發布時間:2023-09-19 17:51:53
序言:作為思想的載體和知識的探索者,寫作是一種獨特的藝術,我們為您準備了不同風格的5篇護理教育學作用,期待它們能激發您的靈感。
護理安全教育主要是指在患者接受護理的過程中,未出現法律規定外的機體結構功能缺失及心理上的損害、缺陷及障礙等[1]。在臨床實際情況中,患者的病情及個體差異較大,護理人員必須熟練護理操作,能夠對患者的病情反應做出及時的調整及預防措施,為患者提供安全可靠、合理有效的護理干預[2]。本文選用見習護士生54名作為研究對象,探討護理安全教育在護理技術操作教學中的作用及效果,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2011年9月~2013年6月到我院見習的見習護士生54名作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各27名,其中觀察組,男2名,女25名,年齡18~23歲,平均年齡20歲;對照組,男1名,女26名,年齡18~22歲,平均年齡21歲。兩組護生在性別、年齡等方面差異差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1培訓方式
對照組護生學習傳統的護理技術操作教學,觀察組護生則在對照組的基礎上加入護理安全教育的學習。
1.2.2護理安全教育教學
護理安全教育在護理技術操作教學具體為:(1)教學過程;教師要按照工作制度所擬定的具體實施、操作目的、操作過程等講解給實習生,安排相關教師以目標的確立、如何實現目標、目標能否實現這三個點進行教學模式的制定。將臨床重急癥護理的真實案例貫穿到教學中去,定期舉行相關醫學法律專座,以此提高實習生對醫學法律的認識及意識,提升其對護理安全的重視程度。實際教學中可分三個階段開始:第一,分析階段;由教師引導實習生對自身所學目標、學習需求和任務的完成進行深入分析,從實踐中找出問題并解決。第二,教學設計階段,主要是對教學條件的明確以及給實習生提供所必需的的教學內容,開展對教學目標及教學內容的技能層次確認的工作[3]。第三,教學開發階段;教學方式的選擇要具體,同時,要為學生提供具體針對性的實操練習及擬定測試標準,結合實際情況幫助實習生建立起護理安全意識,保證其護理技術能夠在實際臨床應用中熟練進行。(2)教學活動的安排;教學活動主要包含認知階段及強化階段,首先,認知階段主要是保證實習生能夠對護理的實際操作有一定的熟悉程度,教會實習生能夠對護理操作的風險有一定的判斷,同時能夠對遇到的風險進行相應措施[4]。強化階段是讓實習生對自己的護理基礎有一定的了解,明白自身的實操技術是否正確評價、護理動作是否安全、有效等,在實際臨床護理干預中能夠對患者的心理變化有敏銳的察覺性。
1.3療效評定標準
實習結束前,分別以護理部所制定的護理標準理論及操作技能的考核標準對兩組護生進行相應的項目考核,考核的總分為100分。其考核結果評定為學習目標完全實現、學習目標部分實現、學習目標未實現三類。記錄兩組護生的不良事件發生率。
1.4統計學方法
數據采用SPSS19.0軟件進行統計和分析,計數資料采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采以t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1實踐能力及理論能力評分中的對比
1年后,觀察組護生的實踐能力評分及理論能力評分分別為(90.55±5.57)分和(94.22±4.21);對照組護生的實踐能力評分及理論能力評分分別為(81.09±6.23)分和(80.01±5.52)分。其考核評定的最終結果,觀察組護生學習目標全部實現21名,部分實現4名,未實現2名,學習有效率為92.6%;對照組護生學習目標全部實現17名,部分實現5名,未實現5名,學習有效率為81.5%。觀察組護生的學習有效率優于對照組。差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2實習期間不良事件發生率的比較
觀察組實習期間出現患者墜床不良事件1例,不良事件發生率為3.7%,對照組實習期間出現患者墜件3例、感染事件2例、護理用藥錯誤事件3例,不良事件發生率為29.6%。觀察組護生不良事件發生率顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
護理期間出現不良事件對患者所造成的影響難以評定,嚴重時可導致患者的病情惡化、住院時間延長、生命存在威脅等,還可能引起不必要的糾紛[5]。因此,護理安全教育在護理技術操作教學中有著巨大的作用,本次選取實習護士54名中,觀察組不良事件發生率為3.7%,顯著低于對照組的29.6%,而觀察組對于護理技術操作教學融入護理安全教育的學習有效率為92.6%,高于對照組的81.5%,同時,觀察組的實踐能力及理論能力評分中均優于對照組,從而說明了護理安全教育在實踐中所體現出來的重要性。在實際的臨床護理中,因患者病情的不同及個體的差異都會成為護理技術操作不安全的影響因素,為此,在對實習護士進行培訓期間,務必加重護理安全的相關知識,提高實習生在護理干預過程中的安全意識,加強實習生的實踐動手能力及應對能力,減少患者出現不良事件的發生[6]。終上所述,進行護理技術操作教學的同時融入護理安全教育能夠有效減少不良事件的發生,有效提高實習生在實踐中的護理行為能力及應對能力,強化其護理基本知識,幫助患者早日恢復健康。
作者:馬明翠 韓秉錫 單位:吉林省通化市衛生學校護理教研室
參考文獻
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【關鍵詞】護理技能操作;教學;護理安全;應用
【中圖分類號】R473 【文獻編識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0081-02
隨著科技的發展,社會的不斷進步,法制的健全和普及,利用法律武器保護自己的正當權益已成為人們的常識,人們的維權意識大大增強。患者對醫院服務水平和醫療質量的期望值越來越高,護理人員稍有疏忽就有可能導致護理投訴的發生。護理安全指在實施臨床護理的過程中,患者不發生法律、法規以外的生理、心理上的傷害或死亡。護理安全是臨床護理工作的重中之重,住院期間患者護理安全問題始終是臨床上關注的焦點。目前大多數護士在學校期間沒有系統地學習護理安全理論知識,新護士對護理差錯事故的概念、認知、防范等還沒有形成明確的意識。護理安全是臨床護理質量的基礎,新護士必須全面深刻了解和掌握護理安全知識。因此,加強護理安全培訓教育非常重要,臨床護理工作中重要的是護理技能操作。護理技能操作中安全隱患無處不在,一旦發生都會給患者及家屬造成或多或少的損失,醫護人員信任度下降、醫院聲譽受損,其他患者的安全感也會喪失[1]。將護理安全理論知識與護理技能操作相結合,養成良好的護理安全行為非常重要。我院2011年6月至2011年12月在對30名新到崗的護理人員崗前培訓教學中重視護理安全教育,效果滿意,現報道如下。
資料與方法
1.一般資料。60名均為我院新到崗的臨床護士,女性50名,男性10名.年齡17―23歲,平均年齡(20.13±0.56)歲。大專39名,本科21名。用隨機數字表法分為觀察組和對照組,2組在年齡、文化程度、崗前考核成績方面比較差異均無統計學意義,p>0.05,具有可比性。
2.方法。對照組采取傳統的崗前培訓教學考核方式,觀察組在傳統的崗前培訓教學基礎上實施護理安全教育,具體方法如下,(1)教學模式。根據臨床各班工作的具體護理措施、護理結果目標制定的護理目的、目標與護理具體過程,行護理操作目標和護理過程的學習。通過目標是什么、如何實現目標、是否實現了目標設計教學模式。依照泰勒的行為目標模式,護理目標可分為行為領域、認知領域和精神運動領域。在護理技能操作過程中,對臨床護理差錯事故案例進行分析,開展形式各異的護理法律臨床講座,從不同的階段對護士進行教學。從教學中使新護士樹立臨床護理技能正確操作的理念、安全意識,確保護理技能操作的準確性,奠定了良好臨床基礎安全執業。(2)教學步驟。①學習階段:護土熟記臨床護理技能操作步驟、方法及注意事項,并熟記護理操作涉及的相關專業知識,識別護理操作的風險,并掌握應對風險的有效方法。②自評階段。評價自己的操作技能是否正確,結果是否達標,動作是否能夠準確、安全、有效,操作時是否考慮環境與條件、考慮患者的自重和顧慮[2]。
3.觀察指標。比較2組護士對教學方法的評價、1年后的考核成績及護理不良事件的發生率。(1)教學方法的評價。崗前培訓教學結束后,均發教學調查問卷表,分發現護理安全問題的能力、分析護理安全問題的能力和解決護理安全問題的能力3項內容,每項分為“下降”、“無變化”、“提高”3個方面。共60份,100%當場收回。 (2)考核成績。采用百分制分為理論成績和技能成績。(3)護理不良事件。包括護理意外、院內感染等。
4.數據處理。采用SPSSl3.0統計軟件。以P
結 果
1.2 組護士對教學方法的評價見表1。觀察組的護士認為通過教學提高了發現、分析、解決護理安全問題的能力,與對照組相比,P
2.2 組護士的考核成績及護理不良事件比較見表2。2組的理論成績無統計學意義,P>0.05。但觀察組的技能考核成績顯著高于對照組,護理不良事件的發生率顯著低于對照組,P
討論
社會發展了,人們的法律意識和自我保護意識也增強了,對醫院護理的要求逐步提高。確保護理質量是對新形勢下護理人員的基本要求,護理技能操作因患者個體差異而存在許多不安全性,因此,護理人員應具有高度護理安全的意識和行為。研究顯示,將護理安全教育滲透于護理技能操作的教學中,大大提高護士的臨床技術水平,認識到安全護理的重要性。并養成了安全護理意識及思考的習慣,全面提高了新護士護理安全意識和安全行為,進而減少臨床護理的風險性[3]。本研究對30名新到崗護士實施護理安全教育,在各個環節突出護理安全的重要地位,灌輸護理安全意識是護士執業過程中不可缺少的組成部分。應始終以護理程序為框架,以患者為中心,提供適合患者的身心、社會、文化需要的優質護理[4]。本研究結果顯示,觀察組護士發現、分析、解決護理安全問題的能力顯著高于對照組,P
參考文獻:
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作者簡介:
梁愛華,新鄉醫學院第三附屬醫院,副主人護師,護理部主任。
一、確保學生口語基礎的強化
教師可以通過對多類型教具的合理選取,確保涉外護理專業學生的口語基礎能夠得到可靠性強化。對于現階段教學目標影響下的涉外護理專業而言,口語教學過程當中所涉及到的基礎性語音知識主要包括發音器官、語音、語調、音標以及發音這幾個方面。以上基礎性語音知識的本質均表現為實踐性知識內容。從實踐教學經驗的角度上來說,僅僅借助于傳統意義上的教師口頭教授配合黑板板書的方式,無法實現有效的教學效果。如果能夠借助于錄像、電視、計算機以及錄音在內的相關設備,提供口語教學過程中所需要的高度仿真性視聽情境,勢必能夠使“無聲化”的書面語言與“有聲化”的口語語言直接融合起來。在此過程當中,教師充分發揮對于多種類型教學工具的合理選取以及綜合應用,從而提供了最為優化的課堂環境,確保教師的主導作用得到有效發揮,并引導學生的主體作用得到有效體現。
在涉外護理專業口語教學的過程當中,教師可以通過應用教學磁帶以及教學VCD資料的方式,將“無聲化”的音標、字母、單詞以及語句與“有聲化”的口語語言充分結合在一起。在“無聲”與“有聲”充分融合的過程當中,豐富多彩的畫面以及多樣美妙的音樂同時也起到了調動課堂教學氛圍的重要意義,將原本枯燥無味且理解難度較大的口語教學課堂轉變成為了一種豐富主動且理解簡單的全新口語教學課堂,對于提高學生參與口語教學主動性發揮著尤為關鍵的作用。在學生視聽器官全方位關注口語學習的過程當中,對于語音規律的掌握能力也能夠得到有效提高,這對于提高口語課程應用能力至關重要。
二、創建以學生為中心的課堂
教師可以在實踐性教學過程當中創設一個以學生為中心的課堂,培養學生的信心,勇于開口說英語,并且敢于開口說英語。在現階段的教學思維模式作用之下,口語課堂活動的成功組織、積極參與以及過程協調功能的實現在很大程度上取決于教師教學作用的充分發揮。在涉外護理專業口語教學活動的開展過程當中,教師應當特別重視對學生有關口語交流內容的培養,對于社會交際功能的鍛煉。在注重實踐性能力提升的同時,可以適當降低對于學生語音標準以及語法詞匯使用的規范性要求。特別是對于涉外護理專業的學生而言,如何引導學生在口語學習過程當中敢于使用英語語言進行正常的交流溝通,遠比規范學生在口語應用中的語法行為更為重要。
從這一角度上來說,教師應當在學生應用口語交流的過程當中認真觀察,扮演好“聆聽者”的角色,在學生參與口語活動的過程當中也不應急于糾正學生出現的語法錯誤或是表達缺陷問題,而需要在學生完成整個口語交流活動之后以總結方式反饋給學生。做出這一判斷的因素在于:在口語教學,特別是涉外護理專業學生進行口語交流溝通活動的過程當中,教師持續性的打斷與干涉勢必會在很大程度上導致口語教學目的受到破壞,并導致學生產生緊張與焦慮的情緒。與此同時,在口語交流及溝通的過程當中,教師也并非完全是沉默寡言的,而應當在活動進行不暢的狀態下循循善誘,拓展學生的思維,確保口語活動進行的有效性。
三、營造良好語言環境氛圍
1.1教材方面的因素
初中教材主要從形象、直觀入手,內容少且與實際生活比較接近,而且配有豐富的插圖,講授的多半是簡單定性的物理現象和規律,文字通俗易懂;研究物理問題時,大多數建立在實驗基礎上,由生產、生活實際引入課題,通過對現象的觀察、分析,總結、歸納出簡單的物理規律;認識過程由感性認識到理性認識,符合初中學生的認知水平,學生能夠掌握。因此學生學習時不僅感覺物理有趣而且學起來很輕松。
高中教材文字敘述比較科學嚴謹,教材側重理論上的推導,且物理規律由初中定性關系轉化到定量上來;研究的物理現象比較抽象、復雜,分析問題要求學生從多方面、多層次來探索,對學生的認知水平要求更高。
1.2教師方面的原因
(1)初中教師忽視對學生學習方法的培養
由于初中物理教材內容簡單,且理論層次要求低,僅靠背誦也能取得優異的成績。在一味追求高升學率的情況下,為了眼前節省時間多做題目,初中教師經常讓學生死背概念、規律、公式,從而忽視了對物理思維能力、學習方法和自我學習能力的培養。
(2)高中教師忽視學生的經驗背景及認知水平
由于大多數學校采取的是教師循環教學,高三教師循環到高一教學時,往往會過高地估計高一學生的認知水平,造成教的內容與學生的認知水平脫節,追其原因主要在于教師忽視學生的經驗背景。雖然初中學習過力,但只要求學生對力有個感性的認識,對于物體的受力分析要求很低,會畫重力、簡單的壓力或支持力的方向,初中學生只接觸到物體在水平面上的二力的平衡問題。
2.教學策略
2.1利用實驗,化抽象為具體
教師要在難點處鋪設好臺階,緩解難度。如彈力概念及產生的原因是難點,可用下面的一些小實驗鋪設臺階,化難為易。
實驗一:用力分別讓兩個小球向下壓縮彈簧和橡皮泥,觀察松手后的現象。由學生思考為什么彈簧能把小球彈出去而橡皮泥卻不能把小球彈出呢?
實驗二:如教材彈力這節,小車與彈簧的一端相連,用手向左拉小車后松手,小車為何能被彈簧拉著向右運動?用手向右推小車并壓縮彈簧松手后,小車為何能被彈簧推著向左運動?
實驗三:籃球撞到地面上能彈跳起來,而橡皮泥撞到地面上為什么不能彈跳起來呢?
實驗四:利用橡皮筋懸掛一個裝滿水的氣球,使之靜止在空中。由于橡皮筋和氣球形變量比較明顯,利用這個實驗可以幫助學生理解形變產生的原因。
從課堂效果上看,由以上例子學生經過討論與交流,可以總結出彈力的概念及理解彈力產生的原因。
2.2利用導學案,做好內容銜接
由于初、高中教材內容跨度大,因此在編制導學案時,要從初中生的角度看問題,設計的問題要簡單,能引導學生做好預習工作。再者設計導學案引導學生預習時,所舉例子盡量找生活中學生接觸到的例子或者學生利用身邊的東西能模擬的例子,這樣不僅可以激發學生的學習興趣,還可以利用這些形象的例子降低難度。如在靜摩擦力的導學案設計上對于靜摩擦力的有無及方向判斷可以如下設計:
任務一、靜摩擦力有無判斷及方向
體驗1:如圖1所示,用手托住物理課本不動,課本處于水平狀態,課本___________受到摩擦力。(填“有”或“沒有”)
如圖2所示,用手托住物理課本不動,課本___________受到摩擦力。(填“有”或“沒有”)
如果有,課本受到的摩擦力方向___________ 。
閱讀課本P57,看圖3.3-1,思考圖甲中箱子受到地面對它施加的靜摩擦力嗎?___________
如果有,箱子受到的靜摩擦力方向___________。
體驗2:靜止在斜面上的物塊受斜面對它施加的靜摩擦力嗎?___________
如果有,物塊受到的靜摩擦力方向___________。
由以上例子歸納總結靜摩擦力方向:___________。
2.3利用學生討論,解決疑難問題
學生對于滑動摩擦力的方向“相對”兩個字容易遺漏,其原因是常見的例子是一動一靜,造成學生對此產生誤解。此處可以這樣處理,先舉一動一靜的例子,如物體在水平面上滑行、沿斜面下滑、沿豎直墻面下滑等。
學生討論得出以上各例子物塊所受滑動摩擦力的方向。然后讓學生找出這幾種情況下的共同點是什么?
實驗演示:毛刷下壓一長木板,扶住毛刷拖動長木板,由學生討論判斷毛刷所受滑動摩擦力的方向。在表達的過程中學生就會想到利用“相對”兩字。
如果兩個物體都在運動,它們之間的滑動摩擦力方向又如何確定呢?
實驗演示:物塊A放在長木板B上,A和B間的接觸面是粗糙的,用水平力突然向右拉木板B,A、B發生相對滑動。由學生討論下列問題:
(1)觀察物塊A相對地面向哪個方向運動?
(2)什么原因造成物塊A運動?
(3)物塊A所受滑動摩擦力方向向哪?
(4)物塊A相對于物塊B向哪個方向運動?
Abstract: Based on the modern teaching conception, one of the important reform tasks is the construction of network teaching resources. In this paper, from the actuality, such as the combination of on-line teaching resources and studying-researching, we focus on that how to reform the teaching conception, to enrich tutorial materials and teaching ways, and discuss how to improve the teaching quality in virtue of college-physics-network method.
關鍵詞: 網絡教學;課程學習;交互作用
Key words: network teaching;courses studying;interaction
中圖分類號:G64 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2011)28-0173-01
0 引言
隨著多媒體技術、計算機網絡技術和現代通訊技術在教育領域的廣泛應用,網絡教學模式顯示出快速發展的勢頭,辦學規模不斷擴大。作為極具鮮明專業特色的高校,主要以石油主干專業等理工科為主。《大學物理》是高等學校理工科各專業學生的一門重要的通識性必修基礎課;所講授的基本概念、基本理論和基本方法是構成學生科學素養的重要組成部分,是一個科學工作者和工程技術人員所必備的的重要部分。
1 開展網絡教學的目的
以學生為中心的教學理念與網絡教育相結合的大學物理自主學習模式是當前大學物理教學改革過程中重要的發展趨勢[1-5]。如何提高自主學習環豐富教學手段,提高大學物理學習質量也就成為高校物理教學研究的又一新問題。由于網絡學習既可以給學生提供豐富的學習資源,又能為他們基本理論和基本方法養提供自主學習的平臺,因此我們在教學中可以充分利用網絡教學平臺培養學生理解能力、推理能力、運用數學處理物理問題的能力、實驗能力和創新能力,對提高學生的綜合能力,推進素質教育具有重要意義。
將現代教育理念和手段有機地滲透到大學物理課程的教學中,改變傳統教學的模式,在確保高效傳承系統物理知識的基礎上,滲透研究性教學的理念。根據大學物理課程的具體特點,確立課程的豐富多樣性。利用網絡教學資源將大學物理拓展到學生大學學習、生活等方面,逐步轉變學生的基礎課程學習方式,提高學生自主學習、研究性學習的水平。培養學生善于提出問題、研究問題、解決問題的能力;培養學生的自主創新意識、創新精神、創新素質和實踐能力;構建大學物理課程研究性教學的創新模式。
2 網絡教學資源建立的必要性
由于大學物理課程主要是針對理工科非物理專業學生開設的一門基礎課程,一些學生認為與專業關聯程度不大,主動學習性差。在很大程度上受各種因素的影響,有的學生是為求得能順利通過考試;有的為應付課堂學習;有的為考試拿高分以便獲得獎學金。總體說來學習動力不足,僅僅應付課堂學習,缺乏獨立自主的鉆研精神。簡而言之,學生缺乏明確的學習目標。此項課程一般開設于大學二年級,而此時的大學生正好處于一個自我學習能力差的階段。由于缺乏強制性管理而使每個人的學習質量不同。同時由于是非專業課程,一般不采取小班教學模式,學生和老師之間的交流不能夠像在小班那樣充分。另一方面由于目前大部分高校教學計劃的調整與安排,通常《大學物理》會安排的課時相對來說比較少,每次課堂信息量都很大,另外由于一些數學輔助知識缺乏,學生在學習過程中遇到困難,挫傷了學習積極性;加之學生普遍重專業課輕基礎課,學生鉆研、思考程度也不是很高。
為解決目前的現狀,探討了不同的教學方式。網絡教學資源可以成為一種很好的教學補充資源,對提高教學質量、培養學生能力有很大的幫助。
充分利用網絡教學平臺、各類網絡物理教學資源和現代化教學手段,將物理課程的研究性學習拓展到學生課外學習過程中,設計網絡環境下研究性學習的課題和策略,在比較廣泛的教育資源背景下指導學生開展自主、開放、探究式的學習,提高學生獲取信息、加工信息、處理信息、利用信息的能力。
開展網絡互動方式,將學生研究性學習的課程作業、論文、調研報告、應用物理知識的創新設想、發明設計等成果通過網絡交互;讓同學們相互探討,將發現問題、提出問題作為物理課程的一項常規作業并通過網絡互動的方式討論與提交;將學生提出問題的數量和質量、提出設想的數量和質量、回答別人問題的數量和質量、參與討論的數量和質量等,作為評價學生研究性學習能力的一項依據;同時學生網絡互動的討論使得大家討論問題不局限于時間與地點,有利于互相學習。
3 結束語
利用網絡教學資源是教學改革的一個重要手段,它順應了時代對高素質人才培養的需求。探索如何在大學物理課程中利用網絡教學資源,積極引導學生轉變學習方式,樹立研究性學習理念,倡導在課內、課外各個環節開展研究性學習,有利于提升學生的綜合素質。為學生的終身學習和今后的可持續發展打下堅實的基礎。在大學物理課程中充分利用網絡教學資源,既能體現信息時代的先進性,同時也為環境保護做出了貢獻,也為學生大學階段的可持續、廣泛學習提供了培養方式。網絡教學資源彌補了課堂教學的不足,對學生大學物理課程學習的時間給予了更大的自由度。任何事物都是雙刃劍,合理的利用好網絡資源,不失為提高學習成績的一種好方法。
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