序言：作為思想的載體和知識(shí)的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇醫(yī)院市場(chǎng)分析，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

市場(chǎng)需求分析

據(jù)了解，假山噴泉等園藝制品市場(chǎng)走俏的原因有以下幾個(gè)方面：首先就是各地爭(zhēng)先創(chuàng)建園林城市，帶動(dòng)園林假山等制品的需求猛增。其次，各地企事業(yè)單位也紛紛大作園林化建設(shè)。而住宅小區(qū)及別墅建設(shè)，則給假山園藝制品消費(fèi)帶來(lái)了新熱點(diǎn)。另外，各旅游點(diǎn)在開(kāi)發(fā)中大量使用人造景觀，賓館、飯店、大超市、大賣場(chǎng)等的園林建設(shè)，都拉動(dòng)了高檔假山工藝制品的需求。而近幾年來(lái)，小型假山園藝制品也正逐步進(jìn)入千家萬(wàn)戶的客廳。

正是多種社會(huì)需求，推動(dòng)了假山園藝制品市場(chǎng)的快速發(fā)展。

工藝簡(jiǎn)單 致富捷徑

假山制作，特別是山水景觀的制作，是以山石和水為主要原料，配置草木、人物和其它飾物，模仿大自然的景色，構(gòu)成立體山水畫(huà)。

目前制作加工園藝制品的技術(shù)和方法挺多，有灰塑、鋼筋混凝土塑造、GRC、玻璃鋼塑造等，其中以玻璃鋼塑造技術(shù)和方案值得推薦。它具有投資少、易生產(chǎn)、可塑性好、造型逼真、質(zhì)感好、材料重量輕、強(qiáng)度高、抗老化、耐腐蝕、耐磨、造價(jià)低、不燃燒等多種優(yōu)勢(shì)，可用于室內(nèi)外工程。

這種工藝的主要原料是樹(shù)脂和滑石粉，成本低、利潤(rùn)高。產(chǎn)品無(wú)論大小均可加工制作，不拘一格。制作出的產(chǎn)品重量輕，可用于樓上或室內(nèi)，容易搬運(yùn)和安裝，不增加樓房的負(fù)重，可安全進(jìn)入千家萬(wàn)戶。

多方齊動(dòng)共同挖掘市場(chǎng)

應(yīng)用人造山景的新材料、新工藝，只需普通、簡(jiǎn)易的工具等。這為更多企業(yè)和個(gè)人進(jìn)入這個(gè)市場(chǎng)提供了先決條件。

首先是園林公司可以降低經(jīng)營(yíng)成本。園林企業(yè)大多從事假山安裝業(yè)務(wù)，如果自己加工假山石，其經(jīng)營(yíng)成本將低70%以上。其次是混凝土及水泥制品行業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)的最佳選擇。混凝土與水泥制品一直是微利行業(yè)，如果采用鋼筋混凝土塑造人造石，附加值高，有很大的經(jīng)營(yíng)優(yōu)勢(shì)。

篇2

[關(guān)鍵詞] 界首市 羊場(chǎng)效益 原因 疫病隱患 理念

[中圖分類號(hào)] S826 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1003-1650 （2016）05-0276-01

安徽省界首市自2009年設(shè)立“扶持山羊養(yǎng)殖發(fā)展基金”以來(lái)，扶持力度不斷加大，從每年50萬(wàn)元增加到近500萬(wàn)元。獎(jiǎng)補(bǔ)政策的杠桿撬動(dòng)效應(yīng)逐步顯現(xiàn)，該市山羊存（出）欄量每年都以兩位數(shù)的幅度增長(zhǎng)，社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和生態(tài)效益明顯。但是，在多數(shù)養(yǎng)羊場(chǎng)（戶）取得明顯效益的同時(shí)，也有部分羊場(chǎng)由于種種原因效益欠佳甚至賠錢。現(xiàn)分析如下。

1 青綠飼料欠缺

飼料是決定養(yǎng)羊成敗的關(guān)鍵因素。其費(fèi)用綜合占到養(yǎng)羊成本的70%～80%。所以科學(xué)合理地選擇、利用并開(kāi)發(fā)飼料，將明顯提高飼料報(bào)酬率，降低耗料率。但部分羊場(chǎng)飼料搭配不合理，一般都不制作青貯飼料，整個(gè)冬季都是飼喂秸桿和糧食。由于營(yíng)養(yǎng)水平跟不上，羊只個(gè)體小，飼養(yǎng)周期較長(zhǎng)，明顯制約了養(yǎng)殖效益。建議養(yǎng)殖戶開(kāi)辟青綠飼料專用地，種植皖草2號(hào)、墨西哥玉米、黑麥草等牧草，除夏秋兩季飼喂外，秋季收割后還可以晾制青干草或制成青貯飼料。

2 無(wú)適度發(fā)展理念

養(yǎng)羊多少只合適，初養(yǎng)羊養(yǎng)多少只好？與其它任何產(chǎn)業(yè)一樣，養(yǎng)羊也應(yīng)追求規(guī)模效益。建設(shè)適度規(guī)模羊場(chǎng)決定于農(nóng)戶的投資能力、市場(chǎng)價(jià)格、草場(chǎng)面積、飼養(yǎng)管理?xiàng)l件和公母比例等諸多因素。而部分羊場(chǎng)一味求大求全，不懂養(yǎng)殖技術(shù)及適度規(guī)模，形成增長(zhǎng)過(guò)快，投資過(guò)大，收益卻適得其反。也有一些羊場(chǎng)圈舍過(guò)于簡(jiǎn)陋，冬季不能保暖，夏季不能隔熱，舍內(nèi)環(huán)境條件太差，達(dá)不到舍飼的要求，給疫病的發(fā)生埋下了隱患。

3 消毒意識(shí)不強(qiáng)

沒(méi)有消毒意識(shí)，長(zhǎng)年不做消毒工作。有些即便是消毒，也是用石灰之類撒撒。養(yǎng)殖戶應(yīng)強(qiáng)化消毒意識(shí)，克服麻痹僥幸心理，搞好日常消毒工作。要輪換選用不同類型的消毒劑，定期對(duì)羊舍、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)、飼槽、飲水器、飼養(yǎng)工具及生產(chǎn)區(qū)、生活區(qū)進(jìn)行消毒。羊舍消毒一般分三個(gè)步驟進(jìn)行：一是進(jìn)行徹底清掃。二是清水沖洗。三是用消毒液噴灑消毒。羊舍及活動(dòng)場(chǎng)至少1個(gè)月進(jìn)行1次消毒。當(dāng)羊群發(fā)生疫病時(shí)應(yīng)隔天消毒1次。

4 飼養(yǎng)管理混亂

飼養(yǎng)管理科學(xué)的羊場(chǎng)，不僅節(jié)約飼料，避免浪費(fèi)，使投入的飼料成本最大限度的轉(zhuǎn)化為羊只的增重利潤(rùn)，且羊病發(fā)生機(jī)會(huì)少，進(jìn)而節(jié)省疫苗購(gòu)置、常規(guī)預(yù)防用藥和其他治療用藥費(fèi)等系列開(kāi)銷。但有些羊場(chǎng)只有一個(gè)大的羊舍，不分大小、公母、弱壯，全部飼養(yǎng)在一個(gè)羊舍。有的密度太高。嚴(yán)重影響羊的生產(chǎn)性能。建議將羊群細(xì)分，飼養(yǎng)在不同圈舍中，并進(jìn)行針對(duì)性飼養(yǎng)管理。圈舍中要保持有足夠的槽位、活動(dòng)空間和休息場(chǎng)地

5 疫病隱患較多

每年春季是羊只飼養(yǎng)中使用疫苗最多的時(shí)候，有組織、有計(jì)劃地進(jìn)行免疫接種，是預(yù)防和控制羊傳染病的重要措施之一。目前還沒(méi)有統(tǒng)一的羊免疫程序，養(yǎng)殖場(chǎng)只能在實(shí)踐中探索，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定出適合本羊場(chǎng)具體情況的免疫程序。可是，部分羊場(chǎng)卻單純把注意力盯在羊價(jià)浮動(dòng)上，養(yǎng)殖場(chǎng)缺少疫病綜合防控意識(shí)和診療技術(shù)，長(zhǎng)期不注重疫病預(yù)防和治療，羊只感染疾病不能及時(shí)科學(xué)防治引起大量死亡，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

6 盲目引進(jìn)種羊

作為提高養(yǎng)羊經(jīng)濟(jì)效益的首要滿足條件，品種的好壞直接決定了羊的飼料消耗量、生產(chǎn)性能、飼養(yǎng)周期和料肉比等。試驗(yàn)表明，選擇喂養(yǎng)優(yōu)良的波爾山羊雜交羊，可使每窩多增加1～2只羔羊，并提高10%～30%的增重，10%～15%以上的飼料利用率。

參考文獻(xiàn)

篇3

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求職稱

中國(guó)圖分類號(hào):R471文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1005-0515(2010)08-025-03

Basic unit staff nurse gains knowledge the demand diagnosis

JIANG Feng LanLUOHong Yun

(Hubei Province Sui County Sichuan public health center, Hubei Sui County 451322)

【Abstract 】ObjectiveDiscusses the different title, the different post, different management age limit basic unit hospital head nurse to nurse the knowledge the demand difference . MethodsChooses the form investigation basic unit 34 Villages and towns Public health centers which by the questionnaire answers, 2 second-level hospital head nurses 44 people . ResultsTo nurses knowledge demand first 5 respectively is: The nursing management, first aid nursing, the faculty nurse, nurse the new progress, the language communication and the drive knowledge, the different title, the different post nursing knowledge's demand, namely has same, also has the difference . ConclusionMust clearly recognize that the different title, different post's nurse gains knowledge the demand general character and the difference, has to the natural development continuing education.

【Key word】Basic unit hospitalHead nurseKnowledgeDemandTitle

基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院管理系統(tǒng)的一員,扮演著雙重角色,她既是一級(jí)管理層,又是具體執(zhí)行上級(jí)管理決策制度,規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的操作層。即要參與科室的行政工作,負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)士群體的全面管理,又要協(xié)調(diào)與各科室醫(yī)生患者等各方面關(guān)系。臨床護(hù)理單元質(zhì)量的好壞,不僅取決于護(hù)理人員的素質(zhì)與技術(shù)水平,更直接依賴于護(hù)理管理者的知識(shí)水平。為了解隨州市轄區(qū)隨縣、曾都區(qū)的2所二級(jí)醫(yī)院,34所一級(jí)醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)管理知識(shí)與業(yè)務(wù)知識(shí)的需求,以便于有的放矢地培訓(xùn),本文對(duì)36個(gè)醫(yī)療單位護(hù)長(zhǎng)進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,為以后護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn),學(xué)習(xí)提供一定的參考。

1..對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象

調(diào)查對(duì)象為隨州市所轄區(qū)隨縣、曾都區(qū)36個(gè)醫(yī)療單位護(hù)士長(zhǎng)44名,其中內(nèi)科17名,外科17名,門診10名,均為女性;年齡:25-48歲,平均33歲,職稱:護(hù)師8人,主管護(hù)師及以上職稱36人,文化程度:中專學(xué)業(yè)18人,大專及以上學(xué)業(yè)26人,從事護(hù)理管理工作年限3-23年。

1.2調(diào)查方法

調(diào)查問(wèn)卷為自行設(shè)計(jì),調(diào)查項(xiàng)目共10項(xiàng),分別為護(hù)理管理知識(shí)、急救護(hù)理技術(shù)、專科護(hù)理技術(shù),護(hù)理新進(jìn)展,護(hù)士語(yǔ)言溝通與激勵(lì)知識(shí)、心理治療與護(hù)理知識(shí),專科護(hù)理理論、護(hù)理教學(xué)(帶教)知識(shí),護(hù)理科研知識(shí),外語(yǔ)。將自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷發(fā)給護(hù)士長(zhǎng),說(shuō)明填寫要求,采用無(wú)計(jì)名的方式進(jìn)行填寫,當(dāng)場(chǎng)發(fā)出問(wèn)卷填寫完畢后當(dāng)場(chǎng)收回,發(fā)出問(wèn)卷44份,收回44份,收回率100%,有效問(wèn)卷100%將收回的問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2. 結(jié)果

2.1護(hù)士長(zhǎng)的知識(shí)需求比較

本組資料顯示:護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求以護(hù)理管理知識(shí),急救護(hù)理技術(shù);專科護(hù)理技術(shù)需求率比較高,分別為88.64%,79.55%,77.27%,對(duì)護(hù)理教學(xué)(帶教)知識(shí),護(hù)理科研知識(shí),外語(yǔ)需求率較低,分別為40.91%,36.36%,22.72%。

表一

序號(hào)項(xiàng)目人次%

1護(hù)理管理知識(shí)3988.64

2急救護(hù)理技術(shù)3579.55

3專科護(hù)理技術(shù)3477.27

4護(hù)理新進(jìn)展3170.45

5護(hù)士語(yǔ)言溝通與激勵(lì)知識(shí)3170.45

6心理治療與護(hù)理知識(shí)2965.91

7專科護(hù)理理論2556.82

8護(hù)理教學(xué)(帶教)知識(shí)1840.91

9護(hù)理科研知識(shí)1636.36

10外語(yǔ)1022.72

2.2不同管理年限護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求比較

本組資料顯示:不同管理年限護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求的比較差異無(wú)顯著性,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表二

序號(hào)項(xiàng)目護(hù)師n=8中級(jí)及以上n=36外科n=17X2

P

人次%人次%人次%

1護(hù)理管理知識(shí)1090.919902086.960.1390.9-0.95

2急救護(hù)理技術(shù)872.739901878.261.0090.5-0.75

3專科護(hù)理技術(shù)872.739901773.911.20.5-0.75

4護(hù)理新進(jìn)展763.648701773.910.7410.5-0.75

5護(hù)士語(yǔ)言溝通與激勵(lì)知識(shí)654.559901669.573.1810.1-0.25

6心理治療與護(hù)理知識(shí)654.557701669.570.8430.5-0.75

7專科護(hù)理理論654.556601356.510.0650.95-0.98

8護(hù)理教學(xué)(帶教)知識(shí)545.453301043.480.6490.5-0.75

9護(hù)理科研知識(shí)327.27550837.781.2210.5-0.75

10外語(yǔ)327.27220521.740.3340.75-0.9

2.3不同職稱護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求比較

本組資料顯示:護(hù)師與主管護(hù)師及以上職稱人員以專科

護(hù)理技術(shù)需求差異的顯著性(X2=4.141,P

表三

序號(hào)項(xiàng)目護(hù)師n=8中級(jí)及以上n=36X2

P

人次%人次%

1護(hù)理管理知識(shí)787.53288.890.0130.9

2急救護(hù)理技術(shù)562.53083.331.7460.100-0.250

3專科護(hù)理技術(shù)4503083.334.1410.025-0.05

4護(hù)理新進(jìn)展562.51644.40.8550.25-0.5

5護(hù)士語(yǔ)言溝通與激勵(lì)知識(shí)6752569.440.0970.75-0.9

6心理治療與護(hù)理知識(shí)6752363.880.360.5-0.75

7專科護(hù)理理論4502158.330.1850.5-0.75

8護(hù)理教學(xué)(帶教)知識(shí)4501438.890.3340.5-0.75

9護(hù)理科研知識(shí)2251438.890.5460.25-0.5

10外語(yǔ)225822.220.0290.75-0.9

2.4不同科室護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求比較

本組資料顯示:不同科室的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理管理知識(shí)需求差異有顯著性(X2=4.287 P:0.05-0.1)對(duì)急救護(hù)理理論的需求差異的顯著性(X2=4.665 P:0.05-0.1);對(duì)護(hù)理新進(jìn)展的需求差異的顯著性(X2=4.212 P:0.05-0.1),對(duì)心理治療與護(hù)理知識(shí)的需求差異存顯著性(X2=4.809 P:0.05-0.1)在護(hù)理管理知識(shí)和急救護(hù)理技術(shù),內(nèi)、外科及門診都的較高的需求,護(hù)理新進(jìn)展、心理治療與護(hù)理知識(shí),內(nèi)科明顯高于外科及門診。

不同科室 護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求比較

序號(hào)項(xiàng)目護(hù)師n=8中級(jí)及以上n=36外科n=17X2

P

人次%人次%人次%

1護(hù)理管理知識(shí)1376.47101001694.124.2870.05-0.1

2急救護(hù)理技術(shù)1694.126601376.474.6650.05-0.1

3專科護(hù)理技術(shù)1376.478801376.470.0550.95-0.98

4護(hù)理新進(jìn)展1588.246601058.824.2120.05-0.1

5護(hù)士語(yǔ)言溝通與激勵(lì)知識(shí)1376.476601270.590.8210.5-0.75

6心理治療與護(hù)理知識(shí)1482.24770847.064.8090.05-0.1

7專科護(hù)理理論1058.82660952.940.1730.9-0.95

8護(hù)理教學(xué)(帶教)知識(shí)741.12440741.120.0040.5-0.75

9護(hù)理科研知識(shí)529.41330847.061.370.995

10外語(yǔ)423.53110529.411.3610.5-0.75

3. 討論與建議

3.1對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行多學(xué)科知識(shí)培訓(xùn),勢(shì)在必行

護(hù)士長(zhǎng)是科室護(hù)士群體帶頭人,在日常工作中她們既是科室護(hù)理學(xué)科帶頭人,又是科室護(hù)理工作組織者、領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、指揮者,在專業(yè)技術(shù)及專業(yè)理論方面,既是掌握科室本專業(yè)的有關(guān)知識(shí),操作技術(shù),以要掌握邊緣學(xué)科,相關(guān)學(xué)科的知識(shí)及操作,在科室管理中,既要做業(yè)務(wù)技術(shù)、業(yè)務(wù)管理工作,又要進(jìn)行思想政治工作與行政、經(jīng)濟(jì)管理工作,在基層醫(yī)院管理指揮系統(tǒng)中,處在承上啟下,舉足輕重的地位,從種意義上講,護(hù)士長(zhǎng)的專業(yè)水平與管理水平的高低與科室護(hù)理工作的建設(shè)發(fā)展乃至醫(yī)院護(hù)理工作有密切的關(guān)系,進(jìn)而影響到護(hù)醫(yī)關(guān)系,醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)院文化建設(shè)信譽(yù)。從本次調(diào)查顯示:護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求率從高到低依次為:護(hù)理管理88.64%,急救護(hù)理79.55%,專科護(hù)理77.27%,護(hù)理新進(jìn)展70.45%,語(yǔ)言溝通與激勵(lì)70.45%,心理治療與護(hù)理65.91%,專科護(hù)理理論56.82%,護(hù)理教學(xué)40.91%護(hù)理 科研36.36%,外語(yǔ)22.72%平均為60.9%。說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)有良好的學(xué)習(xí)態(tài)度和較強(qiáng)的求知欲望,同時(shí)也反映了護(hù)士長(zhǎng)相關(guān)知識(shí)的缺乏的知識(shí)水平偏低,與醫(yī)學(xué)的護(hù)理科學(xué)發(fā)展以及臨床實(shí)踐,崗位職責(zé)要求存在著一定的差距。隨著目前生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,要求護(hù)士長(zhǎng)不但完成功能制護(hù)理工作,還要承擔(dān)病人從入院到出院的全部護(hù)理責(zé)任,根據(jù)病人的生理、心理疾病的需要解決護(hù)理問(wèn)題。作為基層管理者的護(hù)士長(zhǎng),其知識(shí)水平直接影響著護(hù)理團(tuán)隊(duì)的發(fā)展和護(hù)理質(zhì)量的高低,因此,對(duì)護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)培訓(xùn)勢(shì)在必行,顯得尤為重要。培訓(xùn)方式,可以通過(guò)短期培訓(xùn)、專題講座、調(diào)查考察、網(wǎng)上培訓(xùn)、業(yè)余自學(xué)等。只有提高了護(hù)士長(zhǎng)的知識(shí)水平,提高了她們的綜合素質(zhì),才能從根本上提高臨床護(hù)理工作的素質(zhì)和水平。

3.2護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)要優(yōu)先滿足最為需要、最為緊急的需求

在護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求調(diào)查中,以護(hù)理管理知識(shí)需求率最高,為88.64%,不同職稱、不同管理年限的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)管理知識(shí)的需求均居于首位,護(hù)理科研和外語(yǔ)的需求均居于未位。在基層醫(yī)院,從數(shù)量上看,有才能護(hù)士長(zhǎng)少,已不適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要;從素質(zhì)看,政治素質(zhì)不適應(yīng)變化了的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的需要,舊的護(hù)理觀念隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變更新,導(dǎo)致其業(yè)務(wù)素質(zhì)低、知識(shí)陳舊、專業(yè)技能差、身體素質(zhì)弱、在臨床實(shí)踐中不能保持心理平衡等。因此,提高護(hù)士長(zhǎng)的才能,已成為基層醫(yī)院的當(dāng)務(wù)之急。雖然醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)一直都是從臨床優(yōu)秀護(hù)士中選拔產(chǎn)生,她們經(jīng)過(guò)較系統(tǒng)的護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),存在一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和一定的管理能力,本次調(diào)查結(jié)果說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)已普通認(rèn)識(shí)到自己在工作中管理者的角色,更為迫切地需要學(xué)習(xí)相關(guān)的管理知識(shí)。同時(shí),隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,語(yǔ)言溝通與激勵(lì)知識(shí)(70.45%),心理治療與護(hù)理知識(shí)(65.91%),在日常工作也顯得尤為重要語(yǔ)言溝通與激勵(lì)不僅能緩解醫(yī)患之間的矛盾減小醫(yī)療糾紛發(fā)生,而且,能夠增進(jìn)自身醫(yī)護(hù)人員之間的感情。心理治療與護(hù)理是藥物及技術(shù)治療的重要補(bǔ)充,其作用一方面可以建立起醫(yī)生與病人之間的和諧關(guān)系,使病人增強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的信任及治療信心;另一方面可以改變病人的疾病觀念,擴(kuò)大治療的范圍。提高病人遵醫(yī)行為的自覺(jué)性。護(hù)士長(zhǎng)在醫(yī)院的護(hù)理管理中,主要是一個(gè)管理者,在病房要指導(dǎo)帶領(lǐng)護(hù)理人員共同完成護(hù)理任務(wù),處理病變各種危急或突發(fā)事件。急救護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理新進(jìn)展在基層醫(yī)院需求率本次調(diào)查分別為79.55%,77.27%,70.45%說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)對(duì)此類知識(shí)的重視,是日常工作必備技能。從1994年人事制度改革后基層醫(yī)院只求自保,均存在一定程度的重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象,較少的護(hù)士能夠進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),導(dǎo)致護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍年齡偏大,護(hù)士長(zhǎng)“源頭”缺乏。護(hù)理科研知識(shí)及外語(yǔ)需求率占36.36%,27.27%。可能調(diào)查基層醫(yī)院開(kāi)展科研項(xiàng)目少,設(shè)備條件差,晉升職稱時(shí)多數(shù)只愿意參加外語(yǔ)培訓(xùn)的原因所致。

3.3按需培訓(xùn),努力提高護(hù)士長(zhǎng)工作效率與效果

調(diào)查表明,不同職稱護(hù)士長(zhǎng)知識(shí)需求,中級(jí)及以上職稱對(duì)專科護(hù)理技術(shù)明顯高于護(hù)師級(jí)人員,因此,應(yīng)該根據(jù)不同層次護(hù)士長(zhǎng)的需求,有針對(duì)性地按排繼續(xù)教育的內(nèi)容和形式,爭(zhēng)取繼續(xù)教育的內(nèi)容多元性與實(shí)用性,對(duì)中級(jí)以上人員要加強(qiáng)對(duì)專科護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn),有利護(hù)理技術(shù)知識(shí)更新,對(duì)年輕護(hù)師安排其它方面知識(shí)培訓(xùn),增加知識(shí)面,拓展新視野。說(shuō)明了我們基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)不僅存在年齡斷層,而且存在知識(shí)斷層現(xiàn)象,基層醫(yī)院護(hù)理人員不僅要培訓(xùn),而且要為護(hù)士長(zhǎng)隊(duì)伍增添新生力量,只有這樣才能提高培訓(xùn)效率,收到良好的效果,使護(hù)士長(zhǎng)的知識(shí),技能不斷得到更新補(bǔ)充拓展和提高。

護(hù)理服務(wù)是一種需要高情感高科學(xué)的高超技術(shù),更要千差萬(wàn)別的人能夠達(dá)到治療和康復(fù)所需的最佳心身狀態(tài)是一項(xiàng)最精細(xì)的藝術(shù)。技術(shù)和藝術(shù)的巧妙結(jié)合,是未來(lái)護(hù)理工作發(fā)展方面,基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)在承擔(dān)著繁重工作的同時(shí),扮演著多種角色,護(hù)士長(zhǎng)還要加強(qiáng)人文學(xué)科,經(jīng)濟(jì)學(xué),心理學(xué),法學(xué),美學(xué)管理學(xué)等多學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí),提高綜合素質(zhì)和知識(shí)水平,從面推動(dòng)護(hù)理專業(yè)和學(xué)科的發(fā)展,讓患者充分享受技術(shù)和藝術(shù)相結(jié)合所帶來(lái)的成果。

參考文獻(xiàn)

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篇4

“十一五”期間，江蘇全省物流規(guī)模不斷擴(kuò)大。全省社會(huì)物流總額累計(jì)達(dá)431783.6億元，比“十五”期間增長(zhǎng)155%，年均增長(zhǎng)18.2%，其中，2010年全省社會(huì)物流總額達(dá)116226.3億元，約占全國(guó)的9.3%。物流業(yè)貢獻(xiàn)份額逐年提高。全省物流業(yè)增加值由1361.2億元擴(kuò)大到2659.5億元，占GDP比重由6.3%提高到6.5%。物流運(yùn)行效率明顯提高。全省社會(huì)物流總費(fèi)用與GDP的比率由17.8%下降到15.5%，其中，2010年全省社會(huì)物流總費(fèi)用與GDP的比率比全國(guó)平均水平低2.3個(gè)百分點(diǎn)。完善的物流基礎(chǔ)設(shè)施、高效的物流信息系統(tǒng)和發(fā)達(dá)的第三方物流企業(yè)是發(fā)展現(xiàn)代物流園的“三駕馬車”。在發(fā)展物流園區(qū)建設(shè)過(guò)程中，物流信息系統(tǒng)的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)在物流行業(yè)發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用。然而，作為一個(gè)物流園區(qū)，自行建立一個(gè)物流信息系統(tǒng)所耗費(fèi)的資源是巨大的、昂貴的，江蘇物流園區(qū)建設(shè)迫切需要共享的信息服務(wù)。

2系統(tǒng)建設(shè)內(nèi)容

2.1系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo)和功能

2.1.1戰(zhàn)略目標(biāo)支撐現(xiàn)代物流園發(fā)展對(duì)信息的綜合需求；構(gòu)建江蘇物流公共信息平臺(tái)所需的服務(wù)軟件，發(fā)揮信息技術(shù)和電子商務(wù)在物流業(yè)中的作用，促進(jìn)信息流與物流的結(jié)合；整合物流資源，促進(jìn)協(xié)同經(jīng)營(yíng)機(jī)制的建立；為政府對(duì)市場(chǎng)的宏觀管理與調(diào)控能力提供依據(jù)，支持物流市場(chǎng)的規(guī)范化管理；提供多樣化物流信息服務(wù)。

2.1.2總體功能提高對(duì)用戶需求和服務(wù)的響應(yīng)能力；保證貨物運(yùn)輸?shù)目焖傩浴⒖煽啃浴?zhǔn)時(shí)性；提高物流園和政府管理部門工作的協(xié)同性；提高物流資源配置的合理化；提高物流園和政府對(duì)物流市場(chǎng)的宏觀管理和調(diào)控能力。

2.2系統(tǒng)架構(gòu)本項(xiàng)目采用基于SaaS技術(shù)的表現(xiàn)層、接口層、應(yīng)用實(shí)現(xiàn)層三層架構(gòu)。以三層架構(gòu)為基礎(chǔ)構(gòu)建“政府層——物流園——共用信息層——應(yīng)用層”的結(jié)構(gòu)模型，來(lái)協(xié)調(diào)物流企業(yè)信息系統(tǒng)等之間的關(guān)系。物流信息數(shù)據(jù)的來(lái)源主要是具有核心業(yè)務(wù)能力的物流企業(yè)，包括計(jì)委、經(jīng)貿(mào)、統(tǒng)計(jì)、交通、港務(wù)、航空、鐵路、規(guī)劃、稅務(wù)、保險(xiǎn)、銀行、海關(guān)、信息產(chǎn)業(yè)、電信等部門和企業(yè)。

2.2.1基于SaaS模式三層架構(gòu)的含義

（1）表現(xiàn)層SaaS是一種業(yè)務(wù)模式，這意味著用戶可以通過(guò)租用的方式遠(yuǎn)程使用軟件，解決了投資和維護(hù)問(wèn)題。從用戶角度來(lái)講，SaaS是一種軟件租用的業(yè)務(wù)模式。

（2）接口層SaaS是統(tǒng)一的接口方式，可以方便用戶和其他應(yīng)用在遠(yuǎn)程通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)接口調(diào)用軟件模塊，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)組合，包括GPS、GPRS、RFID等先進(jìn)技術(shù)模塊的使用。

（3）應(yīng)用實(shí)現(xiàn)層SaaS是一種新型軟件服務(wù)模式，軟件設(shè)計(jì)必須強(qiáng)調(diào)配置能力和資源共享，使得一套軟件能夠方便地服務(wù)于多個(gè)用戶。SaaS模式下的軟件運(yùn)營(yíng)商，從不同層面提出了從系統(tǒng)設(shè)計(jì)、接口需求到軟件實(shí)現(xiàn)的不同要求。SaaS軟件的首要功能就是將SaaS軟件中的管理流與業(yè)務(wù)流進(jìn)行分離，借助Web2.0中混合搭建(MashUp)來(lái)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程通信的需要，采用分布式的SOA架構(gòu)，可以使應(yīng)用系統(tǒng)自動(dòng)找尋其他服務(wù)，從而滿足基于SOA架構(gòu)的SaaS軟件對(duì)各項(xiàng)技術(shù)和成本的要求，提高系統(tǒng)的靈活性、適應(yīng)性和可維護(hù)性。

2.2.2解決方案基于SaaS模式的物流園管理信息系統(tǒng)的解決方案含基本信息管理、智能配送、貨運(yùn)管理、資源管理、客戶管理、合同管理、指令管理、總部計(jì)劃管理、分部計(jì)劃管理、運(yùn)輸管理、倉(cāng)儲(chǔ)管理、結(jié)算管理、統(tǒng)計(jì)分析等。以下列舉其中個(gè)別子系統(tǒng)予以描述：

基本信息管理子系統(tǒng)操作人員信息設(shè)置：通過(guò)“操作人員信息設(shè)置”界面，實(shí)現(xiàn)對(duì)系統(tǒng)操作人員的部門設(shè)置、工種職務(wù)設(shè)置、雇員分組設(shè)置（對(duì)應(yīng)不同的系統(tǒng)權(quán)限操作）和人員信息設(shè)置，進(jìn)行對(duì)各項(xiàng)信息的新增、修改、刪除、查詢等操作。費(fèi)用類型：費(fèi)用是指運(yùn)輸業(yè)務(wù)中發(fā)生的財(cái)務(wù)收支，“費(fèi)用類別”是對(duì)運(yùn)輸業(yè)務(wù)中各種財(cái)務(wù)收支信息的分類維護(hù)。包括對(duì)科目編號(hào)、費(fèi)用科目、費(fèi)用類型、備注等數(shù)據(jù)項(xiàng)的新增、修改、刪除、查詢等操作。車輛類型：在“車輛類型”界面中可以對(duì)車輛類型進(jìn)行新增、修改、刪除、查詢等操作。區(qū)域設(shè)置：區(qū)域設(shè)置是定義城市或區(qū)域的劃分，如上海、山東等。貨物性質(zhì)：貨物性質(zhì)是劃分貨物運(yùn)輸?shù)挠?jì)價(jià)方式，如重貨、泡貨等。貨品類型：在“貨品類型”界面中可以對(duì)貨物的基本類別，如食品類、機(jī)械類進(jìn)行新增、修改、刪除、查詢等操作。運(yùn)輸時(shí)間參照：運(yùn)輸時(shí)間參照是指對(duì)起運(yùn)地到目的地的里程、時(shí)間進(jìn)行新增、修改、刪除、查詢等操作。訂單類別：訂單類別主要分為普通訂單、加急訂單等類型，以便在業(yè)務(wù)操作中進(jìn)行不同的處理。單位管理：?jiǎn)挝还芾碇饕菍?duì)系統(tǒng)內(nèi)的貨品單位進(jìn)行的維護(hù)，比如“箱”、“包”、“件”等。結(jié)算方式：結(jié)算方式定義了與客戶結(jié)算的不同類型，如“月結(jié)”、“次結(jié)”等。

智能配送子系統(tǒng)配送管理系統(tǒng)是為物流園區(qū)配送作業(yè)建立的高效、可靠、安全、分布式的現(xiàn)代物流配送管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)以經(jīng)營(yíng)管理、配送倉(cāng)庫(kù)管理為中心，對(duì)商品供應(yīng)商的供貨及配送對(duì)象的貨物配送進(jìn)行全方位管理，以提高配送服務(wù)的經(jīng)營(yíng)管理水平，創(chuàng)造更好的效益與利潤(rùn)。

貨運(yùn)管理子系統(tǒng)貨運(yùn)信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)，協(xié)助物流園區(qū)的貨運(yùn)企業(yè)全面優(yōu)化作業(yè)流程，提升企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，建立現(xiàn)代物流同步模式，實(shí)現(xiàn)對(duì)客戶的個(gè)性化服務(wù)。

2.2.3應(yīng)用說(shuō)明以淮安地區(qū)SaaS模式物流園管理系統(tǒng)應(yīng)用為例，已形成淮通物流園、淮安金網(wǎng)物流園、淮安糧食物流園、淮安農(nóng)產(chǎn)品物流園的試用方案。

篇5

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；護(hù)士長(zhǎng)；管理；調(diào)查；分析

在基層醫(yī)院管理組織體系中，護(hù)士長(zhǎng)是具體的領(lǐng)導(dǎo)者和執(zhí)行者，護(hù)士長(zhǎng)的管理能力關(guān)系到基層醫(yī)院整體發(fā)展水平。隨著全國(guó)各級(jí)醫(yī)院逐步開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)的管理能力亟需廣泛提高。為此，開(kāi)展針對(duì)基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)管理能力的調(diào)查與分析有很重要意義。經(jīng)調(diào)查我市30多個(gè)基層醫(yī)院近100名護(hù)士長(zhǎng)后發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)屬于"經(jīng)驗(yàn)型"管理者，沿襲老一輩"傳幫帶"常規(guī)，在科學(xué)的管理意識(shí)、溝通技巧等方面存在很大差距[1]。因此，基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)在管理能力上，還需認(rèn)真學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念并應(yīng)用于實(shí)踐，不斷拓寬知識(shí)結(jié)構(gòu)，使護(hù)理管理取得長(zhǎng)足進(jìn)步。

1 臨床資料

采用問(wèn)卷調(diào)查評(píng)價(jià)法，調(diào)查的主要內(nèi)容分為自我評(píng)價(jià)和同事評(píng)價(jià)。自我評(píng)價(jià)內(nèi)容有：學(xué)歷、職稱、護(hù)士長(zhǎng)工作年限、性格傾向、人際關(guān)系、PDCA管理步驟等。同事評(píng)價(jià)內(nèi)容有：業(yè)務(wù)技能、職業(yè)素養(yǎng)、溝通技巧、協(xié)調(diào)能力、創(chuàng)新意識(shí)等方面評(píng)分，每項(xiàng)20分，總計(jì)100分。

每位護(hù)士長(zhǎng)完成自我評(píng)價(jià)一份，同事評(píng)價(jià)由調(diào)查者發(fā)給該護(hù)士長(zhǎng)的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同級(jí)同事、下級(jí)護(hù)士各一份，完成后針對(duì)該護(hù)士長(zhǎng)的各項(xiàng)客觀評(píng)價(jià)做出分析。

2 結(jié)果

受訪對(duì)象96人，年齡26～46歲，以30～40歲較多。中專學(xué)歷16人，大專學(xué)歷72人。本科學(xué)歷8人。護(hù)師28人，占29%；主管護(hù)師60人，占63%；副主任護(hù)師8人，占8%。自我評(píng)價(jià)在70～80分者72人，占76%；80～90分者21人，占22%；90分以上者3人，占2%。同事評(píng)價(jià)在70～80分者72人，占75%；80～90分者22人，占23%；90分以上者2人，占2%。綜合分析每人的自我評(píng)價(jià)和同事評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)：96位護(hù)士長(zhǎng)的護(hù)理管理能力在業(yè)務(wù)技能和職業(yè)素養(yǎng)方面平均分為18分，在溝通技巧、協(xié)調(diào)能力和創(chuàng)新意識(shí)方面平均分為15分。

3 討論

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革正在進(jìn)入深水區(qū)，醫(yī)改的過(guò)程是"讓老百姓切實(shí)感受到醫(yī)改帶來(lái)的變化"，對(duì)基層醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)要求是"安全的為患者提供有效、便利、滿意的服務(wù)"，因此，護(hù)士長(zhǎng)作為醫(yī)院中間管理層，是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者、實(shí)踐者和執(zhí)行者，管理能力的高低、工作質(zhì)量的優(yōu)劣、責(zé)任心的大小、服務(wù)態(tài)度的好壞，都直接影響到該院的護(hù)理質(zhì)量乃至經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。通過(guò)對(duì)基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)管理能力的調(diào)查和分析，護(hù)士長(zhǎng)在職業(yè)素養(yǎng)方面都具有很好的積極、敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神。但是在先進(jìn)護(hù)理技能、良好溝通技巧、科學(xué)創(chuàng)新意識(shí)、組織協(xié)調(diào)能力上要培養(yǎng)提高。因此，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)進(jìn)行多方面、多渠道、多形式的綜合能力培養(yǎng)，有利于提高護(hù)士長(zhǎng)的綜合能力和保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)發(fā)展。首先，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)制定自身持續(xù)培養(yǎng)計(jì)劃，積極參加市級(jí)、省級(jí)護(hù)理管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)和會(huì)議交流，不斷拓寬管理知識(shí)結(jié)構(gòu)，理清管理思路，學(xué)習(xí)系統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。其次，應(yīng)注重吸收人性化管理藝術(shù)，在與上級(jí)、同級(jí)、下級(jí)間溝通時(shí)注意含蓄、細(xì)膩的交流技巧，在工作中做好自身情緒管理，真誠(chéng)、關(guān)心體貼、公平公正，學(xué)會(huì)贊揚(yáng)、恰當(dāng)批評(píng)，妥善處理好人與人之間的關(guān)系。當(dāng)發(fā)生矛盾和問(wèn)題時(shí)，首先從自身查找原因，不得推諉埋怨，要敢于擔(dān)當(dāng)責(zé)任。護(hù)士長(zhǎng)還要強(qiáng)化安全和法律意識(shí)，將安全管理放在第一位，把安全、質(zhì)量、效益緊密結(jié)合；做到帶頭遵守規(guī)范、準(zhǔn)確執(zhí)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)揮有效執(zhí)行力。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在平凡的工作中探索新的工作方式方法，改革技術(shù)、操作流程等，不斷總結(jié)、不斷嘗試，積極發(fā)揮創(chuàng)新作用[2-3]。

基層醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)管理能力關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的質(zhì)量，需要領(lǐng)導(dǎo)重視、上級(jí)主管部門科學(xué)的培養(yǎng)和指導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)本身強(qiáng)化學(xué)習(xí)、護(hù)士理解和幫助等因素來(lái)支持，克服存在的種種缺陷，將先進(jìn)管理理論應(yīng)用于實(shí)踐，才能促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)逐漸成長(zhǎng)為具有綜合能力的管理者。

參考文獻(xiàn)：

[1]成翼娟.護(hù)理管理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：103-108.