序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇醫療衛生市場發展，期待它們能激發您的靈感。

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[關鍵詞]信息化；醫院信息系統；應用現狀；發展趨勢

隨著居民對醫療保健的需求，國家醫療體制改革的深化，國家醫療衛生系統信息化建設投資增加。和醫院和制藥公司，更充足的資金在基礎設施建設的完成，工作重心轉向內涵發展模式的轉換。在這種情況下，加強信息化建設成為醫療系統各企業的重要目標。當前信息技術應用已在醫療服務、醫衛管理、醫學教育和醫學科研等領域全面展開。

一、IS建設的重點由HMIS轉向CIS

經過近二十年的發展，我國醫院信息系統（Hospital Information System，HIS）建設已經初具規模。信息系統的發展經歷了從單機系統、局部網絡系統到整個醫院信息系統的多個階段。特別是隨著國家金衛工程的展開，已經有許多醫院相繼建立起醫院范圍的信息系統，一些公司相繼開發了商品化的整套醫院信息系統并在醫院推廣應用。在信息系統應用技術上，客戶/服務器結構的信息系統已經成為大型信息系統的主流，使用Windows環境和圖形化的用戶界面是目前醫院信息系統主要采用的客戶端環境，基于SQL語言訪問的大型數據庫在醫院信息系統中也已普遍使用。

電子病歷、醫學影象為HIS的最亮點。目前我國有許多醫院建立醫院信息系統，與電子病歷的發展的基礎。計算機技術的發展和通信設施，迅速增加的成本性能的計算機和通信設備的發展電子醫療記錄和醫學圖像系統奠定了基礎。目前CPR需要解決的主要問題包括：研究適合電子病歷多種內容、媒體的數據結構；恰當可靠的安全機制；高效經濟的存儲方案；實用方便的數據輸入和閱讀手段；標準規范的數據交換方法。建立PACS的一個目標是方便圖象的存取，另一個目標是建立無膠片化的醫院，提高經濟效益。標準化技術、PACS與其它系統的信息交換問題、圖象預取技術和圖象壓縮技術是當前 PACS應用的主要技術。設備上，PACS不僅要建立1-2個可以顯示圖象的工作站，還需要高質量的圖像采集設備（如專用的膠片激光掃描儀）、大量的圖象顯示設備、十幾個TB的在線存貯容量和高速度的網絡通訊設備。

遠程醫療正在迅猛發展。遠程醫療在中國近年來發展迅速，一些著名的醫學院校、醫院設立了一個遠程咨詢中心。國內遠程醫療趨向于應用服務，傳輸方式多采用電話撥號，部分采用ISDN、FR、VSAT、 INTERNET方式。雖然很多公司投入開發研究應用于遠程醫療系統，但是對遠程醫療技術高層次的應用研究還處在無人嘗試階段。

二、國內醫療衛生信息化發展趨勢

1、大型醫院的信息化已經進入整合階段，未來會保持穩定的發展速度

大型醫院的信息化建設將主要是整合HIS系統和CIS系統，通過HIS的升級推動HIS向臨床信息化發展，如電子病歷、在線臨床醫療信息共享等。同時PACS系統、預算管理系統、數字化醫院集成平臺等也會快速發展。

2、社區醫療信息系統

基本模式是在一個社區建立一個數據中心，外社區衛生服務站。基本功能是記錄所有醫學界過程，完成計費，藥物和醫療用品管理，為每個社區的居民建立健康檔案，可以做到在醫療文檔共享，支持藥物輸送。系統升級后，還能支持包括全科醫生團隊管理、家庭病床管理、慢病管理和慢病隨訪等新功能，甚至實現支持患者“上傳”和“遠程預約掛號”。目前，上海、北京等地的社區衛生服務發展較快，已經開始逐步建立社區醫療服務系統。

3、以大醫院為中心的系統

基本模式是依托某個大醫院或地區的中心醫院建立一個數據中心，外聯若干社區衛生服務站。與上一類系統相比，它的特點是在社區衛生服務站可以直接享受到某個大醫院（或中心醫院）的醫療資源，如遠程掛號預約、遠程會診、“上傳下送”等服務。

4、區域圖像存儲與傳輸系統

基本模式是在一個區域內建立一個醫學影像中心，供區域內成員共享。除了提供醫學影像共享資料之外，系統具備“基層拍片、高層閱片”功能，對一些擁有檢查設備但診斷水平偏低的基層醫療機構提供幫助。

5、區域醫療協同系統

本系統是真正意義上的區域醫療系統，系統基本目標是：大范圍實現醫療文檔共享，讓醫生在接診時能夠了解到就診者在任何時間、任何醫療機構的醫療記錄，以此輔助醫生提高診斷的準確率和治療的有效性，從而減少重復檢查檢驗、降低醫療費用。

總之，通過對我國醫藥衛生行業信息化的調查研究，賽迪顧問認為在我國HIS建設由HMIS向CIS轉變過程中，電子病歷系統、醫學影象系統和遠程醫療發展潛力很大，這必將帶動醫藥衛生系統對IT市場產品、技術和服務的需求增長。特別要指出，這些領域的信息化應用的行業特色突出，需要IT業人士和醫藥人士的共同努力。國家對公共衛生信息系統的建設投資增加，醫療保險信息系統的開發應用、醫藥貿易電子商務的開展，將拉動醫療衛生行業對網絡通訊設備的需求。生產管理模式和資金實力決定了制藥企業成為ERP管理軟件的潛在用戶。

參考文獻

[1]何雨生.2003年中國醫療衛生領域信息化進展.上海：中華醫院信息網絡大會2004既第二屆中美醫院信息化論壇，2004年5卷

[2]王濤.醫院信息系統建設與業務流程重組.上海：中華醫院信息網絡大會2004既第二屆中美醫院信息化論壇，2004年

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【關鍵詞】醫療衛生資源；優化配置；經濟學；分析

一、引言

我國人口眾多，醫療衛生作為社會發展的重要支撐，關乎我國居民日常生活以及國家的穩定發展。而醫療衛生資源的配置則成為了我國醫療領域發展的關鍵性內容，經濟學從資源優化配置的角度對醫療衛生資源的配置方式進行了科學選擇，并就公平與效率在醫療衛生資源配置中的體現進行分析是我國目前醫療衛生資源進行優化使用的重點方向。

二、可供選擇的醫療衛生資源配置方式分析

1.醫療衛生資源配置的市場機制

市場在資源配置中發揮著基礎性作用，在市場經濟條件下，市場作為資源配置的主導，對于市場中大部分的資源配置的路徑、方式、效果具有決定性影響。但是市場在資源配置過程中也不可避免地存在失靈現象，一方面，市場無法對公共物品的供給進行決策；另一方面，市場在資源配置過程中會出現分配不公、效率低下等不良狀況；因此，醫療衛生資源配置在以市場為導向的同時，則更多的依賴于政府的作用。同時，第三方資源配置方式的存在也大大學也削弱了市場的作用。市場機制的運行不能真正實現醫療衛生資源的普及，對于我國人口眾多的現實國情，市場機制在醫療衛生資源配置中的缺陷較為突出。

2.醫療衛生資源配置的政府機制

醫療衛生資源配置的政府機制是指通過政府政策、政府機制等行政性命令的下達使得一部分資源通過政府手段加以分配，政府分配醫療衛生資源在一定程度上彌補了市場配置資源的缺陷，是目前醫療衛生領域較為常用的方式。社會公眾對于醫療衛生產品的需求取決于醫療衛生產品的邊際效用，一般而言，富人相比窮人而言的商品邊際效用較小，因而，在政府進行醫療衛生資源配置時，公平這一特性得到了顯著體現。

三、醫療衛生資源配置的公平與效率分析

1.醫療衛生資源配置的公平分析

首先，醫療衛生資源配置中公平的體現主要是以社會公眾的需求為導向的，從經濟學角度而言，人人機會均等，即社火公共服務的均等化體現在資源配置的公平上。社會公眾的需求各不相同，不同人群之間存在著較大的社會差異，從而導致了醫療衛生資源分配的不公平現象，這種狀況的發生主要是因為我國目前醫療衛生公共服務覆蓋不全面導致的。其次，在分析醫療衛生資源優化配置方面，健康公平這一概念有必要引入，健康公平主要涵蓋一下3個方面：一是健康狀況的公平；二是可實現性的公平；三是政府在資源投入方面的公平。因此，為了實現醫療衛生資源配置的公平，政府應該將政府健康補助向低收入者方面傾斜。政府在資源配置過程中，應該考慮醫療衛生服務覆蓋的全面性以及醫療衛生服務支付能力的差異。針對不同需求的醫療服務需求者，醫療衛生服務的公平性與資源分布的特征存在正相關關系，從現實狀況看，當經濟水平較低時，公平的體現不利于經濟發展水平的提升。

2.醫療衛生資源配置的效率分析

在經濟學中，效率是指以最小的投入換取最大的收入，在醫療衛生資源配置方面，效率主要體現在以下兩個方面：首先，醫療衛生資源配置的結果帶來了多少社會公眾健康狀況的改善以及疾病的康復率都要考慮在內。其次，在醫療衛生部門生產功效既定的狀況下，醫療衛生資源內部配置是否達到了帕累托最優狀態。醫療衛生資源配置效率的前提是醫療衛生產品供給的充足性，醫療衛生產品是否充足取決于社會生產能力，由于醫療衛生資源配置的特殊性，在考慮成本與收益的前提下，需要對醫療衛生資源配置效率進行重組。

3.公平與效率的統一

福利經濟學將公平與效率作為其發生作用的兩大準則，但是在現實的社會發展過程中，尤其是我國經濟發展情況下，公平與效率很難得到統一。不同的經濟學派對醫療衛生資源配置存在不同觀點。在醫療衛生資源配置問題中，多數人往往以公平作為核心考慮要素，這是因為福利經濟學主要關注社會成員的獲益水平以及社會成員的福利狀況。還有一部分人認為應該將效率與公平進行統籌規劃，效率本身就包含著公平的含義，效率與公平即是相互矛盾同時也是彼此統一的。在提高本國成員健康水平的前提下，做到效率與公平的統一是醫療衛生資源優化配置的終極方向。在公共服務的供給領域，效率與公平是相輔相成的。

四、結語

綜上所述，市場與政府作為醫療衛生資源配置的兩種主要方式，主要對醫療衛生資源的分配對象、分配過程及效果進行控制與監督，而在醫療衛生資源配置過程中公平與效率作為衡量資源配置效果的標準，是經濟學分析的重點內容。在實施醫療衛生資源配置工作中，效率與公平要得到雙重兼顧，以此實現社會成員健康狀態的最優。

參考文獻：

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【摘要】農村醫療衛生屬于公共產品,正處在一個市場失靈的領域,正是公共財政發揮作用的范圍。文章在論述公共財政支持農村醫療衛生的經濟理論基礎之上,分析了我國目前農村醫療衛生方面財政支持存在的問題,并提出相應的政策建議。

【關鍵詞】農村醫療衛生;公共財政;政策建議

農村醫療衛生保障體系的建設,是我國全民醫療衛生體系建設的重要組成部分,也是建設社會主義新農村不可或缺的內容。發改委在《關于深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)》中提出,要堅持公共醫療衛生的公益性質,堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針,實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開,強化政府責任和投入,完善國民健康政策,健全制度體系,加強監督管理,創新體制機制,鼓勵社會參與,建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,不斷提高全民健康水平,促進社會和諧。由此可見,建立基本醫療衛生制度,提高全民健康水平,目標是讓人人享有基本醫療衛生服務。農村醫療衛生服務具有較典型的公共產品特征,正是一個存在市場失靈的領域,此時,僅依靠市場機制難以實現資源的優化配置以及最大限度地增加社會福利。政府對農村醫療衛生保障負有不可推卸的責任,公共財政作為支持政府行使其職能的主要手段,需充分發揮其資源配置功能。反思當前公共財政對農村醫療衛生的支持中存在的問題,探討公共財政如何在農村醫療衛生領域更公平、更有效率地發揮其作用十分必要。

一、公共財政支持農村醫療衛生保障的理論基礎

市場經濟環境下,常常存在公共產品、外部性和信息失靈等市場失靈的情況。公共財政的基本出發點是“市場失靈”的現實,其理論核心是“公共產品”理論,其關鍵是正確處理政府與市場的關系,正確界定財政的職能范圍和活動空間。從公共財政來看,政府提供公共產品和公共服務是以市場失靈為存在前提和范圍的,即市場能夠有效配置資源的范圍和領域,政府不必介入,而市場機制不能正常發揮作用的范圍和領域,才是政府公共財政的活動范圍。

公共財政的存在是為了彌補市場失靈,如果把政府為彌補市場失靈而采取的干預、調控和其他所有的政策和制度安排等無形產品都看作是政府部門提供、生產的“公共產品”,那么“市場失靈”和“公共產品”理論實質上是從不同角度來說明同一問題的。衛生領域正是存在市場缺陷,是市場失靈的領域。主要表現在衛生服務中的信息不對稱、疾病風險的不確定性、保險市場的缺陷以及衛生服務的外部性。許多衛生服務屬于公共產品或準公共產品,不可能由市場提供,是公共財政支出的范圍。同時,對衛生領域的投入能提高效率和促進社會公平,不致于讓部分人因為貧窮而不能享受基本的健康權,是公共財政實現資源配置、收入分配和經濟穩定職能的要求。

二、公共財政支持農村醫療衛生保障存在的主要問題

伴隨著經濟體制的轉型和財政體制的變遷,1980年后我國的衛生體制也由計劃經濟醫療衛生體制逐漸向市場經濟醫療衛生體制過渡。20世紀80年代以來,在市場化改革的浪潮下,政府將醫療衛生等眾多具有社會公共服務性質的行業推向了市場,在多種因素的共同作用下,出現了一系列的問題和矛盾,而最為重要的因素是政府公共財政的衛生籌資系統存在的問題,在農村醫療衛生方面問題尤為突出。

(一)財政支持農村醫療衛生保障的規模分析

衛生總費用是一定時期內全社會用于醫療衛生事業方面支出的總和,反映了一個國家醫療衛生的總體水平,由政府預算衛生支出、社會衛生支出和個人衛生支出構成。這三者間構成比例的不斷變化反映了各方在醫療衛生支出方面責任分攤的變化。而衛生總費用占GDP的比重則是衡量一國衛生投入的總體水平,標志著一個國家整體對衛生領域投入的高低。表1反映了1980年以后我國衛生總費用的構成變化。從表1中可以看出,體制轉型以來,我國衛生總費用支出數量急劇增長,衛生總費用占GDP的比重也逐年上升,由1980年的143.23億元,增長到2006年9843.3億元,衛生總費用占GDP的比重由1980年的3.15%上升到2007年的4.52%。但是,衛生總費用占GDP的比重不低于5%是世界衛生組織的基本要求,而發達國家如英國為8%、德國為11%、美國則超過了15%。因此,與發達國家相比,我國衛生投入在總量上嚴重不足。而且,從衛生總費用的構成看,不難發現,政府的衛生預算支出比重由1980年的36.2%下降到2000年的最低點15.5%,再到2007年的20.3%;個人的衛生支出在1980年僅是21.2%,而到2001年卻高達60%,之后逐步下降到2007年的45.2%。可見,體制轉型以來,衛生總費用雖在快速增長,但政府和社會的衛生支出比例基本是逐年下降,個人的衛生支出比例不斷增長,表明政府和社會的衛生支出責任在減少,而個人的衛生責任卻越來越大。這無論從理論上還是各國的實踐來看,都是很不合理的。一般隨著經濟的發展和人們生活水平的提高,對醫療衛生服務的需求會不斷增長,政府的衛生支出也應不斷提高。

分析20世紀90年代以來我國農村衛生費用構成時,發現問題更為嚴重。由圖1可以看出,我國農村衛生總費用中政府投入的比例在逐年下降,由1991年的12.54%下降到2002年的6.23%,而個人衛生支出比重由1991年的80.73%上升到2002年的89.11%,12年間上漲了8.38個百分點,年均上漲0.7個百分點;而同期農村衛生費用占衛生總費用支出的比重一直低于40%。可見,占我國總人數70%以上的農村人口享受到的公共財政衛生支出是少之又少,絕大部分醫療衛生費用要自己承擔,加之農村收入低、醫療價格不斷上漲,農民看不起病,因病致貧、因病返貧現象的大量出現是不可避免的。

(二)財政支持農村醫療衛生保障的結構問題

1.政府間醫療衛生支出不均衡。農村醫療衛生服務包括的種類很多,如農村基本公共衛生服務、農村醫療保健服務等,依據產品的競爭性、排他性和外部性,農村醫療衛生服務基本屬于純公共物品或準公共物品。為純公共產品和準公共產品提供財政支持是財政的責任。通常,外部性越強的公共產品應由高端政府負責投入,地區內、外部性弱的公共產品由低端政府負責投入。我國政府間衛生投入責任劃分,縱向上,中央政府和地方政府間醫療衛生支出十分不均衡;橫向上,各省級政府之間衛生投入差異性明顯。以2006年數據為例,國家財政衛生總支出為1320.23億元,其中地方財政支出1296億元,占國家衛生總支出的98.16%,中央財政支出24.23①億元,僅占不到2%,這與體制轉型以來,我國政府在衛生領域形成的分級管理、分級投入,本級財政只負責本級衛生機構,農村地區形成了以縣為主的衛生財政投入體制等衛生政策相關。這種中央財政和地方財政在農村醫療衛生投入上的差異,加之分稅制下我國縣級財政收入的缺乏,造成我國農村地區醫療衛生投入的嚴重不足。而且在這種以地方政府負責籌資的醫療衛生政策下,由于各省市在經濟發展水平和財政收入能力上的差異,進而導致各省市在衛生領域財政投入水平的差異明顯。橫向上,在現行衛生投入責任主要在于地方政府的政策下,因各省市經濟發展水平和財政能力的差異,導致各省市人均衛生投入水平存在較大差異。我國各省之間人均衛生經費差異比較大,以2007年為例,人均衛生經費財政投入,北京為728.43元,而湖南僅有93.15元,是北京的八分之一,這種巨大的差異在其他年份同樣存在,且差異更大。可見,以地方政府負責衛生籌資的政策加劇了不同經濟發展水平和財政能力省市之間在衛生服務上的不公平性。2.城鄉間衛生支出不均衡。在二元經濟結構下,政府衛生投入結構在城鄉間呈現非均衡性,加劇了城鄉間衛生服務的不公平性,主要體現在衛生總費用城鄉分配不均衡以及政府衛生事業費分配的城鄉不公平。以2004年為例,58.2%的農村人口衛生支出只占衛生總費用的34.9%,而41.8%的城鎮人口衛生支出卻占衛生總費用的65.1%。農村人均衛生經費只有301.6元,而城市衛生經費為1261.9元②,是農村人均費用的4倍多,如果考慮收入水平的話,農村人口的醫療衛生費用負擔相對城市人口將更大。雖然隨著城市化的進展,越來越多的農村人口流向城市,占據了城市的部分衛生資源,但短期內城鄉間衛生總費用構成的非均衡性難以扭轉。這種支出結構的不合理,加劇了衛生服務獲得的不公平性。財政用于衛生的投入,更加側重于城市,城鄉間衛生資源分配很不公平。

(三)財政支持農村醫療衛生保障的效率分析

我國財政對農村醫療衛生的投入總量本來就偏少,而且這些有限的財政資源投入農村醫療衛生領域并未產生較優的效率,主要體現在:政府農村醫療衛生投入資金缺乏科學的運作機制。財政對農村醫療衛生投入資金運用效果缺乏科學的考核、監測指標體系,缺乏資金運用效果的信息機制和改善資金運用的決策機制,造成農村醫療衛生財政支出資金的不足與浪費并存,農村衛生發展重硬件建設、輕軟件建設;重房屋設備的更新、輕人才的培養和管理;重一次性投入、輕經常性維護,使農村稀缺的衛生資源不能發揮最大的健康效益,政府有限的資金用于養人,而不能用于改善服務。在中西部大部分地區的鄉鎮衛生院,由于技術、服務和管理上已經越來越不適應農村衛生服務需求的變化,不適應農村醫療市場的激烈競爭,服務質量下降,服務能力萎縮,大部分面臨著生存危機,已經嚴重影響了農村衛生發展和農民健康目標的實現。

三、公共財政支持農村醫療衛生保障的政策建議

(一)增加對農村醫療衛生費用的公共財政支持

要實現“人人享有初級衛生保健”的發展目標,要求醫療衛生事業的目標應走向全民健康保障,目前只面向部分人的醫療保障體制不僅違背了公平性原則,而且成本很高。加強對欠發達農村地區的低收入人群的公共醫療衛生投資不僅是出于公平的考慮,也是最具有效率的。因此,加大財政農村公療衛生支出的比例,增加公共醫療衛生支出規模是十分必要的。

根據公共財政原則,基本公共衛生支出應主要由本級財政和上級財政共同負擔,但由中央政府決策支出將使得社會福利水平更高。因為中央政府考慮了每個決策對全國的影響而不僅僅是某個地區的影響,把所有的外部性都內部化了,再加上地方政府稅收權力和財政收入的限制,難以支付公共衛生系統的建設,所以中央政府能夠提供最優的公共衛生支出。除此而外,對于地方政府而言,農村衛生投入應納入政府的總體預算,以防止地方在農村醫療衛生投入上的隨意變化和壓縮,保證基本醫療和保防工作的正常經費。

(二)建立農村醫療衛生的專項轉移支付制度

農村醫療衛生公共投入不足的一個因素就是地方財政的困難,而地方財政尤其縣鄉財政的困難在很大程度上是由于分稅制,尤其是省以下分稅制改革不徹底造成的。因此,要在分稅制的框架下,明確各級政府的事權、財權、財力,使三者達到一個合理的配置,尤其要盡快把省以下的財政體制推進真正的分稅制的軌道。但在各地方分稅制體制的設計中,在合理配置財權之后,必須再配之以合理、有力的自上而下的轉移支付制度,以確保經濟發展狀況不同的地區的財力與其事權大體相一致。這是因為在我國,基層政府擔負著直接向70%的居民提供大部分公共服務的任務,但由于基層政府的財政困難,尤其是貧困地區縣鄉財政缺口十分巨大,根本不能保證向本地居民提供最基本的公共服務。在這種情況下,只依靠縣、鄉鎮政府的力量建設農村地區的公共衛生事業,是不現實的。因此,為了實現各地農村公共衛生服務水平均等化,要加強中央政府向農村基層政府的轉移支付力度,尤其是要建立對農村醫療衛生的專項轉移制度,通過加大農村醫療衛生專項資金,控制一般性轉移支付的總量,以提高資金的使用效率,防止基層政府對醫療衛生轉移支付資金的濫用和壓縮。但是,由于中央專項撥款一般要求地方配套資金,這樣恰恰給發達地區提供了便利,而對貧困地區來說,專項撥款越多,反而給地方財政帶來了更大的壓力。對此,中央財政可以根據政策目標和某些特殊的因素,給予一些地區以非對稱性專項撥款,比如對于民族地區、困難地區和中、西部地區的農村公共衛生事業建設,每年可從中央財政中拿出一定比例的資金,通過非對稱性專項撥款的形式予以扶持,使那里的農村居民盡早享受到一般標準的醫療衛生服務和達到最基本的生存需求。

(三)轉變公共財政對農村醫療衛生的補貼方式

長期以來,政府對農村的衛生投入主要集中在服務供給方(醫療衛生機構),衛生服務的需求方(農民)補貼很少。這種補貼機制是適應傳統時期農村普遍缺醫的現實情況而建立起來的。而目前,大部分農村地區缺醫少藥問題已經解決,主要的困擾是沒錢看病,因病致貧、因病返貧問題,政府原有的補貼模式也就失去了意義。因此,除對少數醫療機構缺乏的偏遠地區,政府加大對醫療服務機構的資金支持外,其他地區的醫療機構盡量交給市場來調節,通過市場競爭提高服務質量、降低價格。政府轉而補貼服務需求方,支持醫療衛生保障體系建設,增強農民購買醫療和抵抗疾病風險的能力。

(四)改進農村衛生服務公共財政投入方式,提高產出效率

篇4

中國是一個發展中國家，社會所能提供的醫療衛生資源是有限的，但社會成員對醫療衛生的需求幾乎是無止境的，要解決這一矛盾，必須確立合理的醫療衛生的基本目標。要建立起覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務，使人人享有基本醫療衛生服務，不斷提高全民健康水平。這是符合中國國情的科學的目標定位，堅持這一目標定位，對于促進社會公平和穩定，推動經濟的進一步發展，具有十分重要的意義。

二、在醫療體制改革中堅持公平與效率相統一的原則

一般來說，在經濟活動中，公平與效率是一對矛盾。堅持了公平，就會影響效率；講究效率，就會有失公平。但兩者不是絕對矛盾的，也有相統一的一面。如果經濟活動的規則公平，制度完善，管理科學，是能夠同時實現公平與效率的。計劃經濟時期，在我國整個經濟發展水平相當低的情況下，通過有效的制度安排，中國用占GDP3%左右的衛生投入，大體上滿足了所有社會成員的基本醫療衛生服務需求，國民健康水平迅速提高，不少國民綜合健康指標達到了中等收入國家的水平，績效十分顯著。因此，在我國未來的衛生體制改革中，應理直氣壯地堅持公平與效率相統一的原則，不能片面地強調某一方面而忽視另一方面。

篇5

1、醫療衛生行業信息化投資規模持續擴大；

2、產品線齊全、實力雄厚的整體方案解決商；

3、產品結構不斷優化，毛利率持續增長。

即將登陸創業板的上海金仕達衛寧軟件股份有限公司（以下簡稱“衛寧軟件”，300253）是一家專注于醫療衛生行業信息化業務的領先企業。公司主要從事醫療軟件研究開發、銷售與技術服務，面向各類醫療衛生機構的信息化市場。公司在2009年國內醫療衛生行業IT解決方案市場中市場占有率位列同行業第一名。

得益于我國醫療衛生行業的快速發展，憑借公司領先的技術和產品，公司的規模和盈利能力得到快速增長。2008-2010年凈利潤分別為1701.87萬元、2616.26萬元、3534.65萬元，年均復合增長率為44.12%。

受益醫療衛生信息化發展

公司是一家以醫療衛生領域應用軟件的研究開發、銷售和技術服務為主，并為醫療衛生行業信息化提供整體解決方案的軟件企業，產品主要應用于醫院、衛生院、社區衛生服務中心等各種醫療衛生機構。我國仍處于醫療衛生信息化建設的投入期，市場規模持續擴大，根據IDC的研究，2009年中國醫療衛生行業IT解決方案的市場規模為20.3億元，較2008年增長23.7%，預計2014年將達到66.4億元，其年均復合增長率為26.7%。

醫療衛生信息化市場未來面臨以下驅動力：1、新醫改催生新的醫療衛生信息化需求；2、區域醫療信息系統有助于改善醫療系統的“信息孤島”問題，發揮區域醫療的整合優勢，地市級區域衛生信息平臺市場空間超30億；3、電子病歷和臨床路徑驅動醫院信息化投資，未來幾年電子病歷和臨床路徑將逐步在醫院普及，驅動的投資將是幾十億級別；4、鄉鎮醫院及農村衛生系統的信息化建設仍非常落后，隨著醫療體制改革和新農合等政策的實施，農村醫療信息化市場有望出現較快增長。相信在這四大驅動因素下，公司憑借其領先地位，將持續維持快速增長勢頭。

領先的行業地位

衛寧軟件在醫療衛生軟件行業具有較高的知名度和行業地位，2008年、2009年連續兩年位列IDC“中國醫療衛生信息化解決方案十大供應商”第一名。

公司具有豐富的技術積累和復合型人才的儲備優勢，這一競爭優勢保證了公司在擁有先進技術的同時，可以通過不斷擴大產品線以及維持創新能力來應對多變的市場。公開資料顯示，公司在2007年國內首屆IHE醫療信息系統互連測試中，成為唯一通過測試的國內醫療軟件企業；在2008年、2009年測試中又成為通過項目數量最多的醫療軟件公司。顯示了公司技術研發實力的雄厚。目前，公司的產品線涵蓋了醫院信息系統、區域性公共衛生信息系統在內的整個醫療衛生領域，能夠提供完整的醫療衛生行業IT整體解決方案，是國內同行業中擁有產品線最齊全的公司之一。

毛利率持續增長