就可以與三甲醫(yī)院的醫(yī)生遠(yuǎn)程視頻問診, 按醫(yī)生的處方買藥,方便又快捷。”
從貴陽市北京路科開大藥房走出來的劉女士告訴記者,以前生病,要坐車去醫(yī)院,排很久的隊(duì),各個科室到處跑,現(xiàn)在只要就近到安裝了“貴醫(yī)云”遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢服務(wù)平臺終端設(shè)備的藥店,拿起話筒,幾秒鐘時間,就可以向在線的執(zhí)業(yè)醫(yī)生、藥師視頻咨詢用藥。
“目前,我們已經(jīng)在全省1000多家藥店安裝了可視化遠(yuǎn)程服務(wù)終端。”貴州信邦富頓科技有限公司副總經(jīng)理、“貴醫(yī)云”負(fù)責(zé)人洪慶剛說,全省各地藥店、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所,都將設(shè)立可視化遠(yuǎn)程醫(yī)藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng),沒有智能手機(jī)的用戶,也能享受免費(fèi)的用藥咨詢和健康咨詢。
針對智能手機(jī)用戶,“貴醫(yī)云”還推出了手機(jī)APP。用戶下載安裝注冊后,只要打開手機(jī)客戶端,就可以享受平臺免費(fèi)提供的咨詢問診、疾病導(dǎo)診、云端醫(yī)院、周邊藥店、私人醫(yī)生、藥品助手等服務(wù)。
“不僅如此,我們在客戶端還推出了一個功能――健康軌跡。”洪慶剛介紹,健康軌跡記錄用戶的就醫(yī)檔案、測量數(shù)據(jù)、咨詢歷史等,平臺根據(jù)收集的這些數(shù)據(jù),為用戶制定健康計(jì)劃和健康檔案,實(shí)現(xiàn)個人健康管理的數(shù)據(jù)化、精準(zhǔn)化。
記者現(xiàn)場掃描二維碼下載了“貴醫(yī)云”客戶端,在咨詢問診功能界面顯示:各科室醫(yī)生總數(shù)527人,“空閑”8人,藥師總數(shù)42人,“空閑”3人。同時,還可以看到每個醫(yī)生、藥師的頭像、簡介、擅長方向、服務(wù)次數(shù)和“粉絲”數(shù)量,用戶評分、評論等相關(guān)數(shù)據(jù)也可實(shí)時查看。
9月7日,“貴醫(yī)云”平臺的大屏幕實(shí)時顯示著用戶數(shù)據(jù):APP已下載4764071次,已注冊2536238人次,轉(zhuǎn)化率53.2%;當(dāng)日活躍用戶12771人,已注冊活躍用戶 10462人,所占比例81.9%……同時,藥店?duì)顟B(tài)(已簽約12376家)、醫(yī)生狀態(tài)(共1027人)、藥劑師狀態(tài)(共373人)等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也一目了然。
“截至目前,‘貴醫(yī)云’已完成健康咨詢服務(wù)5204817次,審核處方244723張,滿意率99.13%。”洪慶剛自信地說,“貴醫(yī)云”不僅是貴州首家“健康云”平臺,還是全國第一家視頻問診平臺,未來將打造成中國最大的免費(fèi)藥學(xué)、醫(yī)學(xué)服務(wù)平臺,為社會提供更多更好的醫(yī)療健康服務(wù)。
“云端會診”服務(wù)基層醫(yī)療
今年4月開始,貴州省全力推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)“百日攻堅(jiān)”,遵義市播州區(qū)人民醫(yī)院是試點(diǎn)之一。
在遵義市播州區(qū)人民醫(yī)院遠(yuǎn)程心電會診中心,醫(yī)生正在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院上傳到后臺的心電圖進(jìn)行分析診斷,并及時給對方作出了回執(zhí)報(bào)告。
“除了遠(yuǎn)程心電會診中心,我們還建立了區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心和遠(yuǎn)程醫(yī)療中心。”播州區(qū)人民醫(yī)院信息科副科長李正仁說,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及周邊民營醫(yī)院將所拍攝的影像資料通過服務(wù)平臺傳到影像中心,依托區(qū)人民醫(yī)院影像科專家醫(yī)師隊(duì)伍,可實(shí)現(xiàn)門診病人1小時內(nèi)、住院病人2小時內(nèi)、急診半小時內(nèi)的影像診斷,并第一時間將診斷結(jié)果回傳至相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
為實(shí)現(xiàn)“云端會診”數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通、統(tǒng)一管理,播州區(qū)人民醫(yī)院在全區(qū)21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安裝了遠(yuǎn)程高清投影、傳真打印一體機(jī)、應(yīng)用分析軟件集成平臺。
“截至8月30日,我院共出具影像診斷報(bào)告26700余人次,日均工作量450余人,同時遠(yuǎn)程醫(yī)療中心視頻系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺軟件已全部安裝并調(diào)試完成。”李正仁說,接下來,將建設(shè)播州區(qū)智慧醫(yī)療健康云平臺,把各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療數(shù)據(jù)與市級、省級平臺連接,形成播州區(qū)健康云大數(shù)據(jù)中心。
“目前,全省199家縣級以上公立醫(yī)院已全部接入遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平臺。”貴州省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人說,平臺累計(jì)開展遠(yuǎn)程會診1819例,遠(yuǎn)程影像、心電等專項(xiàng)診斷50000余例。
“智慧基地”助推產(chǎn)業(yè)聚集
2015年8月,貴州省政府將貴陽市烏當(dāng)區(qū)等全省10個區(qū)(縣、市、特區(qū))命名為“貴州省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范區(qū)(縣、市、特區(qū))”。
在貴州(烏當(dāng))大數(shù)據(jù)智慧產(chǎn)業(yè)基地,貴州康心藥業(yè)物流中心50多輛運(yùn)輸車絡(luò)繹不絕,現(xiàn)場一片繁忙景象。
“公司集醫(yī)藥倉儲、物流、辦公為一體,目前為國內(nèi)3000多家醫(yī)藥企業(yè)、省內(nèi)6000多家醫(yī)藥客戶提供服務(wù)。”貴州康心藥業(yè)有限公司董事長方洪海說,公司引入了周轉(zhuǎn)箱輸送線、電子標(biāo)簽揀選系統(tǒng)、手持掃描終端設(shè)備、標(biāo)準(zhǔn)塑料托盤、可移動工作平臺等自動化物流管理設(shè)備,有效整合醫(yī)藥營銷渠道的上下游資源,實(shí)現(xiàn)藥品配送的自動化、信息化、規(guī)模化和效益化。依托貴州(烏當(dāng))大數(shù)據(jù)智慧產(chǎn)業(yè)基地呼叫中心等大數(shù)據(jù)相關(guān)產(chǎn)業(yè),康心藥業(yè)將打造貴州省規(guī)模最大、品種最全、效益最好的醫(yī)藥現(xiàn)代化物流基地。
走在烏當(dāng)區(qū)的街頭,隨處可見這樣的標(biāo)語:堅(jiān)持以大數(shù)據(jù)為引領(lǐng),推進(jìn)綠色發(fā)展,強(qiáng)化城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,奮力建設(shè)全省大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展引領(lǐng)示范區(qū)。
“烏當(dāng)多年來大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)、特色食品、溫泉旅游、鄉(xiāng)村旅游以及特色中藥材種植等產(chǎn)業(yè),初步形成了集醫(yī)藥研發(fā)、制造、包裝、物流、醫(yī)療服務(wù)、健康養(yǎng)生、醫(yī)藥種植養(yǎng)殖等為一體的大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系。”烏當(dāng)區(qū)委書記常文松說,圍繞建設(shè)“西南健康醫(yī)藥中心、國際健康醫(yī)藥之都”的整體定位,烏當(dāng)將全力打造成為大健康與大數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新示范區(qū)域。
民族醫(yī)藥:綠色產(chǎn)業(yè)造福四方
近年來,貴州省重點(diǎn)培育以苗藥為代表的民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),僅2015年的銷售產(chǎn)值達(dá)200億元,超過全國藏藥、維藥、蒙藥三大民族藥之和,成為全國銷售額最大的民族藥。
“黔藥”品牌效應(yīng)凸顯
9月8日,凱里市中醫(yī)(苗醫(yī))醫(yī)院院長王政一早就開始忙碌,剛在病房給病人做完治療,又馬上為診室里的病人治療,還有許多慕名而來的患者在接待室候診。
王政的忙碌,展現(xiàn)了當(dāng)下以苗族醫(yī)藥理論和方法治療疾病受追捧的程度。好口碑和好療效讓這間掛牌成立3年多、省內(nèi)唯一的縣級公立苗醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)火爆。
2013年底,美國華僑林年康經(jīng)朋友介紹帶著頭疼長達(dá)8年的18歲兒子來到凱里,找到了王政。“在美國也想盡辦法、四處求醫(yī),做各種檢查都查不出頭疼的原因。”林年康說,經(jīng)王政診斷,他兒子患的是血管性頭疼,王政用苗藥為其治療20天后,便痊愈了。
林年康一家除了對王政感激之外,也感受到“祖國醫(yī)學(xué)博大精深,神秘苗醫(yī)妙手回春”。
“貴州是苗藥起源地、中國四大中藥材產(chǎn)區(qū)之一,共有中藥材資源品種4802種,居全國第二位。”王政說,2014年,貴州申報(bào)的國家苗藥工程技術(shù)研究中心獲批建設(shè),填補(bǔ)了中國民族藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程技術(shù)研究平臺的空白。
近年來,貴州民族醫(yī)藥涌現(xiàn)出替芬泰、糖寧通絡(luò)膠囊等154個以苗醫(yī)藥方為基礎(chǔ)開發(fā)的具有自主知識產(chǎn)權(quán)的苗藥,以苗藥為主的“黔藥”品牌效應(yīng)凸顯。
綠色產(chǎn)業(yè)富民強(qiáng)村
“貴州地處云貴高原,獨(dú)特的地理?xiàng)l件和濕潤溫暖的氣候,非常適宜中草藥生長與中藥材種植。”貴州省科技廳副廳長秦水介說,以民族藥為主導(dǎo)的中藥材種植已成為貴州重要的生態(tài)富民產(chǎn)業(yè)。
銅仁市玉屏自治縣是貴州省15個中藥材重點(diǎn)縣之一。該縣充分利用丘陵山坡,采取“林藥套種”方式,大力發(fā)展中藥材種植。
“過去,玉屏自治縣朱家場鎮(zhèn)魚塘村茶花泉山坡全部都是荒山,現(xiàn)在這里已經(jīng)成為‘林藥套種’核心區(qū),滿山遍布的油茶和中藥材,綿延8公里。”玉屏自治縣扶貧辦負(fù)責(zé)人說,集中連片的基地建設(shè),實(shí)現(xiàn)了中藥材產(chǎn)業(yè)的園區(qū)化,把中藥材園區(qū)與精準(zhǔn)扶貧結(jié)合起來,使扶貧資金和扶貧效果實(shí)現(xiàn)最大化。
除了玉屏油茶,貴州大方、德江和雷山天麻、施秉太子參、赤水石斛、羅甸艾納香、威寧黨參、劍河鉤藤、石阡丹參等已培育成在全國具有影響力的中藥民族藥品牌。群眾以醫(yī)藥種植產(chǎn)業(yè)為依托,實(shí)現(xiàn)了脫貧致富、同步小康。
“目前,貴州中藥材生產(chǎn)重點(diǎn)縣達(dá)到39個,種植區(qū)覆蓋農(nóng)戶163萬人,其中貧困人口65萬人。”秦水介說,單品種種植面積突破10萬畝的品種達(dá)17個,種植區(qū)農(nóng)戶藥材種植人均收入達(dá)4614元。
“綠色+”促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展
8月4日,貴州省的“2016年貴州省中藥民族藥產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)公報(bào)”顯示,依托豐富的藥材資源優(yōu)勢,貴州省近年來大力開發(fā)以苗藥為主的中藥民族藥品牌。“十二五”期間,以苗藥為代表的中藥民族藥產(chǎn)業(yè)已成為拉動貴州經(jīng)濟(jì)增長的重要支柱產(chǎn)業(yè)。
2015年4月,貴州省政府在黔東南州批準(zhǔn)設(shè)立“貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)”。黔東南州因地制宜,構(gòu)建起了健康養(yǎng)生、民族醫(yī)藥、健康運(yùn)動、文化旅游、有機(jī)綠色食品、健康管理等大健康全產(chǎn)業(yè)鏈。
麻江縣藍(lán)夢谷大健康有機(jī)藍(lán)莓園、凱里云谷田園休閑農(nóng)業(yè)園、劍河溫泉休閑養(yǎng)生基地、凱里經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等9大類、32個示范性大、帶動性強(qiáng)的大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范基地(園區(qū))被授予“黔東南州大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范基地(園區(qū))”稱號。
對苗族人口占41.57%的黔東南州來說,以苗族醫(yī)藥為主的民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)為大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
(一)生物醫(yī)藥
(1)創(chuàng)新藥物
以具有自主創(chuàng)新能力和技術(shù)優(yōu)勢的生物制藥骨干企業(yè)為依托,加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研合作,以基因工程藥物、疫苗和診斷試劑、抗生素類藥物、化學(xué)新藥、特色非專利藥、新型藥物制劑和醫(yī)藥用包裝材料及制藥設(shè)備為重點(diǎn),重點(diǎn)研發(fā)預(yù)防和治療重大傳染病、心腦血管和腫瘤及地方常見多發(fā)病的創(chuàng)新藥物,提升藥物的原始創(chuàng)新能力,推出一批擁有自主知識產(chǎn)權(quán)和市場競爭力的優(yōu)勢品種,并加大對處于研發(fā)階段和臨床試驗(yàn)階段藥物的扶持力度,為產(chǎn)業(yè)化儲備一批新藥。基因工程藥物。依托哈藥集團(tuán)生物工程公司、圣泰制藥、仁皇藥業(yè)、紫杉科技、眾生北藥、美華生物等骨干企業(yè),加速以基因工程為核心的現(xiàn)代生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。重點(diǎn)發(fā)展基因重組人干擾素α-2b、促紅細(xì)胞生成素(EPO)、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子、重組抗HER2人源化單克隆抗體、重組抗EGFR人鼠嵌合單克隆抗體、CD20單抗、CD52單抗、高糖化重組人干擾素α-2b、高糖化促紅細(xì)胞生成素(EPO)、腫瘤壞死因子(TNF)融合蛋白、人血管內(nèi)皮抑制肽、纖維蛋白源、NGF神經(jīng)生長因子、基因疫苗、轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽系列等產(chǎn)品。疫苗和診斷試劑。抓住國家擴(kuò)大公共免疫計(jì)劃范圍的契機(jī),針對重大傳染疾病的快速診斷、預(yù)防,建立人用疫苗研發(fā)技術(shù)中心和診斷試劑研發(fā)技術(shù)平臺,加快推進(jìn)防控艾滋病、流感、肝炎、肺炎等疾病和治療腫瘤、乙肝、七價肺炎、子宮癌等疾病的新型人用疫苗,梅毒、衣原體、人瘤病毒(HPV)、腫瘤等診斷試劑和肺癌、胃腸癌、卵巢癌快速檢測試劑盒以及生物芯片等產(chǎn)品的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程,打造國內(nèi)現(xiàn)代化疫苗和診斷試劑的研發(fā)生產(chǎn)基地。抗生素類藥物。以哈藥集團(tuán)為重點(diǎn),繼續(xù)鞏固抗生素原料藥和頭孢類產(chǎn)品在國內(nèi)市場的領(lǐng)先地位,培育青霉素系列產(chǎn)品的國際競爭力。引進(jìn)膜過濾、7ACA及系列產(chǎn)品項(xiàng)目,進(jìn)一步提高抗生素深加工品種的競爭能力;開發(fā)和仿制一批市場需求量大、工藝技術(shù)先進(jìn)、質(zhì)量穩(wěn)定可靠、療效確切、副作用的化學(xué)藥品;建成全國最大的抗生素生產(chǎn)基地,建設(shè)原料藥出口生產(chǎn)基地,以規(guī)模優(yōu)勢贏得市場。化學(xué)新藥。依托哈藥集團(tuán)總廠、哈藥集團(tuán)三精制藥股份有限公司、譽(yù)衡制藥、博萊制藥等骨干企業(yè),開發(fā)替代進(jìn)口藥品的治療腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病等的化學(xué)藥物,重點(diǎn)開發(fā)和生產(chǎn)三精司樂平、西維來司那抗感染凍干粉針、厄貝沙坦膠囊、鹽酸伊托必利片等一批國家級新藥。特色非專利藥。加快國際認(rèn)證步伐,緊抓國際市場一大批暢銷藥物專利集中到期的歷史機(jī)遇,有選擇地發(fā)展高附加值的化學(xué)原料藥及中間體,大力發(fā)展藥物制劑產(chǎn)品國際化;以國內(nèi)市場為重點(diǎn),優(yōu)先選擇發(fā)展抗腫瘤、心腦血管等潛在發(fā)展前景廣闊的老年性、慢性疾病用藥。新型藥物制劑。依托骨干企業(yè),大力推廣新型粉碎技術(shù)、薄膜包衣技術(shù)、微型包囊等制劑新技術(shù),加快發(fā)展控釋、靶向給藥、透皮吸收劑、速溶制劑、口腔粘膜給藥、透皮控釋制劑、微囊劑及滲透泵片等新劑型產(chǎn)品,重點(diǎn)開發(fā)胰島素口服制劑項(xiàng)目。醫(yī)藥用包裝材料及制藥設(shè)備。依托哈藥集團(tuán)制藥總廠、納諾醫(yī)藥化工、紅十字中心血站藥業(yè)、宏立藥用膠囊等一批骨干企業(yè),采用國內(nèi)外技術(shù)和設(shè)備,開發(fā)生產(chǎn)鋁塑包裝系列產(chǎn)品、藥用丁基橡膠膠塞、機(jī)制膠囊及膠囊充填設(shè)備等先進(jìn)包裝產(chǎn)品和制藥機(jī)械,提高醫(yī)藥產(chǎn)品包裝檔次和水平。
(2)現(xiàn)代中藥
緊抓國家振興和支持東北老工業(yè)基地調(diào)整、改造的機(jī)遇,堅(jiān)持“古為今用、洋為中用,藥食兩用”,以資源優(yōu)勢為依托,以北藥開發(fā)為重點(diǎn),積極開展野生與栽培藥材的資源調(diào)查、種質(zhì)保藏、中藥資源可持續(xù)利用等技術(shù)的研究,盡快完善中藥種植GAP、生產(chǎn)過程GMP標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),推進(jìn)中藥傳統(tǒng)劑型向現(xiàn)代劑型轉(zhuǎn)變;加強(qiáng)北藥應(yīng)用開發(fā)研究的技術(shù)平臺建設(shè),利用細(xì)胞融合、克隆、組培脫毒、轉(zhuǎn)基因等技術(shù)加快改良和選育中藥材優(yōu)良品種,應(yīng)用緩釋、超臨界萃取、超微粉碎、膜分離等現(xiàn)代制劑技術(shù)重點(diǎn)發(fā)展抗腫瘤新藥、心腦血管特效藥、保健藥品等產(chǎn)品;完善中藥的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和安全用藥保障體系,促進(jìn)以企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新體系的形成。北藥種植。以33家中藥廠為依托,建立起北藥規(guī)范化種植(GAP)基地,扶持一批市縣級中藥材種植基地。在丘陵淺山區(qū)如五常、延壽、依蘭、木蘭、賓縣、阿城等地開發(fā)建設(shè)五味子、刺五加等基地,在依蘭、五常、巴彥、通河、延壽等地建立充山參、西洋參等基地,大力推行GAP規(guī)范種植。現(xiàn)代中成藥。依托哈藥集團(tuán)中藥有限公司、世一堂制藥廠、葵花藥業(yè)、珍寶制藥、圣泰制藥等骨干企業(yè),努力實(shí)現(xiàn)中藥產(chǎn)業(yè)裝備現(xiàn)代化;有重點(diǎn)地培植一批中藥現(xiàn)代化科技示范企業(yè),推動組織培養(yǎng)、細(xì)胞培養(yǎng)、微生物發(fā)酵、轉(zhuǎn)基因、膜分離、指紋圖譜等現(xiàn)代生物及現(xiàn)代制藥技術(shù)向中藥制造領(lǐng)域滲透,促進(jìn)傳統(tǒng)中藥產(chǎn)業(yè)升級和現(xiàn)代中藥開發(fā);支持企業(yè)采用超微(含納米、微米)粉碎、超聲波提取、CO2超臨界萃取、大孔樹脂吸附分離、超濾、膜分離、噴霧干燥等中藥提取、分離、純化技術(shù),提取中藥有效成份和有效部位。加大“中藥二類新藥注射用金森腦泰”、“中藥三類新藥圣寶肝泰膠囊”、“護(hù)肝滴丸”、“雙參乙肝滴丸”等中藥新品種的開發(fā)力度;緊抓雙黃連、刺五加、芩暴紅、熊膽等具有資源優(yōu)勢的品種,對“世一堂”、“葵花”、“滿山紅”等品牌產(chǎn)品進(jìn)一步深度開發(fā),搞全覆蓋的劑型開發(fā),盡力做優(yōu)、做大、做強(qiáng),真正形成拳頭產(chǎn)品和獨(dú)家品種;重點(diǎn)開發(fā)完成加味血栓通緩釋膠囊、注射用小牛血去蛋白提取物、注射用骨瓜提取物等并推進(jìn)產(chǎn)業(yè)化。中藥飲片加工。以市中藥優(yōu)勢企業(yè)為依托,加強(qiáng)中藥飲片炮制工藝及規(guī)范研究,鼓勵中藥原料、飲片、提取物、中成藥等有效成分含量測定方法、質(zhì)量檢測與質(zhì)量控制(如利用指紋圖譜、生物芯片技術(shù)鑒定藥材及相關(guān)產(chǎn)品)技術(shù)研究,建立符合GMP標(biāo)準(zhǔn)中藥飲片生產(chǎn)基地,推進(jìn)中藥飲片生產(chǎn)向標(biāo)準(zhǔn)化、可控化、規(guī)模化方向發(fā)展;加強(qiáng)配方顆粒、單味超微速溶飲片等新型品種的開發(fā)與應(yīng)用。OTC及保健藥品。依托哈藥集團(tuán)三精制藥、哈藥六廠等骨干企業(yè),鞏固和發(fā)揮原有品牌效應(yīng),采用現(xiàn)代生物技術(shù)、現(xiàn)代中藥制取技術(shù),開發(fā)生產(chǎn)促進(jìn)人體增強(qiáng)免疫力、調(diào)整神經(jīng)、調(diào)理胃腸功能以及抗衰老、抗疲勞等獨(dú)家、特色、系列化的保健藥品,重點(diǎn)發(fā)展維生素類、蜂產(chǎn)品類、人參類、鹿類等大眾健康產(chǎn)品。
(3)生物醫(yī)學(xué)工程和生物醫(yī)藥服務(wù)外包著眼于滿足全民基本醫(yī)療保健的需求,加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合,重點(diǎn)發(fā)展生物醫(yī)學(xué)材料制品、生物人工器官、醫(yī)學(xué)影像和診斷設(shè)備、醫(yī)學(xué)電子儀器和監(jiān)護(hù)裝置、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療設(shè)備、醫(yī)學(xué)信息技術(shù)等現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)品;積極發(fā)展包括睡眠醫(yī)學(xué)工程系統(tǒng)和裝置、便攜式微型生命體征監(jiān)測和小型生化檢測裝置(快速微型血壓、血糖、血氧、尿液、動脈粥樣硬化檢測,以及中風(fēng)等疾病早期預(yù)警等裝置)、按摩及中醫(yī)保健器械等在內(nèi)的康復(fù)醫(yī)療器械。進(jìn)一步優(yōu)化生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境,依托市的醫(yī)藥研發(fā)資源優(yōu)勢,大力發(fā)展合同研究組織。生物醫(yī)學(xué)工程。引進(jìn)一批生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的骨干企業(yè),鼓勵采用智能化、數(shù)字化、光電一體化技術(shù),擴(kuò)大國內(nèi)市場緊缺的常規(guī)普及型醫(yī)療器械的生產(chǎn)規(guī)模,重點(diǎn)發(fā)展生物醫(yī)學(xué)材料制品、醫(yī)學(xué)電子儀器和監(jiān)護(hù)裝置、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療設(shè)備、醫(yī)學(xué)信息技術(shù)、康復(fù)工程技術(shù)和裝置、組織工程等領(lǐng)域,形成和發(fā)展具有一定特色的生物醫(yī)學(xué)工程產(chǎn)業(yè)。生物醫(yī)藥服務(wù)外包。發(fā)揮市實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)、儀器分析、技術(shù)服務(wù)、項(xiàng)目信息、人才培訓(xùn)等各領(lǐng)域優(yōu)勢,依托醫(yī)科大學(xué)、中醫(yī)藥大學(xué)等大專院校、科研院所,積極引進(jìn)國內(nèi)外著名的生物醫(yī)藥服務(wù)外包公司落戶,整合和完善各類服務(wù)資源,搭建生物醫(yī)藥信息、活動和技術(shù)平臺,初步形成涵蓋新藥研發(fā)各階段的“外包”服務(wù)鏈,為創(chuàng)新企業(yè)提供實(shí)驗(yàn)場所、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室服務(wù)、新藥申報(bào)、臨床研究等一系列技術(shù)外包服務(wù),重點(diǎn)發(fā)展包括分子優(yōu)化,先導(dǎo)化合物篩選、動物試驗(yàn)等臨床前研究和包括臨床文件、政策法規(guī)咨詢、生產(chǎn)包裝及藥品推廣、市場銷售、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、商業(yè)咨詢及藥效追蹤等藥品上市輔助工作在內(nèi)的生物醫(yī)藥服務(wù)外包。
(二)生物農(nóng)業(yè)
(1)生物良種
積極發(fā)展優(yōu)質(zhì)超級水稻、專用大豆、專用玉米,充分利用現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生物技術(shù),加速農(nóng)林業(yè)新品種的升級換代,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)品種覆蓋面積;加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品的精深加工,擴(kuò)展和延長產(chǎn)業(yè)鏈;支持重點(diǎn)科研機(jī)構(gòu)和大型種業(yè)公司,提高市生物種業(yè)競爭力;逐步形成集資源保護(hù)、良種選育繁育和經(jīng)營推廣為一體的現(xiàn)代種業(yè)體系。優(yōu)良品種的規(guī)模化種植。重點(diǎn)支持優(yōu)質(zhì)超級稻、高產(chǎn)專用玉米、高產(chǎn)(超高產(chǎn))專用大豆,推進(jìn)優(yōu)良品種的自主選育。重點(diǎn)建設(shè)雙城、呼蘭、阿城、賓縣的優(yōu)質(zhì)玉米基地,五常、尚志、延壽、方正、木蘭、通河的優(yōu)質(zhì)水稻基地,巴彥、賓縣、依蘭的優(yōu)質(zhì)大豆基地。動物新品種及特色農(nóng)產(chǎn)品。重點(diǎn)培育奶牛核心群、肉牛優(yōu)良雜交組合、生豬新品種、轉(zhuǎn)基因魚等,促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化。推進(jìn)依蘭錦燈果、延壽萬壽菊、賓縣雙孢菇、香坊巴西菇等10余項(xiàng)特色產(chǎn)業(yè)開發(fā)試驗(yàn)示范項(xiàng)目建設(shè),推廣“龍頭+基地+農(nóng)戶”的產(chǎn)業(yè)化模式,實(shí)現(xiàn)規(guī)模化生產(chǎn)。林木新品種。進(jìn)行林木育種區(qū)區(qū)劃,建立林木良種科研、推廣和生產(chǎn)體系,實(shí)現(xiàn)林木基因工程優(yōu)良新品種、工業(yè)用材林良種、能源林新品種等產(chǎn)業(yè)化,建立良種繁育基地。以及加強(qiáng)食用菌深加工和菌種選育建設(shè)及產(chǎn)業(yè)化。
(2)綠色農(nóng)用制品業(yè)
抓住綠色食品市場迅速壯大的良機(jī),重點(diǎn)發(fā)展枯草芽孢桿菌、淡紫擬青霉產(chǎn)品及其復(fù)配制劑、生物降解高效活性吸水劑、肥料控釋劑、酵素有機(jī)肥等生物農(nóng)藥和生物肥料產(chǎn)品;并以哈獸研為核心,重點(diǎn)建設(shè)包括生物安全四級實(shí)驗(yàn)室在內(nèi)的、達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)的國家動物醫(yī)學(xué)研究中心,利用其工藝規(guī)程和工程化技術(shù)數(shù)據(jù)加速向生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)移,建立和擴(kuò)大生產(chǎn)能力,形成獸用生物制品的開發(fā)、中試和工程化技術(shù)研究、規(guī)模化生產(chǎn)的產(chǎn)業(yè)化體系;推動一批擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的科技型生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)入省級重點(diǎn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)行列,形成1-3個大型龍頭企業(yè),建設(shè)成為國內(nèi)領(lǐng)先且規(guī)模最大的生物農(nóng)藥和生物肥料研發(fā)生產(chǎn)中心、動物疫苗專業(yè)化生產(chǎn)基地、動物疫苗獸用生物制品高新示范產(chǎn)業(yè)化基地。生物肥料。依托益農(nóng)生化公司、恒華生物肥料公司、白石生物有機(jī)肥料等科技型企業(yè),利用麥秸、玉米稈、高粱稈等農(nóng)業(yè)廢棄物生產(chǎn)肥料,重點(diǎn)開發(fā)微生物肥料菌種劑、生物復(fù)合菌肥、生物有機(jī)肥、有機(jī)無機(jī)復(fù)合肥等綠色農(nóng)用制品;支持農(nóng)用水資源清潔、高效、安全利用技術(shù)和農(nóng)田灌溉制品研發(fā),提高資源利用效率;鼓勵開發(fā)生態(tài)飼料、功能飼料,積極推進(jìn)動物源性蛋白飼料和秸稈生物顆粒蛋白飼料研發(fā),加強(qiáng)配套技術(shù)及生產(chǎn)設(shè)備的研究,促進(jìn)新型飼料產(chǎn)業(yè)化;在推廣使用大豆、玉米、水稻等專用肥料控釋劑產(chǎn)品的基礎(chǔ)上,支持建設(shè)控釋肥料生產(chǎn)基地,改良土壤、提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量、保護(hù)生態(tài)環(huán)境。生物農(nóng)藥。依托強(qiáng)爾生化、科潤生物等科技型企業(yè),重點(diǎn)開發(fā)高效、低毒、低殘留的殺菌劑、除草劑、殺蟲劑等綠色生物農(nóng)藥,支持高效、經(jīng)濟(jì)、安全農(nóng)藥的產(chǎn)業(yè)化;重點(diǎn)支持寧南霉素、淡紫擬青霉和枯草芽孢桿菌項(xiàng)目。加強(qiáng)與全俄羅斯植物保護(hù)研究所和全俄羅斯生防所的合作,研制以食蟲病原真菌為主要成分的生物制劑用于防治蝗蟲,對全俄植物保護(hù)研究所研制的治農(nóng)作物真菌性和細(xì)菌性病害的生物制劑、防治蔬菜、果樹和觀賞作物的有害線蟲的生物制劑、防治節(jié)肢動物門和致病線蟲、蚜蟲、紅蜘蛛、螨類的生物制劑在我國環(huán)境條件下進(jìn)行試驗(yàn),力爭研制出適合我國的新型生物農(nóng)藥制劑。動物疫苗。依托哈藥集團(tuán)生物疫苗有限公司、維科生物技術(shù)開發(fā)公司等骨干企業(yè),在禽用常規(guī)疫苗規(guī)模化生產(chǎn)的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)發(fā)展禽流感等特種疫苗,同時大力發(fā)展牛、豬、羊等大動物疫苗,大力發(fā)展獸用抗生素及抗病毒系列產(chǎn)品。研究流行毒株鑒定、基因工程疫苗株分離技術(shù)和中草藥抗病毒藥物篩選、提取技術(shù),開發(fā)禽流感系列疫苗、豬流感新型疫苗、豬繁殖障礙病疫苗、牛乳腺炎透皮制劑、獸用長效緩釋注射液等產(chǎn)品,并盡快形成規(guī)模化生產(chǎn)能力。動物用診斷技術(shù)及試劑。依托哈獸研大力開發(fā)多種診斷技術(shù)及試劑,盡可能擴(kuò)大病毒亞型鑒定技術(shù)、ELISA診斷技術(shù)、Dot-ELISA診斷技術(shù)等標(biāo)準(zhǔn)在全國推廣應(yīng)用,力爭實(shí)現(xiàn)重組和蛋白抗原瓊擴(kuò)診斷試劑盒的規(guī)模化生產(chǎn)和推廣使用。
(三)生物制造
生物基材料。利用豐富的生物質(zhì)原料,以生物質(zhì)資源的綜合開發(fā)利用為基礎(chǔ),以化石資源的生物替代為目標(biāo),以降低成本為重點(diǎn),加快推進(jìn)生物基高分子新材料規(guī)模化發(fā)展,努力提升大宗發(fā)酵產(chǎn)品的生產(chǎn)水平及產(chǎn)品質(zhì)量,通過關(guān)鍵技術(shù)突破和產(chǎn)業(yè)化示范,加快相關(guān)產(chǎn)品衍生產(chǎn)物的開發(fā)應(yīng)用,重點(diǎn)建設(shè)一批生物基材料的中試工程技術(shù)平臺和環(huán)境友好型的生物基材料制造中心。以辰能生物工程有限責(zé)任公司等優(yōu)勢骨干企業(yè)為支撐,大力發(fā)展通過發(fā)酵生產(chǎn)1,3-丙二醇、聚對苯二甲酸丙二醇酯(PTT)等生物基材料;以工業(yè)大學(xué)和東北林業(yè)大學(xué)為支撐,支持以可再生資源為原料,大力發(fā)展丁二酸及聚丁二酸丁二醇酯、聚氨基酸、淀粉基生物降解塑料(多功能可降解液態(tài)地膜)、L-乳酸、高分子材料聚乳酸、聚羥基脂肪酸酯等一批生物可降解性和生物相容性好的生物基材料。微生物制造(酶制劑)。以促進(jìn)節(jié)能減排為目標(biāo),以新型生物反應(yīng)過程為核心,加快微生物和酶制劑對傳統(tǒng)化學(xué)制造過程的改造,對現(xiàn)有的重要酶種、生產(chǎn)菌種及發(fā)酵工藝,進(jìn)行重點(diǎn)改造。以美華生物技術(shù)股份有限公司、樂能生物工程股份有限公司、美佳娜生物工程有限公司等骨干企業(yè)為依托,重點(diǎn)開發(fā)動物腸道益生菌、果蔬微生物活菌防腐保鮮劑、凝乳酶、大豆肽、大豆苷元粉、工能蛋白等生物酶制劑,加快產(chǎn)業(yè)化步伐;以工業(yè)大學(xué)和東北林業(yè)大學(xué)為核心進(jìn)行技術(shù)研發(fā),開發(fā)研制高產(chǎn)細(xì)菌纖維素菌株、亞油酸異構(gòu)酶、高溫酸性淀粉酶、高溫糖化酶、堿性蛋白酶、堿性脂肪酶、堿性甘露聚糖酶、木聚糖酶等重要酶制劑產(chǎn)品,重點(diǎn)突破工業(yè)酶規(guī)模化表達(dá)體系技術(shù);建立工業(yè)酶制劑工程技術(shù)研究平臺,開發(fā)新型酶制劑,提高纖維素酶、半纖維素酶等產(chǎn)品的技術(shù)水平和產(chǎn)量;建立一批微生物制造示范企業(yè),發(fā)展壯大一批專業(yè)化的工業(yè)酶制劑生產(chǎn)骨干企業(yè),促進(jìn)酶制劑產(chǎn)業(yè)的集聚和發(fā)展。功能添加劑。通過利用先進(jìn)的基因工程及代謝工程技術(shù),加強(qiáng)對傳統(tǒng)發(fā)酵產(chǎn)業(yè)的技術(shù)改造,開發(fā)新的玉米綜合利用產(chǎn)業(yè)鏈,以哈工大集團(tuán)、華冠科技、大成玉米等企業(yè)為依托,以高產(chǎn)γ-聚谷氨酸的菌株發(fā)酵制造γ-聚谷氨酸;采用現(xiàn)代生物技術(shù)發(fā)酵生產(chǎn)黃原膠、環(huán)狀糊精、普魯蘭膠、透明質(zhì)酸、結(jié)冷膠等微生物多糖類產(chǎn)品;以玉米為原料精深加工生產(chǎn)玉米玉淀粉、玉米蛋白粉、玉米胚芽粕和玉米化工醇等產(chǎn)品。糖工程產(chǎn)品。支持以玉米芯為原料生產(chǎn)低聚木糖、木糖、糠醛、低聚木糖醇、木糖醇等糖工程產(chǎn)品,不斷完善聚葡萄糖、香菇多糖、海藻糖、殼寡糖、異麥芽酮糖醇、赤蘚糖醇、甘露醇等產(chǎn)品的工業(yè)化生產(chǎn)技術(shù),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的大規(guī)模工業(yè)化生產(chǎn),不斷提高產(chǎn)品品質(zhì);建立“農(nóng)林廢棄物資源利用—功能糖產(chǎn)品生產(chǎn)—無公害養(yǎng)殖業(yè)—安全食品生產(chǎn)”的綜合利用循環(huán)產(chǎn)業(yè)鏈。大豆深加工。發(fā)揮本地產(chǎn)非轉(zhuǎn)基因綠色大豆的資源優(yōu)勢,以哈高科、三樂源生物、惠康食品、禹王植物蛋白、吉慶豆業(yè)等為依托,以大豆為原料,生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)低溫豆粕、蛋白、蛋白纖維、大豆皂苷、高純磷脂、改性磷脂等產(chǎn)品,重點(diǎn)發(fā)展大豆蛋白系列、大豆醫(yī)用保健產(chǎn)品系列等深加工產(chǎn)品。
(四)生物能源
農(nóng)村沼氣建設(shè)。依托國家大力推動農(nóng)村沼氣建設(shè)的契機(jī),積極推進(jìn)“一池三改”(改圈、改廁、改廚)、“四位一體”(沼氣池與塑料大棚、改圈、改廁相結(jié)合)和“八個一工程”(沼氣池、太陽能、省柴節(jié)煤爐灶與衛(wèi)生廁所、畜廄、水窖、青貯氨化池、經(jīng)濟(jì)林或生態(tài)林建設(shè)相結(jié)合),逐步形成以沼氣為紐帶的“豬-沼-菜”農(nóng)村循環(huán)經(jīng)濟(jì)基本模式,形成較為完整的良性循環(huán)生物能源發(fā)展鏈。依托龍能燃?xì)馔顿Y公司等龍頭企業(yè),引進(jìn)戰(zhàn)略投資者,充分利用農(nóng)業(yè)畜牧養(yǎng)殖廢棄物和城市有機(jī)垃圾,加快規(guī)模化沼氣技術(shù)開發(fā)力度,大力發(fā)展集約化專業(yè)養(yǎng)殖場沼氣工程,以滿足廣大農(nóng)戶需要的新型、高效小型戶用沼氣池。針對冬天氣候寒冷,沼氣發(fā)酵系統(tǒng)產(chǎn)氣能力低的特點(diǎn),力爭采用高效、連續(xù)規(guī)模化沼氣裝置及低溫菌應(yīng)用集成技術(shù),加快解決沼氣池不能正常產(chǎn)氣的技術(shù)難題,實(shí)現(xiàn)高寒地區(qū)沼氣的常年生產(chǎn)。燃料乙醇。采用國際先進(jìn)的酶裂解和微波技術(shù),以各種谷物秸稈、蒙古櫟種子等農(nóng)林業(yè)殘余物及非糧作物為原料生產(chǎn)生物燃料乙醇。加大利用纖維質(zhì)原料制取燃料乙醇的科研攻關(guān)力度,努力建成萬噸級纖維乙醇產(chǎn)業(yè)化示范項(xiàng)目,形成秸稈采集、儲存、調(diào)運(yùn)、纖維素酶生產(chǎn)制取和配送、纖維乙醇生產(chǎn)與集中脫水加工等較為完備的生產(chǎn)經(jīng)營管理模式,實(shí)現(xiàn)纖維乙醇的規(guī)模化生產(chǎn)。同時,研究開發(fā)纖維素基的丁醇生產(chǎn)技術(shù)。生物柴油。研究以地溝油、煎炸油、廢動植物油、工業(yè)廢油等廢棄油和大豆油油腳為原料生產(chǎn)生物柴油的工業(yè)化實(shí)驗(yàn)裝置和生產(chǎn)工藝,加強(qiáng)清潔生產(chǎn)工藝開發(fā),提高轉(zhuǎn)化效率,提高產(chǎn)業(yè)化規(guī)模。同時,測試和確定生物柴油燃燒和排放特性等指標(biāo),制定生物柴油產(chǎn)品和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。生物質(zhì)發(fā)電和供熱。按照積極穩(wěn)妥、合理有序推進(jìn)的原則,積極探索“直燃做大、氣化做小”的不同生物質(zhì)發(fā)電技術(shù)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑。不斷完善以木屑、工業(yè)廢渣等工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)廢棄物為原料的發(fā)電技術(shù),提高節(jié)能效果和環(huán)保效益,建立高效、高產(chǎn)的生物質(zhì)發(fā)電、發(fā)熱工程。充分利用工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)廢水,大力發(fā)展利用有機(jī)廢棄物的大型工業(yè)沼氣工程,建設(shè)一批高技術(shù)、高水平的沼氣熱電示范工程。
(五)生物環(huán)保
水污染治理。依托工業(yè)大學(xué)、工業(yè)大學(xué)環(huán)保科技有限公司、華化環(huán)保技術(shù)開發(fā)有限公司、深深藍(lán)水處理科技有限公司等骨干企業(yè),研制具有化學(xué)絮凝劑同樣性能或性能更好的高性能、高穩(wěn)定性、無毒性生物水處理絮凝劑;研制強(qiáng)化生物降解無毒化的各種高級氧化/生物過濾耦合水質(zhì)凈化技術(shù)與裝備;研究提高穩(wěn)定性有機(jī)污染物可生物降解性的預(yù)處理技術(shù);開發(fā)高效處理高濃度有機(jī)廢水、去除飲用水中有毒有害污染物等關(guān)鍵組合生物技術(shù)與裝備;開發(fā)高效率和高穩(wěn)定性的復(fù)合式高效水解酸化、厭氧發(fā)酵和好氧生物處理設(shè)施。城市生活垃圾處理。依托工業(yè)大學(xué)、高維環(huán)保科技發(fā)展有限公司等骨干企業(yè),通過生物工程、再生回收的綜合處理方法有效處理城市生活垃圾,使之無害化、資源化,實(shí)現(xiàn)節(jié)能減排;對城市生活垃圾易堆腐物進(jìn)行生物煉制,最大限度發(fā)揮使用價值,實(shí)現(xiàn)節(jié)能、減排、降耗的目標(biāo),加快發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過程中污染治理。采取生物工程處理技術(shù),對牛糞、豬糞、雞糞進(jìn)行高效資源化、無害化處理;篩選出2種至4種長殘留性除草劑生物降解產(chǎn)品,建立長殘留性除草劑生物降解產(chǎn)品生產(chǎn)加工的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行試驗(yàn)示范;采用現(xiàn)代微生物發(fā)酵技術(shù),將生產(chǎn)淀粉過程中產(chǎn)生的廢渣轉(zhuǎn)化為無害無毒、營養(yǎng)豐富的高品質(zhì)動物飼料。
(六)創(chuàng)新體系建設(shè)
生物醫(yī)藥研發(fā)中心。吸引國際、國內(nèi)醫(yī)藥研究的一流人才和機(jī)構(gòu),構(gòu)建專業(yè)化的研究機(jī)構(gòu)和優(yōu)秀的人才隊(duì)伍,建立專業(yè)技術(shù)人才庫;加快組建生物醫(yī)藥、醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞工程、醫(yī)學(xué)病原學(xué)等重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,協(xié)同醫(yī)科大學(xué)、省中醫(yī)藥大學(xué)等大專院校和科研機(jī)構(gòu)及醫(yī)藥企業(yè)共建科技創(chuàng)新平臺,形成符合市場經(jīng)濟(jì)要求和科技發(fā)展規(guī)律的新機(jī)制,形成企業(yè)與院校、企業(yè)與科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)與企業(yè)之間的技術(shù)合作。國家動物醫(yī)學(xué)研究中心。以獸醫(yī)研究所為依托,建設(shè)國際一流的國家動物醫(yī)學(xué)研究中心,包括知識創(chuàng)新基地、技術(shù)創(chuàng)新基地和后勤保障系統(tǒng)三部分;其中,知識創(chuàng)新基地包括高級別生物安全實(shí)驗(yàn)室、科研綜合樓、實(shí)驗(yàn)動物和動物實(shí)驗(yàn)中心,技術(shù)創(chuàng)新基地由達(dá)到GMP標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)生產(chǎn)檢驗(yàn)設(shè)施組成;力爭將獸醫(yī)研究所打造成我國動物疫病和人畜共患病防制研究的最重要基地。SPF商品代種雞群和育種保種中心。依托獸醫(yī)研究所實(shí)驗(yàn)動物中心暨省實(shí)驗(yàn)動物質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)站,擴(kuò)大SPF雞種群的飼養(yǎng)保種規(guī)模。加強(qiáng)在SPF雞的環(huán)境監(jiān)控、遺傳育種、營養(yǎng)調(diào)控、飼養(yǎng)管理、微生物監(jiān)測等方面的工作,通過中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院獸醫(yī)研究所實(shí)驗(yàn)動物中心自身提供品種優(yōu)良的京白雞SPF種雞,建立生產(chǎn)規(guī)模達(dá)年存欄17000只的SPF商品代種雞群和育種保種中心,保證新型禽流感疫苗生產(chǎn)的需要。生物醫(yī)藥技術(shù)孵化平臺。構(gòu)建新藥開發(fā)專業(yè)技術(shù)服務(wù)模式,以提高企業(yè)的持續(xù)創(chuàng)新能力為目標(biāo),為企業(yè)提供技術(shù)和管理支持,打造專業(yè)孵化器的生物醫(yī)藥特色品牌。以高科技創(chuàng)業(yè)中心為主體,組建一批醫(yī)藥科技創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心,如生物工程醫(yī)藥科技創(chuàng)業(yè)中心、北藥開發(fā)創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心、醫(yī)療器械科技創(chuàng)業(yè)服務(wù)中心等,建設(shè)服務(wù)于生物醫(yī)藥企業(yè)的技術(shù)服務(wù)平臺;建立專家?guī)欤瑸槠髽I(yè)提供項(xiàng)目論證、技術(shù)咨詢、產(chǎn)品開發(fā)等方面的服務(wù);建立公共實(shí)驗(yàn)技術(shù)平臺,為已有開發(fā)項(xiàng)目的企業(yè)提供配套的實(shí)驗(yàn)支持和研發(fā)支持;建立新藥開發(fā)中試基地,為孵化項(xiàng)目提供場地、設(shè)施、人才、資金、政策等便利條件,推進(jìn)成果的商品化進(jìn)程;開展GCP培訓(xùn),培養(yǎng)熟悉《藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范》(GCP)及現(xiàn)行管理法規(guī),熟悉試驗(yàn)用藥品臨床前和臨床方面信息的專業(yè)人員。生物產(chǎn)業(yè)網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)系統(tǒng)。依托亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥技術(shù)與產(chǎn)業(yè)網(wǎng)、中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息中心和孵化器與科技信息網(wǎng)、醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園共建的生物醫(yī)藥信息網(wǎng),推動醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建設(shè),并盡快投入使用。利用網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)創(chuàng)建生物產(chǎn)業(yè)資訊技術(shù)平臺,把握生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展最新動態(tài),使之成為一個國內(nèi)外信息交流的窗口。建立醫(yī)藥電子商務(wù)中心和物流送配中心,幫助企業(yè)開拓市場,解決商品流通堵塞造成的產(chǎn)銷脫節(jié)、供需不符、積壓短缺、資源浪費(fèi)等問題,調(diào)劑庫存,使市場資源有效配置。
發(fā)展空間布局和項(xiàng)目籌劃
(一)空間布局依據(jù)
統(tǒng)籌協(xié)調(diào)原則。產(chǎn)業(yè)布局要與國家《生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》、《省生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《省生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃行動方案(-)》、《國家生物產(chǎn)業(yè)基地發(fā)展規(guī)劃》以及省、市“國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要”有機(jī)銜接,對各產(chǎn)業(yè)功能區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃,突出重點(diǎn),分工合作,優(yōu)勢互補(bǔ),明確定位,協(xié)調(diào)發(fā)展。比較優(yōu)勢原則。從市實(shí)際情況出發(fā),結(jié)合開發(fā)區(qū)、呼蘭區(qū)利民經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)、阿城市新華新區(qū)以及五常市、雙城市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)和科技園區(qū)各自的區(qū)位條件、資源優(yōu)勢和現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),依據(jù)比較優(yōu)勢,有選擇地培育生物醫(yī)藥、生物農(nóng)業(yè)、生物制造、生物能源、生物環(huán)保等優(yōu)勢產(chǎn)業(yè),形成特色經(jīng)濟(jì),建立合理的地域分工體系,實(shí)現(xiàn)特色產(chǎn)業(yè)的分工協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)、錯位發(fā)展,推動市生物產(chǎn)業(yè)競爭力的全面提升。突出重點(diǎn)原則。充分利用市生物醫(yī)藥龍頭企業(yè)的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)優(yōu)勢,進(jìn)一步發(fā)揮本地資源、區(qū)位條件、生產(chǎn)要素供應(yīng)優(yōu)勢,促進(jìn)資金、技術(shù)、科教資源、人才等各類生產(chǎn)要素向優(yōu)勢地區(qū)集中,構(gòu)建完善的、具有競爭優(yōu)勢的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈,培育區(qū)域增長極,形成若干各具特色、相對集中布局的產(chǎn)業(yè)基地。立足優(yōu)勢企業(yè)和龍頭產(chǎn)品,延伸產(chǎn)業(yè)鏈,構(gòu)建服務(wù)平臺,增強(qiáng)對上下游產(chǎn)業(yè)的吸引力和帶動效應(yīng),形成良性互動、由點(diǎn)及面的發(fā)展態(tài)勢。可持續(xù)發(fā)展原則。產(chǎn)業(yè)布局要與全市人口、資源和環(huán)境相協(xié)調(diào),切實(shí)按照科學(xué)發(fā)展觀和節(jié)約型社會的要求,根據(jù)生物產(chǎn)業(yè)原料、市場、資源依賴程度錯落布局,轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式,大力發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì),建設(shè)環(huán)境友好型產(chǎn)業(yè)。
(二)總體布局
根據(jù)市經(jīng)濟(jì)發(fā)展態(tài)勢以及生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)、生物農(nóng)業(yè)、生物制造、生物能源和生物環(huán)保的項(xiàng)目地域分布情況,從構(gòu)建產(chǎn)業(yè)鏈群的需要出發(fā),統(tǒng)籌規(guī)劃生物產(chǎn)業(yè)核心區(qū)和擴(kuò)展區(qū)的產(chǎn)業(yè)布局。核心區(qū)、擴(kuò)展區(qū)的布局要充分體現(xiàn)集聚發(fā)展、集中投入、以點(diǎn)帶面的原則。特色產(chǎn)業(yè)鏈條的打造要以現(xiàn)有龍頭企業(yè)、主要產(chǎn)品和資源優(yōu)勢為依托,人力、物力、財(cái)力和配套設(shè)施為保障,相對集中連片布局,形成以生物醫(yī)藥為主導(dǎo)、生物農(nóng)業(yè)為輔助、逐步培育生物制造、生物能源和生物環(huán)保的生物產(chǎn)業(yè)體系架構(gòu)和以點(diǎn)帶面、點(diǎn)狀輻射與點(diǎn)面結(jié)合的區(qū)域生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局。即:以建設(shè)“一極三園”生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)核心區(qū)為戰(zhàn)略支點(diǎn),發(fā)揮哈藥集團(tuán)、開發(fā)區(qū)、呼蘭區(qū)利民醫(yī)藥科技園、新華新區(qū)生物產(chǎn)業(yè)園的輻射帶動作用,以賓縣、雙城、五常等為拓展,逐步形成“‘一極三園’帶動(核心區(qū)),擴(kuò)展推進(jìn)(擴(kuò)展區(qū)),輻射大慶、佳木斯、牡丹江等毗鄰城市(輻射區(qū))”的協(xié)調(diào)發(fā)展布局,促進(jìn)區(qū)域優(yōu)勢互補(bǔ),產(chǎn)業(yè)聯(lián)動發(fā)展。核心區(qū):發(fā)揮“一極三園”(哈藥集團(tuán)、開發(fā)區(qū)、利民醫(yī)藥科技園、新華生物產(chǎn)業(yè)園)的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)和區(qū)位優(yōu)勢,依托其龍頭企業(yè)、資金、設(shè)施、人才、技術(shù)、信息較為集中的先發(fā)優(yōu)勢和較為便利的交通條件,形成以生物醫(yī)藥為核心的研發(fā)、人才和技術(shù)成果聚集、國際信息的交流中心。重點(diǎn)加強(qiáng)創(chuàng)新公共服務(wù)條件和平臺建設(shè),搭建產(chǎn)業(yè)化示范基地,發(fā)展生物醫(yī)藥為主、生物制造、生物農(nóng)業(yè)和生物環(huán)保為輔的配套服務(wù)支撐體系,進(jìn)一步強(qiáng)化和提升“一極三園”作為市生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心地位和作用。以松北科技創(chuàng)新城為中心,以大學(xué)、大所和重點(diǎn)生物企業(yè)為依托,建設(shè)生物產(chǎn)業(yè)研發(fā)、檢驗(yàn)、信息、科技成果評估、中試、孵化、人才培訓(xùn)等產(chǎn)學(xué)研平臺。“一極”中污染嚴(yán)重的企業(yè),在具備條件時,應(yīng)考慮向園區(qū)搬遷,以減少市區(qū)污染,增強(qiáng)生物產(chǎn)業(yè)集聚。擴(kuò)展區(qū):以核心區(qū)相鄰三市(縣),賓縣、五常市、雙城市為擴(kuò)展區(qū)。發(fā)揮相鄰?fù)卣箙^(qū)的產(chǎn)業(yè)延伸功能,依托資源優(yōu)勢和區(qū)位條件,吸引生物醫(yī)藥、生物農(nóng)業(yè)、生物制造、生物環(huán)保等龍頭企業(yè)入駐,打造、延長生物產(chǎn)業(yè)鏈條。發(fā)展與核心區(qū)互補(bǔ)定位的生物制造、生物農(nóng)業(yè)。在五常市設(shè)立市生物制造產(chǎn)業(yè)基地,突出自身特點(diǎn),重點(diǎn)開發(fā)微生物制造、酶制劑有關(guān)技術(shù)、產(chǎn)品,依托五常市“稻米之鄉(xiāng)”資源優(yōu)勢,重點(diǎn)發(fā)展生物農(nóng)業(yè)。建設(shè)雙城市農(nóng)用育種公共研發(fā)平臺和實(shí)驗(yàn)室,設(shè)立現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)示范中心。輻射區(qū):以市其它縣(市)、大慶、佳木斯、牡丹江市等毗鄰城市為市生物產(chǎn)業(yè)輻射發(fā)展區(qū),拓展市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈條,擴(kuò)大產(chǎn)品研發(fā)試驗(yàn)、試生產(chǎn)、示范消費(fèi)半徑。
(三)重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)布局
1.生物醫(yī)藥。主要布局在哈藥集團(tuán)所在中心城區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)以及利民產(chǎn)業(yè)園、新華生物產(chǎn)業(yè)園。依托哈藥集團(tuán)、富爾斯特、濟(jì)仁藥業(yè)、仁皇藥業(yè)、完達(dá)山等龍頭企業(yè),重點(diǎn)發(fā)展基因工程藥物、疫苗和診斷試劑、抗生素類藥物、化學(xué)新藥、特色非專利藥、新型藥物制劑等創(chuàng)新藥物,現(xiàn)代中成藥、中藥飲片加工、OTC及保健藥品等現(xiàn)代中藥和生物醫(yī)學(xué)工程、生物醫(yī)藥服務(wù)外包。2.生物農(nóng)業(yè)。主要布局在南崗區(qū)、五常市和雙城市。依托省農(nóng)科院的技術(shù)優(yōu)勢,發(fā)揮育龍種業(yè)、松粳科技等龍頭企業(yè)的引領(lǐng)帶動作用,依托稻米、大豆等資源優(yōu)勢,重點(diǎn)發(fā)展種植、畜牧、水產(chǎn)等農(nóng)用良種,生物農(nóng)藥,動物疫苗和診斷試劑有關(guān)產(chǎn)品。3.生物制造。主要布局在南崗區(qū)、五常市。以大學(xué)的先進(jìn)技術(shù)成果為基礎(chǔ),重點(diǎn)開發(fā)生物質(zhì)基高分子新材料、木質(zhì)纖維素原料生物高效轉(zhuǎn)化等技術(shù)和產(chǎn)品,開發(fā)微生物資源、傳統(tǒng)啤酒類制造等關(guān)鍵技術(shù)。4.生物能源。重點(diǎn)布局在南崗區(qū)、五常市、雙城市和尚志市等其它輻射縣區(qū)。依托哈工大生物工程研究所、大學(xué)、省科學(xué)院等科研院所的技術(shù)優(yōu)勢,重點(diǎn)開發(fā)微生物基因工程菌株轉(zhuǎn)化木質(zhì)纖維素等物質(zhì)生產(chǎn)能源乙醇、秸稈原料生物高效轉(zhuǎn)化生產(chǎn)乙醇、高能源植物優(yōu)選及資源化利用技術(shù)研究,打造循環(huán)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈。5.生物環(huán)保。重點(diǎn)布局在南崗區(qū),五常市。重點(diǎn)引進(jìn)、開發(fā)生物環(huán)保裝備與技術(shù),構(gòu)建生物環(huán)保產(chǎn)業(yè)鏈條,培育新經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。(四)重大項(xiàng)目籌劃以項(xiàng)目為載體,促進(jìn)市生物產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。一是促進(jìn)已建設(shè)完成的項(xiàng)目盡快投入運(yùn)營;二是“十二五”期間,在項(xiàng)目規(guī)劃建設(shè)上加大向生物產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的傾斜力度。
保障措施
(一)建立組織保障
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市生物產(chǎn)業(yè)基地領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌負(fù)責(zé)全市的生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃及相關(guān)政策的制定、協(xié)調(diào)等重大問題。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市發(fā)改委,具體負(fù)責(zé)市生物產(chǎn)業(yè)的招商引資、人才引進(jìn)、管理服務(wù)和相關(guān)優(yōu)惠政策的落實(shí),以及公共服務(wù)平臺的建設(shè),統(tǒng)籌服務(wù)基地產(chǎn)、學(xué)、研、開發(fā)等事宜。2.完善咨詢論證。聘請包括生命科學(xué)和生物技術(shù)、醫(yī)學(xué)、生物農(nóng)業(yè)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)研究、企業(yè)界等領(lǐng)域的國內(nèi)外著名專家,成立市生物產(chǎn)發(fā)展專家咨詢委員會,就生物產(chǎn)業(yè)政策、發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展規(guī)劃、產(chǎn)業(yè)定向、項(xiàng)目篩選、園區(qū)建設(shè)等重大問題提供咨詢意見和建議。3.推進(jìn)行業(yè)管理。由核心企業(yè)牽頭成立市生物產(chǎn)業(yè)行業(yè)協(xié)會,促進(jìn)行業(yè)自律,負(fù)責(zé)上下游企業(yè)的協(xié)作,促進(jìn)會員間交流,協(xié)調(diào)會員間利益,為會員企業(yè)提供信息、技術(shù)、對外合作、職業(yè)培訓(xùn)等方面服務(wù),推動生物產(chǎn)業(yè)健康、有序、快速發(fā)展。4.強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。市政府各職能部門要根據(jù)《市生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》進(jìn)行分工,加強(qiáng)溝通協(xié)商,密切配合,落實(shí)和完善各項(xiàng)保障措施,確保實(shí)現(xiàn)《市生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》確定的目標(biāo)。各區(qū)縣要按照《市生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》結(jié)合各自實(shí)際抓緊制定具體落實(shí)方案,確保取得實(shí)效。具體工作方案和實(shí)施過程中出現(xiàn)的新情況、新問題及時報(bào)送市發(fā)展和改革委。建立獎勵機(jī)制,對生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展成績突出的單位和個人,由市政府予以表彰、獎勵。
(二)加大政策扶持
1.認(rèn)真貫徹落實(shí)省政府《加快省生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干政策》。結(jié)合生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展具體情況,制定進(jìn)一步加快市生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有關(guān)投融資、土地、財(cái)稅和金融、科技和人才等政策的實(shí)施細(xì)則,加快生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展步伐。2.向國家和省有關(guān)部門爭取資金支持。積極推薦我市生物技術(shù)企業(yè)申報(bào)國家和省重大項(xiàng)目,對獲得國家高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化、示范工程等項(xiàng)目,市政府給予50萬元至200萬元的配套資金。3.加大對重點(diǎn)生物企業(yè)的資金支持力度。對重點(diǎn)生物企業(yè)投資擴(kuò)能、重大技改等項(xiàng)目在現(xiàn)有流動資金、技改貸款貼息政策基礎(chǔ)上,提高貼息比例、延長貼息年限;支持利民醫(yī)藥園區(qū)、開發(fā)區(qū)醫(yī)藥工業(yè)園區(qū)等重點(diǎn)生物醫(yī)藥園區(qū)加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),對園區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)貸款在現(xiàn)有貸款貼息政策基礎(chǔ)上,提高貼息比例;開發(fā)區(qū)、利民開發(fā)區(qū)管委會、松北區(qū)、呼蘭區(qū)、五常市、阿城市等重點(diǎn)區(qū)域要在土地、規(guī)劃、財(cái)政等方面制定促進(jìn)生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展的具體政策措施。4.加大對生物技術(shù)研究開發(fā)與產(chǎn)業(yè)化的投入。整合政府項(xiàng)目計(jì)劃,逐年加大在生物技術(shù)及其產(chǎn)業(yè)化方面的投入,支持生物技術(shù)及產(chǎn)業(yè)發(fā)展。各類市級財(cái)政專項(xiàng)資金優(yōu)先扶持生物企業(yè)產(chǎn)品研發(fā)、產(chǎn)業(yè)化示范、公共創(chuàng)新平臺等項(xiàng)目。5.落實(shí)國家關(guān)于財(cái)政性資金優(yōu)先采購自主創(chuàng)新生物產(chǎn)品制度。各級政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和團(tuán)體組織用財(cái)政性資金進(jìn)行采購的,應(yīng)優(yōu)先購買列入政府采購自主創(chuàng)新產(chǎn)品目錄的生物產(chǎn)品。6.加強(qiáng)生物產(chǎn)業(yè)的國際合作。鼓勵大型生物企業(yè)走出去,進(jìn)行海外投資和跨國并購,努力培育幾個技術(shù)創(chuàng)新能力強(qiáng)大型龍頭企業(yè)。加強(qiáng)對日本、韓國、俄羅斯等國的招商,積極吸引一批跨國生物企業(yè)到投資建廠或?qū)⑵渖锟萍汲晒诺竭M(jìn)行產(chǎn)業(yè)化。
(三)強(qiáng)化招商引資
1.確定生物產(chǎn)業(yè)引資重點(diǎn)。全面、深入分析現(xiàn)有生物產(chǎn)業(yè)鏈,尋找產(chǎn)業(yè)鏈的薄弱環(huán)節(jié)和優(yōu)勢環(huán)節(jié),確定重點(diǎn)支持的本地企業(yè)和重點(diǎn)引進(jìn)的外地企業(yè),增強(qiáng)招商引資的計(jì)劃性和科學(xué)性。鎖定重點(diǎn)目標(biāo)企業(yè),實(shí)行“一企一策”、“一事一議”。對生物產(chǎn)業(yè)招商引資的重大項(xiàng)目,優(yōu)先保障用地和能源供應(yīng),按照項(xiàng)目固定資產(chǎn)實(shí)際投資額給予一定比例的一次性資金補(bǔ)助;采取由政府性投資公司出資、跟進(jìn)投資和提供融資擔(dān)保等方式,促進(jìn)項(xiàng)目落戶。2.提高招商服務(wù)水平。借鑒合肥缺席默認(rèn)制、上海全程服務(wù)制等先進(jìn)地區(qū)的各類招商引資經(jīng)驗(yàn),多方面為企業(yè)提供幫助和服務(wù),加快和提高重點(diǎn)項(xiàng)目的建設(shè)進(jìn)度和水平,使落地項(xiàng)目盡快開工投產(chǎn)見效。建立對政府具體辦事人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)考評獎勵制度,被企業(yè)投訴的工作人員應(yīng)施行待崗學(xué)習(xí)或辭退制,以切實(shí)提高政府辦事效率。3.簡化、加快項(xiàng)目審批。對于在同一地點(diǎn),擴(kuò)建相同規(guī)模、相同工藝、相同產(chǎn)品的同質(zhì)生物產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,項(xiàng)目核準(zhǔn)、環(huán)評、安評批復(fù)手續(xù)可以并聯(lián)辦理,部門內(nèi)部的審查環(huán)節(jié)可以合并辦理,提高審批時效。開發(fā)區(qū)管委會、利民開發(fā)區(qū)管委會等特定區(qū)域按照市總體規(guī)劃,行使市級審批權(quán)限,對項(xiàng)目進(jìn)行獨(dú)立審批。4.組織對相關(guān)招商人員的培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。努力提高招商人員對外招商的能力,盡快建立起一支懂政策、會談判、善公關(guān)的復(fù)合型招商引資隊(duì)伍,為市招好商、引好資提供保證。要使招商人員在熟練掌握招商引資優(yōu)惠政策的同時,學(xué)習(xí)和掌握一些企業(yè)和生物產(chǎn)業(yè)的政策需求,做到“有的放矢”,并努力學(xué)習(xí)談判知識,熟練掌握談判技巧。
(四)拓寬融資渠道
1.鼓勵商業(yè)性金融加大對生物產(chǎn)業(yè)的信貸支持。擴(kuò)大銀企合作的廣度和深度,定期組織市重點(diǎn)生物企業(yè)與金融機(jī)構(gòu)的洽談交流會、項(xiàng)目對接會,及時溝通信貸政策、項(xiàng)目信息,努力解決企業(yè)從銀行融資難的問題,力爭實(shí)現(xiàn)銀企間的長期合作。建立和完善多種資金來源、多種組織形式、多層次結(jié)構(gòu)的中小企業(yè)融資擔(dān)保機(jī)制。鼓勵金融機(jī)構(gòu)將市生物產(chǎn)業(yè)中骨干企業(yè)作為金融產(chǎn)品創(chuàng)新的重要試點(diǎn)企業(yè),如在企業(yè)資產(chǎn)抵押的基礎(chǔ)上推行知識產(chǎn)權(quán)質(zhì)押、土地使用權(quán)抵押、家庭財(cái)產(chǎn)抵押貸款業(yè)務(wù)。2.加大政策性金融對生物產(chǎn)業(yè)的投入。積極爭取國家政策性銀行對生物企業(yè)的扶持,在資金安排上給予傾斜,積極探索利用低息、小額貸款等方式支持中小型生物企業(yè)發(fā)展。國家開發(fā)銀行加大對生物產(chǎn)業(yè)基地基礎(chǔ)設(shè)施和生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)化的支持,中國進(jìn)出口銀行加大對生物產(chǎn)品出口的信貸支持。3.支持生物企業(yè)利用資本市場進(jìn)行融資。支持有條件的生物企業(yè)發(fā)行企業(yè)債券和可轉(zhuǎn)換債券,對具有自主知識產(chǎn)權(quán)、銷售能力突出、業(yè)績優(yōu)秀的生物骨干企業(yè),加快股份制改造,推進(jìn)企業(yè)在中小企業(yè)板、創(chuàng)業(yè)板、主板上市。4.引導(dǎo)社會資金投向生物產(chǎn)業(yè)。設(shè)立“生物產(chǎn)業(yè)種子基金”,引導(dǎo)創(chuàng)業(yè)投資資金發(fā)展,支持有實(shí)力的金融投資機(jī)構(gòu)和企業(yè)設(shè)立風(fēng)險投資機(jī)構(gòu),加強(qiáng)與國際創(chuàng)業(yè)資金的嫁接合作,引導(dǎo)社會資本進(jìn)入創(chuàng)業(yè)投資領(lǐng)域,加大市生物技術(shù)企業(yè)的投資。