序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇對線上學(xué)習(xí)的建議，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

作者：阮月芹 韓兆東 李彩玉 陳佳榮 周玉明 孔祥華

【關(guān)鍵詞】 ，，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿；，貧血；，流式細(xì)胞術(shù)；，CD55；，CD59；，鑒別診斷

【摘要】 目的 探討患者外周血細(xì)胞膜上CD55和CD59缺陷對鑒別診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（parosysmal nocturnal hemoglobinuria，PNH）與貧血（anemia）的意義。方法 采用熒光素標(biāo)記的CD55和CD59單克隆抗體，流式細(xì)胞術(shù)檢測30例正常人、32例再生障礙性貧血（AA）、28例陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）或AAPNH綜合征、38例小細(xì)胞低色素性貧血（IDA）、24例巨幼細(xì)胞性貧血（MA）、12例自身免疫溶血性貧血（AIHA）患者外周血中紅細(xì)胞及中性粒細(xì)胞CD55-和CD59-的百分率。結(jié)果 CD55-、CD59-正常人紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的百分率均＜5%；PNH或AAPNH患者均＞20%；部分再障患者＞5%（均＜15%）。約有40%的小細(xì)胞低色素貧血患者CD55-、CD59-紅細(xì)胞＞5%（均＜20%）；但中性粒細(xì)胞CD55-、CD59-百分率均＜5%。巨幼貧、自身免疫溶血性盆血患者的CD55-、CD59-紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞均＜5%。結(jié)論 利用流式細(xì)胞術(shù)同時(shí)檢測患者外周血中紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞膜上CD55和CD59缺陷是臨床鑒別診斷PNH、AAPNH及再障、小細(xì)胞低色素性貧血、巨幼貧及自身免疫溶血性貧血可靠，較敏感的方法。

【關(guān)鍵詞】 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿；貧血；流式細(xì)胞術(shù)；CD55；CD59；鑒別診斷

【Abstract】 Objective To evaluate the significance of deficiency of CD55/CD59 on peripheral blood cells in differentiation and diagnosis of PNH and anemia.Methods CD55/CD59monoclonal antibodies labeled by fluorescence were used to analyze percentage of CD55/CD59 on erythrocyte and neutrophil in 30 normal subjects，32 cases of AA，28 cases of PNH or AAPNH，38 cases of IDA，24 cases of MA and 12 cases of AIHA patients with flow cytometry.Results The percentage of CD55/CD59 on erythrocyte and neutrophil in normal subjects were less than 5%，in PNH or AAPNHS patients were more than 20% and in some of AA patients were more than 5%(They were all less than 15%).The percentage of CD55-/CD59- on erythrocyte in about 40% IDA patients were more than 5%(They were all less than 20%)，while on neutrophil were less than 5%.The percentage of CD55-/CD59- on erythrocyte and neutrophil in MA and AIHA patients were all less than 5%.Conclusion The peripheral blood cells CD55/CD59 deficiency on erythrocyte and neutrophil analyzed by FCM is the most reliable and sensitive test in differentiation and diagnosis of PNH，AAPNH，AA，IDA，MA and AIHA.

【 Key words】 paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，anemia，flow cytometry，CD55，CD59，differentiation

陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）是造血干細(xì)胞基因突變的克隆性疾病，其異常血細(xì)胞膜上糖基磷脂酰肌醇（GPI）生成障礙，導(dǎo)致患者血細(xì)胞膜上GPI錨定的表面分子CD55、CD59表達(dá)明顯減低或缺乏，因而對正常血清中的補(bǔ)體特別敏感而發(fā)生溶血。以往對PNH的實(shí)驗(yàn)室診斷主要依賴酸溶血實(shí)驗(yàn)，此方法僅限于測定紅細(xì)胞對補(bǔ)體的敏感度，只有患者外周血受累細(xì)胞膜上CD55、CD59缺陷達(dá)一定比例時(shí)才有可能陽性，故其敏感性受限，使部分PNH患者難以確診。流式細(xì)胞術(shù)檢測外周血紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞CD55、CD59是目前大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室用來作為診斷陣發(fā)性血紅蛋白尿（PNH）的首選實(shí)驗(yàn)［1］。我院采用熒光素標(biāo)記的CD55和CD59單克隆抗體，流式細(xì)胞術(shù)檢測30例正常人、32例再生障礙性貧血（AA）、28例PNH或AAPNH綜合征、38例小細(xì)胞低色素性貧血（IDA）、24例巨幼細(xì)胞性貧血（MA），12例自身免疫溶血性貧血（AIHA），患者外周血紅細(xì)胞及中性粒細(xì)胞CD55-和CD59-的百分率，其結(jié)果明顯不同。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 材料與方法

11 材料

111 標(biāo)本來源：30例健康體檢者作為正常對照組，均排除血液病。其中男17例，女13例，平均年齡26歲；為門診體檢合格者；PNH組13例，其中男7例，女6例，平均年齡36例；AAPNH組15例，其中男9例，女6例，平均年齡33歲；AA組32例，其中男18例，女14例，平均年齡32歲；IDA組38例，其中男20例，女18例，平均年齡35歲；MA組24例，其中男10例，女14例，平均年齡35歲；AIHA組12例，其中男7例，女5例，平均年齡29歲。所有患者均為我院門診及住院病人，均符合血液病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。

112 標(biāo)本采集：抽取肘靜脈血2 ml置于EDTAk2抗凝管中，輕輕混勻待用。

113 試劑：CD55FITC和CD59PE熒光單克隆抗體及紅細(xì)胞裂解液ImmunoprepTM試劑，IsotonⅢ稀釋液（PBS）均購自法國Immunotech公司。

114 儀器：美國BeckmanCoulter公司產(chǎn)FC500型流式細(xì)胞儀及Coulter QPREP溶血制備儀。

12 方法

121 紅細(xì)胞標(biāo)記及檢測：①每個(gè)待測標(biāo)本均取5 μl EDTAk2抗凝外周血加至含995 μl PBS的試管中輕輕混勻（200倍稀釋）；②對照管：取20 μl正常人紅細(xì)胞懸液于流式專用試管中，分別加入20 μl CD55和CD59熒光單克隆抗體；樣品管：取20 μl患者紅細(xì)胞懸液于流式專用試管中，分別加入20 μl CD55和CD59熒光單克隆抗體。③混勻，室溫避光15 min后加PBS 1 ml，上機(jī)檢測。

122 中性粒細(xì)胞標(biāo)記及檢測：①分別取100 μl抗凝全血于流式專用試管中用ImmunoprepTM試劑溶血，離心10 min（500 r/min）棄上清，用PBS洗3次，加PBS調(diào)整細(xì)胞濃度為1×106/μl。②對照管：取100 μl正常人中性粒細(xì)胞懸液于流式專用試管中，分別加入20 μl CD55或CD59熒光單克隆抗體；樣品管：取100 μl患者中性粒細(xì)胞懸液于流式專用試管中，分別加入20 μl CD55或CD59熒光單克隆抗體。③混勻，室溫避光15 min后加PBS 1 ml，上機(jī)檢測。

轉(zhuǎn)貼于

2 結(jié)果

正常對照組、PNH、AAPNH及IDA、MA、AA、AIHA各組細(xì)胞CD55、CD59缺陷結(jié)果見表1。

表1 各組紅細(xì)胞及中性粒細(xì)胞CD55、CD59檢測結(jié)果（略）

3 討論

近年來的研究已證明補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白CD55和CD59細(xì)胞膜上缺失是PNH發(fā)病的關(guān)鍵［3］。由于GPI的合成發(fā)生在造血干細(xì)胞水平，所以，在外周血的三系細(xì)胞膜上都有CD55和CD59的表達(dá)異常。但只有紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的CD55和CD59表達(dá)更具有特異性和敏感性，且易于檢測［4］。我們的檢測結(jié)果表明，30例正常人及24例巨幼細(xì)胞性貧血、12例自身免疫溶血性貧血（AIHA）患者外周血紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞CD55-和CD59-的百分率均＜5%；13例PNH和15例AAPNH綜合征CD55-和CD59-的百分率均＞5%；32例再生障礙性貧血患者中有8例CD55-和CD59-的百分率＞5%，但均＜15%；說明部分再障病人的紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞中也有PNH樣陰性細(xì)胞存在，只是程度較PNH病人輕。提示再障病人也有克隆異常性造血，與呂照紅等［5］報(bào)道一致。38例小細(xì)胞性貧血患者有15例紅細(xì)胞CD55-和CD59-的百分率＞5%，均＜20%；但中性粒細(xì)胞CD55-和CD59-的百分率均＜5%。至于為何小細(xì)胞低色素性貧血患者紅細(xì)胞會有PNH樣陰性細(xì)胞出現(xiàn)而粒細(xì)胞正常的原因不清楚。由于缺鐵是造成小細(xì)胞低色素性貧血的主要原因，PNH病人從尿中大量丟失鐵，也有小細(xì)胞低色素性貧血的表現(xiàn)［6］。因此，同時(shí)檢測紅細(xì)胞和粒細(xì)胞的CD55和CD59的表達(dá)情況有助于鑒別PNH和小細(xì)胞低色素性貧血。綜上所述，我們認(rèn)為利用流式細(xì)胞術(shù)同時(shí)檢測外周血中的CD55-和CD59-紅細(xì)胞和中性粒細(xì)胞，是診斷和鑒別診斷PNH及AAPNH與IDA、MA、AIHA、AA貧血較可靠、敏感的方法。

參考文獻(xiàn)

1Pilar MH，MA，Julia Almeida，et al.Comparative analysis of different flow cytometrybased Immunophenotypic methods for the analysis of CD59 and CD55 expression on major peression on major blood cell subsets［J］.Clin Cytometry，2002，50:191201

2張志南.血液病診斷劑療效標(biāo)準(zhǔn)［M］.第2版.北京：北京科學(xué)出版社，1998.8896

3Norris J，Hall S，Ware RE，et al.Gycosylphosphatidy linositol anchor synthesis in parosysmal nocturnal hemoglobinuria:partial or complete defect in an early step［J］.Blood，1994，83:816820

4徐從高，張銻，趙睿，等.補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白在三種干細(xì)胞缺陷性貧血中的表達(dá)及其意義的研究［J］.中華血液學(xué)雜志，1999，20（10）：511514

篇2

為做好2020年春季復(fù)學(xué)后的線下教學(xué)與線上教學(xué)的有效銜接，

進(jìn)一步鞏固線上教學(xué)成果，確保完成本學(xué)期教學(xué)任務(wù)，各部門要通力合作，努力做好線上線下教學(xué)銜接工作：

一、根據(jù)線上教學(xué)的內(nèi)容，調(diào)整本學(xué)期的教學(xué)計(jì)劃，與網(wǎng)課做好銜接。

在復(fù)課前，學(xué)校就組織教研組的老師相互交流研討，制定學(xué)期計(jì)

劃，初步完成本學(xué)期教學(xué)內(nèi)容的梳理，明確教師分工，督促教師認(rèn)真

備課。學(xué)校教導(dǎo)處根據(jù)線上所授的內(nèi)容，調(diào)整本學(xué)期的教學(xué)計(jì)劃，重

新制定教學(xué)進(jìn)度，保障線上教學(xué)和復(fù)課后的教學(xué)內(nèi)容不斷檔。

二、整合網(wǎng)上授課內(nèi)容，改變一貫的按步就班的教學(xué)方式，對網(wǎng)

上已學(xué)內(nèi)容進(jìn)行鞏固提升。

對于線上教學(xué)與本學(xué)期新課進(jìn)行連貫性教學(xué)，在新課之前，安排

一定時(shí)間進(jìn)行線上知識點(diǎn)的復(fù)習(xí)梳理，查漏補(bǔ)缺，夯實(shí)基礎(chǔ)，讓學(xué)生

在知識學(xué)習(xí)鏈上實(shí)現(xiàn)無縫銜接。

三、開學(xué)后教學(xué)內(nèi)容既要面向全體也要考慮個(gè)體，線上學(xué)習(xí)的效

果，不同學(xué)生效果各異，針對不同學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化的線下輔導(dǎo)銜接。

復(fù)課后對學(xué)生的線上學(xué)習(xí)成效進(jìn)行摸底，目的是檢查學(xué)生“延遲

開學(xué)”期間線上學(xué)習(xí)的狀態(tài)和效果，了解學(xué)生學(xué)習(xí)的薄弱或疏漏環(huán)節(jié),

以最快速度激發(fā)起學(xué)生線下學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。對

個(gè)性化問題，鼓勵(lì)學(xué)生通過自主復(fù)習(xí)、反復(fù)練習(xí)、教師個(gè)別指導(dǎo)、檢

測等方法，分析問題產(chǎn)生的原因，在老師與同學(xué)的幫助下逐步解決。

四、特殊時(shí)期，線下教學(xué)也要轉(zhuǎn)變原有的教學(xué)方式，教師要關(guān)注

當(dāng)前疫情發(fā)展的情況，盡最大限度做到關(guān)注每位學(xué)生的學(xué)習(xí)和健康，

教育教學(xué)要充滿人文關(guān)懷和心理輔導(dǎo)。

一再延退的開學(xué)改變了學(xué)生往日固定的生物鐘和學(xué)習(xí)習(xí)慣，當(dāng)前,

教師亟待改變教學(xué)方式，充分挖掘本次疫情的課程資源，讓學(xué)生盡快

把放飛的心收回來、把散漫的態(tài)度集中起來，以飽滿的精神狀態(tài)進(jìn)入

學(xué)校課堂學(xué)習(xí)。

中小學(xué)線上線下教學(xué)銜接建議

針對小學(xué)，建議“線上教學(xué)”期間已經(jīng)完成的作業(yè)不能要求學(xué)生

重新做一次，同時(shí)要對全體學(xué)生進(jìn)行一次視力檢查；針對初中，建議

根據(jù)學(xué)情做好集體補(bǔ)學(xué)和個(gè)體補(bǔ)學(xué)計(jì)劃。

小學(xué)：全體學(xué)生進(jìn)行一次視力檢查

針對小學(xué)，建議要根據(jù)學(xué)校問卷的調(diào)查、學(xué)生作業(yè)狀況、參與率、

學(xué)生座談等，全面了解本校學(xué)生線上學(xué)習(xí)情況，了解學(xué)情，制定學(xué)校

線下與線上教學(xué)銜接方案。

針對學(xué)情做好集體補(bǔ)學(xué)和個(gè)體補(bǔ)學(xué)計(jì)劃。摸清未參與線上學(xué)習(xí)的

學(xué)生對象與人數(shù)，制訂切實(shí)可行的補(bǔ)學(xué)方案。“線上教學(xué)”期間已經(jīng)

完成的作業(yè)（如課堂作業(yè)本），不能要求學(xué)生重新做一次。對全體學(xué)

生進(jìn)行一次視力檢查，提出針對性的視力保護(hù)措施。

建議提出，各學(xué)科要梳理線上教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合班級實(shí)際精準(zhǔn)分析

學(xué)情，對學(xué)生在線學(xué)習(xí)質(zhì)量進(jìn)行診斷性評估（不能簡單窄化為紙筆測

試的手段）。結(jié)合作業(yè)情況發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，重新制訂學(xué)科

學(xué)期教學(xué)計(jì)劃。不主張開學(xué)后，各學(xué)科任教教師對線上教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行

重講。

初中：做好集體補(bǔ)學(xué)和個(gè)體補(bǔ)學(xué)

針對初中，建議對本校的線上教學(xué)情況開展多種形式的調(diào)查，以

準(zhǔn)確把握線上教學(xué)的目標(biāo)達(dá)成情況，及時(shí)了解線上教學(xué)存在的問題，

并采取相應(yīng)的問題解決策略，幫助師生解決問題，鞏固和提升線上教

學(xué)效果。

做好九年級學(xué)生的心理輔導(dǎo)工作，消除對中考復(fù)習(xí)的焦慮。加強(qiáng)

對九年級學(xué)生學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)，在不過度增加學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的前提下,

提升教學(xué)效果。

針對學(xué)情做好集體補(bǔ)學(xué)和個(gè)體補(bǔ)學(xué)計(jì)劃。準(zhǔn)確了解未參與線上學(xué)

習(xí)的學(xué)生情況，并制訂切實(shí)可行的補(bǔ)學(xué)方案。準(zhǔn)確了解線上學(xué)習(xí)效果

不佳的學(xué)生情況，采取適當(dāng)?shù)母M(jìn)輔導(dǎo)措施。在線下教學(xué)的起始幾周，教師教學(xué)適當(dāng)放緩教學(xué)進(jìn)度，并抽出時(shí)

間對線上學(xué)習(xí)進(jìn)行針對性的查漏補(bǔ)缺。關(guān)注本學(xué)科線上學(xué)習(xí)情況異常的學(xué)生，關(guān)注學(xué)習(xí)異常學(xué)生的心理

狀況，并能及時(shí)對其開展心理疏導(dǎo)，使其盡快適應(yīng)線下學(xué)習(xí)。在線下

教學(xué)的起始幾周，適當(dāng)放緩教學(xué)進(jìn)度，并抽出時(shí)間對線上學(xué)習(xí)進(jìn)行針

對性的查漏補(bǔ)缺。

家長：控制學(xué)生使用電子產(chǎn)品時(shí)間

另外建議，家長要引導(dǎo)孩子合理調(diào)整作息時(shí)間；嚴(yán)格控制學(xué)生使

用電子產(chǎn)品的時(shí)間，防止或減少孩子對電子產(chǎn)品形成依賴；充分關(guān)注

篇3

關(guān)鍵詞：教學(xué)模式；教育直播；學(xué)習(xí)投入；兒科護(hù)理學(xué)

直播教學(xué)是以學(xué)習(xí)者為中心，以共享共生為理念，依托移動互聯(lián)網(wǎng)和直播平臺開展學(xué)與教活動，從而實(shí)現(xiàn)知識共享與知識創(chuàng)造的教育新模式［1］。直播教學(xué)已逐漸成為線上學(xué)習(xí)的重要方式。但是，很多網(wǎng)絡(luò)直播教學(xué)隨著直播的結(jié)束教學(xué)活動與師生交互互動也隨之結(jié)束，這樣容易導(dǎo)致學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)不完整，因?yàn)橹辈ソ虒W(xué)僅有正式學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，缺乏前置學(xué)習(xí)以及后置學(xué)習(xí)等環(huán)節(jié)。學(xué)習(xí)質(zhì)量是線上教學(xué)與學(xué)習(xí)研究領(lǐng)域關(guān)注的核心問題。學(xué)習(xí)者的有效參與和深入的學(xué)習(xí)投入是保證線上學(xué)習(xí)質(zhì)量的首要條件。然而，線上學(xué)習(xí)者自主性差、消極地參與、課程完成率較低等現(xiàn)象已成為關(guān)注的問題［2－3］。目前，相關(guān)研究主要集中于單一線上教學(xué)方式下的學(xué)生學(xué)習(xí)滿意度、學(xué)習(xí)投入、學(xué)習(xí)質(zhì)量等作用的理論闡述，缺乏實(shí)證數(shù)據(jù)支撐，有關(guān)多種線上教學(xué)方式融合應(yīng)用的線上教學(xué)模式下的學(xué)生學(xué)習(xí)行為與學(xué)習(xí)質(zhì)量狀況研究較少。鑒此，本研究依托學(xué)校在線教育綜合平臺、騰訊會議直播和QQ，形成了“課前有任務(wù)、課中有目標(biāo)、課后有作業(yè)”的“三位一體”的混合式線上教學(xué)鏈。擬探討“學(xué)校在線教育綜合平臺＋直播＋QQ”線上教學(xué)模式在兒科護(hù)理學(xué)課程中的應(yīng)用效果，旨為高等醫(yī)學(xué)院校開展優(yōu)質(zhì)、高效的線上教學(xué)提供參考。

1對象與方法

1．1對象

于2020年4月整群抽取我校接受兒科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的三年級護(hù)理本科生為對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參與本調(diào)查；熟悉和愿意接受學(xué)校在線教育綜合平臺、直播及課程QQ線上教學(xué)模式。排除標(biāo)準(zhǔn)：病假、網(wǎng)絡(luò)不流暢等原因致使缺課≥3次者。納入研究對象共261人，男43人，女218人，年齡19～24（21．3±0．8）歲。

1．2方法

1．2．1教學(xué)方法采用“學(xué)校在線教育綜合平臺＋直播＋QQ”混合線上教學(xué)模式，即：學(xué)校在線教育綜合平臺作為課前預(yù)習(xí)與課程資源共享以及論壇討論的學(xué)習(xí)平臺，騰訊會議直播教學(xué)作為面對面授課的平臺，班級課程QQ群或個(gè)人QQ作為課后答疑與交流的互動平臺，由此構(gòu)成以學(xué)生為中心的“課前有任務(wù)、課中有目標(biāo)、課后有作業(yè)”的“三位一體”混合式線上教學(xué)鏈，具體如下。1．2．1．1課前兒科護(hù)理學(xué)課程教師在授課前1周通過學(xué)校在線教育綜合平臺授課通知、課程學(xué)習(xí)資源，如授課內(nèi)容、授課方式、PPT、電子教材、教學(xué)大綱、微視頻、討論話題以及學(xué)生登陸在線教育綜合平臺、騰訊會議和課程QQ平臺的具體操作等，以便學(xué)生在直播教學(xué)之前登陸平臺、下載資源并進(jìn)行課前預(yù)習(xí)。1．2．1．2課中采用騰訊會議進(jìn)行為期9周直播教學(xué)。其中，在兒科常見疾病護(hù)理章節(jié)的直播教學(xué)過程中，教師針對課前預(yù)習(xí)任務(wù)采用翻轉(zhuǎn)課堂、以問題為基礎(chǔ)等方法評估學(xué)生的課前預(yù)習(xí)情況。首先，教師引入醫(yī)院典型的、真實(shí)的臨床護(hù)理案例；然后針對該案例提出相應(yīng)問題。例如：該患兒可能發(fā)生的臨床情況是什么？需要補(bǔ)充的輔助檢查有哪些？該患兒存在哪些護(hù)理問題／診斷？如何對該患兒實(shí)施護(hù)理？為什么？教師通過學(xué)生在聊天區(qū)的答復(fù)，了解學(xué)生課前預(yù)習(xí)的情況；然后，根據(jù)學(xué)生的易錯(cuò)區(qū)給予詳細(xì)解答，針對學(xué)生學(xué)習(xí)難度相對較大的內(nèi)容采用微視頻、音頻、演示、圖片等方法進(jìn)行講授。在兒科常用護(hù)理技術(shù)部分的直播教學(xué)過程中，首先借助護(hù)理技術(shù)操作視頻講解技術(shù)操作流程、關(guān)鍵步驟；然后請學(xué)生就地取材練習(xí)操作，如用家里的玩偶模擬新生兒，用筆等代替注射器練習(xí)注射器持針方法、進(jìn)針角度等。此外，為提高學(xué)生學(xué)習(xí)投入、學(xué)習(xí)專注度和學(xué)習(xí)效果，教師鼓勵(lì)學(xué)生通過文字、語音、視頻等方式在線提問，引導(dǎo)學(xué)生積極思考，適時(shí)給予學(xué)生反饋與評價(jià)；同時(shí)，教師“隨堂測驗(yàn)”，即學(xué)生在線答題，在指定時(shí)間內(nèi)評價(jià)學(xué)生答題情況，了解學(xué)生對該知識點(diǎn)的掌握情況，并給予反饋與講授。如果學(xué)生錯(cuò)過了直播課堂或者有反復(fù)觀看的意愿，建議學(xué)生對直播課堂進(jìn)行錄制。1．2．1．3課后在學(xué)校在線教育綜合平臺布置作業(yè)、練習(xí)題，用于幫助學(xué)生課后鞏固、自測練習(xí)和復(fù)習(xí)。在此環(huán)節(jié)，教師需要充分思考學(xué)生的學(xué)情特點(diǎn)，結(jié)合真實(shí)的臨床與生活情境進(jìn)行作業(yè)與練習(xí)題的設(shè)計(jì)與布置。在此平臺上的論壇區(qū)討論主題，如袋鼠式護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)、成年疾病兒童期的預(yù)防等問題，學(xué)生自由參加、回帖討論、互相提問、互相答疑，教師給予引導(dǎo)與點(diǎn)評，從而營造熱烈的學(xué)習(xí)氛圍。在兒科護(hù)理學(xué)課程QQ群，學(xué)生可以針對學(xué)習(xí)困惑提出問題，此時(shí)教師首先鼓勵(lì)其他學(xué)生給予解答，然后教師針對學(xué)生的解答給予評價(jià)與引導(dǎo)。除了學(xué)生提出疑問之外，教師主動拋出問題，通過＠同學(xué)的方式帶動全體同學(xué)回答問題，進(jìn)而幫助學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)。在此過程中，教師適時(shí)使用獎(jiǎng)賞機(jī)制，如師生共同為表現(xiàn)優(yōu)秀的同學(xué)發(fā)放小紅花、點(diǎn)贊表情圖或GIF動圖等，以提升學(xué)生學(xué)習(xí)成就感與線上課程學(xué)習(xí)學(xué)風(fēng)。

1．2．2評價(jià)方法在兒科護(hù)理學(xué)課程授課結(jié)束后，對261名學(xué)生的以下指標(biāo)進(jìn)行調(diào)查。①學(xué)習(xí)投入狀況。采用遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)投入量表（StudentEngagementinDistanceEducation，SEDE）和線上學(xué)習(xí)行為指標(biāo)綜合評估。SEDE量表：由Sun等［4］于2012年修訂而成，包含行為投入（3個(gè)條目）、認(rèn)知投入（5個(gè)條目）和情感投入（7個(gè)條目）3個(gè)維度15個(gè)條目。采用Likert5級評分法，非常符合＝5分，完全不符合＝1分。總分15～75分，得分越高表明學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)投入越多。本研究中，行為投入、認(rèn)知投入、情感投入維度的Cronbach′sα系數(shù)分別為0．82、0．85、0．88。線上學(xué)習(xí)行為指標(biāo)包括學(xué)校在線教育綜合平臺累計(jì)平均登錄次數(shù)／人、累計(jì)平均學(xué)習(xí)時(shí)長／人、課程資源訪問率（課程資源訪問的學(xué)生人數(shù)／學(xué)生總?cè)藬?shù)）、作業(yè)平均完成率（每次作業(yè)完成率的總和／作業(yè)布置的總次數(shù)）、論壇區(qū)平均回帖率（各論壇區(qū)回帖率之和／論壇次數(shù)）；在騰訊會議直播教學(xué)中的平均到課率、平均隨堂提問的應(yīng)答率、平均直播課堂完成率。②學(xué)習(xí)效果。采用在規(guī)定時(shí)間內(nèi)平均完成作業(yè)的優(yōu)秀率、回答問題的正確率、回答測驗(yàn)題目的正確率進(jìn)行評價(jià)。③學(xué)習(xí)滿意度。采用自行設(shè)計(jì)的線上學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查問卷與開放式問題相結(jié)合的方法進(jìn)行評估。線上學(xué)習(xí)滿意度調(diào)查問卷在參考劉營軍等［5］設(shè)計(jì)的《網(wǎng)絡(luò)在線課程學(xué)習(xí)滿意度模型》基礎(chǔ)上編制，并請護(hù)理教育與臨床護(hù)理領(lǐng)域?qū)＜?3名對該問卷進(jìn)行測評。問卷共包括6個(gè)條目，以是、否作答。另設(shè)開放式問題：為了提升您對線上教學(xué)模式的滿意度，您覺得學(xué)校或老師應(yīng)該做哪些努力和改進(jìn)？④線上教學(xué)模式使用意愿。自行設(shè)計(jì)問卷：在后期的學(xué)習(xí)中，您愿意繼續(xù)采用線上教學(xué)模式嗎？對于兒科護(hù)理學(xué)課程未來的教學(xué)模式，您愿意完全采取線上教學(xué)模式還是線上與線下結(jié)合的混合模式呢？請說明選擇原因。

1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS21．0軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。

2結(jié)果

2．1學(xué)生線上學(xué)習(xí)投入狀況

學(xué)生的學(xué)習(xí)投入、行為投入、認(rèn)知投入、情感投入得分分別為55．3±7．3，12．7±1．7，18．3±3．2，24．3±4．1。學(xué)校在線教育綜合平臺平均登錄（59．0±24．8）次／人，平均學(xué)習(xí)時(shí)長（25．1±11．1）h／人，課程資源訪問率、作業(yè)完成率、論壇區(qū)回帖率依次為93．1％、98．5％、77．8％，騰訊會議直播教學(xué)課堂平均到課率、平均隨堂提問的應(yīng)答率、平均直播課堂完成率依次為96．9％、92．0％、96．2％。

2．2學(xué)習(xí)效果、學(xué)習(xí)滿意度

見表1。2．3線上教學(xué)模式使用意愿對于兒科護(hù)理學(xué)課程未來的教學(xué)方式，82．8％學(xué)生愿意在后期的兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)上繼續(xù)采用線上教學(xué)。僅有8．8％認(rèn)同線上教學(xué)作為唯一的教學(xué)方式，73．9％愿意選擇線上教學(xué)與線下教學(xué)結(jié)合的混合式教學(xué)模式。

2．4學(xué)習(xí)滿意度與線上教學(xué)使用意愿開放式問題回復(fù)結(jié)果

關(guān)于學(xué)校或老師應(yīng)該做哪些努力和改進(jìn)有利于提高學(xué)生對兒科護(hù)理學(xué)線上教學(xué)模式的學(xué)習(xí)滿意度這一開放性問題，結(jié)果總結(jié)如下：①課程平臺上適量增加練習(xí)題的數(shù)量或階段性測試環(huán)節(jié)，有利于課后鞏固；②在兒科護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)操作的線上教學(xué)模式中，建議使用虛擬仿真教學(xué)平臺，有利于學(xué)生練習(xí)各項(xiàng)實(shí)訓(xùn)操作，幫助學(xué)生掌握各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)。73．9％學(xué)生愿意選擇線上與線下結(jié)合的混合式教學(xué)模式，其原因包括：線上教學(xué)與線下教學(xué)各有優(yōu)勢，兩者融合可以優(yōu)勢互補(bǔ)。兒科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課在線上學(xué)習(xí)時(shí)沒有真實(shí)操練的體驗(yàn)，更沒有基于高仿真情景模擬實(shí)訓(xùn)的綜合性學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，無法幫助學(xué)生迎合臨床實(shí)習(xí)或工作的需求，因此，兒科護(hù)理學(xué)部分知識尚需采用線下教學(xué)模式。

3討論

3．1三位一體線上教學(xué)模式下學(xué)生的學(xué)習(xí)投入狀況

以教育信息化推動教育現(xiàn)代化發(fā)展，是我國教育事業(yè)發(fā)展的重要戰(zhàn)略選擇［6］。教學(xué)信息化已逐漸成為高等教育教學(xué)改革和發(fā)展的趨勢［7］。研究顯示，學(xué)習(xí)投入不僅是評估學(xué)習(xí)者動機(jī)水平，還是觀測學(xué)習(xí)過程與預(yù)見學(xué)業(yè)成績及滿意度的重要指標(biāo)［8－10］。學(xué)習(xí)投入隨著積極心理學(xué)的興起而逐漸進(jìn)入教育研究者的視野。在線學(xué)習(xí)投入是指學(xué)習(xí)者在線上學(xué)習(xí)活動中表現(xiàn)出來的積極、滿意的并與學(xué)習(xí)相關(guān)的心理狀態(tài)。在線學(xué)習(xí)由于缺乏相應(yīng)的學(xué)習(xí)監(jiān)控手段以及面對面的情感激勵(lì)，學(xué)習(xí)投入對線上學(xué)習(xí)效果的影響更為突出。因此，評估線上教學(xué)模式下的學(xué)生學(xué)習(xí)投入狀況具有重要意義。本研究結(jié)果顯示，三位一體線上教學(xué)模式下，學(xué)生學(xué)習(xí)投入（得分率73．7％）尤其是行為投入（得分率84．7％）及認(rèn)知投入（得分率73．2％）較理想，可能因?yàn)樵摼€上教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生線上學(xué)習(xí)興趣，激勵(lì)學(xué)生參與學(xué)習(xí)相關(guān)的活動。值得注意的是，學(xué)生線上學(xué)習(xí)的情感投入略低（得分率69．4％）。因此，在后期教學(xué)中尚需進(jìn)一步制定提升學(xué)生在線上教學(xué)模式下學(xué)習(xí)情感投入的策略，并通過實(shí)證數(shù)據(jù)綜合評價(jià)其效果。

3．2學(xué)習(xí)效果、學(xué)習(xí)滿意度與線上教學(xué)模式繼續(xù)使用意愿

本次結(jié)果顯示，在“學(xué)校在線教育綜合平臺＋直播＋QQ”三位一體的線上教學(xué)模式下，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果較好；大部分學(xué)生對三位一體線上教學(xué)模式下的學(xué)習(xí)持滿意態(tài)度；82．8％學(xué)生愿意在后期的兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)上繼續(xù)采用線上教學(xué)。由此可見，兒科護(hù)理學(xué)課程采用三位一體線上教學(xué)模式，課前實(shí)施資源共享，課中引入常見臨床案例，采用翻轉(zhuǎn)課堂、基于問題的教學(xué)方法，課后適時(shí)答疑，不僅能夠保證學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，而且符合學(xué)生的意愿。研究報(bào)道，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)能夠促進(jìn)護(hù)生對理論知識和實(shí)踐技能的掌握，提升護(hù)生的課程成績以及對教學(xué)效果的評價(jià)［11－12］。Dooley等［13］研究報(bào)道，線上課程授課采用基于問題為基礎(chǔ)的案例教學(xué)法能夠明顯提升學(xué)生的學(xué)習(xí)滿意度與課程成績。研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對于線上教學(xué)過程中引入臨床案例、鼓勵(lì)學(xué)生積極討論的教學(xué)策略滿意度高。

篇4

【關(guān)鍵詞】MOOC；高等教育；混合式教學(xué)；教學(xué)評估；學(xué)習(xí)效果

1 基于MOOC的混合式教學(xué)的數(shù)據(jù)分析報(bào)告

2015年我校針對參加基于MOOC的混合式教學(xué)試點(diǎn)的班級進(jìn)行了數(shù)據(jù)分析總結(jié)。學(xué)生的在線成績通過率達(dá)到90%，綜合成績通過率達(dá)到95%。其中優(yōu)秀和良好以上成績占到71%以上，表現(xiàn)均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)班級。并且通過問卷對全體參加試點(diǎn)的同學(xué)進(jìn)行了測評。從基于MOOC混合式教學(xué)的整體情況來看，93%的學(xué)生支持MOOC混合式教學(xué)方式課程改革，85%的學(xué)生總體對于這門課改革的評價(jià)較好，但師生互動和線上交流尚需進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)生拓展知識、自主學(xué)習(xí)的能力、學(xué)習(xí)積極性方面提升狀況較好；課程教學(xué)內(nèi)容總體難易程度適中較為合理。與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，學(xué)生認(rèn)為MOOC混合式教學(xué)方式能更好地運(yùn)用了網(wǎng)絡(luò)、新媒體等工具，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，適應(yīng)了學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，讓學(xué)生的時(shí)間安排更加自由，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間的投入，有助于學(xué)生多方面能力的培養(yǎng)，教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)方式；但亟待加強(qiáng)的是課堂互動，線上交流、學(xué)習(xí)問題的反饋、教師提供的學(xué)習(xí)幫助、考核方式、大規(guī)模開放在線交互學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)的支持等。

從選課動機(jī)和學(xué)習(xí)方式上來看，學(xué)生選擇MOOC的主要原因是對MOOC學(xué)習(xí)模式的認(rèn)可，認(rèn)為MOOC學(xué)習(xí)和傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)兩者相比，學(xué)習(xí)自由度高、名校資源、碎片化時(shí)間的充分利用、互動合作等學(xué)習(xí)方式的運(yùn)用。學(xué)生認(rèn)為選擇MOOC混合式教學(xué)方式以后，擴(kuò)展了知識，增加了自主學(xué)習(xí)的能力，獲得了本校相應(yīng)課程的學(xué)分，增加了學(xué)習(xí)興趣。在互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代，學(xué)生學(xué)習(xí)方式上更建議學(xué)習(xí)環(huán)境中應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)打破時(shí)空的局限，學(xué)習(xí)行為上適應(yīng)個(gè)性化、碎片化、快餐式變化，教學(xué)模式上翻轉(zhuǎn)課堂互動合作等方法的運(yùn)用等等。

從學(xué)生的學(xué)習(xí)行為上來看，以下幾方面表現(xiàn)較好。首先，學(xué)生在課程學(xué)習(xí)開始前會先確認(rèn)上課時(shí)間是否與學(xué)校課程學(xué)習(xí)時(shí)間沖突，為完成考試和作業(yè)，會主動尋找或?qū)W習(xí)其他學(xué)習(xí)資料，會花費(fèi)大量的時(shí)間準(zhǔn)備和復(fù)習(xí)，會有計(jì)劃的安排每門課的學(xué)習(xí)時(shí)間，總是第一時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)和課后作業(yè)，在觀看和閱讀學(xué)習(xí)資料時(shí)會做筆記，并標(biāo)記重點(diǎn)。但在以下幾方面還有待提高，學(xué)習(xí)前下載課程視頻和資料還有待加強(qiáng)，討論區(qū)提問或解答問題積極度不夠，教師推薦的課外閱讀資料閱讀較少等。

從學(xué)生得到的學(xué)習(xí)支持上來看，在課程平臺，教師和學(xué)習(xí)伙伴會及時(shí)的解決所遇到的知識性問題和技術(shù)性問題，學(xué)生在非課程平臺獲得的學(xué)習(xí)幫助較多。學(xué)生建議鼓勵(lì)師生之間、學(xué)生之間的網(wǎng)上交流討論，形成更加活躍的網(wǎng)上學(xué)習(xí)環(huán)境。

從學(xué)生的學(xué)習(xí)體會上來看，86.8%的人群認(rèn)為MOOC是一個(gè)很好的網(wǎng)絡(luò)選擇，操作過程很容易，很樂意將MOOC推薦給他人，對自己有幫助，決定繼續(xù)使用。84%的人群認(rèn)為MOOC提供的課程質(zhì)量都比較高，平臺使用很容易學(xué)習(xí)掌握，MOOC課程考核方式很合理。

從學(xué)習(xí)預(yù)期和教學(xué)效果上來看，在對課程的看法，課程的有用程度、提高大學(xué)生綜合素質(zhì)上，學(xué)生多選擇看法發(fā)生了改變，并且有積極影響，較之前更認(rèn)為這不僅是一門思政課，而且有嚴(yán)密的理論體系，從側(cè)面說明了學(xué)生對教學(xué)改革和課程價(jià)值的認(rèn)可。

從課程內(nèi)容評價(jià)來看，課程教學(xué)內(nèi)容總體難易程度適中較為合理。線下課堂教學(xué)的內(nèi)容和線上教學(xué)內(nèi)容進(jìn)度配合的較好，認(rèn)為線下老師的課堂教學(xué)對線上MOOC教學(xué)內(nèi)容構(gòu)成了不可替代的補(bǔ)充知識。但授課內(nèi)容有待改進(jìn)，學(xué)生認(rèn)為線下教學(xué)和線上教學(xué)內(nèi)容存在部分重復(fù)，建議線下教學(xué)和線上教學(xué)兩個(gè)課堂內(nèi)容要有一定關(guān)聯(lián)性，相互聯(lián)系更為緊密，進(jìn)度配合更好，提供更有效的知識補(bǔ)充。

從教學(xué)方法分析來看，81%的學(xué)生之前沒有接觸過MOOC學(xué)習(xí)模式，93%的學(xué)生接受目前這種基于在線教育的MOOC混合式教學(xué)模式。與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，更好地運(yùn)用了網(wǎng)絡(luò)、新媒體等工具，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，適應(yīng)了學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變，讓學(xué)生的時(shí)間安排更加自由，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)間投入，有助于學(xué)生多方面能力的培養(yǎng)，認(rèn)為教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)方式；學(xué)生認(rèn)為這種基于在線教育的MOOC混合式教學(xué)方式對自己有幫助，擴(kuò)展了知識，增加了自主學(xué)習(xí)的能力，同時(shí)獲得了本校相應(yīng)課程的學(xué)分，還增加了學(xué)習(xí)興趣，提高了與他人合作學(xué)習(xí)的能力。86.5%的人群認(rèn)為線下教學(xué)對他的幫助重要，線下老師的課堂教學(xué)對線上MOOC教學(xué)內(nèi)容構(gòu)成了不可替代的補(bǔ)充知識。獲得了擴(kuò)展性的知識和自主表達(dá)的機(jī)會，80.4%的人群認(rèn)為積極性有較大提高。84.6%的人群認(rèn)為課程改革較為滿意，其中21.2%的學(xué)生認(rèn)為非常滿意。

從教學(xué)建議上來看，93%的學(xué)生支持MOOC混合式教學(xué)方式課程改革，學(xué)生對教學(xué)方面的改進(jìn)建議主要是“增加師生互動”、“線上交流”、“加大教師提供學(xué)習(xí)幫助的力度”、“教師提供更多學(xué)習(xí)材料”、“增加討論課數(shù)量”。在教學(xué)方式改革中，建議支持MOOC混合式教學(xué)，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)和多媒體工具進(jìn)行大型開放式在線課程學(xué)習(xí)，線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自由度和興趣，既非完全線上自主學(xué)習(xí)，更非傳統(tǒng)教學(xué)，僅4.7%的學(xué)生支持傳統(tǒng)教學(xué)方式。

2 慕課混合式教學(xué)的亮點(diǎn)

首先，三亞學(xué)院大膽探索校內(nèi)校外聯(lián)動。基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的MOOC教學(xué)手段實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的普及。在傳統(tǒng)教育模式中，作為地處邊陲的三亞學(xué)院學(xué)生要想分享到清華大學(xué)的一流教學(xué)資源幾乎不可能的，即便有機(jī)會邀請相關(guān)專家講學(xué)成本較高且收益學(xué)生規(guī)模有限。但通過MOOC平臺的學(xué)習(xí)實(shí)現(xiàn)了在不占用現(xiàn)有有限教育資源的前提下，實(shí)現(xiàn)大規(guī)模的學(xué)生收益。

其次，線上線下有機(jī)銜接和補(bǔ)充。我們形式上既要完成了教學(xué)任務(wù)，實(shí)質(zhì)上還完成了教學(xué)目標(biāo)。言教和身教融合，從教學(xué)走向教育，三亞學(xué)院一直在思考怎么能夠在做的過程中達(dá)到育人的目標(biāo)。

最后，教學(xué)改革發(fā)揮了兩個(gè)積極性，體現(xiàn)了良好的效果，進(jìn)一步解放和增加我們教師的發(fā)展交流，進(jìn)一步解放和增強(qiáng)學(xué)生的能力。海大教務(wù)處處長張?jiān)崎w說：“三亞學(xué)院改革為海大改革做了探索”，并表示線下教學(xué)更應(yīng)該起到畫龍點(diǎn)睛的作用。

3 存在的不足和建議

首先，線上線下精神塑造和價(jià)值引導(dǎo)的關(guān)系。老師教學(xué)與科研的關(guān)系。學(xué)生學(xué)習(xí)評價(jià)公正性的關(guān)系。教材和理論知識點(diǎn)總體關(guān)系。

篇5

關(guān)鍵詞:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);線上教學(xué);教學(xué)改革;教學(xué)效果

我校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院根據(jù)《關(guān)于在疫情防控期間開展本科生線上教學(xué)安排的通知》安排，及時(shí)轉(zhuǎn)變本科教學(xué)方式方法，全面部署學(xué)院線上教學(xué)工作，使授課教師及時(shí)通過線上直播、線上交互討論等形式，積極探索有效的線上教學(xué)方式，為居家自主學(xué)習(xí)的學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，從而保障實(shí)現(xiàn)“停課不停學(xué)、教學(xué)不延期”，使新學(xué)期本科生理論教學(xué)計(jì)劃順利進(jìn)行。此次大規(guī)模的在線教學(xué)實(shí)踐，既是面對疫情的應(yīng)急之舉，也是對“互聯(lián)網(wǎng)+”教育的一次大考，更是推進(jìn)教育教學(xué)信息化的一場史無前例的壯舉［1，2］。為進(jìn)一步了解我院各學(xué)科線上教學(xué)實(shí)施情況，了解一線授課教師對于線上教學(xué)的評價(jià)，從而不斷完善并提高學(xué)院線上教學(xué)的教學(xué)效果，我院于2020年3月17–20日采用問卷星調(diào)查問卷的方式，針對學(xué)院開展的線上教學(xué)安排、教師線上教學(xué)、學(xué)生線上學(xué)習(xí)情況開展了調(diào)研。本文對調(diào)研結(jié)果進(jìn)行了分析、對比和總結(jié)，提出了線上教學(xué)存在的問題，并對今后如何提高線上教學(xué)質(zhì)量提出了建議，以提供給學(xué)生良好的線上學(xué)習(xí)體驗(yàn)，從而獲得實(shí)時(shí)高效能的教學(xué)效果［2，3］。

1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)線上教學(xué)工作的開展

1．1問卷調(diào)查基本情況

截至2020年3月20日，共收到問卷星收集到的涉及26個(gè)專業(yè)的材料，有140名教師、4642名學(xué)生參與了問卷調(diào)查。在參與調(diào)查的4642名學(xué)生中，男生約占28．74%，女生約占71．26%;大一、大二學(xué)生超過90%。其中，超過半數(shù)的學(xué)生對教師的線上課程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)效果表示滿意以及基本滿意。

1．2線上教學(xué)課程的開設(shè)情況

根據(jù)學(xué)校教務(wù)處的統(tǒng)一部署，我院召集教研室以及實(shí)驗(yàn)室主任多次開展騰訊線上會議，嚴(yán)格按照教學(xué)安排、課程大綱和教學(xué)內(nèi)容統(tǒng)籌謀劃，秉持以成果為導(dǎo)向、突出以學(xué)生學(xué)習(xí)效果為核心的理念，制定各學(xué)科線上教學(xué)實(shí)施方案，并研究制定教學(xué)督導(dǎo)機(jī)制，保障線上課程教學(xué)質(zhì)量。截至2020年3月20日，我院線上教學(xué)已經(jīng)開展六周時(shí)間，已完成本學(xué)期全部45門課程網(wǎng)絡(luò)的搭建，錄制速課和錄屏文件千余課時(shí)，建立在線試題庫、討論專區(qū)等，實(shí)現(xiàn)在線教育教學(xué)、輔導(dǎo)答疑、作業(yè)批改、簽到考試等。未開設(shè)線上教學(xué)的課程主要為必須采用現(xiàn)場教學(xué)的實(shí)驗(yàn)類課程等。

1．3線上教學(xué)平臺使用情況

經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，有76．42%的教師使用學(xué)習(xí)通平臺進(jìn)行線上教學(xué)，有96．90%的學(xué)生使用學(xué)習(xí)通平臺進(jìn)行線上學(xué)習(xí)。在疫情防控期間，對于線上網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源建設(shè)，可能無法在短時(shí)間內(nèi)建設(shè)出完整性和可視性強(qiáng)的資源。學(xué)院在第一時(shí)間統(tǒng)籌指導(dǎo)各教研室利用信息技術(shù)組織開展線上教學(xué)，利用已提前自主開發(fā)完成的線上教學(xué)資源課程，如生物化學(xué)與分子生物學(xué)、生理學(xué)、人體解剖學(xué)等省、校級精品共享課程，按照精品課程教學(xué)相關(guān)規(guī)范，由教研室完成相關(guān)教學(xué)內(nèi)容;未實(shí)現(xiàn)自建課程資源，借助校外教學(xué)平臺已有優(yōu)秀慕課資源的課程(包括晉課聯(lián)盟共享課程)，由課程負(fù)責(zé)教研室甄選推薦或指定網(wǎng)上慕課，實(shí)施相關(guān)線上教學(xué);對于既無自建課程資源、也無校外慕課課程資源，且不具備完成網(wǎng)絡(luò)教學(xué)條件的課程，通過學(xué)校教務(wù)處推薦使用的學(xué)習(xí)通、智慧樹、愛課程、雨課堂等平臺免費(fèi)提供的教學(xué)軟件，按照課程教學(xué)日歷，提前錄制速課、PPT+語音、語音課等形式，完成線上教學(xué)任務(wù)。通過分類組織實(shí)施線上教學(xué)模式，全面部署線上教學(xué)工作，真正實(shí)現(xiàn)課堂停、課程不停，開學(xué)遲、學(xué)習(xí)不遲［3］。因此，我們更應(yīng)該以此為契機(jī)，進(jìn)一步完善線上教學(xué)工作，建設(shè)完整的線上課程，真正建立線上線下混合式教學(xué)的長效機(jī)制。

1．4采用多種形式開展線上教學(xué)

經(jīng)調(diào)查研究表明，教師進(jìn)行線上教學(xué)使用最多的教學(xué)形式為錄播形式、PPT+語音形式，約占70．7%。與熟悉的傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，很多教師缺少混合式教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，不能夠很好地適應(yīng)線上教學(xué)模式，難以充分發(fā)揮線上教學(xué)的優(yōu)勢。多數(shù)教師會采用錄播課的方式進(jìn)行線上教學(xué)主要是由于網(wǎng)絡(luò)擁堵、設(shè)備硬件條件、學(xué)生居家自學(xué)積極性不確定等因素太多、師生互動交流效果大打折扣所致。因此，設(shè)計(jì)和實(shí)施符合學(xué)習(xí)規(guī)律、建立實(shí)時(shí)高效能的完全線上教學(xué)模式勢在必行。

1．5各類教學(xué)平臺具備的功能基本滿足教學(xué)需求

我們通過從指導(dǎo)學(xué)生在線預(yù)習(xí)、收集學(xué)習(xí)反饋結(jié)果、實(shí)時(shí)分析學(xué)生學(xué)習(xí)狀況、定期開展專題討論復(fù)習(xí)等六個(gè)方面進(jìn)行了調(diào)研。結(jié)果表明，約82．86%的教師認(rèn)為教學(xué)平臺的功能可以滿足一定的教學(xué)需求。當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展極大豐富了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源是線上教學(xué)模式得以開展的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源不僅包括傳統(tǒng)的語音錄制、圖文表示等單一形式，還包括將文本、圖片、聲音、影視、動畫等多媒體資源有機(jī)結(jié)合的復(fù)雜形式。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，這些現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源較為形象生動，易于理解，可多次重復(fù)觀看，也更能激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的主觀能動性，讓教師有所講，讓學(xué)生有所學(xué)。而且學(xué)生通過采取線上學(xué)習(xí)逐級闖關(guān)的形式，觀看系列微課視頻，定期參與課程討論，做好課程筆記并完成課程作業(yè)，也使自身學(xué)習(xí)更具主動性、積極性與創(chuàng)造性［2］。經(jīng)過近期的教學(xué)實(shí)踐，授課教師普遍認(rèn)為線上教學(xué)能夠較為充分地共享優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源。但仍有83%的授課教師認(rèn)為其發(fā)展前景一般，僅作為在不可抗力條件影響下的選擇之一，不能作為大學(xué)教育的常態(tài)化來進(jìn)行，可以作為課堂教學(xué)的輔助手段，與傳統(tǒng)教育有機(jī)結(jié)合，對傳統(tǒng)教學(xué)有一定幫助，但無法完全取代傳統(tǒng)教學(xué)。此外，由于無法評估學(xué)生居家期間參與線上學(xué)習(xí)的自律性，約69%的授課教師認(rèn)為相比傳統(tǒng)教學(xué)，線上教學(xué)并不能很好地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。

1．6授課教師對線上教學(xué)方式的滿意度

經(jīng)過六周的教學(xué)實(shí)踐，授課教師普遍認(rèn)識到線上教學(xué)本身具有多方面優(yōu)勢，除了可以不受時(shí)間、地域限制較為自由地開展教學(xué)外，還可以較為充分地共享優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)教育資源。這也是教師所推崇的重要方面。對于簡單易理解的教學(xué)內(nèi)容，采用線上教學(xué)形式開展，可以有效培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力;在每一章節(jié)結(jié)束后，通過設(shè)計(jì)作業(yè)、小測驗(yàn)，可以引導(dǎo)學(xué)生對知識點(diǎn)更好地掌握;采用教學(xué)平臺討論區(qū)、微信群、智慧教學(xué)工具，來解決線上教學(xué)互動未解決的教學(xué)難點(diǎn)。總體看來，約54．3%的授課教師給此次疫情防控期間的線上教學(xué)工作打分為4分(滿分為5)，認(rèn)為線上教學(xué)工作進(jìn)行較為順利，教學(xué)效果較為滿意。上述調(diào)研結(jié)果表明，近期我院的線上教學(xué)總體上運(yùn)行平穩(wěn)，絕大多數(shù)教師持肯定態(tài)度，授課質(zhì)量穩(wěn)步提高，學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性穩(wěn)步攀升，教學(xué)效果較好，達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)。

2線上教學(xué)方式存在的問題與建議