序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇兒童口腔衛生宣教，期待它們能激發您的靈感。

篇1

[關鍵詞]門診口腔衛生宣教；兒童；窩溝封閉

[中圖分類號] R780.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）12（c）-0162-03

Impact of oral health education in outpatient on children′s dental health on and pit and fissure sealing effect

LI Zhou-bi

Injection Room，Foshan City Stomatological Hospital in Guangdong Province，Foshan 528000，China

[Abstract]Objective To survey the impact of oral health education in outpatient on children′s dental health and pit and fissure sealing effect.Methods 200 children given infusion in outpatient clinic transfusion room from July to September 2015 in Foshan Stomatological Hospital were selected and were randomly divided into education group （100 cases） and non education group （100 cases） according to the random number table method.Patients in education group were given dental health education.There was no propaganda and education in non education group.After 1 year，the test children were followed up.The same questionnaire was filled by test children and took back.The survey results were counted.Results Understanding rate of dental health care knowledge and dental hygiene situation in education group children were obvious better than those in non education group children，and the difference was statistical significance （P

[Key words]Oral health education in outpatient；Children；Fissure sealing

生活水平的提高改變了兒童的飲食結構，食物的糖分含量增加，導致兒童口腔疾病的發病率升高[1]。兒童由于第一恒磨牙的頜面有較多窩溝空隙，易導致食物殘渣的留存；而窩溝的深度為1.3 mm左右，在刷牙時，牙刷毛不能進行有效清，因此易形成窩溝齲和平面齲[2-3]。為改善兒童齲齒的情況，我院采用門診口腔衛生宣教的方法對兒童進行口腔衛生教育，取得較好的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇2015年7～9月在佛山市口腔醫院門診輸液室輸液的兒童200例，并將其按照隨機數字表法隨機雙盲分為宣教組（100 例）和無宣教組（100 例）。宣教組：男/女=47/53例，年齡為5～12歲，平均（6.11±0.78）歲；無宣教組：男/女=48/52例，年齡為5～12歲，平均（6.19±0.68）歲。所有參試兒童均為第一恒磨牙完全萌出或牙冠窩溝點隙均完全暴露于口腔。兩組患者的牙齒發育狀況、年齡、性別比例及平均年齡差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。排除第一恒磨牙已經齲壞或未長出第一恒磨牙的兒童，排除精神不正常的兒童，排除有肝、腎及代謝異常性疾病兒童，排除重大疾病兒童。

1.2方法

宣教組進行講述指導、發放宣傳冊、播放窩溝封閉宣傳視頻及PPT等，于宣教組輸液室內張貼宣傳海報，加深患者對窩溝封閉的認識，根據患者的情況必要時引導前往牙防科進行窩溝封閉。無宣教組不做宣教處理。

調查口腔保健行為及知識：設計調查問卷內容，調查內容包含兒童基本信息，有無第一恒磨牙、有無做窩溝封閉術，及生產生活行為習慣等，并設計窩溝封閉相關知識的調查問卷，包含齲齒的危害、第一恒磨牙是否可被替換、什么事窩溝封閉及窩溝封閉的作用等。同時，與牙防科醫生協調好被宣教患者的診療路徑，保證醫護工作人員之間銜接，對宣教護理人員進行相關培訓，完善對相關專科知識、宣教方式等的了解。1年后隨訪復查參試兒童，進行口腔健康檢查，參照標準為《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案》[4]，并有口腔醫生實施CPI探針檢查，同時讓參試兒童填寫相同內容的調查問卷，且當場收回，統計調查結果。參試兒童的問卷全部回收率為100.00%。

1.3觀察指標

統計兒童受教育后，對兒童口腔保健知識的了解，同時統計兒童的牙石檢出率、齲齒率、牙齦炎發生率及菌斑指數等。

1.4統計學分析

數據采用SPSS 19.0進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P

2結果

2.1兩組兒童口腔保健知識結果的比較

宣教組兒童對牙齒方面的保健知識的了解率及用牙衛生等情況明顯優于無宣教組，差異有統計學意義（P

2.2兩組兒童口腔狀況及窩溝封閉情況的比較

宣教組兒童的牙石檢出率、齲齒率、牙齦炎發生率、菌斑指數及窩溝封閉情況明顯優于無宣教組，差異有統計學意義（P

3討論

兒童的飲食結構隨著生活水平的提高而逐漸發生改變，其中糖分含量的升高是導致兒童口腔疾病發生的主要原因，齲齒病、牙周炎及相關的口腔疾病是最常見的口腔疾病[5-6]。我國口腔流行病調查結果顯示，兒童患齲齒發生率較高，每位兒童平均有2.94顆齲齒[7]。窩溝的平均深度為1.3 mm左右，牙刷能到達的深度僅有0.4 mm左右，因此僅用刷牙的方法無法徹底清潔窩溝深處的菌斑，殘留的食物經過微生物作用產酸，破壞牙釉質，從而形成窩溝齲[8-9]。

兒童時期尤其是5～12歲兒童是口腔疾病發病的高發期，是影響兒童一生口腔健康的關鍵時期；如果在這個階段對兒童進行口腔衛生宣傳教育，可督促孩子養成良好的生活習慣及提高口腔保護意識[10-11]。宣傳教育常采用的方式是校園宣傳教育的方式，不足之處是封閉性較大。如果通過門診口腔衛生宣傳的方式，發放宣傳資料，免費口腔檢查、窩溝封閉等，不僅能讓兒童自己認識到口腔保健的重要性，還能讓兒童家長也意識到口腔衛生的對孩子的重要性，讓家長起到其監督兒童的作用[12-13]。通過宣傳教育，引導家長對窩溝封閉可預防齲齒予以關注和認可，讓家長和兒童了解窩溝封閉的重要性，并引導患者前往牙齒防護醫生處就診[14]，同時定期聯合牙防醫生在門診處舉行義診等活動，增強兒童及家長對醫護人員的信任感，增強患者的依從性和主動性，從而提高家長對窩溝封閉知曉率及窩溝封閉率[15]。

本研究結果顯示，沒有采用宣教的兒童對牙齒健康知識的了解率較低，其中，不良生活習慣，如牙刷的選用、刷牙次數、飲食習慣等方面的知識薄弱，對牙齒的保護意識不強；兒童經過健康教育后，對牙齒方面保健知識的了解率及用牙衛生等明顯好轉，且經過口腔保健知識宣傳教育兒童的牙石檢出率、齲齒率、牙齦炎發生率及菌斑指數明顯低于沒有采取措施的兒童。

綜上所述，對兒童進行門診口腔宣傳教育保健知識可提升兒童對口腔保健知識的了解程度，改正不良的生活習慣，提升口腔健康狀況，值得臨床普及。

[參考文獻]

[1]李潔儀，李叢華，曾興琪，等.350例兒童窩溝封閉預防齲的臨床療效及滿意度調查[J].重慶醫學，2015，44（6）：834-835.

[2]王春曉，陽揚，張麒，等.中國兒童第一恒磨牙齲齒患病狀況分析[J].中國公共衛生，2016，32（5）：599-601.

[3]申洋，劉凡，蔣瑩，等.四川省綿陽市5歲兒童口腔健康現況調查[J].中國健康教育，2015，31（10）：940-942，946.

[4]唐莉紅，施樂，袁爽，等.3種不同方法預防兒童恒牙齲的臨床效果評價[J].上海口腔醫學，2014，23（6）：736-739.

[5]涂蕊，鐘亦思，李雪，等.四川省652名6歲兒童乳恒牙齲3年觀察結果[J].華西口腔醫學雜志，2015，33（1）：46-49.

[6]羅光浩.玻璃離子用于窩溝封閉3年臨床觀察[J].中國婦幼保健，2014，29（17）：2831-2832.

[7]鐘微，黃佩貞，甘標.廣州市海珠區窩溝封閉口腔健康教育效果評價[J].中國學校衛生，2015，36（10）：1540-1542.

[8]蔡琛，程由勇，劉媛，等.醫校互動口腔齲病預防模式的探討[J].武漢大學學報（醫學版），2014，35（4）：642-644.

[9]劉娜，趙君，韓曉蘭，等.合肥市3～17歲孤殘兒童患齲狀況調查[J].安徽醫科大學學報，2016，51（9）：1350-1353.

[10]日孜瓦古力?阿木提，劉菁，瑪依熱，等.457例維吾爾族兒童第一恒磨牙窩溝封閉2年療效分析[J].上海口腔醫學，2014， 23（2）：201-203.

[11]潘恒標，謝超毅，顧豪勇，等.寧波市鎮海區接受窩溝封閉兒童家長相關知識調查[J].中國公共衛生，2015，31（11）：1386-1388.

[12]辜雙嬌，林居紅，王孟宏，等.重慶市4～17歲孤兒口腔健康現狀調查分析[J].華西口腔醫學雜志，2014，32（4）：378-381.

[13]丁賢彬，呂曉燕，毛德強，等.重慶市兒童口腔窩溝封閉干預的遠期效果評估[J].現代預防醫學，2016，43（7）：1202-1205.

篇2

【關鍵詞】學齡前兒童 健康教育方式 口腔衛生

1 對象與方法

1.1 研究對象:采取隨機抽樣的方法在文化里幼兒園由家長填寫完整合格調查問卷的幼兒220人，將其隨機分為兩組。

1.2 研究方法:自設調查問卷，分為3部分：①一般資料包括家長年齡、文化程度、工作單位 ②家長及孩子口腔衛生習慣、刷牙起始時間、刷牙次數、刷牙方法、刷牙時間 ③相關口腔保健知識：幼兒齲危害、幼兒齲預防方法、口腔保健知識獲取渠道等。

1.2.2 健康教育前后分別作菌斑指數檢查并做記錄:根據Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指數記分標準記分，所有檢查全部由同一位檢查者完成。

0=牙面無菌斑；1=牙頸部齦緣處有散在的點狀菌斑；2=牙頸部連續薄帶狀菌斑，寬度不超過1mm；3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過1mm，但在牙面1/3以下；4=牙頸部菌斑覆蓋面積超過牙面1/3，但不超過2/3；5=菌斑覆蓋面積占牙面2/3或2/3以上。

菌斑顯示法所用染色劑主要成分為酚紅、乙醇和水。

牙周病流行病調查中每位受試者均檢查6個指定牙齒（即16、11、26、36、31、46），每個牙的記分為4個牙面記分平均值，每個人的記分為6個受檢牙記分平均值，其為衡量口腔衛生狀況指標。

1.2.3 干預措施及資料收集方法:①對220名幼兒進行口腔衛生宣教和牙菌斑指數檢查（世界衛生組織牙周病流行性調查標準）記錄菌斑指數，矚其刷牙后再次進行牙菌斑指數檢查并記錄，全部調查工作由同一檢查者完成，期間無一人退出。

1.3 統計學處理:將口腔健康教育前后所得到的數據做t檢驗、x2檢驗。

2 結果

一般情況：家長年齡：25-35歲；母親161人，父親59人；國企職員125人，私企49人，自由職業46人；文化程度：大學本科以上63人，大專74人，中專以下83人，他們所受教育不同，家長口腔衛生習慣、口腔保健意識各異，隨之幼兒口腔衛生狀況出現顯著差異。

2.2 健康教育前后牙菌斑指數比較:

表1 口腔衛生習慣調查表[n(%)]

表2 口腔保健知識

表3 健康教育前后牙菌斑指數

3 討論

3.1 正確有效的刷牙方法對學齡前兒童口腔衛生具有重要意義:控制菌斑可以減少和預防口腔疾病，正確有效的刷牙是控制菌斑與消除軟垢的最佳方法，刷牙給予牙周組織適當的接觸刺激，促進牙周組織的血液循環，提高粘膜上皮角化程度.增加牙周組織抵抗力[1]，研究表明學齡前兒童牙齦上皮薄、角化差，受細菌感染后易發生炎癥[2]。 

3.2 學齡前兒童更需要保持口腔衛生:學齡前兒童所進食物精細，粘稠性強，含糖量高，易于發酵產酸；加之學齡前兒童睡眠時間長，唾液分泌少，自潔作用差，牙齒鈣化程度低，齲齒發病率為71.97%，87.73%兒童有不同程度睡前進食不良習慣。

 3.3 學齡前兒童口腔衛生狀況提高有賴于家長口腔保健意識的增強:調查發現保健牙刷知曉率只有29.09%，家長為孩子所帶牙刷合格率只有23.19%，存在刷頭過大、刷毛過軟、刷毛過尖等誤區：只有15.90%家長知道自孩子出牙起開始刷牙。

3.4 應加強學齡前兒童家長口腔宣教:我科口腔醫師每半年到甲級幼兒園做一次免費口腔檢查，調查結果顯示幼兒齲齒發病率為72.66%，而就診率只有13.38%，說明廣大家長對乳牙齲認識程度不夠。 

4 結論

健康教育涉及到醫學、社會學、心理學、行為學、教育學、傳播學等多學科領域的科學，兒童口腔健康教育應采取直觀化、形象化、多樣化、具體化、反復強化等措施，另一方面健康教育需要家長及幼兒園老師的配合及監督，加強城市貧困家庭及進城務工家庭幼兒口腔保健[3]，但他們絕大部分沒有任何社會醫療保證，衛生保健完全靠自費[4]。建議政府提供適當的優惠政策，增加一些城市貧困家庭及進城務工農民家庭社會福利項目。

參考文獻

[1] 卞金有 預防口腔醫學 人民衛生出版社，2004，2（4）177-178

篇3

關鍵詞：兒童、正畸治療、護理干預

錯頜畸形是兒童在成長過程中由于內部因素或外在環境如疾病、營養失衡等影響了兒童牙頜、頜面的正常生長發育，形成牙頜面發育畸形，是口腔三大疾病之一。據WHO統計，我國錯頜畸形的患病人數高達人口數量的一半左右，不同程度上損害了口腔的功能、健康及頜面部的發育，甚至對外貌都會產生不利影響[1，2]。在正畸治療中，因為要在口腔內安裝矯治裝置，使原本簡單的牙齒正常清潔變得困難復雜，加之配戴時間較長，則容易產生軟垢，進一步使牙菌斑堆積造成釉質脫礦、齲齒、牙齦炎、口腔潰瘍等疾病，影響矯治的順利進行，使矯治時間延長。因此，為縮短患者療程，減輕患者痛苦，在正畸治療中做好口腔護理，加強口腔衛生宣教讓患者養成良好的口腔習慣尤為重要。筆者將常規護理與家庭宣教相結合的護理方式引入正畸治療中，探討護理在口腔正畸治療中的效果。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇在2003--2007年門診正畸患者共200例。所有患者均接受標準方絲弓或直絲弓矯治器治療。隨機分為對照組與試驗組，兩組在術前均已完成齲齒和牙周疾病的治療，使用的酸蝕材料和釉質粘合劑相同。

對照組：隨機選擇門診正畸患者100例，其中男性43例，女性57例，年齡10--17歲，平均13歲。試驗組：隨機選擇門診正畸患者100例，其中男性56例，女性44例，年齡ll--18歲，平均14歲。所有病例均按需要佩戴固定矯治器。

1.2研究方法

所有觀察對象均設立記錄卡。對照組僅向患者實行常規護理，并進行一般程度的宣教。實驗組按事先制訂的護理計劃，對患兒及其家長進行指導。比較戴固定矯治器12個月時兩組牙齦炎的發病情況。

牙齦炎診斷標準按牙齦指數（GI）分級：0級：牙齦健康；l級：牙齦輕微炎癥，牙齦色有輕度變化并略微水腫，探診不出血；2級：牙齦中等炎癥，牙齦色紅，水腫光亮，探診出血；3級：牙齦重度炎癥，牙齦紅腫嚴重或有潰瘍，并有自動出血傾向。

1.3護理措施

1.3.1治療前交待病情

正畸前準備全套臨床資料，詳細了解患兒的一般資料，記存模、觀察模、臨床記錄、x線全景片、側位定位片、正側面照像等，與患兒與家長家長就矯正前后的變化如外貌、費用、治療效果、治療過程中是否需要拔牙等進行溝通討論，耐心解答家長的疑問。

1.3.2患兒的心理護理

充分認識到患兒心理護理的重要性，根據兒童心理護理的原則，對臨床上較多見的正畸心理，如害怕疼痛、拔牙，擔心治療效果，緊張敏感、焦慮自卑心理做正確的心理輔導。

1.3.3正畸治療前護理

仔細檢查口腔衛生狀況和存在的牙體牙周疾病。已出現齲齒的應及時治療.恒牙已萌出乳牙還未脫掉的及早拔除滯留的乳牙殘根，糾正不良的口腔習慣，對治療前口腔清潔不良者，進行徹底的超聲潔治，系統治療已存在的口腔其他疾病，待病情穩定，口腔衛生恢復至良好的狀況后.才能開始進行正畸治療。

1.3.4飲食方面

正畸期間執行嚴格的飲食控制，避免進食黏度過大、硬度過高及高糖或過酸的食物，禁止用前牙啃咬堅果、水果及筆頭等，以免使托槽受損脫落，這方面家長的配合尤為重要。

1.3.5保持口腔衛生

口腔衛生的保持是矯正治療能夠順利進行的重要保證，醫護人員應該仔細向患兒及家長說明保持口腔衛生的重要性，尤其向患兒解釋配戴矯治器以后不是不能刷牙，而是要掌握合理的刷牙方法，否則容易導致托槽脫落和弓絲的崩出。

1.3.6按時隨訪

建立患者檔案卡，每周進行一次電話隨訪并記錄在檔。特別是在帶矯治器的初期，可能會有不適的感覺，如酸脹，刺激口唇引起的疼痛感，此時可囑患者流食一周，向患者解釋隨著時間的延長這種不適會逐漸減輕。

2.結果

GI的等級分數分別在對照組、試驗組之間進行配對秩和檢驗，矯治前差異無統計學意義（P>0.05），矯治后差異有統計學意義（P

3.討論

固定正畸需要在口腔內安置固定矯治器及附件，且療程較長，清潔時注意事項較多，容易在刷牙時出現疼痛及牙齦出血，以致很多患者不能很好的遵從醫囑進行口腔清潔。口腔清潔不徹底極易導致食物殘渣的存留，逐漸形成的軟垢不僅會引起牙齒脫鈣，齲齒的發生，也會引發牙齦炎等其他牙周疾病，產生疼痛等不適感覺，患者刷牙時更易馬虎了事，陷入惡性循環[3]。所以指導患者正確的清潔口腔是正畸治療順利進行的保證。此次試驗針對的是兒童，因為其特殊的心理特性，更應當區別對待。在首次治療時就要耐心細致的指導，包括消除患兒心理恐懼，提高其依從性，指導其飲食注意情況，示范正確的刷牙方法等。尤其要以通俗易懂的方式向孩子們強調口腔衛生的重要性，提高其自己清潔口腔的主動性，會起到事半功倍的效果。

經試驗證明，采取了恰當的護理措施與宣教指導后，在牙齦炎發生時，患兒GI等級有明顯變化，試驗組的中重度牙齦炎患兒明顯低于對照組。不僅在一定程度上減輕了患兒的配戴矯治器后的不愉受，更重要的是保證了正畸的順利進行，避免了療程的延長。總之，衛生宣教與家庭衛生干預結合的模式效果明確，應作為日常兒童正畸治療中的常規護理措施。

參考文獻

1.周紅云.錯頜畸形矯治中的美學與心理學問題討論.中國現代醫生.2007，45（1）：25.

篇4

【關鍵詞】中小學生；口腔衛生；防治

為了解我市中小學生口腔衛生現狀，筆者2009年10月對城鄉8所中小學學生口腔衛生狀況進行了調查。

調查對象選擇城區和郊區中小學各4所，學生共5463人，用檢查其牙菌斑方法對中小學生口腔衛生狀況進行檢查。

1口腔衛生現狀

1.1小學生口腔衛生狀況

受檢的2855名小學生中，口腔良好者占37.3%(1065/2855)，一般占23.4%（669/2855），口腔不良的占39.3%（1121/2855）。城區受檢的1532名小學生中口腔衛生狀況良好者占39.4%(603/1532)，一般者占26.7%(409/1532)，不良者占33.9%(520/1532)。城郊受檢的1323名小學生中，口腔衛生狀況良好者占34.9%(462/1323)，一般者占19.7%(260/1323)，口腔不良者占45.4%（601/1323）。城區與城郊小學生口腔衛生狀況比較，經 檢驗，二者差異有統計學意義。

1.2中學生口腔衛生狀況

受檢的2608名中學生中，口腔衛生良好者占34.2%(892/2608)，一般者占26.0%(678/2608)，不良者占39.8%(1038/2608)，其中城區受檢的1386名中學生中口腔衛生狀況良好者占40.2%(557/1386)，一般者占23.9%(331/1386)，不良者占35.9%(498/1386)；郊區受檢的1222名中學生中口腔衛生良好者占27.4%(335/1222)，一般者占28.4%(347/1222)，不良者占44.2%(540/1222)。城區與城郊中學生口腔衛生狀況比較，經 檢驗，二者差異有統計學意義。

2口腔疾病防治對策

2.1強化行政干預，把齲齒病防治工作列入學校健康教育之中。

首先必須提高各級領導的認識，使領導重視，用行政干預手段把齲齒病防治列入學校健康教育之中。

2.2建立健全保障網，培養一支業務素質高的防齲保教隊伍。學校防齲健康教育效果的好壞關鍵在于施教者——保健教師，由于各種原因學校的保健教師業務水平參差不齊，尤其是農村學校有的沒有保健教師，有的保健教師名不符實，未受過專業培訓，這種狀況無法適應健康教育的需要。因此必須建立健全保障網，即市疾病預防控制中心學校衛生科學校衛生室（保健教師）。在此基礎上由疾病預防控制中心學校衛生科或中小學保健所負責保健教師的定期業務培訓，培養一支業務素質高的防齲保教隊伍。

篇5

【摘要】目的:了解固原市原州區小學生（7-9歲）口腔健康狀況和口腔保健知識知曉率，探討預防口腔疾病及提高小學生口腔保健知識知曉率的有效措施。方法?對3000名在校小學生（7-9歲）進行口腔保健知識問卷調查 結果?小學生（7-9歲）多數口腔保健知識知曉率為70%以上，部分知識知曉率過低。結論?應進一步加強以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究，提高學生、家長，乃至整個社會的口腔保健知識知曉率。

【關鍵詞】口腔保健；知曉率；小學生，調查

【Abstract】 Objective?Understand the Yuan zhou qu GuYuan pupils （ 7-9 years old ） oral health and oral health care knowledge knows rate, To prevent the disease and oral health care knowledge know the rate of effective measures.Methods?On 3,000 school pupils (7-9 years old) for oral health knowledge questionnaire . Results?Pupils (7-9 years old) most oral health knowledge about 70%, part for knowledge about too low. Conclusion?Should further strengthen education mainly with oral health study of comprehensive control strategy, improve students, parents, and even the society as a whole knowledge about of oral health.

【Key words】 oral health ；know the rate；Pupils ；Investigation

小學生口腔保健知識知曉率是國家實行的民生項目中衡量兒童口腔健康程度的重要指標。越來越多的人們意識到健康教育對口腔保健的重要意義，意識到口腔預防保健重點人群是兒童。為此，我科于2011年3月至5月對固原市原州區3000名小學生進行了口腔保健知識知曉率問卷調查，結果報告如下：

1 對象與方法

1.1 對象:按隨機原則抽取了原州區三所小學，39個班級，檢查人數3000人，平均年齡為7-9歲，男女生比例為1:1。

1.2 方法:設計口腔保健知識問卷調查表，以了解本區小學生口腔保健知識知曉率情況。調查表根據“2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預試點項目實施方案”中要求的的口腔保健知識內容設計。調查內容包括：刷牙方法、刷牙次數、牙膏的使用、六齡牙的定義、窩溝封閉的意義、吃糖的危害、牙疼的處理辦法等口腔知識等［1］。為了便于統計，采用選擇題型，當面由受試者本人獨立填寫問卷，完成后立即收回，有效答卷100%。

2 結果

調查結果顯示：有73.5%的學生選擇橫刷和豎刷結合，有7%的學生選擇橫刷法；有76.2%的學生選擇每天應早晚刷牙各一次；有51.2%的學生知道應該選用含氟牙膏刷牙；知道 “六齡牙”是6歲萌出的恒牙者為22.8%；81.6%的學生不清楚什么是窩溝封閉，不知道窩溝封閉能預防齲病；有77.4%的學生認為刷牙能預防齲齒；有86.3%的學生知道吃糖能導致“蟲牙”； 有67.3%學生認為牙疼時應該去醫院找醫生，21.2%的學生認為只要忍一忍就過去了。

3 討論

3.1 口腔衛生方面：有73.5%的學生選擇了正確的刷牙方法；有76.2%的學生知道每天應早晚刷牙各一次；半數學生懂得選擇含氟牙膏有益于牙齒健康。結果表明：近幾年隨著社會的發展，人民生活水平的提高，對口腔健康教育和口腔健康促進的日益重視，一些基本的口腔衛生知識已為小學生逐漸接受。這方面的口腔保健知識知曉率較有了明顯提高，但按照《2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預試點項目實施方案》中口腔保健知識知曉率需達到85%的要求仍有待加強。小學生正處于接受教育的階段，可塑性強，從小接受正確的口腔衛生教育，能使他們從小養成良好的口腔衛生習慣，并且使口腔保健知識通過學生影響家庭，影響社會。

3.2 齲病的預防及處理方面：有86.3%學生知道糖是引起齲齒的原因，77.4%的學生認為刷牙能預防齲齒，61.3%的學生認為牙疼時應該去醫院找醫生，只有31.2%的學生認為只要忍一忍就過去了。這些結果表明，更多的小學生對齲齒的預防意識增強，也能正確的處理齲病的發生，但還是有相當多的一些家長口腔保健意識淡薄、口腔保健知識欠缺、依從性差，雖明知道自己的孩子患有齲病，卻不肯引導其積極接受治療，這主要與口腔健康教育力度不夠，有些治療方法也不易為學生和家長所接受有關，致使干預性治療不能順利實施。以上結果符合WHO口腔流行病學資料庫和相關的多項調查結果，表明齲病在發達國家呈下降趨勢，而在一些發展中國家呈上升趨勢［1］。根據流行病學調查材料統計，我國乳牙齲齒患病率高達60%-80%，恒牙齲齒患病率亦在40%左右，嚴重危害群眾，特別是青少年身心健康，今后對這些方面的宣教教育仍不能松懈。還應當加強對細菌和牙齒結構缺陷與齲病關系的宣教，使更多學生對齲病病因有較為全面的認識，以利于降低齲病的發生率。對小學生們樹立“早發現，早診斷，早治療”的觀念，在齲病還在萌芽狀態時就積極處理，使齲病的危害降低到最小。

3.3 部分知識點的知曉率過低：多數學生對口腔基本常識缺乏全面的了解，81.6%的學生不清楚什么是窩溝封閉，不知道窩溝封閉能預防齲病，只有22.8%的學生知道“六齡齒”的定義。因此，在今后的工作中應從深度和廣度加強對小學生的口腔健康教育。應根據小學生對口腔健康的了解程度，制定系統的教學大綱，從基本知識開始做到全面細致，同時針對口腔保健的基本常識及預防措施進行針對性地宣教。并設計一些趣味性的教學方法手段以提高受教育者的好奇心理。掌握基本的口腔健康知識，理解保健和定期檢查的必要性，不僅要讓學生了解什么是齲齒的病因，以及如何刷牙。更應讓學生從小了解什么是六齡齒，保護六齡齒有什么意義，從而更好地引導兒童進行口腔保健，養成良好的口腔衛生習慣，最終降低兒童牙病的發病率。

3.4 小學生牙病防治: 本文調查的對象均為（7-9歲）的小學生，正處于恒磨牙剛萌出階段，恒牙齲中患齲率磨牙高于切牙，且好發于面的點隙裂溝，因此，僅僅依靠加強小學生口腔衛生等預防措施尚不足以從根本上遏制小學生牙病的高發態勢［2］。目前我科已開展兒童口腔疾病綜合防治項目，對7-9歲適齡兒童進行窩溝封閉治療，以進一步提高恒牙的保護率［3］。要對小學生進行口腔衛生指導，使之掌握正確的刷牙方法，做到有效刷牙。還應定期進行口腔檢查，早期發現、及時治療，提高齲病的充填率。筆者認為應進一步加強以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究，提高學生、家長，乃至整個社會的口腔保健知識知曉率，使家長與小學生都能認識到齲病的危害性，達到“一對一、一對多、多對多”的擴大宣傳效應，從而幫助改善固原地區兒童口腔衛生狀況，減少消耗社會資源和個人負擔等問題，實現公共衛生服務均等化、公平化。

參考文獻

［1］ Burt B. Trends in caries prevalence in North American children. Int Dent J，1994，44:403

［2］ 卞金有.口腔預防醫學，第3版.北京：人民衛生出版社，2001，130-132.