發布時間:2023-09-18 16:09:44
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇心理疾病癥自愈的方法,期待它們能激發您的靈感。
低分子肝素鈉在臨床上用于預防和治療血栓栓塞性疾病,心肌梗塞時使用比較廣泛。2010.1~2011.8對30例心肌梗塞病人采用了低分子肝素鈉配合治療,為4000u皮下注射,其中有5例發生瘀斑,1例左臀部約10cm~50cm的瘀斑,4例注射部位硬結,針對以上并發癥,均給予了相應的處理。
1資料與方法
本組30例病人中,男20例,女10例,年齡45~78歲之間,平均年齡為58.6歲,全部為心肌梗塞的病人,低分子肝素鈉4000u/日/次,均為皮下注射,注射前所有出凝血時間、血小板計數、凝血酶原時間均正常。
2結果
5例發生局部瘀斑,其中1例左臀部約10cm~50cm的瘀斑;4例注射部位硬結直徑約1cm,病人自訴局部有輕微的疼痛感,無其它不適。
3處理
遵醫囑先暫停注射藥物,化驗出凝血時間、血小板計數、凝血酶原時間均正常,使用25%硫酸鎂紗布濕敷,配合理療照射,3-4次/日,促進皮下瘀血和局部硬結的吸收,9例全部在3~7天恢復正常。
4預防
4.1選擇合適的注射部位:注射部位必須是肚臍向外1.5cm至10cm的環形范圍,注射要上下左右交換部位,注射時要捏起皮膚,以增加藥物吸收的面積,應避開硬結、瘢痕。由于低分子肝素鈉皮下注射的生物利用度接近90%,而腹部皮下脂肪較厚,皮下疏松組織對藥物的滲透性較好,毛細血管相對較少,所以首選腹部皮下注射[1]。但是臍周有豐富的靜脈網,應避開外臍周1cm以免引起出血。低分子肝素鈉皮下注射所致的局部出血與其抑制凝血因子和凝血酶的抗血栓形成的作用及皮下注射后局部濃度高有關[2]。
4.2嚴格掌握注射方法和給藥時間:皮下注射低分子肝素鈉選擇部位多為臍周10cm,皮下注射所導致的皮下出血與其抑制凝血因子和凝血酶的抗血栓形成作用及皮下注射后局部濃度高有關[3],要求嚴格掌握注射部位和方法,正確按壓,各班嚴格巡視、交接班,多與病人溝通,并仔細傾聽病人的訴說。注射過程及吸收過程,均可破壞局部毛細血管壁,引起毛細血管破裂出血,注射后局部淤血是否發生與注射間距、注射部位、壓迫時間長短密切相關[4],在注射時囑病人平臥、放松,同時請家人與其聊天,盡可能的分散病人的注意力,每次注射完后用棉簽短時間按壓后更換輸液膠貼用指腹按壓,不可用力過大,以下陷1cm左右即可,時間3~5分鐘即可,如有凝血時間長者應延長按壓時間,注射后平臥15~30分鐘再起床。如發現有瘀斑仔細范圍、顏色,判斷程度,必要時間報告醫生以便及時處理。給藥時間嚴格按照醫囑要求做,提前不能超過30分鐘,后推也不要超過30分鐘。
4.3端正工作態度加強責任心:要求護士掌握正確的注射方法、部位、時間及注射低分子肝素鈉的注意事項,必要給予警示可能造成的不良后果,加強護士的責任心及健康宣教注射前應了解患者的凝血功能指標及有無出血傾向,要認真與患者做好溝通,使患者明白各項要求的重要性,禁忌按揉、揉搓、熱敷腹部。定期監測出凝血時間、血小板計數、凝血酶原時間。
5總結
雖然低分子肝素鈉皮下注射出現并發癥是不可避免的,但護士在工作中更應仔細觀察,不斷提高自己的業務專業技巧,從而盡早發現其造成的不良反應,確保患者的治療效果的同時加強了護患關系,使患者對護士產生信任感,這樣才能更提高護理質量。
參考文獻
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[2]侯巖芳,趙偉.皮下注射低分子肝素不同進針方法對出血的影響.實用護理雜志,2007,19(10):46.
楊小姐的男友棄她而去。20多歲的她,在此前衣著華麗,濃妝艷抹,容光煥發。而如今,身材修長的她在盛夏中仍穿著灰色長衫。她面色蒼白,不修邊幅,不想活動,對任何事情都失去興趣,時常想哭。尤其使她害怕的是,近一個月來胸部隱隱作痛,有時難以忍受。她想自己一定是患了“冠心病”。但醫生詳細檢查后認為:她沒患任何心臟病。
在現實生活中,這樣頻繁出入醫院各科室,認為自己患有冠心病而實際并沒患任何心臟病的男男女女實在不少。他們實際上患的是心理疾病。經心理醫生診斷,王女士所表現的是焦慮癥的驚恐障礙,楊小姐所表現的則是抑郁癥的軀體化障礙。還有不少疑病癥的患者整日擔心心臟出毛病,看到一本介紹冠心病的書,就會認為自己也有同樣的癥狀。一旦生氣和各種心理壓力加大時,也常感到心臟不適。
心理障礙常導致神經系統和內分泌系統的變化,引起心臟反映。心臟又是維持生命的重要器官,容易引起人們的特別關注。這些都是心理疾病患者出現心臟癥狀的原因。因此,請記住以下的忠告:在注重心臟健康的同時,也要注重心理健康。在你懷疑自己患有冠心病時,還要想到自己有無心理疾病。
僅僅知道以上這些還是不夠的。我們還應了解到。心理因素有時也是促發冠心病的重要因素。
40多歲的常先生經常焦慮。他想問題總是往不好的方向去想。工作中出現壓力,他總是感到難以克服。對自己和家人的健康也總是感到擔憂。這使得他較同齡人更顯憔悴――頭上已經謝頂,皺紋爬滿了眼角和額頭。他總是認為自己心臟不好而不敢運動,對爬山、散步從不感興趣。以往并沒有患冠心病,而長期的焦慮使他真的患了冠心病。
李先生是一位總工程師,幾十年來很少休息,大部分節假日都被用來工作。他工作效率很高,仍感到時間緊迫,整日忙忙碌碌。他對屬下要求很嚴格,同時也常常缺乏耐心,時常生氣。這種典型的A型行為模式,最終導致他患了冠心病。
還有許多和李先生一樣的高級管理人員、公司經理,都整日忙于工作和社會應酬,常常半夜1~2點鐘才回家。他們很少與家人一起漫步在青山綠水之間,也難得有自己的輕松一刻。他們總認為自己做得很對,是珍惜時間、爭分奪秒。但不久他們發現自己除患了冠心病外,還易怒,與他人關系緊張。此時他們最好應該去看心理醫生。
知道了心理因素在冠心病發病過程中的作用,我們就知道,在眾多的冠心病預防措施中,保持心理健康是最為重要的措施。
下面,我們再介紹一下人們在患了冠心病之后常有的心理障礙和克服方法。
趙女士患冠心病10年,經常頭暈,頭痛,心煩意亂,有時感到要暈倒。這些都是心臟供血不足引起的。趙女士因此抑郁于心,認為自己心臟有病,可能會不久于人世。于是,她對什么都不感興趣:常為小事與家人生氣,并認為家人對她關心不夠。她時常懷疑自己病情在加重,失去了治療的信心,給醫務人員的工作造成很大的難度。
從趙女士身上我們知道,心理障礙與軀體障礙一樣,都是冠心病癥狀的組成部分。可現在不少患者,甚至醫務人員,都只重視軀體癥狀而忽視心理癥狀。
孫先生是位冠心病患者,他以往只在內科開些治療冠心病的藥。而如今他開始進行心理調整,感到自己的疾病有了很大的好轉。
那么,心理醫生是怎樣使孫先生的心理得到調整的呢?
心理醫生首先對孫先生的心理癥狀進行了診斷。他們了解到孫先生對患病有著恐懼和抑郁心理,就指導他以樂觀的態度對待疾病。人生中“日日是好日”,患病的日子仍是人生的重要組成部分。除了積極配合治療、適當運動、合理膳食外,調正自己的情緒也很重要。通過努力,孫先生發現自己的冠心病得到了控制,生活質量和心態也都有很大的改善。
食補就是化解壓力
中國人愛吃,這是常識。
且不論春節前那一日一日從不重疊的菜譜,也不論端午的粽子中秋的元宵,只看中國人把所有的洋節都挪來做食品節,也能發現“食補”在中國文化里所處的地位。
感恩節本是為了感謝上天賜予食物,可挪過來以后大多數人卻是沖著能大吃一頓火雞去的;情人節的浪漫,最終凝結為巧克力和燭光晚餐……更不用提那些本土的節日:立春的春卷春餅、入伏的餃子、立秋的“貼秋膘”……似乎大家借著種種借口大吃特吃。
中國人真的這么喜歡吃東西嗎?一群研究臨床醫學的學者說:不。中國人只是習慣把心理問題“身體化”,所以才培養出了如此獨特的飲食文化。
在中國社會里,人際關系的結構相當緊密,每個人都有自己獨特的位置,需要扮演一定的角色和行為。因此,當個人發生心理沖突、內在焦慮,以及人際適應癥等各種心理問題時,都很容易威脅到強調“保持團體和諧”的文化法則。因此,公開表達或者討論心理問題,在歷史上就被視為破壞性、懲罰性的行為,可能為自己或家人帶來恥辱。
或許這就是為什么中國人總是抱有一種“多多少少有點兒病,只要這病不要命”想法的原因吧。既然心理疾病屬于犯忌諱的事,那么除非它嚴重到精神崩潰(甚至有些地方對于精神崩潰也當做羞恥之事),否則人們寧可以“身體不適”的名義來代替輕微的心理失調。而這,就是“心理問題身體化”。
“身體化”的一般表現為失眠、沒胃口、肌肉酸痛、視力或聽力減退、月經不調、哮喘、易疲勞或偏頭痛等等。這些算不上“大病”的小毛病,常常也沒有什么具體的生理原因,但確實很困擾人。在中國文化里,它們常常被算為“虛”或“虧”,需要進補調養。而進補,最常見的自然就是食補,通過食物來補充元氣,化解自身壓力。
食補效果的內在心理原因
在這種心理的支配下,人們自然“食不厭精,膾不厭細”,什么稀罕吃什么也不足為奇。不過說來也奇怪,盡管并不對癥,可“食補”卻仍然有它的心理效果。很多人在這樣“進補調養”之后,那些小毛病卻全都不藥而愈。越是補得好、補得稀奇的,病癥的好轉速度就越快,這又是為什么呢?
其實在這個問題上,“食補”已經成為了一種民族性的文化烙印。經過幾千年來的歷史演變,它已經被賦予了“安慰劑”的意義。進補,變成了一種“個別的心理輔導”,透過令人信服的技巧與原料(體現為種種美食),來對心理問題進行疏導。那些將心理問題“身體化”的人,信服食補的效力,自然接受其中的暗示和開導,從而使心理問題得到化解。
“身體化”的現象,其實表明了中國人處理焦慮性心理困擾的方式。食補并非真的可以治病,也并沒有確切的生理基礎。當困擾人的情緒得到解決時,那些小毛病自然就不翼而飛了。
關鍵詞:大學生網癮現象 形成原因 對策
隨著信息技術的迅猛發展,互聯網已經逐漸成為大學生生活中不可缺少的一部分,它不僅為大學生的學習提供了有力的幫助,而且豐富了他們的業余生活。正因為如此,許多大學生把上網視為生活中不可少的活動。但令人遺憾的是,許多大學生上網的目的不是為了學習,而是為了游戲、聊天等。大學生玩網絡游戲已成為一種風氣,有些人甚至為此荒廢了學業。這種過度沉迷網絡的行為,不僅影響了自身正常的學習生活、人際交往,而且給社會帶來了危害。所以。大學生網癮現象已引起社會各界的高度關注,成為高校管理工作中亟待解決的問題。
一、識別網癮
網癮的心理學定義為:網絡成癮是指在無成癮物質作用下的沖動失控的上網行為,表現為由于過度使用互聯網而導致的個體明顯的社會、心理功能損害。
大學生有相對較強的理智感,也有一定的自制力,所以大學生網癮者的表現不如中小學生般肆無忌憚,他們在網上馳騁,損害的是自己的時間、金錢、健康和學業,較少用暴力對抗社會和他人。可大學生是即將走向社會的棟梁之材,網癮大學生這樣浪費生命和資源的所作所為就更令教師和家長疼惜。為拯救他們,我們要細心觀察,及時識別有網癮傾向的大學生。一般而言,我們要特別關注有以下表現的學生:
迷戀“星際”、“魔幻”等網絡,而且近乎瘋狂,表現興奮、焦慮、抑郁等。
留戀網絡。只要一睜眼就開機,覺得洗臉吃飯都是耽誤時間,總掛在網上;一有空就往電腦桌前鉆,甚至逃課上網。抄襲甚至不做作業;經常整夜待在網吧,一學期有多門課不及格。
逃避現實,現實中遇到學習壓力或人際關系等問題,習慣于在網上找心理平衡,逐漸疏遠了與集體、同學、朋友的交往,不愿意再與他們交往,行動上逃避,行為上覺得不自在,甚至厭惡與外界交往,自我封閉。不再主動關心網絡以外的事務,不愿意接受教師和同學的幫助,只想盡快躲到網絡中去。覺得只有網絡才是安全的“家”。
生活與學習過分依賴電腦。不愿意動筆寫字,打字很快但寫字很差,許多常用字不會寫;手指關節、頸椎、腰椎等隱隱作痛。
不惜用飯錢來支付上網費、購買游戲卡,借同學錢不能按期還,同學都躲著他,但依然不知悔改。有的人甚至發展到偷竊或盜用別人帳號上網的地方。
上網成為習慣,一天不上網就有失落感;上網時精神亢奮,下網時依依不舍,離網后頭昏腦脹、精神萎靡或煩躁不安。
綜合以上網癮表現,我們發現,一些大學生對網絡過分迷戀,對現實趨于冷淡,明知不好,但不能自拔。
二、大學生網癮形成的原因
大學生上網的初衷是希望獲得更多的知識。結交更多的朋友,了解更多的信息,適當放松心情,但網絡內容的質量參差不齊,導致大學生大多在以下幾方面易于成癮:一是網絡交友;二是網上看小說,因為成本低,而且比較方便:三是網絡游戲:四是瀏覽暴力、黃色等不健康網站。
究其原因,主要有以下幾點:
1 社會原因。以營利為目的的網吧包圍了學校,這些網吧不僅不勸阻學生徹夜上網,反而提供各種優惠條件加以慫恿。如我校南門外一網吧甚至推出其會員上通宵網只需4元,會員一次充值100元贈50元等所謂優惠。
2 學校原因。較多地強調考試成績和競爭,較少關注學生心理需要,而滿足學生自尊的活動未能照顧到每個個體。當學生在網絡游戲中升級,在網絡聊天中獲得安慰時,他們便會獲得極大的心理滿足,從而逐漸上癮。另外,許多學生感覺在現實生活中缺乏交友平臺,特別是內向羞澀的學生更趨向于網上交友,因為在那里可以匿名交友,沒有現實生活中的緊張感。
3 家庭原因。與父母關系不融洽,受父母管束較多,而受家長的獨立、堅毅品格影響少,從而形成了既依賴父母又逆反父母的心理,于是到網上尋找理解、友情甚至愛情。
4 學生性格缺陷。內向、自卑、耐挫力差的學生陷入網癮的原因多是對現實不滿,選擇到虛擬世界里尋求慰籍。最終陷入無法自拔的境地。有的學生坦陳:“在網上,沒有人問我考幾分。”“游戲中我可以統帥千軍萬馬,攻城拔寨,讓大家對我俯首稱臣。”“網上我有很多朋友關心我,欣賞我。”
5 學生自制力不足。樂于接受新鮮事物是人的寶貴品質,剛接觸網絡的人們普遍興趣十足,而初步了解之后,多數人只是把它當作工具或適當的消遣用品,網癮者深陷其中不能自拔是自制力不足的表現。大學生有一定的自我控制力和約束力。可一旦脫離了家長和學校的監管,再加上沒有明確的奮斗目標和刻苦學習的精神狀態,面對信息量大、圖像豐富的網絡、有挑戰性的游戲、“理解人”的網聊,便會“一見鐘情”,這種情況下,如果沒有摯友的幫助,這些大學生就會被網絡淹沒。
6 學生補償心理影響。通過網上聊天或游戲。可以暫時忘卻大學學習與就業的緊張與壓力,甚至得到陌生人的理解、夸獎;在虛擬的網絡游戲中,游戲不斷升級、不斷獲得積分,經過時間的積累最終變得無敵,極大地滿足了人的占有欲和成就感。而他們一旦回到現實生活中,生活的不順利,學習的困難,立刻讓他們的信心變得脆弱,于是他們只能去網上尋求虛擬的成功。如此循環下去,最終導致網絡游戲的成功,現實生活的失敗。
7 學生其它心理影響。大學生成為網癮者的過程中往往有一個契機,或者是戀愛失敗,自己苦悶的情緒無從發泄;或者人際關系出現問題,委屈的心理無處傾訴:或者是剛從中學進入大學,沒有了以前考大學時的沖勁和明確的生活目的,對大學生活感到無趣、空虛,害怕進入緊張艱苦的學習狀態,這時就易于迷上網絡游戲。
8 網絡本身獨特的吸引力。平等的地位,超越時空界限,廣泛的人際交往,以及交往的間接性和虛擬性,等等,使得網絡人際交往比較容易突破傳統人際交往影響因素的限制,為性格內向、羞于言談、社會交往能力較弱的大學生進行人際交往打開了方便之門。
三、防止大學生沉迷網絡的對策
大學生長期迷戀網絡,嚴重影響了他們的身心健康,這已成為一種社會性公害。所以,學校、家庭、社會要形成一種合力,共同關注和解決好這一問題。
1 制定完善的學生管理制度,同時加大執行力度。“無規矩不成方圓”。規章制度是規范一個人行為的有效措施,目前各高校都有一些規章制度,但還比較籠統。有的制度完善,但是執行的力度不夠。這些寬松的制度環境不能起到良好的約束作用。所以,為了防止學生沉迷網絡,學校要有相應的校紀加以防范。具體內容應該包括:禁止通宵上網,遵守網絡公共道德規范,嚴格自律,杜絕不健康的上網方式等。與此同時,高校還應積極與家長溝通,讓家長與子女之間加強交流與溝通,關心他們的思想、學習、交友、處事等。事實證明,一些網絡成癮大學生的轉變,家長起到了至關重要的作用。
2 激發和培養學生的學習興趣。大學生對網絡游戲上癮,完全出于一種對內部動機的趨使。要真正激發和培養大學生學習的內部動機,就必須培養學生愛學習的習慣,并不斷予以強化。由于進入大學以后。大學生沒有了升學的壓力,往往放松了對自己的要求。要解決這一問題,教師一要不斷提高授課水平,提高教學的藝術性。從而增強學生的學習興趣;二要在平時的教育過程中注意培養學生的責任心,使其養成良好的學習習慣。教師要讓學生從思想上認識到:要想學習上獲得成功,一定要充分利用現有的學習條件,加強自我管理和控制能力,提高學習的主動性和自覺性,掌握、運用自己所學的知識,提高自己的能力。
3 發揮校園網的作用,提高學生的參與意識。許多網絡成癮的學生除了對網絡游戲感興趣外,對電腦知識也非常感興趣,動手能力也比較強。學校應充分利用他們的這些特點,發揮他們的創造性,讓他們參與網站的建設,比如:學校主頁設計大賽,校園論壇最佳版主評選,利用學校機房電腦進行專業電子課程設計等主題活動,網絡成癮的大學生被校園有益的活動所吸引,沉迷網絡的病癥也就不治自愈了。
4 創造大學生健康、和諧的人際溝通環境。一所大學就是一個小社會。大學生除了學習、生活之外,平時還要處理相對復雜的人際關系。長期以來大學生的人際交往一直處于一種相對單純的狀態。但是隨著高校與社會的聯系日漸密切,一些社會不良風氣也滲入到大學校園中,大學生的拜金主義、利己主義等功利心態有增長的趨勢。有些大學生不能面對這種新型的人際關系,使得“同學之間不易吐露真實思想,容易產生一種難以排遣的孤獨感”,當這種不良心理產生時,網絡就成為他們最好的朋友,使他們最終迷上了網絡。因此,輔導員要多和學生接觸、交流,主動了解其學習、生活情況,與學生交朋友,營造一種寬松、和諧、民主的班級氛圍。另外,還要多鼓勵他們參加集體活動,在集體活動中不僅可以增加和同伴的交往和接觸,提高交往能力,而且可以鍛煉意志力、自我控制能力等,從而使心理得到健康發展。
5 適當的心理咨詢和生理治療。一些醫學專家認為,對于網絡成癮比較嚴重的學生來說,這不僅是一種心理疾病,還是一種內分泌紊亂的精神類疾病。目前國內已經出現了網絡成癮防治中心,如總醫院成立了首家專門的網絡成癮病房,在那里網絡成癮者可以得到正規的心理治療,醫院通過心理和藥物治療已為不少網絡成癮的青少年戒癮。所以,我們不要把學生對網絡的癡迷單純地當作一種心理問題,而要通過有效的藥物和心理配合治療來達到戒癮的目的。
網癮嚴重影響了大學生的身心健康,已成為一種社會性公害,所以家庭、高校、社會要形成一種合力,共同關注和解決好這一問題,積極分析大學生網絡成癮的原因,從機制、管理、健康網絡的建設上著手,最重要的是使他們把對網絡的熱情運用到正常的工作、學習、生活中去。
參考文獻:
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