發(fā)布時(shí)間:2023-10-09 15:03:22
序言:作為思想的載體和知識(shí)的探索者,寫(xiě)作是一種獨(dú)特的藝術(shù),我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了不同風(fēng)格的5篇健康教育服務(wù)內(nèi)容,期待它們能激發(fā)您的靈感。
中國(guó) xzbu.com/6/view-31550.htm
【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育 服務(wù)站 健康教育
中圖分類(lèi)號(hào):R197.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2012)1-306-02
我國(guó)的計(jì)劃生育國(guó)策,是以穩(wěn)定低生育水平為基本任務(wù),以提高人口的基本素質(zhì)為主題的工作[1]。其要求我們不斷健全和完善人口與計(jì)劃生育的管理機(jī)制,并滿(mǎn)足育齡群眾的整體需求[2]。因此,計(jì)劃生育服務(wù)的有效性,需要不斷完善和切實(shí)落實(shí)。我站為了更好地宣傳計(jì)劃生育、生殖健康和婦女保健,采用了網(wǎng)絡(luò)化健康教育,效果較好,現(xiàn)報(bào)告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2010年3月~~2011年8月分為兩階段。在2011年1月起開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)化健康教育。2011年1月~2011年8月為實(shí)驗(yàn)階段,隨機(jī)選擇轄區(qū)150名育齡婦女進(jìn)行調(diào)查,其中患者年齡在21~43歲之間,平均(32.76±5.38)歲。文化程度為:本科以上27例,大專(zhuān)41例,高中及中專(zhuān)57例,初中及初中以下25例。
對(duì)照階段為2010年3月~2010年12月,隨機(jī)選擇轄區(qū)150名育齡婦女進(jìn)行調(diào)查,患者年齡在21~43歲之間,平均(32.76±5.38)歲。文化程度為:本科以上25例,大專(zhuān)39例,高中及中專(zhuān)57例,初中及初中以下29例。
兩組居民的性別、年齡、文化程度等無(wú)明顯差異,p>0.05,具有可比性。
1.2 網(wǎng)絡(luò)化健康教育方法
由我站工作人員同轄區(qū)各鎮(zhèn)辦通過(guò)網(wǎng)絡(luò)建立健康教育論壇,制定詳盡的調(diào)查問(wèn)卷,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行廣泛宣傳計(jì)劃生育相關(guān)政策及生育、生殖健康、避孕節(jié)育知識(shí),使居民能夠積極參加,仔細(xì)閱讀問(wèn)卷,認(rèn)真回答問(wèn)題。
鼓勵(lì)居民提出自己平時(shí)遇到的疑惑,并給予及時(shí)準(zhǔn)確的解答。對(duì)有緊張、焦慮、抑郁等情緒的居民,要給予安慰和支持。
對(duì)咨詢(xún)?nèi)藛T建立健康檔案,尤其對(duì)新婚、妊娠、婦科疾病的女性,要給予全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù),跟蹤隨訪,了解其健康狀態(tài)和心理狀態(tài)。
對(duì)有隱私需要傾訴的居民,還可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)或到我站悄悄話(huà)室與工作人員咨詢(xún)。針對(duì)不同的問(wèn)題分別給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo),如果疑似其患有特殊疾病,鼓勵(lì)居民到醫(yī)院及時(shí)就診。
1.3 調(diào)查指標(biāo)
采用我站自制的調(diào)查量表及調(diào)查問(wèn)卷對(duì)居民的計(jì)劃生育健康知識(shí)進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查兩組患者婦女保健、孕期保健、避孕節(jié)育、人流危害、國(guó)家相關(guān)政策5個(gè)方面的知識(shí),每方面滿(mǎn)分為10分,并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
1.4 數(shù)據(jù)處理
將本次試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,即(x±s),組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)。取95%可信區(qū)間,當(dāng)p<0.05時(shí),為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
通過(guò)對(duì)不同階段各150例居民進(jìn)行調(diào)查,實(shí)驗(yàn)階段居民對(duì)婦女保健、孕期保健、避孕節(jié)育、人流危害、國(guó)家相關(guān)政策了解更多,與對(duì)照組階段比較,差異明顯,p<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1.
表1 兩組居民健康教育后相關(guān)知識(shí)知曉率比較
3 討論
健康教育是計(jì)劃生育服務(wù)站的一項(xiàng)重要工作,其需要我們通過(guò)各種健康教育方法,向個(gè)人、家庭、社會(huì)傳播衛(wèi)生保健知識(shí),使其提高自我保健的能力,并養(yǎng)成健康的行為,糾正其不良的生活習(xí)慣,進(jìn)而消除各種危險(xiǎn)的因素,避免疾病的發(fā)生[3~5]。
以往常見(jiàn)的健康教育方法,主要包括講座、海報(bào)、墻報(bào)、宣傳板、宣傳標(biāo)語(yǔ)等。這種健康教育方法,盡管有助于提高育齡婦女對(duì)計(jì)劃生育知識(shí)的了解,但是效果并不十分理想,人們往往處于被動(dòng)的接受階段。
我站實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化健康教育,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)建立健康教育論壇,能夠在居民遇到疑難問(wèn)題時(shí),在論壇里提出自己的疑惑,由我站工作人員進(jìn)行解答。這種方法,不但提高了居民對(duì)此類(lèi)知識(shí)了解的主動(dòng)性,同時(shí)還增進(jìn)了居民之間的溝通,間接為有焦慮等狀態(tài)的居民,形成了一種社會(huì)支持系統(tǒng)。而部分居民,還能夠在論壇里了解到更多的衛(wèi)生保健知識(shí)的內(nèi)容,起到很好的預(yù)防作用。
通過(guò)這種健康教育模式,調(diào)查結(jié)果顯示,育齡群眾對(duì)計(jì)劃生育等知識(shí)了解更多,與對(duì)照階段比較,差異明顯,p<0.05。進(jìn)一步說(shuō)明了在以往的健康教育模式上,聯(lián)合使用網(wǎng)絡(luò)化健康教育,有助于計(jì)劃生育服務(wù)站提高宣傳力度,效果較為明顯,值得應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 李艷華,戴偉江,史文通等.計(jì)劃生育服務(wù)站健康教育模式探討[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2006,14(4):202-203.
[2] 張文輝,李芝蘭,彭玲等.甘肅省縣級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)站工作人員現(xiàn)況調(diào)查[J].蘭州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2002,28(1):31-33.
[3] 陳長(zhǎng)英,陳莉.健康教育對(duì)已婚育齡婦女生殖道感染防治的促進(jìn)[J].中國(guó)生育健康雜志,2006,17(3):183.
一、項(xiàng)目目標(biāo)
建立健全全區(qū)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的“網(wǎng)底”作用,向居民提供各種行之有效地健康教育服務(wù),年居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別達(dá)到80%以上。
二、項(xiàng)目范圍和職責(zé)
(一)項(xiàng)目范圍:年在全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施健康教育項(xiàng)目。
(二)職責(zé)
1、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室負(fù)責(zé)全區(qū)健康教育項(xiàng)目業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo),加強(qiáng)健康教育項(xiàng)目質(zhì)量控制;對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查、考核評(píng)估、效果評(píng)價(jià);設(shè)計(jì)宣傳材料。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(年版)》的要求,落實(shí)各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作任務(wù);按照要求及時(shí)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室報(bào)告項(xiàng)目進(jìn)展信息。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容:
(一)完善健康教育服務(wù)內(nèi)容
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(年版)健康教育服務(wù)規(guī)范的要求開(kāi)展健康教育服務(wù),并結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定年我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育活動(dòng)內(nèi)容:
1、宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能》。
2、針對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童及父母等重點(diǎn)人群開(kāi)展健康指導(dǎo)。
3、開(kāi)展居民生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素開(kāi)展健康教育,包括:合理營(yíng)養(yǎng)、控制體重、加強(qiáng)鍛煉、應(yīng)付緊張、改善睡眠、控?zé)煛⑾摞}、限酒、控制藥物依賴(lài)、戒毒等。
4、開(kāi)展包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、狂犬病、布病等重點(diǎn)傳染病的健康教育指導(dǎo)和防病知識(shí)宣傳教育
5、開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。
6、開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。
7、宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策等。
(二)開(kāi)展各種形式的健康教育活動(dòng)
1、制定年度健康教育工作計(jì)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要按照工作方案要求制定年健康教育計(jì)劃,保證可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容:健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。健康教育內(nèi)容要通俗易懂,并確保其科學(xué)性、時(shí)效性。健康教育材料可委托專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計(jì)、制作,有條件的,可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信等新媒體開(kāi)展健康教育。
2、發(fā)放健康教育資料和播放健康教育音像資料。每機(jī)構(gòu)每年應(yīng)印制不少于12種內(nèi)容的健康教育折頁(yè)、處方、手冊(cè)、傳單等,放置在候診區(qū)、診室、咨詢(xún)臺(tái)等處,供居民免費(fèi)索取,全年發(fā)放宣傳材料不少于轄區(qū)人口的50%;正常應(yīng)診時(shí)間在在門(mén)診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)健康傳播資料,每年不少于6種,播放時(shí)間每天不少于4小時(shí)。
3、設(shè)置健康教育宣傳欄。在戶(hù)外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的顯眼處設(shè)置健康教育宣傳欄,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不少于2個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于1個(gè),每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米;并根據(jù)衛(wèi)生防病需要和社區(qū)居民健康需求及時(shí)更新,每年更新不少于12次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于6次。
4、開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日,利用社區(qū)各種文體活動(dòng)、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng),開(kāi)展主題宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢(xún)活動(dòng),發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年公眾健康咨詢(xún)宣傳活動(dòng)不少于9次。
5、舉辦健康教育講座。結(jié)合健康教育服務(wù)的主要內(nèi)容,定期舉辦健康講座,引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能,促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少1次。
(三)在各項(xiàng)服務(wù)工作中適時(shí)開(kāi)展健康教育
將健康教育服務(wù)作為溝通社區(qū)群眾、加強(qiáng)聯(lián)系的有效手段,將其納入基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié),在為居民提供健康體檢、疾病篩查、隨訪干預(yù)、門(mén)診醫(yī)療等服務(wù)過(guò)程中積極傳播健康知識(shí)和提供健康指導(dǎo),從而提高服務(wù)水平和增加社區(qū)居民對(duì)服務(wù)的滿(mǎn)意度。
(四)健全健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高服務(wù)能力
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與街道辦事處、居委會(huì)、社會(huì)團(tuán)體等轄區(qū)其他單位的溝通與協(xié)調(diào),建立和完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專(zhuān)(兼)職人員開(kāi)展健康教育工作,每年接受健康教育專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。樹(shù)立全員提供健康教育服務(wù)的觀念,將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來(lái)。
2、具備開(kāi)展健康教育的場(chǎng)地、設(shè)施,配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影儀等相應(yīng)的健康教育設(shè)備,并保證設(shè)施設(shè)備完好,正常使用。
3、加強(qiáng)健康教育檔案管理。要有完整的健康教育活動(dòng)記錄,應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料,包括文字、圖片、影音文件等,逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。
四、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間
年1月1日至年12月31日
五、項(xiàng)目管理與考核
(一)區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室定期開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制;每季度對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估,定期通報(bào)工作情況,并將檢查情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局,考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)照項(xiàng)目實(shí)施方案和項(xiàng)目規(guī)范的要求開(kāi)展工作,定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行自查和自評(píng),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,不斷推進(jìn)項(xiàng)目順利開(kāi)展;每月按時(shí)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室上報(bào)工作進(jìn)展情況。
(三)區(qū)衛(wèi)生局于11月上旬組織疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室對(duì)項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿(mǎn)意度等開(kāi)展居民評(píng)估調(diào)查。
(四)考核評(píng)估主要內(nèi)容和指標(biāo)
1、發(fā)放健康教育印刷資料的種類(lèi)和數(shù)量。
2、播放健康教育音像資料的種類(lèi)、次數(shù)和時(shí)間。
3、健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。
4、舉辦健康教育講座和健康教育咨詢(xún)活動(dòng)的次數(shù)和參加人數(shù)。
健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng),使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量,并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)。健康教育的核心是教育人們樹(shù)立健康意識(shí)、促使人們改變不健康的行為生活方式,養(yǎng)成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。通過(guò)健康教育,能幫助人們了解哪些行為是影響健康的,并能自覺(jué)地選擇有益于健康的行為生活方式。
開(kāi)展孕產(chǎn)前健康教育服務(wù)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的重要內(nèi)容。孕產(chǎn)前健康教育服務(wù)內(nèi)容廣泛,在時(shí)間上包括了婚前健康教育、孕前健康教育、孕期健康服務(wù)三個(gè)方面的內(nèi)容。能為轄區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)的孕產(chǎn)前健康教育服務(wù),我們對(duì)此進(jìn)行了積極的探索和實(shí)踐,加強(qiáng)了健康知識(shí)傳播的質(zhì)量控制,以促進(jìn)健康教育效果的提高[1]。我們開(kāi)展的孕產(chǎn)前健康教育服務(wù)內(nèi)容主要包括:
1 婚前健康教育服務(wù)的內(nèi)容包括:
1.1 培訓(xùn):每周定期舉辦婚前男女生理衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班,開(kāi)展性衛(wèi)生、生育和遺傳知識(shí)的教育。
1.2 家庭服務(wù) 根據(jù)每對(duì)男女的特點(diǎn),給予具體指導(dǎo),結(jié)合形式多樣、參與性強(qiáng)的健康教育與促進(jìn)活動(dòng)[2]。
1.3 婚前醫(yī)學(xué)檢查,以防治生殖道感染及乙肝等疾病,有效降低了婦女生殖道感染,達(dá)到提高健康水平和生活質(zhì)量的目的[3]。開(kāi)通熱線電話(huà),開(kāi)設(shè)24小時(shí)緊急避孕門(mén)診,開(kāi)展衛(wèi)生咨詢(xún),并對(duì)未保護(hù)性同房后的青年,給予緊急避孕措施的指導(dǎo)。
2 孕前健康教育服務(wù)的內(nèi)容包括
2.1 培訓(xùn)。對(duì)準(zhǔn)備生育的夫婦進(jìn)行遺傳咨詢(xún),講授優(yōu)生優(yōu)育,婦女一生各時(shí)期的生理特點(diǎn)及月經(jīng)周期表現(xiàn)、最佳受孕時(shí)機(jī)選擇、妊娠生理、妊娠早期注意事項(xiàng)等。針對(duì)受孕時(shí)期、分發(fā)有關(guān)孕早期衛(wèi)生知識(shí)的健康教育處方。
2.2 家庭服務(wù)。協(xié)助夫婦制定生育計(jì)劃。
2.3 為夫妻雙方進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)疾病即予治療。④建立電話(huà)聯(lián)系,及時(shí)解答問(wèn)題。
3 孕期健康服務(wù)的內(nèi)容包括
3.1 培訓(xùn)。對(duì)孕婦夫婦進(jìn)行妊娠期間生理、心理變化等專(zhuān)題講課。于孕早、中、晚期分發(fā)將有關(guān)知識(shí)的健康教育處方。針對(duì)孕婦情況給予具體的生活、衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、胎教、保健等指導(dǎo),母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教,指導(dǎo)孕期保健訓(xùn)練。
3.2 對(duì)孕晚期的夫婦進(jìn)行產(chǎn)前、分娩過(guò)程的生理、心理變化的預(yù)防性健康教育,介紹導(dǎo)樂(lè)分娩。幫助其熟悉產(chǎn)房的環(huán)境。對(duì)孕婦進(jìn)行家庭電話(huà)咨詢(xún)服務(wù),了解其情況,督促其來(lái)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,并解答有關(guān)問(wèn)題。孕婦來(lái)院就診,對(duì)縣區(qū)孕產(chǎn)婦出車(chē)接送(只收汽油費(fèi))。為高危孕婦建立專(zhuān)門(mén)檔案,專(zhuān)人保管,讓其在專(zhuān)家門(mén)診就診,進(jìn)行病情答疑和健康教育,并進(jìn)行跟蹤服務(wù)。孕期全程服務(wù)。
3.3 妊娠后及臨產(chǎn)前,孕婦夫婦可選擇自己信任的產(chǎn)科醫(yī)生作為孕期保健醫(yī)生(義務(wù))。該醫(yī)生診治異常情況,及時(shí)回答孕婦夫婦提出的問(wèn)題。孕晚期,保健醫(yī)生與孕婦夫婦共同設(shè)計(jì)分娩計(jì)劃、監(jiān)護(hù)計(jì)劃。廣泛宣傳孕期家庭自我監(jiān)護(hù),主要內(nèi)容是孕婦按要求自數(shù)胎動(dòng),丈夫幫助聽(tīng)胎兒心音。
4 產(chǎn)時(shí)健康教育服務(wù)的內(nèi)容包括
4.1 產(chǎn)時(shí)培訓(xùn)與健康教育。在產(chǎn)房的宣教室對(duì)臨產(chǎn)及先兆臨產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)房環(huán)境、條件的介紹;正常分娩經(jīng)過(guò)及如何配合分娩的健康教育。發(fā)放產(chǎn)時(shí)保健處方,解答問(wèn)題,指導(dǎo)產(chǎn)婦多進(jìn)高熱量易消化的食物及水分,指導(dǎo)產(chǎn)婦宮縮時(shí)深呼吸、間歇時(shí)全身放松。并教給產(chǎn)婦一些減輕疼痛的按摩手法。遵循衛(wèi)生科普既要強(qiáng)化衛(wèi)生精品知識(shí),突出科學(xué)性的特點(diǎn),又要遵循普及的規(guī)律,緊緊圍繞科學(xué)性、生活性、趣味性、教育性的原則進(jìn)行健教材料的選定[4]。
4.2 導(dǎo)樂(lè)式分娩[5]。向產(chǎn)婦夫婦介紹導(dǎo)樂(lè)式陪伴的分娩目的和意義,有關(guān)制度及注意事項(xiàng)。導(dǎo)樂(lè)陪伴者可以是助產(chǎn)士、護(hù)士或醫(yī)生,她們必須確立以產(chǎn)婦為中心的服務(wù)模式給產(chǎn)婦以支持和鼓勵(lì)。
總之,開(kāi)展婚前健康教育服務(wù),需要充分發(fā)揮計(jì)劃生育、衛(wèi)生部門(mén)、宣傳新聞等部門(mén)的主導(dǎo)作用,發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)的作用;同時(shí)加強(qiáng)能力建設(shè),規(guī)范業(yè)務(wù)管理,加強(qiáng)和配備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及工作需要的設(shè)備,開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)培訓(xùn),提高基層計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的健康教育工作能力與水平,將人員培訓(xùn)納入單位考核機(jī)制,定期進(jìn)行考評(píng);才能杜絕有損健康的生活方式,真正促進(jìn)健康教育效果的提高。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉鳳英,劉麗達(dá),馮明玲.社區(qū)健康教育監(jiān)督評(píng)估方法剖析.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,1999,8:46-48.
[2] 勵(lì)曉紅,吳擢春.社區(qū)健康促進(jìn)項(xiàng)目評(píng)價(jià)的有關(guān)問(wèn)題.中國(guó)健康教育雜志,2004,20(2):158-160.
[3] 張紅杰,耿玉田,李鳳良,等.北京市密云縣已婚育齡婦女生殖道感染的患病率現(xiàn)狀及知識(shí)態(tài)度和行為調(diào)查.中國(guó)計(jì)劃生育雜志,2002,5(5):273-276.
[4] 陳錦輝.強(qiáng)化衛(wèi)生科普精品知識(shí).中國(guó)健康教育,2004,20(30):262.
關(guān)鍵詞:健康教育 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
中圖分類(lèi)號(hào):R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1672-5085(2008)5-0127-02
護(hù)理健康教育是醫(yī)院健康教育的重要組成部分,隨著醫(yī)學(xué)模式與健康觀念的改變 ,人們對(duì)健康教育的需求愈來(lái)愈迫切。規(guī)范化的臨床護(hù)理健康教育內(nèi)容是提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ),這已成為建設(shè)品質(zhì)化醫(yī)院,創(chuàng)建品牌護(hù)理的護(hù)理管理者們的共識(shí)。我院在2007 年對(duì)住院患者健康教育內(nèi)容、方法與評(píng)價(jià)進(jìn)行改進(jìn),用量化評(píng)分及滿(mǎn)意度調(diào)查來(lái)衡量其效果,發(fā)現(xiàn)該方法大大提高了我院的住院病人與出院病人滿(mǎn)意度,有效的提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,現(xiàn)將方法介紹如下:
1 方法
2006 年使用內(nèi)容單一,各科統(tǒng)一的健康教育表進(jìn)行考核,與2007 年自行設(shè)計(jì)內(nèi)容細(xì)化、具有專(zhuān)科特點(diǎn),有宣教時(shí)限、評(píng)價(jià)時(shí)限的健康教育考核表考核進(jìn)行對(duì)比。2006年健康教育檢查686 人、滿(mǎn)意度調(diào)查1572 人,2007 年健康教育檢查698 人、滿(mǎn)意度調(diào)查1602 人,在檢查與調(diào)查人數(shù)上無(wú)較大差異。
2006 年、2007 年均采取每個(gè)月由護(hù)理部健康教育考核組對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行考核并量化評(píng)分。對(duì)科室的宣教內(nèi)容、宣教效果、護(hù)理人員對(duì)科室標(biāo)準(zhǔn)宣教內(nèi)容掌握情況、健康教育覆蓋率、健康教育知曉率等進(jìn)行評(píng)價(jià)。
每季度進(jìn)行住院病人滿(mǎn)意度調(diào)查一次、每個(gè)月進(jìn)行出院病人滿(mǎn)意度調(diào)查,作為評(píng)價(jià)健康教育效果的工具之一。
2 具體改進(jìn)內(nèi)容
2.1 健康教育表的管理
健康教育表存檔進(jìn)入病歷作為客觀資料保存。各住院科室在對(duì)每位病人宣教后,病人在健康教育表上簽字表示接受認(rèn)可,宣教后護(hù)士簽字對(duì)宣教內(nèi)容負(fù)責(zé)。
2.2 細(xì)化和統(tǒng)一全院存在共性的健康教育內(nèi)容
根據(jù)患者住院治療的共同特點(diǎn),將具有共性的健康教育內(nèi)容規(guī)范化,全院統(tǒng)一,制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),如:入院教育中環(huán)境、設(shè)施、病區(qū)工作流程、主治醫(yī)師、介紹主任及護(hù)士長(zhǎng)、作息時(shí)間等作為全院統(tǒng)一的宣教考核內(nèi)容,細(xì)化到配餐時(shí)間、地點(diǎn),如何使用電話(huà)、呼叫設(shè)施、病區(qū)安全防范等等,各科室制作成有照片彩圖的手冊(cè)指導(dǎo)護(hù)士宣教,病人也能夠直觀地看到實(shí)物,易于接受。
2.3 制定專(zhuān)科健康教育內(nèi)容
根據(jù)各個(gè)科室的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),由科室制定專(zhuān)科內(nèi)容作為考核項(xiàng)目,如糖尿病科低血糖的發(fā)生與防治、注射胰島素的方法與注意事項(xiàng)等,骨科的關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉、肢體活動(dòng)與鍛煉等,婦產(chǎn)科的母乳喂養(yǎng)等。
2.4 規(guī)范健康教育時(shí)限
根據(jù)各科室的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理崗位、班次等不同,規(guī)定了宣教時(shí)限,如入院宣教在入院當(dāng)天完成宣教;疾病教育由于各專(zhuān)業(yè)科室平均住院日不同而有所區(qū)別,如內(nèi)科系統(tǒng)平均住院日較長(zhǎng),在入院3天后開(kāi)始進(jìn)行疾病宣教,婦產(chǎn)科、兒科平均住院日短在入院后即開(kāi)始選擇時(shí)機(jī)進(jìn)行宣教。
2.5 評(píng)價(jià)時(shí)限
評(píng)價(jià)是科室內(nèi)部檢查并補(bǔ)充鞏固宣教的手段,根據(jù)宣教時(shí)限由科室宣教組長(zhǎng)進(jìn)行評(píng)價(jià)并評(píng)分,護(hù)士長(zhǎng)抽查以檢查宣教的執(zhí)行情況,保證宣教質(zhì)量。
從上表可以看出,2007 年各項(xiàng)分值明顯優(yōu)于2006 年。通過(guò)改進(jìn)健康教育實(shí)施方法和評(píng)價(jià),使臨床護(hù)士明確宣教內(nèi)容,保證每位病人得到全面的健康教育服務(wù),使?jié)M意度不斷提高。
4 討論
在法律意識(shí)日益增強(qiáng)的今天,在提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí),成為客觀資料的健康教育表與病歷歸檔,延伸了健康教育表格的法律保護(hù)作用,避免由于告知引起的法律糾紛,有效的起到保護(hù)了醫(yī)務(wù)人員的作用。
規(guī)范統(tǒng)一全院具有共性的健康教育內(nèi)容,使健康教育考核量化性能提高,有利于達(dá)到目標(biāo)管理。同時(shí)將細(xì)化和統(tǒng)一的健康教育內(nèi)容制作成冊(cè),避免了因護(hù)士的能力水平不一、掌握程度不同而對(duì)宣教質(zhì)量的影響。同時(shí)將宣教的階段性融入到患者住院的全過(guò)程中,把握好宣教的時(shí)機(jī) ,如外科病人的健康教育有明顯的階段性 ,入院宣教、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理等。易于使病人建立良好的遵醫(yī)行為。
專(zhuān)科性健康教育內(nèi)容的制定,促使護(hù)士要不斷地進(jìn)行學(xué)習(xí),以完成宣教任務(wù),避免了因護(hù)士的業(yè)務(wù)能力不同而造成教育內(nèi)容偏差、隨機(jī)性和盲目性。
關(guān)鍵詞 社區(qū)健康教育 鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員
資料與方法
2004年我院全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)共招收173名學(xué)生,其中有121名學(xué)生來(lái)自遼寧省的不同村子,利用暑假,對(duì)自己所在的自然村的與人群健康有關(guān)的一切相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查。人手一份調(diào)查表,包括:各村的地貌、人群和醫(yī)務(wù)工作者的自然狀況,健康教育的機(jī)構(gòu)、健康教育采取的形式、醫(yī)務(wù)人員和各類(lèi)人群對(duì)健康教育的態(tài)度及健康教育對(duì)患者所發(fā)揮的作用等。
為了保證材料的真實(shí)性,調(diào)查前對(duì)調(diào)查者進(jìn)行1天的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容有調(diào)查的內(nèi)容、方法、形式,通過(guò)錄像、幻燈、實(shí)例等對(duì)調(diào)查內(nèi)容逐項(xiàng)講解、規(guī)范。調(diào)查表最后要求村委會(huì)蓋章。發(fā)出調(diào)查表173份,收回調(diào)查表173份,合格調(diào)查表161份,刪除重復(fù)的8份,剩下合格調(diào)查表156份,其中反應(yīng)村級(jí)衛(wèi)生所101份。
結(jié) 果
村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員健康教育情況:醫(yī)務(wù)人員對(duì)健康教育內(nèi)容完全了解的只占18.4%,經(jīng)常對(duì)社區(qū)群眾進(jìn)行健康教育占15.8%,采取書(shū)面形式教育占6.0%,定期對(duì)社區(qū)群眾培訓(xùn)占1.8%。從調(diào)查結(jié)果還能看出鄉(xiāng)村健康教育設(shè)置、醫(yī)務(wù)人員對(duì)群眾健康教育采取形式、對(duì)健康教育內(nèi)容的認(rèn)識(shí)程度及對(duì)群眾健康教育的態(tài)度,郊區(qū)鄉(xiāng)村明顯好于遠(yuǎn)離城市的鄉(xiāng)村。
討 論
社區(qū)健康教育[1]是從整體上對(duì)社區(qū)群眾的健康相關(guān)行為和生活方式進(jìn)行干預(yù),健康教育貫穿于整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之中,無(wú)論對(duì)健康人群、亞健康人群,還是患者[2],都有非常重要的意義。
從調(diào)查結(jié)果表明:遼寧村級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)健康教育內(nèi)容掌握的程度、對(duì)群眾的健康教育的認(rèn)識(shí)與社區(qū)醫(yī)師的職責(zé)要求還是有一定差距;村級(jí)醫(yī)護(hù)人員對(duì)群眾健康教育的程度和社區(qū)對(duì)群眾采取的健康教育方式,說(shuō)明社區(qū)醫(yī)學(xué)在鄉(xiāng)村還沒(méi)有完全開(kāi)展起來(lái)。
村級(jí)醫(yī)務(wù)人員文化層次相對(duì)較低,只能對(duì)一些常見(jiàn)的軀體疾病進(jìn)行簡(jiǎn)單診斷和處理,理念比較落后,不懂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的功能,也不了解健康教育將在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用;地方政府對(duì)社區(qū)醫(yī)學(xué)重視、干預(yù)程度還欠缺,沒(méi)有形成或未形成完善的健康教育機(jī)構(gòu)。越遠(yuǎn)離大城市的鄉(xiāng)村越明顯。
健康教育是一項(xiàng)龐大的社會(huì)系統(tǒng)工程,維護(hù)和促進(jìn)健康不僅僅是衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)務(wù)人員的事,而是政府和全社會(huì)共同的責(zé)任[3]。因此,首先要實(shí)現(xiàn)行政干預(yù),健康教育應(yīng)列入社區(qū)各級(jí)政府的議事日程,組織領(lǐng)導(dǎo)、制定政策、法規(guī)、經(jīng)濟(jì)支持、考核評(píng)估等行政管理手段來(lái)推動(dòng)健康教育工作;其次醫(yī)務(wù)工作者兼管社區(qū)健康教育,要更新觀念,同時(shí)要掌握向群眾開(kāi)展健康教育和在社區(qū)開(kāi)展健康促進(jìn)的方法;再者加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),經(jīng)典的 “六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)客觀上要求鄉(xiāng)村醫(yī)師必須對(duì)社區(qū)居民的個(gè)體健康和整個(gè)社區(qū)的健康狀況及時(shí)準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí),并對(duì)不同人群采取不同形式的多種的健康教育方法。
參考文獻(xiàn)
1 呂姿之.健康教育與健康促進(jìn).北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1998:2.