序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇燙傷急救處理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

患者，女，34歲。3小時前，在家中做飯時不慎右手示、中指被蒸汽燙傷，傷后劇痛，用自來水沖洗后，似乎疼痛稍有緩解。但是，很快在受傷部位出現水皰，增長較快，疼痛持續。

檢查：右手示、中指第1指關節始遠端發紅、略有腫脹，于示中指末節指關節處各有1個水皰，示指的水皰有黃豆大小，中指的水皰有花生米大小。均未破，充盈張力較大。

余無其他異常所見。

分析

認證――本病例為熱力損傷――燙傷

辨證――傷情判定

損傷深度

Ⅰ度燙傷――表面紅斑狀，干燥，燒灼樣疼痛。

Ⅱ度燙傷――局部紅腫，水皰，內含淡黃色澄清液體。如果水皰剝脫， 可依據創面狀態進一步分為： ①淺Ⅱ度燙傷：創面紅潤、潮濕、疼痛明顯； ②深Ⅱ度燙傷：創面微濕，紅白相間，痛覺遲鈍。

Ⅲ度燙傷――損傷局部蠟白或焦黃，痛覺消失。

損傷面積

綜合判定傷情

社區急救處理原則

中度以上燙傷，要緊急上送

在上送過程中，應急對應措施要注意如下幾點。

局部創面要注意予以簡單消毒處理后，用無菌敷料覆蓋。若創面，最好以濕鹽水紗布(3～6層，浸以生理鹽水)或油紗布覆蓋，避免用干紗布黏著創面造成損傷。創面切忌涂抹紅汞，以防引起汞中毒。

疼痛劇烈者，可酌情使用鎮痛劑，如美沙酮5~10 mg，口服；布桂嗪60 mg，口服。

如果病人口渴，可以給予2%~3%鹽水飲料。若燙傷面積較大，失水較多，可給燙傷飲料(每1 000 ml水中加食鹽3 g，碳酸氫鈉1~2 g，適量的糖精和香料)。

為防止感染，可以早期使用抗生素，一般首選青霉素和鏈霉素。

為預防破傷風感染，可肌注破傷風抗毒素1 500 U，注意要做過敏試驗。

輕度損傷的初期處理

Ⅰ度燙傷，不論面積大小，均不計算為判定傷情的損傷面積，可以將其視為極輕度的燙傷。若病人自覺傷處疼痛難忍，可涂抹清涼油、萬金油，甚至牙膏之類，以緩解疼痛即可。不必行其他特殊處理。

Ⅱ度燙傷，如果水皰未破，可在嚴格無菌操作原則下，行局部消毒后，行水皰穿刺，穿刺點宜選在水皰的基底邊緣，穿刺抽液后，局部加壓包扎。如能保持水皰皮膚完整，可起到生物敷料作用，保護創面不發生感染，待水皰表面的皮膚最后干癟、脫落而愈合。

Ⅱ度燙傷，如果水皰表面的皮膚已經破損，創面，應將皮片剪除，創面涂以燒傷膏或抗生素藥膏，內層用油紗布，外層用吸水干紗布均勻包扎。注意，手指包扎要分開包扎，不許并攏包扎。

創面污染嚴重，可考慮注射破傷風抗毒血清，并用抗生素治療。

本病例的傷情判定與處理

燙傷面積 面積計算，1只手為2.5%(掌面、背面)，掌面為1.25%，2個手指近似于0.25%。

篇2

關鍵詞：高職教育、教學模式、活力課堂

一、前言

高等職業教育的宗旨就是培養具有素質高、綜合能力強，能面向生產、技術、管理和服務第一線的應用型、技能型高級人才。

而在我國，絕大多數高職學校在課堂教學中，尤其是在基礎課程上，普遍存在著“以教師為中心、以課本為中心、以知識傳授為中心，教會學生課本中的知識，是教師的最高目標”的傾向，無論教師是以黑板還是多媒體的教學形式，并采用各種教學手段將教學內容展現給學生，但最終學生仍對課堂教學的內容失去興趣，課堂死氣沉沉，學生睡覺、開小差現象日漸嚴重，導致教學效果極差，這樣便偏離了課堂教學的本來意義，背離了教育的宗旨。

針對這一現象，開展以高職基礎課為研究對象，為了更好地讓學生掌握所學的知識，就要積極轉變這種傳統的教學模式，通過多元化的角度在教學設計過程中去構建一個“活力課堂”的教學模式，實現課堂形態的轉變。

二、活力課堂的特點體現

“活力課堂”是通過教師角色的重新定位，以情境創設、課堂提問、探究活動等多方面的內容來充分展示教師的“導演”才能，以調動學生積極主動參與教學的全過程，激發學生學習的熱情。具體從以下幾個方面來體現：

教學目標：采用邊講邊示范的形式，讓學生明確授課內容的要求、步驟、規則等，讓學生從活動中更好地去理解和領會知識及原理，實現知識與技能、過程與方法、情感態度與價值觀的三維課程目標。

教學方式：采用分小組競賽的形式，激勵學生的學習熱情，活躍學生的思維，培養想象力、創造力和團隊協作力，同時也培養他們的競爭意識和創設情境意識，充分體現學生“自演”的天性，以激發學生的好奇心和求知熱情，喚起學生對學習的自覺追求，從愛學、會學最終到樂學。

教學過程：采用精心導學、創設問題和議論情境、變靜為動的教學形式，教學流程采用導入、分層、鼓動、引導、巡視、檢查和小結。在教學實踐過程中，教師要注重平時與學生的心理交流，真心地去關心和體貼學生。變“一師主講”為“師生互動”，解除“一日為師，終生為父”的傳統觀念，使得教師與學生之間形成相互吸引、相互影響、相互促進的多邊合作的關系。

教學評價：采取自我評價、小組評價和教師評價的方式，對學生整個學期的學習情況進行一個綜合性評定，給出評定內容和結果，從而反映出學生的求知欲望是否得到更好的激發，學習興趣是否得到更大的提升，學習習慣是否得到進一步培養。

在我國新一輪的基礎教育教學改革上，“活力課堂”正以嶄新的教學理念撞擊著傳統教育的方方面面，因為無論是先進的教育理念，還是優秀的教材，最終都要落實到課堂上。這種新的教學模式對高職基礎課的教學有著極為重要的意義。

三、研究的意義與作用

1、恰當的教學模式有效提高學生的學習興趣

活力課堂使課堂成為師生實現活力成長、人生意義提升的具有吸引力的場所。師生在課堂中體驗著智慧的交鋒、情感的碰撞、價值的共享，課堂充滿著民主、平等、安全、愉悅，有效的提高了學生的學習興趣。

2、針對性的教學方法能有效提高學生的學習效果

活力課堂在充分尊重學生個體自主意愿的同時，及時發現學生潛藏的創造能力，最大限度地激發學生的學習熱情，讓學生在學習的過程中，充分享受創造所帶來的活力樂趣，有效的提高了學生的學習效果。

3、科學的教學設計能創新高職基礎課程體系結構

“活力課堂”的構建能有利于統一規范和創新高職院校基礎課程新標準、創新教學設計、改革教學評價，進一步增強職業素質培養基礎課程的針對性和有效性；同時，對做好高職院校職業素質教育基礎課程的統籌設置和合理安排，在有限教學時數內建立較完善的高職學生培養基礎課程體系起到積極的作用。

4、解決教學工作者的困惑

在經過一系列的探索實踐后，我們深深地意識到，要切實落實教育活力化，課堂應成為學生成長的最重要的平臺，并實現課堂的活力化，使其溶入活力化的光環之中。同時，對于怎樣設計和選擇適應教學中恰當的教學方法和學習資源，分析總結并給教師提出更實用的意見。

5、通過實踐和交流，可以推廣到其他有關課程的教學改革上

“活力課堂”中創新的教學模式、教學方法、教學設計以及教學評價，能有效地應用推廣于各類專業基礎課中，對促進高職基礎課程的教學改革起到推動作用。

總之，活力課堂其特殊的課堂教學設計、教學方法、教學模式和教學實施過程可以應用推廣到高職教育相關各類相關專業的實踐教學中去，其模式中學習資源的應用設計也可以廣泛運用到教師的課堂教學中去，能有效的提高學生學習的興趣與學習效果，提高職業化教育水平。同時，也能初步解決教師在課堂教學過程中的困惑及學習資源選擇上的困惑，提高教學效果及備課效率，也為國內同類院校的教學提供有益的借鑒，提高高職院校基礎課程的教學質量。

參考文獻

[1]王曦.有效教學與低效教學的課堂行為差異的研究[J].教育理論與實踐.2007（9）.

篇3

關鍵詞：小兒；燙傷；急救護理；治療

【中圖分類號】R737.9【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2012）11-0296-01

小兒燒傷因年齡不同及活動范圍與成人不同，多為低溫燒傷（水燙傷），少數為火燒傷或其他高溫物質燒傷，常因家長在生活中照顧不周所致。患兒以5歲以下占多數。而因季節不同，燒傷也有不同，夏季小兒衣著少，因此燒傷程度與范圍比其他季節嚴重。本院2011年3～6月收治因水燙傷和1例石灰燙傷共92例。除1例家長放棄治療外，其余經急診留觀治療和住院治療均好轉出院。

1資料與方法

1.1一般資料：本組92例。男56例，女36例。年齡6個月～6.5歲，平均年齡3.5歲，其中開水燙傷82例，菜湯燙傷9例。輕度燙傷占65%，中度占30%，嚴重占5%。

1.2治療方法：（1）抗休克治療：擴充血容量是抗休克的基本措施，估算輸液量，傷后第一個24h，每1%面積每公斤體重辦理入膠體溶液（白蛋白、全血、血漿）和電解質溶液（2∶1）各0.75ml.。另外補充代謝需要的水份（4∶1）為50～80ml·kg-1·d-1。輸液方法，一般為8h輸入全部總量的一半，其余16h完成； （2）應用敏感抗生素防治感染，避免使用對小兒臟器有損傷的藥物； （3）靜滴抗酸藥甲氰咪胍3～7d，預防應激性潰瘍； （4）合理進行支持治療，早期禁食以減少腸源性感染，避免菌群失調； （5）小兒神經系統發育不完善，高熱容易引起驚厥，加用鎮靜、退熱藥等對癥處理； （6）創面處理，待患兒一般情況穩定后，進行簡單的清創處理，以5%的聚維酮碘局部消毒，再以凡士林紗布加壓包扎，頭目部及會陰以暴露較好，一般2～4d換藥1次； （7）常規注射1500u破傷風抗毒素預防破傷風。

2護理

2.1嚴密觀察病情：保持呼吸道通暢，必要時給予氧氣吸入。嚴重燒傷患兒經急診緊急處理后住院進一步治療，由專人護理，按時監測體溫、心率、呼吸、血壓、血氧飽和度、精神狀態、皮膚顏色、尿量及比重。

2.2營養及其護理：迅速建立靜脈通道，以便及時輸注液體與藥物搶救病人生命。補液過程中注意計算液量外，也要照顧熱量與蛋白質入量，滿足基礎代謝需要。24h內一般禁食，病情好轉后，要增進患兒食欲。進食或喂水時，不可觸及創面及敷料。每日做好創面清潔及衛生護理，特別是顏面部、口腔、會。哭時的眼淚、口水要用棉簽輕輕隨時拭干。

2.3護理：小兒不會保護自己的創面，大小便更不能自理，為了保護創面，避免受壓，防止大小便污染及預防抓散敷料或傷及創面和痂皮，必要時以約束帶保持患兒的臥位，注意保持肢體的功能位置。

2.4基礎護理：及時更換床單位，定時病室消毒，剪短患兒手指、腳趾甲，囑家長接觸患兒前后清洗雙手，盡量減少探視，以防交叉感染。

2.5健康教育：（1）一旦小孩燙傷不要驚慌失措，手忙腳亂，早期處理與小兒燒傷程度及創面愈合有直接關系，正確的急救方法關系到燙傷恢復的程度。首先立即將小兒脫離熱源，輕輕地脫去被熱水浸透的衣服；（2）立即用流動的清水沖洗，不可用低于50C的涼水。以免凍傷；（3）在創面上涂抹燙傷膏，忌用紅藥水、龍膽紫等有色消毒液，以免影響醫生對燙傷的判斷；（4）簡單處理后盡快送醫院進一步治療。

參考文獻

[1]劉靜，王桂玲.小兒重度燒傷48例救治體會.山東醫藥.

篇4

在日常生活中,皮膚被燒傷、燙傷經常發生。兒童常被熱水瓶、湯盆、粥鍋、火爐等用具燙傷或燒傷。皮膚被燒傷、燙傷后疼痛明顯,很快會發紅,嚴重時會脫皮,起水皰。成年人被燙傷、燒傷的機會也很多。打開水時暖水瓶破裂把腳燙傷的事例是常見的;發生交通事故時汽車水箱破裂造成司機燙傷也很常見;如因失火造成燒傷,則往往燒傷面積大、傷勢重。

燒傷、燙傷較輕者,愈合后可以不留瘢痕;嚴重者可引起皮膚全層壞死,最后形成瘢痕,不僅影響美容,還影響功能。燒傷、燙傷對兒童的影響更大,在此提醒家長應特別注意預防。

燒傷、燙傷后應緊急救治。正確的處理會減輕患者疼痛、降低損傷。否則會加重痛苦并影響治療。

現場回放

小張的兒子小龍三歲,特別淘氣。有一天吃飯時,小龍把湯盆弄翻,把小胳膊都燙傷了,大片皮膚發紅,很快起了不少小水皰。情急之下,小張用家中的紫藥水(甲紫)給孩子涂創面,還用毛毯把孩子包上。到醫院后醫生一看,燙傷創面一片模糊,還粘了很多毛毯上的絨毛,紫藥水蹭得到處都是。醫生花了很長時間才把創面上的紫藥水和絨毛清理掉,然后再重新消毒,處理創面,給治療帶來了困難。

專家點評

燒傷、燙傷后最重要的是快速脫掉衣物,保護好創面。用清水輕輕沖洗創面,盡快到醫院治療。不正確地涂抹藥物和包扎都會加重損傷,給治療帶來困難。

發生燒傷、燙傷后如何救治傷勢較輕者:

1.立即脫離造成燒傷、燙傷的物品,如湯鍋、熱水、火爐等。

2.立即脫掉傷處的衣物或鞋襪,防止粘到皮膚上,加重損傷。同時摘掉戒指、手鐲、手表等物品。由于皮膚受傷后會迅速腫脹,如果不立即摘掉這些物品,待腫脹明顯時不僅不易摘掉,還會壓迫皮膚。

3.用清水沖洗受傷處,可起到降溫、止痛的作用。不要用手去揉搓或用毛巾擦拭,以免加重皮膚損傷。

4.受傷面積小,僅有皮膚發紅時,可以外涂燒傷膏。不要用紫藥水(甲紫)、紅藥水(汞溴紅)涂抹,也不要涂撒其他粉劑,以免影響醫生檢查和治療。受傷面積大、有脫皮或水皰多時,可用清潔的床單、棉被包裹,及時去醫院治療。不要用毛巾被、毛毯或帶皮毛的衣物包裹。

傷勢較重者:

1.將傷者從熱源轉移開,如果傷者衣服著火,立即用水將火澆滅。

2.給傷者脫衣服時不要生拽、硬脫,以免加重損傷。有時要用剪刀剪開衣袖、褲腿后,輕輕去掉衣物。

3.抬高燒燙傷部位,并注意保護創面,不要讓受傷部位受壓或與其他物品摩擦。

4.面部、胸腹部有創面表明受傷范圍大,病情嚴重,容易導致休克。將傷者平放為仰臥位,擔架上鋪平被褥,以保護創面。

5.注意觀察傷者的呼吸、脈搏。出現呼吸、心跳停止時要立即進行心肺復蘇。

6.及時撥打急救電話120或999(北京),盡快送醫院治療。

日常生活中如何預防燒傷和燙傷

家中的暖瓶、熱水器等要放到孩子不易夠到的地方;放到桌上的飯菜、湯盆不要過熱,且要遠離孩子;火爐、鍋灶周圍要有防護,防止孩子接觸;孩子放煙花、爆竹時,家長要嚴密監護;讓兒童樹立防火、防燙傷的意識。

絕對不要這樣做:

用黏性繃帶、帶棉絨或茸毛的物品包扎創面。

篇5

兩大機構負責培訓

美國餐廳的服務人員不僅會處理燙傷,還能應對過敏、窒息等許多緊急情況。美國要求窗口行業的所有服務人員在上崗前,必須學習各種急救知識。

美國紅十字會和美國心臟協會是負責急救培訓的兩大主要機構。美國心臟協會休斯敦分會社區及學校培訓處負責人弗麗西亞女士說:“假如你是商店導購員或是餐廳服務員,當一個顧客突發心臟病倒在地上時,如果你一點不懂急救常識,那病人很可能在你眼前死去。”因此,美國不同服務行業所要學習的的急救知識內容也不同。

記者也得學急救

首先,每個行業都必須學習危急重癥的救護,包括心臟復蘇術、自動體外除顫器的使用以及急性心肌梗死、中風等危重病人的急救方法;其次,機場、車站等交通系統的服務人員,還必須學習處理跌碰傷、骨折等情況的處理方法;第三,像餐飲娛樂行業服務人員,必須學習燙傷、割傷、撕裂傷、挫傷、擦傷等創傷處理方法,此外,還要掌握食物中毒的急救知識;最后,像交警、消防員、安保人員等政府系統的工作人員,除了要學習以上急救知識外,還要學習如何處理觸電、煤氣中毒、寵物咬傷等緊急情況。此外,記者上崗前也要學習心肺復蘇等全套急救知識,否則不予頒發記者證。

急救培訓方式多樣