序言：作為思想的載體和知識的探索者，寫作是一種獨(dú)特的藝術(shù)，我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇闌尾炎的健康教育，期待它們能激發(fā)您的靈感。

篇1

關(guān)鍵詞：情志護(hù)理；健康教育；小兒；腹腔鏡闌尾炎手術(shù)

闌尾炎是兒科常見疾病之一，臨床上主要采用手術(shù)方式進(jìn)行治療；腹腔鏡手術(shù)是當(dāng)前急性闌尾炎臨床治療的重要手段，該術(shù)式對患兒造成的創(chuàng)傷相對較小，故有利于術(shù)后康復(fù)[1]。但是手術(shù)作為應(yīng)激源之一，仍會對急性闌尾炎患兒身心健康造成一定影響，因此臨床在開展手術(shù)治療的同時也需要開展高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。常規(guī)護(hù)理在急性闌尾炎患兒干預(yù)中的應(yīng)用效果欠佳，由于患兒的年齡相對較小，其自理、自控能力低下，在院期間的治療及護(hù)理依從性均有所不足，加之部分家長對于臨床治療、護(hù)理的認(rèn)識水平不足，造成臨床護(hù)理難度升高等問題，常規(guī)護(hù)理無法滿足患兒及其家長對于臨床護(hù)理的需求[2]。因此，需要加強(qiáng)對臨床護(hù)理工作的研究，通過情志護(hù)理改善患兒及家長的心理狀態(tài)，利用健康教育提升家長對于醫(yī)療、健康知識的認(rèn)知水平。基于此，本研究旨在探討情志護(hù)理聯(lián)合健康教育在腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2019年6月至2020年6月于本院接受治療的88例腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患兒作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為試驗(yàn)組與參照組，每組44例。試驗(yàn)組男23例，女21例；年齡5～12歲，平均（8.49±2.07）歲。參照組男25例，女19例；年齡4～12歲，平均（8.42±2.04）歲。兩組患兒的性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，同意執(zhí)行；患兒及家長了解本研究內(nèi)容且自愿參與。納入標(biāo)準(zhǔn)：超聲檢查確診為急性闌尾炎，符合《國際小兒內(nèi)鏡外科闌尾炎切除術(shù)指南》[3]中的診斷標(biāo)準(zhǔn)；具備手術(shù)指征；護(hù)理依從性較高。排除標(biāo)準(zhǔn)：凝血功能異常無法耐受有效溝通。1.2方法參照組采用常規(guī)護(hù)理，即給予腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患兒術(shù)前檢查、風(fēng)險評估，手術(shù)期間予以監(jiān)護(hù)，術(shù)后對患兒開展清潔護(hù)理、皮膚護(hù)理及飲食指導(dǎo)。試驗(yàn)組采用情志護(hù)理結(jié)合健康教育。其一，為患兒開展情志護(hù)理。因患兒的年齡較小，常會對治療產(chǎn)生莫名的恐懼，以至于出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒；耐心地了解患兒的真實(shí)情緒和態(tài)度，有針對性地進(jìn)行情志護(hù)理并安撫好患兒。在與患兒溝通過程中，需根據(jù)不同的年齡階段選擇不同的溝通方式，可選擇一些動畫、圖片的形式為患兒介紹治療原理、注意事項(xiàng)等，從而使其建立起對治療的信心。其二，為患兒家長開展情志護(hù)理。通過心理狀態(tài)量表評估家長的情志狀態(tài)，了解患兒家長心理問題產(chǎn)生的原因并應(yīng)用心理學(xué)知識及方法對其實(shí)施情志護(hù)理。因部分家長對疾病及治療相關(guān)認(rèn)知水平較低，需通過深入淺出方式對患兒家長進(jìn)行教育，進(jìn)而增強(qiáng)其情志護(hù)理效果。除此，因臨床中腹腔鏡闌尾炎手術(shù)患兒發(fā)病突然，家長多伴有嚴(yán)重的心理應(yīng)激反應(yīng)，因此，在院期間需向家長逐步滲透情志調(diào)節(jié)相關(guān)知識，便于其能夠建立正確、科學(xué)、成熟的心理防御機(jī)制，減輕心理應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而提升家長的護(hù)理滿意度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。其三，為患兒開展健康教育。入院后應(yīng)與患兒及其家長開展談話，對其生活習(xí)慣進(jìn)行了解并告知本院的基本狀況，予以患兒玩具、畫冊等緩解其對環(huán)境的陌生感，同時做好相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理操作，指導(dǎo)患兒進(jìn)行正確的用藥并詳細(xì)告知患兒和家長相關(guān)注意事項(xiàng)。術(shù)后應(yīng)給予蛋白質(zhì)豐富且易消化的飲食，不宜進(jìn)食辛辣刺激的飲食，并對患兒生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察，一旦發(fā)生感染需告知醫(yī)生及時處置并遵醫(yī)囑用藥，當(dāng)藥品是片狀時可予以搗碎處理且加入糖水中讓患兒服用，在喂藥的時候抬起患兒頭部，避免其出現(xiàn)嗆咳現(xiàn)象，如果患兒可以自行服藥，則予以一定的鼓勵并告知服藥的益處。1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)（1）比較兩組患兒護(hù)理前、后的焦慮、抑郁評分。采用焦慮自評量表和抑郁自評量表評估焦慮和抑郁狀況，對于年齡較小、無法自評的患兒由家長協(xié)助評價，共計(jì)20個題目，以4等級制計(jì)分，將量表評分換算為百分制，賦值范圍為0～100分，分?jǐn)?shù)越高則說明患兒的心理狀態(tài)越差[4]。（2）比較兩組患兒的術(shù)后恢復(fù)情況與護(hù)理滿意度評分。術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)包括排氣時間、下床時間、排便時間、進(jìn)食時間、住院時間。采用本院自制的“護(hù)理滿意度量表”（信效度良好）評估患兒及其家長的護(hù)理滿意度，共計(jì)5個題目，分別為護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理實(shí)踐操作、護(hù)理巡視、健康教育、院外隨訪，以4等級制計(jì)分，賦值范圍為0～20分，分?jǐn)?shù)越高說明其護(hù)理滿意度越高。（3）比較兩組患兒的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，包括出血、感染、腸粘連、切口疝。（4）比較兩組患兒的心理創(chuàng)傷情況，包括哭鬧、易激怒、夜驚失眠。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用n/%表示，用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用x±s表示，用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒護(hù)理前、后的焦慮、抑郁評分比較護(hù)理后，兩組患兒的焦慮、抑郁評分均低于護(hù)理前，且試驗(yàn)組顯著低于參照組（P<0.05，表1）。2.2兩組患兒的術(shù)后恢復(fù)情況與護(hù)理滿意度評分比較試驗(yàn)組患兒的排氣時間、下床時間、排便時間、進(jìn)食時間、住院時間均短于參照組，護(hù)理滿意度評分高于參照組（P<0.05，表2）。

3討論

篇2

本文為探討中醫(yī)路徑化健康教育對急性單純性闌尾炎手術(shù)患者的影響，制訂的中醫(yī)護(hù)理路徑表，對70例急性闌尾炎手術(shù)患者按中醫(yī)護(hù)理路徑表進(jìn)行健康教育。通過有計(jì)劃、有目的的健康教育路徑，使他們了解增進(jìn)健康的知識，改變行為，使其行為向有利于康復(fù)方向發(fā)展的教育活動［2］，提高健康宣教知曉率，同時以中醫(yī)護(hù)理臨床路徑打造中醫(yī)藥優(yōu)勢，發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)整體觀念和辨證施護(hù)的優(yōu)勢。中醫(yī)路徑化健康教育提高健康宣教知曉率，提高護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度。

資料與方法

入組標(biāo)準(zhǔn)：闌尾炎診斷明確，選用急性單純性闌尾炎手術(shù)患者70例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各35例，兩組在性別、年齡、病情、文化程度等方面無顯著差異。

方法：①構(gòu)建中醫(yī)路徑化健康教育組織管理體系：為了使中醫(yī)路徑化健康教育得以順利實(shí)施，需要構(gòu)建實(shí)施中醫(yī)路徑化健康教育的組織管理體系，成立科室中醫(yī)路徑化健康教育指導(dǎo)小組和實(shí)施小組，明確相關(guān)人員的職責(zé)分工。②人員培訓(xùn)：組織科室參與中醫(yī)健康教育路徑的護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理路徑的概念、起源、特點(diǎn)及應(yīng)用，了解實(shí)施中醫(yī)健康教育路徑的目的、作用及意義。學(xué)習(xí)有關(guān)急性闌尾炎的專業(yè)護(hù)理知識。③制定急性闌尾炎手術(shù)患者的中醫(yī)健康教育路徑表：此路徑表作為患者在住院期間進(jìn)行護(hù)理的路線圖，護(hù)理人員依據(jù)護(hù)理路徑表對患者從入院到出院進(jìn)行連續(xù)、規(guī)范、有針對性的健康教育。它以時間為縱軸，以入院指導(dǎo)、檢查、用藥、治療、情志護(hù)理、辨證施護(hù)、飲食調(diào)護(hù)、活動、宣教、出院計(jì)劃等理想護(hù)理手段為橫軸，制成一個日程計(jì)劃表。對何時該做哪項(xiàng)檢查、治療護(hù)理，病情達(dá)到何種程度，何時可出院等目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的描述說明與記錄。④臨床護(hù)理路徑的實(shí)施：責(zé)任護(hù)士每天按照路徑表上的指示內(nèi)容根據(jù)患者需求并結(jié)合患者一般情況如年齡、文化層次、經(jīng)濟(jì)狀況等進(jìn)行評估，詳細(xì)解釋臨床護(hù)理路徑的有關(guān)內(nèi)容和作用，取得患者的合作，并在臨床護(hù)理路徑表上對已執(zhí)行的內(nèi)容打“√”，對沒有執(zhí)行的內(nèi)容打“×”并進(jìn)行分析記錄。在實(shí)施過程中，科室臨床護(hù)理路徑實(shí)施小組根據(jù)路徑運(yùn)行情況，定期組織小組成員進(jìn)行討論分析，查找路徑中不盡合理的內(nèi)容，將修訂意見反饋給護(hù)理路徑指導(dǎo)小組，指導(dǎo)小組定期組織有關(guān)專家對反饋意見集中研究，對路徑文本進(jìn)行必要的修訂，然后將修訂后臨床護(hù)理路徑文本下發(fā)，進(jìn)入下一輪病人的臨床護(hù)理路徑實(shí)施。

急性單純性闌尾炎手術(shù)患者的中醫(yī)路徑化健康教育，

結(jié)果

通過對急性單純性闌尾炎實(shí)施中醫(yī)路徑化健康教育，融洽醫(yī)護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度，提高健康宣教知曉率，同時以中醫(yī)護(hù)理臨床路徑打造中醫(yī)藥優(yōu)勢，發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)整體觀念和辨證施護(hù)的優(yōu)勢。

討論

路徑是一全新的質(zhì)量管理工程，需要廣大的醫(yī)護(hù)人員全面系統(tǒng)的培訓(xùn)。它可以提高工作效率，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯的發(fā)生滿足患者的知情權(quán)，增加患者的滿意度，避免資源浪費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用［3］。通過對急性單純性闌尾炎實(shí)施中醫(yī)路徑化健康教育，融洽醫(yī)護(hù)患關(guān)系，降低患者住院天數(shù)及治療費(fèi)用，提高患者滿意度，提高健康宣教知曉率，順應(yīng)我國醫(yī)療改革；同時以中醫(yī)護(hù)理臨床路徑打造中醫(yī)藥優(yōu)勢，發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)整體觀念和辨證施護(hù)的優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)

1 李旭日，楊家林.國內(nèi)外護(hù)理新進(jìn)展.吉林人民出版社，2004:174-175.

篇3

小兒急性闌尾炎是小兒腹部外科最多見的疾病。病情較成人嚴(yán)重。由于小兒表達(dá)能力差，配合能力差，給臨床治療護(hù)理帶來很大難度。雖然我國護(hù)理健康教育已開展多年，但由于缺乏相應(yīng)的教育計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)的健康教育模式，制約這項(xiàng)工作的開展。

健康教育路徑是把臨床路徑的理論和方法運(yùn)用于健康教育的實(shí)施，是為滿足患者在疾病發(fā)生發(fā)展轉(zhuǎn)歸過程中對健康教育的需求。

2010年11月至2011年11月我科應(yīng)用健康教育路徑為患兒及家長進(jìn)行健康教育取得滿意效果，現(xiàn)介紹如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2008.11-2009.11 住院小兒闌尾炎患者，35例，為對照組，年齡 6-14歲。選擇2010年11月-2011年11月38例，為觀察組，年齡6-14歲，兩組患兒均擬行闌尾切除，兩組患兒性別、年齡、手術(shù)方式比較差異均無明顯性意義（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的健康教育方式實(shí)施，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用健康教育路徑，經(jīng)由專門的責(zé)任護(hù)士對患兒及家長從入院到出院進(jìn)行連續(xù)、動態(tài)、有針對性的健康教育。

2. 結(jié)果

3. 討論

3.1 健康教育路徑是實(shí)施健康教育的有效方法。

以往的護(hù)理工作中一直缺乏標(biāo)準(zhǔn)的健康教育模式，每位護(hù)士根據(jù)自己的觀點(diǎn)采取不同做法，少數(shù)護(hù)士因理論水平、經(jīng)驗(yàn)不足造成低效教育，在實(shí)施健康教育路徑后，使護(hù)理人員的健康教育規(guī)范化、制度化。避免工作遺漏，杜絕因外科工作忙閑不均或因護(hù)士輪班而導(dǎo)致健康教育不到位或疏漏現(xiàn)象。從而保證了患兒在圍手術(shù)期得到系統(tǒng)、規(guī)范、有針對性的健康指導(dǎo)，有利于患兒及家長掌握。

3.2 應(yīng)用健康教育路徑縮短闌尾炎患兒的住院時間，從而減少住院費(fèi)用。觀察組住院天數(shù)為5.26±0.71 對照組為7.7±3.8 同時也降低了住院費(fèi)用。

3.3 應(yīng)用健康教育路徑可提高患兒及家長護(hù)理滿意度。

健康教育路徑優(yōu)化了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患兒及家長切實(shí)體會到高質(zhì)量的護(hù)理帶來的好處：住院時間的縮短、費(fèi)用的降低、充分了解病情、從而提高了對護(hù)理服務(wù)的滿意率。

參考文獻(xiàn)

［1］ 齊德廣,秦銀河,李書章,等.臨床路徑在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用［J］、中國醫(yī)院管理，2002，22（10）：11.

篇4

【關(guān)鍵詞】健康教育；老年；急性闌尾炎

【中圖分類號】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0769-01

急性闌尾炎對老年人生活的影響較大，由于老年患者身體抵抗能力差，接受手術(shù)治療后極易受到感染或發(fā)生其他并發(fā)癥，因此，術(shù)后需對患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)[1]。本文主要探究健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2012年1月至2014年1月間收治的46例急性闌尾炎患者為研究對象，隨機(jī)將患者分為兩組，每組各23例患者。對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，男性11例，女性12例，平均年齡65.85±3.79歲。觀察組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育護(hù)理，男性13例，女性10例，平均年齡66.73±2.85歲。患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、腹痛、嘔吐等，行觸痛試驗(yàn)后，結(jié)果顯示為陽性，經(jīng)B超檢查后，發(fā)現(xiàn)患者闌尾炎存在腫脹現(xiàn)象，且形成積液。兩組患者在性別、年齡等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

1.2 護(hù)理方法

對照組：患者入院后，在護(hù)理人員的帶領(lǐng)下進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查，護(hù)理人員詳細(xì)記錄下每個患者的檢查結(jié)果，并反復(fù)核實(shí)患者信息。另外，定期清掃病房，保持室內(nèi)整潔，指導(dǎo)患者合理用藥。

觀察組：首先為患者制定科學(xué)的健康教育計(jì)劃，護(hù)理人員需主動與患者家屬進(jìn)行交流，帶領(lǐng)患者熟悉病房環(huán)境，并評估其心理與身體狀況，以患者具體病情為依據(jù)，制定護(hù)理計(jì)劃。①患者入院后，護(hù)理人員需利用自身良好的溝通技巧，拉近與患者之間的距離，消除陌生感。在交流過程中，護(hù)理人員要鼓勵患者表達(dá)自己心中的情緒，并向其講述與疾病相關(guān)的知識，讓其對疾病了解更加透徹，主動配合醫(yī)生的治療。②術(shù)前，密切關(guān)注患者生命體征的變化情況，尤其要重點(diǎn)關(guān)注腹部癥狀是否發(fā)生變化。入院24至48小時內(nèi)需禁止食用任何食物，使腸蠕動減少，將炎癥局限于小范圍之中。通過抗生素，為患者行抗感染治療，術(shù)前，通過對患者進(jìn)行健康教育，有利于使術(shù)中疼痛減輕，降低并發(fā)癥率。③教患者如何通過縮唇呼吸咳嗽，首先深呼吸，讓氣體經(jīng)過鼻孔，呼氣時需要縮唇，使嘴唇呈現(xiàn)為吹口哨的形態(tài)，并且收腹，同時屏住呼吸，約4秒鐘后，慢慢呼氣。再次吸氣之后，屏住呼吸，于胸腔深部，用力咳出。④叮囑患者戒煙，告訴患者吸煙會使呼吸系統(tǒng)遭到嚴(yán)重?fù)p害，在術(shù)后極易發(fā)生咳嗽癥狀，對傷口愈合造成很大影響。

1.3 護(hù)理滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)

滿意：患者病情得到合理控制，術(shù)后無并發(fā)癥。較滿意：患者病情有好轉(zhuǎn)，術(shù)后無并發(fā)癥。不滿意：病情癥狀無明顯變化，術(shù)后有嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P

2 結(jié)果

通過對兩組患者護(hù)理滿意度的研究發(fā)現(xiàn)，觀察組總滿意度為100%，對照組總滿意度為87.0%，兩組患者在護(hù)理滿意度上差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

對照組中有3例患者發(fā)生并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為手術(shù)切口感染，并發(fā)癥率為13.0%。觀察組中無患者發(fā)生并發(fā)癥，兩組患者在并發(fā)癥率上具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

急性闌尾炎手術(shù)對患者身體損傷較大，尤其是老年患者抵抗能力不強(qiáng)，極易發(fā)生術(shù)后感染。只有經(jīng)過有效的護(hù)理干預(yù)，才能夠?qū)⒉l(fā)癥率降至最低。健康教育護(hù)理在護(hù)理干預(yù)中起著重要作用，有效的健康教育護(hù)理可以緩解患者病情，降低手術(shù)并發(fā)癥率。

值得注意的是，術(shù)后護(hù)理人員需對患者臥位進(jìn)行指導(dǎo)，術(shù)后可依據(jù)麻醉方式的不同，安置患者，當(dāng)其血壓恢復(fù)正常后，可將轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P位，對引流有利，避免炎性滲出，進(jìn)入上腹部[2]。手術(shù)結(jié)束后，患者當(dāng)天便能夠適度下床走動，有利于盡快恢復(fù)腸蠕動，防止發(fā)生腸粘連。如果患者病情嚴(yán)重，無法下床活動，則需在護(hù)理人員幫助下活動。

在本組研究的觀察組患者中，有21例患者護(hù)理滿意，2例患者護(hù)理較滿意，總滿意度為100%，護(hù)理滿意度明顯高于對照組，且患者術(shù)后無并發(fā)癥。這表明通過有效的健康教育護(hù)理干預(yù)，有利于提升治療效果，降低術(shù)后并發(fā)癥率。

參考文獻(xiàn)：

[1] 謝卓莉，廖春花.急性單純性闌尾炎手術(shù)患者的中醫(yī)路徑化健康教育[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè)，2012（9）：374-375

[2] 邱木幼.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年急性闌尾炎護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2011（20）：160-160

[3] 任秀紅.69例老年急性闌尾炎患者圍手術(shù)期護(hù)理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，3（10）：164-164

篇5

【關(guān)鍵詞】臨床路徑；闌尾切除術(shù)；健康教育；護(hù)理滿意度

健康教育屬于整體護(hù)理中的重要組成部分，如何使健康教育的質(zhì)量提升，使患者得到全面、科學(xué)、有效、及時的健康教育，是臨床路徑下護(hù)理人員的重要課題[1]。本文旨在觀察分析采取臨床路徑下對闌尾切除術(shù)病人實(shí)行健康教育的效果，總結(jié)其臨床應(yīng)用價值。具體報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1資料選取我院2011年5月至2012年11月行闌尾切除術(shù)的患者64例，按照隨機(jī)抽取法分成觀察組和對照組，各有32例，觀察組中男性患者17例，女性患者15例，年齡最小的患者為19歲，年齡最大的患者為65歲，患者的平均年齡為40±5.5歲，其中慢性的闌尾炎患者7例，急性單純的闌尾炎患者11例，急性化膿性的闌尾炎患者10例，壞疽性的闌尾炎患者4例。對照組中男性患者16例，女性患者16例，年齡最小的患者為18歲，年齡最大的患者為64歲，患者的平均年齡為41±6.5歲，其中慢性的闌尾炎患者9例，急性單純的闌尾炎患者10例，急性化膿性的闌尾炎患者8例，壞疽性的闌尾炎患者5例.觀察組與對照組兩組在數(shù)量、性別、年齡、類型方面比較，（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1觀察組在臨床路徑下實(shí)行健康教育，根據(jù)衛(wèi)生部所頒布的具體路徑標(biāo)準(zhǔn)，主要通過對闌尾切除術(shù)病人的健康教育需求進(jìn)行充分了解及評估，征求意見，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，對過去的闌尾切除術(shù)病人的護(hù)理情況進(jìn)行調(diào)查，結(jié)合臨床健康教育的實(shí)際情況，制訂詳細(xì)的臨床路徑健康教育表。在實(shí)施臨床路徑健康教育的過程中，使用計(jì)劃、實(shí)施、檢查、改進(jìn)的PDCA循環(huán)加以完善和改進(jìn)[2]。臨床路徑健康教育的內(nèi)容，詳見表一。

1.2.2對照組采取常規(guī)健康教育。

1.3觀察項(xiàng)目、評估內(nèi)容觀察比較兩組患者的術(shù)后下床活動時間、排氣時間、平均住院時間、護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度調(diào)查問卷由我院自行編制。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

觀察組與對照組健康教育的效果比較，詳見表二。

由表一可見，觀察組患者術(shù)后下床活動時間、排氣時間明顯早于對照組（P

3討論

臨床路徑是對于某種疾病制定一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式和治療程序，屬于一種綜合模式的臨床治療方法[3]。遵循循證醫(yī)學(xué)的方法對治療組織及管理疾病進(jìn)行指導(dǎo)和提示，使醫(yī)療行為更加規(guī)范，使變異減少，使成本降低，使質(zhì)量提高。相對指南而言，其制定的內(nèi)容簡潔、易懂。在多種學(xué)科和部門的具體操作中都適用，對某種疾病相對應(yīng)的診療流程具有針對性，對治療過程中科室間的協(xié)同性和治療結(jié)果及治療時間更加重視。臨床路徑相對傳統(tǒng)路徑而言，規(guī)避了傳統(tǒng)路徑的缺點(diǎn)和不足，減少了隨意性、提高了可評估性，使醫(yī)療行為更加規(guī)范，降低了成本，提高了質(zhì)量[4]。本文通過選取我院行闌尾切除術(shù)的患者，分組比較臨床路徑下健康教育和常規(guī)健康教育的護(hù)理效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，臨床路徑下健康教育明顯優(yōu)于常規(guī)健康教育的護(hù)理效果。

綜上所述，采取臨床路徑下對闌尾切除術(shù)病人實(shí)行健康教育的效果優(yōu)于常規(guī)健康教育，可以有利于護(hù)理工作開展，提高患者配合度，提高治療效果和患者對護(hù)理滿意度，具有重要的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]徐燦，杭美琴，范小利，等.臨床路徑對呼吸科住院患者的健康教育效果評定[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，17（34）：4321-4332.

[2]郭棟，祁國陽，胡建偉.臨床路徑在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用與思考[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2005，26（11）：60-62.