序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨特的藝術，我們為您準備了不同風格的5篇基礎健康管理，期待它們能激發您的靈感。

篇1

貴陽供電局

貴陽供電局由原貴陽市南供電局和貴陽市北供電局合并組建、并于2007年2月掛牌成立，全局正式職工2000多人，承擔著貴陽市云巖、南明、金陽、烏當、白云、小河、花溪、修文、開陽、息烽7區3縣、清鎮1個縣級市以及黔南州的龍里、惠水、長順、羅甸4個縣共15個區、縣、市的供電任務，供電面積16961平方公里。截至2010年底，有35千伏及以上變電站146座，主變253臺，總容量14592.63兆伏安，擁有各類客戶156.81萬戶。

近年來，為加快和諧企業建設，改進政治思想工作方式，提升員工幸福感，承擔好社會責任，服務好電力客戶，貴陽供電局提出并實施了以人文關懷為基礎的員工心理健康管理，取得了較好的實際效果。

 

一、以人文關懷為基礎的員工心理健康管理的主要背景

（一）構建和諧企業提升員工幸福感的需要

近年來，中國南方電網公司提出了建設“幸福南網”的企業宗旨，貴州電網公司提出了打造電網強、隊伍強、服務好、管理好、形象好、國內先進的電網公司，要求所屬企業加快和諧企業構建步伐，努力提升員工幸福感。貴陽供電局認為，和諧企業的建設需要廣大員工的推動，需要企業重視員工心理健康管理。而員工的幸福是一種狀態、一種感受、一種評價，也有一定的規律可循，可以努力創造和提升。對于貴陽供電局的長遠發展，怎樣讓員工有幸福和諧的狀態、感受和評價，怎樣用親情溫暖員工的心，為員工創造良好的工作氛圍，凝聚員工的心，是建設和諧企業的重要內容。另一方面，傳統的思想政治工作的方法例如談心、慰問、幫扶等手段固然有一定的效果，但是隨著GDP的增長，人對精神需求的提升，員工心理問題的復雜性，必須要有科學的、有效的、涉及員工內心感受的心理健康管理手段才能解決，這些都是構建和諧企業的迫切需求。

（二）承擔社會責任，滿足電力客戶服務的需要

主動承擔社會責任，全力做好電力供應，是貴州電網企業的使命和目標。近年來，由于用電客戶不斷增加，供電量不斷擴張，業務量不斷加大，員工的工作壓力也不斷加大，心理健康問題不斷顯現。例如有的員工帶著心理情緒上崗，負面情緒得不到疏導控制，引發了操作安全問題；有的不能正確對待自己的崗位和薪酬，產生了對工作的厭煩情緒，嚴重影響工作質量；有的把自身的心理負面情緒傳播到客戶，直接導致服務質量下降，引起客戶嚴重不滿。貴陽供電局要承擔好社會責任，提升電力供應服務形象，就需要增強員工心理健康管理力度，從提升電力供應服務人員的心理健康水平著手，培養有利于企業實施戰略發展目標，堅持公司發展理念宗旨、承擔企業使命的積極正面情緒，大力提升員工的工作熱情、服務水平、敬業精神，通過有效的心理干預和管理，緩解窗口員工焦慮不安、惡劣心境等不良情緒，讓他們擁有健康、陽光的心態去做好電力供應服務，讓電力企業透過他們優良的工作服務擁有良好的社會形象。

（三）加強和改進政治思想工作的需要

黨的十七大報告提出“加強和改進思想政治工作，注重人文關懷和心理疏導”。 根據這一要求，從企業的實際情況看，嚴肅的思想政治工作要從以前教育人、批評人，轉到關懷人、關愛人，轉到關心人內心的感受，引導人們正確對待自己、他人和社會，正確對待困難、挫折和榮譽。

將人文關懷引進企業思想政治工作，通過更多的關愛員工，激發員工對企業的認同感，歸屬感和光榮感，調動全體員工的積極性創造性主動性，必將增強企業活力。   

將人文關懷理念引進企業思想政治工作，引導員工用和諧思維的方式認識自己的工作崗位、周邊的事物，培養積極健康向上的社會形態，以開闊的心懷和積極的心境看待一切，增強克服中著重各種困難的決心和信心。

將人文關懷引進企業思想政治工作，深刻認知員工的感受和需求是多層次、多方面的，除物質需求外，還有政治需求、文化需求等；除安全感外，還有滿足感、自豪感和成就感等。特別是當他們的生存需要得到滿足之后，自發展、自實現的愿望就會日趨強烈。

二、以人文關懷為基礎的員工心理健康管理的內涵和做法

貴陽供電局以人文關懷為基礎的員工心理健康管理的內涵是：以黨的十七大報告提出的“加強和改進思想政治工作，注重人文關懷和心理疏導”要求為指導，以打造電網強、隊伍強、服務好、管理好、形象好、國內先進的電網公司為目標，把員工心理健康作為工作出發點，通過加強組織領導，構建員工心理健康管理運行體系，樹立人文關懷理念，營造關愛員工氛圍，引進外部知識技能，開展員工心理健康評估，創新集體干預、工作坊、個案咨詢等工作方式，全方位疏導員工心理健康問題；通過把員工心理健康管理工作與與黨建政治工作緊密結合起來，與企業文化、精神文明建設和四有隊伍建設緊密結合起來，與安全生產、電力營銷有力結合起來，使心理健康管理落到企業生產經營實處。其主要做法有：

（一）加強組織領導，構建員工心理健康管理的組織機構

貴陽供電局領導班子高度重視以人文關懷為基礎的員工心理健康管理工作，成立專門的組織機構確保工作順利開展，建立員工心理健康管理兩級組織。

1、加強領導

成立了由副局長譚小青任組長，總工程師任副組長，政工部主任、營銷部主任、分縣局局長等人成員的專項領導小組，主要負責員工心理健康管理的項目推進方案審查，審定作業流程，建立相關工作制度，組織進行心理健康管理的各項工作。同時劃撥專項基金，給予心理健康管理有效的組織、資金保障。

2、建立二級實施隊伍

為積極順利推進心理健康管理工作，建立了心理專員隊伍，在涉及部門選定對心理學有興趣和責任心強的骨干擔任心理專員，不定期召開專員會，安排布置工作，讓專員負責推進心理健康管理工作在部門的實施，做好員工與心理健康領導體系的溝通與互動。

3、構建心理健康作業流程【見下圖】

 

 

 

通過上述工作，形成了貴陽供電局員工心理健康管理日常運行體系【見下圖】

（二）大力宣傳心理健康管理知識，營造關愛員工氛圍

貴陽供電局是全省推行員工心理健康管理第一家國企，“員工心理健康”這個理念全局干部員工都比較陌生，更不知道怎樣配合工作。針對這一情況，分三步進行推進：

1、召開全局心理健康管理啟動會，進行全局心理健康管理知識普及

為讓全局員工了解心理健康的實質，召開了召開全局性心理健康管理啟動會，機關各主要部室成員、車間及分縣局負責人及各部門干部員工近300人參加了會議。

會上邀請了國內資深的專業心理人士對心理健康管理進行解說：

一是讓員工了解員工心理健康管理的本質內涵，樹立以人為本的管理理念；二是消除員工對心理健康管理認識的兩大誤區：

誤區一：有心理問題是丟面子的事情 。如果有人得了心臟病，他不會覺得丟面子，他的家人也不會，而只會覺得他不幸，并給予他特別的同情與關照。但如果一個人有了心理問題，他和他的家人就會千方百計加以隱瞞和掩飾，他周圍缺乏教養的人甚至還會取笑他。其實，這是由于缺乏對心理問題的基本了解。 一般心理問題是人人都會遇上的，心理障礙與重癥精神病的患病率卻很低。但即使得了神經癥或精神病也沒有什么丟面子的，因為它們只是們未能處理好內心愿望與環境間關系的一種表現而已。

有心理障礙或得了精神病就是產生心理危機，而心理危機與其他危機一樣，也是危險與機遇的結合，因此，只要處理得好，人就會有超出常態的自發現與成長。這里所說的"處理"，指的就是通過心理健康管理找到專業人員即心理醫生或精神科醫生專門指導下的康復過程。

誤區二：心理醫生只管治療心理障礙。的確，心理醫生有責任治療心理障礙并且幫助精神病人盡快康復。然而，心理醫生的工作并不止于此，就如同心理衛生學有最低與最高目標一樣，上述工作也只是心理醫生的工作目標之一。除了向有心理障礙和康復中的精神病人提供心理治療外，心理醫生還向人們提供心理咨詢。心理咨詢也有最低和最高目標。最低目標：幫助有一般心理問題的人走出情緒的低谷，并能夠以建設性的方式處理所面臨的問題；最高目標：提高人的生活質量，實現人的潛能。

例如奧運冠軍在賽前所接受的正是這后一類的心理咨詢。這樣的咨詢其實是一種享受。想想看，當他們作為當事者而迷惘的時候，由受過專業訓練的心理醫生幫助，讓他們在尋找并且實現自己的道路上少走許多彎路，感覺該多么美好！可以說，普通人對心理醫生的需求其實遠遠多于心理障礙患者。 那就是說員工不是一定要有心理障礙才進行心理幫助，可以通過心理健康管理提高生活品質得到精神享受，感受企業帶來的人文關懷，從而擁有愉悅的心情去工作和生活。

2、對兩級組織體系人員進行先導性專題培訓

要順利開展這些工作，必須要對兩級組織體系人員進行深入的業務培訓，讓他們掌握相關的知識，才能有效領導和推進這一工作。

首先針對以及領導體系人員組織他們到發達地區進行專題學習，先后到北京專業心理咨詢公司學習心理健康管理的措施，到北京移動和國家開發銀行等大型國企學習心理健康在企業的實踐方法。其次還利用“中國EAP與職業心理健康論壇”（ EAP：“員工、心理幫助、計劃”的英文單詞第1個字母組合）在北京召開的機會，聆聽了國際、國內杰出心理學教授的演講，對心理健康管理的發展有了進一步的了解，為心理健康管理項目推進得到很多啟發。

其次針對二級實施體系人員，舉辦了多期心理健康專員培訓班，邀請了國內資深心理培訓師進行授課，讓首次接觸心理健康工作的專員對工作的概念、內容有了了解；并通過生動案例，培養心理健康專員隊該工作熱情，同時通過心理沙龍、小型討論會等多種培訓形式，使心理健康專員對心理學理論知識和輔導技巧有了不斷深入的了解。

3、通過多種手段分階段宣傳心理健康管理

 “以人文關懷為基礎的員工心理健康管理”提出后，就要通過多種手段宣傳分階段讓全局干部員工對這一工作進行全方位的了解：

第1階段，是整個心理健康管理工作的開端，首要任務就是讓所有全局人員了解心理健康管理工作，接受是心理健康管理工作，能夠主動配合心理健康管理工作各項服務。本階段通過講座、心理健康使用手冊、電子郵件、網頁、手機報等形式，向全局員工全面介紹心理健康管理的概念、服務內容、執行程序，以及員工如何獲得心理健康管理的幫助，讓心理健康管理理念及相關知識深入人心。

第2階段，在心理健康管理各項服務開始展開的情況下，宣傳促進作為輔助，推動整個項目更加順利的實施。這一階段主要通過專題培訓、海報、隨心刊、愛心卡、宣傳欄、電子期刊、內刊專欄、網頁等渠道，向員工進行主題知識的介紹、服務的反饋，活動的預告和建議信息的收集等信息互動。

第3階段，本階段是宣傳的最后部分，同時也是心理健康項目的階段收尾。經過一個心理健康管理周期的磨合，無論形式還是內容，此時的宣傳促進已經具備了很強的針對性。這個時期的宣傳主要目的有兩個，首先是對全年的工作進行回顧總結，展望下一步新一個周期的工作；其次，由于心理健康這階段的重點是評估工作，宣傳促進作為輔助，利用各種宣傳手段呼吁員工積極參與問卷調查、訪談、反饋等，對推動評估的開展能起到很大的作用。

（三）開展心理健康抽樣評估，為心理健康管理提供基礎依據

       1、明確心理健康狀態抽樣評估的目的

心理健康管理工作要有目的性和準對性：一是增強員工心理健康意識，通過一定數量的抽樣評估，使員工樹立正確的心理健康觀念，正確認識心理健康對自身的重要意義和主動尋求心理幫助的意識；二是給員工提供一個正確認識自己、了解并接受自己的機會， 在比較全面地了解和認識自的基礎上，完善自己的性格，開發自的潛能；三是可以全面了解員工整體的心理狀況，針對員工心理上普遍存在的問題，開展有效的心理健康管理工作。

     2、選擇心理健康狀態抽樣評估的有效手段

在抽樣評估工作中借助外部技術支持，與專業心理機構合作開展，采取了心理訪談（“一對一”、 “一對多”）和心理問卷調查兩種方式進行。心理訪談是由心理咨詢師與員工進行“一對一”、 “一對多”的談話，談話通過設定的內容了解員工的心理狀況。心理問卷調查是通過問卷（心理健康調查表、心理衛生自評表、壓力測試表等通過國內國家權威心理研究所認定的評估表格）的形式，讓員工進行答題選擇，反映出心理健康狀況。在開展這項工作中，為了保證調查的真實性、有效性：首先在調查人數上確保達到全局員工總人數的30%；其次員工類別涉及中層干部、普通專責、班組長、一線員工；還在評估中強調調查指導語和保密原則，消除員工顧慮，如實反映情況。

3、準確界定員工心理健康狀態抽樣評估結果

1）焦慮、抑郁人員比例偏高：從抽樣結果看，中度和重度抑郁傾向的員工比例占12.0%，中度和重度焦慮傾向的員工比例占9.2%。焦慮問題主要集中在婚姻情感、人際交往方面。

2）職業枯竭現象明顯：員工的職業枯竭現象明顯，表現在“質疑工作價值”、“懷疑工作能力”方面。

3）員工的工作投入程度較低：表現在“活力”、“奉獻”、“專注”度不夠。

4）員工的壓力感受較高：高壓力感受的員工比例占60.1%，58.7%認為壓力更多的是給自己帶來了消極的影響。一線員工普遍反映長期壓力積累讓自己變得易怒、身心疲倦、工作更容易出錯。過半員工認為帶來負面影響的壓力源前五位分別為薪酬、客戶服務、工作負荷、組織公平和管理制度。

5）員工的滿意度稍低：員工同事滿意度、工作滿意度、單位滿意度、晉升滿意度、酬勞滿意度偏低。

6）員工組織支持和組織公平感受等組織指標稍低，包括員工的組織支持感受、群體的組織公平的感受稍低。

  通過心理評估整體分析，發現員工存在的心理問題主要表現在人際交往、職業壓力、婚姻親子、組織公平四個大方面。

（四）創新大型心理培訓、專題心理工作坊和個案心理咨詢方式

針對第一階段心理調查出現的四大心理問題，引入外部技術支持，通過認真研討，貴陽供電局創新了大型針對性集中心理培訓、小規模焦點工作坊和個體心理咨詢三種工作方式，用“點、線、面”都涉及的方式提升員工心理健康水平。

 1、運用大型精品講座解決一線員工普遍存在的共性心理問題

先后舉辦了“人際溝通技巧與壓力管理”、 “解碼親密關系，享受幸福婚姻” 、95598人員“你好！也好!—壓力管理”等40余場講座，邀請香港城市大學、清華大學、北京師范大學等知名院校的教授進行授課，通過幽默風趣，深入淺出、充滿熱情的講課，通過體驗式活動、游戲、學員互動，通過深入淺出的案例讓員工了解解決心理問題的技巧。

特別在 “修煉領導情商，讓員工快樂工作”大型講座中，邀請了上海復旦大學的教師授課，從管理者必備的洞察力、覺察力、表達力、同感力、情緒管理力四個方面將心理學的理論、技巧運用在管理工作中，激發下屬的工作熱情。一位從事多年政工工作的中層干部在聽完講座后，感慨萬千的說：“以前在做政治思想工作時，只知道進行“苦口婆心、曉之以理、動之以情”等單方面的努力，現在聽完講座后，知道了員工的個性千差萬別，首先要了解員工的氣質特點，跟不同的員工打交道要用不同的方法，通過學習心理學技巧，提高自身的洞察力，包括通過了解員工人格類型、肢體語言、字體風格、面部表情等，觀察員工的狀態，運用同感共情等談話技巧，很好的切入員工的內心世界，解決員工的思想問題。

2、運用心理工作坊的形式解決一線員工小規模焦點心理問題

心理工作坊不是心理咨詢。心理咨詢是一對一的，在工作坊中，是一個咨詢師同時和一組具有相同心理困擾的參與者進行。心理工作坊不只是上課、講座，而是將互動與主題相結合，讓你在體驗中潛移默化地獲得心理幫助。 針對心理調查出現的小規模焦點心理問題，舉辦了心理健康系列工作坊。邀請資深心理咨詢師給員工介紹負面情緒處理、認知調整的方法，鼓勵他們說出自己的困擾，現場尋求咨詢師的幫助 。：

例如：針對員工職業生涯厭倦情緒開展職業生涯規劃工作坊解決心理問題。員工幾乎三分之二的時間都在單位里度過，都在職場上打拼，不同角色的人難免會遇到以下的問題。

老員工常遇到的問題是：工作了幾年，也換過不同的崗位，但始終找不到自己的定位，對工作也無法表現出更多的激情。

    新員工的問題常常是這樣的：作為新員工加入公司后，始終無法與公司的文化與理念融合，具備的工作能力也因心態的影響大打折扣。

人力資源部負責人：為員工提供了大量的培訓和激勵，但在基層“留人”卻越來越難，該如何知道他們都要什么呢？

針對上述心理問題，聘請了經驗豐富的職業生涯規劃專家，為員工指點迷津。老師以“積極心理學”為理論核心，以提高企業內員工敬業度和職場幸福感為研究領域，圍繞員工的積極優勢、積極成長、積極應對、積極情緒、積極關系五大積極因素展開。通過專業的心理測評工具、豐富生動的培訓課程以及一對一咨詢形式，幫助員工充分認識自潛能，在組織內規劃并發展職業生涯，以積極的心態成長和應對環境變化，保持良好的情緒和人際關系，從而提高工作效率和業績，并最終推動企業發展成為積極組織！ 并形成以下特點：

一是運用心理測評工具：運用“職業興趣測評” 調查問卷，讓學員清楚自己的性格特點以及適合的職業崗位領域，幫助學員規劃職業發展路徑。

二是運用鏡子技術：課程是面鏡子，鏡子的背面是大量的心理學理論。鏡子前的學員不必掌握深奧的理論，卻可由此照出自己內在的心態結構和優勢領域。

三是嘗試漸修漸悟：以生動的表現形式，幫助學員對內在心理沖突、內心與環境沖突進行分析，促使學員領悟并由內而外的的改變。

許多參與活動的員工對這種方式給予了高度評價，一些來自生產一線的已經有10年工作經驗的老員工講到：課程很豐富，分享了很多實用的方法，而這些方法，都是可以讓他們參考使用的，活動中充滿了歡笑與快樂，大家都在不斷地發現自己，回顧過去，展望未來。來自調度管理所的新員工說，這種授課方式真是意猶未盡，平時覺得有些枯燥的理論在今天的課上都變得生動活潑起來了。其中很有印象的是老師提到的幾個“非理性”觀念，著實糾正了們很多人的錯誤意識。

    工作坊根據“小組討論－成員分享－老師講解”的模式進行，老師布置了很多題目讓大家去用心選擇、填寫，每個人在小組討論的時候都可以抒發自己最真實的想法。大家在聆聽別人的同時，也在思考自己。

3、啟動個人心理咨詢培訓平臺解決員工敏感性心理問題

個人心理咨詢主要解決員工敏感、隱私類心理問題，主要涉及比較隱私的婚姻情感、親子教育、喪親疾病等方面。這些問題員工往往不愿意暴露給同事、朋友等親近的人，但是這些問題又沉重的壓在員工的心底，不良情緒時常影響到工作和生活。

貴陽供電局針對這方面心理健康問題創辦了個人心理咨詢平臺，建立了北京遠程電話咨詢平臺和貴陽地區面詢平臺，員工遇到這類不愿啟齒的心理困擾可以通過撥打心理健康提升系統“心靈相約”愛心卡尋求心理專家的幫助。【見下圖】

在這張卡上，設計了心理咨詢預約方式、預約電話，還有咨詢電子郵箱，專家會在2個工作日給予答復。心理咨詢平臺分為北京遠程和貴陽本地兩個平臺，主要考慮貴州本地的心理咨詢水平落后于國內發達地區，而兩個平臺，可以更好的適應員工提出的、難度高低不同的心理問題，滿足不同層次需求，解決不同問題。據統計，目前員工個體心理咨詢北京遠程、貴陽共計達200余人次。

例如：新分到配電崗位一位22歲的女員工，喜歡本部門一個小伙子，向他表白后遭到拒絕，自己覺得自己很差勁，沒有什么地方能夠比得上別人，什么都覺得自己一定干不好，工作總出錯。該女員工撥打求助熱線后，經過心理咨詢師的4次咨詢，使她認識到這個世界上沒有任何人是完美的，每個人都有自己的優勢和劣勢，接受自己優勢的同時也要接納自己的劣勢，咨詢師對她進行了情感認知調整，幫助她建立了信心，樹立了正確的人生觀、戀愛觀，使她恢復了快樂、自信的狀態，工作日漸出色。

（五）創新三個結合，激發員工工作主動性、創造性

在開展員工心理健康管理工作中，創新三個結合：

首先把員工心理管理與黨建政治工作緊密結合起來。我局把部門支部書記作為二級心理健康實施體系的成員，對支部書記進行了心理健康管理系列知識培訓，要求在日常思想政治工作中運用心理學技巧與員工進行溝通。

其次把員工心理健康管理與企業文化、企業精神文明建設建設緊密結合起來。隨著現代生活和工作壓力的增大,企業非常有必要引入心理健康管理系統為員工提供相應的心理培訓、咨詢服務。企業心理健康系統的開展可以建立在員工轉換心理契約的基礎上與企業文化結合,這樣不僅能為員工解決心理問題,更有利于企業文化在員工間的滲透,增強員工的組織歸屬感,達到員工與企業的共同協調發展。

第三把該項目與安全生產、電力營銷有力結合起來。安全管理、電力營銷管理歸根結底是對人的管理，我局把安全生產、電力營銷與心理管理密切結合，關注員工的工作狀態、情緒狀態、心理困擾等問題，在員工遇到上述問題時，可以進行心理援助，同時在沒有調整好狀態時，可以申請進行“工作風險避險”，確保以最佳狀態進入工作環境，避免安全事故和行風事故的發生。

通過三結合工作的開展，員工的工作的主動性、創造性得到有效激發。

  （六）加強對心理健康管理系統的定期評估，持續改進

心理健康管理系統推行以來，其效果一直是關注的焦點，該管理模式是否能達到預期的實效，通過定期評估進行效果測試。評估的時間以半年為一個周期，評估的員工數量為總人數的30%，評估的手段為通過經典心理測試問卷進行評估，問卷選定國家權威心理研究所認定的“Campbell幸福感量表”、“LES生活事件量表”、“明尼蘇達滿意度量表”、“工作投入量表（UWES）”、“神經癥狀量表”等量表進行測試。整個測試過程委托外部專業心理咨詢機構進行。在心理健康管理系統推行期間，一共進行了2次評估：

第一次評估結果如下：

維度

心理指標

對比增幅

結論

身心幸福感

心理幸福感

11.3%

改善

身體幸福感

12.3%

改善

職業枯竭

缺乏工作活力

15.6%

改善

質疑工作價值

18.4%

明顯改善

懷疑工作能力

10.5%

改善

工作投入

工作投入活力

25.7%

明顯改善

工作投入奉獻

29.5%

明顯改善

工作投入專注

22.6%

明顯改善

組織支持感受

組織支持感受

21.4%

明顯改善

組織公平感受

分配公平

10.9%

改善

制度公平

21.5%

明顯改善

滿意度

對酬勞滿意度

0.5%

未改善

對晉升滿意度

0.8%

未改善

對工作滿意度

10%

改善

對領導滿意度

8%

改善

對同事滿意度

12

改善

神經癥狀

高抑郁傾向

5%

稍有改善

高焦慮傾向

1.5%

稍有改善

第二次評估結果如下：

維度

心理指標

對比增幅

結論

身心幸福感

心理幸福感

20%

明顯改善

身體幸福感

21.3%

明顯改善

職業枯竭

缺乏工作活力

25.6%

明顯改善

質疑工作價值

18.4%

明顯改善

懷疑工作能力

18.5%

明顯改善

工作投入

工作投入活力

25.7%

明顯改善

工作投入奉獻

29.5%

明顯改善

工作投入專注

22.6%

明顯改善

組織支持感受

組織支持感受

21.4%

明顯改善

組織公平感受

分配公平

19.9%

明顯改善

制度公平

21.5%

明顯改善

滿意度

對酬勞滿意度

0.8%

未改善

對晉升滿意度

1.1%

未改善

對工作滿意度

17%

明顯改善

對領導滿意度

18.2%

明顯改善

對同事滿意度

19.3%

明顯改善

神經癥狀

高抑郁傾向

18%

明顯改善

高焦慮傾向

21.5%

明顯改善

通過對評估結果進行分析，以人文關懷為基礎的員工心理健康管理的實施，員工群體的身心幸福感、職業枯竭、工作投入、組織支持感受、滿意度、神經癥狀都得到明顯改善，從效果評估的數據分析來看，員工工作中更具有職業活力，更有奉獻精神和專注的態度；使員工學會了更為積極的壓力應對方式、壓力緩解和調節的方法，變壓力為動力；員工壓力主觀感受也有明顯緩和。

但是從數據分析心理健康管理系統沒有改變到的指標是：“對酬勞滿意度”和“對晉升滿意度”，這兩項指標因為國企工資體系的問題和人才提拔的特色性，心理健康管理系統對這類指標認知的改善要差些。鑒于這兩項指標心理健康管理系統沒有明顯改變，通過與人事、政工、工會等職能部門進行研討，認為心理健康管理系統通過認知調整、緩解壓力等情緒管理手段雖然改變甚微，是由于企業管理制度的原因影響了員工的心理健康狀態，也要通過合理的辦法進行調整，所以心理健康專項領導小組向局分管領導提出了改進建議，希望對崗位設置、酬勞合理、晉升提拔制度進行改進。在2011年下半年局采納了這些合理建議，對崗位、薪酬進行了合理配置和理順，特別提高了一線農電工的工資待遇，開通了技術人才和技能人才成才通道，選聘了一批技術、技能專家，他們通過技術成才這條道路實現了自己的職業愿景。再次通過專項心理測評，達到了明顯改善的效果。

三、以人文關懷為基礎的員工心理健康管理的實施效果

（一）員工心理健康水平提升，主動性、積極性、創造性不斷提升

通過員工心理健康管理，貴陽供電局員工在遇到心理情緒問題是能夠主動要求管理者進行幫助，要求主動參加大型心理講座，工作坊的員工越來越多，遇到不宜公開的心理問題，主動撥打心理咨詢熱線尋求咨詢師“一對一”幫助。員工對企業有了歸宿感，感受到了企業對員工心貼心的幫助，員工的精神面貌煥然一新，樹立了正確的人生觀與價值觀，部門領導反映員工工作積極性提高，在崗學習指標大幅提升，員工人均培訓學時達130，一年來，有近百.名員工利用業余時間獲得了國家認可的文憑，員工主動參加用電宣傳活動，微笑服務、規范服務，溫馨服務成為員工的習慣，員工科技管理創新成果不斷涌現，技術能手競賽不斷獲獎，有先后20余項成果獲得省市級各種獎項。特別是在2011年民族運動會期間，各分局一線員工主動請纓發揚連續作戰的作風，堅持戰斗在保電一線，圓滿完成了停電任務，為貴州樹立了良好的社會形象。

（二）促進了電力生產、電力營銷服務的高效運行

安全管理2011年成績斐然：截至2011年四季度，通過開展人文關懷為基礎的員工心理健康管理，員工安全意識增強，工作積極性提高，安全形勢總體趨于穩定，未發生有責任造成重大不良社會影響的生產安全事故，未發生較大及以上人身事故，未發生重大及以上電網、設備事故，未發生生產人身死亡事故，未發生有責任的較大電網和設備事故，未發生惡性誤操作事故，未發生因違反調度紀律而造成的事故。發生A類一般設備事故1起（220kV雞場變110kVⅡ母母線保護區外故障動作跳閘事故），同比減3少起；未發生A、B類一般電網事故，同比持平；未發生電網一類障礙，同比減少4起；未發生設備一類障礙，同比較少3起。在2011年貴州電網公司安全責任目標考核中，的考核成績名列貴州電網公司九家供電局之首，取得了斐然的成績。

電力營銷服務水平明顯改觀：自從推行通過開展人文關懷為基礎的員工心理健康管理以來，95598監聽抽樣情況不合格率達到比去年同期降低25%；客戶投訴、舉報量逐月下降，月合計發生數3件，低于硬性計劃指標5件；供電可靠率達到99.906%，用戶平均停電時間5.82小時/每戶，用戶平均停電次數為1.732次，同比改善幅度明顯，供電質量明顯提高；沒有出現一例惡性電力行風事件。在社會上樹立了良好的企業形象和服務形象。

（三）員工心理健康水平提升，推進了打造和諧企業的步伐

篇2

【關鍵詞】 亞健康;基礎數據;數據管理;共性技術

“亞健康基礎數據庫及其數據管理共性技術的研究”是國家科技部“十一五”科技支撐計劃中醫“治未病”及亞健康中醫干預研究項目的一項課題，現將部分研究結果報道如下。

1 對“亞健康基礎數據”和“數據管理共性技術”概念的理解

1.1 關于亞健康基礎數據

數據，或稱資料，是構成信息和知識的原始材料，數據涉及事物的存在形式，也是關于事件的一組離散的、客觀的事實描述[1]。在計算機科學中，數據是指所有能輸入到計算機并被計算機程序處理的符號的介質之總稱[2]。隨著計算機軟、硬件的發展，計算機應用領域的拓寬，數據的含義也隨之擴大。例如，當今計算機可以處理的圖像、聲音等都被認為是數據的范疇。我們認為，亞健康基礎數據泛指經過抽象和加工整理的各類帶有基礎性質的信息，它們來源并服務于亞健康科研、臨床和教學活動，主要包括術語標準、臨床數據和科研文獻資料等。

1.2 關于亞健康基礎數據管理的共性技術

狹義的信息管理是對信息進行組織、控制、加工和規劃，并引向特定目標，為各行業和部門收集、整理、存儲信息并提供信息服務[3]。這又分為數據內容研究和數據管理技術研究兩個方面。首先，要依據用戶的信息需求對數據內容進行研究，以確定基礎數據的收集范疇、信息收錄的標準化流程、數據質量的控制方法，規劃納入數據庫建設的信息資源、數據分類標準和規范;其次，研究為實現亞健康基礎數據的收集、整理、存儲、檢索和服務須采用的技術，屬于技術選擇和技術應用的研究。主要涉及數據庫管理系統平臺的選擇、數據存儲方式的研究、數據庫的邏輯模型和物理模型設計、數據庫加工檢索軟件的實現技術等。從廣義的信息管理角度講，數據庫的建立和管理不僅僅是對數據信息的管理，而是對涉及信息活動的各種要素(信息、人、機器、機構等)進行合理的組織控制，以實現數據及其相關資源的合理配置，從而滿足用戶的信息需求[4]。

2 亞健康基礎數據的規范

數據的規范化和標準化是保證數據管理與服務質量的前提，是在數據管理共性技術的研究過程中首先面臨和需要解決的關鍵問題。

2.1 亞健康基礎數據選擇的規范

依據中華中醫藥學會2006年的《亞健康中醫臨床指南》有關亞健康的術語、定義、范疇、分類、常見臨床表現、中醫常見證候類型、判定標準、綜合評定流程等規范，確定亞健康信息涵蓋的范圍[5]。

2.2 數據來源和數據內容的規范

采用信息資源規劃方法[6]作為確定基礎數據來源的基本方法。同時，結合文獻調研、專家咨詢、亞健康人群流行病學調查等具體方法，制定了一套較完整的亞健康基礎數據體系，以滿足國家進行亞健康中醫監測與干預的科學研究需求[7]。根據不同的來源，把數據分為文獻資料和臨床數據兩大類。

2.2.1 文獻資料來源和內容的規范 主要來源于國內外文獻，根據相應的步驟加工收錄到亞健康基礎數據庫中，內容包括：亞健康成因、癥狀表現、機理、中醫證候學、預防與干預(專方專藥、針灸、推拿、按摩、食療、心理療法、運動療法、行為療法等);新技術、新方法、新器械的研究;量化指標、判定標準、療效評價標準及其他標準的研究;中醫“治未病”的古文獻研究資料;人群監測、科普教育、預防知識;相關的政策、學術研討會、學術交流以及研究動態等新聞與消息報道等。參照《MeSH》詞表、《中國中醫藥學主題詞表》以及《中醫名詞術語詞典》等進行主題詞、副主題詞、關鍵詞標引;制定了檢索工作規范和檢索策略以及針對不同數據庫的具體檢索方法和步驟，以保證信息內容的完整、準確、規范。

2.2.2 臨床數據來源和內容的規范 主要來源于體檢中心(醫院)和社區的亞健康人群，通過一體化注冊機制，從亞健康一體化基礎數據平臺訪問。內容包括：個體情況基礎數據;癥狀數據(軀體癥狀表現、精神心理癥狀表現、社會適應能力下降表現，并區分主要癥狀和次要癥狀及其輕、中、重程度);體檢數據(現代醫學檢查數據、中醫“四診”數據);辨識數據(癥狀程度評定數據、體質類型判定數據、中醫證候診斷數據);干預數據(非藥物預防與干預法、藥物預防與干預法);隨訪或復診數據。主要參照和使用了以下信息標準對亞健康臨床數據進行規范并形成自己的數據字典：國際標準化組織(ISO)衛生信息學技術委員會(TC215)的衛生信息構成框架;《國家衛生信息標準基礎框架》(CNHIF)相關階段成果;全國衛生信息標準委員會正在制定的《國家衛生信息字典》、《醫院信息最小數據集》、《公共衛生信息最小數據集》、《社區衛生信息最小數據集》等階段成果;信息技術數據源的規范化與標準化(GB/T18391);信息技術數據元素值格式記法(GB/T18142)。

3 數據管理共性技術的研究

3.1 數據收集的規范化研究

數據采集的標準化、規范化是數據管理質量控制的必然要求，是建立高質量醫學數據庫系統的重要前提[8-9]。據此，研究制定了亞健康基礎數據的采集方法、流程和質量控制標準。按照統一標準培訓數據錄入人員，根據數據采集工作規范的要求，通過文獻檢索、數據檢索、資料查詢后，篩選、獲得相關數據，經人工直接錄入、從其他異構數據庫自動導入或從非結構化文件導入(如文本文件、HTML網頁文件、WORD文件、EXCEL文件等);為嚴格質量控制，采取數據錄入和數據審核分離，并隨機抽樣檢查，及時反饋糾正。

3.2 數據分類標準與規范研究

對數據分類是認識數據本質的最佳方法之一，同時對于數據的有效管理、按類別開發利用以及實現共享服務都具有重要的現實意義[10]。亞健康基礎數據的分類，需要遵循一般信息分類的基本原則，包括科學性、系統性、可擴延性、兼容性和綜合實用性[11]。根據亞健康基礎數據的特點，我們采用了按數據自然屬性分類的分類體系、線分類和面分類相結合的分類方法，以信息來源、文獻類型、數據應用子領域(干預、監測)等屬性進行一級分類，每個一級類目之下再視情況制定2～5級分類。

3.3 亞健康基礎數據庫的建設及其共性技術研究

建立亞健康基礎數據庫及其數據管理和服務系統，本質上是一項計算機信息系統工程，必須以信息系統工程的理論和方法為指導，遵循“需求分析系統設計技術實現系統測試使用維護”的法則與步驟。

3.3.1 需求確定 本項目的信息系統涉及“基礎數據的服務”和“基礎數據的管理”兩大部分，系統的需求包括功能需求、性能需求、維護使用需求。

3.3.1.1 數據管理的功能需求 ①數據的錄入、擴充及維護：通過標準規則及軟件工具，實現對亞健康基礎數據內容的可持續補充或調整;②數據的導出：實現將數據中的部分或全部內容格式化導出為標準的EXCEL文件或者文本文件的服務功能;③數據的導入：對于外部的規則數據可以通過所提供的導入工具，實現數據的大量采集與大規模外部基礎數據的處理;④數據備份與恢復功能：可執行定期的增量備份、全備份等數據備份方式及恢復方法;⑤系統跟蹤與記錄功能：以確保一些重要工作有完整的日志記錄;⑥安全權限與加密管理：在需要時，可對部分數據實現權限與加密管理。

3.3.1.2 數據服務的功能需求 ①信息：通過亞健康一體化服務平臺，將數據庫內容如亞健康基本常識、預防知識以及研究動態等，進行展示和;②多維度檢索：對亞健康相關文獻以及其他基礎數據進行多維度的檢索查詢，便捷地提取亞健康相關的數據或文獻全文;③基礎數據的統計與關聯分析：在對數據資源進行結構化處理的基礎上，實現對亞健康涵蓋范圍、癥狀、證候、治法、方藥等相關內容進行數據統計與關聯分析服務。

3.3.1.3 系統的維護使用需求 ①客戶端免維護：所有的應用程序均運行在服務器端，客戶端只需要瀏覽器來執行應用程序，主要工作集中在應用邏輯層，業務邏輯的修改對客戶層沒有影響;②軟件平臺無關性：要求技術實現具有軟件平臺無關性，應用系統的業務邏輯可以方便地實現軟件平臺跨計算機類型、跨操作系統地的遷移，減少系統的運行成本;③高安全性：系統具有優良的訪問控制、防篡改、防丟失機制，在網絡、數據庫和主機系統等方面具備高可靠性;④可擴展性：能夠在不影響原有系統的前提下，在應用系統中增加新的功能與項目;⑤易維護性：實現代碼分離，前臺設計與后臺代碼相對獨立，界面設計與代碼編寫協同作業，提高維護效率。

3.3.2 系統設計 主要包括系統架構設計、系統功能設計、數據庫設計等。

3.3.2.1 系統功能和架構設計 系統功能設計，就是根據系統的功能需求，設計系統的功能模塊組成和功能模塊之間的組合關系。系統架構設計研究確定系統的技術架構，包括網絡拓撲結構、系統實現的分層次、集中式或分布式系統、B/S或C/S模式的選擇等。根據系統的功能需求，本系統的設計采用三層 B/S分布式系統的技術架構，系統由服務器端(web/應用/數據庫服務器)和客戶端瀏覽器共同構成一個分布式的處理系統。在服務器端，采用表現層、業務邏輯處理層和數據存儲層的三層結構，以提高系統的性能、可維護性和靈活性。在具體技術選擇上，分別使用了Apache web服務器、Tomcat/weblogic應用服務器、Oracle數據庫管理系統。

3.3.2.2 數據庫設計 包括數據概念模型設計、數據邏輯模型設計、數據物理模型設計。在概念模型設計階段，需按已確定的亞健康數據范圍和數據分類標準進行數據分類，并識別出所有的概念和語義。在數據邏輯模型設計階段，定義本研究確認的實體和關系，建立數據的實體-關系模型。在數據的物理模型設計階段，根據E-R圖設計數據庫表，確定數據存儲方式;同時根據信息標準和編碼規范制定數據的編碼規則，確保系統數據表達的一致性，建立數據庫的元數據和數據字典。由于亞健康基礎數據庫的邏輯關系和應用模式都比較復雜，在數據庫設計上進行了分層次管理技術的研究。①根據本項目需求的特點，亞健康基礎數據庫采用多中心的集中與分布相結合的數據存儲方式和管理模式。數據(總)中心存儲和管理所有級別的數據，利用多個區域(分中心)，分擔用戶的服務請求負載，并管理當地的鏡像數據。每個分中心內部，數據都采用集中存儲的方式，統一存儲到大型關系數據庫中。在不同分中心之間，采用數據復制和交換技術，保證數據的一致性。②在數據內容的分層次管理方面，將數據內容分為原始數據(例如原始文獻的PDF文件、中醫干預記錄、調查問卷等)、整合加工后的數據、系統生成的分析數據(報表、統計結果、“亞健康量表測評結果”)等。不同內容層次的數據使用不同的管理策略，同時建立它們之間的關聯關系，便于進行數據跟蹤和質量控制。③在數據訪問技術的分層次實現方面，將對數據的訪問和服務分為展示層、控制層、數據業務層3個層次。采用這些分層技術后，可以讓系統有較高的運行性能與可擴展性能[12]。這其中需要采用一些JAVA設計模式，如工廠模式、門面模式、單例模式、多例模式、模板模式等，并將這些模式進行適當的組合應用于各個分層中。

3.3.2.3 元數據管理設計 我們將亞健康基礎數據庫管理系統所管理的各種類信息抽象為數字對象。從高度抽象角度來看一個數字對象應該包括三大部分：標識部分、內容部分和用于描述數字對象的元數據部分。其中元數據部分根據其功能分為描述性元數據和控制性元數據。鑒于所管理對象的海量特性，系統模塊采用按功能劃分，即按標識管理、元數據管理和數據對象管理來區分。元數據管理服務在系統中承擔了元數據管理的所有任務。

3.3.3 系統實現技術研究 根據系統的功能需求、性能需求和維護使用需求，確定采用J2EE技術完成系統實現;數據庫系統采用大型數據庫ORACLE，以適應海量數據的收集、歸類、統計分析和數據挖掘需要。在系統各個功能層次的具體實現技術上，采用目前流行的輕型架構的多層體系，表現層運用Struts框架，業務邏輯層采用Spring框架，數據持久層采用Hibernate[13]。界面處理采用比較成熟的Ajax技術，用戶通過圖形化的交互模式進行數據的檢索和利用。數據庫設計采用POWERDESIGNER工具進行開發，按標準的概念模型建模，生成物理模型，然后生成數據庫表結構。各應用建模采用TOGETHER2006進行UML語言設計系統流程，建立各類庫關系。JAVA開發工具采用ECLIPSE3.1進行，TOGETHER2006與ECLIPSE兩者是配合的開發關系。

3.3.4 軟件開發標準與規范 在軟件開發過程中，參考ISO9001及CMM3級管理要求執行，但指標的考核內容根據本項目的實際開況進行了調整，考核指標主要包括需求管理、軟件質量保證、軟件配置管理。軟件文檔采用如下國家標準：①軟件需求說明書(GB856T-88);②數據庫設計說明書(GB8567-88);③概要設計說明書(GB8567-88);④詳細設計說明書(GB8567-88)等。

4 討論

4.1 關于將數據處理過度到知識處理

數據(狹義)是信息和知識未經加工的原始素材;信息是經過加工處理的、對決策有價值的數據流;通過人們的參與對信息進行歸納、演繹、比較等手段進行挖掘，使其有價值的部分沉淀下來，并與已存在的人類知識體系相結合，這部分信息就轉變成了知識。數據、信息、知識三者之間的區別在于加工和抽象層次上存在著差異[14]。因此，研究亞健康基礎數據(廣義)及其管理的共性技術的主要目的之一，就是探索數據特點、尋找數據規律、分析數據間的關聯性，盡可能地把數據提升為增值的信息和知識，讓使用者可以從數據庫系統中查找、發掘到所需信息與知識。我們把這一理念貫穿于課題研究始終。例如，我們研發了亞健康量表測評系統，內容包括焦慮自評量表、塞密爾頓抑郁量表、疲勞問卷、疲勞評定量、匹茨堡睡眠質量指數量表的評測，可以選擇任意量表進行評測，并自動生成測評結果。又如，我們設計了通過數字或圖像自動顯示，實現以時間為軸線分析個體體檢指標的變化趨勢，可根據亞健康個體的歷史記錄，客觀評價中醫監測與干預的效果。

4.2 解析、檢索和處理中醫古代文獻資料的障礙

知識處理和數據處理的最大不同，就是數據處理一般只涉及到信息的結構和語法層面，而知識處理必須考慮信息的語義問題。解析亞健康基礎數據，涉及現代醫學、中醫藥學、心理學、營養學、社會學等多種類型的知識，同樣也需要中醫古代語言系統方面的知識與工具。中醫藥學經過長期的實踐，積累了豐富的強身養生、防微杜漸“治未病”的經驗，形成了具有獨特的東方色彩和民族風格的養生理論和手段，是亞健康綜合干預的重要內容。本數據庫已收錄歷代中醫文獻中所記載的保健湯茶二百余首，但由于缺乏中醫古代語言系統的支持，難以實現檢索語言在字、詞、術語、概念、語義、語用等方面的一體化，因此遭遇到解析、檢索和處理中醫古代文獻資料的障礙。

4.3 系統的應用與后期維護

我們研制出的應用軟件系統，具備遠程從各醫院、社區、體檢中心、家庭收集亞健康人群相關數據的能力，亞健康個體也可通過瀏覽器，在線錄入相關信息，初步構建了交互式信息傳遞平臺。目前已作為上海市長寧區“治未病”健康工程服務網絡信息系統和設備，為73.5萬人提供了亞健康數據的采集、處理和分析，產生了良好的社會效益。但仍有待于進一步提高數據匯交過程中數據的采集質量和傳輸速度、增強系統的穩定性，這同樣屬于數據管理共性技術中不可缺少的研究內容。

致謝：感謝中國軍事醫學科學院網絡信息中心趙東升研究員對本課題關鍵技術給予的熱情指導與幫助!

參考文獻

[1] 數據.[EB/OL].http：//zh.wikipedia.org/zh-cn/%E6%95%B0%E6%8D%AE， 2009-11-03.

[2] 數據.[EB/OL].http：//baike.baidu.com/view/38752.htm，2009-10-03.

[3] 王萬宗，宋安利.信息管理概論[M].北京：北京圖書館出版社，1996.10.

[4] 羅愛靜.衛生信息管理概論[M].北京：人民衛生出版社，2009.18.

[5] 中華中醫藥學會.亞健康中醫臨床指南[M].北京：中國中醫藥出版社， 2006.1.

[6] 高復先.信息資源規劃——信息化建設基礎工程[M].北京：清華大學出版社，2002.1.

[7] 張早華，李國寶，劉 明，等.亞健康中醫干預數據庫數據結構的探討[J].中國中醫藥信息雜志，2009，16(4)：94-96.

[8] 謝雁鳴，文天才，于 嘉，等.北京地區亞健康流行病學數據庫的建立及數據管理質量控制[J].中國中醫藥信息雜志，2006，13(4)：103-104.

[9] 蘆殿榮，李東云，陳信義，等.臨床研究課題資料收集過程中的數據管理及質控探討[J].中醫藥管理雜志，2008，16(10)：753-755.

[10] 黃鼎成，郭增艷.科學數據共享管理研究[M].北京：中國科學技術出版社，2002.118.

[11] GB/T 7027-2002，信息分類和編碼的基本原則與方法[S].

[12] 汪志華，吳向陽，陳 海.基于J2EE輕型架構的訂單系統設計[J].福建電腦，2008，24(3)：28-30.

篇3

中國加入WTO后,我省畜產品消費市場的全球化和畜產品銷售的國際化以及廣大消費者對畜產品安全意識的迅速提高,對畜產品從生產到餐桌的質量安全檢測與監督工作提出了新要求。

1我省畜產品產銷及質量安全現狀

我省是畜牧業大省。2001年畜禽肉類總產量307萬/t,蛋類113萬/t,奶6萬/t,蜂蜜1.4萬/t,分別位居全國第8、第6、第27、第5位。據統計,2001年我省消費肉類124.59萬/t,占總產量的40.58%,蛋類及制品47.66萬/t,占總產量的42.18%,其余外銷。從市場分部情況看,省內市場肉雞、禽蛋、牛奶進大于出,合肥雞蛋70%來自山東、江蘇;牛奶主要是光明、伊利、蒙牛、妙士、天香等品牌。國內市場占有情況:2001年外銷肉類為182.41萬/t,占全省肉類年總產量的59.42%。銷往外省的豬牛羊肉(以活畜為主)主要市場是上海(從我省調入生豬266495頭)、杭州、寧波、南京等地。外銷蛋類65.34萬/t,占總產量的57.82%。國際市場占有情況:2001年出豬5024頭,出口鮮、凍豬肉917t,凍雞4094t,豬肉罐頭259t,天然蜂蜜14686t。其中,蜂蜜出口位居全國第1。我省畜產品質量安全的總體狀況良好。到目前為止,沒有因為畜產品質量問題致使消費者出現食物中毒。但也存在不少隱患。2001年,通過產地檢疫、運輸檢疫、屠宰檢疫和市場檢疫等檢疫手段檢出并剔除病畜30878頭,病禽138319只,檢出并剔除不合格畜產品2257.61t。究其原因,主要涉及如下環節:一是畜禽飼養者在飼料中的添加劑配比不科學,導致有害重金屬元素、有害非金屬元素、激素類、抗生素類以及違禁藥品在畜產品中蓄積。二是畜、禽、蜜蜂感染疾病后,導致畜產品和蜂蜜中微生物及其毒素含量超標,或是飼養者用藥不當導致藥品在畜產品和蜂蜜中蓄積。三是環境或水質污染嚴重,導致有害甚至有毒物質在畜產品中蓄積。產后加工、運輸、包裝或保存等環節出現問題,導致有害甚至有毒物質污染畜產品或畜產品腐敗變質。

2我省畜產品檢測與監督工作的現狀及存在的主要問題

我省對畜產品質量安全的監測做了大量工作。主要體現在:抓畜禽的防疫密度;抓屠宰廠(場)和市場的檢疫工作;抓畜禽的產地檢疫和運輸檢疫工作;生豬實行定點屠宰;衛生部門對市場上銷售的豬肉就“瘦肉精”含量進行抽檢;省技術監督局對市場上的部分畜產品也進行抽檢;省進出口商品檢驗檢疫局對出口的畜產品質量安全進行檢測。這些,為我省進一步開展畜產品質量安全監測工作奠定了良好的基礎。但仍存在不少問題。主要有:(1)疫病發生頻繁。2001年,我省畜禽飼養量為540825.71萬頭(只),畜禽出欄量為54054.49萬頭(只),感染各種傳染病畜禽數為296萬頭(只),死亡89.43萬頭(只)。(2)安檢和監管難度大。我省規模養殖比例小,標準化生產加工的企業更少。80%為農戶分散養殖或經營。過度分散且不標準的生產經營方式,給疫病防治、規范化管理和畜產品質量安全監測工作帶來巨大的不便。(3)缺乏有效的監管手段。①法律法規不夠健全。目前,我國有如下法律法規和管理條例以及“通知”等直接或間接涉及畜產品質量安全:《商品檢驗法》、《產品質量法》、《食品衛生法》、《動物防疫法》、《獸藥管理條例》、《飼料管理條例》、《飼料添加劑準許使用品種目錄》、《畜產品中獸藥最高殘留限量》、《關于加強農藥、獸藥管理的通知》、《官方取樣程序》等。但是到目前為止,我省甚至我國沒有出臺一部關于畜產品質量安全檢測和監督的法律法規或管理辦法。在發達國家如美國、加拿大等國就有《聯邦肉類檢驗法》、《禽類產品檢驗法》、《蛋類產品檢驗法》、《美國肉禽屠宰加工廠(場)食品安全管理新法規》等。而且它們有一個共同特點:執法管理主體非常明確,特別注重農業行政主管部門的主導作用,以提高本國畜產品質量和國際市場的競爭力,保障消費者健康。②地方標準體系不完善。目前,美國和歐盟等發達國家關于畜產品安全及其相關的檢測項目有1400多項,我國關于畜產品安全及其相關的檢測項目現有920項,我省畜產品安全及其相關檢測項目僅有121個。其中,很多單項標準與國家及國際通行的標準有較大差距,動物內臟中的各項檢測標準基本沒有。③基本沒有建立檢測體系。世界各國特別是美國、日本、加拿大及歐盟等發達國家非常重視畜產品質量安全檢測體系的建設,并通過該體系進行畜產品的質量與安全的監督和檢測。美國畜產品檢測體系的最大特點是管理上權力的完全分離和技術的高度科學化。同時,對畜產品進行風險評估、風險管理和風險交流。新西蘭具有國家實驗室的商業運作的實驗室,具有完整的管理體系、嚴格的環保控制體系、完善的檢測手段和先進的技術設備,所有從業人員均需經過嚴格培訓和考核,方可從事食品的化學、微生物、農藥和獸藥等共300余項的檢測工作。實驗室及客戶終端之間全部實現聯網,可隨時對農場、屠宰加工廠、商場等進行質量監控。繼農業部動物及動物產品衛生質量監督檢驗測試中心成立之后,江蘇、山東、湖北三省也成立了畜產品質量安全檢測機構。目前,我省畜產品質量安全檢測中心還正在組建當中。(4)管理體制不順。主要發達國家對畜產品的質量安全管理盡管各具特色,但有一個共性,就是政府高度重視,明確農業行政主管部門的管理主體地位,組織機構非常健全。但我省乃至我國畜產品管理主體不明確,組織機構也不健全。(5)消費者關于畜產品安全的常識不多,對畜產品質量安全意識和劣質畜產品辨別力不夠強。

3加強我省畜產品質量安全監管工作的建議

3.1加快立法,完善法規建議在國家出臺關于畜產品質量安全檢測和監督的法律法規或管理辦法前,制定《安徽省畜產品質量安全檢測和監督試行條例》,使我省的畜產品質量安全檢測和監管工作有率可循,有法可依。

3.2建全和完善畜產品質量安全標準體系,規范養殖行為建議結合我省的畜產品生產加工企業目前執行標準的實際情況以及我省畜產品生產加工企業的實地環境狀況,參照《安徽省地方標準》和《中華人民共和國農業行業標準》及有關國際標準,以省農委為主體,制定(1)強制執行的標準體系,它低于國際標準,高于或與國家標準一致。凡不符合這一標準的畜產品一律不準在省內市場銷售;(2)非強制執行的標準體系,它與國際標準一致,由畜產品生產加工企業在一定時期內自愿采用。

3.3建立基地,抓點示范以當前的畜牧業產業結構調整為契機,抓規模養殖的標準化生產。加入WTO后,我省畜產品要想走出去,必須經得起國內、國際市場激烈競爭的考驗。如果生產加工企業仍按傳統的方式進行生產和加工,我省的畜產品就很難在國內經濟發達省(市)的市場上立足,更難跨越西方發達國家的綠色貿易壁壘,在國際市場上立足。因而,從長遠利益來看,我省應盡早盡快大力推廣、鼓勵和扶持規模養殖,并按《HACCP體系準則》規范其生產經營。建議在全省范圍內按《HCACP體系準則》科學地建立若干標準化生產點和標準化畜產品銷售點,從保障健康的角度引導消費趨勢,在有關政策方面給予扶持,以點帶面,逐步推動我省畜產品生產的標準化。

3.4強化檢測,形成網絡建議盡快建成省畜產品質量安全檢測中心,其主要職能是:(1)負責全省畜產品質量安全檢測中技術要求高、時間長、難度大的檢測項目;(2)負責對全省畜產品大中型批發市場的普檢、統檢和抽檢工作;(3)負責省內外銷畜產品或外省銷入我省的畜產品質量安全檢測工作;(4)省內外畜產品在我省消費市場銷售過程中,因質量問題產生糾紛時,負責出具有法律效應的畜產品質量安全檢測報告;(5)負責對市、縣(區)級檢測機構、檢測點以及畜產品生產加工企業中從事質檢的技術人員進行技術培訓;(6)定期向市、縣(區)級檢測機構通報省內畜產品質量安全動態;(7)協助行政職能部門起草和修訂省內畜產品質量安全標準和畜產品檢測規程;(8)在國家相關法律法規的基礎上,協助政府部門起草和修訂省內畜產品質量安全管理條例。

3.5加強執法,抓源頭監管以《動物防疫法》、《獸藥管理條例》、《飼料管理條例》為依據,貫徹落實農業部2002年3月5日的《食品動物禁用的獸藥及其它化合物清單》、農業部11號令《獸藥生產質量管理規范》以及2002年10月25日下發的《關于貫徹落實促進飼料業持續健康發展若干意見的通知》精神,以省農牧行政部門為主體,在有關部門的配合下,狠抓我省動物疫病的防治工作和我省獸藥、飼料及飼料添加劑生產企業及銷售市場的監管工作,促成我省獸藥、飼料及飼料添加劑生產與經營的合法化、規范化和標準化,使我省畜、禽、蜂的飼養和疫病防治用藥逐步與國際標準接軌。

3.6建立市場準入制我國加入WTO后,國際、國內畜產品市場競爭十分激烈,基于對本國或本地畜牧業和消費者利益的保護,不僅西方發達國家紛紛筑起綠色貿易壁壘。我國的北京、上海等經濟發達省(市)也分別建立了畜產品市場準入制度。為督促我省畜產品生產、加工和經營企業的健康發展,促進我省畜牧業的健康發展,保障我省廣大消費者的健康,建議我省盡早盡快建立畜產品市場準入制度。具體做法是:凡是進入我省市場的省內外企業的畜產品,必須到省畜產品質量安全檢測機構或它所委托的檢測機構去報檢,報檢合格拿到準入證后才允許在我省市場中流通或銷售。

篇4

【關鍵詞】鐵質異物；處理；健康指導

角膜鐵質異物是眼科門診常見的職業性眼外傷，也是引起視力下降甚至致盲的常見原因。因鐵質異物進入角膜存留24h可在角膜內產生鐵質沉著，形成一個棕色的鐵銹環[1]，增加了對角膜損害，若治療不及時或處理方法不當，容易繼發感染，并發角膜潰瘍，虹膜睫狀體炎或角膜遺留瘢痕[2]，造成不同程度的視力下降。我科門診自08年1月至09年12月治療角膜鐵質異物409例，對其資料完整者208例（218眼）進行分析，因恰當的處理，加之正確的健康指導，無一例發生角膜感染并發癥，現報告如下：

1一般資料

208例（218眼）中，男199例（207眼），女9例（11眼），其中車床工102例（106眼），電焊工95例（99眼），其它11例（13眼）年齡最大58歲，最小15歲，平均40.5歲.。就診時間為傷后不到1d為30例，1-3d為87例，4-7d為70例，7d以上為21例。淺層異物182例，深層異物26例，218眼中無銹環的31例，銹環直徑1mm 25例。臨床表現：均有不同程度的畏光、流淚、異物感、疼痛、視力下降、檢查球結膜充血、眼瞼痙攣。

2異物處理

經檢查確診后，常規75%酒精皮膚消毒兩遍，上至眉毛1cm，下至顴骨，外至太陽穴，內至鼻中線。用1%愛爾卡因表面麻醉2~3次，每次3~5分鐘，術者戴無菌手套。針對不同情況行不同處理：淺層鐵質異物，用左手拇指和食指撐開患者的上下眼瞼。囑病人雙眼固定注視某一方向，勿轉動眼球，右手持5號半的無菌針頭，針尖與角膜呈45°，斜面向上將異物向角膜緣方向剔除，用含有生理鹽水的棉簽輕輕蘸取異物；若有鐵銹附著，應在裂隙燈顯微鏡下用針尖斜面慢慢松動銹環，然后輕輕拔出鐵銹，淺層鐵銹斑者盡量一次剔除，鐵銹環較深者可分次剔除。異物取出后，角膜未見明顯感染者滴抗生素眼藥水沖洗后涂抗生素眼膏包蓋。對有感染癥狀者結膜下注射慶大霉素2萬單位、地塞米松2.5mg后再涂抗生素眼膏包蓋，次日來門診復查。

3健康指導

3.1心理疏導“取異物之前，做好耐心解釋和安慰，向患者講明點表面麻醉藥的作用及取異物時不會引起疼痛，講明異物不取出導致角膜感染的嚴重后果；指導正確的頭位及眼位，消除患者的恐懼心理，取得患者配合。

3.2用藥指導：矚患者點麻藥后不要揉眼，避免新生角膜上皮剝落，加重癥狀，同時告訴患者異物取出后隨著表面麻藥的作用逐漸消失，眼睛會出現疼痛和異物感，24h后癥狀會消失。若術后疼痛及酸磨癥狀持續加重，則需來院復診。遵醫囑按時口服抗生素，指導白天點眼藥水晚上點抗生素眼膏的次數及方法。

3.3用眼衛生指導：囑患者異物取出后，勿用力擠眼或揉眼，勿用不潔的手及手帕擦眼，點眼藥之前要洗凈雙手；注意眼部休息，避免熬夜及長時間用眼；避免強光刺激，外出時戴上太陽鏡，。

3.4飲食指導：囑患者忌煙酒，避免辛辣刺激性飲食，增加高蛋白富含維生素A的飲食，有利于角膜上皮的生長。

4預防

角膜位于眼球的最前面，是屈光介質的主要組成部分，處于眼表，最易受外界的傷害，為減少角膜異物的發生，應加強預防和衛生宣教。

4.1做好安全生產教育，嚴格遵守各種技術操作規程提高人們對角膜危害性的認識，并形成主動保護眼睛的意識。

4.2使用和改進防護用品，堅持在勞動操作時戴防護眼鏡和面罩，改善生產環境，光線要充足，保持環境的衛生。

4.3異物進入眼內后，切忌揉眼，也不可自行剔除或者去無診治條件和醫療環境的小診所就醫，以免造成不必要的損傷和感染。

4.4加強眼科工作人員的技術水平和責任心，剔除異物時盡量在裂隙燈顯微鏡下，動作要輕巧、細致、嫻熟、準確，最大限度地減少正常角膜的損傷[3]加強眼外傷衛生知識的宣教，認識到眼外傷不同于一般的外傷。

5結果

本組208例中，198例均一次性剔除，另10例異物較深，銹環與角膜結合緊密，分2次剔除。角膜異物侵潤環的直徑與修復時間：無侵潤環者，組織恢復時間在24h以內；侵潤環直徑1mm者組織恢復時間3-5d。視力與傷后就診時間的關系：本組208例中，30例于傷后當天就診，視力下降1-2行2例（6.7%）， 24h以上來院就診者中，術后2周復查，視力下降1-2行89例（50%）。視力與傷及角膜部位及深淺的不同而使受到不同程度的影響，傷及瞳孔區及角膜基質層時，視力都可能受到影響。

6討論

角膜斑翳的形成與異物損傷角膜的深度、范圍、異物存留的時間、眼睛的清潔度及取異物的操作技術、異物取出后有無感染等有密切的關系[4]因本組病例中有10例異物較深且銹環與角膜結合牢固分2次剔除，另有3例有感染癥狀來就診的，因此留有角膜斑翳，影響了一定視功能。由于鐵質異物具有溫度高速度快的特點，嵌入角膜時具有一定的深度加上銹環的附著及部分患者感到眼部不適時用手揉眼致使異物加重對角膜組織的損傷，因此異物濺入后最好在12h內剔除，這樣可減輕鐵質異物在角膜組織中的氧化擴散。鐵質異物的早期診斷和正確處理對于其預后非常關鍵；操作中力圖準確、輕穩，盡量在裂隙燈顯微鏡下取出，取異物針大小選擇適當，以損傷范圍最小為原則剔除異物。取異物之前、之中、之后的健康指導也非常重要，使患者保持良好的心理狀態，以保證治療的順利進行。以及意外防護的宣傳指導，加強了患者的防范意思，從而大大降低了眼科門診鐵質異物的發病率。通過對本組病例的正確處理及健康指導，使本組病例未發生角膜感染等并發癥。

參考文獻

[1]張津.角膜鐵屑異物1120眼臨床分析[J].眼外傷職業病雜志，2001，23（5）556

[2]席淑新，主編.“眼耳鼻咽喉口腔科護理學”，人民衛生出版社.

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關鍵詞:檔案管理 防災抗災 機制

各級檔案館中保存著大量“孤本”檔案，且多數是記錄在脆弱的載體材料上的，任何形式的自然災難和人為災害都有可能對檔案文獻資料造成部分損害或永久性無法彌補的破壞。如2003年4月的伊拉克戰爭，戰火使成千上萬的檔案文獻永遠丟失;①2008年5.12汶川特大地震，北川縣檔案館最珍貴的“孤本”檔案《石泉縣志》仍未找到②。面對各類潛在或可能遭遇的若干突發事件和災害，如何增強檔案管理防災抗災機制(以下簡稱“機制”)的協調運作，正成為當今世界檔案界面臨的重要研究課題。

筆者認為“機制”的建立有利于提高檔案防災抗災工作管理效率;有利于提高措施的針對性和適用性;有利于降低成本，發揮更大效益。我們不僅需要從理論上去說明檔案防災抗災工作的重要性，更需要從實踐性、應用性上去研究，去總結經驗。通過對“機制”的研究，掌握抵御災害的措施、方法，以最大限度地延續人類社會記憶。

一、構建“機制”體系的主要內容

機制的建立是一項巨大而復雜的系統工程，一靠體制，二靠制度。這里所謂體制，主要是指檔案防災抗災各組織機構的職能和崗位責權的調整與配置;所謂制度，廣義上講包括涉及檔案防災抗災中國家和地方的法律、法規以及任何組織內部的規章制度。

1.建立健全“機制”的組織體系。檔案機構應當建立“危機是常態”的憂患意識，把“機制”納入日常工作體系中，應對重大災害事故，非單一的檔案部門可以應對的，需要在各級黨委和政府的統一領導下，檔案部門與各相關部門密切配合，通力合作。正因如此，在體制上，應建立起統一指揮、分級負責、相互協調的綜合處理檔案災害的常設機構。建立健全中央至地方四級兩層防災體系，即中央、省(市)、市、縣(市、區)四級，兩層即為制訂策略的防災抗災領導小組和推行防災抗災措施的行動小組。各小組制定相應的工作職責，并落實到具體的工作人員。

2.建立 “機制”制度體系。根據災害的等級(大體劃分為特大、重大、較大、一般四個等級)、范圍(僅檔案機構的單一型和涉及全社會的綜合型)采取縱向救援、橫向聯動的協調機制。圍繞災害的三個階段(災前、災中和災后)，建立健全三大機制:一是災前監測預警機制。在災前預防階段，制定防災計劃，開展對防災抗災知識的宣傳教育，通過預案將責任落實到部門，任務到人，努力做到災害來臨之前未雨綢繆，防患于未然。二是災中防災抗災機制。領導迅速決策，啟動應急處置保障措施，對災害及時反應。三是災后恢復重建機制。及時將檔案轉移到安全的場所，對受災檔案采取科學的方法修復處理。根據三大機制，制定相應的法律、法規、制度和辦法。

二、增強“機制”協調動作的建議與對策

1.要強化檔案管理應對災害的基礎能力建設。堅實的基礎設施是抵御各種風險戰勝各類災害的根本，檔案管理的基礎能力包含軟、硬件兩方面。在硬的方面，要提高檔案建筑抗災標準，其相關設施也要從防災角度去考慮;加大檔案安全技術投入力度，推廣運用新技術、新工藝和新設備，改善檔案安全保管條件。在軟的方面，健全隱患排查監控機制，對檔案庫房、辦公用房及周圍環境進行全面細致的安全檢查，定期檢查檔案館建筑物的水電線路和做好相關設備檢修、維護工作，發現庫房漏雨、危房、防雷裝置失效等不安全因素，及時采取措施，堅決消除事故隱患，確保檔案安全;加強門衛管理制度，進出登記，切實有效地執行;建立科學有效的利益協調機制，善于化解檔案利用者間、檔案工作者間以及二者之間的矛盾，開展和諧平安檔案創建活動，嚴防對檔案工作影響較大的惡性事件發生。

2.要全方位推進綜合長效“機制”建設。按照國家檔案局制定的“統一領導、分級負責、及時反應、果斷決策、合作互助的原則”③要求，進一步理順“機制”，積極推進常態化、綜合化。建立強有力的檔案防災抗災管理組織體系，國家檔案局要建立常設專門機構，統一指揮全國檔案系統的防災抗災工作，將檔案的防災抗災工作納入各級檔案部門的日常工作體系，每五年要制定檔案防災基本規劃，每年要編制當年度的防災抗災執行計劃。強化突發事件監測預警機制，目前，我國多數災害的防范機制更多的是事后救助，而不是事前預防和預測，是被動的“撞擊式”反應而不是主動出擊，各級檔案機構要在構建檔案防災新機制上下功夫，探索檔案災害防治工作由被動向主動轉變的新觀念、新思路、新辦法，在做好應急處置的同時，注重事前的防范。強化應急處置綜合協調聯動機制和社會動員機制。防災抗災反應不是一種孤立的現象，檔案部門在承擔部門職責的同時，更加注重與相關部門構建共同責任機制，營造“合作互動”的局面，實現快速反應，高速運轉，形成協調有效的應急管理工作機制。加強與水利、氣象、地震、地質等相關部門的聯系，建立靈敏的災害信息聯動處置系統，提高對災害的及時反應。要積極加強檔案管理防災抗災國際間合作和地區間合作，健全國際合作機制，及時交流信息、學習經驗、聯合行動，大大增強應急反應的實際效果。

3.要進一步推進檔案工作應急管理法律建設，制定各項配套規定。最大限度地延長檔案的壽命，不僅是檔案工作者的崇高使命和艱巨任務，也是《中華人民共和國檔案法》賦予每個公民應盡的義務。其一檔案部門應當在國家防災抗災的相關法律基礎上，針對檔案工作特點出臺一些具有專業性、技術性的法律規范。目前，國家檔案局制定的《檔案工作突發事件應急處置管理辦法》還遠遠不夠，應當完善法律法規，并制定配套規定，完善具體制度。在檔案管理防災抗災中建立完備的法律支撐體系，對與防災抗災有關的一些重大事項做出比較明確的規定，如各級政府、檔案機構乃至公民對于檔案管理防災抗災所負有的責任、防災抗災規劃的制定、發生災害后的應急程序和職責所在等等。完備的法律體系為檔案防災抗災提供法律保障和制度規范，有利于“機制”的有效運行。其二要做好相關法律的宣傳普及工作，增強履行檔案管理防災抗災法律所規定的責任和義務的自覺性。其三要加強貫徹實施情況的監督檢查，確保“機制”依法開展，落到實處。

4.要健全檔案工作應急管理保障體系。一是加強檔案應急隊伍建設，建議在全國“防災減災日”這天，檔案部門要開展普及檔案防災抗災知識的教育和受災檔案的搶救修復技術講座，舉辦防災抗災演習和訓練，增強檔案工作者的災害預防意識。建立專家組，讓他們參與組織重大災害救援的技術指導，培養一支業務精湛、訓練有素、作風過硬的應急救援專業化隊伍。二是加大資金投入，每年適度安排專項資金，建立救災資金應急撥付機制，確保24小時內將各項救災措施落實到位，檔案災害得到及時救護。三是加強物資儲備，檔案機構應按照檔案館建筑設計規范的要求，設置必要的安全防護設施，配備自動報警、滅火、去濕、消毒、防火、防水等必要的檔案安全保護設備和器材。

5.運用科學方法，積極做好災后檔案的搶救和保護工作。國家檔案局要及時派出檔案保護方面的專家到災區指導災后的檔案搶救和保護工作。對于受災較重、庫房坍塌、檔案被埋的要及時與抗震救災指揮部門溝通，取得他們支持，盡早將檔案搶救出來，轉移到安全地帶。對于庫房開裂，裝具損壞的，要根據實際情況，在確保人員安全的前提下，盡可能地將檔案轉移出來，妥善保管。對于不同的受損材料和水淹材料，在檔案保護專家的指導下，采取不同的科學處理方法。特別是對水淹檔案，要及時采取冷凍或干燥的辦法穩定檔案的狀態，避免災情進一步惡化。

6.進一步完善異地檔案災害備份管理制度。每個檔案機構應推行歷史檔案分級保護，建立極其重要檔案名冊，制定極其重要檔案的保護計劃。建議一個檔案機構的1%至7%可作為極其重要的檔案，對館藏中最珍貴的歷史檔案，建立本地特藏室，實行特殊的保管方式和保護措施，同時，異地保存極其重要檔案的復本，并定期更新。縮微和出版極其重要檔案也是切實可行的異地備份保存方式。隨著電子政務工程的推進，各地方政府還可以創建“電子政務災難備份中心”，以降低電子政務信息的災害風險。為維護我國檔案信息數據的安全，政府應盡早頒布可維護數據災備市場誠信度的法規與制約措施，創建我國檔案信息數據遠端異地災備平臺或基地。

7.建立檔案信息處理機制，發揮檔案資料在抗震救災中的重要作用。各級檔案館和機關檔案室要打破常規、特事特辦，將抗震救災工作急需的工程圖紙、建筑藍圖、城市地圖、地下管線、人口戶籍以及單位人員名冊等檔案主動提供給抗震救災指揮部門。檔案部門要堅守崗位、及時服務，做到抗震救災需要什么檔案資料，就提供什么檔案資料，充分發揮檔案資料在抗震救災中的重要作用。

注 釋:

①侯怡敏.論災難預防對檔案保護的重要性.蘭臺世界， 2007年3月下半月.

②新浪網finance.sina.com.cn/g/20080707/19075064367.shtml.

③國家檔案局.檔案工作突發事件應急處置管理辦法.中國檔案報，2008年10月2日第二版

參考文獻

1.馬翀.歷史檔案分級保護體系構建初探.檔案學研究，2007(3).

2.國際檔案理事會.檔案館災害預防控制指南.中國檔案報，2008年5月29日第三版.

3.劉家真，許杰.影響我國數字信息長期保存問題與解決方案.檔案學研究，2008(4).