序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾蕚淞瞬煌L格的5篇嬰幼兒保健知識，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

資料與方法

2007年9月按隨機原則抽取了柳州市在園兒童,部分來院就診的嬰幼兒,年齡0～6歲,平均3.3歲。調(diào)查人數(shù)733人,男415人,女318人,性別比例接近1∶1。其中0～12個月74人,1歲105人,2歲149人,3歲128人,4歲101人,5歲108人,6歲68人。

方法:“嬰幼兒口腔保健狀況的問卷調(diào)查”表750份,收回有效問卷733份,回收率97.73%。調(diào)查內(nèi)容包括:①嬰幼兒基本情況;②嬰幼兒飲食習慣;③口腔保健習慣;④家長基本情況;⑤家長口腔保健意識。

結(jié) 果

不同性別孩子口腔護理情況:

進食后讓寶寶漱口:①每天1～2次:男176例,女133例;②很少/從不:男140例,女106例。

用棉簽或紗布擦:①每天1~2次:男116例,女101例;②很少/從不:男193例,女153例。

替寶寶刷牙:①每天1～2次:男118例,女133例;②很少/從不:男172例,女114例。

寶寶自己刷牙:①每天1～2次:男203例,女161例;②很少/從不:男108例,女69例。

檢查孩子刷牙效果:①每天1～2次:男109例,女82例;②很少/從不:男197例,女144例。

各年齡組口腔衛(wèi)生行為:①每半年1次:0～2歲2例,2～4歲12例,4～6歲11例;②每年1次:0～2歲301例,2～4歲210例,4～6歲150例;③不定期:0～2歲14例,2～4歲6例,4～6歲2例;④從未檢查過:0～2歲11例,2～4歲1例,4～6歲3例。

不同性別嬰幼兒日常飲食習慣:每天進食甜食占70.94%,而513位(69.97%)的孩子在睡前習慣吃甜點和喝甜飲料。只有4.63%的孩子很少或從不進食甜食。口腔保健習慣的養(yǎng)成也需要家長的幫助,調(diào)查發(fā)現(xiàn)孩子長牙之前只有504位(68.76%)家長給孩子進行口腔清潔,長牙后有598位(81.58%)家長知道對孩子進行清潔。

討 論

食物中的蔗糖是被公認的致齲的重要因素[1]。從調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),大部分嬰幼兒全都偏愛吃零食和甜食,特別睡前喝甜奶(69.97%),高于每天的蔬菜比例。由于生活水平的改善,兒童普遍有在三餐間甚至餐前喝甜飲料的愛好,但是家長們對這些飲料的危害性還缺乏認識,沒能給予正確的誘導。加強對父母的口腔健康指導,必能影響下一代的自我保健水平[2]。

口腔健康行為包括合理飲食、刷牙以及定期看牙的行為。一般來說,兒童在乳牙未萌出時進食完奶類和糖類食品后,應(yīng)該用清水清潔口腔,當?shù)谝蝗檠烂瘸龊?就應(yīng)該開始刷牙[3]。刷牙作為一種個人口腔健康行為,不僅可以機械的去除口腔不潔物,還可以按摩牙齦,促進牙齦血液循環(huán),增進牙周健康。孩子刷牙主要在于養(yǎng)成好的習慣,未必能達到有效刷牙的目的,只能通過家長檢查刷牙的效果和幫助才能達到刷牙的效果。調(diào)查中57.02%的家長從未檢查過孩子刷牙的效果,家長應(yīng)該給予重視。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)97.95%嬰幼兒家長每年都能帶孩子進行口腔健康檢查。

對兒童齲齒研究發(fā)現(xiàn),父母的受教育水平和經(jīng)濟地位決定其對孩子口腔衛(wèi)生的認識,決定他們對口腔保健品及保健措施的采購執(zhí)行。91.8%的家長能夠定期給孩子更換牙刷,并根據(jù)孩子的要求選購牙刷。預防齲病而使用含氟牙膏被認為是預防齲病的重要因素之一,因而在牙膏的選擇上,建議3～6歲的孩子每次可以用綠豆大小的含氟牙膏進行刷牙,才能達到更為理想的口腔保健效果。

參考文獻

1 卞金有,胡得渝,預防口腔醫(yī)學.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:81,170.

篇2

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒濕疹；舒敏煎；保濕潤劑

【中圖分類號】R758.23【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）11-87-02

嬰幼兒濕疹俗稱“奶癬”，是發(fā)生在嬰幼兒頭面部的一種急性或亞急性濕疹。病因尚不完全清楚。好發(fā)于面頰，額部，眉間和頭部，嚴重時軀干四肢也可累及初發(fā)皮損為對稱性分布的紅斑，后其上逐漸出現(xiàn)丘疹，丘皰疹，水皰，常因搔抓，摩擦導致水皰破損，形成滲出性糜爛面，水皰干后可形成黃色痂皮。自覺劇烈瘙癢。如繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿皰和膿痂，可伴有局部淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱等全身癥狀[1]。筆者近年來采用敏煎聯(lián)合絲塔芙保濕潤膚露治療嬰幼兒濕疹50例取得滿意療效?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料： 所有病例均為2012年2月-2013年3月本院皮膚科門診患者，共計100例。所有患者按隨機數(shù)字表分為治療組和對照組；治療組50例，對照組50例 納入標準：符合嬰幼兒濕疹的診斷，年齡在2歲以內(nèi)，患兒家長愿意接受該治療方法，并能堅持完成全部療程，按時復診者。排除標準：近4周服用或外用皮質(zhì)類固醇激素及抗組胺藥物者；對尤卓爾及絲塔芙潤膚露過敏者；合并有心血管，肝，腎合造血系統(tǒng)等嚴重原發(fā)性疾??；不符合納入標準，未按規(guī)定用藥，無法判斷療效，或資料不全等影響療效或安全性判斷者。

1.2治療方法： 對照組：外用尤卓爾（丁酸氫化可的松乳膏），早晚各一次. 治療組：用舒敏煎外敷20分鐘，后用絲塔芙保濕潤膚露（法國高德美公司研發(fā)并生產(chǎn)）。舒敏煎組方：馬齒莧15g，甘草10g、黃芩15g、黃柏15g、黃連15g、白鮮皮15g、苦參15g，白蒺藜15g，蒼術(shù)15g。每劑煎兩次每次取藥液200ml浸泡6-8層紗布敷料，待溫外敷患處皮損、早晚各服一次。

各組在治療期間如為母乳喂養(yǎng)，患兒母親忌食海鮮，辛辣食物。7天為一個療程，在第1和第2個療程后進行療效判定。12周后隨訪，觀察預后復況。

1.3療效判定標準： 療效標準參照中醫(yī)病證診斷療效標準 臨床痊愈：皮損消退；顯效：皮損大部分消退達70%，癥狀明顯減輕；好轉(zhuǎn)：皮損部分消退達30%，癥狀改善；無效：皮損消退不明顯不足30%，或臨床癥狀反見惡化。

1.4統(tǒng)計方法： 計數(shù)資料采用 檢驗以P

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效比較： 見表1.治療組和對照組治療嬰幼兒濕疹有效率治療組療效略低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p

2.2不良反應(yīng)： 兩組在治療中未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

3討論

嬰幼兒濕疹的病因尚不完全清楚。目前有的學者認為本病是嬰兒期特應(yīng)性皮炎的表現(xiàn)，但有的學者認為二者之間存在某些差異[1]。本病的治療面積較小的皮損可外用糖皮質(zhì)激素軟膏，由于嬰幼兒皮膚嬌，長期反復使用使用糖皮質(zhì)激素可發(fā)生皮膚萎縮，毛細血管擴張，痤瘡樣皮炎，口周皮炎，多毛癥，皮膚條紋狀色素沉著或減退以既增加對感染的易患性[2]。《外科正宗》云“奶癬”，嬰兒在胎中，母食五辛，父餐炙，遺熱于兒，生后頭面遍身發(fā)為奶癬，流滋成片，睡臥不安，瘙癢不絕”。故主要責之風，濕，熱三邪。舒敏煎中白鮮皮，苦參，白蒺藜祛風燥濕。黃芩，黃柏，黃連，蒼術(shù)，清熱解毒，全方共奏清熱燥濕，祛風止癢之功效。研究發(fā)現(xiàn)，皮膚的表皮結(jié)構(gòu)中角質(zhì)形成細胞與細胞間質(zhì)形成磚墻結(jié)構(gòu)它們黏著牢固，防止皮膚丟失水分，保證皮膚屏障，保濕，調(diào)節(jié)炎癥，防曬功能。如果表皮屏障功能破壞，將導致真皮和表皮內(nèi)水分大量丟失，皮膚就會出現(xiàn)斑片，鱗屑，丘疹，瘙癢[2]。聯(lián)合規(guī)則使用保濕劑治療嬰幼兒濕疹被越來越多的皮膚專家所推薦[3]。絲塔芙保濕潤膚露是法國高德美公司研發(fā)并生產(chǎn)（高德美為全球排名第一的皮膚科領(lǐng)域的專業(yè)制藥公司），其有效成份中甘油為吸濕性保濕劑，澳洲堅果籽油萃取至夏威夷豆類油脂，為肌膚的柔潤劑，富含必須脂肪酸。神經(jīng)酰胺和植物固醇，均可有效地補充皮膚屏障功能受損時正常脂質(zhì)的丟失，恢復角質(zhì)層儲水功能，生育酚乙酸酯，是維他命E的一種前質(zhì)，具有抗油脂氧化、保濕，維持結(jié)締組織及保護皮膚不受紫外線的傷害[4]，綜上所述絲塔芙保濕潤膚露具有保濕潤膚，減少皮膚水分丟失，恢復皮膚屏障之功效，提高皮膚免疫功能。結(jié)果顯示，兩組有效率相比，差異有統(tǒng)計學意義（p

參考文獻

[1] 張學軍，皮膚性病學――第7版。北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.6：175

[2] 虞瑞堯。保濕化妝品與皮膚科學[j].中國美容醫(yī)學，2002，11（4）：393.

篇3

[關(guān)鍵詞] 兒童保健;家長;健康教育;關(guān)鍵

[中圖分類號] R174 [文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210(2009)08(a)-236-02

健康教育是一門研究、傳播保健知識和技術(shù)、消除危害因素、預防疾病、促進健康的科學[1]。隨著國家衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,健康教育越來越受到人們的重視[2]。兒童是21世紀國家建設(shè)的主要力量,他們的健康水平,關(guān)系到中華民族的興旺發(fā)達。我院始終把0～3歲嬰幼兒的保健工作放在首位,遵循“以保健為主、臨床為輔”的方針,大力開展對嬰幼兒家長的健康教育,使他們了解嬰幼兒保健的重要性,從被動接受嬰幼兒健康體檢,到主動帶嬰幼兒到醫(yī)院做健康體檢。現(xiàn)將我院的具體教育措施報道如下:

1 健康教育步驟

1.1 新生兒家長的健康教育

1.1.1 向新生兒家長講解新生兒疾病篩查的必要性、重要性。主要包括:眼部檢查、口腔檢查、聽力篩查、甲狀腺功能低下癥和苯丙酮尿癥的檢查。若新生兒有先天性疾病,可早發(fā)現(xiàn)、早治療。

1.1.2 新生兒家長在辦理《出生醫(yī)學證明》時,向家長發(fā)放嬰幼兒營養(yǎng)指導書、兒童保健手冊(卡),囑其滿月時到本院兒童保健科為嬰幼兒體檢及預防接種,使家長對兒童保健有初步的認識。

1.2 滿月嬰兒家長的健康教育

1.2.1醫(yī)生查看嬰兒有無黃疸,對黃疸未退嬰兒,要進行黃疸指數(shù)檢測,若指數(shù)偏高,應(yīng)延緩預防接種,積極治療黃疸。告訴家長黃疸可影響嬰兒大腦和智力發(fā)育,囑其母親暫停母乳喂養(yǎng),給嬰兒口服媽咪愛,3次/d,1支/次,5 d為一療程。待黃疸消退后,再到醫(yī)院預防接種。

1.2.2 對嬰兒進行常規(guī)生長、體重、頭圍、前囟、心肺等檢查,并為嬰兒建立健康檔案,將體檢結(jié)果打印出來,并附本次體檢的評價標準、兒童保健指導,主要包括:動作方面、語言方面、對周圍環(huán)境方面、平衡膳食指南。這樣家長可一目了然地知道嬰兒的健康情況,并可根據(jù)其上各個方面的知道內(nèi)容,在家訓練嬰兒,進行早期教育。

1.2.3 為了預防兒童佝僂病發(fā)生,常規(guī)指導家長給嬰兒口服小兒五味賴氨酸糖漿,2次/d,2.5 ml/次;維生素AD滴劑,每晚3滴。囑家長經(jīng)常帶嬰兒進行戶外活動,進行空氣浴、日光浴和被動體操,以增強體質(zhì)。

1.3 3～11個月嬰兒家長的健康教育

1.3.1 此期保健重點:合理喂養(yǎng)、加強日常護理和早期教養(yǎng)、預防疾病和意外、按計劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫、定期進行健康和體格檢查,以促進生長發(fā)育[3]。

1.3.2 對滿3個月的嬰兒常規(guī)進行智力檢測,向家長介紹智力檢測是對嬰兒智力發(fā)展指數(shù)以及運動發(fā)展指數(shù)的檢測,達標分數(shù)是90分以上,若在90分以下則再做進一步檢查。到兒童保健科早教訓練基地做Vojta測定,標準是7項合格,若有3項不合格,則懷疑此嬰兒有中樞性協(xié)調(diào)障礙,建議家長對嬰兒進行早期干預治療,越早越好。

1.3.3 常規(guī)對嬰兒進行骨密度檢查。向家長宣傳它是一種無痛、在嬰兒左腿脛骨處進行的骨B超檢查,主要檢測骨中鈣的情況。如Z值在-1.0以上,則表明此嬰兒缺鈣,建議家長為嬰兒補鈣,以預防兒童佝僂病的發(fā)生。

1.3.4 3～6個月內(nèi)的嬰兒提倡母乳喂養(yǎng),到第4個月開始添加輔食,為斷奶作準備。囑家長合理添加輔食,正確選擇和制作食物,如先添加米糊,再添加蛋黃、水果、蔬菜。遵循從少量到多量,從稀到稠,從一種食物到多種食物的原則,循序漸進,使嬰幼兒漸漸適應(yīng)。

1.3.5 督促家長在嬰兒1歲以前,每個月或每隔3個月對嬰兒進行生長發(fā)育檢查,查看生長曲線是否正常,若體重、生長未達標,應(yīng)及時向家長指出,了解是喂養(yǎng)不當,還是血中微量元素缺乏、血鉛偏高等,這些都可影響小兒食欲,導致小兒生長發(fā)育遲緩。

1.4 1～3歲幼兒家長的健康教育

1.4.1 此期的保健重點是保證均衡的營養(yǎng)、合理安排小兒生活和培養(yǎng)良好的生活習慣、預防疾病和意外、進行生長發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測、完成計劃免疫[4]。

1.4.2 培養(yǎng)小兒良好的飲食習慣。醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常開展大型嬰幼兒營養(yǎng)咨詢活動、兒童營養(yǎng)專家講課,幫助家長了解兒童進食特點,現(xiàn)場示范指導家長掌握食物的搭配、合理的喂養(yǎng)方法和技巧,教育家長自己要注意不挑食、不偏食,為兒童樹立好榜樣。

1.4.3 幼兒期是小兒語言發(fā)展的關(guān)鍵時期,及時教會小兒說話是這個時期的重要任務(wù)。因而家長要多和小兒說話,認真回答小兒提出的問題。對于不喜歡說話的小兒,建議家長帶其到我院早教基地,由專業(yè)早教老師來訓練小兒說話,效果理想。

1.4.4 教育家長定期帶幼兒進行口腔檢查。可用軟毛牙刷刷牙,盡量少吃糖果,以預防齲齒。

2 健康教育方式

2.1語言教育

最直接有效的方法是與嬰幼兒家長面對面交流、溝通。醫(yī)護人員對于嬰幼兒家長提出的兒童保健方面的知識,要一一耐心地進行解答,使家長了解嬰幼兒保健的重要性,并習慣性、經(jīng)常性地進行兒童保健。另外,我院堅持兒童保健與預防接種同步進行,嬰幼兒到醫(yī)院接受預防接種時,應(yīng)先接受醫(yī)生的健康檢查,發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育不良時,及時向家長提出,做到有病早發(fā)現(xiàn)、早治療。

2.2書面教育

向家長發(fā)放兒童保健手冊(卡),其上有兒童保健的項目介紹,可提醒家長帶嬰幼兒進行兒童保健。在顯眼的地方放置健康教育處方箋,向家長宣傳通俗易懂的兒童保健知識,如“新生兒疾病篩查須知”,“重視孩子就餐環(huán)境、培養(yǎng)良好進食習慣”,“積極行動預防兒童鉛中毒”等,這樣家長在嬰幼兒日常生活中可依照書面說明去做。

2.3 形象化教育

兒童保健科門診走廊、室內(nèi)墻上懸掛圖文并茂的宣傳牌,內(nèi)容有母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點、預防接種須知、實行早期教育挖掘兒童潛能等,以增加嬰幼兒家長的保健知識。

2.4 電化教育

利用電視、VCD在兒童保健科門診每天按時播放嬰幼兒喂養(yǎng)方法、嬰兒操和兒童早教節(jié)目內(nèi)容。

2.5 電話教育

在兒童保健科門診專門設(shè)立健康寶貝熱線電話,通過電話回答求詢者提出的健康知識、衛(wèi)生保健、心理等問題,由于此方式不受空間、地域的限制[5],在傳播兒童保健知識中,起到了很好的作用。

2.6 社會性教育

醫(yī)院經(jīng)常開展大型嬰幼兒營養(yǎng)咨詢活動,利用家長帶嬰幼兒參加活動的機會,宣傳兒童保健知識,為嬰幼兒進行體檢,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

2.7 健康教育大課堂

兒童保健科專家定期為嬰幼兒家長講解常見病、多發(fā)病的預防,兒童喂養(yǎng)方面的知識,并現(xiàn)場示范,教家長怎樣進行食物的搭配,受到嬰幼兒家長的歡迎。

3 結(jié)果

3.1 家長高度重視

通過對嬰幼兒家長的健康教育,大大提高了家長對嬰幼兒保健的重視。據(jù)統(tǒng)計,來醫(yī)院進行兒童保健的嬰幼兒,從2002年的60%,上升到2008年的95%。

3.2 拓寬了兒童保健內(nèi)容

幾乎所有在本院出生的嬰幼兒,都能在家長的帶領(lǐng)下按時到醫(yī)院做兒童保健。醫(yī)院的保健項目,由原來的生長發(fā)育監(jiān)測,發(fā)展到現(xiàn)在的智力檢測、骨密度檢查、Vojtai測定、營養(yǎng)指導、嬰幼兒早教等。

3.3 對兒童常見病、多發(fā)病的檢測起到了早發(fā)現(xiàn)、早治療的作用

如新生兒疾病篩查的診斷治療,兒童營養(yǎng)不良、小兒佝僂病等的預防治療,減少了兒童患病率,降低了死亡率,促進了兒童健康成長,確保了21世紀人人享有初級衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。

4 討論

4.1 堅持對嬰幼兒家長開展健康教育是保證嬰幼兒健康成長的關(guān)鍵

只有家長的保健意識提高了,才能帶嬰幼兒到醫(yī)院兒童保健科接受兒童保健服務(wù),醫(yī)院的兒童保健項目才能得以實施。

4.2搞好嬰幼兒家長的健康教育,關(guān)鍵是健康教育方法要多樣化

醫(yī)護人員可利用各種機會,通過各種渠道和方式,宣傳兒童保健知識,傳授兒童保健技術(shù),特別是醫(yī)護人員與嬰幼兒家長面對面的健康教育,可達到預期的目的。

4.3 我院始終堅持兒童保健與預防接種同步進行

這樣可使家長在節(jié)約重復來醫(yī)院時間的同時,接受醫(yī)護人員的健康教育,學習保健知識,對嬰幼兒的生長發(fā)育進行全面檢查,使嬰幼兒的一些疾病得到了早發(fā)現(xiàn)、早治療。建議可以在綜合性醫(yī)院推廣我院的方法,以確保每位嬰幼兒都能接受兒童保健服務(wù)。

[參考文獻]

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[3]崔焱.兒科護理學(二)[M].上海:上?？茖W技術(shù)出版社,2002:34,36

篇4

【關(guān)鍵詞】 變形鏈球菌；口腔保??；齲病

齲病是發(fā)生于牙體硬組織的感染性疾病，是口腔常見病多發(fā)病之一。嬰幼兒3歲之前就可以罹患齲病，有報道1歲嬰幼兒的乳牙就發(fā)生了早期齲。乳牙齲不但會影響美觀，一旦乳牙早失對兒童面部的發(fā)育還會造成長遠的影響［1］。所以，有越來越多的口腔醫(yī)務(wù)工作者開始關(guān)注乳牙齲病的研究和預防。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2006年9～10月密云縣牙病防治所由臨床抽出醫(yī)務(wù)工作者，經(jīng)一致性對比試驗后，確定一致性對比試驗結(jié)果在95％以上的兩名臨床醫(yī)生參加此項工作調(diào)查和變形鏈球菌取樣工作。變形鏈球菌樣本由舌背提取8 h內(nèi)，在38 ℃環(huán)境中進行細菌培養(yǎng)72 h，由專人讀取培養(yǎng)結(jié)果。讀取標準，0級:＜10 000 cfu/ml；1級:<100 000 cfu/ml；2級:100 000～1 000 000 cfu/ml；3級:＞1 000 000 cfu/ml。

1.2 調(diào)查對象 為2003年5月～2005年4月分娩的足月新生兒，隨機抽取并愿意參加配合此次調(diào)查的母親，共216人：其中大專以上學歷69人，占31.9％；高中和中專學歷81人，占37.5％；初中以下學歷66人，占30.6％。

1.3 調(diào)查時間 2006年9～10月采用入戶和門診兩個途徑進行調(diào)查。

2 結(jié)果

2.1 口腔保健知識問答方面調(diào)查 回答這些問題共216人，其中大專以上學歷69人，高中和中專學歷81人，初中以下學歷66人。問答題的內(nèi)容為，第一題：使用含氟牙膏能夠預防齲齒。第二題：牙齒的好壞是天生的，和自我保護關(guān)系不大。第三題：乳牙遲早是要換掉的，和自我保護關(guān)系不大。第四題：母親牙齒不好會影響孩子的牙齒。第五題：保護孩子的六齡齒很重要。第六題：3歲以下的兒童需要父母幫助刷牙。第七題：每年應(yīng)至少做一次口腔健康檢查。結(jié)果見表1～4。表1 回答的結(jié)果表2 回答正確的結(jié)果表4 受檢兒童口腔衛(wèi)生狀況與口腔變形鏈菌培養(yǎng)結(jié)果注:患齲年齡最小的為16個月，共萌出16顆牙齒

2.2 母親變形鏈菌培養(yǎng)結(jié)果 0級82例，占38.0％；1級41例，占19.0％；2級48例，占22.2％；3級45例，占20.8％。培養(yǎng)結(jié)果越高，口腔內(nèi)的變鏈菌數(shù)量越高。

3 討論

隨著人類對齲病認識的提高，現(xiàn)在人們公認的齲病病因為四因素學說，細菌因素：主要致齲菌為變形鏈球菌；宿主因素：宿主是齲病發(fā)生的不可缺少的因素，其主要直接因素是宿主自身的牙、唾液、行為習慣及生活方式；飲食因素；時間因素：齲病是慢性硬組織破壞性疾病，它與其他慢性疾病一樣，有一定的時間因素［2］。嬰幼兒齲病是由母嬰傳播變形鏈球菌而獲得的感染性疾病。具有以下特征：（1）只有在牙萌出之后，口腔內(nèi)才有永久變形鏈球菌的定植；（2）如果口腔內(nèi)已經(jīng)有成熟的菌群存在，變形鏈球菌很難再植入；（3）蔗糖為變形鏈球菌在牙面的黏附提供了便利；（4）嬰兒口腔內(nèi)的變形鏈球菌主要來源于家庭，尤其是母親；（5）母親口腔內(nèi)很低水平的變形鏈球菌就足以傳播到嬰幼兒口腔內(nèi)。母嬰之間變形鏈球菌的傳播主要發(fā)生于嬰兒乳牙萌出階段。因此預防兒童齲齒的關(guān)鍵是采取各種措施減少母嬰致齲菌傳播機會，所以，母親有必要從妊娠6個月開始到嬰兒乳牙萌出后其口腔內(nèi)建立起成熟的、穩(wěn)定的、非致齲的菌群的過程中始終維持良好的口腔衛(wèi)生習慣［1］。人們生活習慣的培養(yǎng)是一個長期而復雜的過程，首先需要她們獲得正確的口腔衛(wèi)生知識，并不斷加深她們的認知，從而自覺地轉(zhuǎn)化為自身行為。從調(diào)查的結(jié)果中可以看出母親口腔內(nèi)變形鏈球菌的檢出率比較高，從孕期開始維持良好的口腔衛(wèi)生習慣，對預防嬰幼兒齲病是非常有必要的。另外，保健知識獲得方面存在著明顯的不足，需要醫(yī)務(wù)工作者和全社會加強對準媽媽和媽媽的口腔保健知識宣傳，使她們能夠從多種渠道獲得正確的口腔保健知識，并轉(zhuǎn)化成為她們自覺的口腔保健行為；同時，指導她們的育兒過程中遇到的口腔保健問題。

受過高等教育的母親在掌握口腔保健知識和育兒過程中良好的口腔衛(wèi)生習慣方面明顯高于受過初等教育的母親，所以，全社會都應(yīng)該重視女性的教育，提高未來母親的文化知識水平和整體素質(zhì)，從源頭做好未來人口素質(zhì)的提高。

口腔變形鏈球菌培養(yǎng)結(jié)果與受檢兒童口腔衛(wèi)生狀況的統(tǒng)計中可以看出：患齲兒童口腔內(nèi)變形鏈球菌的檢出率高于未患齲兒童口腔內(nèi)變形鏈球菌的檢出率，所以應(yīng)該充分重視兒童的口腔護理，如擦拭牙齒、餐后漱口等，從小培養(yǎng)其良好的口腔衛(wèi)生習慣。

【參考文獻】

篇5

【關(guān)鍵詞】嬰兒；喂養(yǎng)；營養(yǎng)缺乏性疾病預防

【中圖分類號】R179 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0751-02

嬰兒期作為生長發(fā)育的第一個高峰期，此期是生長發(fā)育極其迅速的階段，也是體格和智能發(fā)育最重要的時期，因此需大量各種營養(yǎng)素滿足其生長需要，但嬰兒的消化功能尚未成熟，易發(fā)生消化紊亂和營養(yǎng)缺乏性疾病。保健的重點是合理的喂養(yǎng)和營養(yǎng)缺乏性疾病的預防。

1 對象與方法

1.1 對象：2012年6月至8月到我中心兒保門診進行健康體檢嬰兒家長作為調(diào)查對象，共120名家長參與本次調(diào)查。

1.2 方法：采用自行設(shè)計調(diào)查問卷表，問卷內(nèi)容包括一般信息和10個健康知識問題，每答對一個正確答案得1分，滿分10分。由門診醫(yī)生當場詢問完成。 共收回問卷120份，有效答卷118份。數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學處理。

2 結(jié)果

2.1 基本情況：調(diào)查嬰幼兒男女比例為1.3：1，年齡分布：42天嬰兒占66%，3個月嬰兒占12%，6個月嬰兒占9%，8個月嬰兒占7%，12個月齡占6%。家長文化程度：初中及小學占23%，高中及中專占26%，大專及本科及以上占51%。

2.2 健康知識了解情況（1）大多數(shù)嬰兒的家長都知道母乳是嬰兒最好的天然食物，但是仍有13.56%家長認為嬰兒奶粉可替代母乳。能按需哺乳占55.08%，（2）輔食添加合理者占57.62%，過早、過遲添加輔食占42.38%。（3）V-AD服用合理占71.19%，每天曬太陽超過1小時占74.58%，在醫(yī)生指導下合理補鈣占46.61%。知道輔食添加及時合理可預防缺鐵性貧血占55.08%，認為佝僂病、缺鐵性貧血可影響嬰兒體格和智力發(fā)育占36.44%。（3）家長對兒童保健知識獲取的主要途徑：網(wǎng)絡(luò)、電視占47%，書籍占23%，長輩及他人占17%，門診咨詢占13%。

3 討論

3.1 我市是少數(shù)民族地區(qū)，家長育兒理念受傳統(tǒng)陋習的影響，缺乏科學的育兒知識，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們保健意識的增強，家長對兒童保健知識了解得到改善，但通過這次調(diào)查后結(jié)果仍不容樂觀。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，0～6個月母乳喂養(yǎng)率低和不正確的輔食（其他食物）添加是嬰幼兒發(fā)生營養(yǎng)不良、生長發(fā)育遲緩的主要原因。在強調(diào)母乳喂養(yǎng)的同時，近年來開始添加輔食（其他食物）時間不合理已成為影響我國嬰幼兒生長發(fā)育的主要問題之一。全國城鄉(xiāng)兒童的膳食能量和蛋白質(zhì)的攝入量已達到或接近推薦膳食攝入量的水平，但是仍不同程度存在某些微量營養(yǎng)素缺乏問題，如鐵、鈣、鋅、維生素A，并且肥胖檢出率也呈明顯上升的趨勢。[1]本次調(diào)查仍有13.56%家長認為嬰兒奶粉可替代母乳。輔食添加合理者僅占57.62%，在醫(yī)生指導下合理補鈣僅占46.61%，認為佝僂病、缺鐵性貧血可影響嬰兒體格和智力發(fā)育僅占36.44%。這說明相當多的人還夠了解科學育兒知識。為了從根本上提高嬰幼兒健康水平，迫切需要加強嬰幼兒合理喂養(yǎng)和輔食添加、營養(yǎng)缺乏性疾病的預防方面的宣傳與指導

3.2 本次調(diào)查51%的家長為?？埔陨蠈W歷，這部分家長對孩子的養(yǎng)育非常關(guān)心，家長文化程度與健康教育需求成正比，文化程度偏低的家長對健康教育需求相對偏低。且不同文化程度的家長對兒童保健知識掌握程度不同。因此更要加強對文化程度偏低的這部分家長的宣教，只有家長掌握了科學育兒知識，才能正確養(yǎng)育嬰幼兒。本次調(diào)查顯示沒有家長從育兒知識講座中獲取兒童保健知識，說明我市育兒講座舉辦較少，建議保健部門應(yīng)向家長提供更多的健康教育講座機會，普及兒童保健知識。我市要以不同形式加大嬰幼兒科學喂養(yǎng)、疾病預防的宣傳，從而轉(zhuǎn)變嬰兒喂養(yǎng)及育兒方式。為提高我市兒童營養(yǎng)和健康水平而努力。