序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇產婦心理護理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

[中圖分類號]R715[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）11（c）-038-02

影響分娩的因素是產力、產道、胎兒和精神心理因素。分娩雖然是生理現象，但對于產婦確實是一種持久而強烈的應激源，分娩應激既可以產生生理上的應激，也可以產生精神心理上的應激。產婦精神心理因素能夠影響機體內部的平衡、適應力和健康，同時也直接或間接地影響分娩。安定產婦的情緒，給予產婦必要的心理支持使產婦順利分娩，是我們助產人員的職責。

1 臨產婦的心理狀態

1.1 焦慮心理

相當數量的初產婦從親友處聽到有關分娩的負面信息而怕疼痛、怕出血、怕發生難產、怕胎兒性別不理想、怕胎兒畸形等，致使臨產后情緒緊張，處于焦慮狀態。

1.2 恐懼心理

害怕陌生的分娩環境，害怕宮縮痛，害怕周圍產婦痛苦地或喊叫，害怕醫務人員的面孔，害怕陰道分娩不成功再行手術，產程中表現為緊張不安，拒絕飲食和休息。

1.3 失去信心

宮縮引起的腹痛、腰痛、排便感等，使產婦難以忍受而感到煩躁不安，不斷或哭泣，精神高度緊張而失去自然分娩的信心，盲目要求剖宮產及催產。

1.4 矛盾心理

對即將出生的新生命抱著期待、喜悅的心情，另一方面對分娩心懷恐懼，擔心分娩不順利，擔心胎兒安危，而感到憂慮和緊張。

1.5 急躁心理

隨著規律宮縮的開始，疼痛加重，產婦對疼痛的耐受能力下降，產生急躁情緒，急于結束分娩。

2 心理因素分析

心理因素影響著人的痛閥，臨產婦由于精神恐懼，可導致交感神經的活動功能超過副交感神經的正常抑制力，造成機體對疼痛的敏感度增加；另一方面產婦如果把注意力過分地集中于對疼痛的感受時，痛覺也增大。分娩時產婦的心理反應特點表現為焦慮、 恐懼、抑郁。我們應告訴產婦這樣一個道理，適當的焦慮可提高個體適應環境的能力，而過度焦慮則不利于適應環境，易導致子宮收縮乏力，是增加助產率和產后出血的一個可能因素。不良的情緒反應可使痛閥下降，加重疼痛。緊張-疼痛綜合征可使產程延長，同時減少子宮血流，使胎兒缺氧。應激狀態的產婦心理承受能力下降，自我評價下降，缺乏自信，由應激引起的強烈情緒反應使產婦分娩的自控能力降低或喪失等。因此，首先我們要給產婦提供一個溫馨的環境，待產室和產房都應該清潔、安靜，讓產婦感到舒適安慰，避免其他產婦哭喊的刺激；耐心、熱情地向產婦介紹自己的名字和崗位，讓產婦熟悉分娩過程及分娩環境，減輕產婦心理負擔；態度熱情，服務周到，說話和氣，增加產婦對醫護人員的信任感；操作時動作熟練，注意幫助產婦消除恐懼感，克服焦躁的情緒。

3 待產時的心理護理

產婦入院以后，心情很緊張。我們要用親切和藹的態度，耐心傾聽產婦的陳述，認真仔細地做好各項檢查，耐心解答產婦及家屬提出的各種詢問，使產婦及家屬覺得我們醫務人員有知識，有經驗，可信賴，從而產生安全感，同時也可獲得產婦的配合。

臨床中，有的產婦剛一見紅，精神就高度緊張，發生不規律宮縮就難以忍受，吃不下飯，睡不好覺，當真正進入產程則精神疲乏、宮縮乏力，易發生難產。對于這樣的產婦，我們要告訴她分娩是生理過程，是人類的一種本能行為。向產婦講述什么是臨產先兆，什么是正式臨產，盡可能消除其緊張心理，給予其更多的安慰和鼓勵。

4 臨產時的心理護理

第一產程：第一產程分為潛伏期和活躍期。從規律宮縮到宮口開大3 cm為潛伏期，其特點是宮縮持續時間短，間歇時間長，時間平均為8 h。這一期間產婦易產生焦慮情緒，盼望盡快結束分娩。這時助產人員要向產婦解釋宮口開大到分娩結束需要一定的時間，必須耐心等待。如果規律宮縮在日間，鼓勵多活動，采取不同，如走、蹲、跪、坐等。適度的活動有助于宮口擴張及先露下降，如在夜間，應鼓勵產婦在2次宮縮間歇期繼續睡眠，以免分娩時乏力。如果已經破膜，要讓產婦平躺，不能活動以免臍帶脫垂。鼓勵產婦進食，吃流食或半流食，多飲水、勤排尿，以保持旺盛的精力和體力。總之，在潛伏期需要使產婦有一個平靜的心境，做好體力的積蓄準備。

活躍期是指宮口開大3~10 cm，所需要的時間平均為4 h左右，宮縮特點是持續時間較長，間歇時間較短。產婦會大聲叫喊或，產生恐懼心理，擔心是否會發生難產。這期間要穩定她的情緒，不要大聲訓斥，守護在產婦身旁，告訴她產程進展情況，同時談些輕松的話題，分散其注意力。密切觀察宮縮情況和胎心的變化，態度和藹可親，從而使產婦情緒良好，增加對醫務人員的信任感和安全感，最終有信心分娩。

第二產程：宮口開全后，大部分產婦感覺疼痛較以前減輕，情緒會變得穩定，但不會配合宮縮用力。此時助產人員要教會產婦正確的用力方法。尤其是初產婦，教會她們掌握分娩時必要的呼吸技術和軀體放松技術。無宮縮時要幫助產婦擦汗、喂食物和水，不斷地鼓勵、安慰產婦，幫助其樹立順利分娩的信心，盡量縮短第二產程。

第三產程：分娩即將結束，此時產婦感到輕松，關心胎兒的性別和發育情況，當孩子的性別不符合產婦的理想時，可暫時不告訴她，避開她的詢問，盡量安慰她，勸其休息，待胎盤娩出后按摩子宮至子宮收縮良好后，再將實情告訴她，以免對產婦產生惡性刺激，這樣可避免產后大出血的發生，也符合心理護理的要求。

第四產程：第四產程是胎盤娩出后2 h，這一過程中，雖然產婦在分娩中耗費了大量的體力，但從精神上真正體會到做母親的幸福感。助產人員要協助產婦早開奶，并告訴她母乳喂養的好處，幫助產婦喂食物和紅糖水，使產婦覺得似有親人在身邊一樣，會感到莫大的安慰。

5 體會

給產婦創造一個溫馨舒適的環境，使其心情愉快，幫助其熟悉住院及分娩的環境，指導產程中的進食、和休息，調動起內因的積極性，有利于產程的進展、產婦和胎兒的健康。

總之，做好心理護理，能起到事半功倍的效果。要求醫護人員在分娩的每個環節中，根據具體情況制定護理計劃。首先要消除產婦焦慮、恐懼、急躁的情緒，給予關懷，縮短第二產程；其次是融洽醫患關系，取得產婦及家屬對醫護人員的信任和配合，不斷提高服務質量及護理水平，使工作進行的更順利。

[參考文獻]

[1]樂杰.婦產科學[M].第6版.人民衛生出版社,2005. 69.

[2]黃醒華.最佳妊娠寶典[M].北京：中國人口出版社，2003.152-153.

篇2

分娩是婦女一個正常而特殊的生理過程，產婦的精神及心理狀態會影響機體內部的平衡、適應力，所以產科醫務人員應認識到影響分娩的因素除產道、產力、胎兒外，精神心理因素也很重要。

1.產婦心理特點

1.1 恐懼和焦慮心理

分娩對初產婦是重要的時刻，她們大多對分娩有種渡難關的感覺，尤其是臨近分娩，更覺大難將至，難免產生幾分恐懼和焦慮，怕痛、怕大出血、怕難產、怕剖宮產、怕嬰兒畸形、還有的擔心胎兒的性別不理想、或聽到其他產婦分娩時的痛苦、喊叫，或目睹過難產的場面，聯系自己而產生緊張恐懼心理。當然，這種心理因人而異，或輕或重。

1.2 陌生和孤獨感

孕產婦得到來自家庭和社會的特別照顧，成了“重點保護對象”，這在一定程度上滋長了她們過分依賴的心理。住院后環境的改變，自我患者角色的轉化，使她們感到陌生和孤獨，對自身和嬰兒的安全感到不安和缺乏自信，常常表現為夜間失眠、食欲減退、情緒不穩定、感情脆弱等。

1.3 家庭背景的影響

有些孕產婦，受傳統的傳宗接代思想的影響，迫切期望生一男孩，臨產后精神緊張，不進食、不飲水。另外，還有人認為手術生孩子聰明，不影響自身體形，希望剖宮產。

2.婦產科臨床心理護理

2.1 建立良好的醫患關系

心理護理方法主要是支持療法，這種療法是通過母親的安慰，支持，咨詢，指導和監管方法，是產婦在醫務人員的互動。醫患關系一旦建立，助產士按照產婦的性格，文化水平，家庭狀況和孕次，深入了解產婦的各種情況，并通過她們自己的語言，表情，態度和行為，得到助產士產生信任，產生依賴感和安全性。

2.2 有針對性有做好心理護理

一是自卑心理護理：首先護理人員要充分了解患者的心理狀態，多給予患者關心以及開導；其次要適當的選擇時機向患者介紹病情的治療以及預防的重要性，盡可能的消除患者悲觀、絕望的心理，從而使患者可以重新樹立信心，放松心情，接受治療。二是緊張、害羞心理護理：通過暗示、轉移以及分散注意力的方式，有效地減輕患者的心理負擔。在進行護理的過程中，護理人員要把患者當成是自己的朋友、家人一樣對待，給她們宣傳講解關于女性生理的知識，并提供相關書籍給她們進行閱讀。在進行注射、換藥、導尿、陰道沖洗的時侯，要盡量的讓異性回避。三是焦慮、恐懼心理護理：在患者進行手術之前，醫護人員要進行必要的心理開導，這樣可以有效地減輕患者的心理負擔。護理人員在工作中，要秉持認真負責的態度，以熱情的服務取得患者的信任，建立良好的關系。告訴患者關于手術的信息，使患者能夠對病情以及手術過程等情況有足夠的了解，從而有效的緩解患者的恐懼心理。

2.3 正確的知識宣教

醫護人員還應該合理的為患者安排病房，讓老病友的經驗可以輕松的轉變成新患者在手術前的心理指導，這對于緩解患者手術前的恐懼以及焦慮狀態是有良好效果的。對于處在分娩期的產婦應該細心、耐心、誠心、關心、熱心，利用自己的這些心去解除產婦的各種心理問題，并做好正確的知識宣教工作，告訴孕婦有關于正常分娩的知識以及可能會出現的各種癥狀，在胎兒出生后應該在第一時間告訴產婦嬰兒的相關信息。尤其是對于高齡產婦，護理人員更應該給予她們多一些的關心以及幫助。

3.加強教育指導

3.1 做好產前健康教育

孕婦入院后，向孕婦自我介紹，然后介紹病區的環境、制度，病區護士長，主管醫生和科室主任。讓她們感覺到醫護人員對自己的關心，從而建立了良好的醫患關系。護士以口頭健康教育為主，書面的相關資料為輔，每天對孕婦進行教育。主要內容包括：臨產的分娩知識，胎兒自我監護方法，營養衛生知識，母乳喂養知識，并針對病情實施個體化教育。如妊高征的病人需要安靜休息，避免聲光等一切不良刺激，飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主，講解左側臥位，間歇吸氧，自數胎動的意義和方法。

3.2 做好分娩過程的教育

產婦進入代產室后，面對一個陌生的環境不免會產生憂慮、孤獨與擔心，因此，要盡量做到一對一的全程陪護、關心、體貼她們，告訴她們分娩知識，使她們知道分娩是一個正常的生理過程，消除恐懼心理。同時鼓勵產婦的丈夫陪伴分娩，他知道產婦的愛好，可以在產婦疼痛不安時給予和安慰，給予感情上的支持。以緩解其緊張恐懼的心理，減少產婦的孤獨感。應該嚴密觀察產程，進行系統監護，并對產婦進行心理護理，滿足其需要。同時講解母乳喂養相關的知識。或者利用電視多媒體播放有關的知識，最大限度調動產婦的主觀能動性，指導產婦在分娩時正確應用腹壓，與醫護人員密切配合，順利渡過這關鍵時刻。

3.3 做好產后護理與指導

產婦送回母嬰同室，護士立即對其進行身心評估，簡單地講解母乳喂養和產后保健指導。內容包括：一是產后食物應富有高熱量，高蛋白質，多吃水果，蔬菜和多喝湯，以利于乳汁分泌。剖宮產后的產婦禁食6～8小時后進食湯類再逐步過渡到半流飲食，普食。二是注意產褥期衛生，產后6小時內應及時盡早自解小便，注意會傷口情況及陰道流血情況，保持外陰清潔，勤換紙。鼓勵產婦下床活動。三是做好產后心理護理，防發生產后抑郁。

3.4 做好母乳喂養指導

一是向產婦及家屬宣教母乳喂養技巧、喂奶姿勢、擠奶手法、新生兒日常護理、新生兒沐浴、新生兒臍部護理等。手把手的把這些知識教會產婦及家屬。二是每天播放產后保健及新生兒護理的相關知識，讓“新媽媽”及家屬盡快掌握其相關知識。出院前再向她們進行示范性教育，對于新生兒護理的操作技術，如新生兒沐浴、新生兒臍部護理、新生兒撫觸、新生兒黃疸觀察情況等。當面示教，讓她們掌握其知識，強調注意事項，防止出現常見的操作錯誤。

3.5 做好出院指導

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[關鍵詞]宮縮痛；心理因素；護理人員

分娩是一種正常的生理過程，但全過程都是靠產婦宮縮將胎兒及其附屬物從子宮內娩出，從正規的規律宮縮痛開始直到分娩結束，整個過程中有的可適應，有的難以適應，產婦的心理狀態有對即將成為母親的喜悅，對分娩的恐懼和對嬰兒性別的擔憂，對陌生環境的緊張和孤獨，這些因素常可引起宮縮乏力，產程長，胎兒宮內窘迫，產后子宮收縮不好所致大出血及產后抑郁癥，現做出如下護理：

1　產婦心理

1.1　產婦缺乏生育知識，容易產生緊張和恐懼感，又對疼痛極為敏感，有的有較輕的耐受力，有的產生陌生感，不安全感，對吵鬧不安的產婦，要更加熱情。細心。耐心地照護和安慰，并激發其對美好未來的追求。

1.2　消除心理障礙可以縮短產程，提高分娩質量，可以減少手術產的機會，讓其家屬陪伴在身邊給予產婦精神支持，對產婦宮縮疼痛時進行解釋安慰是非常必要的，可以在宮縮間歇時告訴她分娩疼痛是正常的，向她講述分娩的相關知識，宮縮發動的原因，鼓勵其勇敢，雖然宮縮帶來了疼痛，不適感，但也帶來了喜悅，使其樹立分娩的信心。

2　加強分娩時心理護理

產婦開始出現規律宮縮后，向產婦說明宮縮痛是正常的生理現象和必然的規律，消除其緊張因素。同時用多種形式分散其注意力，如教產婦觀察、感受、記取宮縮間歇和宮縮持續時間；耐心傾聽產婦的訴說，科學地、技巧地解釋其提問；用幽默、暗示方法與其交談，及時肯定其正確使用呼吸及松弛技巧。并配合輕音樂的放送。這樣可消除或減輕陌生和疼痛感。配合休息和睡眠，減少體力消耗，同時建議丈夫陪伴。增加親切和依托感。第二產程時，正確指導產婦使用腹壓，必要時給產婦予以產程進展的提示。使其與醫護人員密切配合，順利完成全產程。

3　醫護人員應具備的條件

3.1　對護理人員的信任感也會影響到產婦宮縮痛的進展，這就要求護理人員不僅具備豐富的護理知識，而且還要了解和掌握產婦的心理活動規律，熟練運用心理學的知識和方法，最大限度地滿足產婦心理上和生活中的需要，指導并配合家人共同努力解除她思想上和生活上的顧慮，以幫助產婦度過她人生中即重要又幸福的階段。

3.2　護理人員的態度也會影響產程的進展甚至造成產程停滯，作為醫護人員，對產婦及其家屬的急切心理要表現出充分理解，并耐心作出解釋。對產婦提出的問題要進行全面正確的解釋，并且語句要簡明扼要通俗易懂。態度和藹，技術操作嫻熟，不粗暴，多陪伴產婦，密切觀察產程進展，以及時發現并處理異常。隨時告知家屬產程進展的相關信息，盡量滿足產婦及其家屬要求，避免同病人發生爭執或任何方面表現出不耐煩與冷漠，而護理人員的微笑服務，態度溫和則會使產程進展順利。

4　心理護理的作用

4.1　心理護理可減少產后出血及剖宮產率的發生，許多產婦對自然分娩信心不足，當感覺疼痛不能忍受時即要求剖宮產。心理護理可使產婦保持良好的心理狀態，積極配合醫護人員使一些胎位異常、輕度頭盆不稱得以糾正。同時。有效地做好心理護理，減少了胎兒宮內窘迫的發生率、剖宮產率。做好心理護理使產程進展正常，減少子宮收縮乏力因素從而降低了產后出血的機會。

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本文通過醫護人員言行、服務態度、熟練的業務技巧給產婦營造良好的心理環境，解除了產婦的心理障礙，明顯減輕了產婦的心理壓力。心理護理在解除產婦對分娩的緊張、恐懼情緒有良好的療效。

概 述

隨著現代醫學模式的轉變，心理護理的作用日益受到重視。心理護理作為一門實踐性很強的應用學科，已得到普遍認可并廣泛應用于臨床護理實踐。婦產科產婦較為特殊，將為人母的產婦普遍存在不同程度的緊張、恐懼、顧慮心理，不能很好地配合護士的工作。這時，婦產科產婦的心理護理就顯得尤為重要了。

產婦懷孕時期及面臨分娩的心理變化分析

懷孕時期的心理變化：一般在婦女在確知自己懷孕后，首先表現為欣喜，表面上流露羞怯，但喜悅之情溢于言表。接著又陷入平靜，產生將要為人母的恐慌，角色轉移不能及時到位。

面臨生產時的心理變化：最后1個月，對于任何婦女來講，都是一段艱難的過程，即將分娩，又產生焦慮、緊張、恐懼的心理壓力。

在面臨生產的過程中，產婦的思想往往集中于以下幾個問題：①對產痛的顧慮，由于平時的耳濡目染，預感分娩將是很痛苦與艱難的過程；②擔心是否發生難產，是否因難產而手術，手術的效果與安全性等；③考慮嬰兒會怎樣，會不會畸形等。

如何做好婦產科心理護理工作

對任何一位婦女來講，懷孕及生產期間將是一段特殊的生理與心理過程。幾乎沒有一位女性能在懷孕期間輕松地始終保持往常的平靜，而不發生任何心理改變。特別是初孕婦女，從確知懷孕到臨產，隨時都在面臨自己從未經歷過的感覺，從而出現很多由不適應到適應的心理改變。了解這些改變并給予妥貼的心理安撫，不僅有益于孕婦與胎兒的身心健康，還有益于家庭的和諧與幸福。

當產婦面臨生產，面對分娩的恐懼、環境改變，還要忍受劇痛，會使她們產生寂寞、孤獨感，如果此時護理人員不去關心，只聽胎心音和檢查宮口的情況，對產婦提出的疑問不予理睬，甚至隨意說笑，產婦疼痛時甚至大聲斥責。這樣做的后果就容易使患者對護士失去信心，人為造成產程延長、胎兒窘迫、宮縮乏力等難產情況發生。

護理人員在護理待產產婦的過程中，可以通過心理護理，感情上不疏遠，尊重其人格，關心照顧，消除患者緊張、恐懼及顧慮心理，為其保密，勸其自我放松，珍愛生命，鼓起勇氣，以積極的態度迎接即將到來的幸福，以便解除產婦各種心理應激。

醫護人員對產婦熱情、周到的服務，能及時觀察產程進展情況，工作認真，操作熟練，使產婦對分娩增強信心，轉移對產痛的注意力，告訴她如何正確使用產力，以提高正常分娩率，如遇難產，告訴產婦安全分娩有保證，手術成功率接近100%，這樣能讓產婦在最佳的心境下順利結束分娩，也極大的為婦產科的護理工作減低了工作難度。

要做好婦產科心理護理工作，應把握好以下幾個點：①把握與產婦交流的度：通過交流可以協調關系、滿足產婦的需要、減少產婦的心理孤獨感、增進醫患感情。適當的交流有利于護理工作的順利進行，有助于產婦對醫院及醫護人員產生信任感，從而能引導產婦積極配合檢查、治療，為順利生產構筑基礎。在交流過程中，護理人員應起主導作用，要積極引導患者保持良好的心理狀態。同時，交流要有度，過度的交流可能會造成適得其反的效果，造成心理護理失敗。②提高護理工作的服務性：心理護理也屬于醫療服務，心理護理同其他醫療工作一樣具有服務性。護理人員在心理護理的過程中，應該以熱情服務的態度，最大程度上滿足產婦的心理需求，減輕產婦的心理負擔，消除產婦的心理顧慮。③加強護理工作的針對性：心理護理沒有具體的操作規范，也沒有統一的護理模式，這就要求護理人員在對產婦進行心理護理的過程中，善于總結產婦的心理變化過程，及時掌握產婦的情況和心理狀態變化，針對不同的產婦，采取不同的對策，讓心理護理真正做到因人而異。④做好家屬的思想工作：陪員是產婦最親近及最信任的人，因此，家屬也是引導產婦以平穩的心態迎接生產的最佳人選。有的時候做好家屬的思想工作，比直接對產婦進行心理護理更為有用，這也是從側面對產婦進行心理護理的一種有效方式。

心理護理的基本原則

先重后輕，先急后緩。分清輕重急緩是進行心理護理的必要條件。

根據心理特點，有的放矢地解除產婦心理障礙。具有針對性的心理護理是解決心理障礙的最佳方式。

了解病情變化、治療過程、效果，對產婦作出適當的解釋或預告。預防性的心理護理可以減輕產婦的心理壓力，使其具有基本的心理防御能力。

適當開導和勸慰：開導和勸慰是最好的心理護理的方式，同時開導和勸慰的過程也是了解產婦心理變化的一個過程，適當的開導和勸慰有利于心理護理工作的進行。

衛生知識的宣教：大多數心理上的問題都可以歸咎于對衛生知識的匱乏，進行衛生知識宣教可以從一定程度上避免產婦的心理出現問題。

護理人員應具備全面素質，工作責任心強，擅長交流溝通，對待每一位產婦要視同親人般的護理與照顧，細致觀察產婦的心理變化，及時交流思想和情緒的變化，做好她們的孕期保健指導工作。消除緊張心理，醫護人員良好的溝通技巧，可消除產婦的過度緊張、恐懼，通過護患溝通，消除顧慮，預防并發癥，減少產后大出血的發生。

參考文獻

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關鍵詞 待產婦 心理特征 心理護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.21.269

臨床資料

2007年1月～2008年1月收治以單胎頭位住院分娩的產婦1400例，通過進行分期分段的心理護理，心理狀況良好，順利分娩的1260例，占分娩總數的90%，與上年同期相比提高12%，不順利者剖宮產110例，胎頭吸引30例，兩者占分娩總數的10%，與上年同期相比降低52%。

待產婦的心理特征

恐懼焦慮心理：大多數產婦因為初入產科由于對分娩過程缺乏了解，怕胎兒畸形，怕痛思想普遍存在，稍有宮縮就不止，隨著產程進展，有的產婦則表現煩燥不安，大聲喊叫不配合，倘若助產人員言語不當簡單粗暴，更強化恐懼焦慮心理。

興奮、憂傷心理：不少產婦心理狀況復雜，既有初為人母的喜悅，也懷疑助產人員技術不高，擔心母嬰安全。產婦不正常的心理狀態，對分娩極為不利，往往可引起產力異常，造成宮縮乏力、滯產、胎兒宮內窘迫及產后子宮遲緩性出血等不良后果［1，2］。因此，如何使產婦能順利度過分娩關，是每個產科人員面臨的問題，待產婦的心理護理也是非常重要的一環。

一般護理

熟悉環境，消減緊張，緩解壓力：通過對新入院的待產婦進行熱情接待，介紹環境、醫生、助產人員、護理人員及其工作情況，創造優雅、舒適和整潔的環境，允許親人陪同照顧等措施，使其熟悉并適應環境，消除孤獨和恐懼，使她們產生輕松安全。了解產程，減輕憂慮，建立信任：醫護人員儀表端莊，態度和藹，檢查時動作輕巧，技術嫻熟，認真觀察產程，通過向家屬及孕婦講解配合的意義和方法，使她們了解分娩是正常的生理現象，主動發現問題及時準確處理，以消除對分娩憂慮和產痛的恐懼。以此使產婦建立信賴感，配合助產人員順利分娩。

針對性心理護理：根據孕產婦不同的情況及不同階段出現不同程度的心理反應，分期分段進行護理。①對新入院的待產婦，護士應主動熱情，積極宣傳正常分娩的有關生理知識，讓待產婦初步了解臨產后各個階段的一般生理現象，對分娩時的疼痛有充分的思想準備。針對待產婦顧慮和擔心的原因，做好解釋工作。進入產程后，要告訴她們正常情況下分娩的時間，鼓勵待產婦進食高熱量的食物及充足水分與適當休息。②待產階段：常表現精神緊張、情緒反常，熱情耐心地講明分娩有關注意事項及不良心態所造成的后果，幫助產婦緩解緊張焦慮情緒。此時醫護人員應守護在產床前，并勤聽胎心音或連續監聽胎心音，指導臨產婦在宮縮時做深呼吸，幫助按壓腰骶部或輕撫下腹部以減輕不適感。這樣即消除了待產婦的孤獨和恐懼感，也密切了護患之間的感情［3］。③臨床分娩階段：由于劇烈的陣發宮縮，使產婦心理發生強烈變化，此時表現恐懼、焦慮、易怒。醫護人員應當沉著、熱情，操作穩準輕快求得產婦的信任感和安全感。分散注意力,與她們說一些輕松愉快的話題，從而減輕產婦的疼痛。對缺乏信心和耐心的待產婦要多給予鼓勵；對恐懼焦慮的待產婦要注意疏導；對哭鬧叫喊的待產婦應予以理解、寬容與安慰；對耐受力差的待產婦多采用鼓勵性的暗示，必要時可由家屬陪產，使其獲得戰勝疼痛的勇氣和信心［4］；對無剖宮產指征而要求剖宮產的待產婦及其家屬，應積極宣傳陰道分娩對母嬰的好處，從而降低社會因素造成的剖宮產。④產褥階段：此時產婦的心理狀態隨新生兒娩出而趨于穩定，要對飲食、休息、哺乳的方法給予一定的指導，介紹產褥期衛生知識，疏導她們并鼓勵做適當的活動盡快恢復身心健康。

討 論

護理人員若能在助產護理過程中，把心理護理與臨床護理有機的結合起來，做好待產婦的心理護理，不但可以建立良好的護患關系，還可以縮短產程，減輕產婦的痛苦，減輕心理壓力，增強陰道順產的信心，確實有利于母嬰安康。分娩是產婦極為復雜的心理變化，研究和掌握產婦的心理活動，加強心理護理，使他們在整個分娩過程中保持最佳心理狀態，這不僅是我們醫護人員的職責，也是提高產時護理質量的重要舉措。

參考文獻

1 董秀,張利華.待產婦心理狀況調查及護理［J］.華北煤炭醫學院學報,2001,3(3):359-360.

2 張麗芳,包翠榮.待產婦心理狀況調查分析及護理［J］.中國傷殘醫學,2007,15(2):66.