序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇健康管理的關(guān)鍵，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

近幾年，隨著科技的迅速發(fā)展，人們不管在生活還是生產(chǎn)上都離不開網(wǎng)絡(luò)。網(wǎng)絡(luò)涉及到工業(yè)生產(chǎn)、國(guó)防、教育、生活等方面。所以網(wǎng)絡(luò)的管理尤為重要。為保證網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行，需要為其設(shè)置故障防御及管理系統(tǒng)。本文以網(wǎng)絡(luò)故障預(yù)測(cè)與健康管理的系統(tǒng)設(shè)計(jì)為例，詳細(xì)闡述在設(shè)置時(shí)的關(guān)鍵技術(shù)。

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)故障 預(yù)測(cè) 健康管理 關(guān)鍵技術(shù)

互聯(lián)網(wǎng)已成為社會(huì)生活和工作的必需品，網(wǎng)絡(luò)在運(yùn)行中的各部分組成設(shè)備，如路由器、主機(jī)等日益增加，其功能在提升的同時(shí)，也加大了網(wǎng)絡(luò)的管理難度。而網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的健康運(yùn)行對(duì)整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)有著至關(guān)重要的影響。因此，在網(wǎng)絡(luò)的日常運(yùn)行中，需要能蛭護(hù)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行，且在出現(xiàn)故障后能夠迅速反應(yīng)，準(zhǔn)確定位故障發(fā)生環(huán)節(jié)，并排除故障的系統(tǒng)。這是目前網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和管理工作者的核心任務(wù)。

1 網(wǎng)絡(luò)故障預(yù)測(cè)與健康管理綜述

網(wǎng)絡(luò)的故障預(yù)測(cè)和健康管理（PHM）技術(shù)是作為實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備基于狀態(tài)的維修、自主式保障、感知與響應(yīng)后勤等新思想、新方案的關(guān)鍵技術(shù)，也是一門新興綜合叉學(xué)科。故障預(yù)測(cè)和健康管理有兩層含義：意識(shí)故障預(yù)測(cè)，即預(yù)先診斷設(shè)備或系統(tǒng)完成各自功能時(shí)的狀態(tài)，確定設(shè)備正常工作的時(shí)間長(zhǎng)度；另一方面是健康管理，即根據(jù)診斷或預(yù)測(cè)到的設(shè)備信息、可用資源和使用需求對(duì)維修活動(dòng)作出適當(dāng)決策能力。而網(wǎng)絡(luò)故障預(yù)測(cè)與健康管理技術(shù)在設(shè)計(jì)上將傳統(tǒng)的基于傳感器的診斷轉(zhuǎn)向基于智能系統(tǒng)預(yù)測(cè)，為準(zhǔn)確而主動(dòng)的維護(hù)網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行提供了技術(shù)基礎(chǔ)。

在網(wǎng)絡(luò)的故障預(yù)測(cè)和健康管理技術(shù)中，使用當(dāng)前最新科技技術(shù)為基點(diǎn)，結(jié)合現(xiàn)下網(wǎng)絡(luò)健康程度、特征等歷史數(shù)據(jù)，收集與系統(tǒng)屬性有關(guān)的各類設(shè)備運(yùn)行參數(shù)，將這些參數(shù)和系統(tǒng)健康做關(guān)聯(lián)，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)、分析。對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)未來時(shí)刻的運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)行預(yù)測(cè)，便于在故障發(fā)生之前，能夠采取有效措施保障網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。為更直觀地闡述網(wǎng)絡(luò)故障預(yù)測(cè)與健康管理的關(guān)鍵技術(shù)。本文涉及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的PHM系統(tǒng)，同時(shí)采用模塊化設(shè)計(jì)，通過四個(gè)功能層次，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障預(yù)測(cè)與健康管理。

2 故障預(yù)測(cè)與健康管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

2.1 網(wǎng)絡(luò)故障預(yù)測(cè)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要求

在設(shè)計(jì)故障預(yù)測(cè)與健康管理系統(tǒng)時(shí)，系統(tǒng)需要實(shí)現(xiàn)以下要求：

（1）在故障預(yù)測(cè)與健康管理系統(tǒng)中的診斷環(huán)節(jié)，需要以網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)所提供的警報(bào)信息為基礎(chǔ)，通過SNMP模塊接收設(shè)備警告，將來自網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中不同的運(yùn)行設(shè)備放入警報(bào)信息轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)的、可識(shí)別的格式，存儲(chǔ)到警報(bào)信息數(shù)據(jù)庫(kù)中，對(duì)于故障警報(bào)信息將觸發(fā)故障預(yù)測(cè)和診斷，對(duì)于數(shù)據(jù)庫(kù)中的歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行重新梳理分析。一旦發(fā)現(xiàn)故障模式，就會(huì)不斷完善故障診斷信息庫(kù)，為診斷故障累積“經(jīng)驗(yàn)”，便于后期檢測(cè)出同樣故障時(shí)及時(shí)調(diào)出處理。

（2）在系統(tǒng)中的診斷實(shí)施流程就是收集網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行設(shè)備的性能的關(guān)鍵參數(shù)，對(duì)于參數(shù)預(yù)處理后進(jìn)行合理的健康評(píng)估，再通過故障診斷方法對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障進(jìn)行診斷和預(yù)測(cè)。系統(tǒng)中，此技術(shù)將診斷經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)、累積和診斷的實(shí)施相互結(jié)合，互為補(bǔ)充，從而提高網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障預(yù)測(cè)的可靠性和準(zhǔn)確性，降低預(yù)測(cè)的誤差。

2.2 關(guān)鍵技術(shù)

網(wǎng)絡(luò)故障預(yù)測(cè)與健康管理的關(guān)鍵技術(shù)從信息的收集、系統(tǒng)數(shù)據(jù)的處理、故障診斷與預(yù)測(cè)的技術(shù)、健康評(píng)估與管理等四個(gè)方面入手。詳解如下：

2.2.1 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備運(yùn)行信息的收集

在故障預(yù)測(cè)與健康管理系統(tǒng)中，利用系統(tǒng)的預(yù)測(cè)模型對(duì)收集到的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)信息進(jìn)行分析和預(yù)測(cè)。故障預(yù)測(cè)和健康管理系統(tǒng)主要是將網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中的所有設(shè)備數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，在此過程中，為了減少通信的數(shù)量，需要選擇對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備運(yùn)行轉(zhuǎn)臺(tái)影響較大的參數(shù)量。比如網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的運(yùn)行時(shí)間、系統(tǒng)運(yùn)行時(shí)的溫度變化、計(jì)算機(jī)CPU的最大利用率、內(nèi)存的存儲(chǔ)量、通信端口等對(duì)設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)影響較大的數(shù)據(jù)。以上幾組變量可以反映設(shè)備的健康狀態(tài)，因此在設(shè)計(jì)時(shí)，選用其作為預(yù)測(cè)模型的參數(shù)量。

在設(shè)計(jì)之時(shí)，經(jīng)過團(tuán)隊(duì)研究，提出五點(diǎn)研究假設(shè)：

（1）網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的運(yùn)行時(shí)間越趨近于或者超過發(fā)生故障的周期，系統(tǒng)認(rèn)為發(fā)生故障的可能性就越大。

（2）網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行溫度越高，被認(rèn)為發(fā)生故障的可能性就越高。

（3）計(jì)算機(jī)CPU子運(yùn)行時(shí)的利用率越高，被認(rèn)為發(fā)生故障的機(jī)率就越大。

（4）在計(jì)算機(jī)運(yùn)算時(shí)的內(nèi)存存儲(chǔ)量越大，認(rèn)為發(fā)生故障的可能性越大。

（5）通信端口的丟包率、誤碼率越高，認(rèn)為發(fā)生故障的可能性越大。

提出五點(diǎn)假設(shè)后，系統(tǒng)的主要研究過程就圍繞以上五點(diǎn)操作。同時(shí)在系統(tǒng)運(yùn)行過程中，設(shè)備信息的收集時(shí)間間隔也比較重要。當(dāng)收集的周期較短時(shí)，可以迅速發(fā)現(xiàn)設(shè)備的異常，更有利于維護(hù)網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。但同時(shí)也存在缺陷，即在頻繁的信息收集所占用設(shè)備和系統(tǒng)的有效資源，加重了系統(tǒng)運(yùn)行的負(fù)擔(dān)。當(dāng)收集數(shù)據(jù)的周期較長(zhǎng)時(shí)，數(shù)據(jù)量會(huì)比較少，對(duì)系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)小，但是不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決故障問題，對(duì)于網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的突發(fā)狀況不能及時(shí)作出響應(yīng)。所以在實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)中，將系統(tǒng)數(shù)據(jù)收集的間隔時(shí)間設(shè)置為5-6分鐘。

2.2.2 系統(tǒng)數(shù)據(jù)的處理

系統(tǒng)在進(jìn)行運(yùn)行數(shù)據(jù)的收集時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)，這時(shí)就需要對(duì)差錯(cuò)數(shù)據(jù)進(jìn)行過濾處理。首先需要去除超出系統(tǒng)取值范圍的數(shù)據(jù)變化量，然后結(jié)合數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)分析的結(jié)果，再去除不合理的運(yùn)行數(shù)據(jù)，如流入設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算流量和流出的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算流量要保持基本的平衡，如果某一方流量特別大，可能就是數(shù)據(jù)出現(xiàn)誤差。同時(shí)，系統(tǒng)還要對(duì)所收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行同化處理，比如在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的通信端口，一般會(huì)將此環(huán)節(jié)流量轉(zhuǎn)化為實(shí)際帶寬占用比、端口誤碼率、丟包率等參數(shù)，而內(nèi)存的存儲(chǔ)會(huì)轉(zhuǎn)化為占用率等，這樣處理可以便于系統(tǒng)自動(dòng)分析。最后再通過將所有收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行融合，對(duì)不同途徑收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行融合分析，如通過對(duì)SNMP收集的數(shù)據(jù)與監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)、系統(tǒng)日志等融合，保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，去除錯(cuò)誤的，彌補(bǔ)系統(tǒng)不足之處。

2.2.3 故障診斷與預(yù)測(cè)

系統(tǒng)中的故障診斷與預(yù)測(cè)是通過對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備在日常運(yùn)行的狀態(tài)、近期的健康運(yùn)轉(zhuǎn)程度、當(dāng)前所收集到的參數(shù)量等，通過對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行診斷和預(yù)測(cè)的計(jì)算出結(jié)果，以此判斷出網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)在運(yùn)行時(shí)是否存在故障現(xiàn)象或可能出現(xiàn)的問題。在診斷預(yù)測(cè)技術(shù)中采用了網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)波動(dòng)、灰色模型、向量機(jī)等機(jī)器的計(jì)算方法。其中網(wǎng)絡(luò)神經(jīng)波動(dòng)的計(jì)算方式是風(fēng)險(xiǎn)最小的，其需要足夠大的樣本數(shù)據(jù)，在模型的推廣能力上較差。而向量化是保證模型最大計(jì)算能力，較好地解決了小樣本、網(wǎng)絡(luò)非線性和維數(shù)等實(shí)際操作問題，但存在一定的限制，比如在故障診斷時(shí)，不能確定信息從而影響處理的效果。所以為保障故障預(yù)測(cè)技術(shù)的正常工作，本次設(shè)計(jì)的系統(tǒng)采用的是累積和控制算法（CUSUM），此計(jì)算方式是通過對(duì)檢測(cè)到的統(tǒng)計(jì)平均值的變化，從而判斷出結(jié)果。累積和控制算法常被運(yùn)用到工業(yè)聲場(chǎng)的監(jiān)控中，因?yàn)榇怂惴ň哂杏?jì)算量小、檢測(cè)迅速、操作簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn)，不需要故障的樣本就可以進(jìn)行診斷。

在基于累積和控制算法的診斷技術(shù)中，當(dāng)序列值超過定閾值時(shí)，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生異常，檢測(cè)系統(tǒng)便會(huì)發(fā)出警報(bào)。而決定累積和控制算法的參數(shù)是信念值和門限值。門限值的取值和序列特征的取值上限有關(guān)，系統(tǒng)應(yīng)該在序列值達(dá)到上限之前就發(fā)出警報(bào)，或者在允許的上限運(yùn)行時(shí)間內(nèi)報(bào)警，其也可以通過上限計(jì)算得到，并保證正常的運(yùn)行。在運(yùn)行過程中，上限值需要根據(jù)設(shè)備的狀態(tài)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整，當(dāng)發(fā)生錯(cuò)誤的報(bào)警時(shí)，可以適當(dāng)調(diào)節(jié)其值的變化，以消除錯(cuò)誤警報(bào)，還能通過調(diào)整值變改變系統(tǒng)的敏感度。

在使用累積和控制算法的過程中，還需要考慮到其特殊性，因?yàn)樵谶M(jìn)行系統(tǒng)異常檢測(cè)的過程中容易產(chǎn)生累積和效應(yīng)問題，系統(tǒng)從異常恢復(fù)到正常水平時(shí)，常會(huì)因?yàn)槔鄯e數(shù)據(jù)值的高度出現(xiàn)誤報(bào)。解決這種問題的有效方法是將不再增加超過門限值的累積數(shù)據(jù)，等待恢復(fù)后降低其累積值，以消除誤報(bào)。

2.2.4 健康評(píng)估和管理

設(shè)計(jì)的系統(tǒng)中健康管理板塊是根據(jù)檢測(cè)算法的結(jié)果進(jìn)行判斷網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行狀態(tài)，對(duì)于運(yùn)行不佳的設(shè)備將安排專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行檢查。在故障期間，系統(tǒng)將采取調(diào)整網(wǎng)絡(luò)的基本配置、利用備份的設(shè)備，重新構(gòu)建新的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng)，以此保障網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)通性，避免癱瘓。同時(shí)，系統(tǒng)通過對(duì)監(jiān)控信息和系統(tǒng)日志記錄的信息進(jìn)行分析和判斷，健康評(píng)估檢測(cè)版塊，對(duì)新故障及歷史誤報(bào)、漏報(bào)的樣本進(jìn)行重新梳理、判斷，以此修正和建立完善的診斷計(jì)算環(huán)節(jié)。

在設(shè)計(jì)完善后，對(duì)所設(shè)計(jì)的網(wǎng)絡(luò)故障預(yù)測(cè)與健康管理系統(tǒng)進(jìn)行檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中出現(xiàn)CPU使用率較高或者溫度上升等情況時(shí)，CPU的使用率并沒有達(dá)到警報(bào)的標(biāo)準(zhǔn)，但是溫度值卻發(fā)生異常。所以實(shí)驗(yàn)結(jié)果是溫度值的變化會(huì)造成系統(tǒng)異常，溫度變化可以作為檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)異常的重要依據(jù)。

3 結(jié)束語

在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的故障預(yù)測(cè)和健康管理設(shè)計(jì)中，首先要明確所診斷和預(yù)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)，以及系統(tǒng)所實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，再據(jù)此制定合理的監(jiān)管系統(tǒng)。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介

祝旭（1982-），男，湖南省益陽(yáng)市人。碩士學(xué)位。現(xiàn)為湖南工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院講師。研究方向?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)管理、軟件工程、大數(shù)據(jù)。

篇2

健康管理目標(biāo)的確定，要依據(jù)世界衛(wèi)生組織衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)：

1　精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作。

2　處事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔(dān)任務(wù)。

3　善于休息，睡眠良好。

4　應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境條件變化。

5　對(duì)一般感冒和傳染病有一定抵抗力。

6　體重適當(dāng)，體型勻稱，頭、臂、臀比例協(xié)調(diào)。

7　眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，眼瞼不發(fā)炎。

8　牙齒清潔，無缺損，無疼痛，齒齦顏色正常，無出血。

9　頭發(fā)光澤，無頭屑。

10　肌肉、皮膚富彈性，走路輕松。

上述標(biāo)準(zhǔn)就是我們?cè)诮】倒芾碇幸裱哪繕?biāo)。

在健康管理中要做到：

一、了解身體年齡，判斷疾病指向。要通過檢測(cè)和咨詢等手段了解身體組織器官的健康狀況；了解所處的生理年齡與實(shí)際年齡的差異；了解身體和心理是否正處于健康和疾病之間的過渡階段；準(zhǔn)確判斷在今后一段時(shí)間內(nèi)是否必然會(huì)患某種疾病，并及早提出預(yù)防措施。

二、長(zhǎng)期跟蹤健康情況。身體有嚴(yán)重疾病的朋友，最好能有一名固定的責(zé)任醫(yī)生和多名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家，跟蹤每一次的治療過程和健康事項(xiàng)記錄。這樣比患一次病就隨意看一次醫(yī)生的健康模式。更有預(yù)見性和準(zhǔn)確性。

三、及時(shí)就醫(yī)，避免拖延病情。一旦發(fā)現(xiàn)身體不適，就要及時(shí)請(qǐng)教自己的保健醫(yī)師。在需要治療時(shí)，醫(yī)生能夠及時(shí)建議我們?nèi)メt(yī)院就診，對(duì)出現(xiàn)的問題及早進(jìn)行處理，不但能避免貽誤病情，還能釋放壓力，愉悅心情，遠(yuǎn)離疾病的困擾。

四、最大限度地減少重大疾病的發(fā)生。科學(xué)和專業(yè)的健康管理服務(wù)能夠及時(shí)排除困擾我們的不健康因素。如果注意從小事做起，防微杜漸，就能逐漸在體內(nèi)儲(chǔ)蓄起健康的能量，從而達(dá)到生理和心理的動(dòng)態(tài)平衡。

五、投資健康，就有健康收獲。一旦投資了健康，就一定有回報(bào)。平時(shí)舍得投資健康，可以節(jié)省由于疾病帶來的費(fèi)用支出，這就是投資保健的經(jīng)濟(jì)賬。健康管理是防患于未然，是節(jié)省醫(yī)療費(fèi)支出的最合算的辦法。

六、保持最佳工作狀態(tài)和旺盛的精力。進(jìn)行健康管理。能使我們的精力充沛，體能強(qiáng)健，辦事專注，效率倍增。有科學(xué)理論指導(dǎo)生活起居和飲食習(xí)慣，我們的身體就能永葆健康，精力就會(huì)旺盛。

在日常的自我管理中，一般要注意以下三個(gè)方面：

第一，了解自己的健康狀況，實(shí)行健康評(píng)價(jià)。只有了解個(gè)人的健康狀況，才能有效地維護(hù)健康水平。專門的健康信息系統(tǒng)在分析相關(guān)健康信息的基礎(chǔ)上，能夠?yàn)槲覀兲峁┮幌盗薪】导凹膊∥ｋU(xiǎn)性評(píng)價(jià)報(bào)告，幫助我們明確相關(guān)危險(xiǎn)因素，以及健康狀況的發(fā)展趨勢(shì)。

第二，有效管理健康，建立健康計(jì)劃。個(gè)人的健康管理計(jì)劃，是鑒別和控制個(gè)人健康危險(xiǎn)因素的關(guān)鍵。以那些可以改變，或者可以控制的指標(biāo)為重點(diǎn)。提出健康改善目標(biāo)，提供行動(dòng)指南，以及相關(guān)的健康改善方案，為醫(yī)生和個(gè)人之間的溝通提供一個(gè)平臺(tái)。

第三，改善健康狀況，采取實(shí)際行動(dòng)。人到中年，身體就像―部待修的機(jī)器。有計(jì)劃地積極地進(jìn)行健康管理。就是在維護(hù)機(jī)器性能，延長(zhǎng)機(jī)器壽命。

健康管理決不是一時(shí)一地的。需要我們不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，長(zhǎng)期持久地堅(jiān)持下去。

篇3

[關(guān)鍵詞]健康管理；體檢；應(yīng)用

1 健康及健康管理的定義

11 在中國(guó)居民健康素養(yǎng)即66條中明確規(guī)定：健康不僅是沒有疾病而身體的、心理的、社會(huì)適宜的完好狀態(tài)。

12 健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。

2 健康管理的性質(zhì)及特點(diǎn)

21 管理就是通過計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制達(dá)到資源使用的最優(yōu)化，目標(biāo)放在最合理的時(shí)間內(nèi)把最適用的方法發(fā)揮更好的作用。

23 健康管理一般不涉及疾病的診斷和治療過程。

24 健康管理服務(wù)的特點(diǎn)是：標(biāo)準(zhǔn)化、量化、個(gè)體化和系統(tǒng)化。

3 健康管理的基本步驟

31 第一步收集服務(wù)對(duì)象的健康信息，個(gè)人健康信息包括個(gè)人一般情況(性別、年齡等)目前健康狀況和疾病家族史、文化程度、職業(yè)經(jīng)濟(jì)收入、婚姻狀況等。①生活方式：主要包括吸煙狀況、身體活動(dòng)狀況、飲食習(xí)慣及營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，飲酒狀況。②體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查。主要包括：身高、體重、血壓和血脂、血糖、血、尿?qū)嶒?yàn)室檢查等。

32 第二步驟是進(jìn)行健康及疾病及風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估。① 一般健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估即根據(jù)所收集的個(gè)人健康信息，主要是對(duì)危險(xiǎn)因素和可能發(fā)生疾病的評(píng)估，其主要目的是幫助個(gè)體綜合識(shí)別健康風(fēng)險(xiǎn)鼓勵(lì)和幫助受檢者糾正不健康的行為和習(xí)慣，制定個(gè)性化的健康干預(yù)措施并對(duì)其效果評(píng)估。②患病危險(xiǎn)性的評(píng)估③患病風(fēng)險(xiǎn)性的評(píng)估，其主要特征是估計(jì)具有一定健康特征的個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)，發(fā)生某種健康狀況或疾病的可能性，選擇要預(yù)測(cè)的疾病(病種)。④健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)測(cè)一般有兩類方法，一是制定個(gè)人死亡某些特定健康狀況的可能性即單因素加權(quán)法。二是制定一定特征的人患某一特定疾病或死亡的可能性的即多因素模型法。⑤驗(yàn)證評(píng)估模型的正確性和準(zhǔn)確性。

33 第三步是進(jìn)行健康干預(yù)：我們可以通過健康風(fēng)險(xiǎn)分析和評(píng)估的方法，確定冠心病、腦卒中、糖尿病等慢性病的高危人群，通過有效的干預(yù)手段控制健康危險(xiǎn)因素減少發(fā)病危險(xiǎn)。①以多種形式來幫助個(gè)人采取行動(dòng)糾正不良生活習(xí)慣，控制危險(xiǎn)因素。②實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理計(jì)劃的目標(biāo)。③主檢醫(yī)師根據(jù)個(gè)體的健康危險(xiǎn)因素，進(jìn)行個(gè)體設(shè)立目標(biāo)并動(dòng)態(tài)追蹤效果。

4 健康管理的常用服務(wù)流程

必須依據(jù)循證醫(yī)學(xué)和循證公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)術(shù)界經(jīng)公認(rèn)的預(yù)防和控制指南及規(guī)章等確定和實(shí)施。

41 健康管理體檢 健康管理體檢是以人群的健康需求為基礎(chǔ)，按照早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的原則來選定體格檢查的項(xiàng)目。

42 健康評(píng)估 通過分析個(gè)人健康、家族史、生活方式以及問卷調(diào)查，體格檢查和血、尿?qū)嶒?yàn)室檢查(血脂、血糖等)為體檢者提供，一系列的評(píng)估報(bào)告，如健康體檢報(bào)告，精神壓力評(píng)估報(bào)告等。

43 個(gè)人健康管理咨詢 根據(jù)以上的評(píng)估報(bào)告，主檢醫(yī)師為體檢者制定個(gè)人健康管理計(jì)劃，提供健康指導(dǎo)，制定隨防跟蹤計(jì)劃等。

44 個(gè)人健康干預(yù)服務(wù) 通過互聯(lián)網(wǎng)使個(gè)人能夠進(jìn)行個(gè)人健康信息查詢，健康指導(dǎo)，健康管理通訊及提示功能：監(jiān)督隨訪是體檢中心干預(yù)服務(wù)的一個(gè)常用手段，隨訪的主要內(nèi)容是核實(shí)健康管理計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)狀況，并檢查(測(cè)量)主要危險(xiǎn)的變化情況。檢后健康教育也是后續(xù)服務(wù)的重要措施。在營(yíng)養(yǎng)改善教育及生活方式與疾病控制方面具有很好的效果。

45 專項(xiàng)的健康疾病管理服務(wù) ① 對(duì)已患有慢性病的個(gè)體，可選擇針對(duì)特定疾病或疾病危險(xiǎn)因素服務(wù)，如：糖尿病管理，心血管疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素管理，精神壓力緩解，戒煙、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)及膳食咨詢等。②對(duì)沒有慢性病的個(gè)體可選擇的服務(wù)如：個(gè)人健康教育、生活方式改善咨詢，疾病高危人群的教育及維護(hù)項(xiàng)目等。③健康評(píng)估和干預(yù)的結(jié)果，既要針對(duì)個(gè)體和群體的特征和健康要求，又要注重服務(wù)的科重復(fù)性和有效性，強(qiáng)調(diào)多平臺(tái)合作提供服務(wù)。

5 健康管理在體檢中的應(yīng)用前景

51 通過健檢服務(wù)，能夠識(shí)別個(gè)體和控制的危險(xiǎn)因素，實(shí)施個(gè)性化健康教育，達(dá)到有效的健康狀況評(píng)價(jià)。

52 有利于指導(dǎo)醫(yī)療需求和醫(yī)療服務(wù)。做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，輔助臨床決策。

53 實(shí)現(xiàn)全程信息健康管理，內(nèi)容包括常見疾病的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以及對(duì)危險(xiǎn)因素如膳食運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行的技術(shù)模塊，同時(shí)也是個(gè)人的健康自我維護(hù)和溝通的平臺(tái)。

總之，健康管理的出現(xiàn)是時(shí)展的需要，健康管理是一種前瞻性的服務(wù)模式，它通過創(chuàng)造一個(gè)推動(dòng)自我健康改善的有效環(huán)境，幫助個(gè)人建立個(gè)人健康的生活方式，并采取行動(dòng)來降低疾病危險(xiǎn)性達(dá)到改善健康的最終目的，有效地為體檢中心提供了一個(gè)與客戶保持長(zhǎng)期互動(dòng)的平臺(tái)和通道，成就了健康體檢中心的服務(wù)延伸。

參考文獻(xiàn)

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合理控制總能量：控制總能量是糖尿病膳食治療的首要原則，以能夠維持理想體重或略低于理想體重為宜。

理想總能量攝入的參考標(biāo)準(zhǔn)是：

理想總能量攝入=理想體重×生活強(qiáng)度125～35)

理想體重=22×身高(米)2

生活強(qiáng)度：輕度(如司機(jī)及腦力勞動(dòng)者)為25。中度(如電工、木工)為30。重度(如搬運(yùn)工、建筑工)為35

(1)由于每個(gè)人的基礎(chǔ)代謝和胃腸的吸收率不同，因此。在評(píng)估攝入總能量時(shí)。除了參考營(yíng)養(yǎng)調(diào)查的計(jì)算結(jié)果外，應(yīng)重點(diǎn)觀測(cè)體重的變化。為了能夠在日常生活中簡(jiǎn)單而有效地控制攝入總能量，提倡使用小碗盛飯盛菜，并形成習(xí)慣。油炸食品、甜點(diǎn)心和含糖飲料的熱量很高但容易被忽視，應(yīng)予以注意。此外，我們中華民族有不剩飯的傳統(tǒng)習(xí)慣，但在當(dāng)今這樣食品豐富、營(yíng)養(yǎng)過剩的時(shí)代，為了預(yù)防肥胖和糖尿病，應(yīng)養(yǎng)成每餐七八成飽的健康飲食習(xí)慣。不應(yīng)鼓勵(lì)勉強(qiáng)地把飯吃光。

(2)在合理控制總能量的基礎(chǔ)上，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例。碳水化合物應(yīng)占總能量的60％～65％；要限制脂肪(包括植物油)的攝入量，使其占總熱能的25％以下；蛋白質(zhì)的攝入量則與正常人相近，約占總熱能的15％。主食類應(yīng)選擇低糖、淀粉類碳水化合物，特別是富含淀粉、膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)的雜糧及全谷食品(面食)。減少或禁食單糖及雙糖類的食物。消瘦者和重體力勞動(dòng)者可適當(dāng)增加主食量，每日約400～500克；輕體力勞動(dòng)者，每日主食量250～400克；肥胖者應(yīng)酌情減少，主食量約200～300克。嚴(yán)格控制脂肪的攝入量，尤其是飽和脂肪酸(動(dòng)物性脂肪)的攝入。飽和脂肪酸的攝入不超過總脂肪量的10％～15％。植物油如豆油、花生油、菜子油等可增加單不飽和脂肪酸的攝入，選擇橄欖油、山茶油作為烹調(diào)用油則更佳。控制膽固醇攝入量在每日200毫克以下，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。少吃含膽固醇高的食物，如動(dòng)物肝、腎、腦等內(nèi)臟類食物。蛋白質(zhì)應(yīng)以魚類和大豆蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。

(3)每日進(jìn)食充足的蔬菜和適量的水果，補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì)。維生素和礦物質(zhì)可促進(jìn)新陳代謝。對(duì)糖和脂肪的代謝有著積極作用。可多吃維生素、礦物質(zhì)含量豐富且含糖量少的蔬菜、水果，如苦瓜、番茄、黃瓜、獼猴桃、火龍果等。

(4)高纖維素與低鹽飲食。纖維素可減緩糖類在胃腸中的吸收速度及餐后血糖的高峰值出現(xiàn)，并帶走一部分油脂，同時(shí)還可以降低血液中的膽固醇，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，因此。提倡糖尿病患者在膳食中增加食物纖維量，每日20～35克，以食用天然食物(如豆類、蔬菜、粗谷物、含糖低的水果等)為佳，并與高碳水化合物的食物同時(shí)食用。限制食鹽攝入量，每日應(yīng)少于6克。

篇5

【健康管理的三個(gè)基本步驟】

1　了解個(gè)人的健康狀況

只有了解個(gè)人的健康狀況才能有效地維護(hù)個(gè)人的健康。因此，首先要收集個(gè)人健康信息，包括個(gè)人一般情況(性別、年齡等)、目前健康狀況和疾病家族史、生活方式(膳食、體力活動(dòng)、吸煙、飲酒等)、體格檢查(身高、體重、血壓等)和血、尿?qū)嶒?yàn)室檢查(血脂、血糖等】。

2　進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估

根據(jù)所收集的個(gè)人健康信息，對(duì)個(gè)人的健康狀況及未來患病或死亡的危險(xiǎn)性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評(píng)估。其主要目的是幫助個(gè)體綜合認(rèn)識(shí)健康風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)和幫助人們糾正不健康的行為和習(xí)慣，制訂個(gè)性化的健康干預(yù)措施并對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)估。

近年來，健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)的研究主要轉(zhuǎn)向發(fā)病或患病可能性的計(jì)算方法上。患病風(fēng)險(xiǎn)比死亡風(fēng)險(xiǎn)更能幫助個(gè)人理解危險(xiǎn)因素的作用，有助于有效地實(shí)施控制措施。患病危險(xiǎn)性的評(píng)估，也稱疾病預(yù)測(cè)，是慢性病健康管理的技術(shù)核心。其特征是估計(jì)具有一定健康特征的個(gè)人在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生某種健康狀況或疾病的可能性。

3　進(jìn)行健康干預(yù)

在前兩部分的基礎(chǔ)上，以多種形式來幫助個(gè)人采取行動(dòng)、糾正不良的生活方式和習(xí)慣，控制健康危險(xiǎn)因素，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理計(jì)劃的目標(biāo)。

與一般健康教育和健康促進(jìn)不同的是，健康管理過程中的健康干預(yù)是個(gè)性化的，即根據(jù)個(gè)體的健康危險(xiǎn)因素，由健康管理師進(jìn)行個(gè)體指導(dǎo)，設(shè)定個(gè)體目標(biāo)，并動(dòng)態(tài)追蹤效果。如健康體重管理、糖尿病管理等，通過個(gè)人健康管理日記、參加專項(xiàng)健康維護(hù)課程及跟蹤隨訪措施來達(dá)到健康改善效果。例如，一位糖尿病高危個(gè)體，除血糖偏高外，還有超重和吸煙等危險(xiǎn)因素，因此除控制血糖外，健康管理師對(duì)個(gè)體的指導(dǎo)還應(yīng)包括減輕體重(膳食、體力活動(dòng))和戒煙等內(nèi)容。

【健康管理的五個(gè)常用服務(wù)流程】

1　健康管理體檢

健康管理體檢是以人群的健康需求為基礎(chǔ)，按照早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的原則來選定體格檢查的項(xiàng)目。檢查的結(jié)果對(duì)后期的健康干預(yù)活動(dòng)具有明確的指導(dǎo)意義。體檢項(xiàng)目可以根據(jù)個(gè)人的年齡、性別、工作特點(diǎn)等進(jìn)行調(diào)整。

2　健康評(píng)估

通過分析個(gè)人健康史、家族史、生活方式和精神壓力等資料，可以為服務(wù)對(duì)象提供一系列的評(píng)估報(bào)告，其中包括用來反映各項(xiàng)檢查指標(biāo)狀況的個(gè)人健康體檢報(bào)告、個(gè)人總體健康評(píng)估報(bào)告、精神壓力評(píng)估報(bào)告等。

3　個(gè)人健康管理咨詢

在完成上述步驟后，個(gè)人可以得到不同層次的健康咨詢服務(wù)，可以去健康管理服務(wù)中心接受咨詢，也可以由健康管理師通過電話與個(gè)人進(jìn)行溝通。內(nèi)容可以包括以下幾個(gè)方面：解釋個(gè)人健康信息和健康評(píng)估結(jié)果及其對(duì)健康的影響，制定個(gè)人健康管理計(jì)劃，提供健康指導(dǎo)，制定隨訪跟蹤計(jì)劃等。

4　個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù)

個(gè)人健康管理的后續(xù)服務(wù)內(nèi)容主要取決于被服務(wù)者(人群)的情況以及資源的多少，可以根據(jù)個(gè)人及人群的需求提供不同的服務(wù)。后續(xù)服務(wù)的形式可以是通過網(wǎng)絡(luò)查詢個(gè)人健康信息和接受健康指導(dǎo)，定期寄送健康管理通訊和健康提示，以及提供個(gè)性化的健康改善行動(dòng)計(jì)劃等。監(jiān)督隨訪是后續(xù)服務(wù)的一個(gè)常用手段。隨訪的主要內(nèi)容是檢查健康管理實(shí)現(xiàn)狀況，并檢查主要危險(xiǎn)因素的變化情況。健康教育課堂也是后續(xù)服務(wù)的重要措施，在營(yíng)養(yǎng)改善、生活方式改變和疾病控制方面有很好的效果。