序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇夯實基礎護理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

【關鍵詞】 基礎護理；優質護理；服務

一般所說的基礎護理是指和患者最為貼近的護理，也是護理人員了解病情的主要途徑。運用的相關理論知識都是護理學的基本理念，基本技能和基礎知識。在這個過程中，可以直接體現出護理人員的服務精神，工作內容涉及觀察病情、生活護理、心理護理、專科護理、健康教育、護理文書書寫等多個方面。基礎護理工作的質量可以反映出該醫院的護理質量，以及護理管理質量。為了使我院的護理服務再上新臺階，我們進行了一些改革，開展優質護理服務活動，效果較好，現報道如下。

1 夯實基礎護理，提高護理服務質量

1.1 進行基礎護理知識強化訓練 雖然所有護士都是護士專科畢業，但是，由于對基礎護理的重要性認識不夠，或者是理論與實踐中的差異等原因，因此要對相關基礎護理的知識進行強化訓練，并由護士長進行檢查和監督，確保基礎護理的優質服務。基礎護理涉及早晚間護理、皮膚、口腔的護理等方面的內容。

1.2 加強基礎護理意識 在進行職業道德培訓時，同時加強基礎護理的意識，避免出現基礎護理只是生活護理的認識誤區，為患者減輕痛苦，在護理中加強基礎護理的各個方面，將專業水平不斷提高，將我們的護士價值充分體現出來。實際工作中，要能夠急患者之所急，給予患者之所需，積極主動，耐心細心地為患者提供服務，提高患者滿意度，營造和諧醫患環境。

1.3 進行基礎護理管理體系的充實和完善 成立質控小組和質量管理委員會對全院的護理工作進行全面的提高和監督，以達到優質護理服務的效果。質控小組主要是由護士長和責任組長組成，負責對所負責部門的各項基礎護理的指導、培訓、質量監督，并進行本組護理人員的考核。基礎護理包括鋪床、皮膚護理、靜脈輸液、霧化、吸氧、導尿、洗胃、灌腸、護理文件書寫等多個內容。質量管理委員會對各組的護理質量，根據護理內容的質量標準進行監督和檢查，并負責對結果進行整理，反饋，進而對基礎護理質量標準、護理人員的考核方法進行調整和修正。

1.4 建立績效考核制度 建立公平、公正、客觀的績效考核制度，根據護士護理的數量、質量、患者的病情、患者滿意度等護理工作，對一線的臨床護士進行考核，并進行相應的福利、獎金等獎勵，調動護士的護理積極性，加強對基礎護理的重視。

1.5 對護理的層級管理進行強化 在工作中，加強護士長的職責，對本組護士進行全面的護理檢查，發現缺點后及時提出完善方案，幫助并監督護理中的問題，并將護理質量考核標準向護理人員培訓、落實。根據護士的綜合素質，包括職稱、技術等方面的專業能力，以及護齡對護士進行評定，高級責任護士主要負責對較重病情的患者護理，對護理技術水平有比較高的要求；初級責任護士主要負責對較輕病情的患者護理，這些患者的護理對積水水平的要求相對比較低。

1.6 加強護理管理人員的培訓 提高護理質量，不僅僅要加強護理人員的素質提升，同時對于護理管理人員的素質也要進行相應的提升，因此，我們對護理的管理人員進行培訓，讓護理管理人員、護士長，甚至醫院領導，都能夠從本質上認識到護理服務的重要意義，提高護理質量，對內部管理進行優化，開展護理活動，對工作方法、思想認識等方面進行完善和強化，只有這樣，才能夠達到良好的護理效果。

1.7 培養護理人員的情感，加強護理溝通 基礎護理人員是直接接觸患者的一線醫護人員，培養護理人員的情感，能夠體諒患者內心的想法，深刻體會患者的喜好、痛苦，這需要敏銳的洞察力和情感感受能力。開展護理情境模仿，鍛煉護士的觀察力，強化護士的愛心，培養護士的耐心和細心，本職工作的認可和熱愛，才能讓這門護理科學更具有藝術性，全體護理人員時刻保持精神飽滿、愛心濃濃、熱情周到、細致服務，縮短患者的康復進程，提高護理質量，夯實基礎護理。

2 體 會

基礎護理對于護理技術的要求，在某種程度上來說較低于專科護理，以及配合手術的技術要求，但是技術難度的不同，并不影響其重要性，反而在患者的康復中恰恰起到至關重要的作用，能夠有效降低死亡率，提高救治成功率。基礎護理在任何時候都是不可忽視的，護理技能應該是一項常抓不懈的工作，為其他護理打好基本功。

在基礎護理的工作過程之中，通過護理人員培訓，考核方法等活動，護理人員能夠做到換位思考，進行積極主動的護理，細心、耐心地提供護理服務，營造醫患和諧關系，提高患者滿意度，實現優質護理。從根本上杜絕“基礎護理可做可不做”的觀念，更不能出現檢查時做的好，不檢查時不做的現象，不但要開展患者調查進行監督，更要從本質上提高護理人員的綜合素質，提高基礎護理意識，結合績效，獎懲制度，從而提高基礎護理服務的質量。

通過基礎護理相關活動的開展，我院的患者滿意度、觀察病情、生活護理、心理護理、專科護理、健康教育、護理文書書寫等多方面都有了大幅度的提高，尤其是患者滿意度達到了近98%。這其中，我們還不能忽略的一個重要問題就是護理人員的溝通能力，要具備一定的溝通技巧，保障護理措施的實施，良好的醫患環境，對患者的康復具有積極影響。

另外，在夯實基礎護理活動的過程中，希望等到在收費環節能夠對護理的重要性有所體現，這需要政府的支持，根據現在醫院的現狀，如果政府能夠對醫療制度作出相應的改革，讓患者以及患者家屬能夠意識到護理在治療和康復的過程中的重要意義。同時，醫院內部也應該注重護士的層級管理，優秀的護理人員應該得到相符合的待遇、發展空間的支持。從而提高護理的優質服務，促進護理學科的發展。

參考文獻

[1] 馬慧芳.夯實基礎護理是是吸納優質護理服務的關鍵[J].中國實用醫藥，2011，8：273-274.

[2] 石桂清.夯實基礎護理，實現優質護理[J].求醫問藥（下半月），2011，11：129-130.

篇2

施秀玲

（德保縣中醫院 廣西 德保 533700）

【摘 要】目的：為滿足患者住院期間的各種需求，促進患者健康，改進我們現有的工作方法，夯實基礎護理，提供優質護理服務。方法：結合醫院實際，在醫院開展優質護理服務示范工程活動，注重夯實基礎護理。結果：患者對護理服務的滿意率達98%，實現了護理零投訴，取得了良好的社會效益。結論：夯實基礎護理是實現優質護理服務的關鍵。

【關鍵詞】基礎護理；優質護理服務

基礎護理是護理學的基本理論基礎知識和基本技能，結合患者生理，心理特點和治療康復的需求，盡可能滿足患者各方面的需求，其內容涵蓋了生活護理，病情觀察，基礎護理技術操作，心理護理、健康教育、臨終關懷，書寫護理文書等護理[1]。臨床護理工作中，基礎護理質量不僅反映了一個醫院的護理水平，也反映著一個醫院的護理管理質量。夯實基礎護理，提供滿意服務，是實現優質護理服務的關鍵。提高基礎護理水平，具體措施及體會如下：

1 轉化思想，強化護理人員重視基礎護理的意識

實行臨床護士崗位責任制，責任護士對所負責的傷病員提供連續，全程的護理服務，依舊是“以患者為中心，以人的健康為中心”規范護士的服務語言及行為，引導護士進行新的服務變革，以適應人們對健康的需求，改變服務態度，提高護理服務質量，要求護理人員不再機械地執行醫囑，而是拓展了基礎護理內容，永遠把患者的利益放在第一位，樹立“我為患者做什么”的服務意識，關愛人的健康，提供溫馨的服務，施行親人般的護理，從洗臉、梳頭，到洗腳等患者不能自己完成的生活護理，都由我們親手去做，護士所做的最基礎的護理，并不是如許多人認為的那么低下，而是滿足了患者最基本的生理需求，為患者的康復提供了最基本的保障，護士不再只是重視打針、發藥，對患者的心理、家庭、社會文化背景等進行全面了解，才能更好的為患者服務。

2 完善護理制度，規范工作流程

完善規章制度，明確崗位職責，修訂陪視管理制度，增加護理員工作流程，

將基礎護理服務項目分解到各班次工作流程，將人性化護理服務、專業化健康宣教、康復指導、和諧的護患溝通滲透到每天的護理服務中，為患者提供連續、全程、無縫隙護理服務[2]。

3 完善基礎護理管理組織體系，保證基礎護理質量

以護理部為主，成立全院基礎護理質量管理委員會和多個專項基礎護理質控小組，包括靜脈輸液、吸氧、吸痰、超聲霧化、皮膚護理、導尿、灌腸、洗胃、護理文件書寫、“三基”理論等，各科室成立基礎護理質控小組，全院質量管理委員會，由護理部領導和骨干護士組成，負責全院基礎護理質量標準和考核方法的制訂修改，督查總結反饋全院基礎護理質量；科室質控小組由護士長和責任組長，小組長組成，各專項小組負責本項目的質量指導，培訓考核，各質控組織采用定期和不定期結合的形式活動，并記載活動情況和考核成績。

4 重視護理業務學習與培訓，努力提高護士的基礎護理水平

4.1實踐“三基”，夯實護理理論基礎 以理論指導臨床，理論測試全院組織每年測試一次，參與率 100%，各個科室每周組織至少一次業務學習，每周晨會 10 min，口頭提問護理理論，專科知識，全院每月組織 1 次護理業務學習學習基礎護理新技術，新知識、學科發展等，入院三年之內的新職工護理部每季度組織理論測試，不定期對高年資護理進行理論測試。

4.2加強基礎護理操作培訓，提高護士臨床實踐技能 基礎護理操作由各專項管理小組和科室質控小組負責監督、考核，全院護士包括護士長每年都參加護理部規定的操作考核并達標，護理部每月從各科室抽查人員進行操作考核并達標，科室考核由各質控小組負責監督。

4.3 重視新護士的崗前培訓，減小水平差距 隨著我院的發展，3年來我院所招聘的新職工基本上是剛走出校門的畢業生，所以對新護士安排1個月的崗前培訓，重點以有關護理規章制度法律法規，觀察病情，護理文件書寫規范，職業思想道德教育，以及溝通技巧和臨床常用的護理操作培訓為主，培訓完畢統一組織測試并達標。

5 主要體會

5.1 政府支持，制度改革，增加收費項目，提升護理人員的價值 基礎護理的落實需要政府對醫療制度改革，推行醫院無陪護制度，實行護理三級等級管理，注重醫院床位與護士配備，注重護士分層次使用，加大護士準入制度的力度，培養高素質、優秀的護理人才，提高患者的報銷比例，衛生主管部門在確立醫療服務物價、收費項目上應盡可能使開展的醫療服務都有收費項目體現，并要隨著市場經濟的改變逐步調整醫療收費標準，要考慮到護理服務是一項復雜的技術工作，不同于一般的服務，應根據技術難度，勞動強度和所消耗的時間制訂服務價格，同時應根據社會總體物價變化情況進行調控，使護理勞務費獲取合理的經濟效益。

5.2 加強護理理論知識的學習，提高病情觀察水平 基礎護理工作是護士觀察病情的最好途徑，是護士與患者交流的最好橋梁，護士做好基礎護理，可以及時發現問題，匯報給醫生，及時處理，防患于未然，護士實施基礎護理可以給患者一種安全感，信任感和親切感，可以避免因誤解而引發的護理糾紛，故應加強護理理論知識的學習，提高職業的道德水平，做好基礎護理。

5.3 深化基礎護理內涵 基礎護理技術操作的難度可能低于手術的配合，專科護理等技術，但對于患者的康復，提高危重救治的成功率、降低病死率都是至關重要的。走向臨床護理工作第一線的每個護士，無論學歷，職稱如何，基礎護理的技能始終是不可忽視的基本功，基礎護理是其他護理的基礎，與其他治療一樣重要，并可以成為其他治療的基礎，對于病人身心健康的恢復至關重要。

5.4 加強宣傳教育，轉變思想意識，護理結果標準化 有的護士認為基礎護理可做，可不做，做好了，只是外觀上好看，做不好，對患者的影響不大，因此檢查時做得好，不檢查時能敷衍則敷衍，基礎護理流于形式，臨床上應征詢患者的意見以判斷基礎護理的好壞，在日常工作中總結每一項基礎護理的標準，加強質量管理，從而提高基礎護理水平。

5.5 提高護理人員自身道德情操 基礎護理需要護理人員具備敏銳的感受能力，能夠深入患者的內心，體驗其喜怒哀樂，護理既是科學又是藝術，是精細的藝術中之最精細者，加強護理人員情感的培養，讓其學會換位思考，提升護士的愛心、耐心、細心，熱情周到為患者服務，提高護理質量，促進護理學科的發展。

參考文獻：

篇3

【關鍵詞】基礎護理；優質護理；臨床護理；工作水平

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）04-0161-01

門診護理工作是醫院護理工作的一部分，其具有診治快捷、方便、人流量大等特點，是醫院對外工作的窗口，要求護理人員必須有較高的素質和技能，在平時工作中不斷的總結工作經驗，完善自身不足，提高護理質量，為患者提供優質服務。這樣在幫助患者解決病痛的困擾時，也能提高醫院聲譽。下文就我院門診護理工作做了如下分析。

1 門診基礎護理概況

1.1 工作內容：我院門診護理人員主要是在咨詢臺、分診檢查室、門診手術室、輸液室、急救室等科室進行相應護理，具體來說是為來門診救治的患者及其家屬提供咨詢、注射、門診治療和護理等方面的服務，以及對門診與住院部各科室之間的護理工作進行協調[1]。

1.2 特點

1.2.1 病人多：是因為來院治療的患者為不同階層、年齡段的患者，且病癥不一，一旦有感染性疾病患者，易造成患者和周圍健康人之間的交叉感染。要求護理人員必須根據自己的專業知識和從業經驗對患者進行簡單的判斷，并積極對患者進行疏導并將之送到指定科室，配合醫生進行明確的診斷和救治。

1.2.2 醫生流動性較大：原因是門診部每一天坐診的醫生都是由各科室派出的，流動性相對較大，這對于常來門診治療的患者來說有一定影響，常會因不了解門診醫生坐診規律而產生一些糾紛。為此，門診護理人員需要通過不同的途徑向患者講明門診醫生坐診規律，并向其講明門診醫生流動性大的意義，讓患者對門診醫生工作有所了解，積極配合治療。同時醫院及護理人員還要盡可能的縮短掛號時間、候診時間和取藥時間等，簡化治療手續以便患者及時接受治療，進而提高服務質量和維護醫院信譽。

2 開展優質護理的可行性措施

門診各項工作有條不紊的進行，關鍵在于護理人員，需要護理人員耐心的引導患者，并向患者講明需要注意的細節及及時將患者送至與其病癥相應的診室進行治。而要做好這些工作，盡可能的提高護理質量，則需要門診護理人員做好如下工作：

2.1 構建層級護理管理制度：層級管理制度的落實，能使護理人員在護理工作上有據可依，并按照規章制度切實履行自己的職責。制度構建時，要以護士的年齡、職稱和技術等綜合因素為依據，構建以護士長為主，責任護士和護士共同組成的質量控制體系。其中護士長的工作是每周對各個護士的工作進行抽查，月底進行全面檢查，以及每一天上下班檢查基礎護理落實工作[2]。為了確保各項工作更好的落實，還應該將定期檢查、全面檢查和隨時檢查三種方法結合起來，將具體工作落實到具體護理人員身上，明確護理項目及規范，使護理人員在自己的工作崗位上能盡職盡責，并發揮自己的優勢，為患者提供周到、高質量的服務，也能改善醫護之間的關系，切實將優質服務貫穿于門診基礎護理工作，減少不必要的麻煩。

2.2 提高服務意識：門診護理人員作為與患者最先且直接接觸的人，其服務質量優劣，與醫院名譽密切相關，要求護理人員必須根據實際情況對自己已有的觀念進行更新，加強基礎護理工作，深化基礎護理，以便更好的滿足患者需求，為患者提供更優質的服務。而要做好這些，護理人員必須樹立以人為本理念，以患者為服務中心，尊重患者，耐心的為患者提供服務[3]。如接待患者時要用“您好，有什么需要幫助”等禮儀性用語與患者進行溝通，拉近與患者之間的距離。當患者和家屬有問題要咨詢時，護理人員必須根據自己所掌握的知識和經驗耐心的進行解答，給患者留下良好的印象，減少溝通不暢而帶來的醫療糾紛。

2.3 加大護理人員培訓和考核力度：護理人員的素質如何與護理質量也密切相關，要對門診護理人員進行定期和不定期專業、技能及業務培訓，以增強其責任意識，不斷的提高護理人員專業知識和技能水平。同時也要鼓勵護理人員利用上班之余時間學習與護理相關的護士條例、醫療糾紛條例及醫院感染條例等方面的內容，鞏固護理人員法律基礎知識，使其遇到相關糾紛時能及時作出回應，減少不必要的麻煩。也可以開展知識競賽活動，通過理論知識筆答、無菌技術操作、靜脈輸液和吸痰等活動，提高護理人員素質和強化其技能為了調動護理人。為了使護理人員的的積極性和主動性得以調動，還要定期、不定期對其進行績效考核，并進行公證的績效分配，以調動護理人員積極性，提高護理人員素質、技能和業務能力，以便為患者提供更多優質的服務[4]。

2.4 加大門診監督管理力度：門診是醫院人流量相對較多的地方，患者、家屬和醫護人員來往頻繁，而醫生在診治和患者治療過程中需要有一個安靜的環境[5]。這就要求：

2.4.1 護理人員監督：護理人員要對門診環境進行監督和維護，以便為患者提供一個和諧的環境，減少患者緊張和焦慮情緒，積極配合醫生進行相應診治活動，進而提高患者滿意度，最終實現優質服務。

2.4.2 患者及家屬的監督：醫院要將門診護理工作內容及規范制度及時向患者及其家屬公開，實現門診工作透明化同時也要設置意見箱或郵箱，鼓勵患者及其家屬對門診護理人員的行為進行監督，以督促護理人員工作，使護理人員能按照規章制度并秉著人性化服務從事門診護理工作。

3 結束語

醫院門診護理作為基礎護理部分，其提供優質服務的前提是以患者為中心，著手提高護理人員綜合素質，通過護理人員要深刻認識基礎護理的重要性、落實護理責任制、接受定期培訓和考核、自行監督和維護環境、接受患者及其家屬的監督等方面的內容，完善自己，為患者創造最佳診治環境和提供優質服務。隨著醫療事業改革的進行和醫療水平的提高，醫院也在不斷的發展中，社會和患者的需求也在不斷變化，醫院門診部還需要結合實際重新設置和劃分服務范圍，為護理人員提供完善自身素質和技能的平臺，提高護理質量，以滿足不同階層、不同病癥患者的需求。

參考文獻

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[2]王在瓊.開展優質護理服務 提升全員護理技能水平[J].中國醫藥指南.2010（32）： 22-24.

[3]郭燕紅.適應形勢 銳意進取 促進護理工作可持續發展[J].護理管理雜志.2010（05）：305-307.

篇4

關鍵詞 基礎護理 無陪護病房 精神科

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.359

衛生部發出《2010年“優質護理服務示范工程”活動方案》后，以患者的需求為導向，以患者的滿意為目標，以護理的質量為核心的護理理念，實行封閉式管理，及時、專業、規范、持續、安全的為患者實施人性化護理［1］。患者住院期間無需陪護，患者的基礎護理、生活護理均由護士完成或護士協助患者完成，減輕了患者的家庭負擔，取得了較好的護理效果，現報告如下。

資料與方法

選擇2010年1～12月已康復的住院精神病人作為調查對象。

調查方法及內容：我院有3個封閉式精神科病房，1年分4個季度定時由護理部下病房進行滿意度調查。調查內容參照醫院評審服務態度的項目以及患者需求，自行設計了14個問題，測評重點是護士的服務態度、語言、行為、技術操作、主動服務意識等方面，為打消患者顧慮，采用不記名方式填寫，見表1。

護理：⑴護理方法：①建立健全封閉式病房護理管理制度，制定科學合理的作息時間。讓患者按時適當活動的同時又得到充分的休息。②家屬送患者入住時予以熱情接待，介紹住院環境、住院制度，建立良好的護患關系，消除患者陌生感，使患者有如在家的感覺。簽訂“入院宣教書”，互留電話以保證醫患之間的聯系通暢。家屬隨時可了解患者在院情況，消除顧慮。③專科護士崗前培訓，強化護士的責任心，嚴格護理人員的管理，確保患者安全，明確各班職責，實行雙班制，嚴格遵守交接班制度雙交雙接。確保醫囑準確無誤的執行，使患者盡早康復。④每周組織1次豐富的文娛(體育)活動，豐富患者精神生活，充分發揮患者的積極能動性，構筑愉快、溫馨的住院環境。⑵護理內容：①入院護理：患者入院時洗澡更換病號服，僅可帶少量符合安全要求的洗漱用品入院，禁止刀、剪、打火機等危險品帶入病室。②安全護理：精神科患者由于幻覺、妄想的存在，沒有自知力，而軀體無障礙，能自由活動，常常出現異常的行為表現，最為嚴重的是自殺、傷人、毀物、外走，因此安全護理特別重要［2］。嚴格遵守安全管理制度，定期或不定時的進行安全檢查，及時消除各種安全隱患；加強巡視，多與患者交談，盡量滿足患者合理要求，及時發現患者的不良動機，隨時排除不安全因素；對有沖動、傷人、毀物、逃跑、自傷、自殺等特殊行為的患者活動不離護士視線或予以隔離，必要時給予保護性約束，并專人看護。病室鑰匙不能一把單獨使用，應和幾把相類似的串在一起，防止患者盜搶后順利開門外走。③基礎護理：每天早、晚護理人員為生活不能自理患者洗臉、刷牙、梳頭、整理床單元，晚間護理時還為患者洗腳，洗外陰；恢復期患者進行督促或協助個人生活；每周為患者剪指(趾)甲1次、協助患者洗澡、洗頭2次；及時為患者更換臟(濕)衣服，養成良好的衛生習慣，并協助不能自理者完成；護理人員在進行護理時與患者溝通，及時了解其需求并盡量滿足，尊重患者個人生活習慣。④飲食護理：不思飲食，應選擇其喜愛的食物，勸其多進食；不主動進食者護士喂食時要慢；對有幻覺、妄想懷疑食物中有毒者，可由其他患者或護士先食，以解除患者顧慮［3］；暴飲暴食給予規定的食量單獨進食；木僵、藥物不良反應不能進食予以補液或鼻飼。只有保證患者攝入足夠的營養，才能保證治療的正常進行，否則延誤了病情，也加重護理難度。⑤服藥護理：嚴格遵守三查七對，一定要確定患者服藥到肚；拒藥的患者要進行耐心的勸導，勸導無效后用鼻飼給藥或靜脈給藥。⑥健康宣教及心理護理：定期組織學習相關疾病和藥物知識，提高患者對精神疾病的認識能力，樹立戰勝疾病的信心。使患者認識到維持治療的重要性，認識到疾病的預后與藥物的關系［4］。消除患者的自卑心理，使患者更好的回歸社會。

結果

通過夯實基礎護理實行無陪護病房在精神科的應用，2010年滿意度最高，達95.9%，明顯高于2008年、2009年的護理滿意度。且2010年無1例護理糾紛發生，明顯低于2008年、2009年。2010年不同季度滿意率調查及連續3年滿意率調查，見表2、3。

討論

科學完善的管理制度，專業、規范、安全、細致人性化的護理，和諧溫馨的就醫環境保證了患者的療效，在精神科實施無陪護病房即為患者家庭節約了經濟，又為家屬節約了時間，同時減少了病區的人員流動，為醫患溝通提供渠道。精神科無陪護病房真正地做到了患者滿意、社會滿意、政府滿意。

通過在精神科夯實基礎護理，實施無陪護護理，其優點主要表現為以下幾方面：①減少了醫護人員與陪護的沖突，提高了護士的專科護理水平。②專業的基礎護理，即使患者感到舒適、整齊、干凈，減少并發癥，提高了生活質量。護士做基礎護理直接與患者接觸，全面了解患者、促進了護患溝通，是觀察病情的重要手段，為臨床診斷和治療提供第一手資料。③沒有家人在身邊，降低患者的依賴性，提高生活自理能力，社會適應能力。為患者回歸家庭、適應社會奠定基礎。④降低了病室人口密度，減少人員流動，提高空氣質量，最大限度地保持了病房的干凈、整潔并能減少疾病的傳播。減少了醫院感染的幾率。⑤實行無陪護護理即為患者家庭節約了人力，又減少了經濟開支。⑥提高了護理工作質量，找出護理工作的薄弱環節，提高了患者對護理工作的滿意度。本組資料也證實了上述結果，2010年滿意度最高達95.9%，明顯高于2008、2009年的護理滿意度。且2010年無1例護理糾紛發生，明顯低于2008、2009年。

綜上所述，實踐證明在精神科夯實基礎護理，實施無陪護護理是切實可行的。雖然開展無陪護護理多年，但仍存在不足，在今后的工作中將不斷的學習及完善，認真落實“優質護理服務示范工程”進一步提高護理品質，把工作做細、做實、做到位。

參考文獻

1 張強,艾洪濤.讓護理回歸本來［J］.當代護士,2010,5:4.

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篇5

【關鍵詞】優質護理；基礎護理；護理效果

High quality nursing service to lay a solid foundation for nursing has positive significance

Wang Lingjian

The Fifth Affiliated Hospital of Kunming Medical University Yunnan Gejiu 661000 China

[Abstract] High quality nursing service， established a bedside nurses working system， everyone involved in the canal bed， nursing records transferred to the ward bed.Increase of patients and families for medical treatment and nursing understanding and sympathy， reduce nurse-patient disputes.Treatment plan according to patient needs assessment， evaluation and timely care given to patients with human help.Improve on the treatment of patients with the treatment satisfaction.

[Key words] Quality nursing care；Basic nursing；Nursing Care

1 臨床資料

我科在開展優質護理活動過程中，自2012年9月1日至11月30日共收治住院患者321例，留觀靜脈輸液患者613例。年齡從出生6天的嬰兒到93歲的老人均有。我科室共有病床52張，護士人數12人。針對“優質護理服務”模式的要求，將床位劃分為4個責任區，為A、B兩個責任組，一個夜班小組，兩個小組由三名護士組成，每個護士根據年資分管4～8名患者不等，對分管的病人從入院到出院，保持持續性護理。

2 護理措施

2.1 入院時優質護理

2.1.1 主動熱情做好入院宣傳。介紹病區環境，并讓患者知曉責任護士是誰，并協助患者熟悉周邊環境。

2.1.2 做好護理評估，對患者的性別、年齡、心理素質、家庭經濟狀況較熟悉和了解。巡視病房，主動關心患者，消除患者對周圍環境的陌生感，對疾病的防治有初步的治療護理措施。

2.1.3 掌握患者治療的進度狀況，責任護士做到對每一位分管的病人治療及康復治療的程序熟悉和掌握。

2.1.4 熟悉患者的用藥方案，對患者治療的藥物劑量、藥物的副作用、有可能出現的癥狀提前進行干預，做好相應的治療護理工作。

2.1.5 飲食護理，根據患者疾病的不同，給予飲食治療的相應指導。

2.1.6 輸液治療前應進行靜脈評估，根據患者年齡及每天需要靜脈滴注的次數對靜脈穿刺作出預案，選擇留置套管針或者是普通靜脈輸液針。

2.1.7 根據患者和患兒的實際情況酌情選擇穿刺方式，即是頭皮靜脈穿刺或者是上、下肢靜脈穿刺。

3 治療期間的優質護理

3.1 保持病室的整潔，做好晨間的基礎護理工作，并在操作過程中，給家長和家屬作適時的健康宣傳。

3.2 掌握藥物的治療作用與不良副作用，嚴格控制輸液滴速，如鹽酸多巴胺，立其丁在治療小兒疾病中的運用，應嚴格保持在每分鐘滴速不超過20滴。過快可使患兒嘔吐，腹瀉，鼻塞癥狀出現。左氧氟沙星在留觀病人的輸液過程中，應告知患者會有強烈的胃腸道反應的可能，并做好即時的觀察。阿奇霉素會有腹疼及胃腸道反應癥狀。讓患者認識到自行調節輸液速度會造成對機體的傷害，積極配合促進疾病早日康復。

4 住院期間的優質護理

提高臨床護理質量，是減少和防止護理差錯事故，防范護患糾紛的根本保證。

4.1 每個住院患者不分老幼，都讓其在手腕上佩戴身份鑒別標識，標識所包含內容有姓名、性別、年齡、住院號、血型、疾病診斷、藥物過敏狀況。根據腕帶的粉藍和粉紅兩種顏色，區分性別，進行相對應的操作。

4.2 護理操作中，嚴格執行“三查八對，一注意”。鼓勵患者在治療過程中配合護士進行醫療安全事故的防范，護患可在一問一答中完成再次的核對，以保證其醫療安全，這些都增強了患者對護士的信任度。

4.3 輸液治療過程中增強巡視，勤觀察。為患者提供全程的優質整體護理服務。

4.4 對多重耐藥菌感染的患者，嚴格執行消毒。隔離及防護措施，有藍色的隔離標識，降低傳染源，爭取每一位住院或留觀患者能夠早日康復和預期出院。

4.5 尊重患者隱私，在日常生活中，給患者提供住院區域周邊食宿的信息。提醒患者注意保管財物，防盜竊，以減少不必要的財物損失。對患者提出的一切要求。在工作職責允許的范圍內，給予援助。

5 護理效果評估

實施責任制護理模式，工作中出現護理誤解時，及時對患者家屬進行答疑，患者對就醫的滿意度明顯提高，患者和家屬普遍對責任護士給予好評。通過改進工作模式，改善服務品質，提高了護士的責任心與求知欲。

6 討論

優質護理有效促進了責任護士對所負責的患者提供連續全過程的護理服務，增強了護士對護理工作的責任感，建立了以患者為中心的護理服務內涵。

對確保患者安全，體現護士技術價值起到了積極作用。流動護士工作站的前移、治療、基礎護理、記錄都在病房的床旁完成。真實客觀地反映了護士對病情觀察的客觀資料及采取護理治療措施的過程[ 1 ]。促進了“優質護理服務示范工程”活動的主題，為夯實基礎護理，提高滿意服務奠定了基礎[2]。優質護理的深入開展對加強基礎護理、改善護理服務、促進患者身心早日康復和重返家庭和社會，都有著積極的意義。鼓勵患者參與醫療安全的管理，對患者治療中的安全保障有著積極的意義。避免了護患之間產生芥蒂，增強了護士的主動服務意識，能提高護理質量，促使患者早日康復，促進了優質服務“病人和家屬滿意，醫生和護士滿意，社會和政府滿意”目標的持續發展。

參考文獻