發(fā)布時(shí)間:2023-09-21 17:36:32
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要性,期待它們能激發(fā)您的靈感。
10月12日,學(xué)習(xí)貫徹全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大會(huì)宣傳工作會(huì)在盤縣召開。貴州省衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記、主任王忠出席會(huì)議并講話,委黨組成員、副主任朱征明主持會(huì)議,委黨組成員、計(jì)生協(xié)專職副會(huì)長(zhǎng)周承洲就學(xué)習(xí)宣傳全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大會(huì)作全面工作安排。
此次會(huì)議的主要任務(wù)是對(duì)全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)宣傳貫徹醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大會(huì)作精神安排部署,進(jìn)一步凝聚全系統(tǒng)思想共識(shí),迅速將全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大會(huì)精神進(jìn)行廣泛宣傳,大力營(yíng)造社會(huì)關(guān)心、支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的良好氛圍,形成全社會(huì)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。
會(huì)議指出,學(xué)習(xí)好宣傳好全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大會(huì)精神,是全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子的重大政治任務(wù),也是全省衛(wèi)生計(jì)生工作在當(dāng)前和今后一段時(shí)期的重要任務(wù),全省衛(wèi)生計(jì)生部門要提高認(rèn)識(shí),切實(shí)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到省委、省政府的決策部署上來, 迅速掀起學(xué)習(xí)熱潮,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)宣傳工作的領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)陣地建設(shè),弘揚(yáng)主旋律,做好輿論引導(dǎo)和管理,為推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展傳播好聲音、凝聚正能量,全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展。
全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要充分認(rèn)識(shí)宣傳工作的特殊性和重要性,緊緊圍繞中心、服務(wù)大局,準(zhǔn)確把握宣傳內(nèi)容,結(jié)合本地實(shí)際,從會(huì)議文件中讀出工作目標(biāo)、壓力、干勁、成績(jī)。遵循宣傳規(guī)律,發(fā)動(dòng)群眾、宣傳群眾,創(chuàng)新宣傳思路,強(qiáng)化宣傳措施,著力提高宣傳工作水平。全面貫徹堅(jiān)持突出主線和重點(diǎn),大聯(lián)合大宣傳思路,集中爆發(fā)式宣傳與深入持久宣傳相結(jié)合, 以需求為導(dǎo)向打造宣傳精品“四項(xiàng)原則”。重點(diǎn)圍繞增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、抓好醫(yī)療扶貧、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與大健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展等重大工作,宣傳全省各級(jí)的創(chuàng)新舉措和工作進(jìn)展成效,宣傳基層涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型和亮點(diǎn),營(yíng)造濃烈的宣傳環(huán)境和氛圍。積極爭(zhēng)取黨委宣傳部門和政府相關(guān)部門支持,協(xié)調(diào)動(dòng)員群團(tuán)組織和社會(huì)各界力量密切協(xié)同、鼎力配合,群策群力抓好宣傳,在“?!薄ⅰ伴L(zhǎng)”二字上下功夫,堅(jiān)持經(jīng)常抓、長(zhǎng)期抓,常抓不懈、久久為功、弛而不息,根據(jù)不同層次和不同受眾的特點(diǎn)和喜好,靈活多樣、生動(dòng)活潑、有的放矢地進(jìn)行宣傳,擴(kuò)大宣傳影響力。
會(huì)議強(qiáng)調(diào),全省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要精心組織、周密安排,既要把握正確的的輿論導(dǎo)向,又要力求生動(dòng)活潑,為人民群眾所喜聞樂見,增強(qiáng)宣傳的實(shí)效,將工作抓緊抓實(shí)。利用多種形式、多種渠道,統(tǒng)籌抓好新聞宣傳、環(huán)境宣傳、理論宣傳、社會(huì)宣傳和文化宣傳,既發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)又形成宣傳合力,為學(xué)習(xí)宣傳貫徹全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大會(huì)精神營(yíng)造濃厚氛圍。抓好著力加強(qiáng)新聞宣傳、著力打造環(huán)境宣傳、著力推進(jìn)理論宣傳、著力做活社會(huì)宣傳, 著力抓好文化宣傳“五大任務(wù)”,開辟專欄,深耕新聞信息內(nèi)容,拓展新聞宣傳路徑;打造交通要道宣傳網(wǎng)、鄉(xiāng)村標(biāo)語(yǔ)宣傳面、人口健康文化園(院)宣傳點(diǎn)。主要領(lǐng)導(dǎo)要出思路、提要求、給支持, 宣傳干部要注重學(xué)習(xí)、保持清醒、認(rèn)真用心,開展宣傳活動(dòng)要重策劃、搞協(xié)調(diào)、出精品, 與新聞媒體合作要講方法,多溝通、有耐心, 宣傳工作陣地建設(shè)要重建設(shè)、重制度、重使用, 宣傳工作要有成本、有投入、多投入,扎扎實(shí)實(shí)把全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大會(huì)的精神學(xué)習(xí)好、宣傳好、貫徹落實(shí)好,共同推動(dòng)全省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的大改革、大發(fā)展。 (責(zé)任編輯/哈文麗)
在經(jīng)歷了上世紀(jì)九十年代以來醫(yī)療保障市場(chǎng)化改革的彎路之后,新醫(yī)改明確了政府主導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的正確改革方向。而各級(jí)政府承擔(dān)醫(yī)改之重任的前提就在于改變“社會(huì)福利開支浪費(fèi)了社會(huì)資源,降低了經(jīng)濟(jì)投資能力和生產(chǎn)力”的傳統(tǒng)理念,樹立醫(yī)療福利政策也是生產(chǎn)力的新理念。面對(duì)經(jīng)濟(jì)全球化和國(guó)家間競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,我國(guó)的人力資源戰(zhàn)略需要從數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì),而勞動(dòng)者的健康則是提高人力資源質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)條件。醫(yī)療服務(wù)效果直接保護(hù)社會(huì)勞動(dòng)力和節(jié)省社會(huì)勞動(dòng)時(shí)間,從而間接地創(chuàng)造社會(huì)經(jīng)濟(jì)財(cái)富,因此保障人民健康當(dāng)是國(guó)家最重要的戰(zhàn)略投資。
醫(yī)療保障對(duì)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)財(cái)富還有著直接的促進(jìn)作用。道理很簡(jiǎn)單,醫(yī)療保障的完善將使個(gè)人因此少了后顧之憂,從而把自己存儲(chǔ)的“救命錢”轉(zhuǎn)化為日常消費(fèi),起到拉動(dòng)內(nèi)需的作用。專家曾算過一筆賬:以城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)為例,如果個(gè)人每年繳納200元,國(guó)家補(bǔ)貼100元,一旦生病住院,該保險(xiǎn)可支付近一半的賬單。因?yàn)樵撜?居民可能就會(huì)從原來自存的1000元“救命錢”中拿出500元消費(fèi)。這就是保險(xiǎn)分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)所生產(chǎn)的“乘數(shù)效應(yīng)”作用。
在我國(guó),各級(jí)政府,尤其是地方政府醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的支出占財(cái)政總支出的比例較低。那么,我們?nèi)绾尾拍艽偈沟胤秸哟髮?duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的支持力度呢?
第一,需要改革地方政府及官員的績(jī)效考評(píng)機(jī)制???jī)效考評(píng)機(jī)制直接影響其行動(dòng)取向和行為策略,因此,有必要加大衛(wèi)生事業(yè)和人民健康狀況在政績(jī)考核中的比重,由此引導(dǎo)地方政府加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的重視。
第二,不妨逐步將醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)榻】当kU(xiǎn),并逐步加強(qiáng)地方政府在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的主要責(zé)任。醫(yī)療保險(xiǎn)是一種事后的、被動(dòng)的,以化解治療成本為目的的制度安排;而健康保險(xiǎn)則是以維護(hù)健康為目的,以事前預(yù)防為主要方式,具有較強(qiáng)主動(dòng)性的制度安排。因此,地方政府有責(zé)任將公共資源投入到公共衛(wèi)生宣教、疾病排查、流行病防治等健康保障的領(lǐng)域,保證居民的身體健康。
第三,充分考慮到我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,中央政府應(yīng)當(dāng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中西部地區(qū)的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付,指導(dǎo)和幫助地方政府開展好健康戰(zhàn)略投資。
關(guān)鍵詞:居民;醫(yī)療保險(xiǎn);檔案管理;權(quán)益
1前言
新時(shí)期強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理對(duì)于我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)創(chuàng)新有著重要的推動(dòng)作用。醫(yī)療保險(xiǎn)涉及的范圍相當(dāng)廣,同時(shí)還關(guān)系到每位居民的切身利益,所以做好醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作非常必要。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作質(zhì)量的提高,為我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了真實(shí)可靠的數(shù)據(jù),這為日后的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革奠定了良好的基礎(chǔ)。所以,作為醫(yī)療檔案管理人員一定要不斷增強(qiáng)自身的素質(zhì),從宏觀上對(duì)工作有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí),切實(shí)發(fā)揮檔案管理在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的作用。
2醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)概述
當(dāng)前,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作水平不斷提升,但是在實(shí)際的過程中還存在一些問題。這對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來了阻礙,從另一方面而言,影響了居民的切身利益,所以強(qiáng)化管理才能提高醫(yī)療衛(wèi)生水平。提升醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作水平不僅需要強(qiáng)有力的技術(shù)支撐,同時(shí)還需要健全相應(yīng)的管理制度。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是開展醫(yī)保工作的重要資料,價(jià)值較高,其特點(diǎn)包括:
2.1廣泛性
醫(yī)保檔案與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有著密切的聯(lián)系,這些關(guān)系可以體現(xiàn)在參與醫(yī)療保險(xiǎn)人員的信息、報(bào)銷憑證、付款憑證等。醫(yī)保檔案內(nèi)容的繁雜在一定程度上增加了醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的難度,這就要求醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員能夠處理好工作中存在的問題,提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的質(zhì)量。
2.2重要性
醫(yī)保檔案關(guān)系著參保人切實(shí)的權(quán)益,只有做好醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作,才能保證醫(yī)療保險(xiǎn)檔案內(nèi)的文件真實(shí)可靠。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,較高的檔案管理水平能夠加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革[1]。其中最重要的是醫(yī)療檔案管理能夠在一定程度上能夠提高數(shù)據(jù)的真實(shí)性,為醫(yī)療事業(yè)決策提供一定的參考。
3醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作中存在的問題
3.1管理工作不扎實(shí)
我國(guó)參與醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)在逐年增加,相應(yīng)我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案數(shù)量增多,檔案管理人員也在迅速增加。參保人員人數(shù)的增多,在一定程度上反映了我國(guó)居民經(jīng)濟(jì)收入的提高,人們對(duì)于身體健康以及醫(yī)療衛(wèi)生提高了認(rèn)識(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收到參保人的信息后,要進(jìn)行及時(shí)歸納與整理,這樣才能讓醫(yī)保工作順利推進(jìn)。當(dāng)前,部分醫(yī)療檔案管理人員業(yè)務(wù)水平較低,工作不扎實(shí),沒有較高的責(zé)任意識(shí),這會(huì)使得醫(yī)療保險(xiǎn)檔案在管理的過程中出現(xiàn)缺失,或者在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案移交的過程中出現(xiàn)差錯(cuò)。
3.2管理制度不健全
醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理水平提高不僅需要引入先進(jìn)的管理技術(shù),還需要配套健全相應(yīng)的管理制度。當(dāng)前部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理人員在工作過程中沒有遵從相應(yīng)的管理制度,使得醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理制度只是流于形式,沒有進(jìn)行真正的貫徹落實(shí)。如果在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理中缺乏健全的管理措施很容易導(dǎo)致參保人檔案不健全、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案沒有最大化的利用[2]。除此之外,檔案管理人員如果依舊按照之前的經(jīng)驗(yàn)開展工作,很容易導(dǎo)致管理的權(quán)責(zé)不清、任務(wù)不明的問題。所以,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員應(yīng)該定期提高自己的專業(yè)水平,做好檔案管理工作。
4新時(shí)期醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理強(qiáng)化策略
4.1強(qiáng)化管理制度
醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作人員要重視檔案管理工作,單位可以開展各種各樣的宣傳活動(dòng),提高工作人員的責(zé)任意識(shí),強(qiáng)化管理經(jīng)驗(yàn)。檔案管理并非是一個(gè)短期、靜態(tài)的過程,而是一項(xiàng)長(zhǎng)期的復(fù)雜、動(dòng)態(tài)性過程。在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)背景下,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理應(yīng)該順應(yīng)時(shí)展的趨勢(shì),將數(shù)據(jù)管理平臺(tái)盡快引入醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的過程中,這才能讓醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì),從而促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革[3]。作為醫(yī)療檔案管理人員一定要始終樹立學(xué)習(xí)的心態(tài),切實(shí)提高自己的責(zé)任感與使命感,提高醫(yī)療檔案管理工作的質(zhì)量,積極向優(yōu)秀的同事學(xué)習(xí),發(fā)揮醫(yī)療檔案工作自身的優(yōu)勢(shì)性。
4.2加強(qiáng)信息建設(shè)
隨著互聯(lián)網(wǎng)信息進(jìn)步,信息管理技術(shù)被廣泛應(yīng)用于工作管理過程中。醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)需要投入一定的人力、資金同時(shí)還需要較好的硬件處理。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理部門應(yīng)該建立好獨(dú)立的檔案管理室、配套相應(yīng)的管理設(shè)備、引入先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)、推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺(tái)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作朝著智能化方向發(fā)展[4]。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員還要定期維護(hù)計(jì)算機(jī)設(shè)備,更新病毒管理軟件,從而保證數(shù)據(jù)真實(shí)可靠,為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革奠定基礎(chǔ)。最后,醫(yī)療衛(wèi)生保險(xiǎn)檔案管理部門還應(yīng)該配套相應(yīng)的服務(wù)設(shè)備,例如添置打印機(jī)、除濕器、空調(diào)等。保證檔案室的干凈,對(duì)于檔案室的設(shè)備要進(jìn)行定期檢修。信息技術(shù)還可以應(yīng)用在檔案的編碼上,這將有助于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案順序化。
河北省涿鹿縣衛(wèi)生局愛衛(wèi)辦,河北張家口 075000
[摘要] 在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的形勢(shì)下,如何加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),是擺在衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)面前的新課題。該研究通過對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)重要性的闡述,分析了目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中存在的問題及主要原因,并提出加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的思路和措施。
[
關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)德醫(yī)風(fēng);建設(shè);重要性
[中圖分類號(hào)]R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2015)01(b)-0085-02
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要紐帶,也是衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)的靈魂。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的新形勢(shì)下,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì),對(duì)提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展具有十分重要的意義。
1充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要性
1.1加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化,社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的要求也越來越高,這就更需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),需要以人與人之間的關(guān)系和諧作為基礎(chǔ)。作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員來講,在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)中,就要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。這就必須加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),切實(shí)處理好醫(yī)患關(guān)系,更好地為人民群眾的健康服務(wù),努力塑造“白衣天使”良好形象,為構(gòu)建和諧社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
1.2加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是推動(dòng)衛(wèi)生發(fā)展的基本要求
俗語(yǔ)說:“沒有規(guī)矩就不成方圓”。衛(wèi)生事業(yè)同其他行業(yè)一樣,也要遵循自身的客觀規(guī)律和行業(yè)的規(guī)范要求,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)就是推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的基本要求。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的起碼要求是職業(yè)道德,是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì)要求,要尊重患者,對(duì)患者負(fù)責(zé),規(guī)范醫(yī)療行為。良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是一種動(dòng)力,它促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員為解除患者痛苦,去鉆研業(yè)務(wù),在技術(shù)上精益求精,從而促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的提高,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)更好更快地發(fā)展。
1.3加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是深化醫(yī)改工作的重要保證
醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅要立足于為人民健康服務(wù)這一根本目的,而且還要不斷適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生工作自身改革發(fā)展的需要。面對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的日益深化,尤其是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的啟動(dòng),要正確處理解決好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人之間的利益關(guān)系等問題,就必須要大力培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,教育引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,恪守祝職業(yè)道德,在醫(yī)療服務(wù)工作中始終貫穿全心全意為人民的健康服務(wù)這一根紅線,為醫(yī)療衛(wèi)生工作的改革發(fā)展提供重要的思想道德保證。
2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面普遍存在的問題及其原因
目前,衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面依然存在著一些問題。由于受社會(huì)環(huán)境、患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員自身因素影響,部分醫(yī)務(wù)人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀,不講為人民服務(wù)的宗旨,事業(yè)心責(zé)任感不強(qiáng),服務(wù)意識(shí)淡薄,吃拿卡要收紅包等現(xiàn)象。產(chǎn)生這些問題的原因:①制度執(zhí)行不嚴(yán)格。社會(huì)反映強(qiáng)烈的藥品回扣和紅包等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的突出問題,雖有“九不準(zhǔn)”規(guī)定等規(guī)章制度,但一些單位執(zhí)行起來不夠嚴(yán)格。②部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)淡薄,以商品交換的原則來看待醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)德缺失,醫(yī)風(fēng)不正,甚至忘記了自己的使命,③職業(yè)道德教育滯后。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)用主要精力抓經(jīng)濟(jì)效益,淡化了社會(huì)效益,放松了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
3加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的思路和措施
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證,也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必然要求。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況如何,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的大事。以提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)為保障,以體制創(chuàng)新為突破口,是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德水平的重要途徑。
3.1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的責(zé)任感
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作,關(guān)鍵在于衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部的重視,必須將其納入醫(yī)院的工作計(jì)劃常抓不懈。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一系列政策措施,為新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)指明了方向,衛(wèi)生系統(tǒng)的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要統(tǒng)一認(rèn)識(shí),落實(shí)責(zé)任,切實(shí)抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作。廣大醫(yī)務(wù)人員要從我做起,嚴(yán)格自律,以高度的責(zé)任心和強(qiáng)烈的使命感,以滿腔的熱情,科學(xué)的態(tài)度,無畏的精神,認(rèn)真履行白衣天使神圣的職責(zé),使得行業(yè)作風(fēng)有一個(gè)根本的轉(zhuǎn)變。
3.2加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
①大力培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀,使全體醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,利益觀,更要認(rèn)清自己的神圣職責(zé)和光榮使命,愛崗敬業(yè),樂于奉獻(xiàn),自覺抵制不良思想的侵蝕。②鼓勵(lì)倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員發(fā)揚(yáng)“救死扶傷”的人道主義精神,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,一切從患者利益出發(fā),真正做到醫(yī)德高尚、廉潔行醫(yī)。③建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。通過個(gè)人自評(píng)、科室初評(píng)、單位總評(píng)、衛(wèi)生主管部門監(jiān)督考核等方式,將醫(yī)德考評(píng)制度與醫(yī)院管理工作相結(jié)合,把醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資相掛鉤。④強(qiáng)化法制教育和意識(shí),認(rèn)真宣傳貫徹衛(wèi)生法律法規(guī),廣泛開展法制紀(jì)律教育,增強(qiáng)遵紀(jì)守法的自覺性。把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,努力使醫(yī)務(wù)人員做到認(rèn)識(shí)上明確,思想上重視、行為上遵守,提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍整體綜合素質(zhì)
3.3規(guī)范醫(yī)療活動(dòng),增強(qiáng)使命感和自覺性
①堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與執(zhí)行制度相結(jié)合。對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)中出現(xiàn)的問題,采取有針對(duì)性的教育,查找原因,制定相應(yīng)的制度、紀(jì)律規(guī)范約束醫(yī)療行為,使之更好地為患者服務(wù)。②進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育要與專題教育相結(jié)合。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定的教育,杜絕收受紅包、回扣、吃、拿、卡、要等各種違法違規(guī)行為,積極營(yíng)造廉潔行醫(yī)的良好氛圍。③堅(jiān)持把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育與選樹先進(jìn)典型相結(jié)合,積極選樹醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚、醫(yī)療技術(shù)精湛、群眾口碑良好的先進(jìn)典型,進(jìn)行大張旗鼓地表彰獎(jiǎng)勵(lì),用身邊事教育身邊人,發(fā)揮先進(jìn)典型的引領(lǐng)作用,激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員自覺遵守醫(yī)療規(guī)范,增強(qiáng)工作的自覺性。
[
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[關(guān)鍵詞]農(nóng)村公共產(chǎn)品;相互關(guān)系;供給結(jié)構(gòu)
[作者簡(jiǎn)介]寇艷春,江蘇科技大學(xué)人文社科學(xué)院教師,碩士,江蘇鎮(zhèn)江212003
[中圖分類號(hào)]F294 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-2728(2008)10-0016-03
近年來,在農(nóng)村公共產(chǎn)品供給研究領(lǐng)域,學(xué)界普遍認(rèn)為應(yīng)該建立一個(gè)需求導(dǎo)向型的供給制度。許多學(xué)者通過調(diào)查研究,在了解和掌握農(nóng)村居民公共產(chǎn)品需求意愿的基礎(chǔ)上,根據(jù)農(nóng)村居民公共產(chǎn)品需求意愿,對(duì)農(nóng)村居民公共產(chǎn)品需求進(jìn)行了排序,得出了基于需求的農(nóng)村公共產(chǎn)品供給結(jié)構(gòu),但很少有基于公共產(chǎn)品相互關(guān)系進(jìn)行的研究。因此,本文從相互關(guān)系的角度對(duì)農(nóng)村公共產(chǎn)品供給結(jié)構(gòu)進(jìn)行一些分析。
一、理論分析
農(nóng)村公共產(chǎn)品內(nèi)容豐富,種類繁多。為了便于對(duì)農(nóng)村公共產(chǎn)品供給結(jié)構(gòu)開展研究,筆者從眾多的農(nóng)村公共產(chǎn)品中,選擇了農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施(主要包括農(nóng)村水利灌溉系統(tǒng)、農(nóng)村道路建設(shè)、鄉(xiāng)村電網(wǎng)建設(shè)、農(nóng)村人畜飲水、農(nóng)村電信服務(wù)等)、農(nóng)村基礎(chǔ)教育(主要是指農(nóng)村義務(wù)教育)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生(主要是指農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生)三個(gè)部分作為本文農(nóng)村公共產(chǎn)品供給結(jié)構(gòu)研究的內(nèi)容。這三者的相互關(guān)系表現(xiàn)為:
1 基礎(chǔ)設(shè)施是教育醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。英國(guó)、美國(guó)、日本以及其他國(guó)家發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,無論是基礎(chǔ)設(shè)施在區(qū)域內(nèi)的配置,還是在空間上的擴(kuò)展,都是以生產(chǎn)性基礎(chǔ)設(shè)施配置為主,以生產(chǎn)性基礎(chǔ)設(shè)施配置為先。只有當(dāng)生產(chǎn)性基礎(chǔ)設(shè)施配置達(dá)到一定規(guī)模,經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定水平后,生活性基礎(chǔ)設(shè)施以及教育醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)配置才會(huì)逐步展開。不但如此,基礎(chǔ)設(shè)施必須在時(shí)間上先于其他直接生產(chǎn)性投資。由于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)周期長(zhǎng),因此,必須在建設(shè)上先行一步?;A(chǔ)設(shè)施(特別是交通運(yùn)輸業(yè))的發(fā)展速度普遍高于國(guó)民生產(chǎn)總值的增長(zhǎng)速度。因?yàn)樵诠I(yè)化初期,只有運(yùn)輸業(yè)等基礎(chǔ)設(shè)施超前發(fā)展,才能有助于消除各地區(qū)自然條件上的差異,促進(jìn)統(tǒng)一市場(chǎng)的形成,促使生產(chǎn)向具有比較優(yōu)勢(shì)的區(qū)域集中,推動(dòng)工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展,提高國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。
2 教育醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展推動(dòng)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?;A(chǔ)設(shè)施是教育醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的前提和基礎(chǔ),但是,教育醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)并不是基礎(chǔ)設(shè)施的附屬物,教育醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)一旦產(chǎn)生,就具有相對(duì)的獨(dú)立性,有自己的運(yùn)行規(guī)律,并對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)產(chǎn)生巨大的推動(dòng)作用。首先,教育事業(yè)的發(fā)展為基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)培養(yǎng)有知識(shí)、懂技術(shù)的勞動(dòng)者;其次,教育事業(yè)的發(fā)展為基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)培養(yǎng)生產(chǎn)技術(shù)的創(chuàng)造者;最后,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展為基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)提供了身體健康的勞動(dòng)者。今天,我們很難想象在一個(gè)交通不暢、信息閉塞、缺乏水源、沒有“電、煤、氣”設(shè)施的地方能居住生活。正因?yàn)槿绱?,“那些雙重身份者(具有消費(fèi)者和投票者雙重身份)將選擇最能符合他們對(duì)公共產(chǎn)品的偏好模式的社區(qū)”。因此,基礎(chǔ)設(shè)施完善的地方一定是工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展的地方,也必然是人群聚居的地方。伴隨著人群聚居數(shù)量的不斷增加,人們對(duì)教育醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的需求日益增加,必然推動(dòng)該地區(qū)教育醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。而教育醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展又會(huì)吸引越來越多的人來到該地區(qū)接受教育和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),從而對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施產(chǎn)生更大的需求,有力地推動(dòng)基礎(chǔ)設(shè)施的發(fā)展。
二、實(shí)證分析
如前所述,從理論上說,基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)教育和醫(yī)療衛(wèi)生是相互聯(lián)系、相互影響、相互制約的。那么,我國(guó)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)教育和醫(yī)療衛(wèi)生是否存在著相互聯(lián)系、相互影響、相互制約的關(guān)系呢?我們以1982~2004年農(nóng)村集體固定資產(chǎn)投資、教育經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用為依據(jù),利用Granger因果檢驗(yàn)對(duì)三者之間的關(guān)系進(jìn)行實(shí)證分析。
1 Granger因果檢驗(yàn)。建立一般回歸模型:
依次將集體固定資產(chǎn)投資(G)、教育經(jīng)費(fèi)(J)、醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用(Y)三個(gè)變量帶入模型,得到如下檢驗(yàn)結(jié)果(見表1):
2 Grange因果檢驗(yàn)結(jié)果與分析。通過Granger因果檢驗(yàn),我們可以看出農(nóng)村集體固定資產(chǎn)投資、教育經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用三者之間存在著因果關(guān)系。也就是說,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)教育和醫(yī)療衛(wèi)生之間存在著因果關(guān)系,如表1所示。這說明,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)教育與醫(yī)療衛(wèi)生是相互對(duì)立、相互聯(lián)系、相互影響、相互制約的,是互為因果的關(guān)系。因此,在優(yōu)化農(nóng)村公共產(chǎn)品供給結(jié)構(gòu)的過程中,在優(yōu)先發(fā)展某種或某些公共產(chǎn)品的同時(shí),還應(yīng)該統(tǒng)籌兼顧,注重協(xié)調(diào)發(fā)展
三、偏相關(guān)關(guān)系分析
經(jīng)過Granger因果檢驗(yàn),我們不難發(fā)現(xiàn),農(nóng)村公共產(chǎn)品各個(gè)組成部分之間存在著因果關(guān)系。那么,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)教育與醫(yī)療衛(wèi)生之間的相關(guān)關(guān)系程度如何,這就需要通過三者之間的偏相關(guān)系數(shù)加以說明。
1 偏相關(guān)系數(shù)。偏相關(guān)系數(shù)的具體算法是:分別固定農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)教育和醫(yī)療衛(wèi)生三個(gè)變量中的一個(gè)變量,然后計(jì)算出其他兩個(gè)變量的偏相關(guān)系數(shù),以此類推,計(jì)算出農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)教育和醫(yī)療衛(wèi)生三個(gè)變量偏相關(guān)系數(shù)(見表2、表3、表4)。
從表2、表3、表4來看,偏相關(guān)關(guān)系分析結(jié)果表明:集體固定資產(chǎn)投資與教育經(jīng)費(fèi)之間的偏相關(guān)系數(shù)是0.607;集體固定資產(chǎn)投資與醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用之間的偏相關(guān)系數(shù)是0.170;醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用與教育經(jīng)費(fèi)之間的偏相關(guān)系數(shù)是0.673。也就是說,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施與農(nóng)村基礎(chǔ)教育之間的偏相關(guān)系數(shù)是0.607;農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生之間的偏相關(guān)系數(shù)是0.170;農(nóng)村基礎(chǔ)教育與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生之間的偏相關(guān)系數(shù)是0.673。
2 農(nóng)村公共產(chǎn)品供給排序。從偏相關(guān)關(guān)系分析結(jié)果來看,農(nóng)村基礎(chǔ)教育與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生之間的偏相關(guān)系數(shù)是0.673,是最大的,說明農(nóng)村基礎(chǔ)教育與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生之間的關(guān)系最為密切,聯(lián)系也最為緊密。農(nóng)村基礎(chǔ)教育與農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施之間的偏相關(guān)系數(shù)是0.607,位于次席。而偏相關(guān)系數(shù)最小的是農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生,它們二者之間的偏相關(guān)系數(shù)為0.170。由農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、農(nóng)村基礎(chǔ)教育與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生之間的偏相關(guān)系數(shù)可以看出:
一是農(nóng)村基礎(chǔ)教育最為重要。對(duì)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施而言,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施與農(nóng)村基礎(chǔ)教育的偏相關(guān)系數(shù)為0.607,而農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的偏相關(guān)系數(shù)為0.170,因而農(nóng)村基礎(chǔ)教育比農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生重要;對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生而言,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生與農(nóng)村基礎(chǔ)教育的偏相關(guān)系數(shù)為0.673,而農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生與農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的偏相關(guān)系數(shù)為0.170,因而農(nóng)村基礎(chǔ)教育比農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施重要。由此,我們可以得出農(nóng)村基礎(chǔ)教育最為重要。
二是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生比農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施重要。對(duì)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生與農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施來說,二者之間的偏相關(guān)系數(shù)為0.170。在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生與農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施偏相關(guān)系數(shù)既定的情況下,要討論農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生與農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施在農(nóng)村公共產(chǎn)品供給中的重要程度,只能通過比較農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生與同一個(gè)公共產(chǎn)品偏相關(guān)系數(shù),即通過比較農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生與農(nóng)村基礎(chǔ)教育、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施與農(nóng)村基礎(chǔ)教育的偏相關(guān)系數(shù),哪一對(duì)偏相關(guān)系數(shù)大,說明哪一個(gè)相對(duì)重要一些;哪一對(duì)偏相關(guān)系數(shù)小,說明哪一個(gè)相對(duì)弱一些。由于農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施與農(nóng)村基礎(chǔ)教育的偏相關(guān)系數(shù)0.607小于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生與農(nóng)村基礎(chǔ)教育的偏相關(guān)系數(shù)0.673,所以,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生比農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施更重要。