序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇頸椎病中醫(yī)治療，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

頸椎病是中、老年人常見病，多發(fā)病之一。其發(fā)病率隨年齡升高而升高。頸椎病是指頸椎間盤退行性變，頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生，頸椎管或椎間孔變形，狹窄，或椎間盤脫出，韌帶增厚，刺激或壓迫頸脊髓、頸部神經(jīng)，血管而產(chǎn)生一系列癥狀的臨床綜合征。

中醫(yī)認為，頸椎病根據(jù)癥狀可將其分屬“痹癥”，“眩暈”、　“痿證”等范疇。在病因?qū)W上通常認為是外傷，風寒濕邪侵襲、氣血不和、經(jīng)絡不通等所致，頭暈，目眩，耳鳴則與痰濁，肝風、虛損有關。中醫(yī)不僅僅將頸椎病著眼于頸肩背臂等局部，而且還有機地聯(lián)系臟腑。經(jīng)絡氣血等整體進行辨證施治：并將肝，脾、腎等內(nèi)臟的功能與筋骨、肌肉，關節(jié)功能有機結合，注重二者之間的互相影響、互相促進的作用。

主要臨床表現(xiàn)：頸肩痛，頭暈頭痛，上肢麻木、肌肉萎縮，嚴重者雙下肢痙攣，行走困難，甚至四肢麻痹，大小便障礙，出現(xiàn)癱瘓。多發(fā)在中老年人，男性發(fā)病率高于女性。

一、頸椎病早期的中醫(yī)治療

1，風邪侵襲，營衛(wèi)失和

主證：頸、肩、背部疼痛強直，常有落枕，或伴隨出汗怕風，舌苔白而口不渴者。

治則，祛風和血，調(diào)和營衛(wèi)，

處方：桂枝9g白芍9g葛根1 5g當歸9g

川芎9g炙甘草6g大棗3枚生姜5片

2，風寒侵襲，經(jīng)輸不利

主證：頸、肩、背疼痛，肌肉僵硬，頸部有緊束感，舌淡苔薄者。

治則：祛風散寒，活血舒筋。

處方：葛根1 5g麻黃6g桂枝、白芍、當歸、川芎各9g

炙甘草6g大棗3枚生姜5片

3、督脈經(jīng)輸不利

主證：頸、肩、背和上肢隱痛，易疲勞心悸、肢冷無力；或有下肢浮腫、腰和膝蓋冷痛。

治則：溫通督脈，生精養(yǎng)髓。

處方：熟地24g山藥12g山萸肉12g枸杞子12g杜仲12g附子6g

桂枝gg鹿角膠9g(烊)　當歸9g川芎9g狗脊12g川斷12g

二、頸椎病中期的中醫(yī)治療

1，外邪侵襲

主證：頸、肩、背、上肢疼痛，屈伸不利，畏寒喜溫，心悸氣短，舌淡苔白者。

治則：散寒除濕，補肝益腎。

處方：羌活、川芎、桂枝、防風、當歸、川芎、赤芍、黨參、茯苓各gg熟地18g

葛根15g秦艽12g桑寄生15g杜仲12g炙甘草6g肉桂2g細辛5g

｜若風邪偏蠱，處方：防風gg葛根15g麻黃5g肉桂5g秦艽9g當歸9g杏仁9g

黃芩6g川芎9g羌活9g威靈仙1 5g生姜5片甘草6g大棗5枚

若寒邪偏直，處方：制川烏6g生麻黃5g黃芪1 5g桂枝9g當歸9g赤芍9g

杜仲12g桑寄生1 2g宣木瓜9g細辛5g

若濕邪偏盟，處方：茯苓24g白術24g薏苡仁24 g桂枝gg北蒼術1 5g杜仲1 2g

桑寄生1 5g木瓜1 5g當歸9g海桐皮12g防風9g羌活魄制川烏5g

2，氣滯血瘀

主證：頸、肩、背及上肢疼痛如刺，痛點固定，或胸脅脹痛，舌質(zhì)暗紅。

治則：理氣活血，化瘀通絡。

處方：柴胡9g枳殼6g桃仁6g紅花6g當歸9g赤芍9g

川芎9g葛根1 5g牛膝9g炙甘草6g羌活9g桂枝6g

3，痰濕困阻

主證：眩暈，或史然暈倒，耳鳴日久，或出頸、肩、背部疼痛，痛處固定，

或頭沉，胸悶，下肢軟弱無力，伴隨惡心嘔吐。

治則：燥濕健脾，祛痰通絡。

處方：陳皮9g半夏9g積實6W 9g茯苓1 2g制南星6g當歸9g

葛根1 5g節(jié)菖蒲1 5g天麻12 g土白術9g川芎6g赤芍9g

4，淤血阻竅

主證：眩暈，或突然暈倒，耳鳴日久，或頸、肩、背部疼痛，刺痛，痛處固定，或頭發(fā)脫落，面色青紫，女性伴隨閉經(jīng)等。

治則：活血通竅。

處方：當歸9g赤芍9g川芎9g甘草6g

5，痰瘀交阻

主證：乏力眩暈耳鳴，胸悶心慌氣短，或頭痛，胸緊腹脹，惡心嘔吐，便溏，或頭重刺痛，或頸項，肩部，上肢疼痛麻木，沉重等，或疼痛劇烈、懼按。

治則：燥濕化痰，化瘀通絡。

處方：半夏9g白術9g天麻9g陳皮6g茯苓1 2g當歸9g赤芍gg川芎9g甘草6g

三、頸椎病晚期的中醫(yī)治療

1、肝腎陰虛

主證：頸、背、肩、四肢酸軟無力，隱隱作痛，肢體消瘦，精神面貌虛弱等。

治則：滋水涵木，生精填髓。

處方：黃柏、知母、當歸各9g白芍、鎖陽、牛膝各1 2g龜，甲1 5g熟地24g陳皮6g

2，氣血不足

主證：頸、肩、背和上肢隱，四肢無力，眩暈或有耳鳴，面黃，失眠多夢，乏力氣短等。

治則：補氣養(yǎng)血。

處方：黨參1 2g黃芪1 5g炒白術9g當歸12g熟地24g山藥12g茯苓9g陳皮6g

炒棗仁1 5g遠志9g炙甘草9g木香6g焦三仙各6g肉桂1，5g

篇2

關鍵詞：神經(jīng)根型頸椎病；中醫(yī)治療

頸椎病是骨科常見的一種疾病，而神經(jīng)根型頸椎病又是頸椎病中最常見的一種，多見于中年以上的年齡，據(jù)統(tǒng)計，神經(jīng)根型頸椎病占頸椎病的60%[1]。頸椎病最主要的癥狀包括肩、臀部疼痛，麻木，頸部活動不利等。疼痛向雙側(cè)或者一側(cè)上肢放射，多為刺痛，鈍痛或酸痛，嚴重的患者握力減退，肌肉萎縮是其臨床表現(xiàn)，屬于中醫(yī)痹癥的范疇，因此，氣血運行阻礙經(jīng)絡阻滯是神經(jīng)根型頸椎病的中心環(huán)節(jié)[2]。我院于2011年10月～2013年10月對76例神經(jīng)根型頸椎病患者進行中醫(yī)治療研究，其效果顯著，現(xiàn)將研究過程及研究結果作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2011年10月～2013年10月在我院接受治療的神經(jīng)根型頸椎病患者76例，男性40例，女性36例；年齡37～53歲，平均年齡（47.5±2.5）歲，病程6個月～6年，平均病程（2.8±1.4）年，所有患者均經(jīng)X線或CT檢查確診，排除肝腎等重大疾病患者。其中表現(xiàn)為左側(cè)頸肩部疼痛者20例，右側(cè)頸肩部疼痛者24例，雙側(cè)疼痛者8例，頭頸痛者24例，同時患有觸電感或肢麻木28例，伴有手部肌肉和前臂輕微萎縮者10例。檢查76例患者均存在頸部活動受限，頸肌緊張，牽拉試驗和壓頭試驗均呈陽性，頸椎都有不同程度的骨質(zhì)增生，有頸椎棘突右側(cè)移位者8例。

1.2方法

1.2.1藥物治療

1.2.1.1寒濕閉阻，氣血不通型 此種類型常表現(xiàn)為頸肩部疼痛為主，有患側(cè)上肢麻木，頸部活動受限，肩、肘關節(jié)活動不便，脈澀，苔白或膩，一般X片檢查顯示頸椎多處椎體骨質(zhì)增生，并呈刺樣增生。這屬于寒濕閉組膀胱經(jīng)，氣血流通不暢，促使頸、肩以及患側(cè)上肢失于溫煦濡養(yǎng)所致。以活血化瘀打通經(jīng)絡、散寒除濕止痛。處方：松節(jié)1 5g，川芎12 g，羌活10 g，桂枝10 g，獨活10 g，丹參15 g，黃柏10 g，元胡10 g。用水煎服，3～4次/d。

1.2.1.2營衛(wèi)不和，陰陽失調(diào)性 此種類型常以頭頸強痛，頸部活動不便為主，伴有惡風、脈浮緩、苔薄白等癥狀。X片檢查顯示有頸椎輕度骨質(zhì)增生。這屬于營衛(wèi)不和，陰陽失調(diào)，治以解肌祛風，舒筋活血。采用桂枝加葛根湯加味。處方：大棗10 g，甘草3 g，桂枝10 g，粉葛15 g，白芍10 g，丹參12 g，川芎12 g，生姜10 g，防風12 g。用水煎服，3～4次/d。

1.2.1.3瘀血阻絡型 這種類型多以臀、肩等部位疼痛，同時伴有手部肌肉或上肢輕度萎縮，肌張力減退，倦怠少氣，弦澀或脈澀，舌質(zhì)有瘀點。這種類型多屬于病程日久或體質(zhì)虛弱，氣滯血瘀，氣血虧虛，脈絡受阻，導致血不能榮，氣不能行。治以化瘀通絡、益氣活血。補陽還五湯加減。處方：丹參15 g，川芎15 g，雞血藤15 g，地龍15 g，黃芪30 g，赤芍12 g，當歸12 g，桂枝10 g，紅花10 g。用水煎服，3～4次/d。

1.2.2手法治療 手法治療是獨特的治療方法，在臨床治療神經(jīng)根型頸椎病是先用紅外線燈照射頸、肩部10 min左右，以使局部的溫度升高，在緩慢進行分筋、放松按摩等手法，如果患者棘突右移位則囑咐患者坐低凳，醫(yī)生用左前臂拖住患者下頜骨體部向上慢慢地牽引，使頸椎間隙增大，然后將頸部稍向左側(cè)轉(zhuǎn)，醫(yī)生的右手拇指推壓移位到椎體，就可以達到復位了，如果1次不成功，可以進行第2次。通過以上手法，使患椎棘突附著的腱膜、關節(jié)囊以及韌帶等頸部周圍的軟組織軟化、松弛、經(jīng)絡疏通，靜脈理順，氣血流暢，局部的微循環(huán)得到了改善，患者很多癥狀可以得到緩解。

2結果

所有76例患者均治療1 w左右，其中癥狀基本緩解6例，占所有患者的7.89%；2 w左右癥狀基本消失8例，占所有患者的10.53%；1個月左右癥狀基本消失者68例，占所有患者的89.47%，癥狀緩解者10例，占所有患者的13.16%。

3體會

神經(jīng)根型頸椎病是退行性、慢性疾病。是由于頸椎以及周圍的軟組織退變，造成頸椎間盤變型，椎間盤變窄，關節(jié)囊松弛而產(chǎn)生骨質(zhì)增生，導致頸椎內(nèi)外市區(qū)平衡，擠壓相鄰的神經(jīng)根[3]。骨質(zhì)增生，頸椎退變，椎棘突移位和椎間孔周圍軟組織的充血、炎癥、水腫，神經(jīng)根被壓迫就會出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。中醫(yī)認為：該病發(fā)病的基本環(huán)節(jié)是因為氣血運行障礙。氣血阻滯就嚴重影響了氣血的運行和敷布，肢體得不到濡養(yǎng)、溫煦，從而導致頸、肩部疼痛，患肢麻木，甚至肌肉萎縮等癥狀。

神經(jīng)根型頸椎病是骨科的疑難癥，目前，行中西醫(yī)治療均無顯著的療效。在本研究中，76例患者療效相對明顯，癥狀顯著好轉(zhuǎn)或消失。究其原因，主要是通過手法治療，糾正了頸椎解剖位置的異常，使頸椎的內(nèi)在平衡得到了恢復，緩解了神經(jīng)根壓迫，減輕了對神經(jīng)根的刺激，經(jīng)過理筋、分筋等手法按摩來使頸部僵硬的軟組織得到疏通，氣血順暢[4]。內(nèi)服活血化瘀，溫經(jīng)散寒活絡這些藥品，可以有效地改善局部的微循環(huán)，從而使血流加快，臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，今兒達到治療的目的。

4結論

總之，作為一種慢性退行性疾病神經(jīng)根型頸椎病具有病期長，復發(fā)率高的疾病，臨床上以藥物和手法兩個方面進行以疏通經(jīng)絡、活血化瘀為基本的治療手段進行治療，臨床療效顯著，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，解決患者的痛苦，值得在臨床上廣為推廣應用。

參考文獻：

[1]曹麗萍.中藥配合牽引治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2013，18：88-89.

[2]葉波.補腎活血湯聯(lián)合中醫(yī)綜合療法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J].中醫(yī)藥信息 2013，39（03）：100-101.

篇3

【關鍵詞】  頸椎病  中醫(yī)  護理  治療

        頸椎病屬于祖國醫(yī)學痹證范疇, 是一種常見病、多發(fā)病,特別是長期處于“低頭型”工作的人群以及肌體抵抗力下降,骨質(zhì)疏松的中老年人來說, 極易造成頸椎慢性勞損, 使患者出現(xiàn)頭昏, 頭痛, 頸部活動困難等一系列癥狀[1]。中醫(yī)中藥治療優(yōu)于西醫(yī)西藥治療, 同時配合完善的護理是保證療效的一個重要方面。本文就頸椎病采用針灸、按摩、牽引和中藥等方法治療頸椎病160例, 并積極配合一套完整的護理措施, 取得滿意療效, 現(xiàn)將經(jīng)驗總結如下。

        1 對象與方法

        1.1 一般資料   本組160例, 男68例, 女92例, 年齡42-72歲, 平均年齡56. 3歲, 病程6-8個月。主要癥狀: 頭、頸、肩、背以及上肢等部位的頑固性定位疼痛、腫脹和麻木, 當睡眠或低頭、抬頭過久, 或頸部轉(zhuǎn)動度大時頭目眩暈, 耳鳴眼花, 記憶力減退。本組患者均經(jīng)x線攝片、ct檢查證實為中重度頸椎增生。

        1.2 治療方法

        1.2.1 針灸   取穴風池、天樞、頸部夾脊、肩俞、曲池、外關、合谷、后溪, 均取患側(cè), 平補平瀉手法, 可配合艾灸, 每次30 min, 每日1 次, 8-10 次為1個療程。

        1.2.2 按摩  患者取坐位, 用拇指于風府、風池、天宗、曲池、中渚等穴及頸肩部壓痛點、硬結、條索狀物等處輕柔的按、揉,采用一指禪推法, 以疏通經(jīng)絡繼而以推、拿、滾法作用于頸肩部、背及上肢的經(jīng)筋。

        1.2.3牽引法[2]   牽引姿勢以頭部略向前傾為宜,牽引重量為2-5 kg, 每次牽引時間約30min, 每日1-2次, 枕頜牽引可以緩解肌肉痙攣, 擴大椎間隙, 流暢氣血, 緩解癥狀, 且少有不適。牽引重量的大小、時間的長短等, 可以根據(jù)患者的反應而靈活掌握。

        1.2.4 藥物治療  治療原則為補益肝腎、祛風散寒、活血止痛, 常用藥物為頸痛靈、筋骨痛消丸、頸復康及靜滴血塞通注射液或丹參注射液, 10 d為1個療程。中藥離子導入: 威靈仙6 g 、川烏、草烏各30 g 、細辛、羌活、川芎、穿山甲、乳香、沒藥、葛根各10 g、上藥加水1 500 ml, 水煎1 h取汁500 ml, 將樟腦、冰片各5 g 溶于水中備用。將離子導入電熱板放入其中,浸泡5min 后取出, 放于頸部或頸肩處, 導入脈沖電流, 強度以患者感到微麻能耐受為度。

        1.3 療效判定[3]   ①臨床治愈: 主要癥狀與陽性體征消失,頸椎x 線片示生理彎曲或成角恢復正常, 恢復原工作, 半年內(nèi)無復發(fā)。②顯效: 主要癥狀與陽性體征基本消失, 頸椎x線片示生理彎曲或成角有明顯改善, 能堅持原工作。③有效:主要癥狀消失, 陽性體征及頸椎x 線片示生理彎曲或成角無明顯改善。④無效: 主要癥狀體征及頸椎x 線片示生理彎曲或成角均無改善。

        2  護理

        2.1 加強生活護理  安排病人住向陽房間, 經(jīng)常開窗通風,保持室內(nèi)空氣清新、溫暖、溫濕度適宜, 注意防寒保暖, 防止感受風邪加重病情。保持正確的睡眠姿勢對頸椎病的康復至關重要, 一般以低枕睡眠、仰臥位為最佳, 俯臥位不可取, 頸椎后緣增生明顯者, 枕頭可相應偏高; 黃韌帶肥厚、鈣化者應偏低,頸椎生理曲度變直者可在頸下墊一小枕。

睡眠形態(tài)紊亂者,盡量給患者創(chuàng)造一個安靜舒適的睡眠環(huán)境, 失眠者可適當口服安眠藥。此外, 尚應加強皮膚護理。

        2.2 心理護理[4]  頸椎病屬于心身疾病范疇, 病程長, 反復難愈, 如對本病認識不夠, 易產(chǎn)生情緒低落、抑郁、緊張、焦慮等。為患者創(chuàng)造安靜舒適的住院環(huán)境, 消除患者的緊張不安心理。頸椎病患者一般喜暖怕涼, 故安排床位時, 一般避開門窗, 防止風寒, 必要時增加被褥以防止受涼; 對于行動困難的患者, 護理人員要主動幫助患者解決行動困難, 做好生活護理。同時應向患者主動介紹適合患者的電動牽引機、頸椎吊帶牽引、推拿、針灸等治療效果及注意事項, 向患者講明疾病與心理情志的關系, 鼓勵患者怡情悅志, 安心養(yǎng)病。

        2.3飲食護理  本病患者多為中老年, 身體虛弱, 故飲食上盡量選擇與治療相協(xié)調(diào)的食物, 忌生冷、寒咸。老年患者多脾胃弱, 食少則正氣不足, 飲食無度又可增加脾胃負擔, 使脾胃生化不及而食滯內(nèi)停。故我們要求患者應進易消化、富營養(yǎng)的食品, 囑患者勿過食肥甘厚味, 少飲酒, 多飲水, 多食蔬菜水果以增加腸蠕動, 防止便秘。

       2.4防止并發(fā)癥的發(fā)生   及時觀察病情變化, 注意各種并發(fā)癥的發(fā)生, 若出現(xiàn)眩暈、肢體麻木、視物不清、心律失常等癥狀, 應積極搶救。①觀察牽引治療效果。牽引多采用枕頜帶牽引法, 根據(jù)病情輕重采取坐式牽引或臥式牽引, 牽引重量從3 kg 開始, 逐漸增加重量, 以能耐受為度, 最大牽引重量可達10 kg。牽引過程中如出現(xiàn)頭暈、惡心可減輕重量, 如不緩解或癥狀加重, 應暫停牽引。②頸部推拿時, 要根據(jù)不同的證型選擇不同的手法, 多次推拿效果不好者不宜繼續(xù)推拿。③由于患者常有手臂放射性疼痛, 盡量選擇健側(cè)手臂輸液, 輸液時滴速不宜過快, 以60 滴/ min 左右為宜, 并注意保暖, 可在患側(cè)手臂下墊小枕或暖水袋, 以減輕疼痛。④注意病人安全, 防止意外受傷。下肢乏力, 行走困難者, 以及眩暈嚴重時, 應有人陪護, 病人入廁時應扶持, 防止摔傷。⑤為預防肌肉萎縮,應指導病人進行合理的體能鍛煉, 加強營養(yǎng), 以補益氣血, 滋養(yǎng)筋骨。

        2.5 康復出院指導[5-6]   ①勿用頸部扛抬重物, 直接壓力最易發(fā)生頸椎骨質(zhì)增生。②保持頸部良好姿勢, 避免長時間伏案書寫或低頭看書, 應及時改變頭頸, 并朝相反方向活動頸部。工作中應定時遠視前方, 1次/30min, 每次1-2 min,對于桌椅叨炔恍髡? 應改變桌高或椅高, 使之比例協(xié)調(diào),減輕頸部勞損。③指導睡眠方法, 使頸椎在休息狀態(tài)下維持正常生理曲度, 應選用較軟的圓枕, 寬度應超過肩寬10-20cm, 高度以壓縮后10-15cm為宜。睡枕的位置應放在枕后方, 用以襯托頸生理前曲度, 不要放在頭枕部, 使頸生理曲度改變。④注意勞逸結合, 適當?shù)捏w能鍛煉。⑤積極預防和治療咽喉炎或上呼吸道感染, 因為上述疾病也是頸椎病發(fā)病的誘因之一。⑥病人出院后應定期復查。

        3  結果

        治愈74例, 顯效64例, 有效12例, 無效10例, 總有效率93. 8%。

        4  討論

        采用水煎劑, 進行離子導入, 并結合按摩、牽引的療法, 擴大椎間隙, 使頸椎恢復正常生理曲度, 緩解對神經(jīng)根的壓迫, 消除腫脹, 分離粘連,解除肌肉和血管的痙攣, 改善血液循環(huán), 增強局部血液供應,使病變組織修復, 是治療頸椎病較為理想的方法。頸椎病不易根治, 隨時都可能因動作過猛、用力過度造成損傷或鍛煉方法不當而復發(fā), 在治療過程中, 密切配合中醫(yī)護理措施, 針對患者出現(xiàn)的護理問題進行護理, 重視心理護理與功能鍛煉在治療中的作用, 并做好健康教育, 以提高患者的生活質(zhì)量, 提高治愈率, 減少復發(fā)率。 

參 考 文 獻

[1]朱立國,于杰,高景華.旋轉(zhuǎn)手法治療神經(jīng)根型頸椎病研究概述[j].中醫(yī)正骨, 2005, 17( 8) : 69- 71.

[2]鄧大學,黃一梅.中醫(yī)臨床護理備要[m].合肥:安徽科學技術出版社, 2001: 239- 241.

[3]賀向無,雷正科.自擬葛桂頸椎康治療頸椎病78例[j].人民軍醫(yī), 2005, 48(8) : 468- 469.

[4]饒建鳳. 41例頸椎病中西醫(yī)結合治療的護理體會[j].宜春醫(yī)專學報, 2002, 12(2) : 131- 132.

篇4

由于頸椎發(fā)生退行性變，頸椎局部產(chǎn)生血腫且長時間不消失就會機化而形成頸椎骨質(zhì)增生；頸椎間盤亦隨之發(fā)生退變，頸椎間盤退變后椎間盤纖維環(huán)變脆，當頸椎發(fā)生外力刺激或損傷，纖維環(huán)破裂，椎間盤髓核溢出纖維環(huán)外，就是頸椎間盤突出癥。頸椎骨質(zhì)增生和頸椎間盤突出壓迫頸部神經(jīng)、肌肉、韌帶、血管以及脊髓而產(chǎn)生不適癥狀，就發(fā)生了頸椎病。

頸椎間盤的退變從20歲開始。椎間盤的纖維環(huán)變性造成椎節(jié)不穩(wěn)，這是引起與加速椎間盤髓核退行性變的主要因素。由于椎間盤整體的退變，頸椎穩(wěn)定性下降，如果此時頸椎受到外傷、長期勞損、環(huán)境等因素刺激，就會發(fā)生頸椎病。所以，我們從年輕時開始就要很好地保護頸椎，避免頸椎加速退變。

門診常有很多患者因為頭暈、頸項不適而來就診，尤以25~45歲的人群為多見，在問診了解發(fā)病原因之余，做了簡單的檢查，鑒別并排除了其他引起頭暈癥狀的常見病后，檢查頸椎攝片，發(fā)現(xiàn)60%的人多多少少都有頸椎退行性變。對這類患者除建議正確坐姿、適當改善頸椎的活動外，給予適量的強力天麻杜仲膠囊口服，必要時配合少量的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥減輕局部疼痛，治療2~3個月，緩解率可達85%，少數(shù)患者在調(diào)整工作節(jié)奏、適當休息再加藥物治療后，也能感覺頸項不適及頭暈的癥狀有所緩解。

篇5

石氏傷科在以往大量頸椎病患者的臨床觀察中，通過篩選中藥有效藥物，并在臨床中反復驗證，形成現(xiàn)在石氏傷科治療頸椎病的方案，以特有的注重氣血、痰瘀相關理論作為指導，具有療效肯定、副作用少、患者痛苦小、治療風險低、臨床依從性強等特點。

頸椎病急性發(fā)作期和恢復期多以中醫(yī)治療為主，西醫(yī)治療為輔。但西醫(yī)治療目前方法較單一，主要是對癥治療，如消炎止痛、擴張血管、利尿脫水、神經(jīng)營養(yǎng)等，由于未針對病因治療，部分患者起效慢，且長期療效難以保證，病情常反復發(fā)作。而臨床上中醫(yī)藥治療有獨特的優(yōu)勢，標本兼治，療效較肯定，復發(fā)率較低。目前中醫(yī)藥治療方法多樣，采用綜合療法，有效率較高。

頸椎病恢復期，多有氣血不足證、肝腎虧虛證，主要采用益氣養(yǎng)血和營通絡、滋腎養(yǎng)肝和營通絡法，擬定系列方藥辨證論治，將黃芪桂枝五物湯、杞菊地黃膠囊作為主要方藥，同時可選擇性采用中藥外敷，配合石氏脊柱平衡操治療頸椎病。杞菊地黃膠囊主要成分有枸杞子、、熟地黃、山茱萸（制）、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。主要作用是滋補腎陰，養(yǎng)肝明目。本方是在六味地黃丸的基礎上再加枸杞、而成，增強了滋腎、養(yǎng)肝、明目的作用。主治肩頸痹痛麻木，或手足肌肉萎縮，或四肢拘緊、行走不穩(wěn)，伴頭暈目眩、兩目昏花、視物不清、眼珠澀痛、怕光羞明、迎風流淚、口干、體削、面色潮紅、心煩失眠、口苦咽干、肌膚甲錯、大便干結、小便短澀、舌紅絳、苔無或少、脈細等。中醫(yī)認為，肝開竅于目，肝血上注于目則能視。枸杞子補腎益精，養(yǎng)肝明目；善清利頭目，宣散肝經(jīng)之熱。八種藥物配伍組合共同發(fā)揮滋陰、養(yǎng)肝、明目的作用。

在日常生活中，枕頭中央應略凹進，高度為12～16厘米，頸部應枕在枕頭上，不能懸空，使頭部保持略后仰。習慣側(cè)臥位者，應使枕頭與肩同高。睡覺時，不要躺著看書，也不要長時間將雙手放在頭上方。脊髓型頸椎病患者，在洗臉、刷牙、飲水、寫字時，要避免頸部過伸過屈活動。在頸椎病患病期間，應停止做一些過度活動頸椎的活動。